О ситуации в мире по малярии

МАЛЯРИЯ − инфекционное заболевание, которое вызывается простейшими и передается от больного человека здоровому через укусы малярийных комаров. Различают 4 формы болезни, наиболее опасна тропическая малярия, приводящая к летальному исходу.

Заболевание известно с древних времен и встречается во всех климатических зонах. Наиболее интенсивные очаги существуют в Африке, где ежегодно переболевает практически все население. Не свободны от малярии Центральная и Южная Америка. В Азии малярия распространена в Индии, Пакистане, Малайзии, Индонезии, ряде островов Юго-западной части Тихого Океана, Филиппинах. Эндемичные очаги малярии характерны для Южного и Восточного Китая, Южной Кореи. Малярия распространена в Ираке, Иране, в Афганистане.

Практически прекратился завоз малярии из сопредельных государств (Таджикистана, Азербайджана, Узбекистана) благодаря интенсивным противоэпидемическим и профилактическим мероприятиям, проводимым в этих странах под руководством и при поддержке Всемирной организацииздравоохранения.

При посещении территории неблагополучной по малярии, опасность заражения существует большую часть года (или весь год) даже при кратковременном пребывании не только в сельской местности, но и в городах.

Характерными клиническими симптомами болезни являются: типичные лихорадочные приступы с ознобом, наступление приступов лихорадки в первую половину дня, чередование приступов через один-два дня, быстрый подъем температуры с последующим обильным потоотделением, бледность кожных покровов, болезненность в области печени и селезенки, удовлетворительное состояние больного в периоды между приступами.

Заболевшие лица должны немедленно обратиться к врачу. Исследование препарата крови больного под микроскопом в лаборатории позволяет точно установить диагноз.

Малярия протекает тяжело, при неправильном или несвоевременном лечении возникают: малокровие, нарушение функции внутренних органов, потеря трудоспособности. При преждевременном прекращении лечения заболевание может принимать хронический характер, и рецидивы могут проявляться даже через несколько лет. Больной малярией должен точно выполнять назначения врача, чтобы лечение оказалось эффективным.

Вся заболеваемость малярией в Приморском краеопределяется заносными случаями. С 1996 года ежегодно регистрируются завозные случаи малярии и паразитоносительства среди мигрантов, прибывающих из ближнего зарубежья, лиц морских профессий, коммерсантов, посетивших неблагополучные по малярии страны мира.

С 1996 года и по настоящее время в Приморье зарегистрированы 46 случаев малярии, в т.ч. 37% случаев составляет тропическая малярия, 63% случаев − 3-х дневная малярия. Один случай тропической малярии закончился летальным исходом. Причинами заболеваний явились: отсутствие химиопрофилактики, нарушение схемы химиопрофилактики малярии либо применение неэффективных препаратов.

Заражение больных произошло в: Нигерии (28%), Азербайджане (14%), Индонезии (11 %), Таджикистане и Папуа Новой Гвинее (по 9%), Корее (7%); единичные случаи заражения произошли в: Индии, Анголе, Камеруне, на Филиппинах, во Вьетнаме, Узбекистане, Армении и Подмосковье.

На территории края существует вероятность осложнения эпидемической ситуации по малярии (опасность возникновения местных случаев), чему способствуют благоприятные климатические условия, увеличение притока граждан, приезжающих из эндемичных по малярии стран, наличие анофелогенных водоемов.

Заболевание малярией можно предупредить приемом противомалярийных препаратов и защитой от укусов комаров.

Выбор препарата, дозы и схемы назначает врач. Лекарства должны принимать взрослые и дети. Пить таблетки нужно за неделю до выезда в малярийную местность, все время нахождения там и 4 недели после выезда из данной местности.

Малярийные комары нападают на человека в ночное время, поэтому после наступления сумерек рекомендуется по возможности находиться в помещении. Жилые помещения должны быть недоступны для насекомых. При отсутствии кондиционера следует засетчивать окна и двери, применять элекрический фумигатор. Залетевших комаров уничтожают с помощью аэрозолей инсектицидов. В вечернее время желательно носить одежду, прикрывающую большую часть тела. Открытые части тела можно защитить репеллентами, которые наносятся тонким слоем на кожу, предохраняя от попадания на слизистые оболочки.

Доля детей, которые спят под обработанной инсектицидами сеткой для предотвращения малярии

Даже после столетия прогресса в борьбе с малярией эта болезнь остается разрушительной для миллионов людей. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году от этого заболевания пострадали 216 млн. человек.

К счастью, лишь небольшая часть жертв малярии умирает от этой болезни. Но те, кто умирает, являются самыми слабыми; три из четырех жертв малярии-это дети в возрасте до 5 лет, что делает ее одной из ведущих причин детской смертности в современном мире.

Мир добивается прогресса в борьбе с малярией

В истории улучшения здоровья населения наиболее значительный прогресс достигнут в профилактике заболеваний; для инфекционных заболеваний это означает прекращение их передачи. Но самый хитроумный и успешный способ прерывания передачи инфекции – иммунизация с помощью вакцин – пока не доступен для малярии. Однако весьма недавние события обнадеживают; на момент написания настоящего доклада ВОЗ провела первое крупномасштабное испытание вакцины. Но в нашем арсенале есть и другое оружие.

Одним из направлений борьбы человечества с комариной лихорадкой является постепенное сокращение площади распространения малярии. Второй способ-предотвратить передачу паразита там, где он все еще распространен. Это удивительно простая технология, которая остановила передачу и спасла жизни миллионов людей только за последние несколько лет.

Годы, прошедшие с начала тысячелетия, стали чрезвычайно успешной эпохой в борьбе с малярией. На приведенной ниже серии карт показана заболеваемость малярией в мире в период с 2000 по 2017 год.

По данным Всемирной организации здравоохранения, с 2000 по 2015 год число случаев смерти от малярии сократилось почти вдвое-с 840 000 до 440 000 случаев смерти в год.

Недавняя публикация в Nature5 изучила, что сделало этот успех возможным. Основное внимание в исследовании уделялось Африке, где, как показывает диаграмма, в последнее время было достигнуто большинство сокращений. Исследователи обнаружили, что единственным наиболее важным фактором снижения было увеличение распространения обработанных инсектицидами противомоскитных сеток. Сети кровати защищают тех, кто спит под ними.

Инсектицид, используемый на кроватных сетках, убивает комаров. Таким образом, сообщество, где достаточно большое количество людей спит под сетками, защищено всем сообществом, независимо от того, используют ли они сами сетки. Это аналогично положительному внешнему эффекту, который вакцинация оказывает на общины.

Авторы исследования Nature подсчитали, что только благодаря сеткам для кроватей удалось предотвратить 451 миллион случаев малярии в Африке в период с 2000 по 2015 год. Другими двумя мероприятиями, которые имели важное значение для снижения бремени малярии, были опрыскивание помещений остаточным опрыскиванием (IRS) и лечение случаев малярии с помощью комбинированной терапии на основе артемизинина (ACT). Авторы исследования подсчитали, что эти три вмешательства предотвратили 663 миллиона случаев заболевания малярией за 15-летний период. Обработанные инсектицидами противомоскитные сетки были, безусловно,самым важным вмешательством из трех, предотвращая 68% предотвращенных случаев.

Мы можем сделать больше

Прогресс никогда не происходит сам по себе. На протяжении тысячелетий наши предки подвергались воздействию малярийного паразита без защиты; то, что это изменилось, является достижением научной и политической работы последних нескольких поколений.

Сегодня мы находимся в счастливой ситуации, что у нас есть несколько десятилетий прогресса позади нас: мы можем изучить то, что работает и использовать эти знания, чтобы идти дальше.

Для дальнейшего улучшения состояния глобального здравоохранения необходимо сделать больше, и многое еще можно сделать. Некоторые из наиболее важных исследований в области глобального развития задают вопрос, где пожертвования могут принести наибольшую пользу. Не всегда бывает так, что пожертвования приносят много пользы. Часто, к сожалению, невозможно добиться значительного прогресса путем пожертвования денег, поскольку финансирование не является ограничивающим ограничением или предлагаемое решение фактически не работает. Но в некоторых областях мы можем добиться экстраординарного прогресса, обеспечив финансирование. Благотворительный оценщик, который делает очень строгую работу, является " GiveWell’, и на самом верху их рекомендуемых благотворительных организаций находятся две организации, которые борются с малярией – Фонд борьбы с малярией и консорциум малярии.

