Процесс параэритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии обусловливает
Задание <<492>> ТЗ 492 Тема 1-27-0
Возбудителем малярии является:
- простейшие отряда кокцидий
- простейшие рода энтамеб
+ простейшие класса споровиков
- простейшие рода лейшманий
Задание <<493>> ТЗ 493 Тема 1-27-0
Тропическую малярию вызывает:
Задание <<494>> ТЗ 494 Тема 1-27-0
Неправильным утверждением является:
- малярия является инфекционной болезнью с трансмиссивньм механизмом передачи
- единственным переносчиком малярии являются комары рода Анофелес
- на территории России регистрируется преимущественно завозная малярия
- малярия наиболее распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом
Задание <<495>> ТЗ 495 Тема 1-27-0
Правильным утверждением является:
- половая стадия развития (спорогония) происходит в организме человека
+ бесполая стадия (шизогания) происходит в организме человека
- в организме комара образуются мерозоиты
- тканевая шизогония происходит в селезенке
Задание <<496>> ТЗ 496 Тема 1-27-0
Неправильным утверждением в отношении возбудителя малярии является:
- половые формы плазмодия образуются в организме человека
- стадию шизогонии проходит в организме человека
- в организме комара образует спорозоиты
- в организме человека проходит две фазы шизогонии - тканевую и эритроцитарную
+ основной хозяин – комары
Задание <<497>> ТЗ 497 Тема 1-27-0
Малярия не может передаваться следующим путем:
Задание <<498>> ТЗ 498 Тема 1-27-0
В патогенезе малярии не имеет значение:
- внедрение в организм спорозоитов
- образование в гепатоцитах мерозоитов
- эритроцитарная шизогония, продолжительность которой составляет от 48 до 72 часов, в зависимости от вида возбудителя
- тканевая шизогония, происходящая во время инкубационного периода
+ возникновение рецидивов болезни, обусловленное циркуляцией в крови гамонтов
- продукты распада эритроцитов и плазмодиев
Задание <<499>> ТЗ 499 Тема 1-27-0
Неправильным утверждением в отношении патогенеза малярии является:
- малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии
- развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его метаболизма
+ при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов
- при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов
Задание <<500>> ТЗ 500 Тема 1-27-0
Процесс параэритроцитарной шизогонии при трехдневной малярии обусловливает:
- появления тяжелых осложнений
+ развитие поздних рецидивов
- присоединение интеркуррентных инфекций
Задание <<501>> ТЗ 501 Тема 1-27-0
Для малярии характерна лихорадка:
+ перемежающая лихорадка, интермиттирующая
Задание <<502>> ТЗ 502 Тема 1-27-0
Клиническая картина малярии не характеризуется:
+ выраженной интоксикацией во время приступа
- продолжительностью приступа от 48 до 72 часов
- частым развитием рецидивов
- стойкой спленомегалией и гепатомегалией
Задание <<503>> ТЗ 503 Тема 1-27-0
Для малярийного приступа характерна триада симптомов:
+ озноб, лихорадка, потоотделение
- озноб, головная боль, потоотделение
- головная боль, лихорадка, рвота
- миалгия, озноб, лихорадка
Задание <<504>> ТЗ 504 Тема 1-27-0
Типичным симптомом малярии является:
- лихорадка постоянного типа
Задание <<505>> ТЗ 505 Тема 1-27-0
Основными особенностями тропической малярии не являются:
+ наличие пятнисто-папулезной сыпи
- острая почечная недостаточность
Задание <<506>> ТЗ 506 Тема 1-27-0
Гемоглобинурийная лихорадка при малярии связана с:
- острой почечной недостаточностью
+ внутрисосудистым гемолизом, вызванным приемом противопаразитарных средств
- развитием гиперхромной анемии
- токсическим поражением костного мозга
Задание <<507>> ТЗ 507 Тема 1-27-0
Не характерные осложнения при тропической малярии:
+ острая печеночная недостаточность
- острая почечная недостаточность
Задание <<508>> ТЗ 508 Тема 1-27-0
Ранние рецидивы малярии обусловлены:
+ сохранившимися эритроцитарными шизонтами
- поступлением в кровь тканевых шизонтов
Задание <<509>> ТЗ 509 Тема 1-27-0
Тяжелое течение малярии с развитием комы характерно для малярии, вызванной:
Задание <<510>> ТЗ 510 Тема 1-27-0
Не нуждаются в обследовании на малярию:
- все лихорадящие больные с неясным диагнозом
+ лихорадящие больные с лимфоаденопатией
- лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по малярии
- лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию
Задание <<511>> ТЗ 511 Тема 1-27-0
Неправильным утверждением в отношении диагноза малярии является:
- подтверждается обнаружение возбудителя в толстой капле крови, позволяющей дать ориентировочное заключение
- обнаружением возбудителя в мазке крови, позволяющем дифференцировать отдельные виды возбудителя
- может быть подтвержден серологическими исследованиями
- помимо обнаружения возбудителя включает подсчет интенсивности инвазии
+ может быть поставлен на основании выделения культуры возбудителя
Задание <<512>> ТЗ 512 Тема 1-27-0
Основным методом диагностики малярии является:
Задание <<513>> ТЗ 513 Тема 1-27-0
Последовательность развития жизненного цикла малярийного плазмодия
1: образование тканевых трофозоитов из спорозоитов
2: образование тканевых шизонтов
3: эритроцитарная шизогония
4: образование эритроцитарных мерозоитов и гамонтов
5: образование спорозоитов при слияние микро - и макрогаметоцитов в организме комара
Задание <<514>> ТЗ 514 Тема 1-27-0
Для лечения малярии не применяют следующие этиотропные средства:
Задание <<515>> ТЗ 515 Тема 1-27-0
Не используют для лечения малярии следующие препараты:
Задание <<516>> ТЗ 516 Тема 1-27-0
Основным препаратом для купирования приступов трехдневной малярии является:
Задание <<517>> ТЗ 517 Тема 1-27-0
С целью радикального излечения больного трехдневной малярией после купирования пароксизмов необходимо назначить курс лечения:
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
877. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПАТОГЕНЕЗА МАЛЯРИИ:
А. малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии,
Б. развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его метаболизма,
В. при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов,
Г. при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов,
Д. в процессе болезни формируется нестерильный иммунитет.
878. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРОЦЕСС ПАРАЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛИВАЕТ:
А. обострение заболевания,
Б. появления тяжелых осложнений,
В. прекращение приступов,
Г. развитие поздних рецидивов,
Д. присоединение интеркуррентных инфекций.
879. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ МАЛЯРИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ВОЗБУДИТЕЛЯ СОСТАВЛЯЕТ:
А. при трехдневной малярии при короткой инкубации – 10-14 дней,
Б. при трехдневной малярии, в случае длительной инкубации – от 2 до 5 месяцев,
В. при овале-малярии – 7-20 дней,
Г. при тропической малярии – 8-16 дней,
Д. при четырехдневной малярии – 25 –42 дня.
880. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА:
А. перемежающая лихорадка, интермиттирующая,
881. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А. лихорадочными приступами,
Б. выраженной интоксикацией во время приступа,
В. продолжительностью приступа от 48 до 72 часов,
Г. частым развитием рецидивов,
Д. стойкой спленомегалией.
882. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА ХАРАКТЕРНА ТРИАДА СИМПТОМОВ:
А. озноб, лихорадка, потоотделение,
Б. озноб, головная боль, потоотделение,
В. головная боль, лихорадка, рвота,
Г. миалгия, озноб, лихорадка,
Д. рвота, лихорадка, потоотделение.
883. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А. лихорадка постоянного типа,
Б. расстройства сознания,
В. менингеальный синдром,
Д. диспептические расстройства.
884. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А. ежедневные приступы,
Б. частое наличие пятнисто-папулезной сыпи,
В. малярийная кома,
Г. острая почечная недостаточность,
Д. гемоглобинурийная лихорадка.
885. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОГЛОБИНУРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА ПРИ МАЛЯРИИ СВЯЗАНА С:
А. острой почечной недостаточностью,
Б. внутрисосудистым гемолизом,
В. развитием гиперхромной анемии,
Г. токсическим поражением костного мозга,
Д. коматозным состоянием.
886. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ:
Б. инфекционно-токсический шок,
В. гемоглобинурийная лихорадка,
Г. острая печеночная недостаточность,
Д. острая почечная недостаточность.
887. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. РАННИЕ РЕЦИДИВЫ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
А. сохранившимися эритроцитарными шизонтами,
Б. поступлением в кровь тканевых шизонтов,
В. повторным заражением,
Г. аутоиммунным гемолизом,
Д. появлением в крови гамонтов.
888. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МАЛЯРИИ, ВЫЗВАННОЙ:
Г. PL. falciparum.
889. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА МАЛЯРИЮ:
А. все лихорадящие больные с неясным диагнозом,
Б. лихорадящие больные с лимфоаденопатией,
В. лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по малярии,
Г. лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию,
890. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ МАЛЯРИЯ:
А. подтверждается обнаружение возбудителя в толстой капле крови, позволяющей дать ориентировочное заключение,
Б. обнаружением возбудителя в мазке крови, позволяющем дифференцировать отдельные виды возбудителя,
В. может быть подтвержден серологическими исследованиями,
Г. помимо обнаружения возбудителя включает подсчет интенсивности инвазии,
1. ВОЗБУДИТЕЛЕМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) простейшие отряда кокцидий
Б) простейшие рода энтамеб
В) простейшие класса споровиков *
Г) простейшие рода лейшманий
Д) простейшие рода трипаносом
2. ТРОПИЧЕСКУЮ МАЛЯРИЮ ВЫЗЫВАЕТ:
Г) Рl. falciparum *
3. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КАЖДЫЙ ИЗ 4 ВИДОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ МАЛЯРИИ ВЫЗЫВАЕТ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ФОРМУ БОЛЕЗНИ:
А) Pl. vivax - вивакс-малярию
Б) Pl. vivax - трехдневную малярию
В) Рl. falciparum -тропическую малярию
Г) Рl. falciparum -трехдневную малярию *
Д) Рl. malaria - четырехдневную малярию
4. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) малярия является антропозоонозом *
Б) малярия является инфекционной болезнью с трансмиссивным механизмом передачи
В) единственным переносчиком малярии являются комары рода Анофелес
Г) на территории России регистрируется преимущественно завозная малярия
Д) малярия наиболее распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом
5. МАЛЯРИЙНЫЙ ПЛАЗМОДИЙ ПРОХОДИТ СЛОЖНЫЙ ЦИКЛ РАЗВИТИЯ:
А) половая стадия развития (спорогония) происходит в организме человека
Б) бесполая стадия (шизогония) происходит в организме человека *
В) в организме комара образуются мерозоиты
Г) тканевая шизогония происходит в селезенке
Д) продолжительность эритроцитарной шизогонии составляет от 6 до 15 суток
6. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ МАЛЯРИИ:
А) половую стадию развития проходит в организме комара
Б) стадию шизогонии проходит в организме человека
В) в организме комара образует спорозоиты
Г) в организме человека проходит две фазы шизогонии - тканевую и эритроцитарную
Д) основным хозяином имеет человека *
7. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МАЛЯРИЯ МОЖЕТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ ПУТЕМ:
8. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В ПАТОГЕНЕЗЕ МАЛЯРИИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЮТ:
А) внедрение в организм спорозоитов
Б) образование в гепатоцитах мерозоитов
В) эритроцитарная шизогония, продолжительность которой составляет от 48 до 72 часов, в зависимости от вида возбудителя
Г) тканевая шизогония, происходящая во время инкубационного периода
Д) возникновение рецидивов болезни, обусловленное циркуляцией в крови гамонтов *
9. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ ПАТОГЕНЕЗА МАЛЯРИИ:
А) малярийные приступы возникают при достижении пирогенного уровня паразитемии
Б) развитие приступа обусловлено лизисом эритроцита и поступлением в кровь возбудителя и продуктов его метаболизма
В) при высокой интенсивности тканевой шизогонии также возможно развитие приступов *
Г) при всех формах малярии возможно развитие ранних рецидивов
Д) в процессе болезни формируется нестерильный иммунитет
10. ПРОЦЕСС ПАРАЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛИВАЕТ:
А) обострение заболевания
Б) появления тяжелых осложнений
В) прекращение приступов
Г) развитие поздних рецидивов *
Д) присоединение интеркуррентных инфекций
11. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ МАЛЯРИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ВОЗБУДИТЕЛЯ СОСТАВЛЯЕТ:
А) при трехдневной малярии при короткой инкубации - 10-14 дней
Б) при трехдневной малярии в случае длительной инкубации - от 2 до 5 месяцев *
В) при овале-малярии - 7-20 дней
Г) при тропической малярии - 8-16 дней
Д) при четырехдневной малярии - 25-42 дня
12. ДЛЯ МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА:
А) перемежающая лихорадка, интермитирующая *
13. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА МАЛЯРИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) лихорадочными приступами
Б) выраженной интоксикацией во время приступа
В) продолжительностью приступа от 48 до 72 часов *
Г) частым развитием рецидивов
Д) стойкой спленомегалией
14. ДЛЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА ХАРАКТЕРНА ТРИАДА СИМПТОМОВ:
А) озноб, лихорадка, потоотделение *
Б) озноб, головная боль, потоотделение
В) головная боль, лихорадка, рвота
Г) миалгия, озноб, лихорадка
Д) рвота, лихорадка, потоотделение
15. ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) лихорадка постоянного типа
Б) расстройства сознания
В) менингеальный синдром
Д) диспепсические расстройства
16. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) ежедневные приступы
Б) частое наличие пятнисто-папулезной сыпи *
В) малярийная кома
Г) острая почечная недостаточность
Д) гемоглобинурийная лихорадка
17. ГЕМОГЛОБИНУРИЙНАЯ ЛИХОРАДКА ПРИ МАЛЯРИИ СВЯЗАНА:
А) с острой почечной недостаточностью
Б) с внутрисосудистым гемолизом *
В) с развитием гиперхромной анемии
Г) с токсическим поражением костного мозга
Д) с коматозным состоянием
18. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ:
Б) инфекционно-токсический шок
В) гемоглобинурийная лихорадка
Г) острая печеночная недостаточность *
Д) острая почечная недостаточность
19. РАННИЕ РЕЦИДИВЫ МАЛЯРИИ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
А) сохранившимися эритроцитарными шизонтами *
Б) поступлением в кровь тканевых шизонтов
В) повторным заражением
Г) аутоиммунным гемолизом
Д) появлением в крови гамонтов
20. ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МАЛЯРИИ, ВЫЗВАННОЙ:
Г) Рl. falciparum *
21. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА МАЛЯРИЮ:
А) все лихорадящие больные с неясным диагнозом
Б) лихорадящие больные с лимфоаденопатией *
В) лихорадящие больные, прибывшие из стран, неблагоприятных в эпидемиологическом отношении по малярии
Г) лихорадящие больные, в анамнезе у которых имеются указания на перенесенную в прошлом малярию
22. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ "МАЛЯРИЯ":
А) подтверждается обнаружением возбудителя в толстой капле крови, позволявшей дать ориентировочное заключение
Б) обнаружением возбудителя в мазке крови, позволяющем дифференцировать отдельные виды, возбудителя
В) может быть подтвержден серологическими исследованиями
Г) помимо обнаружения возбудителя включает подсчет интенсивности инвазии
Д) может быть поставлен на основании выделения культуры возбудителя *
23. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
Д) кожно-аллергическая проба
24. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МАЛЯРИИ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
А) с лептоспирозом
Б) с инфекционным мононуклеозом *
Г) с вирусным гепатитом
25. Больной К., 37 лет, поступил в клинику 13.06.92 г. на 3-й день болезни. При поступлении жаловался на головную боль, периодические подъемы температуры с ознобами. Заболел 11.06.92 г., почувствовал недомогание, температура тела повысилась к вечеру до 37,4 гр. С. В ночь на 13 06.92 г. с сильным ознобом температура поднялась до 40 гр. С и держалась около 4 часов. Снижение температуры сопровождалось обильным потоотделением. В дальнейшем аналогичные приступы наступали через день по вечерам и сопровождались сильным потрясающим ознобом, потом, головной и мышечной болью, иногда рвотой. Больной 10.06.92 г. вернулся из Эфиопии. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) острый бруцеллез
26. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАЛЯРИИ ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭТИОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА:
В) хинидина сульфат *
27. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НЕОБХОДИМЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МАЛЯРИИ:
28. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИЕЙ ДЕЛАГИЛОМ С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПОВ ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ:
29. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
30. С ЦЕЛЬЮ РАДИКАЛЬНОГО ИЗЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО ТРЕХДНЕВНОЙ МАЛЯРИЕЙ ПОСЛЕ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ:
31. ПРЕПАРАТАМИ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
32. В ЭНДЕМИЧНЫХ РАЙОНАХ МАЛЯРИИ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ХИМИОПРОФИЛАКТИКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ:
33. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ МАЛЯРИЙНОГО ПРИСТУПА ПРИМЕНЯЮТ:
В) хинина гидрохлорид
34. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ ПРИМЕНЯЮТ:
35. СОЧЕТАНИЕ КАКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ ФОРМЫ АМЕБИАЗА?
А) боли в правой подвздошной области, жидкий стул
Б) боли в правой подвздошной области, стул по типу "малинового желе" *
В) рвота, отсутствие болей в животе
Г) высокая температура, жидкий, с прожилками крови стул
36. УКАЖИТЕ ПЕРВИЧНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В КИШЕЧНИКЕ ПРИ АМЕБИАЗЕ:
Б) сигмовидная кишка
В) двенадцатиперстная кишка
Г) слепая кишка и восходящий отдел толстой кишки *
37. КАКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ СУБСТРАТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА МАЛЯРИИ?
38. КАКОЙ ТИП ТЕМПЕРАТУРЫ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МАЛЯРИИ?
39. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭРИТРОЦИТАРНОЙ ШИЗОГОНИИ ПРИ ТРЁХДНЕВНОЙ МАЛЯРИИ:
40. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЛЕТАЛЬНОМУ ИСХОДУ ПРИ ТРОПИЧЕСКОЙ МАЛЯРИИ?
Б) дегидратационный шок
41. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ДЕЙСТВУЕТ НА ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ ФОРМЫ ПЛАЗМОДИЯ?
42. С КАКИМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ АССОЦИИРУЕТСЯ ТЯЖЁЛОЕ ТЕЧЕНИЕ МАЛЯРИИ С РАЗВИТИЕМ КОМЫ?
Г) Pl. falciparum *
43. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ:
44. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРОСТЕЙШИМИ:
45. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРОСТЕЙШИМИ:
46. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИ КОТОРЫХ БОЛЬНЫЕ НЕЗАРАЗНЫ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ:
47. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ ЛИМФАДЕНОПАТИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ:
А) при ВИЧ-инфекции
Б) при инфекционном мононуклеозе
Д) при бруцеллезе
48. ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ТИПИЧЕН:
В) для пищевых токсикоинфекций
Г) для ботулизма
Д) для клещевого энцефалита
49. ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ХАРАКТЕРНА:
Б) для вирусного гепатита
В) для псевдотуберкулеза
Г) для лептоспироза
Д) для инфекционного мононуклеоза
50. Больной Ч. 40 лет, бизнесмен, заболел в командировке в странах Юго-Восточной Азии: высокая ежедневная лихорадка с повторными ознобами, головная боль, рвота, диарея. К врачам не обращался. На 6-й день болезни вернулся в Россию, обратился на СМП. При осмотре: температура – 39 гр. С, бледный, единичные геморрагии на коже, сознание спутанное, желтушность склер, пальпируется плотная селезенка, ригидность мышц затылка. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) геморрагическая лихорадка
В) менингококковая инфекция
Г) тропическая малярия *
Д) желтая лихорадка
51. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА ОТНОСИТСЯ:
В) к микоплазмам
52. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА:
А) существует в 2 формах - цист и вегетативной просветной *
Б) вегетативные формы устойчивы в окружающей среде
В) паразитирует в тонкой кишке
Г) вызывает фибринозно-геморрагическое воспаление толстой кишки
Д) образует экзотоксин
53. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ АМЕБИАЗА:
А) в окружающей среде образует цисты
Б) цисты содержат 4 ядра
В) в кишечнике паразитируют вегетативные формы
Г) вирулентностью обладают просветные формы *
Д) просветные формы активно фагоцитируют бактерии
54. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
А) больной острым амебиазом
Б) больной хроническим амебиазом
55. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА:
А) заражение происходит в результате попадания цист в пищеварительный тракт
Б) просветные формы возбудители не причиняют вреда макроорганизму
В) тканевые формы возбудители обнаруживаются в тканях кишечной стенки
Г) тканевые формы содержат в пищеварительных вакуолях эритроциты
Д) филяриевидные формы возбудителя вызывают внекишечные поражения *
56. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АМЕБИАЗА:
А) поражаются все отделы кишечника
Б) поражается тонкий кишечник
В) при внекишечном амебиазе чаще всего поражается печень *
Г) амебиаз распространен преимущественно в странах с умеренным климатом
Д) амебиаз является зоонозной инфекцией
57. ДЛЯ АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО:
А) острое начало с явлениями общей интоксикации
Б) наличие болей в левой подвздошной области
В) локализация болей преимущественно в средней части живота
Г) появление жидкого стула со слизью, пропитанной кровью *
Д) выздоровление в течение 1-2 недель
58. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ АМЕБИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) язвенное поражение дистального отдела подвздошной кишки
Б) катарально-эрозивный проктосигмоидит
Г) язвенные поражения слепой кишки *
Д) фибринозный колит
59. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) высокая лихорадки, боли и правом подреберье
В) боли в эпигастральной области
Г) стул в виде "малинового желе" *
Д) стул в виде "мясных помоев"
60. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ КЛИНИКИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА ХАРАКТЕРНО:
А) постепенное начало
Б) схваткообразные боли в животе
В) учащение стула до 10-15 раз в сутки
Г) наличие в кале примеси крови и слизи
Д) высокая лихорадка с первых дней болезни *
61. Больной 56 лет, по профессии заготовитель, часто бывает в командировках в Средней Азии. Жалуется на учащенный стул со слизью и кровью, схваткообразные боли в животе, субфебрильную температуру. Болен около 4 месяцев. Первые две недели стул был полужидкий, 1-2 раза в сутки, со слизью, затем нормализовался. Однако через неделю стул вновь участился, периодически в нем появлялась кровь. Последнее обострение началось 3 дня назад. Общее состояние больного удовлетворительное, температура 37,2 гр. С. При пальпации живота отмечается болезненность слепой и восходящей кишок. Стул кашицеобразный, с примесью комков слизи, окрашенный в розовый цвет. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
А) хроническая дизентерия
Г) неспецифический язвенный колит
Д) рак толстой кишки
62. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ КИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА ЯВЛЯЮТСЯ:
Б) кишечное кровотечение
В) стриктура кишки
Г) кишечная непроходимость
Д) рак толстой кишки *
63. ПРИ ВНЕКИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТСЯ АБСЦЕССЫ:
64. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АМЕБИАЗА:
А) наиболее характерно обнаружение при бактериоскопии испражнений тканевых и больших просветных форм возбудителя *
Б) главным методом является выделение чистой культуры возбудителя из испражнений больного
В) важное значение имеет обнаружение возбудителя в дуоденальном содержимом
Г) наиболее существенным является обнаружение цист возбудителя в испражнениях
Д) серологические методы диагностики имеют решающее значение
65. ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КИШЕЧНОМ АМЕБИАЗЕ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ:
66. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ АМЕБИАЗА ПРИМЕНЯЮТ:
67. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:
А) реакция Сэбина-Фельдмана
Б) внутрикожная аллергическая проба с токсоплазмином
В) выделение гемокультуры как наиболее информативный метод диагностики *
Д) паразитоскопия мазков крови, пунктатов лимфоузлов
68. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ТЕРАПИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА ПРИМЕНЯЮТ:
Г) препараты тетрациклинового ряда
69. ВОЗБУДИТЕЛЬ ТОКСОПЛАЗМОЗА ОТНОСИТСЯ:
Б) к микоплазмам
70. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ:
А) наиболее важным источником инфекции являются кошки
Б) источником инфекции может быть человек *
В) заражение происходит обычно алиментарным путем
Г) возможно заражение контактным путем
Д) генерализованные формы нередко наблюдаются у больных СПИДом
71. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ОСТРОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) лихорадка и интоксикация
Б) преимущественное поражение почек *
В) развитие энцефалита и менингоэнцефалита
Г) увеличение селезенки и печени
Д) хронизация процесса
72. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:
А) длительный субфебрилитет
Г) поражение ЦНС
Д) прогрессирующая почечно-печеночная недостаточность *
73. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОГО ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАЛЯРИИ:
74. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВИРУСНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ИМЕЕТ:
Б) клещевой энцефалит
Г) желтая лихорадка
75. ПРИ ВЫЯСНЕНИЯ ЭПИДАНАМНЕЗА СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
А) при брюшном тифе – употребление консервов домашнего приготовления
Б) при гриппе – пользование общей с больным посудой
В) при малярии – пребывание в тропиках *
Г) при гепатите В – длительный бытовой контакт
Малярия – группа инфекционных заболеваний паразитарной этиологии, сопровождающихся главным образом лихорадкой, анемией, гепатомегалией и спленомегалией.
Заражение малярией происходит через укусы самок малярийного комара (Anopheles).
Другие наименования болезни — болотная лихорадка, перемежающаяся лихорадка.
Малярийный плазмодий (чаще всего Plasmodium falciparum) при попадании в организм прикрепляется к эритроцитам и тканевым макрофагам (защитные клетки иммунитета), после, распространяясь по всему организму вызывают ряд патологий в различных органах. Конечным результатом малярии может стать летальный исход инфицированного человека.
Наибольшее количество зарегистрированных случаев заражения малярией находится в странах Африки (ближе к экватору, т.е. ниже Сахары), Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки, Океании.
Пик заболеваемости малярией припадает на время наибольшей активности комаров – лето-осень.
Патогенез малярии во многом зависит от способа заражения инфекцией.
При прямом заражении малярийным плазмодием – через инъекции, при переливании крови и т.д., возбудитель сразу внедряется в эритроциты и распространяется по всему организму (эритроцитарная фаза шизогонии).
При тканевой шизогонии клинические проявления практически отсутствуют, в то время как при эритроцитарной, у пациента почти сразу же проявляются признаки поражения крови – лихорадка и другие.
Лихорадка при малярии развивается в следствие реакции иммунитета и теплорегулирующего центра на появление в организме веществ, появление которых обусловлено распадом морул мерозоитов. Это — малярийные пигмент, гемоглобин, остатки эритроцитов и т.д. Выраженность лихорадки зависит от степени инфицированности и реактивности защитных сил организма.
Периодичность приступов лихорадки обусловлено периодами эритроцитарной шизогонии (цикл развития и деления малярийных плазмодиев).
Наличие циркулирующих в крови чужеродных веществ вызывает раздражение ретикулярных клеток печени, селезенки, почек и других органов, что приводит к гиперплазии данных органов, результатом чего является разрастание соединительной ткани, увеличение пораженных органов в размерах и их болезненность.
Анемия при малярии обусловлена распадом эритроцитов на фоне эритроцитарной шизогонии, гемолизом при формировании аутоантител, а также повышенным фагоцитозом эритроцитов ретикулоэндотелиальной системы селезенки.
Злокачественные формы малярии с поражением головного мозга, васкулитами, геморрагиями обусловлены системным поражением венул, вен, капилляров и других сосудов, сопровождающееся повышением их проницаемости, повышенной вязкостью крови, замедленным кровотоком, паразитарными тромбами, периваскулярными отеками и т.д. Возможно развитие инфекционно-токсического шока (ИТШ) и аллергии.
Рецидивы малярии обусловлены снижением реактивности иммунитета при наличии остатков эритроцитарных шизонтов, из-за чего возбудитель болезни вновь начинает размножаться. Рецидивы могут присутствовать даже через 6-14 месяцев после окончания клинических проявлений малярии.
Согласно статистики ВОЗ, по состоянию на 2016 г в мире зарегистрировано 216 000 000 случаев малярии, причем эта цифра на 5 000 000 больше, нежели в 2015 г. Количество же смертей от данного заболевания в 2016 г составило 445 000. Однако, все же процент смертности от начала 21 столетия снизился на 47-54%, в зависимости от региона.
Если говорить об регионах, то 90% всех случаев малярии припадает на страны Африки, особенно ниже пустыни Сахары.
Больше всего заболевают дети, возрастом до 5 лет.
МКБ-10: B50 — B54;
МКБ-9: 084.
Симптомы малярии
Симптоматика малярии зависит от способа инфицирования, реактивности защитных сил организма и степени поражения.
Инкубационный период малярии (от заражения до первых признаков болезни) составляет – 8-25 суток. В некоторых случаях, например, при трехдневной малярии, инкубационный период может составлять от 8 до 14 месяцев.
- Резкое повышение температуры тела до 41,7 °С;
- Озноб;
- Тошнота;
- Головные боли;
- Общее недомогание.
Первые признаки малярии могут быть слабовыраженными, из-за чего человек не сразу может догадываться о своем инфицировании. Тем не менее, после посещения Южно-Африканских стран и других мест, где присутствует высокая частота случаев данной болезни, при первых признаках настоятельно обратиться к врачу для обследования, иначе упущение времени может закончиться серьезному вреду здоровью, и не только.
- Общее недомогание, слабость, вплоть до бессилия и постельного режима;
- Периодические приступы лихорадки и озноба;
- Температура тела колеблется в пределах от 35 до 41,7 °С, причем изменение температуры от высокой до низкой может происходить за несколько часов;
- Бледность кожного покрова, акроцианоз, холодные конечности и повышенная потливость;
- Тошнота, приступы рвоты, обезвоживание организма, диарея;
- Анемия;
- Появление в моче крови (гемоглобинурия);
- Приступы сильных головных болей, бредение, галлюцинации, головокружение, потеря сознания;
- Инъекция (покраснение) склер;
- Артериальная гипотензия (гипотония);
- Брадикардия;
- Ишемия головного мозга и тканей различных органов;
- Судороги по телу;
- Боль в суставах (артралгия);
- Возможно появление покалывания в коже;
- Дыхательная недостаточность;
- Увеличение в размерах печени и селезенки.
Колебание между минимальными и максимальными признаками малярии зависит от биологического цикла развития возбудителя болезни. Кроме того, нарастание и спадание приступов характерно для разных форм малярии, например, при трехдневной этот период составляет – 3 дня, при четырехдневной – 4.
Осложнения малярии
Среди осложнений малярии можно выделить:
- Инфекционно-токсический шок (ИТШ);
- Малярийная и глубокая кома;
- Отек мозга;
- Малярийный алгид;
- Хронический нефрит;
- Острая почечная недостаточность (ОПН);
- ДВС-синдром;
- Желтуха;
- Расстройства психической системы;
- Разрыв селезенки;
- Эндокардит, миокардит, перикардит;
- Адинамия, сопора;
- Острая кровопотеря;
- Гиповолемический шок;
- Летальный исход.
Причины малярии
Возбудитель малярии – малярийные плазмодии (лат. Plasmodium), входящие в класс споровиков (лат. Sporozoa), группы простейшие (лат. Protozoa).
Патогенными для человека плазмодиями, вызывающими малярию являются – Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale и Plasmodium knowlesi.
Другими видами заражения малярией являются — трансплацентарная (при беременности – от матери к младенцу), парентеральное (при переливаниях донорской зараженной крови) и контактно-бытовое (при инъекциях, порезах – крайне редкое явление).
Всего известно около 400 видов комаров Anopheles, из которых лишь около 30 являются переносчиками малярийной инфекции.
Малярийные комары живут практически по всему земному шару за исключением холодных или засушливых зон. Особенно их большое количество проживает в зонах с теплым и влажным климатом – Центральная и Южная Африка (около 90% всех случаев заболевания малярией), Центральная и Южная Америка, Юго-Восточная Азия, Океания.
На территории России к малярийным зонам можно отнести Европейскую часть страны – Юго-Восточные регионы.
Виды малярии
Классификация малярии производится следующим образом:
Овале-малярия – характеризуется приступообразным циклическим течением с нарастанием и спаданием клинических проявлений болезни, период полного цикла которой составляет 2 дня. Возбудителем является плазмодий — Plasmodium ovale.
Трехдневная малярия – характеризуется приступообразным циклическим течением с нарастанием и спаданием клинических проявлений болезни, период полного цикла которой составляет 3 дня. Возбудителем является плазмодий — Plasmodium vivax.
Четырехдневная малярия – характеризуется приступообразным циклическим течением с нарастанием и спаданием клинических проявлений болезни, период полного цикла которой составляет 4 дня. Возбудителем является плазмодий — Plasmodium malariae.
Тропическая малярия – наиболее тяжелая форма малярии, возбудителем которой является Plasmodium falciparum. Подобное течение малярии может спровоцировать и другой патогенный для человека плазмодий — Plasmodium knowlesi. Характеризуется отсутствием тканевой шизогонии, т.е. накопления и размножения плазмодия в печени – развития происходит в крови (эритроцитарная шизогония).
Спорозоитная малярия – заражение происходит при укусе самкой малярийного комара и непосредственном попадании малярийных спорозоитов в кровеносное или лимфатическое русло. Характеризуется сначала тканевой фазой шизогонии (оседание, развитие и размножение плазмодия в клетках печени – гепатоцитах), после эритроцитарной шизогонией. Характеризуется поздними развитием клинических проявлений – когда паразиты уже сформированными распространяются по кровеносному руслу.
Шизонтная малярия – заражение организма происходит при инфицировании крови уже готовыми (сформированными) шизонтами. Характеризуется ранним клиническим проявлением малярии.
Диагностика малярии
Диагностика малярии включает в себя следующие методы обследования:
- Анамнез;
- Исследования мазков крови на наличие малярийных паразитов;
- ПЦР тест;
- Быстрые тесты (Rapid Diagnostic Tests – RDT).
Лечение малярии
Как лечить малярию? Лечение малярии направлено на купирование инфекции, поддержание организма и минимизацию клинических проявлений болезни. Основной метод терапии – медикаментозный, с применением противомикробных лекарственных препаратов.
Основные лекарственные средства для купирования малярии производятся на основании хинина (алкалоид, входящий в состав коры хинного дерева), хлорохинона (производное 4-аминохинолина), артемизинина (экстракт растения полыни однолетней — Artemisia annua) и его синтетические аналоги.
Сложность в лечении заключается в способности малярийного плазмодия мутировать и приобретать резистентность по отношению к тому или иному противомалярийному препарату, поэтому выбор лекарства производится на основании диагностики, а в случае мутирования, препарат меняют. Также стоит отметить, что многие противомалярийные лекарственные препараты на территории РФ не зарегистрированы.
Разделение противомалярийных препаратов в зависимости от фазы болезни (локализации плазмодиев):
Гистошизотропные – воздействуют главным образом на тканевые формы инфекции (при наличии плазмодия в клетках печени, действующие вещества): хинопид, примахин.
Гематошизотропные – воздействуют главным образом на эритроцитные формы инфекции (действующие вещества): хинин, хлорохин, амодиахин, галофантрин, пириметамин, мефлохин, люмефантрины, сульфадоксин, клиндамицин, доксициклин, артемизинин.
Гаметотропные — воздействуют главным образом на гаметы: хиноцид, хинин, гидрооксихлорохин, примахин, пириметамин. Данная группа препаратов применяется в основном при тропической малярии.
Если больной в коме, его поворачивают на бок во избежание удушья при рвоте рвотными массами.
При нарушениях водного баланса с осторожностью проводят регидратационную терапию.
При снижении гематокрита ниже 20% назначается переливание препаратов крови.
Выбор других лекарственных препаратов зависит от сопутствующих малярию осложнений и синдромов.
Лечение малярии народными средствами
Лечение малярии в домашних условиях проводить не рекомендуется, что связано с высокой смертностью от данного заболевания при отсутствии своевременной противомикробной терапии.
Профилактика малярии
Профилактика малярии включает в себя:
К какому врачу обратится?
Видео
Читайте также: