Малярия и лихорадке денге

Что такое малярия и лихорадка денге?

Как малярия, так и лихорадка денге являются болезнями, передающимися через москит. Эти две инфекции распространены в тропических и субтропических регионах и вызывают высокую заболеваемость и смертность для многих пациентов во всем мире.

Что такое малярия?

Это инфекционное заболевание, вызванное простейшим паразитом, принадлежащим к семейству Plasmodium, и обычно передается укусом москита Анофелей или зараженной иглой или переливанием.

Что такое денге?

Денге - это вирусная инфекция, передающаяся через москит. Инфекция приводит к гриппу, как лихорадка и болезнь, и через определенные промежутки времени превращается в смертельно опасное осложнение, известное как тяжелая лихорадка денге. За последние десятилетия глобальная заболеваемость денге резко возросла.

Разница между малярией и лихорадкой

Определение

малярия

Это смертельная болезнь, переносимая комарами, вызванная простейшим паразитом. Это приводит к прерывистой и лихорадочной лихорадке

лихорадка денге

Денге - это слабость, вызывающая вирусные заболевания тропиков, вызванные москитами, и приводит к внезапной лихорадке и острой боли в суставах.

причины

малярия

Малариальная лихорадка передается укусом комара-анофелей. Лихорадка может распространяться только при укусе комара, в отличие от лихорадки денге. Малярийный комар обычно становится активным и кусает в течение ночи.

лихорадка денге

Денге рассеивается зараженным укусом комара Aedes aegypti. Его можно распространить, если другой комара нападет на зараженного человека, а затем распространит его на некоторых других людей. Москитные атаки в дневное время.

падение

малярия

Широко распространено в Африке к югу от Сахары. Однако Азия и Латинская Америка также затронуты. В меньшей степени затронуты некоторые части Европы и Ближнего Востока. Месторасположение преимущественно сельское.

лихорадка денге

Широко распространена в тропических и субтропических регионах. Он эндемичен в более чем ста странах Африки, Восточного Средиземноморья и Америки, Западной части Тихого океана и Юго-Восточной Азии. Месторасположение - преимущественно городское.

малярия

К ним относятся Plasmodium Vivax, Plasmodium Malaria, Plasmodium Ovale, Plasmodium Falciparum и Plasmodium Knowlesi.

лихорадка денге

Денге является острой лихорадкой, вызывающей заболевание, вызванное вирусами, передаваемыми комаром Aedes вирусами денге, то есть DENVs, состоящими из 4 серотипов (DENV 1-4), которые являются членами семейства flaviviridae, рода flavivirus. Все 4 серотипа DENV всплыли от сильвистических штаммов в лесах Юго-Восточной части Азии.

инкубация

малярия

Как правило, от десяти до пятнадцати дней после укуса москита.

лихорадка денге

Инкубационный период составляет от трех до четырнадцати дней после заражения укусами комаров, в среднем от четырех до семи дней.

Способ передачи

малярия

Москито-вектор, игла, переливание.

лихорадка денге

Только через комара Aedes.

симптомы

малярия

Чувства (периодические), головная боль, озноб, рвота, сухой кашель, увеличение селезенки, потоотделение, обмороки, желтуха, гепатомегалия, спленомегалия, анорексия (расстройство питания характеризуется низким весом).

лихорадка денге

Внезапная лихорадка (390-400 ° C), головная боль, усталость, низкий уровень белых клеток, прострация, зуд, ретро-орбитальная боль, макулопапулезная сыпь кожи, умеренная боль в суставах (лодыжки, колени, локти), опухшие железы и высыпания на верхней и нижней конечности , сильный зуд, увеличенные лимфатические узлы, горящие глаза, потеря аппетита и вкуса, носовое кровотечение (кровотечение носа), кровь в фекалиях и стуле, кровоточащие десны. Лихорадка иногда исчезает, а затем происходит рецидив, а также покраснение кожи и сыпь.

профилактика

малярия

Нет доступных вакцин. Однако имеются противомалярийные препараты. Лучше защищать и защищать себя от укусов комаров.

Наиболее распространенными противомалярийными препаратами являются:

• Хлорохин (Aralen)
• Гидроксихлорохин (плакенил)
• Хининсульфат (Qualaquin)
• Мефлохин.
• Амальгама атовакуна и прогуанила (Малароне)

лихорадка денге

Нет вакцины. Однако, чтобы быть в безопасности, просто избегайте укусов комаров. Ацетаминофен, Тайленол и т. Д. Могут привести к гибели денге и снижению температуры. Рекомендуется адекватное потребление жидкости.

осложнения

малярия

Жизненно опасные осложнения из-за заражения малярией Plasmodium falciparum могут включать:

лихорадка денге

Серьезно, когда состояние прогрессирует при геморрагической лихорадке денге. Может присутствовать синяки и пятна крови под кожей, и может возникнуть пневмония и отек сердца. Геморрагическая лихорадка денге является серьезным заболеванием, которое может быть смертельным и приводит к смерти 5% инфицированных людей.

Резюме малярии против лихорадки денге

Различия между малярией и лихорадкой были кратко изложены ниже:

• Список форумов‹Авиабилеты, Аренда авто, Мили, Паспорта, Страховки, Деньги‹Будьте здоровы! - здоровье в путешествии
• Изменить размер шрифта
• Smartfeed

• Блоги •
• Правила •
• Инструкции
• • FAQ
• • Галерея
• • Регистрация
• • Вход

Малярия и лихорадка Денге в Индонезии

Что-то все темы про малярию про Африку, а из ЮВА про Тай.

кто обладает актуальной информацией по малярии и денге в Индонезии, поделитесь пожалуйста!

Сейчас остро стоит вопрос: пить или не пить профилактику.

Маршрут такой: Суматра (Ве, Банда-Ачех,Медан, Букит Лаванг) - Ява (Семаранг-Каримунджава-Джокья-Сурабая) - Ломбок (+Гили Н) - Молукка (Кей,Амбон).

За Яву в принципе не сильно боюсь, как и за Ломбок - там была, комаров много не было, а вот Северная Суматра и в особенности Молукка, от которой рукой до Папуа подать, вводят меня в небольшое напряжение.

Профилактику (лариам,очевидно) пить не очень хочется, так как боюсь, что будет плохо от нее, а у меня много перелетов и вообще передвижений, если будет плохо - то и удовольствия никакого..

Буду мазаться мазью от комаров, в комнатах ставить фумигаторы. Кондеев и тэпэ не будет(

Как вы думаете, стоит ли пить профилактику?

а какая профилактика от Денге?)

От малярии то лариам, а от Денге разве есть?

сейчас почитала разное, склоняюсь взять тест-полоски для малярии (как я поняла, около 65% малярии в Индонезии - тропическая) и коартем пить чуть что..

вроде как денге в Индонезии не сильно "развит".
и еще вопрос: а Коартем можно купить в Бангкоке / Банда Ачех?

а в больничках чем лечат?

была бы еще приличная больничка

мне тут написали, что Коартем в Индонезии по рецепту только продается - вот это даааа

Не стала переводить, думаю ясно, где высокий риск, где низкий, где нет случаев.
Еще информация из этого же источника:
Риск для путешественников: умеренный.
Лекарственная устойчивость: Хлорохин (P. falciparum и P. vivax).
Виды плазмодиев: P. falciparum 66%, остальные в основном P. vivax.
Рекомендуемая химиопрофилактика: Атоваквон-прогуанил, доксициклин, мефлохин.

Атоваквон-прогуанил - это маларон.
Коартем - это artemether+lumefantrine. В списке рекомендуемых для Индонезии его, как видите, нет. Думаю, это потому, что он эффективен только в отношении P. falciparum. Кроме того, он вообще не применяется с профилактической целью.

да, я смотрела. Вот еду я как раз туда, где есть малярия, в частности, Малука.
Профилактику пить не хочу, тк боюсь что весь отпуск будет полон дискомфорта с этим лариамом (больше ничего не купить же), но лариам подходит, тк в нем Мефлохин.

Коартем смотрю в качестве лечения, в инетике пишут, что все виды малярии неустойчивы к коартему и он убивает все ее типы, - и тропику и вивакс.

Вы пишете, что он эффективен только к тропической малярии - это точно?

Как имеет смысл обезопаситься на Ваш взгляд и что из лекарств взять с собой/купить на месте?

ну вот они и предлагают маларон (которого тут нет), доксициллин или лариам. Почитала про лариам и последствия, как то не очень вариант, остается или ничего или доксициклин.
У меня вся поездка около 31+ дней, получается сколько ж доксициклина съесть.. наверно вредно же,да?

А если взять доксициклин с собой - как им лечиться? нашла только, что его с хинином мешают при лечении..

P falciparum drug resistance is common in endemic areas, such as Africa. Standard antimalarials, such as chloroquine and antifolates (sulfadoxine-pyrimethamine), are ineffective in many areas. Because of this increasing prevalence of drug resistance and a high likelihood of resistance development to new agents, combination therapy is now becoming the standard of care for treatment of P falciparum infection worldwide. In April 2009, the US Food and Drug Administration (FDA) approved the use of artemisinins, a new class of antimalarial agent.[20]

Despite the activity of artemisinin and its derivatives, monotherapy with these agents has been associated with high rates of relapse. This may be due to the temporary arrest of the growth of ring-stage parasites (dormancy) after exposure to artemisinin drugs. For this reason, monotherapy with artemisinin drugs is not recommended.[21] Rectal artesunate has been used for pretreatment of children in resource-limited settings as a bridge therapy until the patient can access health care facilities for definitive IV or oral therapy.[22]

Despite their being a fairly new antimalarial class, resistance to artemisinins has been reported in some parts of southeast Asia (Cambodia).[23]

In the United States, artemether and lumefantrine tablets (Coartem) can be used to treat acute uncomplicated malaria. Artesunate, a form of artemisinin that can be used intravenously, is available from the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Other combinations, such as atovaquone and proguanil HCL (Malarone) or quinine in combination with doxycycline or clindamycin, remain highly efficacious. Malaria vaccine production and distribution continues to be in the research and development stage.[24, 25, 26]

When making treatment decisions, it is essential to consider the possibility of coinfection with more than 1 species. Reports of P knowlesi infection suggest that coinfection is common.[5] It has also been demonstrated that up to 39% of patients infected with this species may develop severe malaria. In cases of severe P knowlesi malaria, IV therapy with quinine or artesunate is recommended.[6]

The following is a summary of general recommendations for the treatment of malaria:

P falciparum malaria - Quinine-based therapy is with quinine (or quinidine) sulfate plus doxycycline or clindamycin or pyrimethamine-sulfadoxine; alternative therapies are artemether-lumefantrine, atovaquone-proguanil, or mefloquine
P falciparum malaria with known chloroquine susceptibility (only a few areas in Central America and the Middle East) - Chloroquine
P vivax, P ovale malaria - Chloroquine plus primaquine; however, a 2012 study of Indonesian soldiers demonstrated that primaquine combined with newer nonchloroquine antimalarials killed dormant P vivax parasites and prevented malaria relapse;[27, 28] the combination of dihydroartemisinin-piperaquine with primaquine had 98% efficacy against relapse, suggesting that this regimen could become a useful alternative to primaquine plus chloroquine, the clinical utility of which is being threatened by worsening chloroquine resistance
P malariae malaria - Chloroquine
P knowlesi malaria – Recommendations same as those for P falciparum malaria.

Ежегодно более 1 миллиона человек умирают от вирусных инфекций, развивающихся вследствие комариных укусов, и еще несколько сотен миллионов испытывают неприятности со здоровьем, вызванные инфекциями, передающимися через комариные укусы.

Какие существуют инфекции, переносимые комарами и опасные для здоровья человека?

Эти заболевания тяжело переносятся человеком, и кроме того, опасны для жизни. От всех перечисленных инфекций человек может умереть, если не провести правильное лечение или поддерживающую терапию. Коварство этих инфекций состоит главным образом в том, что от них всех не существует утвержденных вакцин, а все имеющиеся вакцины находятся на стадии разработки или клинических испытаний.

Малярия

Малярия может передаваться сразу несколькими видами комаров, обычно эту инфекцию переносят насекомые, объединенные одним общим названием – малярийные комары. Обитают они в основном в тропиках и субтропиках. Возбудителями малярии являются плазмодии пяти видов (P.vivax, P.ovale, P.malariae, P.falciparum и Plasmodium knowlesi). Однако для того, чтобы активно переносить плазмодии, комары должны обитать в таких условиях, в которых плазмодия размножается. Это возможно ближе к экватору и в субэкваториальной зоне.

Пик заболевания приходится в мировой медицине на 30-е годы прошлого века, тогда в общей сложности от малярии пострадало 9 миллионов человек только в России. В других странах мира до 50-х годов прошлого века малярия так же была весьма распространена.

К счастью, несмотря на серьезность заболевания, к малярии может развиваться иммунитет. Процесс протекает медленно, и иммунная система не всегда справляется с вирусом, особенно при рецидивах, вызванных расположением паразита в печени. При такой форме малярии болезнь может отступать, а затем возвращаться. Иммунитет, который развивается у больного, перенесшего малярию, относится только к одному определенному штамму вируса, следовательно, если больной проживает в эндемичном районе, повторное возникновение инфекции нельзя исключать полностью.

Лихорадка денге

Лихорадка денге, по оценкам инфекционистов, поражает ежегодно около 50-100 миллионов человек во всем мире. Смертность от этого комариного вируса очень высокая – порядка 25 тысяч случаев каждый год. Переносится вирус комарами двух видов: Желтолихорадочным комаром и Кусакой бело-пестрым (азиатским тигровым комаром). Кроме этого вида вируса, данные комары могут передавать и другие, смертельные для человека опасные вирусы. С точки зрения экономики лихорадка денге наносит непоправимый ущерб странам, в которых наблюдаются такие вспышки. От данного вида инфекции так же не существует вакцины, кроме того, лечение, которое могут предложить врачи, в основном сосредоточено на снятии остроты симптомов и поддержке стабильного состояния больного. Можно сказать, что в подавляющем большинстве случаев выздоровление человека зависит от того, насколько крепким был его иммунитет до момента заражения. Лихорадка денге опасна еще и тем, что может протекать в двух формах: простой и осложненной (геморрагической). При такой форме у больного открываются внутренние кровотечения, страдает лимфатическая система, сердце, почки, нервная система и кровеносные сосуды.

Чикунгунья

Чикунгунья является серьезным вирусным заболеванием, переносчиками которого являются те же комары, которые переносят лихорадку денге и малярию. По данным Центров контроля и профилактики заболеваний (CDC), симптомами чикунгуньи являются высокая температура, головная боль, усталость, тошнота, мышечные боли, сыпь на поверхности туловища, лица, рук и ног, а также ревматизм (боли суставов). В редких случаях инфекция может привести к вирусному энцефалиту и летальному исходу. Как и в случае с предыдущими вирусными комариными инфекциями, лечения от чикунгуньи не существует. Все вакцины находятся на стадии разработки, а ввиду особой тяжести инфекции наиболее оптимальным способом ее предупреждения становится контроль популяции комаров и предотвращение контактов с комарами путем использования инсектицидов и репеллентов. Недавние крупные вспышки чикунгуньи в Индии и Юго-Восточной Азии указывают на то, что область географического распространения инфекции увеличивается, а это, в свою очередь, вызывает растущее беспокойство у работников здравоохранения. На острове Реюньон в 2006 году более 20% населения, по оценкам экспертов, были инфицированы. Вспышка в Северной Италии, произошедшая в 2007 году, была результатом ввезенной инфекции (турист из Индии). Во время вспышки было зафиксировано 254 подозрительных и 78 лабораторно подтвержденных случаев заболевания, в том числе и один летальный исход. Поскольку только небольшой процент инфицированных присутствует в медицинских отчетах, можно предположить, что фактическое число случаев гораздо выше. Вспышка на территории Италии заставила мировых экспертов в области общественного здравоохранения по-новому оценить географическую угрозу этой вирусной комариной инфекции.

Желтая лихорадка

Комары считаются одними из самых опасных существ на планете из-за их возможностей распространять смертельные заболевания.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что эти насекомые убивают более одного миллиона человек в год только за счет передачи малярии. Если к этому показателю добавить смертельные случаи, вызванные другими инфекциями, передающимися комарами, легко заметить угрожающую тенденцию. Ученых беспокоит также и то, что ни одна вакцина в настоящее время из разрабатываемых в лабораториях по всему миру, не удовлетворяет требованиям по излечению опасных инфекционных заболеваний.

Лихорадка Западного Нила

Вирус Западного Нила – это вирусная инфекция, переносимая птицами, которых, в свою очередь, кусают комары, а затем передают инфекцию человеку. Слюна такого комара уже опасна для человека и гарантирует 100% заражения.

Вирус Западного Нила начинает размножаться в кровотоке человека и попадает в мозг, где начинает воздействовать на центральную нервную систему и вызывает воспаление ткани мозга, известное как энцефалит. Если это произойдет, у больного поднимется высокая температура, появится головная боль. Лимфатические узлы при этом увеличиваются, наблюдается ригидность мышц затылка. В наиболее тяжелых случаях инфекция может привести к судорогам, коме и смерти. Даже если зараженный человек выживает, сохраняется риск непоправимого повреждения нервной системы.

Специфического узконаправленного лечения вируса Западного Нила не существует. Однако лишь один из 150 человек испытывает серьезные симптомы заболевания. Наиболее уязвимая категория пациентов – люди старше 50 лет. Примерно у 80% больных вирус не проявляется вообще или выражается в легком недомогании, которое проходит за несколько дней. Исследователи уверены, что люди, в организме которых содержится вирус Западного Нила, вырабатывают естественный иммунитет к данному виду комариной инфекции, который затем сохраняется до конца жизни.

Факторы риска, увеличивающие вероятность распространения комариных инфекций:

• глобальное потепление;
• формирование зон техногенных отходов;
• заболачивание местности;
• растущее количество свалок;
• грязные водоемы (на берегах которых комары с удовольствием обитают и откладывают яйца);
• мутации инфекций уже известных штаммов в тяжело излечимые, более опасные для человека;
• увеличение общего количества людей, страдающих от слабого иммунитета;
• развитие международной торговли и гуманитарных программ (например, программа ООН Хабитат, в рамках которой проводится торговля б/у шинами). Когда содержащий личинки комаров предмет попадает за границу, вероятность распространения вирусов возрастает в несколько раз;
• низкий уровень жизни населения в эндемичных по комариным инфекциям странах;
• отсутствие элементарной гигиены среди больного населения;
• отсутствие информированности об опасности комариных инфекций.

Общей чертой всех комариных вирусных лихорадок является то, что четко определенного лечения для них не существует. Врачи пытаются разрабатывать схему лечения непосредственно в момент постановки диагноза, однако некоторые средства, например для снятия температуры, мышечных болей, головных болей и тошноты с диареей всё же могут быть использованы. Кроме того, обязателен контроль потери жидкостей организмом больного. Из-за рвоты и диареи жидкость теряется очень быстро, организм не успевает её восстанавливать или получать из пищи, поэтому усиленное потребление чистой воды, электролитов и глюкозосодержащих жидкостей является очень хорошей поддержкой при подобного рода инфекциях.

По материалам:
Mosquito World, Oxitec Ltd, Centers for Disease Control and Prevention
National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID)
Division of Vector-Borne Diseases (DVBD)

Продукты, которые помогут избежать йододефицита

Таиланд, Вьетнам, Индонезия, Гонконг, Мальдивы, Куба — не только туристические Мекки и зимой, и летом, но и карта угрозы заражения смертельной лихорадкой денге. МИД России предупреждает, а Роспотребнадзор только успевает фиксировать все новые случаи заражения. Только за последний месяц опасный вирус россияне завезли в Амурскую и Ленинградскую области, в Алтайский Край и Сибирь. Стоит ли экономить на медицинской страховке, и о чем намеренно умалчивают туристические фирмы?

— У него была остановка сердца более чем на 6 минут!

Когда Полина вспоминает о брате, голос то и дело подводит. Увядшие цветы, фотография прямо на земле — на памятник у семьи денег нет. Все ушло на лечение, которое так и не помогло. Герасим Григорьев подхватил лихорадку денге в Таиланде.

Отказали внутренние органы, потом — кровоизлияние и остановка сердца. От редкой болезни крепкий мужчина "сгорел" за считаные дни. И количество россиян, которые заболевают за границей и привозят вирус домой, только растет.

"По итогам 2017 года это более трех тысяч человек", — говорит заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Юлия Демина

Желтая лихорадка на африканском континенте и в странах Латинской Америки, там же и в Юго-Восточной Азии легко подхватить денге и малярию. Опасность буквально витает в воздухе — передается через комаров. При этом у турфирм — масса предложений отправиться отдыхать по этим направлениям.

Рисковать или нет — конечно, каждый решает сам. Вместе с тем туристическая компания обязана предупреждать клиента об потенциальной угрозе: безопасно ли ехать, или в стране бушует вирус и необходимо сделать прививку. Это — по правилам на бумаге. Как на практике — проверим.

Под видом клиентов обходим турфирмы. Их сотрудники сами тему болезней не поднимают, а если речь об этом все-таки заходит, спешат успокоить. Вот — о болезни, от которой умер россиянин.

— А с лихорадками денге тоже там все спокойно ?
— Все СМИ языком чешут больше, чем оно есть на самом деле!

Про малярию в Мексике — в том же ключе.

— А там сейчас безопасно, вот эти вот лихорадки, вирусы?
— Нет нам ничего!

Вакцины от малярии нет. Можно пропить курс таблеток, но они бьют по здоровью наравне с химиотерапией. От лихорадки денге застраховаться вообще невозможно.

"Вакцины сейчас только проходят испытания. Коммерческих вакцин — так, чтобы вы сейчас могли перед отъездом вакцинироваться, — пока нет", — говорит старший научный сотрудник лаборатории природно-очаговых инфекций центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Людмила Карань.

А вот от желтой лихорадки, гепатитов, полиомелита есть вакцина, но сделать прививку нужно заблаговременно.

— Вакцинация проводится не позже, чем за 10 дней до въезда в эту страну, чтобы успел сформироваться иммунитет.

Многие пытаются сэкономить на медицинской страховке, иногда и вовсе от нее отказываются. При этом за границей лечить бесплатно никто не будет. Лечение умершего от денге россиянина обходилось в 150 тысяч в сутки. Теперь семья — в миллионных долгах, квартира — под залогом.

"Обязательно надо обращать внимание на финансово-стабильную крупную компанию, которая может возместить финансовые затраты и проконтролировать лечение за рубежом", — советует руководитель Департамента страхования выезжающих за рубеж ПАО СК "РОСГОССТРАХ" Андрей Сергеев.

Пристальное внимание — к чистоте и в отелях. В турецкой гостинице столешницы, сантехнику каждый день обрабатывают дезинфицирующим средством. Борются и насекомыми — причем за этим следят городские власти.

"Фирмы, с которыми мы договорились, приходят и чистят. Против всяких насекомых у них есть специальные средства в виде огнетушителя", — говорит владелец гостиницы Левент Аксой.

Денге и малярия — болезни коварные. Их симптомы могут проявиться, только когда турист возвращается домой. В российских аэропортах, например, в Пулкове, у каждого прилетевшего меряют температуру. Туристы проходят через рамки-тепловизоры и отражаются разноцветными силуэтами. Тех, кто загорелся красным, отправляют ко врачу: значит, температура выше пороговой — 38,5.

"Обеспечено круглосуточное дежурство врача-инфекциониста", — говорит начальник отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территорий управления Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербургу Антон Куприянов.

Сделать прививку, оформить страховку, прочитать туристическую памятку — конечно, это займет некоторое время. Зато позволит не испортить отпуск близким и самому себе.

Памятка для туристов

ВЫ СОБРАЛИСЬ в поездку за границу? В этом случае Вам необходимо знать, что в ряде зарубежных стран существует реальная угроза заражения опасными инфекционными заболеваниями, в частности лихорадкой Денге.
За последние 10-15 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости этой инфекцией в различных регионах.
Лихорадка Денге широко распространена в Юго-Восточной Азии (Тайланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.). Вирус может быть занесён в отдалённые от этих стран районы при переезде больных людей в инкубационном периоде и завозе заражённых переносчиков (комаров) различными видами транспорта. Нередки вспышки лихорадки Денге в Египте, Судане, Ливане, Греции, Саудовской Аравии, Южной Испании, на Кипре.
Переносчиками и распространителями этой инфекции являются комары. Это антропофильный комар, который нападает на человека в дневное время и чаще в помещениях. Размножается в любых емкостях с водой, расположенных в непосредственной близости от жилья человека. Комары заражаются от человека в инкубационном периоде (за 6-18 часов до начала болезни) и в течение первых трёх дней заболевания. Передавать возбудителя они начинают через 8-10 дней после кровососания на больном и могут сохранять вирус пожизненно в своём организме. Достаточно 1-2 заражённых комаров, чтобы заразить человека. Вирус способен развиваться в теле комара лишь при температуре воздуха не ниже 22о, поэтому лихорадка Денге распространена в тропических и субтропических странах (от 42о северной до 40 о южной широты).. В отсутствии переносчиков инфекции (комаров) заболевание не может передаваться от человека к человеку.
В эндемичных районах эпидемии лихорадки Денге повторяются регулярно. В зоне дождей максимальный подъем заболеваемости совпадает с периодом интенсивного выпадения осадков. Однако в тех странах, где нет сезонных дождей, инфекция может регистрироваться на протяжении всего года.
Весьма характерна история последних эпидемий лихорадки Денге в Карибском бассейне. В 1977 г. были зарегистрированы первые случаи на Ямайке, откуда вирус Денге распространился на территорию Багамских островов, Кубы, Доминиканской республики, Суринама и Венесуэлы. В 1978 г. вирус достиг Атлантического побережья Гондураса, затем распространился в Гондурасе, Сальвадоре, Гватемале и Мексике. В 1980 г. эпидемия охватила северные районы Мексики и пересекла границу США, где в штате Техас заболело 48 человек. В Бразилии в 2008 г. зарегистрировано 19157 случаев в 154 населенном пункте, в том числе в Рио-де-Жанейро 130 тысяч случаев, 130 человек умерло.
Восприимчивость к лихорадке Денге всеобщая, в эпидемических очагах болеют преимущественно дети и приезжие. В Тайланде среди 10367 заболевших в течение 5 лет взрослых было 25 человек, тогда как остальные были дети до 14 лет. Поле перенесенного заболевания иммунитет сохраняется около 2 лет, однако он типоспецифичен, возможны повторные заболевания в тот же сезон (через 2-3 месяца) за счет заражения другим типом вируса.
Если Вы решили поехать в эти страны, то вам необходимо знать, как свести риск заражения до минимума. Вам следует придерживаться следующих правил:
• использование индивидуальных средств защиты от комаров: кремы, мази, гели, отпугивающие комаров.
• засетчивание оконных и дверных проемов, использование сетчатых пологов над кроватями, а также москитных сеток и закрытой одежды при совершении прогулок в тропических лесах.
Симптомами, свидетельствующими о заражении лихорадкой Денге, являются озноб, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли в мышцах и суставах, бессонница, потеря сознания, возможен бред, на 2-3-й день появляется мелкая сыпь на разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, на коже груди, живота.
При появлении таких симптомов в течение 15 дней после возвращения из неблагополучных по лихорадке Денге стран необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Лечение должно проводиться только в условиях стационара. Самолечение может усугубить Ваше состояние и привести к самым трагическим последствиям.

Малярия - тяжелое инфекционное заболевание, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом.Неблагополучные страны по малярии: Малайзия, Вьетнам, Индия, Руанда, страны Южной Америки.

Заражение происходит при укусах малярийных комаров, которые нападают на человека преимущественно в вечернее и ночное время. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая - тропическая, распространенная в странах Африки.

Инкубационный период от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.

Что же нужно сделать, чтобы не заболеть этой опасной инфекцией? Прежде всего, нужно знать характерные признаки заболевания это периодические подъемы температуры тела до 40С, озноб, потливость, слабость, сильная головная боль. Длительность приступов высокой температуры и лихорадочного состояния составляет 3-4 дня.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу!

Избежать заражения малярией можно. С целью профилактики необходимо регулярно принимать противомалярийные препараты по назначению врача. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в "тропики", продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения. Выбор препарата зависит от страны пребывания, доза определяется врачом.

В вечернее время во время пребывания в малярийной местности желательно носить одежду, прикрывающую большую часть тела, оберегать себя от укусов комаров.

После наступления сумерек рекомендуется по возможности находиться в помещении. Для предотвращения залета комаров в помещение, окна и двери должны быть засечены. Для защиты от комаров рекомендуется применять репелленты (отпугивающие средства), электрофумигаторы. Спать следует под сетчатым пологом, края которого тщательно заправляются под матрац.

Необходимо помнить, что во время пребывания в стране неблагополучной по малярии и в течении 3-х лет после пребывания на родину при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщить врачу, что вы были в "тропиках".

Помните, что иммунитета от малярии нет и, переболев ею, не стоит надеяться, что вы навсегда застрахованы от нового заболевания.