Препараты от малярийного комара
Путешествие за границу, в теплые страны, давно стало привычным для наших сограждан. Однако чтобы оно не омрачилось болезнью, надо помнить об опасности. К примеру, укус комара в тропиках становится фактором риска, так как грозит малярией, лихорадкой денге и лихорадкой Западного Нила. Поедание сырых или полусырых продуктов может закончиться заражением экзотическими глистами, хождение без обуви – заражением подкожными паразитами…
Сегодня поговорим о малярии – одной из самых распространенных болезней в теплых странах. И одной из самых опасных.
Малярия - передается человеку через укусы комаров. Болезнь наиболее распространена в странах с тропическим климатом. Заболевание часто начинается с недомогания, слабости, разбитости, головной боли, болей в мышцах, суставах, пояснице, сухости во рту. Характерны для малярии периодические (каждые 48 часов или 72 часа) подъемы температуры, сопровождаемые потрясающим ознобом (малярийные приступы). При тяжелом злокачественном течении болезнь может закончиться смертью.
Профилактика малярии включает 2 меры: защиту от комаров и профилактическое лечение от малярии во время пребывания в неблагополучной стране.
Наиболее распространенным противомалярийным препаратом является делагил (хлорохин), применение которого нужно начинать за неделю до выезда. Доза – 2 таблетки 0,25 г или 1 таблетка 0,5 г в сутки. Препарат принимают 2 дня подряд. В период пребывания в малярийной местности дозу препарата применяют один раз в неделю. Детям препарат назначают согласно с возрастными дозами после консультации с доктором.
В странах, где у возбудителя малярии регистрируется устойчивость к делагилу (в Африке и Юго-Восточной Азии) используют лариам (мефлохин) или малоприм, которые принимают по одной таблетке каждую неделю до 6 месяцев с последующей сменой препарата на делагил. Детям препарат назначают согласно возрастной дозе после консультации с доктором.
Защита от укусов комаров должна осуществляться как во время пребывания в помещении, так и вне его. Малярийные комары нападают на человека чаще всего вечером, с наступлением сумерек и ночью. В это время желательно носить плотную одежду, которая бы прикрывала большую часть тела (комбинезоны, одежду с длинными рукавами, длинные брюки и т.п.). Открытые части тела, особенно во время пребывания вне помещения в сумерках, для предупреждения нападения комаров следует смазывать репеллентами в виде кремов, спиртовых растворов, аэрозолей, разрешенных для использования. Репелленты наносят на кожу тонким слоем, избегая попадания их на слизистые оболочки. При необходимости ими же можно пропитать одежду. Продолжительность действия репеллентов зависит от окружающей температуры и влажности – при высоких показаниях – 30-50 минут, при умеренных – до 3-4 часов. Использование репеллентов особенно целесообразно при работе в полевых условиях (джунгли, плантации каучука и др). Смывают репеллент с кожи водой с мылом, при этом механические средства (губки, мочалки и др.) не использовать! Использование репеллентов при травмах и заболеваниях кожи противопоказано!
В сумерки, после захода солнца, желательно находиться в помещении, недосягаемом для комаров, оснащенном кондиционером. Для предупреждения влета комаров в помещение двери и окна должны быть закрыты сеткой. Спать следует под сетчатой завесой, края которой нужно тщательно заправить под матрас. При обнаружении комаров, которые влетели в помещение, их уничтожают механически или с помощью аэрозольных инсектицидов, электрофумигаторов и антимоскитных спиралей. Жилые помещения рекомендуется каждый вечер обрабатывать аэрозолем. После экспозиции инсектицида на протяжении 20-30 минут помещение следует проветрить, не снимая защитных сеток с окон и дверей. Целесообразно также обработать инсектицидами и репеллентами завесы, сетки на дверях и окнах (независимо от наличия кондиционеров). После прибытия домой необходимо немедленно сообщить участковому врачу о Вашей поездке из тропических стран. Использование противомалярийного препарата следует продолжать еще на протяжении 4 недель после выезда из малярийной местности, поскольку в отсутствие химиопрофилактики в этот период существует наибольшая вероятность особо опасной злокачественной формы малярии - тропической.
В отдельных случаях заболевание малярией может возникнуть в более поздние сроки, даже при использовании противомалярийных препаратов. Поэтому при ЛЮБОМ ПОВЫШЕНИИ температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу, сказав ему о пребывании в тропиках, так как малярией можно заболеть на протяжении 3 лет после возвращения домой.
Страны, неблагополучные по малярии:
Страны Африки - Кот-д'Ивуар, Нигерия, Камерун, Гана, Либерия, Уганда, Сьерра-Леоне, Эфиопия, Ангола, Бенин, Конго, Судан, Мали, Кения, Экваториальная Гвинея, ЮАР,
Страны Азии - Индия, Индонезия, Вьетнам, Бангладеш, Камбоджа, Шри-Ланка, Филлипины, Лаос, отдальные районы Тайланда, КНР (Хайнань, Юнань), Непал, Пакистан.
Страны Американского континента - Аргентина, Бразилия, Боливия, Венисуэла, Гаити, Гватемала, Гондурас, Колумбия, Мексика, Парагвай, Эквадор.
Неблагополучны по малярии также отдельные районы Азербайджана и Таджикистана.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Сейчас 639 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Тел.: +7 (38822) 6-43-84
Эл. почта: 
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Летом, когда отпускной период в самом разгаре, поток туристов в экзотические страны значительно увеличивается. Поездка в страну, которая находится в тропической климатической зоне, обещает, конечно, захватывающие впечатления. Чтобы не омрачить отпуск, помните о мерах профилактики самых распространенных в этих широтах и опасных для здоровья болезней, с возбудителями которых вы можете столкнуться. Если вы решили отправиться в страны Азии, Южной и Центральной Америки, Тихого Океана, в вашей дорожной аптечке обязательно должно найтись место для таблеток от малярии.
Переносчики возбудителя малярии - комары рода Anopheles. Для малярии характерны очаговые вспышки распространения. Из-за особенностей климата устойчивые очаги сформировались в странах с теплым и влажным климатом. Дело в том, что созревание малярийного плазмодия в теле комара происходит при температуре в пределах 16°С - 30°С. Для размножения комаров требуются малопроточные водоемы с чистой и теплой водой.
[1], [2], [3]
Как же распознать болезнь?
Возбудители малярии – паразиты рода Plasmodium. Болезнь может быть с острым или затяжным течением, сопровождающимся лихорадкой, увеличением размеров печени и развитием анемии.
Приступы лихорадки при малярии периодически повторяются. У некоторых больных, которые не получали лечения или не вылечили болезнь окончательно, лихорадка возобновляется через неделю-две или даже через 2-3 месяца после того, как первая атака отступила.
Окончательно подтвердить диагноз при наличии всех этих признаков может микроскопия толстой капли и анализ крови.
Как не запутаться в названиях таблеток от малярии? Все не так сложно. Таблетки подразделяются на те, которые борются с тканевыми формами возбудителя (шизонтоциды) и на те, которые предназначены для борьбы с эритоцитарными формами - гематоциды. Результативность терапии зависит от своевременности и правильного выбора медикаментов. При острой форме малярии применяют гематоциды. Если обнаружены паразиты группы P.vivax, P.ovale, P.malariae используют препараты группы 4-аминохинолинов.
Хлорохин
Хлорохин - самый популярный из них. Его аналоги - Делагил, Хингамин. Фармакодинамика хлорохина заключается в том, что препарат тормозит репликацию ДНК возбудителя, угнетает иммунитет, обладает противовоспалительным эффектом. Показания к применению хлорохина:
- лечение острого течения малярии,
- профилактика малярии у тех, кто ездит в районы, где распространена болезнь;
- терапия внекишечной амебной дизентерии;
- в составе терапии ревматоидного артрита, системной красной волчанки, фотодерматозов.
Способ применения и дозы таблеток от малярии зависят от того, предстоит ли бороться с признаками малярии или предотвратить заражение при поездке в область, где данное заболевание распространено. Курс лечения хлорохином длится трое суток. При признаках лихорадки принимают 1 г в первый прием, спустя 6-8 часов — 500 мг; на вторые и третьи сутки — по 500 мг хлорохина. Для профилактики заболевания принимают по 500 мг еженедельно, строго через 7 дней. Профилактический курс начинают за 1-2 недели до предполагаемой поездки и продолжают до 6 недель по приезду.
Длительный прием хлорохина может вызвать дерматит. Если это случилось, дозировку уменьшают либо вовсе прекращают прием препарата. В некоторых случаях проявляются такие побочные действия таблеток от малярии, как головокружение, головные боли, тошнота, рвота, нарушение слуха. Они проходят самостоятельно. Терапия хлорохином предусматривает постоянный контроль работы печени, анализы крови и мочи. Противопоказания к применению: заболевания сердца, почек, печени, кроветворных органов.
Можно ли принимать хлорохин беременным? Однозначного ответа не существует. Безопасность использования таблеток от малярии в период беременности не подтверждена, поэтому они назначаются лишь если предполагаемая польза для будущей мамы превышает возможный риск для развития малыша. Фармокинетика хлорхинина такова, что его метаболиты попадают в грудное молоко. Это необходимо учитывать при приеме препарата в период кормления грудью.
[4], [5], [6], [7]
Хинина сульфат
Хинина сульфат (либо хинина гидрохлорид) также препятствует росту эритроцитарных типов малярии. Механизм его действия схож с хлорохином, но уступает по активности. Сегодня хинин применяют при устойчивости возбудителя малярии к хингамину или другим противомалярийным лекарствам: в некоторых случаях, возбудитель нейтрализуется действием хинина. Препарат подавляет центры, отвечающие за поддержание нормальной температуры тела, а также – при значительной дозировке – влияет на центры головного мозга, отвечающие за слух и зрение. Хинина сульфат снижает частоту сердечных сокращений, возбуждает клетки гладкой мускулатуры внутренних органов, повышает тонус матки. Препарат не назначают беременным и кормящим.
Препарат противопоказан, если есть признаки недостатка энзима глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, обнаружена малярийная гемоглобинурия, болезни среднего и внутреннего уха. С осторожностью назначают препарат при нарушениях работы сердца и в период вынашивания ребенка. Для беременных, чтобы избежать прерывания беременности, максимальная суточная дозировка должна составлять до 1 г. Эту дозу необходимо разделить на 4 - 5 приемов.
Хлоридин
Эффективен для борьбы с плазмодиями малярии, токсоплазмозом и лейшманией. Угнетает рост бесполых эритроцитарных форм всех типов плазмодиев, однако его действие медленнее хлорохина. Фармакокинетика препарата: быстро всасывается в кровь и долго содержится в крови, окончательно выводится только через неделю после последнего приема. При приеме хлоридина в комбинации с хлорохином, его результативность увеличивается. Хлоридин принимают 2-3 курсами с интервалом 1-2 месяца.
Может провоцировать возникновение головных болей, головокружения, боли в области сердца, расстройства пищеварения, нарушения зрения, выпадение волос. Противопоказан при заболевании кроветворных органов и почек. Препарат не назначают в период беременности.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Мефлохин
Мефлохин - противопротозойный, противомалярийный препарат. Принимается однократно в дозировке 15-25мг/кг основания, если необходимо срочное лечение при подозрении на малярию и отсутствии возможности получить квалифицированную медицинскую помощь. Для профилактики за 2–3 недели до прибытия на территорию распространения малярии назначают 5 мг/кг еженедельно. Профилактический курс завершается спустя 4 недели после отъезда из опасной зоны. Таблетки необходимо запить значительным количеством воды. Женщине репродуктивного возраста с особой осторожностью должны назначаться данные таблетки от малярии. Если все же женщина принимает препарат, то необходимо воздержаться от беременности на данный период и до истечения 2 месяцев с момента последнего приема мефлохина.
Препарат противопоказан при эпилепсии и других видов судорожных припадков, при острых психозах. С особой осторожностью препарат назначают людям с нарушением работы печени.
Примахин
Примахин принимают 14 дней по 0.25 мг на килограмм веса в сутки. Штаммы, устойчивые к препарату, встречаются на тихоокеанском побережье и в странах азиатского региона. Тогда необходимо принимать примахин по 0.25 мг/кг в сутки 21 день.
Примахин нормально переносится, но в некоторых случаях возникают боли в области живота, расстройство пищеварения, боли в сердце, слабость. Все эти недомогания проходят после окончания курса лечения примахином. Если у больного есть основания подозревать анемию или аномалию красных кровяных телец, нужно назначать препарат с осторожностью. Примахин противопоказан, если обнаружены прочие острые инфекции или в период обострения ревматизма. Препарат принимать совместно с препаратами, которые угнетают кроветворение.
Хиноцид
Помогает избежать отдаленные рецидивы, нейтрализуя половые формы всех видов малярийных плазмодиев. При приеме препарата иногда появляется тошнота, головная боль, лекарственная лихорадка, губы и ногти приобретают синеватый оттенок, может нарушаться работа почек и мочевого пузыря. Все эти побочные эффекты исчезают после окончания курса лечения хиноцидом. Препарат не назначают одновременно с прочими лекарствами от малярии, так как возрастает его токсичность.
Бигумаль
Действие бигумаля сходно с хлоридином, но длится меньше. Эффект от лечения наступает не так быстро, как при использовании хлорохина. Бигумаль используют ограниченно из-за того, что препарат действует медленнее, быстро выводится из организма и к нему быстро развивается устойчивость у возбудителей. Бигумаль принимают курсом 4— 5 дней. Если болезнь протекает тяжело, терапия может продлится до 7 дней. Препарат обычно нормально переносится.
Фансидар
Фансидар используют при формах малярии, устойчивых к хлорохинам, и назначают в комбинации с хинином. Терапию начинают на третий день курса хинина. В целях профилактики назначают еженедельный прием.
При передозировке противомалярийных препаратов появляется тошнота, рвота, кружится голова, появляются признаки работы нервной и сердечно-сосудистой системы. В этих случаях необходимо промыть желудок. После передозировки необходим длительный контроль показателей гемодинамики, ЭКГ, состояния нервной системы.
Одновременно с назначением противомалярийных препаратов больным с тяжелыми формами малярии назначаются препараты, уменьшающие интоксикацию и препараты, улучшающие кровообращение, а также витамины и средства для нормализации свертываемости крови.
Все перечисленные препараты не только обладают сильным действием на плазмодии малярии, а и сказываются на организме человека. Внимательно изучите инструкцию перед тем, как принимать таблетки от малярии, так как они могут вступать во взаимодействия с другими препаратами, в некоторых случаях критически ослабляя или усиливая их действие. Необходимо придерживаться режима и схемы лечения либо профилактики, не использовать препараты с истекшим сроком годности или нарушенными условиями хранения. Если даже вы уже давно покинули регион, где распространена малярия, при признаках лихорадки срочно обратитесь за медицинской помощью – малярия может проявиться даже через несколько месяцев.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Малярия — это инфекционное заболевание, которое вызывают внутриклеточные паразиты. Может привести к коме, почечной недостаточности, токсическому шоку, разрыву селезенки и даже смерти человека. Особенно восприимчивы к болезни дети и те взрослые, которые столкнулись с ней впервые. Важно при начальных признаках обратиться к врачу, который назначит лекарство от малярии. Благоприятный исход заболевания возможен только при своевременном лечении.
Как действуют противомалярийные средства
Врачи назначают лечение малярии препаратами следующих видов:
- Гистошизотропные. Влияют на паразитов, которые живут в печени. Блокируют их развитие, предотвращают поздние рецидивы.
- Гематошизотропные. Разрушают патогенов в эритроцитах, избавляют от симптомов малярии.
- Гамонтотропные влияют на еще не созревшие половые формы паразитов.
- Споронтоциды — предупреждают созревание и развитие спорозоитов в организме комара, из-за чего насекомые не могут передавать малярию другим людям. Применяются для профилактики распространения заболевания.
Самой эффективной является комбинированная терапия малярии препаратами Бигумаля, Плазмоцида и Акрихина. Так достигается положительный терапевтический эффект, а риск повторного заражения снижается до минимума. Лечение только в стационаре.
При трехдневной малярии назначаются 2 препарата: гематошизотроп Делагил для 3-дневного приема и гистошизотроп Примахин для применения на протяжении 2 недель. Также допустимы другие комбинации лекарств в зависимости от тяжести заболевания, резистентности плазмодиев к некоторым препаратам. Это необходимо для предупреждения повторного заражения и профилактики во время эпидемии.
Самые эффективные противомалярийные препараты
Для лечения малярии назначают препараты, которые сразу начинают воздействовать на инфекцию. Благодаря ним можно спасти человеку жизнь и быстро снять симптомы. Прописываются таблетки и внутривенные инъекции. Дозировка подбирается с учетом цели: устранить острое течение патологии или предотвратить возможное заражение во время поездки в зону эпидемии.
Если рассматривать препараты от малярии, этот назначается не очень часто. Доксициклин с одноименным действующим компонентом в составе относится к антибиотикам тетрациклиновой группы. Лечение острой формы патологии проводится в течение недели. Принимают по 200 мг препарата единожды за сутки. В профилактических целях назначается 100 мг лекарства в сутки за несколько дней до поездки в опасную зону, а после возвращения домой ежедневно на протяжении месяца. Возможно внутривенное введение препарата в течение 3-5 дней, после чего переводят на таблетки.
Противопоказания: детский возраст до 8 лет, чувствительность к активному компоненту, печеночная недостаточность, период беременности и лактации.
Это противомалярийный препарат, выпускаемый компанией Mepha, который разрушает бесполые эритроцитарные формы паразитов. Также он уничтожает малярийные плазмодии, устойчивые к другим средствам. Активное вещество — мефлохин.
Принимают внутрь после приема пищи, обильно запивая. Можно растворять в воде или молоке для облегчения глотания. Нельзя давать детям младше 3 месяцев и с массой тела менее 5 кг.
Дозировка препарата для профилактики малярии следующая:
- 10-20 кг — ¼ табл.;
- 20-30 кг — ½ табл.;
- 30-45 кг — ¾ табл.;
- более 45 кг — по целой.
Профилактика может назначаться за 3 недели до прибытия в страну с риском заражения малярией. По возвращении Мефахин принимают еще месяц.
С целью облегчения острого течения болезни принимают от 1 до 6 таблеток за сутки в зависимости от возраста и веса (20-25 мг/кг массы тела). Курс лечения длится неделю. Если через 2-3 суток улучшений нет, назначаются другие препараты.
Нельзя принимать Мефахин одновременно с другими противомалярийными средствами.
Подобные противомалярийные средства содержат мефлохин в качестве активного вещества. Действуют на бесполые внутриклеточные формы возбудителей. Эффективны тогда, когда плазмодии устойчивы к прочим противомалярийным лекарствам. Также принимаются для профилактики малярии у лиц, которые отъезжают в опасные регионы, или в целях неотложной помощи, когда есть подозрение на малярию, но получить медицинскую помощь незамедлительно невозможно.
Глотать таблетки следует целиком, поскольку вкус у них не очень приятный. Можно их растолочь и растворить в молоке или воде.
Пьют препарат по 20-25 мк/кг массы тела после еды несколько раз в сутки.
Противопоказания: депрессивные, тревожные состояния, шизофрения, период беременности, чрезмерная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 месяцев с массой тела до 5 кг.
Это таблетки с одноименным компонентом в составе, предназначенные для лечения и профилактики малярии. Для устранения острой симптоматики взрослым назначают 1,25-1,5 г, а детям 25 мг на 1 кг массы тела в течение 5-7 дней. Для профилактики назначается 250 мг единожды в неделю за 7 дней до поездки в эндемический район и еще в течение месяца после возвращения.
К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компоненту препарата, психические заболевания, тяжелые патологии печени, эпилепсия.
При беременности прием лекарства разрешен с 4 месяца, но только в том случае, если потенциальная польза выше риска.
Эффективное средство от малярии содержит действующее вещество хиноцид. Компонент уничтожает эритроцитарные и тканевые формы малярийного паразита, приводящие к отдаленным рецидивам. Оказывает гаметотропное воздействие на всех половозрелых плазмодиев. Принимают по несколько таблеток в сутки. Дозировка препарата на общий терапевтический курс составляет максимум 280-300 мг по 1-20 мг в день в течение 10-14 суток.
Нельзя сочетать лекарство с другими противомалярийными препаратами, поскольку повышается токсическое воздействие. Также есть другие противопоказания: патологии органов кроветворения, болезни почек, гиперчувствительность, период беременности и лактации, стенокардия.
Действующее вещество — прогуанил. Выпускается в виде драже и таблеток. Такие противомалярийные средства назначаются при заболевании средней степени тяжести и для профилактики. Уничтожают возбудителя болезни, сокращают воспалительный процесс в организме. Препарат может назначаться детям до года, если произошло внутриутробное заражение. Применяется только по назначению врача. Всего пьют 1,5 г на протяжении 4-5 суток по следующей схеме:
- 0,6 г в 1 день в 2 приема с 6-часовым интервалом;
- 0,3 г на 2-4 сутки однократно в день.
Нельзя пить препарат совместно с другими средствами от малярии, а также пациентам с патологиями сосудов и почек.
Если заболевание протекает тяжело, курс продлевается до 7 суток. В целях профилактики назначается 0,2 г дважды в неделю.
Препарат с одноименным действующим компонентом, который останавливает размножение возбудителей малярии за счет блокировки созревания плазмодиев в желудке комара. Можно использовать для устранения и профилактики заболевания за 2-3 дня до поездки в опасную область. Назначается взрослым и детям старше 15 лет по 27 мг. Разрешен грудничкам. Общий терапевтический курс равен 14 дням.
Во время лечения необходимо регулярно контролировать показатели мочи и крови. Если появились изменения, от лекарства нужно отказаться. Примахин противопоказан при дисфункции почек, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Это синтетический препарат против малярии, в состав которого входит сразу 2 вещества: пириметамин и сульфадоксин. Выпускается в виде таблеток. Эффективное лекарство против бесполых форм малярийных плазмодиев, которые находятся внутри эритроцитов. Прием препарата показан при малярии, которая устойчива к другим лекарствам и для профилактики.
Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды. При неосложненном течении болезни пациентам с массой тела более 45 кг назначают 3 таблетки однократно. Детям с 10 до 14 лет — 2 таблетки, до 2 лет — половина таблетки.
Для профилактики пьют по 1 таблетке раз в 7 дней. Первую таблетку принимают за неделю до поездки, затем во время всего времени пребывания в стране с опасной обстановкой и еще полтора месяца после приезда. Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- детский возраст до 2 месяцев;
- патологии печени и почек;
- сердечная недостаточность.
Препарат Фансидар может назначаться при беременности, но только если есть абсолютные показания.
Это одно из немногих лекарственных средств против малярии, в состав которого входит пириметамин. Эффективно против плазмодиев, которые вызывают 3-дневную и 4-дневную малярию, а также находятся в гепатоцитах и крови. На половые формы плазмодиев не влияет.