Болезни, от которых умирают многие дети, можно предотвратить – поэтому мы знаем, что мы можем продолжать это сокращение детской смертности, если мы решим сделать это. То, что отличается от прошлого и что делает смерть детей столь ужасной сегодня, - это то, что мы теперь знаем, как их предотвратить.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что борьба с малярией по-прежнему недостаточно финансируется; от этого финансирования и работы будет зависеть возможность продолжения нашего прогресса в борьбе с ней.Шесть

Это требует приверженности со стороны правительств во всем мире, но это также то, что каждый из нас в отдельности может внести свой вклад. Каждый из нас может внести свой вклад в то, чтобы мы продолжали сокращать число детей, которые умирают в мире.

Уровень заболеваемости малярией Plasmodium falciparum в 2000, 2005, 2010 и 2017 годах – клинические случаи на 1000 человек в год. Из проекта Атлас малярии, где вы найдете дополнительную информацию.

От малярии нет прививки. По некоторым данным у 40% людей на земле есть риск заразиться малярией. По всему миру ежегодно регистрируется от 350 до 500 миллионов случаев этого заболевания.

Малярия забирает больше миллиона жизней каждый год. Касательно детей, малярия занимает 4 место в рейтинге самых летальных заболеваний в развивающихся странах. Так что такое малярия и как предотвратить её распространение?

Малярия: профилактика и факты. Обезопасьте свою семью

Вы наверняка слышали о вспышках малярии в новостях или читали о ней в рекомендациях путешественникам. Но что такое малярия? Есть ли риск заразиться у вас и вашей семьи? Как обезопаситься?

Что такое малярия?

Малярия - это потенциально смертельное заболевания, которое вызывают паразиты, переносимые комарами. Для людей опасны несколько видов таких паразитов: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium malaria и Plasmodium ovale. Каждый вид вызывает болезнь с немного разными симптомами. Как только такой паразит добирается по кровотоку к печени человека, развивается малярия.

В развитых странах малярия практически ликвидирована, но люди всё равно могут заразиться, особенно при путешествиях в страны с действующими очагами малярии. Некоторые эксперты сообщают, что в Европе и в США, где малярия считалась ликвидированной, с 2010 вновь начали регистрировать случаи малярии. Некоторые учёные полагают, что это происходит из-за глобального потепления и развития туризма. В России малярия была ликвидирована ещё во времена СССР. Но в странах бывшего СССР: в Азербайджане, Таджикистане, Армении, Туркменистане, Узбекистане и Дагестане сохранились остаточные очаги инфекции, там случаи заболевания регистрируются ежегодно. В России малярия в основном завозная, с 2000 по 2010 год зарегистрировано 3998 случаев завозной малярии. Также из-за неконтролируемой иммиграции людей из стран бывшего СССР, начали появляться природные очаги малярии на Кавказе и в Московской области.

В отношении этого смертельного заболевания нельзя быть беспечным.

У здорового человека малярия может проявиться симптомами, похожими на простуду. Однако для детей, у которых нет доступа к медицинской помощи, малярия может привести к осложнениям, из-за чего малярия может стать смертельно опасной. По данным центра по контролю и профилактике болезней в 2013 году было зарегистрировано 198 миллионов случаев малярии по всему миру, и около 500000 человек умерли из-за неё. Большинство смертей насчитывается среди детей в Африке.

Малярия в России и в Мире: Где находятся очаги малярии?

Малярию можно встретить практически везде, особенно большие её очаги находятся в Азии, Африке, Австралии, Центральной Америке, на Ближнем Востоке, на Карибских островах и в Новой Зеландии. Самые смертельные штаммы находятся на Соломоновых Островах, на индийском субконтиненте, в Африке, в Папуа-Новой Гвинеи и на Гаити. Эндемичные регионы по малярии: Сьерра-Леоне, Либерия и Гвинея.

Если вы собираетесь отправиться в страну, где высок риск заразиться малярией, важно знать обо всех возможных опасностях. Если вы собираетесь в такую страну, до путешествия следует поговорить с врачом и пропить курс лекарств для профилактики малярии (который может длиться до 2 недель). На сайте центра по контролю и профилактике заболеваний есть удобная карта, которая показывает, в каких странах риск заразиться малярией наибольший.

Даже если вы остаётесь в России случаи заражения малярией случаются даже у нас в Московской области и на Кавказе, так как её очаги снова начали появляться на территории нашей страны, поэтому опасность может грозить каждому. Везде, где водятся малярийные комары (род Anopheles), там же может появиться и малярия. В России комары этого рода обитают практически на всей территории, кроме самых северных регионов, однако заражение малярией маловероятно, так как лишь на малой части территории России погодные условия подходят для развития малярийного плазмодия.

Путешественники, которые возвращаются из стран, где распространена малярия, могут привезти малярию домой, а местные комары в итоге могут передать её другим людям. В России ежегодно регистрируется около 100 случаев малярии, причём 99% из них - завозные.

Другая причина, по которой люди заражаются малярией, - случайная перевозка комаров. Путешественники в страны, где распространена эта опасная болезнь, могут привезти оттуда в Россию не только фотографии. Комары иногда путешествуют на самолётах или в багаже, как автостопом. Они даже, бывает, переживают такую поездку и могу кусать пассажиров, распространяя заболевание.

Как передаётся малярия?

Комары рода Anopheles могут переносить малярийного плазмодия от человека к человеку. Этот процесс выглядит примерно так:

1. Инфицированного кусает не заражённый комар. В момент, когда комар пьёт кровь, в его организм попадают гаметоциты (можно сказать, половые клетки) паразита.
2. Теперь инфицированный комар кусает кого-то ещё и передаёт паразитов здоровому человеку.
3. В организме своего нового носителя, паразиты направляются к печени. Там они могут находиться несколько месяцев или даже год в спящем состоянии. В это время у заражённого может и вовсе не быть симптомов.
4. Паразиты растут и развиваются. Как только они достигают зрелости, они выходят из печени в кровоток. Именно в этот момент проявляются первые симптомы малярии.
5. Такого человека с малярией может снова укусить здоровый комар. Этот комар снова может передать малярию здоровому человеку, если укусит кого-то ещё. И цикл начинается снова.

Так обычно и распространяется малярия, однако она может передаваться и через грязные иглы. Мать может передать это заболевание своему нерождённому ребёнку. В прошлом даже переливание крови иногда приводило к заражению малярией. Несмотря на то, что трансплантация всё равно считается риском, донорская кровь сегодня тщательно проверяется, и такой вид передачи крайне маловероятен.

Симптомы малярии

По началу малярия может быть похожа на простуду. У пациентов могут проявиться следующие симптомы:

• Озноб
• Головная боль
• Потливость
• Боли в мышцах
• Диарея
• Жар
• Тошнота и рвота
• Общая слабость и дискомфорт

Первые симптомы малярии могут проявиться уже через 6 дней после укуса. В некоторых случаях, однако, симптомы могут развиться через месяц после возвращения из очага малярии.

Если развиваются осложнения, малярия быстро может перейти от простудоподобных симптомов к смертельно опасным. Осложнения могут включать: острую почечную недостаточность, анемию, кому, низкий сахар в крови, проблемы с дыханием и селезёнкой, низкое артериальное давление, желтуху и судорожные припадки.

У пациента с малярией могут сперва появиться лёгкие симптомы, а затем состояние может внезапно серьёзно ухудшиться. Это может быть ужасная боль, проблемы с дыханием или резкие судорожные припадки. Если это произошло, пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

После первых симптомов некоторые малярийные паразиты могут оставаться в печени и могут служить причиной рецидивов каждые несколько лет. Если после возвращения из очага малярии, у вас появились даже лёгкие симптомы, лучше обратиться к врачу, так как при малярии вам нужно будет правильное лечение.

Диагностика малярии

Малярию диагностируют с помощью теста крови. Если вас укусил комар там, где малярия распространена, а потом у вас появился жар, лучше обратиться к врачу, который проведёт анализ крови. Такой анализ за несколько минут покажет есть ли у вас малярия и даже какой это вид паразита. Дальше врач проведёт дальнейшие анализы, чтобы понять, затронуло ли заболевание ваши внутренние органы (например, почки или селезёнку).

Если у вас диагностировали малярию, врач предложит вам курс лекарств. Врачи будут наблюдать за вашим состоянием и течением болезни, чтобы не допустить развитие осложнений. Ваш врач посоветует вам, как не передать малярию другим людям, например, не сдавать кровь.

Одна из проблем с диагностикой малярии - это то, что у неё очень неспецифичные первые симптомы. Любой, у кого появился жар или озноб, может предположить, что у него простая простуда. Они скорее решат, что "само пройдёт", и к врачу не пойдут. Даже врачи могут не сразу заподозрить малярию, особенно в России. У нас случаи этого заболевания довольно редкие, поэтому врач может и не назначить анализ на малярию, когда у пациента только симптомы, похожие на простуду.

Малярию легко просмотреть или перепутать с другим заболеванием, а значит, пациенты могут не получить своевременное лечение и распространить малярию дальше. Чтобы помочь врачам, будьте на страже и помните о симптомах малярии. Если вы путешествовали в страну, где малярия - это обычное дело, а потом у вас появился жар, сразу обратитесь к врачу и расскажите, где вы были.

Лечение малярии

Если малярия была диагностирована, важно незамедлительно получить правильную терапию. Без лечения состояние пациента быстро станет хуже. Если разовьются осложнения, малярия может даже привести к смерти. Дети, пожилые и те, у кого есть серьёзные заболевания, имеют повышенный риск не справиться с малярией самостоятельно.

Малярийные паразиты атакуют красные клетки крови, что приводит к сильному жару, который будет трудно понизить. У беременных женщин тоже есть опасность не справиться болезнью, что может привести к рождению ребёнка с низким весом и другим осложнениям.

Если у вас диагностировали малярию, вам скорее всего выпишут одно из следующих лекарств:

• Хлорохин
• Сульфат хинина
• Атовакуон и прогуанил
• Гидроксихлорохин
• Мефлохин
• Хинин
• Хинидин
• Диксициклин
• Клиндамицин

Назначения зависят от вашей истории болезни, симптомов и вида, имеющегося у вас малярийного паразита. При беременности некоторые противомалярийные лекарства и вовсе нельзя принимать.

Большая проблема в лечении малярии состоит в том, что эти паразиты стали устойчивыми к медикаментам, поэтому при лечении иногда приходится менять лекарства, если они не работают или состояние ухудшилось. Врачи обязательно будут работать над вашим лечением, пока не найдут подходящие медикаменты.

Профилактика малярии

От этой болезни нет вакцины, хотя учёные работают над её изобретением. Но учёные сходятся в одном: для профилактики малярии нужно избегать укусы комаров. Чтобы защитить свою семью от малярии, можно предпринять следующее:

Если вы предприняли всё возможное, но вас укусил комар, а после этого у вас появились простудопоодбные симптомы, обязательно сразу же обратитесь к врачу. Если у вас малярия, без лечения, вы можете способствовать распространению этого заболеванию, и ваше здоровье может серьёзно пострадать.

Остановить комаров - лучшая профилактика малярии

Комары - это враг номер один, когда дело касается малярии. Когда экспертов спрашивают: "Как предотвратить заражение малярией?" - большинство отвечает, что лучшее решение - снизить риск укусов комаров. К сожалению, комары повсюду.

Если хотите снизить риск укусов комаров, ниже есть несколько советов, которые могут помочь:

Уберите стоячую воду рядом со своим домом. Дождевые бочки, пруды, лужи, болота и любой предмет, на котором может скапливаться вода, могут стать прекрасным местом для размножения комаров. Если убрать стоячую воду или оградиться от таких мест, количество комаров и количество их укусов значительно снизится.

Хорошо подстригайте растения и траву на участке. Тенистые места с влажной почвой привлекают комаров, также, как и высокая трава. Не забывайте подстригать газон и деревья, чтобы ни один комар не смог спрятаться у вас во дворе.

Используйте методы контроля количества комаров. Пользуйтесь электроловушками, репеллентами или свечи с цитронеллой.

Добавьте дыма. Отдыхая на улице, лучше разжигайте огонь - большинство насекомых не любят дым.

Пользуйтесь ловушками для комаров от Mosquito Magnet. Эти ловушки уменьшают популяцию комаров рядом с вашим домом. В отличие от пестицидов, уничтожители от компании Mosquito Magnet - это нетоксичное и длительное решение проблем с комарами.

В добавок к тому, что комары могут переносить малярию, роящиеся кровососы раздражают, да и могут переносить другие заболевания. Наслаждайтесь летом и защищайте свою семью с помощью уменьшения популяции комаров рядом с вашим домом.

Ловушки от Mosquito Magnet - одно из редких долговременных решений, которое уменьшает популяцию комаров на вашем дворе. Эти уничтожители превращают пропан в углекислый газ (СО2). Ловушки имитируют влажность и температуру человеческого дыхания, которое и привлекает самок комаров. Как только насекомое подлетает к ловушке, его засасывает в сетку внутри ловушки, где оно высыхает и умирает. Так как в ловушку попадают именно самки, популяция комаров постепенно снизится.

Вам понравится меньшее количество укусов комаров и меньшее количество зудящих точек и более низкий риск заразиться трансмиссивными заболеваниями.

Защитите свою семью, домашних животных и гостей от болезней, переносимых комарами с ловушкой Mosquito Magnet - длительное, научно доказанное решение.

У одного из спортсменов Универсиады была найдена малярия. Эта же болезнь сразила дизайнера Артемия Лебедева. Недавно личинки малярийных комаров были найдены в Москве. Мы публикуем главные факты об этой страшной болезни и советы, как противостоять ей.

ФАКТ ПЕРВЫЙ. ЧТО ТАКОЕ МАЛЯРИЯ?

Человек заболевает малярией, когда в его эритроциты попадают одноклеточные микроорганизмы, которые называются плазмодии. Это может случиться, например, при укусе зараженного комара или при переливании зараженной крови. Недооценивать болезнь нельзя. Около 1% всех случаев заболевания заканчиваются смертью.

ФАКТ ВТОРОЙ. НАЗВАНИЕ БОЛЕЗНИ

ФАКТ ТРЕТИЙ. КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ

Малярия передается следующим образом. Самка комара кусает человека, который болеет малярией. Зараженная кровь попадает в слюнные железы комара. С этого момента комар заражен. Далее комар кусает другого человека и заражает его. После этого плазмодии попадают в печень человека, где растут и размножаются. Выйдя из печени, они внедряются в эритроциты человека, где размножаются.

ФАКТ ЧЕТВЕРТЫЙ. СИМПТОМЫ

ФАКТ ПЯТЫЙ. ВИДЫ МАЛЯРИИ

Как правило, выделают несколько видов малярии.

Трехдневная малярия имеет инкубационный период — 7-21 суток. Приступы повторяются через сутки. Четырехдневная малярия имеет инкубационный период — 21-42 суток. Приступы повторяются через двое суток.

Тропическая малярия имеет инкубационный период — 9-16 суток, приступы при этом повторяются через сутки, при тяжелой форме они длятся 24-36 часов с очень короткими периодами нормальной температуры. При этой разновидности заболевания возможно нарушение функций В 20% случаев наступает летальный исход.

ФАКТ ШЕСТОЙ. ГЕОГРАФИЯ БОЛЕЗНИ

Малярийные комары живут почти во всех климатических поясах, за исключением субарктического, арктического и пустынь. Не надо думать малярийные комары встречаются исключительно в Африке, где и заразился Лебедев.

В России комары обитают на всей европейской территории страны, кроме полярных и приполярных широт, нет комаров и в Восточной Сибири. Больше всего малярийных комаров в климате, где не бывает низких температур, имеются болота, и выпадает много осадков. В июне этого года специалисты управления Роспотребнадзора по Москве обнаружили личинки малярийных комаров в трех пляжных зонах в Москве. В этих зонах запрещено купание.

85-90% случаев заражения малярией приходится на районы Африки южнее Сахары.

ФАКТ СЕДЬМОЙ. ПРОФИЛАКТИКА

К сожалению, на сегодняшний день не существует вакцины от малярии. Ученые–медики лишь пытаются придумать прививку от этой болезни, однако пока она лишь проходит испытания. Единственный более-менее гарантированный способ не заразиться малярией – это не давать себя кусать комарам. Для этого надо использовать репелленты от насекомых, но это не дает 100-процентной уверенности, что вы не заразитесь.

Существуют лекарства от малярии. Их надо начать принимать за 1-2 недели до поездки в регион, где эта болезнь широко распространена. Но дело в том, что разные лекарства действуют по-разному на разных людей, и направлены на разные виды заболеваний. Поэтому для того, чтобы избежать плачевных последствий, лучше всего не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. К сожалению, универсального средства от малярии нет, и даже лекарства не дают 100-процентной гарантии.

ФАКТ ВОСЬМОЙ. ЛЕЧЕНИЕ

Если не удалось избежать заражения малярией, то при первых же симптомах надо обращаться к врачу. Выше уже приводились эти симптомы. Отметим еще раз, что к ним, безусловно, относится периодическое повышение температуры и озноб, а также увеличенная селезенка. При появлении симптомов, не стоит задерживаться в регионах, где не могут оказать квалифицированной помощи и как можно скорее надо обратиться к врачу, правда, и у нас малярию диагностируют не сразу.

ФАКТ ДЕВЯТЫЙ. СТАТИСТИКА

Малярия – одна из самых массовых болезней. Ежегодно фиксируется 350-500 миллионов случаев заражения людей малярией, из них 1,3-3 миллиона заканчиваются смертью. 85-90% случаев заражения приходится на районы Африки. От оставшихся 10 процентов – 7 процентов приходятся на Индию, Бразилию, Шри-Ланку, Вьетнам, Колумбию и Соломоновы Острова.

ФАКТ ДЕСЯТЫЙ. ЛИЧНОСТИ, УМЕРШИЕ ОТ МАЛЯРИИ

От малярии умерли Александр Македонский, Чингисхан, святой Августин, Данте, император Священной Римской империи Карл V, Христофор Колумб, Оливер Кромвель, Микеланджело Меризи Караваджо, лорд Байрон и многие другие.

Ежегодно малярией болеют миллионы людей. Десятки тысяч случаев заканчиваются летальным аисходом. Статистика малярии отображает темпы распространения болезни, данные о количестве больных разных возрастных категорий и смертельных случаях. Она также выявляет регионы с наибольшим риском заражения.

История возникновения болезни

Распространение болезни в разных странах происходит преимущественно за счет туристов и мигрантов. После распада СССР и массовой миграции населения болезнь распространилась по всем странам СНГ. Классификация малярии:

Статистика малярии показывает, что 90% случаев заболевания приходится на Африку. Количество летальных исходов достигает 92%. По данным ВОЗ в 2015 году малярией болело 212 млн. человек. Из них 429 тыс. скончались. Большинство были дети в возрасте до пяти лет. За 5 лет (2010–2015) детская смертность уменьшилась на 29%.

Предосторожности для туристов

Статистика малярии показывает, что заболевание распространено в 91 стране мира. Преимущественно в Африке, Азии и на американском континенте. Каждый год государства посещает 125 млн. туристов. Заболевание поражает около 10 тыс. человек.

• врачи могут не сразу определиться с диагнозом малярии, так как они не часто сталкиваются с такими случаями;
• могут отсутствовать необходимые лекарства, что приведет к развитию тяжелой формы болезни и летальному исходу.

Особенно уязвимы беременные женщины, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой. Есть большая вероятность развития тяжелой формы заболевания. Меры предосторожности во время отдыха за рубежом:

1. Следует избегать укусов комаров в период между вечерними и предрассветными сумерками.
2. Регулярно принимать противомалярийные средства. При необходимости нужно делать химиопрофилактику.
3. Немедленно пройти медицинское обследование, если через неделю после приезда появилась лихорадка.
4. Избегать болотистой местности.

Существуют таблетки, которые необходимо принимать за несколько недель до поездки в регионы с высоким риском заражения малярией.

Возбудители малярии

Виды паразитов, инфицирующие людей:

В последнее время зарегистрированы случаи заражения возбудителем Plasmodium knowlesi (пятый тип малярии). Заболевание наблюдается у туристов, которые побывали в лесах Юго-Восточной Азии. Вирус обычно поражает животных, например, обезьян. Симптомы при P. Knowlesi могут быть нетипичными для малярии. Пути передачи вируса:

• от комара. При укусе в кровь попадает слюна самки. В ней могут содержаться различные микробы;
• транспарентеральный. Заражение происходит при переливании непроверенной крови или недостаточно хорошо дезинфицированных медицинских инструментов.

Статистика малярии показывает, что наиболее широко распространены два возбудителя – P. falciparum и P. Vivax. Больше всего осложнений и смертей происходит из-за тропической малярии. Он часто встречается в странах Африки к югу от Сахары.

P. malariae может находиться в организме на протяжении многих лет. Он редко угрожает жизни человека. P. vivax и P. ovale могут проявиться спустя месяцы после заражения. Клинические проявления заболевания в зависимости от возбудителя:

Симптомы и течение заболевания

Цикл развития малярии:

1. После укуса инфицированного комара паразиты попадают в кровь.
2. Через 30 минут они проникают в печень.
3. Через 6–9 дней покидают печень, попадают в кровеносную систему и поражают красные кровяные клетки. У человека появляются первые симптомы болезни.

На первом этапе заболевания возникает:

Инкубационный период малярии составляет от 8 дней. Если у человека возникает лихорадка после контакта с возбудителем, то велика вероятность заражения. Инкубационный период зависит от типа малярии:

Признаки малярии могут быть слабовыраженными. В таком случае выявить и вовремя прогнозировать болезнь становится трудно. Если у человека слабый иммунитет, то первые симптомы малярии могут появиться через 10–15 дней после укуса комара. У больного появится боль в мышцах и животе, кашель.

В конце приступа температура нормализуется и наступает глубокий сон. Цикл повторяется каждые 48–72 часа. Количество приступов может достигнуть 10–15 раз. Наблюдается увеличение селезенки и печени после 3–4 приступа.

Различают врожденную и приобретенную малярию у детей. Болезнь у них сопровождается тяжелой анемией и дыхательной недостаточностью. Последствия малярии – поражение почек. У взрослых может быть поражение нескольких органов.

Течение и проявление малярии у детей грудного и раннего возраста имеют свои особенности. Типичные приступы у них бывают редко. Вместо озноба случаются судороги.

После окончания приступов в организме человека вырабатываются антитела против возбудителя. Однако анализ крови на малярию может показать наличие паразитов в организме. Тогда человек становится носителем вируса. Иногда при переливании донорской крови болезнь может передаваться другому человеку. Также возможна передача инфекции от матери к плоду. Малярия при беременности повышает риск мертворождения, выкидышей.

Лечение болезни

Лечение малярии подразумевает ликвидацию паразитов в крови больного. А также предотвращение осложнений болезни. Перед началом лечения пациент сдает анализы на малярию. Лучше сдавать анализ крови в период клинических проявлений.

Выбор лекарство от малярии зависит от вида паразита и побочных эффектов препарата. Дополнительно учитывается состояние иммунитета пациента.

Лечение инфекции, вызванной паразитами P. falciparum, нужно начать в течение первых 24 часов после появления лихорадки. Иначе осложнения тропической малярии неизбежны. Инфекция может перерасти в тяжелую болезнь, а позже привести к смерти.

Артемизинин – препарат от малярии. АКТ является основным методом лечения тропического типа заболевания. Она действует эффективно и относительно безопасно.

Инфекции вызванные P. Vivax лечат с помощью хлорохина. Препарат используют для профилактики и лечения всех видов малярии. В тех местах, где есть устойчивость к хлорохину, используется АКТ. При трехдневной малярии (овале) и четырехдневной назначают делагил одновременно с примахином. Таблетки от малярии и схема применения:

Для профилактики малярии к основному лечению дополнительно назначают примахин. Дозу и продолжительность приема лекарства каждому больному назначают индивидуально.

Статистика малярии показывает, что АКТ принимают в 80 странах в качестве основной противомалярийной терапии. В 2016 году 409 млн. людей прошли курс лечения АКТ.

В 2017 году были проведены исследования вакцины от малярии. В тестировании участвовало 67 добровольцев. Побочные эффекты не зафиксированы. Испытания первой прививки от малярии начались в 2018 году. Вакцина под названием Москирикс (RTS, S) будет стимулировать иммунную систему бороться с паразитами.

Статистические данные

Малярия очень распространено в странах Азии и Африки. Зимой россияне предпочитают отдыхать именно здесь. В 2016 году было зафиксировано 100 случаев малярии в России. Среди зараженных было двое детей до 17 лет. Более 70 человек заразились в Африке. Наибольшая доля приходится на следующие регионы:

1. Конго – 10 случаев.
2. Ангола и Нигерии – по 7.
3. Танзания – 6.

В Индии заразились 18 человек. Из них 13 на ГОА. В 2016 году летальные исходы зафиксированы в Ленинградской области и Москве.

Статистика малярии в России зафиксировала за 1 квартал 2017 года смерть 3 человек. Все они отдыхали в Индии. Показатели заражения в 2016 году:

1. Африка – 90%.
2. Юго-Восточная Азия – 7%.
3. Восточное Средиземноморье – 2%.
4. Остальные регионы – 11%.

Показатели заражения в странах Европы по годам (1981–2013):

В 2010–2016 гг. случаи заболевания снизились на 18%. Раньше на 1000 человек приходилось 76 больных. Сегодня показатель уменьшился до 63 человек.