Коэффициент заболеваемости при бабезиозе
Роспотребнадзор (стенд)
Бабезиоз
Бабезиоз (бабезиеллез) – острое инфекционное заболевание животных и человека, характеризующееся общей интоксикацией организма, лихорадкой и развитием анемии. Бабезиоз относится к группе трансмиссивных паразитарных зоонозных инфекций. Впервые недуг был диагностирован в 1957 г. в Югославии.
Болезнь распространена на всех континентах (исключение составляет только Антарктика), но чаще всего встречается на восточном побережье Америки и в Европе (Польша, Югославия, Франция, Скандинавские страны, ФРГ). В России случаи заражения зарегистрированы преимущественно на юге и северо-западе, в степных районах юга Сибири. Наиболее бабезиозу подвержены грызуны, собаки, крупный и мелкий рогатый скот.
Патогенез бабезиоза
Возбудителями бабезиоза у человека могут быть три вида бабезий (тип – простейшие, класс – споровики): Babesia divergens и Babesia rodhaini – в Европе, Babesia micron – в Америке. У животных возбудителем заболевания также могут быть В. bovis и В. bigemina.
Переносчики инфекции – аргасовые клещи и пастбищный клещ Ixodes ricinus. В их организме бабезии сохраняются пожизненно и могут передаваться потомству. Передача бабезиоза возможна и путем гемотрансфузий (переваливание крови) от инфицированных лиц. Также описаны случаи заражения детей внутриутробно.
К группе риска развития данной инфекционной болезни относятся работники сельского хозяйства, звероводческих ферм и собачьих питомников, а также пастухи и туристы. На сегодняшний день в мировой литературе описано только порядка 100 случаев возникновения бабезиоза у человека, большинство из них закончились летальным исходом. Острые формы болезни развивались у людей с серьезными нарушениями иммунной системы, в том числе после спленэктомии (операции по удалению селезенки) и у ВИЧ-инфицированных. У людей с полноценно функционирующей иммунной системой заболевание отличается бессимптомным течением, паразитемия достигает максимум 2%.
Итак, риск заражения бабезиозом выше:
При сниженном иммунитете;
У людей с удаленной селезенкой;
При наличии любого аутоиммунного заболевания;
У ВИЧ-инфицированных, больных СПИДом;
У пожилых людей;
У пациентов с хроническими болезнями и очагами инфекции;
У людей, которые не так давно перенесли тяжелое заболевание.
В этих случаях бабезиоз протекает в крайне тяжелой форме и чаще всего заканчивается смертью.
Признаки бабезиоза у человека
Продолжительность инкубационного периода бабезиоза после укуса клеща составляет 10-15 дней, при заражении через кровь – 6-12 суток.
Как было сказано выше, симптомы бабезиоза появляются только в случае поражения более 3-5% эритроцитов.
Легкое течение болезни характеризуется гриппоподобным состоянием: повышение температуры тела, общее ослабление организма, учащенное дыхание, озноб, потоотделение. Больные жалуются на сниженный аппетит, боли в мышцах, лабильное настроение, головные боли. У них падает гемоглобин, развивается небольшая анемия. Главное отличие бабезиоза от простуды и ОРВИ – отсутствие положительного эффекта от противовирусных препаратов.
Для тяжелого течения бабезиоза характерно острое начало: внезапное повышение температуры до 41 градуса, которая держится до 8 дней, после чего также резко спадает. Наблюдается острый гемолиз эритроцитов, что сопровождается желтушностью кожных покровов. Интенсивность желтухи зависит от степени лизиса красных кровяных телец. Пациенты жалуются на выраженный озноб, тошноту, рвоту, общетоксические симптомы, головные боли, снижение аппетита, боли в животе и мышцах, светобоязнь, нарушение сердечной деятельности.
Примерно через 7 дней после появления клинических признаков бабезиоза в моче появляется гемоглобин, развивается олигурия, появляются симптомы почечной недостаточности. Печень и селезенка увеличивают до огромных размеров. В крови отмечается резкое уменьшение количества эритроцитов, развивается выраженная анемия.
В 50% случаев, если человеку не оказать медицинскую помощь, наступает летальный исход из-за уремии, присоединения сепсиса, развития пневмонии и других осложнений.
Диагностика бабезиоза
Клиническая диагностика бабезиоза затруднительна по причине недостаточного количества наблюдений за больными (ввиду редкости заболевания) и неспецифичности симптомов. А потому любой больной, у которого в течение длительного периода времени держится температура, увеличилась печень, а антибактериальная терапия при этом не дает результатов, должен быть обследован на все инфекционные заболевания, в том числе на бабезиоз.
Большое значение имеет учет эпидемиологических данных больного – зафиксированные случаи укусов клещей, пребывание в эндемичной местности. Важно и установление особенностей иммунного статуса больного.
Очень эффективным является ксенодиагностика, когда кровь пациента вводят спленэктомированным лабораторным хомякам. Через 2-4 недели проводят анализ их крови на наличие в ней бабезий.
Самый результативный, но довольно дорогой способ диагностики бабезиоза – определение ДНК паразита методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
Лечение бабезиоза у человека
С учетом того, что бабезиоз – заболевание малоизученное, подход к его лечению индивидуальный.
Легкая форма заболевания, как правило, проходит сама, поэтому медикаментозной терапии не требует.
Основа успешного лечения среднетяжелых и тяжелых форм бабезиоза – раннее назначение антипаразитарных препаратов.
Практикуются следующие схемы медикаментозного лечения бабезиоза:
Комбинация Хинина и Клиндамицина – эффективный метод, однако дает много побочных эффектов: шум в ушах, выраженные расстройства в работе ЖКТ;
Сочетание Котримоксазола и Пентамидина Диизоцианата – схема, которая дает положительные результаты уже на третьи сутки после начала лечения;
Одновременное назначение Атовакона и Азитромицина. Для понижения температуры, с целью коррекции гипоксии и дезинтоксикации назначают симптоматическое лечение.
Для устранения анемии прописывают препараты железа.
При острой почечной недостаточности проводят процедуры гемодиализа.
Падение гемоглобина ниже 70 г/л, эритроцитов до 1,2 млрд/мкл, гематокрита – 20% являются показаниями к переливанию крови или эритроцитарной массы.
Методы лечения пироплазмоза собак
Пироплазмоз (бабезиоз) – кровепаразитарное заболевание, которое вызывается простейшими микроорганизмами Babesia canis (Piroplasma canis), и сопровождается анемией, желтушностью и красно-коричневой окраской мочи. Переносчиком возбудителя являются иксодовые клещи. При укусе, слюна клеща, содержащая возбудителей бабезиоза, попадает в кровь собаки. После этого бабезии начинают активно размножаться в эритроцитах, вызывая их разрушение [4]. При этом высвобождается большое количество токсичных веществ, действие которых и обуславливает клиническую картину болезни. Выделяют две основные стадии заболевания: острую и хроническую [2].
За последнее время пироплазмоз собак активно распространяется по территории Российской Федерации. Даже там, где раньше о пироплазмозе знали только из книг, и заболевание считалось экзотическим, лечение пироплазмоза собак стало обычным делом. Эти изменения, возможно, связаны с измениями климатических условий в Центральном регионе России в течение последних 25 лет (возрастание среднегодовых значений температуры воздуха весной, летом и осенью). Эти факторы способствовали повышению численности популяций иксодовых клещей – переносчиков возбудителей векторных инфекций и инвазий, активной миграцией животных, расширением времени активности клещей–переносчиков [14]. А также в последние годы создано большое количество клубов по разведению пород собак. В целом, с учетом значительного числа безнадзорных плотоядных животных, особенно в городах – мегаполисах, их численность за 15-20 лет увеличилась в два – три раза. Из паразитарных болезней особенно опасен и широко распространен среди собак пироплазмоз (бабезиоз). Многие ученые, исследователи отмечают повышение заболеваемости собак бабезиозом за вышеуказанный период с марта по октябрь, максимальные показатели заболеваемости собак отмечены в мае и августе [10]. Случаи нападения клещей на собак с последующим заражением бабезиозом все чаще наблюдаются в черте города. Эпизоотические характеристики заболевания претерпевают постоянные изменения, биотоп иксодовых клещей расширяется, а активность повышается в аномально теплую погоду даже в холодное время года. Видовой состав и распространение иксодовых клещей связаны с природными условиями регионов [3, 15]. В Центральном регионе Российской Федерации на собаках обнаруживают преимущественно клещей Dermacentor reticulatus, в Сибири – Rhipicephalus sanquineus, Rh. turanicus, в южных регионах - D. marginatus. Передача возбудителей бабезиоза собак (Babesia canis, B. gibsoni) в популяции клещей происходит трансовариально и трансфазно [10].
При массивной инвазии бабезиоз и его смешанные формы с риккетсиозами протекают в тяжелой форме. Отечественными и зарубежными учеными подробно изучена патология, вызываемая у собак бабезиями Babesia canis, B. gibsoni [5]. Гибель собак при сверхострой, острой и хронической формах бабезиоза может достигать 12-25 % от числа заболевших [7]. Важным этапом оздоровительных мероприятий при бабезиозе является контроль эпизоотического процесса с учетом вероятных иммунодефицитных состояний, иммуносупрессии в популяции собак.
Эффективная работа подразделений служебного и частного собаководства зависит от стабильного благополучия по паразитарным болезням, в том числе по бабезиозу, что обеспечивается проведением лечебно-профилактических мероприятий. Большое значение имеет своевременное и грамотное обследование участков естественных ландшафтов, прилегающих к питомникам служебного собаководства, а также клинический осмотр собак на клещевые инфестации в теплое время года, проведение инсектоакарицидных обработок.
Эффективность лечебно-профилактических мероприятий, в т.ч. назначение различных лекарственных препаратов обоснована точным определением возбудителя. Поэтому необходимо совершенствовать методы диагностики, разрабатывать их модифицированные варианты.
В Российской Федерации для лечения и химиопрофилактики пироплазмидозов животных применяются преимущественно имидокарб- и диминазин ацетурат содержащие препараты: фортикарб, бабезан, имидосан, неозидин, верибен, пиро-стоп [9, 16]. Исследования отечественных и зарубежных исследователей, выполненные в последние годы, показали, что более эффективно комплексное лечение с применением, кроме специфических средств, патогенетических и симптоматических препаратов [5, 8].
Количество выпускаемых отечественными предприятиями противопаразитарных средств, в том числе инсектоакарицидных [11, 6] с каждым годом увеличивается, создаются новые лекарственные формы с преимуществами в фармакодинамике, отсутствием побочного действия на организм животных.
В современных условиях наблюдаются изменения эпизоотического процесса при инфекционных и паразитарных болезнях, что требует корректировки лечебно-профилактических и противоэпизоотических мероприятий. Пироплазмидозы причиняют ущерб собаководству. При планировании противопаразитарных обработок необходимо учитывать конкретную эпизоотическую ситуацию (нозологический спектр, эколого-фаунистические особенности биологических переносчиков, сезонную динамику заболеваемости, возраст и породу собак).
Противопротозойные препараты следует применять с учетом их эффективности, чередуя с лекарственными формами, содержащими действующие вещества из других групп фармакологических веществ, с целью предупреждения появления устойчивых изолятов бабезиид.
Следует отметить разнообразие форм выпуска: спрей, капли на холку, пудра, ошейники, восковой карандаш. По химическому составу это чаще всего пиретроиды, неонекотиноиды, арилпирразолы (фипронил), карбаматы. Находят применение и фосфорорганические соединения.
В целях профилактики бабезиоза собак (например, в охотничий сезон в эндемичных районах с высокой степенью зараженности клещей бабезиями) показана двукратная инъекция в терапевтических дозах препаратов, применяющихся для лечения бабезиоза, с интервалом 10 дней.
К настоящему времени относительно хорошо изучены морфобиологические особенности Babesia canis, клинические признаки и течение болезни, некоторые аспекты эпизоотологии бабезиоза собак, предложен ряд химиотерапевтических препаратов для лечения [1]. Однако, проблема борьбы с бабезиозом еще далека от разрешения.
Список использованной литературы
Акимов Д.Ю. Сравнительная оценка эффективности препаратов на основе имидокарба и диминазина при бабезиозе / Акимов Д.Ю., Романова Е.М., Шадыева Л.А. // Вестник Ульяновской государственной сельскохозяйственной академии. – 2016. – № 3 (35). – С. 49-54.
Блинков М.С. Основные заболевания собак. методы их лечения и профилактики // В сборнике: Проблемы и перспективы развития агропромышленного комплекса России. – 2017. – С. 16-20.
Гончарова О.В. Эпизоотические особенности и специфическая терапия пироплазмоза собак / Гончарова О.В., Катаева Т.С. // В сборнике: Научное обеспечение агропромышленного комплекса. – 2016. – С. 85-88.
Дёмкина О.В. Диагностика и профилактика пироплазмоза у собак // В сборнике: Проблемы зоотехнии, ветеринарии и биологии животных на Дальнем Востоке. – 2016. – С. 106-109.
Ломтатидзе А.И. Лечение пироплазмоза у собак средней возрастной категории в условиях центра реабилитации животных / Ломтатидзе А.И., Быстров А.Д., Бурцева Т.В. // Молодежь и наука. – 2017. – № 1. – С. 59.
Мазитова О.Ю. Пироплазмоз собак в г. Рязани (распространение, эффективность препарата Бабезан) // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. – 2012. – № 13. – С. 230-232.
Макаревич Н.А. Пироплазмоз собак, эпизоотология, лечение и профилактика // В книге: Агробиологические основы адаптивно-ландшафтного ведения сельскохозяйственного производства. – 2018. – С. 209-211.
Петров В.В. Изучение действия препарата "Xелавит" для инъекций в комплексной терапии при пироплазмозе собак / Петров В.В., Баркалова Н.В. // Ученые записки учреждения образования Витебская ордена. – 2014. – Т. 50. – № 1. – С. 56-59.
Сагкаев В.Ю. Эффективность использования различных схем лечения при пироплазмозе собак в ветеринарной клинике "Большая медведица" города Краснодара / Сагкаев В.Ю., Яровая Л.Д. // В сборнике: Научное обеспечение агропромышленного комплекса. – 2017. – С. 113-115.
Сидронина К.В. Сравнительная характеристика препаратов "Фортикарб" и "Неозидин M " при пироплазмозе собак / Сидронина К.В., Гончарова О.В., Катаева Т.С. // В сборнике: Научное обеспечение агропромышленного комплекса. – 2017. – С. 275-276.
Слащёв А. Ю. Пироплазмоз у собак: симптоматика, лабораторная диагностика и лечение / Слащёв А. Ю., Маилова С. Д., Дорофеева В. П.// Научные исследования: от теории к практике – 2015. – Т. 1. – № 4 (5). – С. 112-114.
Христиановский П.И. Бабезиоз собак (обзор научной литературы) // Инновации в сельском хозяйстве. – 2017. – № 1 (22). – С. 279-285.
Цвирко И.П. Сравнительная оценка методов диагностики пироплазмоза собак / Цвирко И.П., Елизарова Т.С., Хабибулина Л.Б. // Аллея науки. – 2017. – Т. 4. – № 10. – С. 234-237.
Чанышева М.Р. Пироплазмоз собак: подходы к диагностике и лечению // В сборнике: Аграрная наука - сельскому хозяйству. – 2017. – С. – 315-317.
Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Акимов Дмитрий Юрьевич, Шадыева Людмила Алексеевна, Шленкина Татьяна Матвеевна
Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Акимов Дмитрий Юрьевич, Шадыева Людмила Алексеевна, Шленкина Татьяна Матвеевна
INDICATOR VALUES IN LABORATORY DIAGNOSIS OF BABESIOSIS
Problem of babesiosis attracts a lot of attention in the last decade, because not only animals, but people are getting ill with babesiosis in our days also. Babesiosis (piroplasmosis) is a natural focal vector-borne blood protozoan disease caused by animalculine microorganisms of Babesia genus. In a basis of babesiosis pathogenesis lies pathophysiological process associated with generalized inflammatory response to pyrogenic of Babesia substances that enters bloodstream with destruction of red blood cells. There is not enough factual evidence in scientific literature to date, that allows to understand uniquely which of laboratory tests parameters are most informative in case of babesiosis . Babesiosis is a rapidly evolving disease that requires not only an identification of Babesia in erythrocytes, but immediate assessment of pathological process severity. The goal of this work was to evaluate informativity of diagnostic laboratory data of dogs with babesiosis and to identify indicative among them. Screening of informativity of diagnostic criteria for dogs babesiosis allowed to refer the following characteristics to the number of urine indicative data: coloring, presence of gemoglobinurii, “shadows of red blood cells” in large numbers, presence of kidney epithelium cells; to the number of highly informative in assessing of pathological process severity: protein content, presence of ketone bodies at zero glucose level, white blood cell count. In laboratory studies of blood, level of red blood cells can be categorized as one of indicative parameters. Pairwise correlation of urea and blood creatinine levels is a highly informative parameter for assessing disease severity that helps to evaluate degree of development of kidney pathology. Indicative and highly informative diseases parameters fully reflected the degree of development of pathological process and severity of babesiosis . The article is based on large amount of experimental data. Studies involved more than 80 dogs ill with babesiosis from 4 age categories. It was established that the disease is the most debilitating for older dogs and dogs younger than 2 years. These two groups require the most focused attention in babesiosis treatment.
УДИ 619:576.89; 619:616.995.1
ИНДИКАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ БАБЕЗИОЗА
ФГБОУ ВО Ульяновская ГСХА
432017, г. Ульяновск, бульвар Новый Венец, 1; тел.: 8(8422) 559538; e-mail: [email protected]
Ключевые слова: паразитозы, бабезиоз, лабораторные методы, индикаторы.
Бабезиоз - природно-очаговое трансмиссивное заболевание, ареал которого в Средневолжском регионе за последние годы значительно расширился. Проведены лабораторные исследования популяции собак (п=80), пораженных бабезиозом. Установлены индикаторные показатели лабораторных исследований крови и мочи, выявлены высокоинформативные клинические и биохимические показатели степени тяжести патологического процесса при бабезиозе. Охарактеризованы популяционные группы с наиболее тяжелым течением бабезиоза.
Паразитарные заболевания в условиях современной цивилизации являются общегосударственной социальной проблемой. Они распространены повсеместно, ими болеют и животные, и человек. К числу таких болезней относится бабезиоз, ареал которого из года в год во всем мире расширяется.
Это прослеживается не только в нетипичной сезонной динамике заболеваемости, но и в его клинических проявлениях [1]. Последние тенденции в исследованиях бабезиоза собак сосредоточены на таксономии известных и выявленных de novo возбудителей бабезиоза, совершенствовании диагностических методов, расшифровке механизмов патофизиологии этого заболевания 4.
Бабезиоз (пироплазмоз) - природноочаговое трансмиссивное кровепаразитарное заболевание, вызываемое простейши-
ми рода Babesia. Болеют им и животные, и человек. У человека заболевание вызывают три вида бабезий: в Америке - Babesia micron, в Европе - Babesia divergens, rodhaini. В литературе описано более 100 случаев ба-безиоза у человека, в основном с летальным исходом [8]. У собак бабезиоз вызывают виды: В. canis, В. gibsoni, В. vogeli. Наше исследование посвящено бабезиозу собак [1,9-12].
При укусе клеща, зараженного бабе-зиями, одноклеточные паразиты проникают в эритроциты, размножаются и разрушают клетки. Это сопровождается выделением в кровоток гемоглобина и др. продуктов распада. Токсичные продукты распада накапливаются в кровотоке, почки не успевают их переработать. Гемолиз, токсичные метаболиты в кровотоке, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, ацидоз, гипоксия, гемоглобинурия - вот составляющие общей картины бабезиоза [2, 5, 10].
Рабочая гипотеза. Существует алгоритм клинических и биохимических анализов, которые назначаются при заражении собак бабезиями. Однако ранжирование их по уровню информативности ранее не проводилось.
Цель работы - оценить информативность диагностических лабораторных показателей при бабезиозе собак и выявить индикаторные.
Объекты и методы исследований
В ходе работы проводились лабора-
Бабезии (пироплазмы) при укусе клеща попадают в кровоток и поражают эритроциты, размножаясь в них, - разрушают клетки с выделением в кровоток бабезий новой генерации, готовых к атаке на эритроциты, и продуктов распада гемоглобина [3, 9, 12]. Почки, обеспечивающие процесс фильтрации крови, наиболее подвержены при бабезиозе [5, 8,12].
В исследованиях почечного профиля на первый план выступает анализ мочи. У больных собак мы проводили общий анализ мочи, который включал: оценку цвета, запаха, прозрачности, относительной плотности, pH, содержания белка, концентрацию глюкозы и кетоновых тел.
При исследовании удельного веса мочи было установлено, что при норме
Показатели мочи у собак разновозрастных групп при бабезиозе
Показатель Группа контроля (п - 20) Возрастная группа (лет)
До 2 2-5 5-8 старше 8
Глюкоза (ммоль/л) 0 0 0 0 0
Билирубин (мкмоль/л) 0 22,1 ± 2,1 17,5 ±1,1 18,2 ± 1,3 27,2 ± 2,3
Эритроциты (в п/з) 0 130,1 ± 20,9 96,1 ± 18,6 77,6 ± 16,2 210,5 ±42,1
Удельный вес (г/л) 1,026 ± 0,008 1,049 ± 0,006 1,035 ± 0,005 1,039 ± 0,003 1.04 ± 0,004
рн 7 6,21 ±0,6 6,72 ± 0,3 6,15 ±0,08 5,8 ±0,8
Уробилиноген (мг/л) 3,2 ± 0,4 25,2 ± 1,2 18,3 ± 1,9 19,4 ± 1,6 28,7 ± 2,4
Белок (мг/мл) 0 16,5 ± 0,9 10,4 ± 1,2 11,2 ±0,7 21,3 ± 1,9
Кетоны (ммоль/л) 0 23,4 ± 1,9 19,2 ± 1,4 18,1 ±1,2 34,2 ± 2,7
Лейкоциты (в п/з) 0,8 ± 0,03 11,1 ±0,2 8,7 ± 0,8 9,2 ± 0,5 13,1 ±0,5
1.020-1.035 удельный вес мочи у собак всех возрастных групп имел тенденцию к повышению, однако в возрастных группах до 2 лет и старше 8 это повышение было достоверным, а у собак возрастных групп 2-5 и 5-8 лет недостоверным (табл. 1). Следовательно, удельную плотность мочи нельзя причислить к четким индикаторным показателям при бабезиозе.
При микроскопии осадка мочи у собак всех возрастных групп были обнаружены малоизмененные эритроциты наряду с тенями разбухших эритроцитов, утративших свою окраску (табл. 1). Это показатель почечного кровотечения. Наличие теней эритроцитов и самих эритроцитов в моче можно считать информативным показателем при бабезиозе во всех возрастных группах собак.
В осадке мочи также было обнаружено большое количество лейкоцитов (табл. 1), этот показатель свидетельствовал о наличии воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Отметим, что у животных в возрасте старше 8 лет нами был зарегистрирован наиболее высокий уровень лейкоцитов в моче, что свидетельствует о более тяжелой форме заболевания и наличии более выраженного воспалительного процесса, чем в других возрастных группах [5]. Оценка содержания лейкоцитов в моче, согласно полученным результатам, у собак всех возрастных групп является информативным показателем, отражающим степень
В осадке мочи больных собак также обнаруживались клетки эпителия собирательных канальцев, почечного эпителия, однако это не было характерным признаком для всех пациентов. Наиболее часто такая картина наблюдалась у собак в группе старше 8 лет. Наличие клеток почечного эпителия свидетельствовало о поражения паренхимы почек 10.
Биохимическое исследование мочи у собак всех возрастных групп не выявило в ней присутствия глюкозы. Однако во всех наблюдаемых группах в крови собак были выявлены кетоновые тела. Этот феномен имеет объяснение, если в моче присутствуют кетоновые тела, но отсутствует глюкоза, это свидетельствует о тяжёлом токсикозе, что вписывается в характерную картину бабезиоза.
Во всех пробах мочи было выявлено наличие билирубина (и уробилиногена) -показателя поражения печени. Эти пигменты также вносят характерный вклад в интенсивность окраски мочи [2, 10].
Белок в моче обнаруживался во всех возрастных группах больных собак. Наиболее высокий уровень белка был характерен для старых собак в возрастной группе старше 8 лет и в группе собак, возраст которых менее 2 лет. Полученные результаты свидетельствовали о повреждении почечных фильтров. В норме крупные молекулы бел-
ков не способны проходить через почечную систему фильтрации. Содержание белка в моче, безусловно, является индикаторным показателем при бабезиозе у собак всех возрастных групп.
Исследование кислотности мочи показало, что pH мочи у всех обследованных нами групп собак, больных бабезиозом, обнаруживало сдвиг в кислую сторону. Это обусловлено кислыми продуктами распада гемоглобина и других белков. В отличие от людей, у плотоядных довольно широкий диапазон колебаний водородного показателя (pH) от 5.5 до 7.5 [7, 4].
Уровень pH мочи у всех больных собак не выходил за пределы нормы. Поэтому мы не можем считать показатель кислотности мочи индикаторным при бабезиозе.
При оценке общего состояния организма при бабезиозе и состояния почек традиционно проводится общий и биохимический анализы крови. Почки в организме выполняют экскреторную, гомеостатическую, метаболическую и инкреторную функции [5, 8, 9].
Мочевина. Основным механизмом связывания аммиака в организме является синтез мочевины. Аммиак постоянно образуется в организме при окислительном и неокислительном дезаминировании аминокислот, при гидролизе амидов глутаминовой и аспарагиновой кислот, а также при распаде пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. В норме мочевина фильтруется и экскретируется почками [3, 5].
У собак уровень мочевины в норме не должен превышать 9,2 ммоль/л. Полученные нами результаты показали, что при бабезиозе уровень мочевины у всех обследованных животных был выше нормы. В возрастной группе до 2 лет уровень мочевины был повышен по сравнению с нормой более чем на 90%. В группе собак старше 8 лет содержание мочевины было повышено более чем в два раза. В возрастных группах 2-5 лет и 5-8 лет - на 60% и более.
Выявленный нами высокий уровень мочевины в крови, очевидно, обусловлен ее интенсивным синтезом из аммиака, образующегося при дезаминировании и гидролизе
амидов аминокислот, образующихся в ходе распада молекул гемоглобина эритроцитов, разрушенных бабезиями [6].
Креатинин. Большая часть креатинина синтезируется в печени и транспортируется в скелетные мышцы. Повышенный уровень креатинина в крови обычно бывает обусловлен патологическими процессами в почках, вызывающими снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), поражением паренхимы и функциональными расстройствами, препятствующими выведению креатинина с мочой [11].
В ветеринарной практике часто используют мочевину и креатинин как парные высокоинформативные показатели, характеризующие почечную недостаточность [5, 12]. Уровень мочевины в возрастной группе собак старше 8 лет более чем в два раза превышал показатели нормы, что в совокупности с высоким уровнем креатинина свидетельствовало о развитии у животных острой почечной недостаточности.
В литературных источниках выделяют несколько стадий хронической почечной недостаточности у собак. Каждая из них имеет четкие характеристики: латентная стадия - концентрационная функция почек (КФП) меньше 100; стадия компенсированной недостаточности - в крови мочевина 10 - 20 ммоль/л, креатинин 150 - 200 мкмоль/л, КФП меньше 50; декомпенсированная недостаточность - мочевина больше 20 ммоль/ литр, креатинин больше 250 мкмоль/литр, КФП меньше 20. В норме КФП 100 и более. Считается, что снижение уровня КФП ниже 80 является патологией.
Практика показывает, что при острой почечной недостаточности, характерной для бабезиоза, может происходить восстановление почек даже после полного отсутствия мочи [5, 7, 9].
Результаты, приведенные втабл. 2, свидетельствуют, что у собак всех возрастных групп содержание креатинина значительно превышало норму. Если проанализировать показатели креатина и мочевины парно, то у собак всех возрастных групп диагностируется декомпенсированная почечная недостаточность разной степени выраженности.
Показатели крови у собак разновозрастных групп при бабезиозе*
Показатель Группа контроля (п - 20) Возрастная группа(лет)
До 2 2-5 5-8 старше 8
Мочевина (ммоль/л) 6,8 ±0,2 17,6 ± 1,4 14,7 ± 1,2 15,8 ± 1,2 20,8 ± 2,1
Креатинин (мкмоль/л) 87,6 ± 5,4 250,3 ± 21,1 184,8 ± 15,8 178,9 ± 14,9 379,4 ± 40,8
Общий белок (г/л) 58,2 ±2,3 86,3 ± 7,4 78,6 ±4,8 80,4 ± 6,8 89,7 ± 11,4
Альбумины (г/л) 37 ± 3,1 40,2±9,9 38,7±7,7 39,4±9,4 33,8 ± 12,5
Эритроциты (1012/л) 7,8 ± 0,06 3,1 ±0,07 4,0 ± 0,08 4,2 ±0,08 3,0 ± 0,05
Гемоглобин (г/л) 164,8 ±2,1 92,8 ± 5,9 104,5 ± 9,8 103 ± 8,9 77,8 ± 5,9
Гематокрит (%) 46,7 ± 0,7 22,5 ± 0,8 28,5 ± 0,9 28,8 ± 0,7 20,7 ± 0,7
СОЭ (мм/ч) 3,7 ± 0,2 20,3 ± 0,6 18,4 ± 0,5 16,7 ± 0,7 21,5 ± 0,6
Лейкоциты (109/л) 14,5 ± 1,2 20,9 ± 1,9 19,1 ± 1,5 18,8 ± 1,8 23,2 ± 2,9
Лимфоциты (%) 19,4 ± 0,7 32,5 ± 2,3 30, 8 ± 2,2 32,1 ± 2,6 34,3 ± 2,5
Моноциты (%) 5,2 ± 1,4 14,2 ± 1,6 12,7 ± 1,6 13, 3 ± 1,5 15,9 ± 1,4
Наиболее сильно это проявляется у собак старше 8 лет и в группе молодых собак до 2 лет. В этих группах течение бабезиоза наиболее тяжелое [3, 7].
На основании полученных результатов (табл. 2) можно сделать вывод, что при бабезиозе (пироплазмозе) собак отмечается гемолитическая анемия, связанная с явным снижением уровня эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, на фоне повышенного уровня СОЭ, уровня лейкоцитов, явно выраженного лимфо- и моноцитоза во всех возрастных группах (табл. 3). Наибольшие изменения показателей были характерны для наиболее старых собак в возрасте до двух лет. У них в большей степени, чем в других возрастных группах, снизился уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, возрос уровень СОЭ.