Для лечения взрослых назначают по 0,03 г препарата 2-3 раза за сутки на протяжении 3 дней. Одновременно обязательно назначают Хингамин или Галохин. Для профилактики следует пить по 0,025 г единожды в неделю во время всего опасного периода. Противопоказан при заболеваниях почек. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Это препарат, оказывающий умеренное иммуносупрессивное и антивоспалительное действие. Применяется для лечения и предотвращения малярии. При остром течении принимают лекарство 3 дня по назначенной врачом схеме, которая зависит от возраста пациента, тяжести патологии и общего состояния организма. В профилактических целях таблетки пьют в течение 7 дней.
Средство запрещено при гиперчувствительности, нейтропении, во время беременности.
Рецептурный медикамент с противопротозойным, иммунодепрессивным, противовоспалительным действием с хлорохином в составе. Показан при малярии всех видов, а также для профилактики. При острой форме заболевания необходимо принять 1 г лекарства однократно в первый день, 0,5 г через 6-8 часов и по 0,75 г на 2-й и 3-й день. Для профилактики пьют ½ г дважды в 1 неделю и далее 1 раз.
Запрещено принимать при:
- печеночной/почечной недостаточности;
- гиперчувствительности;
- псориатическом артрите;
- порфиринурии;
- лактации и беременности.
Не рекомендуется принимать совместно с прочими противомалярийными средствами.
Выпускается препарат с одноименным активным веществом в виде таблеток и раствора для подкожного/внутривенного введения. Обладает жаропонижающим, обезболивающим свойствами, борется с малярийными плазмодиями. Используется при особо устойчивых формах малярии в острой фазе заболевания и для профилактики осложнений.
Нельзя принимать Хинин при геморрагической лихорадке, людям с патологиями среднего и внутреннего уха. С осторожностью назначают при беременности, когда другие средства не помогают.
Для лечения назначают 1-1,5 г препарата дважды в сутки в течение 5-7 дней в виде инъекций. Далее пациента переводят на таблетки. Детям растворы не назначаются, так как есть риск образования некрозов. Профилактика малярии Хинином проводится только посредством таблеток.
Это горькое лекарство от малярии с мепакрином в составе — синтетическим аналогом Хинина. Оказывает также иммунодепрессивное действие. При заболевании его принимают 7 дней начиная с 1,5 г. Ежедневно дозировка снижается. Может назначаться внутримышечно детям, беременным и кормящим женщинам.
Противопоказания: холестатическая желтуха, неустойчивость психики, психические заболевания, гиперчувствительность.
Новейшие схемы и перспективы лечения малярии
Если сохраняется чувствительность к гемошизотропам, врачи лечат тропическую малярию радикальными методами. На протяжении 5 суток нужно пить препарат Делагил, а как только наступает сезон эпидемии, назначают Примахин и Хлоридин на несколько дней.
В случаях, когда состояние больного удовлетворительное, принимают Мефлохин однократно. Если имеется устойчивость к этому медикаменту, прописывается Фансидар.
Другие высокоэффективные средства против малярии — Маларон, Коартем и лекарства, в состав которых входит экстракт китайской полыни (Артезунат или Артемизинин) одновременно с Мефлохином.
Тяжелых пациентов с общетоксическим синдромом и симптомами поражения органов лечат Хлорохином либо Хинином в виде внутривенных растворов. После улучшения состояния больной переводится на таблетки, которые пьются 7-10 суток.
При устойчивости паразитов вместо Хлорохина назначается Хинин или Мефлохин. Подходит схема, которая применяется при лечении неосложненной малярии.
Скоро в аптеках появится новый препарат Pyronaridine, который сейчас проходит клинические испытания. Он заменит Хлорохин и комбинированное лекарство Dapsone, которое является альтернативой медикаменту Пириметамин.
Читайте также: