Где можно сделать прививку от малярии и же

Наши возможности в плане путешествий сейчас безграничны. То, что казалось несбыточной мечтой еще 20 лет назад, сейчас становится, ну если не обыденностью, то вполне доступным времяпрепровождением. Но каждый раз, отправляясь в экзотическую страну, мы стоим перед вопросом безопасности собственного здоровья. Многие заболевания, о которых уже давно забыл цивилизованный мир, а может и никогда не встречался с ними, бушуют в странах третьего мира.

Поэтому, чтобы ваш отпуск не закончился в инфекционном отделении больницы в Зимбабве, стоит уточнить заранее о заболеваниях распространенных в том или ином регионе, а также о прививках, способных от них уберечь.
Сегодня мы и поговорим об этом.

Итак, прежде всего, необходимо узнать, какие прививки необходимы при поездке в ту или иную страну. Это можно сделать несколькими способами: зайти на информационный сайт посольства или консульства той страны, куда вы едете; воспользоваться сайтом Всемирной организации здравоохранения; уточнить в турфирме, где вы покупаете путевку; в прививочном пункте, где есть информация по каждой неблагополучной стране. При этом врач может порекомендовать вам именно ту вакцину, которая будет наиболее эффективна в той или иной стране, ведь у многих болезней существует несколько разновидностей.

Далее необходимо уточнить, когда следует ставить вакцину. Некоторые прививки ставятся за 2 месяца до предполагаемой даты выезда, какие-то вводятся целым курсом. Поэтому будет логично побеспокоиться о прививках заблаговременно.

Подробнее о заболевании и вакцинации:

Нет, конечно, можно отправиться в путешествие и без прививки, но хотелось бы немного поподробнее остановиться на тех заболеваниях, которыми вы рискуете заразиться в таком случае.

Гепатит А — болезнь грязных рук, некипяченой воды и немытых овощей и фруктов. Заболевание распространено по всему миру, и главной профилактикой гепатита, А является вовсе не прививка, а элементарное соблюдение правил гигиены. И еще. Гепатит, А боится крепкого алкоголя, глоток которого просто убивает вирус.
Если вы все же решили не рисковать, то первую дозу вакцины необходимо поставить за две недели до планируемой поездки, это даст защиту от заболевания на период от 6-ти до 18-ти месяцев. Спустя полгода вводится вторая доза вакцины, которая создает иммунитет на 15-20 лет.

Гепатит В передается через кровь и половым путем. Если вы не планируете делать маникюр в Уругвае или тату в Таиланде, а также вести беспорядочную половую жизнь, то в принципе, можно обойтись и без этой прививки. Хотя, она и входит в национальный календарь обязательных прививок и ставится в три этапа: после первой вакцинации, через 1 месяц делают вторую прививку, а через 5 месяцев после второй — третью.

Желтая Лихорадка — опасное заболевание, возбудитель которого путешествует от человека к человеку при помощи комаров и передается через их укусы. Ежегодно от нее погибает около 30 тысяч человек. При молниеносно протекающем развитии болезни больной умирает через 3—4 дня. Специального лечения жёлтой лихорадки на данный момент нет, поэтому необходимо обязательно вакцинироваться от этого заболевания. Мало того, без прививочного сертификата вас просто не впустят в страны, где это заболевание распространено. Прививку следует поставить за месяц до планируемой поездки, и она будет защищать вас в течение 10 лет.

Брюшной тиф — инфекционная болезнь, проявляющаяся характерной лихорадкой, интоксикацией, поражением желудочно-кишечного тракта, как правило, распространена в жарком климате при низком уровне санитарно-коммунального благоустройства. Болезнь передается от человека к человеку. Прививку выполняют за 1-2 недели до предполагаемой поездки. Иммунитет от прививки вырабатывается на период от 3-х до 5-ти лет.

Малярия передается человеку при укусе комаров. Заболевание сопровождается очень высокой температурой, увеличением печени и селезенки. Также может наблюдаться сильнейшая головная боль, ишемия головного мозга. Часто случаются рецидивы.
Прививки от малярии не существует, на данный момент за несколько недель до прививки следует начать принимать медикаментозные средства от малярии в качестве профилактики. Таблетки можно приобрести в аптеках города, проконсультировавшись с врачом перед приемом препарата. Обычно его назначают за неделю до въезда в страну с неблагоприятной обстановкой и продолжают пить еще 2 недели после выезда.

Бешенство передается при укусе со слюной больного животного, вызывая воспаление головного мозга. Следует понимать, что эта болезнь неизлечима после проявления симптомов бешенства у человека и ведет к летальному исходу. Поэтому, если вас укусило неизвестное животное, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Прививку от бешенства проводят по графику 1-й, 7-й и 21-й день и ее желательно провести за месяц до предполагаемой поездки, чтобы успел выработаться иммунитет. Защищать такая прививка будет вас на протяжении трех лет.

Дифтерия, столбняк

Дифтерия — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, которое приводит к поражению сердечно-сосудистой и нервной системы.
Столбняк — инфекционное заболевание, возникающее от порезов, колотых ран, получило особое распространение в странах, приближенных к экватору. На сегодняшний день от столбняка умирает 17-25 процентов заболевших.
Прививка от дифтерии и столбняка входит в национальный календарь обязательных прививок (АКДС или АДС) и ставится всем детям, начиная с трехмесячного возраста. Взрослым же следует вакцинироваться, если они не были привиты в детстве или же после прививки прошло более 10 лет.

Полиомиелит или детский спинномозговой паралич. Скорее опасен для детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. Заражение происходит при попадании в рот активного вируса (через загрязнённые руки, еду). Реже — воздушно-капельным путём. Прививка входит в национальный календарь обязательных прививок.

Заболевания и страны, в которых они распространены:

Гепатит, А	Индия, Африка, Центральная, Южная и Северная Америка, Северная Европа, Азия (все страны кроме Израиля), Океания (кроме Новой Зеландии)
Гепатит B	Европа, все страны Восточной Европы, Балканы, Кипр, Африка, Азия (все страны, кроме Японии и Южной Кореи), Северная Америка (Гренландия), Латинская Америка (Сальвадор, Гондурас, Гватемала, Белиз, Венесуэла, Гайана, Перу, Боливия, Бразилия, Доминикана, Ямайка, Антильские острова, Океания (кроме Новой Зеландии)
Желтая лихорадка	Африка (Ангола, Бенин, Бурунди, Габон, Гана, Буркина-Фасо, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Конго, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика); Азия (Индия, Таиланд, Мальдивы, Индонезия, Малайзия) Латинская Америка (Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Суринам, Тринидад и Тобаго, Перу, Боливия, Эквадор)
Брюшной тиф	Африка, Азия (кроме Монголии, Казахстана и Японии), Индия и соседние с ней страны Латинская Америка, Океания: все острова, кроме Новой Зеландии
Малярия	Африка, Азия (особенно Индия, Индонезия, Шри-Ланка, Вьетнам, Малайзия), Латинская Америка (особенно Бразилия), Океания (особенно Соломоновы острова)
Бешенство	Азия (кроме Японии и других островных государств) Особенно — Таиланд, Индия, Китай, Вьетнам Латинская Америка
Дифтерия, столбняк	Африка, Азия (особенно Индия, Пакистан, Афганистан, Китай, Вьетнам, Лаос и Камбоджа) Латинская Америка (Перу, Панама, Колумбия и Эквадор), Океания (кроме Новой Зеландии)
Полиомиелит	Африка (особенно Нигерия, Египет, Индия, Нигер), Азия (особенно Индия, Пакистан, Афганистан, Таджикистан)

Где поставить, сколько стоит:

Центр иммунопрофилактики

Малярия — группа тяжелых заболеваний, которые широко распространены в африканских странах, особенно в тех, где большая часть населения живет за чертой бедности.

С развитием медицины смертность от инфекции снизилась практические на 50%, но она все еще представляет серьезную опасность для тех, кто пребывает в местах с повышенным риском заражения. Многих путешественников, которые отправляются в туры по Африке и Азии, занимает вопрос — существует ли прививка от малярии, и как защититься от опасной болезни?

Делают ли прививку от малярии?

Малярию вызывают одноклеточные паразиты из рода плазмодиев — они проникают в эритроциты человека, провоцируя их разрушение и серьезные сбои в работе организма.

Переносчиками инфекции выступают самки комаров Anopheles, которых называют малярийными комарами. Они проживают практически во всех климатических зонах, но для распространения инфекции нужны особые условия — отсутствие низких температур и высокая влажность.

Они характерны для многих регионов Африки и Азии — Эфиопия, Конго, Нигерия, Руанда, Йемен, Камбоджа и т.д. Малярия — далеко не единственная болезнь, которой можно заразиться в экзотических странах.

Туристы, которые путешествуют по тропическим и экваториальным зонам, могут получить вакцину от желтой лихорадки и других болезней, но прививка от малярии все еще находится на стадии испытаний. Ученые достигли немалых успехов в разработке профилактических препаратов, но на фармацевтическом рынке они отсутствуют.

Когда изобретут вакцину?

Приобретенный иммунитет действует только против определенного вида микроорганизмов-возбудителей, но при его наличии болезнь протекает легче, а вероятность летального исхода снижается.

Вторая сложность заключается в том, что получить инактивированных плазмодиев, которые не заразят человека инфекцией, но помогут выработать специфический иммунитет, в лабораторных условиях достаточно сложно.

Один из способов заключается в следующем: из яиц Anopheles выращивают взрослых насекомых, после чего кормят их кровью с содержанием плазмодиев, а когда концентрация паразитов в слюнных железах насекомых достигает своего пика, их подвергают радиоактивному облучению.

В результате микроорганизмы теряют способность заражать человека, но не погибают, и могут использоваться для изготовления профилактических препаратов. Плазмодиев вручную извлекают их слюнных желез комаров, причем для получения нескольких доз вакцины, необходимых для выработки стойкого иммунитета, надо более 600 тыс. возбудителей.

Несмотря на сложности изготовления противомалярийной вакцины, несколько экспериментальных препаратов уже проходят клинические испытания. Специалисты прогнозируют, что в течение 3-5 лет на фармацевтическом рынке появятся препараты, которые смогут обеспечить полноценную защиту от опасной инфекции.

Клинические испытания

Существует несколько прототипов противомалярийной вакцины, но наиболее перспективными считаются два препарата:

1. Mosquirix (GlaxoSmithKline);
2. PfSPZ-CVac (Sanaria).

Вакцина Mosquirix уже прошла предварительные клинические испытания и даже получила лицензию в 2016 году, но ее эффективность составляет всего 50%. Экспериментальная программа по тестированию пройдет в этом году в трех африканских странах, а в процессе исследований производители планируют улучшить его показатели.

Препарат PfSPZ-CVac прошел вторую фазу клинических испытаний и показал отличные результаты — у всех 67 человек, принимающих участие в исследованиях, выработался иммунитет, который сохранялся даже спустя 10 недель после вакцинации.

Следующий этап, который займет несколько лет — проверка эффективности и характеристики вакцины в Габоне, одном из очагов инфекции.

Альтернатива вакцинации от малярии

У взрослых людей с нормальным иммунитетом малярия хорошо поддается терапии, но ее нужно начать как можно скорее. Первые признаки малярии включают лихорадку, боли в мышцах, озноб, расстройство пищеварения и ухудшение общего самочувствия, которые повторяются с определенной периодичностью.

Единственный способ профилактики малярии, который доступен современным туристам — применение специальных лекарственных препаратов на основе хинина, хлорохина, артемизинина и других веществ, обладающих эффективностью против плазмодиев.

В число наиболее распространенных препаратов, использующихся в профилактических целях, входят:

• Маларон;
• Лариам;
• Доксициклин;
• Коартем;
• Саварин.

Начинать терапию нужно примерно за 7 дней до поездки, продолжать прием на протяжении всего путешествия и в течение 2-4 недель после возвращения домой. Такая профилактика имеет несколько существенных недостатков — высокая цена и отрицательное воздействие на организм.

Препараты, которые используются для предотвращения заражения, часто вызывают побочные эффекты и плохо сказываются на работе печени. Немаловажную роль играют и другие меры профилактики, о которых нужно помнить во время путешествия.

Так как комары-переносчики малярии охотятся только ночью, останавливаться лучше в хороших отелях, где номера оборудуют москитными сетками и обрабатывают инсектицидами. Если в комнате есть кондиционер, рекомендуется установить температуру менее 20 градусов — насекомые Anopheles боятся прохлады, а плазмодии в таких условиях быстро погибают.

Видео по теме

Меры профилактики малярии для тех, кто едет на отдых:

Согласно статистике ВОЗ, ежегодно малярией заражается около 18 млн человек, а примерно 500 тыс. из них умирает. Возможно уже через несколько лет на рынке появится вакцина, которая спасет множество жизней, но пока любителям путешествий по тропическим странам необходимо соблюдать общие правила безопасности и внимательно следить за своим здоровьем.

В расписания аэропортов Москвы вносятся изменения в связи с вынужденными мерами из-за распространения новой .

Вчера а городе было на 640 000 машин меньше, чем в прошлую субботу.

Пассажирам отмененных рейсов предложат перебронировать билеты на выполняемые рейсы.

Чтобы экзотическое путешествие не закончилось в инфекционном отделении больницы, стоит пройти вакцинацию от болезней, распространенных в стране вашей мечты.

Содержание

Ах, как хочется хоть на пару недель выбраться из наших хмурых широт в знойные южные страны. Туристические справочники навевают воспоминания о приключенческих романах, прочитанных в детстве: переход через экватор, сплав по Амазонке, путешествие через джунгли, сафари в саванне. На следующей страничке — названия, которые для нас уже давно стали далеким прошлым, но в некоторых — как назло, самых экзотических! — странах продолжают оставаться суровой реальностью: желтая лихорадка, тиф, полиомиелит… Чтобы экзотическое путешествие не закончилось в инфекционном отделении больницы, стоит пройти вакцинацию от болезней, распространенных в стране вашей мечты.

Что и когда↑

Начать делать прививки нужно по крайней мере за пару месяцев до предполагаемой даты отъезда: некоторые вакцины нельзя вводить вместе, в отдельных случаях требуется курс инъекций, поле некоторых прививок нужно время, чтобы выработался иммунитет, а химиопрофилактика от малярии должна начаться не менее, чем за две недели до выезда из страны.

—">Какие страны — такие и прививки↑

Желтая лихорадка

Единственная прививка, без которой в некоторые страны вас просто не пустят. Тяжелейшая болезнь, передающаяся от человека к человеку через укус комара. Смертность от этой болезни доходит до 60%. Прививки проводят взрослым и детям старше 9 месяцев, иммунитет после прививки развивается через 10 дней и сохраняется в течение 10 лет, затем прививку повторяют. Выезд в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, разрешается с 10-го дня после первичной прививки и с 1-го дня — после повторной. Всем, кому сделали эту прививку, выдают сертификат международного образца.

Африка: Ангола, Бенин, Бурунди, Габон, Гана, Буркина-Фасо, Демократическая Республика Конго, Камерун, Кот Д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Конго, Сьерра-Леоне, Того, Центрально-Африканская республика

Латинская Америка: Гвиана Французская

Африка: все страны

Азия: Индия, Таиланд, Мальдивы, Индонезия, Малайзия

Латинская Америка: Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Суринам, Тринидад и Тобаго, Перу, Боливия, Эквадор.

Цена прививки от 130 рублей

Брюшной тиф

Бактерии тифа размножаются в молоке, воде, на овощах и фруктах. Они чрезвычайно живучи — в пресной воде могут жить до 30 дней, а в молоке — и того дольше.

Африка: все страны, особенно Центральная Африка.

Азия: все страны, кроме Монголии, Казахстана и Японии. Особенно тяжелая ситуация в Индии и соседних с ней странах.

Латинская Америка: все страны, особенно Перу, Чили, Панама, Сальвадор, Гондурас, Никарагуа, Коста-Рика, Колумбия и Эквадор

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 600–1000 рублей

Малярия

Африка: все страны, особенно расположенные южнее Сахары

Азия: все страны, особенно Индия, Индонезия, Шри-Ланка, Вьетнам, Малайзия

Латинская Америка: все страны, особенно Бразилия

Океания: все страны, особенно Соломоновы острова

Бешенство

Курс вакцинации желательно провести за месяц до предполагаемой поездки, чтобы успел выработаться иммунитет.

Азия: все страны, кроме Японии и других островных государств. Особенно — Таиланд, Индия, Китай, Вьетнам

Латинская Америка: все страны

Цена прививки около 1000 рублей рублей

Дифтерия, столбняк

Прививки от этих болезней перед поездкой в определенные страны рекомендованы детям, не закончившим курс первичной вакцинации, и взрослым, которых не прививали от столбняка и дифтерии более 10 лет.

Африка: все страны, особенно Западная Африка.

Азия: все страны, особенно Индия, Пакистан, Афганистан, Китай, Вьетнам, Лаос и Камбоджа.

Латинская Америка: Перу, Панама, Колумбия и Эквадор

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 500-1500 рублей

Клещевой энцефалит

Заболевание — строго сезонное, весеннее-летнее. Вирус передается с укусом энцефалитного клеща, и — очень редко — при употреблении сырого молока зараженных коз и коров.

Россия: Поволжье, средняя полоса, Северо-запад, Урал, Красноярский, Хабаровский края, Новосибирская область, Дальний Восток

Цена прививки около 1000–1500 рублей

Полиомиелит

Заражение происходит при попадании в рот активного вируса (через загрязнённые руки, еду). Реже — воздушно-капельным путём. Чаще болеют дети от 6 месяцев до 5 лет.

Африка: все страны, особенно Нигерия, Египет, Индия, Нигер

Азия: Индия, Пакистан, Афганистан, Таджикистан

Цена прививки около 900 рублей. Детям прививка делается бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Гепатит А

Он же — желтуха. Вирус передается через зараженную пищу и воду, ежегодно заболевает около десяти миллионов людей.

Европа: Италия, Испания, Португалия, Польша, Румыния, Балканы

Африка: все страны.

Азия: все страны, кроме Израиля.

Северная Америка: Север Канады, Гренландия, Аляска

Латинская Америка: все страны

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 700–1500 рублей

Гепатит В

Передается через кровь и половым путем. Особенную опасность представляют маникюрные кабинеты, пирсинг, тату-салоны, иглоукалывание.

Европа: все страны Восточной Европы, Балканы, Кипр

Африка: все страны.

Азия: все страны, кроме Японии и Южной Кореи.

Северная Америка: Гренландия

Латинская Америка: Сальвадор, Гондурас, Гватемала, Белиз, Венесуэла, Гайана, Перу, Боливия, Бразилия, Доминикана, Ямайка, Антильские острова

Океания: все острова, кроме Новой Зеландии

Цена прививки 500-1000 рублей. В поликлинике по месту жительства эту прививку можно сделать бесплатно.

Где делать↑

Прививку от желтой лихорадки в Москве можно сделать только в двух местах. Это:

1. Центральный прививочный пункт при поликлинике № 13

ул. Неглинная, д. 13.

(495) 621-94-65; (495) 621-15-28

2. Прививочный пункт №6

ул. Сивцев Вражек, д. 26/28.

(499) 257-86-96, (499) 241-06-00

Прививки от остальных болезней можно сделать как в поликлиниках по месту жительства, так и в любых других медицинских учреждениях.

Наиболее подробные консультации по инфекционным болезням и вакцинации можно получить в специализированных институтах:

1. Центр иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова РАМН

Малый Казенный переулок, 5а.

(495) 917-41-49, (495) 782-33-93, (495) 917-08-91

2. Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского

ул. М. Пироговская, д.

3. Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского

Поездки в тропические страны — Таиланд, Индию, Вьетнам, Индонезию и другие — стали уже довольно привычными для россиян, так что многие не заморачиваются прививками и покупкой лекарств. Другое дело — африканские и латиноамериканские страны, которые остаются большей экзотикой и у многих вызывают опасения. Однако и знакомые направления на самом деле остаются рискованными. Попробуем разобраться, как правильно готовиться к поездкам в экзотические страны с точки зрения медицины.

В этой статье мы будем говорить только о тех заболеваниях, шанс заразиться которыми у туристов достаточно высок и от которых существуют меры профилактики. Таких мер всего две:

пропить профилактические таблетки от малярии.

Для многих тропических болезней — например, для лихорадки Денге — способов профилактики не существует. То есть нет ни вакцин, ни таблеток, которые могли бы помочь их предотвратить. Все, что мы можем, — уменьшить вероятность заражения. Способы интуитивно понятны и просты:

соблюдать правила личной гигиены;

есть только в надежных ресторанах;

обязательно кипятить или покупать только бутилированную воду;

пользоваться средствами защиты от комаров и других кровососущих насекомых (клещей, москитов и клопов);

заниматься сексом только в презервативе.

Эти методы защиты универсальны и обязательны для посетителей всех экзотических стран. Даже если вы привились от холеры или принимаете таблетки от малярии, это не значит, что можно пить не кипяченую воду и не обращать внимание на насекомых. Профилактика уменьшает риск заразиться, но не гарантирует 100% защиты от болезней.

Когда начинать думать о прививках. ВОЗ и западные медицинские ресурсы рекомендуют задуматься о вакцинации заранее. Чтобы успел выработаться иммунитет, прививку нужно сделать как минимум за 4-6 недель до поездки. Кроме того, некоторые прививки — например, от бешенства — нужно повторить несколько раз. Позаботившись о прививках заранее, вы успеете получить все дозы вакцины.

ВОЗ выделяет три группы прививок, о которых стоит побеспокоиться путешественникам.

Общеупотребительные прививки. Согласно международным рекомендациям, всем взрослым и детям рекомендуется привиться от следующих болезней:

дифтерия, коклюш, столбняк;

гемофильная палочка типа b;

корь, эпидемический паротит и краснуха;

Вакцинации от двух последних болезней российский Национальный календарь прививок не предусматривает. От ротавируса в нашей стране прививают только по эпидемическим показаниям, а прививки от вируса папилломы человека нет ни в Национальном календаре, ни в календаре профилактических прививок, которые делают по эпидемическим показаниям. Привиться от этих заболеваний можно в частной клинике за деньги.

Если вы сомневаетесь, что у вас есть все необходимые прививки, за два месяца до поездки проконсультируйтесь с терапевтом. Врач поможет составить индивидуальный график вакцинации.

Прививки для путешественников, которые собираются в страны особого риска. В списке прививок даны только примерные рекомендации, которые подходят большинству путешественников.

холера, гепатит А и брюшной тиф — для экзотических путешествий, в которых придется питаться местной едой и пить местные напитки и воду;

японский энцефалит — для длительных (больше месяца) поездок в сельские районы Индии и Юго-Восточной Азии;

бешенство и клещевой энцефалит — для любителей долгих походов в экзотической дикой природе;

желтая лихорадка — для стран экваториальной Африки и Южной Америки.

Прививки от болезней из этого списка доступны россиянам только по эпидемическим показаниям. Это значит, что в большинстве случаев делать их придется в частной клинике за деньги.

Как пользоваться сайтом CDC:

2. Выберите из выпадающего списка интересующую вас страну.

3. Посмотрите, какие прививки рекомендуется сделать въезжающим туда людям.

К сожалению, аналогичного сайта для русскоговорящих путешественников нет. Если вы не знаете английского языка, придется воспользоваться браузерным переводчиком.

Прививки, обязательные для въезда в некоторые страны. Таких прививок всего две.

1. Желтая лихорадка. Это единственная прививка, на которой настаивают Международные медико-санитарные правила. Вакцинация от желтой лихорадки необходима туристам, въезжающим в страну, где есть риск заражения, и людям, которые едут из страны, где желтая лихорадка есть, в страну, уязвимую перед вирусом. Например, Таиланд настаивает, чтобы у людей, прибывающих из некоторых стран Африки, Центральной и Южной Америки, был прививочный сертификат.

В некоторые экзотические страны без прививки против желтой лихорадки просто не пускают. Пограничники могут потребовать сертификат о прививке на въезде в страну и, если его нет, отказать во въезде даже при наличии визы. Прививочный сертификат выдают через десять дней после прививки, действует он пожизненно.

2. Полиомиелит. Некоторые экзотические страны требуют справку о прививке от полиомиелита — либо на этапе получения визы, либо при въезде в страну. Требования постоянно меняются, поэтому стоит уточнить этот момент в консульстве еще до подачи визы.

Малярия — опасная болезнь, которой ежегодно заражается более 10 тыс. туристов. Болезнь передается при укусе комаров рода Anopheles. Переносчики почти не встречаются в центре крупных городов и в горах. Тем не менее в некоторых областях Африки и Индии заразиться можно не только в сельских, но и в городских районах.

Прививки от малярии не существует. Единственный способ уменьшить риск заражения — избегать укусов комаров, особенно вечером и на рассвете. Для этого нужно использовать репелленты, спать под противомоскитной сеткой и носить одежду с длинными рукавами.

Если предстоит поездка в регион, где велик шанс заразиться малярией, рекомендуется начать принимать профилактические противомалярийные средства за 1-2 дня (или за 1-2 недели, в зависимости от лекарства). При этом нужно учитывать два важных обстоятельства:

Лекарств для профилактики малярии существует много, но подходят они не для каждой страны — в некоторых регионах комары успели приобрести устойчивость к части профилактических средств. Поэтому для каждой страны нужно свое конкретное лекарство.

У лекарств для профилактики малярии есть побочные эффекты и противопоказания — например, некоторые нельзя принимать беременным женщинам.

Чтобы подобрать подходящий противомалярийный препарат, нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Однако перед тем, как записываться на прием, стоит убедиться, что вам в принципе нужны профилактические таблетки.

Найдите интересующую вас страну. Напротив названия государства будет примечание о том, каким видом малярии и в какое время есть шанс заразиться, и какое лекарство там предпочтительно использовать.

Эксперты ВОЗ советуют брать индивидуальную аптечку во все поездки, где предполагается хоть какой-то риск для здоровья. В первую очередь аптечка нужна туристам-походникам, меньше — путешественникам, которые решили ограничиться осмотром городских достопримечательностей.

В базовую туристическую аптечку стоит положить:

лейкопластырь, бинты, стерильные повязки и беруши;

ножницы, безопасные булавки, пинцет и градусник;

антисептик для обработки кожи;

антисептик для обработки ран или щелочное мыло;

увлажняющие глазные капли и сосудосуживающие капли в нос;

репеллент и средство от укусов насекомых;

антигистаминные таблетки или мазь;

безрецептурное обезболивающее — например, парацетамол;

крем для защиты от солнца.

Людям, которые постоянно принимают лекарства, эксперты ВОЗ рекомендуют взять с собой не только сам препарат, но и рецепт. В случае вопросов на таможне это поможет доказать, что лекарства действительно ваши.

Лучший способ не заболеть в экзотической стране — соблюдать правила личной гигиены, есть безопасную еду, пить кипяченую или бутилированную воду и пользоваться средствами защиты от насекомых.

За шесть недель до поездки в экзотическую страну убедитесь, что у вас есть все необходимые прививки. Узнать, какие прививки нужны в конкретной стране, проще всего на американском сайте Центра по контролю и предотвращению заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).

Если планируете путешествовать на природе — соберите и возьмите с собой базовую аптечку. Если вам нужны особые лекарства — не забудьте про рецепт, чтобы не вызывать вопросов на таможне.