Эрозивный артрит суставов кисти

Вам поставили диагноз эрозивный артрит, а вы не знаете, то это такое? Это патология аутоиммунной этиологии. Характеризуется образованием эрозий, которые со временем разрушают сустав, нарушают подвижность, вызывают скованность движений. Однажды появившись, патология остается с человеком на всю жизнь. Почему, и как с этим жить?

Причины эрозивного артрита

Что происходит при артрите? Почему развивается эрозия даже тогда, когда боли исчезли?

Ученые установили, что в период обострения происходит активное формирование лейкоцитов, накопление их в месте воспаления. Лейкоциты начинают выделять биологически активные вещества, которые не только уничтожают чужеродные клетки, но вызывают гибель собственных клеток соединительной ткани.

Эти процессы и приводят к эрозии:

1. Из-за гибели клеток происходит ослабление хряща, поражаются мягкие ткани, а нагрузка на суставы усиливает дегенеративные процессы.
2. Воспалительный процесс приводит к уплотнению, разрастанию синовиальной внутрисуставной оболочки. Увеличивается образование синовиальной жидкости, которая провоцирует появление эрозий.

Эрозивный артрит стопы

Наиболее часто воспалительный процесс поражает суставы фаланг 2-3 пальцев стопы. Появляется припухлость, боли при ходьбе, кожа над местами воспаления краснеет, повышается температура, наблюдается скованность движений.

Со временем происходит формирование эрозий на головках костей, деформация стопы, могут наблюдаться подвывихи. Развивается воспаление сухожилий, сдавливание подошвенных нервов, парестезия, нарушается походка.

В тяжелых случаях больным приходится приобретать специальную ортопедическую обувь, передвигаться с тростью или с помощью костылей.

Серопозитивный эрозивный ревматоидный артрит – один из видов заболевания с неблагоприятным прогнозом. В организме больного накапливается определенный тип антител, называемых ревматоидным фактором.

Фактор, образованный клетками синовиальной оболочки, вступает в реакцию с иммуноглобулином G, образует иммунный комплекс, оседающий на суставах, а также стенках кровеносных сосудов. Эти комплексы провоцируют воспалительный процесс, повреждающий хрящевую ткань и сам сустав.

Норма ревматоидного фактора в крови не более 25 МЕ/мл. Повышение может сигнализировать как о ревматоидной патологии, так и о перенесенной инфекции. Поэтому фактор – только один из показателей заболевания.

Для установления причины заболевания нужно проводить дифференциальную диагностику. Признаки заболевания, не связанные с деформацией суставов, появлением контрактур, указывают на неэрозивный артрит. Контрактуры, деформации характерны для эрозивного артрита, но для уточнения диагноза обязательно рентгенологическое исследование.

Лечение эрозивного артрита

Лечение, в зависимости от тяжести заболевания, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, хирургическим.

1. Для лечения осложнений назначаются глюкокортикоиды (преднизолон, беаметазон).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксиам).
3. Тяжелые формы заболевания нуждаются в цитостатиках (азатиоприн, метотрексат).
4. Иммуносупрессоры (элафра, лефлуномид).
5. Энзимы (вобэензим).

В период временной ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, парафинолечение, озокеритолечение. Важная роль в этот период отводится лечебно-профилактическим упражнениям.

Хирургическое лечение показано для восстановления функций пораженных суставов, например, замена разрушенного или создание из разрушенных тканей нового сустава.

Те, кого мучают боли в суставах, услышав от врача свой диагноз, наверняка задавались вопросом, а что же делать, как уменьшить боли, какие правила профилактики этой неприятной болезни.

Чтобы уберечь свои суставы от развития эрозий, нужно, несмотря на то, что лечение может привести к определенным материальным затратам:

1. При появлении даже периодических болей, опухании суставов, сразу же обращаться к ревматологу.
2. Выполнять все рекомендации врачей, проводить лечение по индивидуально разработанной схеме. Не бросать выполнение медицинских назначений, только почувствовав облегчение.
3. Под руководством специалиста пройти первый курс лечебной физкультуры. Далее самостоятельно выполнять комплексы специальных упражнений.
4. При воспалении коленных суставов, стоп некоторое время можно пользоваться тростью, чтобы уменьшить нагрузку на пораженную область.
5. Вовремя лечить сопутствующие патологии, особенное внимание уделить сердечно-сосудистой системе. Стоит посетить кардиолога, ортопеда, невролога, прислушаться к их ценным рекомендациям.

Важно: Чрезмерные физические нагрузки не только не приветствуются, но даже запрещены. Основные принципы – посильность, постепенность, сочетание активности и периода покоя для пораженных суставов. И вера в то, забота о своем организме приведет, если не к полному излечению, то к длительной ремиссии и полноценной жизненной активности.

От курения, алкоголя (ну разве что чуть-чуть, иногда, не более глотка). Стараться избегать стрессов, беречься от простуд, сырости. Желательно поддерживать на физиологическом уровне массу тела, обогатить свой рацион качественными растительными маслами, рыбой (не соленой), овощами, фруктами.

Эти продукты помогут уменьшить воспаление в суставах, ведь качественная еда – одно из первейших лекарств для организма.

Заключение

Эрозивный артрит – заболевание, имеющее длительное течение, периоды обострения и ремиссии. Характеризуется появлением эрозий хрящей, соединительной ткани суставов. При малейших симптомах болей, деформации суставов нужно обратиться к ревматологу для уточнения диагноза и назначения лечения. Своевременное посещение врача и выполнение всех его рекомендаций сохранит активность и здоровье.

Содержание:

Эрозивный артрит относится к иммунновоспалительным патологиям суставного соединения с развитием эрозивного повреждения хрящевой ткани.

Этиологические сведения

В соответствии с исследованиями на этапе обострения происходит активное продуцирование лейкоцитов, скопление их в местах воспалительного процесса. Лейкоцитарные клетки начинают продуцировать биологически активные вещества, уничтожающие не только чужеродные белки, но вызывающие смерть собственных соединительнотканных клеток.

Описанные явления и ведут к эрозивным явлениям:

• По причине гибели клеток хрящевые структуры суставного соединения и мягкие ткани повреждаются, а параллельно протекающая нагрузка на артрсоединение провоцирует дегенеративные процессы.
• Воспаление ведет к уплотнению, гипертрофии синовиальной оболочки. Повышается выработка синовиальной жидкости, а она в свою очередь также провоцирует возникновение эрозивных зон.

Острый период ревматоидного артрита (АР) проходит в сопровождении скованности и болевого ощущения в суставном сочленении. С течением описанные ощущения угасают, вплоть до исчезновения. Однако, деструкция сустава может усугубляться с формированием обширной эрозии, приводящей суставное сочленение к обездвиженности.

Разновидности костных эрозий

В ортопедии костные эрозии подразделяются на три разновидности:

1. Краевые поверхностные. Формируются преимущественно в мелких суставных сочленениях кистей, особенно в тех точках, где анатомически (либо патологически) хрящевый слой не защищает костные компоненты сустава.
2. Компрессионные. Характерные места локализации – пястно-фаланговые артрсоединения. Такая разновидность в основном развивается вследствие околосуставного остеопороза.
3. Поверхностная резорбция замыкательной пластины кости. Наблюдается в точке крепления связочного аппарата костной структуре. Обычно наблюдается на латеральном крае шиловидного отростка локтевой кости.

Группы риска

Продолжительность патологического процесса и уровень его активности в прямой зависимости от степени повреждения суставного сочленения.

Существует определенный перечень условий, в которых высока вероятность развития эрозивно-деструктивного процесса:

• Артрсоединения наиболее подвержены эрозивному процессу при ежедневной отечности., а также зависит от площади отека.
• Продолжительная утренняя скованность свидетельствует об остром течении артрита.
• Об активации патпроцесса сигнализирует мягкость сустава при пальпировании (такое состояние обусловлено излишним разрастанием (гипертрофии) синовиальной оболочки).

Болевой синдром не входит в перечень клинической картины эрозивного артрита.

Диагностические мероприятия

С целью постановки соответствующего диагноза используются следующие физио-инструментальные методы:

• Физикальный осмотр вовлеченного в патпроцесс суставного сочленения.
• Рентгенисследование суставного образования (выступает базисным методом).
• Лабораторное исследование крови.

Лечебный комплекс

Эрозивно трансформированное суставное соединение не представляется возможным наладить, на современном этапе можно лишь остановить деструктивный патпроцесс.

Лечебный же процесс в зависимости от степени тяжести бывает медикаментозным, физиотерапевтическим, оперативным.

1. С целью терапии осложнений показаны глюкокортикостероидные препараты.
2. НПВС.
3. Тяжелые формы патологии требуют приема цитостатических средств (азатиоприн, метотрексат).
4. Иммуносупрессорные медсредства (элафра, лефлуномид).
5. Препараты на основе энзимов (вобэнзим).

В межприступный период назначают физиотерапевтические процедуры: магнито-, озокерито- и лазеротерапия, УФО поврежденного сустава, парафиновое лечение. Огромную роль отводят ЛФК.

Хирургическая методика лечения необходима для восстановления функциональной способности деструктированного суставного образования.

Профилактические мероприятия

В этом случае необходимо уделить внимание профилактическим мероприятиям.

Преимущественно профилактические мероприятия направлены на контроль течения ревматоидного артрита, с целью добиться длительного периода ремиссии.

• Лечение РА необходимо начинать своевременно и как можно раньше. Для этого проводить профилактические осмотры у соответствующих специалистов.
• Необходимо поддерживать подвижность суставных образований. В этом случае показана лечебная гимнастика, умеренная физнагрузка, они будут поддерживать необходимую двигательную активность.
• С целью снижения нагрузки на уже поврежденный сустав рекомендуется использовать сторонние способы – трость, при этом удерживая ее в противоположной поврежденному суставу руке.

Артроз пальцев рук, симптомы и лечение.

Руки – основной рабочий инструмент каждого человека. Болевые ощущения, отеки, опухшие сочленения могут быть симптомами серьезного заболевания – артроз пальцев рук. Постепенно развиваясь в соединениях кисти, он причиняет неудобства в повседневной жизни, мешает работать и заниматься домашними делами, значительно ухудшает качество жизни. Если вовремя не начать лечение, возникают осложнения, которые могут привести к полной обездвиженности сочленений, инвалидности.

Кисть человека состоит из 3 частей – запястья, пясти и пальцев рук.

1. Запястье состоит из 8 мелких костей, выстроенных в 2 ряда (проксимальный, дистальный). Проксимальный ряд костей участвует в образовании лучезапястного соединения.
2. Пястный отдел составляют 5 трубчатых костей, образующих сочленения с дистальным рядом запястных костей.
3. Пальцы рук состоят из фаланг – проксимальной, средней и дистальной. Большой палец имеет только 2 фаланговые кости: проксимальную и дистальную. Фаланги соединены между собой и с пястными костями. Всего 14 соединений.

Все суставы кисти укреплены связочным аппаратом кисти, мышцами, поддерживающими сочленения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз пальцев чаще встречается у людей старшего и пожилого возраста. Кроме того, заболеванию подвержены люди, часто перегружающие свои руки – спортсмены, грузчики, строители, люди, много работающие за компьютером.

Причинами артроза пальцев рук являются:

• Травмы, микротравмы, перегрузки;
• Возраст;
• Врожденные дисплазии;
• Нарушения обменных процессов хрящевой ткани;
• Недостаточное поступление витаминов, микроэлементов, необходимых для синтеза коллагена II;
• Воспаление;

Кроме того, артроз пальцев рук возникает и под воздействием внешних факторов:

• Переохлаждение;
• Постоянные воздействия химических реагентов (моющие, дезинфицирующие средства);
• Воздействие разрушающих экологических факторов.

В результате воздействия одного или нескольких факторов риска происходит истончение, деформация и деградация хряща, теряется эластичность, гладкость хрящевой ткани, меняется форма костных структур. Между костями возникает трение – это уменьшает подвижность соединений, вызывает болевые ощущение и развитие воспаления.

Артроз пальцев рук развивается постепенно, каждая степень имеет свои симптомы и особенности.

1. I степень – латентный артроз. Болевые ощущения и дискомфорт при длительной работе, незначительное снижение подвижности пальцев рук. Иногда возможен хруст, скрип при движениях.
2. II степень. Боль становится более выраженной, постоянной. Появляются отеки, напряженность в мышцах, соединения увеличиваются в размерах. На этой стадии развития заболевания необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
3. III степень – деформирующий артроз. Боль мешает движениям – больной не может обслуживать себя самостоятельно. Суставные поверхности костей деформируется из-за отеков, воспаления и деградации хрящевой ткани сочленения. Наблюдается укорочение пальцев рук, подвижность пропадает полностью. При отсутствии необходимого лечения на этой стадии заболевания, возможно возникновение анкилоза – полной обездвиженности сустава.

При обнаружении первых же симптомов артроза пальцев рук необходимо обратиться к специалисту, который назначит необходимые обследования и пропишет правильное лечение.

После опроса и визуального осмотра врач назначает дополнительные методы обследования:

1. Рентген кистей рук. По снимкам можно определить стадию развития артроза пальцев рук, степень деградации хрящевой ткани.
2. Магнитно-резонансная (МРТ), компьютерная (КТ) томография. Данный вид обследования дает более четкое и точное представление о развитии патологии – можно определить деформацию костных структур, отечность мягких тканей вокруг сустава. Является более безопасным методом обследования, чем рентгенография.
3. УЗИ. Более доступный диагностический метод, чем МРТ или КТ. При помощи ультразвука можно более точно определить состояние хрящевой ткани сустава – трещины, изъязвления, толщина.
4. Артроскопия. Инвазивный метод обследования (требующий операционного вмешательства). В полость сочленения вводится гибкий зонд с видеокамерой. Это позволяет увидеть хрящевую ткань в натуральном виде. Но такой метод обследования требует длительной подготовки.
5. Кроме этих обследований, назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Они помогают дифференцировать артроз пальцев рук от заболеваний с подобными симптомами.

После получения результатов клинических исследований, доктор занимается лечением артроза пальцев рук. Оно заключается в:

• Снятии болевого синдрома и воспалительного процесса;
• Поддержке, запуске процесса регенерации хрящей;
• Возвращении подвижности пораженным суставам.

В начале лечения артроза кистей и пальцев рук назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Они назначаются в форме капсул и таблеток для приема внутрь (аспирин, диклофенак, фенилбутазон), мазей на основе НПВС (вольтарен, дип релиф, быструм гель), инъекций (целестон, нимесулид).
Лекарственные средства подбираются врачом с учетом стадии заболевания, аллергических реакций на препараты, сопутствующих заболеваний систем органов.

После снятия воспаления и боли, назначаются курсы хондропротекторов. Они помогают остановить деградацию хрящей, запускают процессы регенерации соединительной ткани, усиливают обменные процессы и снабжают ткани необходимыми для синтеза белка веществами. Они выпускаются в разных лекарственных формах, курсы приема составляют от месяца до полугода, в зависимости от степени деформации хрящевой ткани.

Для возвращения подвижности и гибкости при артрозе пальцев рук назначается консультация у физиотерапевта. Он подбирает комплекс процедур для суставов пальцев рук, массажи, упражнения лечебной физкультуры, которые помогут пациенту при лечении артроза:

• Магнитная, лазерная терапия;
• Рефлексотерапия (иглоукалывание);
• Электрофорез с новокаином и кортикостероидами;
• Ультразвуковая терапия;
• Лечебные ванночки с морской солью, эфирными маслами и травами.
  

Такое лечение обеспечивает снятие отеков и воспаления, усиливает обменные процессы в области, пораженной артрозом, возвращает подвижность и гибкость сочленениям кистей.

Сеансы массажа назначаются только после снятия воспаление и болевого синдрома. Во время процедуры специалист разогревает сочленения рук поглаживаниями, растираниями с массажными кремами и мазями с гиалуроновой кислотой и хондроетином, постукивает, разминает. Такой массаж обеспечивает усиление циркуляции крови, обмена веществ, что благоприятно влияет на хрящевую ткань.

ЛФК назначается для реабилитации и восстановления пораженных артрозом суставов пальцев. Комплексы упражнений подбираются индивидуально для каждого пациента, с учетом степени поражения соединений.

1. Исходное положение – сидя, стоя, руки вытянуты перед собой. Сжимать и разжимать кулаки. При разжимании рук необходимо как можно шире разводить пальцы. Для начала лучше делать по 5 раз, постепенно увеличивая количество повторений до 15-20.
   
2. Исходное положение – то же, ладони на поверхности (стол, стул, подоконник). Ладони согнуть в пястно-пальцевом суставе, постепенно выпрямлять ладонь до полного опускания ее на поверхность. При выполнении упражнения важно правильно распределить давление на сочленения. Выполнять по 5-10 раз.
   
3. Исходное положение – то же, ладони повернуты вверх. Широко развести пальцы рук. Согнуть их так, чтобы подушечки касались ладони. Разогнуть. Повторять от 5 до 20 раз.

Также можно посмотреть в этом видео упражнения из лечебной гимнастики:

В домашних условиях лечение артроза пальцев рук можно поддерживать народными средствами.

Для снятия болевых ощущений и воспаления можно приготовить компресс из капустного сока. Теплую, шерстяную ткань необходимо смочить в свежевыжатом капустном соке, приложить к пораженной артрозом руке. Компресс лучше оставить на всю ночь, или на 4-5 часов.

Для компресса хорошо подходит хрен. Измельчите хрен на мелкой терке, нагрейте на водяной бане, приложите к суставам пальцев, пораженных артрозом, оберните хлопковой тканью. Держать компресс нужно не менее 5-6 часов.

Мед хорошо помогает при артрозе пальцев рук. Им можно растирать больные суставы, затем обернуть их теплой тканью и оставить на ночь. К меду можно добавить эфирные масла, мумие.

Растирка из корня девясила быстро снимает боль, воспаление. Залить измельченный девясил спиртом, дать настояться в темном месте 2 недели, процедить. Больные руки растирать при помощи ватных шариков, после утеплить и оставить на ночь.

Мазь из трав хорошо снимает воспаление и успокаивает болевые ощущения. Для ее приготовления необходимо смешать равные части ромашки, календулы и корня лопуха с вазелином, немного настоять. При нанесении делать легкий массаж.

Избежать развития заболевания гораздо легче, чем его лечить. Необходимо правильно питаться, восполнять недостаточное питание пищевыми добавками. Во время долгой работы лучше делать пятиминутные перерывы на гимнастику. В холодное время года стоит исключить переохлаждение рук – перчатки, варежки.

Заболевания рук могут сильно ухудшить качество жизни. Необходимо начинать лечение сразу же после появления первых симптомов артроза суставов пальцев рук.

Содержание:

• Понятие артрита кисти руки
• Причины возникновения
• Симптомы заболевания
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Последствия и осложнения

Артрит кисти руки относится к типу рематоидных артритов, поражающих людей и возникающий в 3 раза чаще у женщин, чем у лиц мужского пола. Болезнь характеризуется разной степенью боли, воспаления, припухания, а также деструкции тканей суставов.

Течение заболевания хроническое с чередованием периодов ремиссии обострения. При отсутствии должного лечения заболевание прогрессирует, и может возникнуть деструкция, деформирующая сустав, с дальнейшей потерей его функции.

При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы пальцев рук, коленные, лучезапястные, голеностопные и позвоночника. Патогенез заключается в циркуляции в крови иммунных комплексов и развитии в связи с этим васкулита синовиальной оболочки и других органов. Это ведет к развитию стойкого артрита и деструкции сустава, возникновению системного поражения соединительной ткани сосудов. В качестве антигенов выступают антигены бактериального, вирусного, паразитарного происхождения.

К основным причинам артрита относятся следующие:

1. Инфекционные заболевания, которые не лечились или не были вылечены.
2. Предшествующие заболеванию травмирования рук.
3. Различного рода перегрузки, вызванные издержками профессии.
4. Различные нарушения обменных процессов, вызванные возрастными изменениями или повышенной массой тела.
5. Сильное сужение кровеносных сосудов, вызванное переохлаждением, при котором происходит замедление скорости крови и развитие воспаления синовиальной суставной оболочки.
6. Низкий иммунитет.
7. Наследственная предрасположенность.

Существует несколько форм протекания процесса: острая и хроническая.

При хронической форме болезнь проявляется с вовлечением лучезапястных, проксимальных межфаланговых суставов кистей. Поражению могут подвергаться любые суставы конечностей.

Для рематоидного артрита характерны следующие симптомы:

• Потеря полноты движения в суставах, то чаще всего проявляется по утрам.
• Боль, припухлость суставов, гипертермия тканей при неизменности цвета кожи.

Типичное развитие болезни начинается с волнообразных колебаний выраженности симптомов, медленной прогрессией с вовлечением других суставов. Существуют случаи, когда ревматоидный артрит начинается с артрита крупного сустава, например, коленного.

При остром начале болезни, помимо вышеуказанных признаков, наблюдается высокая лихорадочность параллельно с внесуставными проявлениями – серозиты, лимфаденопания, кардиты.

Тщательная диагностика является главным залогом эффективного лечения артрита кисти руки. После обследования пациента и установления типичных заболеванию симптомов, пациенту назначаются рентгенологическое обследование суставов и сдача анализов крови, мочи и синовиальной жидкости.

Кровь подвергается общему анализу или биохимическому (при необходимости) на выявление определенных антител и ревматоидного фактора. Анализ мочи также сдается общим, однако для проверки подагрической формы артрита она проверяется еще на содержание мочевой кислоты. Жидкость внутри сустава (синовиальная) тестируется на инфекционные включения.

Мероприятия по лечению артрита включают в себя рациональный отдых, переход на правильное питание, отсутствие стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.

Важное значение имеет лечебная физкультура, местная физиотерапия (ванны пораженных суставов). Пациенту необходимо поддерживать максимальную подвижность суставов и сохранять мышечную массу.

При подозрении на инфекции больному рекомендуется проходить терапию антибактериальными средствами. В наиболее пораженные участки при необходимости вводят кортизон или другие стероидные препараты. Кортизон не относится к панацее, его применение основывается на препятствии распространения воспаления, тем самым уменьшая боль, отеки, способствуя лучшему владению суставов. Существенный минус препарата – отсутствие влияния на сам процесс воспаления. Улучшения состояния длятся ровно столько, сколько препарат принимается.

Также для снятия болевых ощущений применяются салицил натрия (салицилаты) и аспирин. Последний нашел более широкое применение ввиду высокой эффективности, однако его чрезмерное употребление ведет к развитию побочных реакций.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактической мерой негативного воздействия на суставы кистей рук является выполнение следующих рекомендаций:

1. Соблюдение санитарно-гигиенических норм.
2. Выполнение простых физических упражнений около 15 минут.
3. Защита сустава от инфекционных воспалений.
4. Повышенное внимание к температуре тела.
5. Переход на правильное сбалансированное питание (бессолевая диета).

В случае малейшего подозрения на артрит или возникновении сильных болей в пальцах необходимо незамедлительно обращаться к ревматологу.

Вследствие хронического артрита возможно развитие серьезных осложнений:

• Нарушение целостности костей с последующим разрушением.
• Развитие амилоидоза.
• Проблемы с кроветворением.

Резвившийся воспалительный процесс уменьшает плотность костной ткани, способствуя их разрушению, а также постоянным переломам при незначительных нагрузках. Процесс восстановления очень долгий, возможно формирование ложного сустава.

Амилоидоз – заболевание, возникающее в отложении в почках большого количества нерастворимого белка амилоида. Данная ситуация не поддается лечению и приводит к почечной недостаточности.

У лиц, болеющих артритом, с течением времени наблюдается сбой в кроветворительной системе, что вызывается замещением костного мозга рубцовой тканью. В результате концентрация кровяных клеток снижается, что приводит к необратимым последствиям.

Эрозивный артрит – это заболевание иммуно-воспалительного характера, которое приводит к необратимым разрушениям суставов. Эрозии могут образовываться при псориатической артропатии, ревматоидном артрите и др.

Причины развития

При обострении ревматоидного артрита лейкоциты начинают очень быстро делиться, это проявление защитной функции организма. В результате в суставе накапливается слишком большое количество таких клеток. Они начинают производить специфические вещества, которые уничтожают чужеродные микроорганизмы. Проблема заключается в том, что эти вещества попутно начинают уничтожать и здоровые ткани суставов, принимая их за чужеродные. В результате сочленение опухает и достаточно сильно болит.

Поражение может происходить двумя путями:

1. Вещества, которые противодействуют инфекции, со временем ослабляют хрящ и мягкую ткань между костями сустава. Процесс усиливает постоянная нагрузка на сустав.
2. Из-за развития воспаления синовиальная оболочка сустава разрастается и становится намного плотнее. Чрезмерное количество этой жидкости провоцирует развитие эрозии.

Продолжительность развития болезни и уровень активности зависит от того, насколько поражен сустав. Ряд факторов может стимулировать активное протекание патологии:

• вероятность развития эрозии больше, если сустав все время опухает;
• продолжительное ощущение скованности по утрам;
• мягкая структура сустава (к такому состоянию приводит разросшаяся синовиальная оболочка).

Боль не является определяющим фактором развития болезни – они могут возникать из-за разрушения сустава, или других процессов.

Типы патологии

У человека эрозивный ревматоидный артрит может быть трех типов:

1. Эрозии краевые поверхностные (чаще всего возникают в маленьких суставах кистей, где хрящ не выполняет защитную функцию для кости.
2. Эрозии компрессионные (чаще всего возникают в пястно-фаланговых суставах. Типично формирование на фоне околосуставного остеопороза).
3. Резорбция замыкательной пластины кости поверхностная (формируется в месте прикрепления связок. Обычно возникает на наружном крае шиловидного отростка локтевой кости).

Диагностика

Чтобы определить наличие патологического процесса проводят осмотр, исследования и лабораторные анализы. К обязательным относятся:

• осмотр врача, на котором он должен увидеть припухлость, покраснение, деформацию сустава, а также локальное повышение температуры;
• КТ, МРТ или рентген;
• УЗИ;
• общий анализ крови (показывает лейкоцитоз, увеличение ОСЭ и другие признаки воспалительного процесса);
• биохимический анализ крови (показывает ЦРБ, ревматоидный фактор и др.)

Для ранней диагностики наиболее показательные результаты дают МРТ и КТ.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эрозий на пораженных суставах нужно:

• проводить стабильное лечение с целью достичь стойкой ремиссии ревматоидного артрита;
• не переохлаждать сустав;
• правильно питаться;
• контролировать хронические заболевания, если они у вас есть.

Лечением ревматоидного артрита нужно заниматься как можно раньше, чтобы предупредить развитие эрозий. Если процесс начнется – обратить его уже будет практически невозможно. При наличии этого заболевания, следует регулярно проходить обследование у ревматолога и следить за его развитием.

Чтобы сохранить подвижность суставов, нужно заниматься ЛФК, плаванием, выполнять физические упражнения, которые Вам по силам (движения стимулируют выработку внутрисуставной жидкости, которая питает поверхность хряща и выводит продукты обмена из полости).

Чтобы облегчить состояние суставов, следует использовать ортопедические приспособления, разработанные с этой целью (наколенники, налокотники, трость и т.п.)