Подытоживая результаты исследований крови, можно заключить, что при бабезиозе (пироплазмозе) во всех возрастных группах собак диагностировалась декомпенсированная почечная недостаточность разной степени выраженности; по количеству форменных элементов крови можно заключить, что восполнение разрушенных ба-безиями эритроцитов, явно недостаточно, потому что число эритроцитов в кровотоке ниже нормы. Это свидетельствует о недостаточности эритропоэза или запаздывании ответа красного кровяного ростка на дефицит клеток в кровотоке.
Бабезиоз - стремительно развивающееся заболевание, и от своевременной диагностики, лечения, скорости восстановительных процессов зависит исход заболевания. Проведенные нами наблюдения за собаками, больными бабезиозом, показали, что наиболее тяжело болезнь переносят собаки в возрасте до двух лет и старше восьми лет.
2. Индикаторным показателем в лабораторных исследованиях крови при бабезиозе является уровень эритроцитов.
3. Высокоинформативными показателями в лабораторных исследованиях мочи являются: содержание белка, кетоновых тел, уровень лейкоцитов, количество эритроцитов.
4. Высокоинформативными показателями при оценке степени тяжести заболевания является попарное соотнесение уровня мочевины и креатинина крови, позволяющее оценить степень развития почечной патологии.
5. Индикаторные и высокоинформативные показатели заболевания в полной мере отражали степень развития патологического процесса и тяжести течения бабезиоза.
1. Акимов, Д.Ю. Структура видового состава иксодовых клещей плотоядных в разных агроклиматических зонах Ульяновской области / Д.Ю. Акимов, Е.М. Романова, Л.А. Шадыева // Ветеринарный врач - 2015.- № 4. - С. 46-50.
2. Анников, В.В. Клинико-гематологическая оценка гамавит форте при лечении собак больных бабезиозом / В.В. Анников, С.Н. Калиманов, Л.В. Анникова // Аграрный научный журнал. - 2013. - N° 5. - С. 7-10.
3. Белименко, В.В. Бабезиоз собак в Российской федерации / В.В. Белименко, А.Р. Саруханян, П.И. Христиановский // JSAP Российское издание. 2013.- Том 4, N° 6. - С. 43-46.
4. Патоморфологические изменения у собак при векторных инфекциях пренатальный период// А.О. Вольвак, А.Г. Ключников, С.Н. Карташов, А.В. Корсунов, А.И. Бутенков // Ветеринария Кубани.- 2013.- N° 6. - С. 8-11.
5. Дерхо, М.А. Оценка сопряженности воспалительного процесса в почках с гематологическими показателями при бабези-озе собак / М.А. Дерхо, Е.С. Самойлова // Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана - 2011. - Том 207. - С. 182-186.
6. Димов, В.Т. Иксодовые клещи - переносчики заразных заболеваний человека и животных: методическое пособие / В.Т. Димов. - Красноярск, 2014. - 19 с.
7. Лактюшина, О.А. Клещевые инфекции у собак в г. Омске / О.А. Лактюшина // Ветеринария Кубани. -2014.- N° 2. - С. 21-23.
8. Бабезиоз человека / В.А. Малов, А.К. Токмалаев, А.А. Еровиченкова, Н.А. Цветкова, В.Д. Садыкова, С.В. Сметанина, Е.А.Немилостива, М.В. Богданова // Терапевтический архив. -2013. -Том 85, № 11. - С. 62-66.
Э.Темичев, К.В. Инвазированность клещей-переносчиков бабезиями собак / К.В. Темичев // Вестник АПК Ставрополя. - 2014. - № 2 (14).- С. 131-133.
10. Adaszek, L. Application of real-time PCR in detecting Babesia canis sub- clinical infestation in dogs - the effect of different DNA isolation methods on the sensi- tivity of PCR / L. Adaszek, B. Dzigiel, M. Gorna // Vet Med.-2012. - Vol. 68, № 6. - P. 362-366.
11. Di Cicco, M. F. Re-emergence of Babesia conradae and effective treatment of infected dogs with atovaquone and azithromycin / M. F. Di Cicco, M. E. Downey, E. Beeler// Vet. Parasit. - 2012. - Vol. 187, № 1-2. - P. 23-27.
12. Sant'Anna Leal, P. D. Diagnosis of concomitant infections due to Neospora cani-num, Babesia canis and Erhlichia spp. in adult canine Golden Retriever breed - Case report / P. D. Sant'Anna Leal, W. Flausino, C. W. Gomes Lopes// Rev. Brasileira de Med. Vet. - 2012. -Vol. 34. -№. 1. -P.47-51.
Читайте также: