Эндопротезирование плечевого сустава руки

В данной статье мы хотим коротко информировать вас об операции эндопротезирование плечевого сустава. Плечевой сустав является одним из самых подвижных в организме человека, и его повреждения могут доставлять значительный дискомфорт, снижая качество жизни и ограничивая человека в движении. Операция эндопротезирование плечевого сустава может потребоваться при наличии физиологических нарушений, из-за которых нет возможности восстановить нормальные функции сустава.

Эндопротезирование плечевого сустава – достаточно сложная операция замены плечевого сустава, поэтому врачи и хирурги должны убедиться, что другие виды лечения точно не помогут пациенту. И только после этого принимается решение о проведении хирургического вмешательства. Перед операцией проводится диагностическое комплексное обследование, которое позволяет врачу определить степень нарушения функций плечевого сустава. Во время диагностики пациенту делают рентген в разных проекциях, проводят компьютерную томографию и берут лабораторные анализы.

Клиника COT MESSINA имеет большой опыт в области эндопротезирование плечевого сустава. Наши хирурги и ортопеды имеют высшую квалификацию в данной области, обеспечивая своим пациентам высокий уровень проведения диагностического обследования и дальнейшего лечения. Аккредитация JCI подтверждает, что в клинике COT MESSINA им предоставят самое правильное лечение и высокий уровень медицинской безопасности.

Для комфорта наших пациентов мы разработали комплексную программу эндопротезирование плечевого сустава с последующей реабилитацией. Программа стандартной операции имеет фиксированную стоимость! Это очень удобно для наших клиентов, так как им не стоит беспокоиться об изменении стоимости лечения во время их пребывания в клинике COT MESSINA.

• некроз головки плечевого сустава (остеонекроз)
• развивающийся некроз кости головки плечевого сустава из-за болезни Хасса
• переломы и травмы плеча с нарушением кровообращения в хрящевой ткани, с последующим аваскулярным некрозом
• неправильно сросшийся перелом, когда нет возможности восстановить нормальную функцию сустава
• дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (остеопароз, остеоартроз, ревматоидный артрит)
• различные патологии вращательной манжеты
• врожденная суставная дисплазия
• хронический полиартрит
• онкологические заболевания, энходрома (доброкачественная опухоль на хрящевой ткани)
• нестабильность сочленений плечевого сустава

• наличие инфекции в организме пациента
• гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов
• недавно перенесенный инфаркт миокарда
• тяжелые случаи инсульта
• некоторые формы сахарного диабета

Поверхностное эндопротезирование
В этом случае осуществляется только замена головки плечевой кости, а точнее, хрящевой прослойки. Данный метод применяется в случае незначительных повреждений, когда не требуется обширное вмешательство и есть возможность сохранить большую часть хрящевой ткани сустава.

Однополюсное эндопротезирование плечевого сустава
При данном виде операции производят замену либо головки плеча, либо суставной впадины лопатки.

Тотальное эндопротезирование плечевого сустава
Проводится полная замена разрушенного сустава с полной заменой всех составляющих плечевого сустава (головки и впадины). Есть два варианта подобных операций: 1) когда меняются только элементы сустава: 2) когда ставится протез с креплением стержня в полости кости.

Ревизионное эндопротезирование плечевого сустава
Такая операция проводится, когда необходимо заменить ранее установленный протез. Может заменяться протез полностью, или только часть изношенного протеза. Такая операция может потребоваться в случаях, когда протез изношен, или при осложнениях (отторжение протеза, воспалительные процессы и нагноения в области сустава).

Как проходит операция замены плечевого сустава

Современные хирурги применяют две методики проведения операции эндопротезирование плечевого сустава. Данные методы отличаются тем, какой имплантат будет применяться при операции: реверсивный протез плечевого сустава или анатомический протез плечевого сустава. Немного расскажем об этих двух хирургических методах.

Реверсивный протез часто применяют при повторном ревизионном эндопротезирование плеча. Его установка позволяет увеличить амплитуду движений руки. В реверсивном протезе головка протеза размещена на лопатке, а чашка протеза – на плечевой кости. Данная конструкция имеет определённые преимущества по сравнению с анатомическим протезом плечевого сустава. Фиксация ножки протеза может быть с применением специального костного цемента и без применения цемента.

• Операция по замене плечевого сустава проводится пациенту в положении на спине, под эндотрахеальным (общим) наркозом.
• После того, как хирург сделал разрез и осуществил доступ к суставу, он удаляет повреждённую головку плечевого сустава.
• После этого костному каналу плечевой кости при помощи специальных инструментов придаётся определённая форма.
• Далее с помощью римеров лопатку обрабатывают, чтобы подготовить место для установки компонентов протеза (метагленоида и гленосферы).
• Хирург устанавливает тестовые компоненты эндопротеза и проверяет подвижность установленных компонентов. Если хирург удовлетворён результатом, тестовые компоненты заменяют на постоянные и крепятся к лопатке винтами.
• Плечевую ножку фиксируют в костной полости, и устанавливают полиэтиленовую чашку, после чего вправляют новый сустав.
• Рану послойно зашивают, предварительно установив дренаж, который удаляют спустя двое суток после операции.
• Руку фиксируют специальной поддерживающей повязкой или бандажом.
• Движения рукой разрешаются, начиная с третьего дня после операции. При этом нагрузка и амплитуда увеличиваются постепенно. Через восемь дней пациенту разрешаются движения в полном объёме.
• Операционные швы удаляют на 14 день после операции.

Анатомический протез плечевого сустава полностью эмитирует плечевой сустав человека. Плечевой компонент сустава состоит из сферической головки, выполненной из металла и ножки сустава. Второй компонент сустава – полиэтиленовая вогнутая чашка – с одной стороны соприкасается с головкой эндопротеза, а с другой стороны фиксируется к лопатке.

• Эндопротезирование плечевого сустава проводится пациенту в положении на спине, под общим наркозом.
• Дополнительно применяется проводниковая анестезия, которая обеспечивает продолжительное обезболивание после операции (до 10 часов).
• После того, как хирург сделал разрез и осуществил доступ к суставу, он выполняет резекцию плечевой кости и подготавливает костное ложе для установки гленоидного компонента плечевого сустава.
• После этого хирург примеряет тестовые компоненты сустава. И если амплитуда движений соответствует норме, сохраняя стабильное положение сустава, то тестовые компоненты сустава заменяют на постоянные компоненты протеза плечевого сустава.
• Компоненты такого протеза часто фиксируются при помощи специального костного цемента.
• Рану послойно зашивают, предварительно установив дренаж, который удаляют спустя двое суток после операции.
• Руку фиксируют специальной поддерживающей повязкой или бандажом.
• Активная реабилитация начинается на следующий день после операции. С пациентом начинают отрабатывать правильные движения и постепенно увеличивают нагрузки с учётом индивидуальных особенностей пациента.
• При эндопротезировании с применением анатомического протеза плечевого сустава важно правильное восстановление мышечных тканей в области установленного имплантата. Мышцы обеспечивают стабильность суставу и правильную амплитуду движений после операции.
• Операционные швы удаляют на 12-14 день после операции.

Формирование полноценной капсулы сустава пройдёт за 2-3 месяца. В этот период, после выписки из клиники, необходимо соблюдать некоторые простые правила. Это поможет избежать вывихов и осложнений.

• перегружать искусственный сустав продолжительными нагрузками
• делать сильные махи и вращательные движения
• осуществлять сильные, резкие толчковые движения оперированной рукой
• поднимать тяжести, переносить тяжести оперированной рукой

• Обязательно запланируйте 2-3 недели послеоперационной реабилитации! Правильно составленная и проведённая реабилитация после операции эндопротезирования суставов является залогом быстрого выздоровления, и возвращения пациента к привычному образу и ритму жизни.
• Заранее подготовьте свой дом к вашему возвращению после операции.
• Постарайтесь расспросить вашего лечащего врача об операции эндопротезирование плечевого сустава Это поможет вам избавиться от лишних страхов и опасений.
• Следует быть особенно осторожным и избегать травма-опасных ситуаций.
• Из полезных спортивных нагрузок рекомендуются следующие виды спорта: плавание, спортивная скандинавская ходьба, бег трусцой, велосипедные прогулки.
• После выписки из клиники обязательно следует продолжить реабилитацию по месту жительства или в реабилитационном центре. Занятия должны проводить квалифицированные доктора реабилитологи, физиотерапевты и кинезиологи.
• Не прекращать лечебную гимнастику даже после полного восстановления. Очень важно постоянно поддерживать мышцы в хорошем тонусе. Мышцы помогают протезу правильно функционировать и распределять нагрузки.
• Регулярно посещать лечащего врача по месту жительства, чтобы держать под контролем состояние костных тканей и состояние протеза. Контрольные визиты следует осуществлять 1 раз в месяц, в течении полугода.
• Спустя полгода контроль осуществляется 1 раз в год при помощи визуального осмотра, лабораторных анализов и аппаратных методов обследования.
• Если в оперированном плече появляется дискомфорт, не стоит прибегать к самолечению. Нужно сразу обратиться к врачу, чтобы он установил причину дискомфорта.

Если вы простудились, заболели ОРВИ или др. инфекционными заболеваниями (включая кариес и заболевания внутренних органов), то следует сразу обратиться к терапевту, обязательно предупредив его, что у вас была операция эндопротезирования плечевого сустава. Врач должен сразу назначить антибактериальную, противовирусную терапию в виде инъекций или приёма лекарственных препаратов.

Клиника COT MESSINA является единственной клиникой на Юге Италии (Сицилия), имеющей аккредитацию JCI (Joint Commission International), которая гарантирует своим пациентам высокий уровень медицинской безопасности и первоклассное качество лечения и обслуживания.

Это важно сделать незамедлительно, так как любая инфекция и болезнетворные бактерии с потоком крови могут быстро попасть в околосуставные ткани к протезу и вызвать гнойно-воспалительный процесс в области сустава. Если не предпринять срочных противовоспалительных мер, то это может иметь очень негативные последствия для искусственного сустава. Может нарушиться прочность крепления протеза, что нарушит его функциональность.

Такие осложнения часто не поддаются лечению, и тогда может потребоваться повторная замена плечевого сустава – ревизионное эндопротезирование плечевого сустава – которое, в свою очередь, возможно только после извлечения поражённого протеза и полного устранения возбудителя инфекции и восстановления повреждённых околосуставных тканей.

Плечо – самый подвижный сустав. Утрата нормального диапазона движений вследствие болезни или травмы сильно ухудшает качество жизни человека, а иногда даже ставит ее под угрозу.

Диагностика

При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе.

Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.

В таких случаях в качестве диагностического метода назначается артроскопия – малоинвазивное вмешательство (разрез всего 4 мм). Во время процедуры врач может досконально рассмотреть состояние хрящей, связок, мышц, сухожилий, костной поверхности.При помощи артроскопии можно удалить поврежденные части хряща, воспаленные и поврежденные мягкие ткани, а также свободные тела в суставной жидкости.

• фиксация связок плеча при их повреждении;
• фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
• реконструкция вращательной манжеты;
• восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
• лечение врожденных патологий у детей;
• удаление осколков при переломе;
• шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
• при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.

После процедуры заживление и реабилитация происходит в течение 2-х недель. Подобные виды малоинвазивного вмешательства доступны во всех регионах страны, поскольку аппарат не относится к категории сверхдорогих, а результат во многом определяется грамотностью хирурга.
Например, проводятся следующие артроскопические операции в Челябинске на плечо:

• тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
• устранение импинджмент-синдрома;
• восстановление вращательной манжеты;
• устранение нестабильности.

Эндопротезирование плечевого сустава

Современная медицина обладает большим арсеналом средств для лечения различного рода травматических повреждений плечевого сустава. Но иногда необходима его тотальная или частичная замена.

• остеонекроз – отмирание клеток головки кости;
• многооскольчатые сложные переломы и раскол головки;
• плохо сросшиеся старые переломы без возможности восстановления нормальной анатомии сустава;
• артрит;
• необратимые патологии вращательной манжеты;
• опухолевые заболевания.

Артроз плечевого сустава на рентгене.

Виды протезирования

В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:

На эндопротезирование плечевого сустава цена зависит от перечня услуг, оказываемых клиникой в рамках операции, способа оперативного вмешательства, метода фиксации протеза.

Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.

Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith&Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.

Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.

Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).

Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:

Ревизионное эндопротезирование в случае обширного поражения тканей, замены эндопротеза или сильного разрушения кости требует специального имплантата, который частично компенсировал бы функциональную недостаточность мышц. Например, Delta XTEND производства компании DePuy. Центр ротации у него смещен вниз и кнаружи, что увеличивает диапазон движений, сохраняя при этом стабильность сустава.

Цена на лечение

На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация. В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.

1. Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
2. Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.

Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год. Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.

Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.

Эндопротезирование сустава плеча – операция по замене пораженных элементов сустава искусственным протезом. Этот вид хирургического вмешательства применяется при тяжелых поражениях плечевого сустава, имеющих дегенеративных характер (артрозы, остеоартрозы). В таких ситуациях патологический процесс настолько запущен, что не поддается лечению консервативными методами и над пациентом нависает угроза инвалидности.

Эндопротез плечевого сустава: разновидности конструкций и их соединение с суставным сочленением

Эндопротезирование используют тогда, когда невозможно исправить патологию менее масштабными хирургическими методами. Эта процедура позволяет восстановить функцию конечности и ее подвижность, вернуть пациента к профессиональной деятельности. Однако она сопряжена с необходимостью в продолжительных реабилитационных мероприятиях как в клинике, так и, впоследствии, в домашних условиях. В связи с этим пациентов интересует, как выбрать хороший протез, как проводится операция, каковы особенности и длительность реабилитации.

Показания к проведению операции

Показаниями к протезированию плеча являются ситуации, когда реабилитация функций сустава другими способами не приведет к желаемому результату, например:

• Некротические изменения головки плеча после травмы;
• Болезнь Хасса. Также сопровождается отмиранием костной ткани головки;
• Тяжелые степени артроза и остеоартроза, в том числе посттравматических;
• Запущенные формы ревматоидного артрита;
• Врожденные дисплазии сочленения;
• Тяжелые переломы (многооскольчатые, раскол головки), в случае если отсутствует возможность восстановить функцию руки иным способом.

Однополюсное протезирование плечевого сустава

Какое обследование проводится перед операцией?

Перед проведением операции пациенту проводится комплексное обследование пораженного сустава и организма:

• Общие анализы мочи и крови, биохимия крови и тест на наличие вирусных гепатитов, СПИДа, сифилитической инфекции;
• Рентгенография больной конечности;
• Магнитно-резонансная томография;
• Электрокардиограмма.

Сама операция продолжается около трех часов, а реабилитация продолжается несколько месяцев.

Типы протезов для замены сустава плеча

Виды эндопротезирования

Выделяется несколько видов протезирования, которые различаются техникой установки и структурой протеза, определяемой тем, в замещении каких фрагментов существует необходимость:

Проведение операции

Техника вживления протеза почти не отличается при установке различных типов имплантов. Последовательность действий в общем виде выглядит так:

1. Человека вводят в общий наркоз эндотрахеальным способом. Иногда применяется масочный способ;
2. Делается крупный разрез в месте локализации пораженного сустава;
3. В канал одной из костей, образующих сустав, внедряют ножку протеза;
4. Проводят замену части, отвечающей за лопаточную сторону сустава;
5. Сопоставляют части сустава;
6. Зашивают разрез.

Реабилитационный период

Прооперированную конечность сразу же фиксируют при помощи перевязки. По истечении суток пациент может одеваться. На следующий день начинаются реабилитационные процедуры. В случае выраженного болевого синдрома он получает лекарства с анальгезирующим действием. Также ему обязательно назначают антибиотики с целью предотвращения развития инфекции, на случай, если она проникла во время оперирования.

Массаж плеча можно проводить, начиная с того дня, когда была снята повязка. В первые недели его проводят аккуратными поглаживающими движениями. Когда рука заживет, силу нажима можно увеличить. Проведение этой процедуры снимает мускульные спазмы, препятствует застою кровообращения, облегчает боль.

Через несколько дней после эндопротезирования больному предлагают пошевелить прооперированным суставом до появления болевых ощущений. На следующий день после возникновения боли заставляют еще немного продолжить движение, с каждым днем понемногу наращивая амплитуду. Со временем после консультации с врачом (обычно это происходит через две-три недели) больной начинает выполнять гимнастические упражнения. К типовым упражнениям для перенесших эту процедуру относятся:

• Отведение гимнастической палки: ее берут руками, расставленными чуть шире плеч, а затем отводят в сторону и вверх (сначала влево, а затем вправо);
• Повороты корпуса из стороны в сторону с гимнастической палкой в руках;
• Маятникообразные движения рук параллельно друг другу;
• Имитация руками ходьбы по стене.

Физиотерапевтические процедуры назначают для улучшения кровоснабжения тканей конечности и ускорения сращивания, профилактики воспаления и возникновения спаек. Курс может составлять до 15 процедур. После эндопротезирования назначаются:

• Воздействие импульсными токами;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Аппликации с парафином;
• Магнитотерапия.

Возможные осложнения

К категориям осложнений, которые может принести данный тип хирургического вмешательства, относятся:

• Сердечный приступ;
• Аллергия на анестетик — как и предыдущий пункт, относится к общим осложнениям, характерным для всех операций;
• Инфекция, для ликвидации последствий которой больному несколько дней дают антибиотики. Также их прием рекомендован перед такими потенциально инфицирующими мероприятиями, как посещение стоматолога;
• Перелом кости вблизи протеза как следствие травмы;
• Выпадение протеза. Занятия ЛФК для укрепления мышц и строгое соблюдение рекомендаций по реабилитации значительно снижают его вероятность;
• Изнашивание эндопротеза, требующее повторного проведения операции с заменой протеза на новый.

Большинство осложнений могут быть предотвращены внимательным отношением пациента к прооперированной конечности, осторожностью в движениях и соблюдением режима реабилитационных мероприятий.

Таким образом, протезирование рекомендовано в случае невозможности вернуть трудоспособность руки иными методами. Чем раньше будет сделана операция, тем ниже вероятность возникновения осложнений.

История ведущего Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко началась более 300 лет назад. На сегодняшний день он является крупнейшим многопрофильным медицинским заведением России. Стены госпиталя хранят героические традиции предшествующих поколений военных медиков, на которых растёт профессионализм и научный потенциал наших сотрудников.

Главное преимущество Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – высокий профессионализм сотрудников и их большой опыт в оказании помощи больным и раненым, подкрепленный технологическими мощностями центра. Помощь пациентам оказывают заслуженные деятели здравоохранения и врачи высшей категории. В штате также трудятся шесть кандидатов медицинских наук и два доктора медицинских наук. Все врачи являются международными членами травматологических и ортопедических обществ, как РФ, так и мира.

Сегодня ключевая отличительная черта Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это возможность оказания помощи не только представителям Министерства Обороны, но и рядовым гражданам РФ, имеющим полис Обязательного Медицинского Страхования.

Одним из направлений работы Центра является лечение заболеваний плечевого сустава. Это самый подвижный сустав в теле человека. Он имеет шаровидную форму и состоит из двух костных структур: суставной поверхности лопатки и головки плечевой кости. На него приходится большая нагрузка, что обуславливает его подверженность травмам.

Одним из эффективных, а иногда и единственных методов восстановления подвижности руки является эндопротезирование. Оно представляет собой операцию, при которой хирургическим путем удаляются разрушенные части поверхности плечевой кости или лопатки и впоследствии замещаются на искусственные импланты-эндопротезы.

Эндопротезирование плечевого сустава может быть:

1. Однополюсным, при котором необходимо заменять лишь одну суставную часть из двух, входящих в плечевой сустав. Обычно замене подлежит головка плечевой кости.
2. Тотальным, в ходе которого полностью заменяется весь сустав на эндопротез.
3. Ревизионным, включающим в себя замену не сустава, а уже утратившего функциональность ранее установленного эндопротеза.

Необходимость эндопротезирования плеча наиболее часто возникает при:

• остеоартрите;
• ревматоидном артрите;
• сложных многофрагментных переломах;
• посттравматических деформациях и дефектах костной ткани;
• врожденных патологиях плечевых суставов (дисплазия);
• некротических и инфекционных поражениях костной ткани;
• массивных повреждениях вращающейся манжеты плеча. Являются показанием для реверсивного эндопротезирования.

Таким образом, в настоящее время имеется множество вариантов и возможностей для оказания квалифицированной специализированной помощи пациентам с самыми различными повреждениями и заболеваниями плечевого сустава, в том числе эндопротезирование.

Гарантией успеха удачного проведения операции плечевого сустава в ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко является соблюдение ряда условий, таких как:

• материально-техническое обеспечение стационара;
• современные операционные;
• специализированное оборудование;
• импланты и инструментарий;
• профессиональная подготовка специалистов.

Ассортимент и разнообразие современных эндопротезов плеча производства MedGrand позволяет найти выход в любом конкретном случае.

Противопоказания для эндопротезирования плечевого сустава:

• остеопороз в тяжелой форме;
• бактериальные инфекции;
• неврологический паралич;
• некроз костей;
• психические расстройства;
• хронические заболевания в стадии декомпенсации.

На первом визите травматолог-ортопед изучает историю развития заболевания и осматривает больного. После чего составляет необходимый диагностический план, включающий в себя рентгенологические, ультразвуковое и другие исследования. На повторном визите, изучив все данные инструментальных обследований, врач принимает решение о характере вмешательства, виде импланта и сроках выполнения операции с учетом возраста, особенностей заболевания или травмы.

Обследование перед плановой операцией заключается в исследовании анализов в рамках госпитального минимума (при наличии сопутствующих заболеваний спектр анализов может быть расширен), рентгенологическом обследовании грудной клетки, КТ пораженного сустава, консультации смежных специалистов. Кроме того, на подготовительном этапе целесообразно провести обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации (почки, легкие, зубы, десны и т.д.), может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.

Если пациент постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты, хирург и анестезиолог при необходимости могут внести коррективы в схему приема накануне операционного вмешательства.

Утром после мероприятий личной гигиены пациенту делается премедикация седатирующими препаратами, чтобы уравновесить эмоциональный фон и свести к минимуму тревогу и страх перед операцией.

После операции пациента переводят в палату под наблюдение медперсонала. В послеоперационном периоде выполняется фиксация руки ортезом на срок от 4 до 6 недель. Затем начинается восстановительное лечение с учетом конкретного пациента.

Чтобы реабилитация после установки искусственных суставов прошла максимально успешно, пациенту необходимо начинать выполнять первые статические упражнения уже через 1-2 дня после операции. Реабилитационная ЛФК начинается с несложных упражнений здоровой рукой. Постепенно упражнения усложняются, а спустя месяц пациент будет в состоянии выполнять активные упражнения с нагрузкой на прооперированную руку.

При гладком течении послеоперационного периода через 2-3 дня пациента выписывают из госпиталя на амбулаторное лечение. Перед выпиской оперирующий травматолог даст рекомендации по режиму, лечению, необходимости приема тех или иных медикаментов, определит частоту рентгенологического обследования и визитов к врачу. Для ускорения процессов восстановления и с целью адаптации после хирургического вмешательства пациент проходит реабилитационный курс, включающий в себя: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Высокое качество оборудования и профессионализм врачей травматологического отделения Центра Травматологии и Ортопедии Госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко обеспечивают быстрый и легкий процесс восстановления после операции.

Более подробно об эндопротезировании плечевого сустава можно узнать у специалистов госпиталя. Мы готовы и будем рады Вам помочь.

ТелеМЕД - это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава Анатомическое эндопротезирование плечевого сустава
Гемиэндопротезирование
Эндопротезы плечевого сустава

Отзывы о нас

Клевич Татьяна Игоревна

Ланевская Софья Антоновна

Васюхин Виталий Викторович

Герасимова Екатерина Витальевна

Иванов Илья Владимирович

Попов Артём Александрович

Петрова Виктория Валерьевна

Абысова Вероника Александровна

Иванов Николай Анатольевич