Как выглядит рука после снятия гипса после перелома лучевой кости
Отек руки после перелома лучевой кости после снятия гипса возникает в 72% случаев.
Это связано с нарушением циркуляции в лимфатических и кровеносных сосудах. Потому проводят лечебные физиопроцедуры.
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
- Как долго держится отечность
- Почему это происходит
- Немеют пальцы и отечность
- Как долго срастается
- Виды повреждения
- Симптоматика
- Сущность сломанного диафиза
- Оперативные и консервативные способы
- Консервативная терапия
- Оперативное вмешательство
- Оздоровительный массаж
- Диагностика
- Методы физиотерапии
- Причины травм
- Первая помощь
- Травмы у детей
Как долго держится отечность
Перелом руки и ношение гипса приводит к частичной атрофии мышц. После снятия повязки пациент нуждается в реабилитации. Частым проявлением травмы является отёчность повреждённой конечности.
Длительность состояния этого процесса зависит от типа повреждения и скорости восстановления костной ткани.
Для полного восстановления требуется 30-60 дней. Сроки зависят от типа перелома (со смещением, оскольчатый, открытый). Иногда отёк сходит после 6 месяцев или больше. Для восстановления лечащий врач назначает курс реабилитации.
Почему это происходит
Травма с повреждением лучевой кости встречается в 20% случаев со смещением и без. Реже повреждается предплечье. После гипса у пациента рука может отечь. Когда гипс сняли, то отёчность способна распространяться на сустав и место повреждения, на пальцы или на плечо. Это связано с характером травмы.
Причинами отёка после перелома лучевой кости являются:
- Ухудшение кровоснабжения травмированного участка.
- Гипс передавил конечность в период его ношения.
- Повреждение вен и сосудов отломком кости.
Из-за длительной неподвижности конечности в повреждённой области собирается лимфатическая жидкость. Процесс становится основной причиной отёчности после перелома. Скопившаяся жидкость затрудняет работу мышечной ткани, и рука сковывается в движениях. После снятия гипса рука пациента часто устаёт при малейших нагрузках.
Пациент не может проводить упражнения после перелома лучевой кости долго. Период восстановления увеличивается. Если отказаться от реабилитации, то возникают осложнения:
- Отмирание кости;
- Отмирание мягких тканей.
Когда происходит травма руки, то стоит придерживаться всех рекомендаций по лечению.
Немеют пальцы и отечность
После снятия повязки после повреждения лучевой кости лечащий врач назначает ряд мероприятий для восстановления работы суставов.
Если отёк руки врач диагностировал не как воспаление, то используются:
- ЛФК (лечебный физкультурный комплекс упражнений);
- Физиотерапия;
- Лечение средствами.
Во время этого периода пациенту запрещено поднимать тяжести. Доктор рекомендует на протяжении нескольких недель самостоятельно проводить сгибание и разгибание руки. Когда делается процедура, пациент может испытывать боль. Симптом после травмы усиливается при каждой попытке дать руке нагрузку. Это связано с восстановлением кровоснабжения.
Пациента направляют на курс физиотерапии. Для лечения используют токи, чтобы снизить отёчность.
Частыми процедурами будут:
- Магнитотерапия;
- Электрофорез.
Врач назначает массаж повреждённой конечности. Пациенту делают лечебные процедуры в стационаре. Упражнения для массажа показывает лечащий врач или сеанс проводит опытный массажист. Для улучшения состояния пациенту стоит посетить не менее 15 сеансов.
Как долго срастается
Любая полученная травма долго заживает и приносит ощущения не хорошие, перелом не исключение. Необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна проводится после разрешения врача.
Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:
- Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
- Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
- Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
- Подъем рук в разных направлениях.
- Поднятие плеч вверх.
- Упражнения нужно делать от простого к сложному.
- Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
- Затем перейдите на запястья.
- В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.
Как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь долго рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.
Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять упражнения:
- Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала разрабатывайте руку на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
- Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
- Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.
Виды повреждения
Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.
Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.
Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.
Симптоматика
В основном признаки такие:
- Верхняя конечность начинает опухать.
- Болезненные ощущения при ощупывании.
- Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
- Нарастающая боль.
- Кости при движении лучевого запястья хрустят.
- Появляются синяки.
- Боль в суставах.
Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, станет ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. При переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.
Сущность сломанного диафиза
Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы разные: боль, припухлость.
Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.
Оперативные и консервативные способы
Чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, он оказывает пострадавшему помощь – обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое “вставление” сустава посторонними не проводится.
Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.
В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять в этот момент.
Эта одна из старых, но эффективных методик. Секрет этого способа состоит в том, что травматолог руками восстанавливает фрагменты костей, так, чтобы их положение совпадало с тем, что было до травмы.
Кости фиксируются в этом положении и им нужно находиться так до того момента, пока не сформируется костная мозоль. Это наиболее безопасный способ, но все же лучше хирургическое вмешательство. Иногда требуется срочное вправление.
Да, есть такие случаи, когда без вмешательства врачей ничего не получится. Если происходят какие-то осложнения, то специалисты придут на помощь, ведь они лучше и точнее устранят вашу проблему.
Лечение с помощью операции нужно в случаях, когда:
- Перелом открытый.
- Патологический перелом.
- Обращение к специалистам произошло намного позже после травмы.
- Перелом со смещением.
- Перелом со сдавливанием нервов.
Врачи сопоставляют обломки костей, используют в качестве фиксаторов пластины или спицы. Выбор того, чем фиксировать, зависит от перелома.
Открытые переломы требуют вмешательства хирургов, ведь инфекция попадает быстро и может пройти по всему организму, включая ткани, находящиеся в руке, в других частях тела.
Гипс при закрытом и открытом переломе лучевой кости необходимо носить:
- Если же восстанавливается сломанная головка лучевой кости – 2-3 недели.
- Диафиз срастается за 8-10 недель.
- “Типичное место” – 10 недель.
- Локтевая кость срастается за 10 недель.
Оздоровительный массаж
Одним из самых оптимальных компонентов для лечения является массаж.
Чтобы кровь в руке снова начала хорошо циркулировать, нужно разогревать мышцы и насыщать ткань кислородом.
После снятия гипса нужно научиться делать массаж, это не сложно:
- Сначала проводите (поглаживая) движения по всей длине конечности.
- Потом перейдите к растираниям.
- Разминайте пальцами руку, это помогает регенерации тканей.
- Вибрация, нужно аккуратно, чередуя с поглаживанием, нажимать на конечность.
Как все курсы будут пройдены, ваша рука обретет прежний вид, если, все пойдет по плану. Но если кость срастется неправильно, то вам не избежать тех ситуаций, когда мышцы деформируются и рука станет некрасивой.
Диагностика
Лучевые методы диагностики являются “золотым стандартом” в диагностике переломов. Чаще в рутинной практике используется рентгенография конечности в 2 проекциях.
Рентгеновский снимок покажет наличие перелома, его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.
Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.
Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.
Методы физиотерапии
Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. С помощью процедур сокращается реабилитационный период и появляется возможность для избежания осложнений.
- Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
- Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
- Метод УВЧ. Выбранная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
- Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.
Причины травм
Неполный перелом в зоне лучевой кости – следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, экстремальными видами.
В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.
Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:
- Болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не сильном дискомфорте);
- Небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
- Сложно пошевелить кистью.
Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.
Первая помощь
- Максимально обездвижить травмированную руку с помощью наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
- При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
- При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
- При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки
Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:
- Характером перелома (частичный или полный);
- Местом перелома;
- Скоростью регенерации костной ткани.
Нужно учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.
Об этом свидетельствуют такие симптомы:
- Отечность;
- Бледность пальцев;
- Потеря чувствительности кисти руки.
При первых проявленных симптомах необходимо обратиться к врачу. Не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.
Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.
Травмы у детей
Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для разных травм, и переломов.
Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.
Зоны роста правой или левой руки будут самыми частыми местами перелома у ребенка. Перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, не исключены деформация кости и частичное ее искривление.
У детей переломы по типу “зеленой веточки”, при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.
Хорошее кровоснабжение помогает ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.
В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.
Симптомы перелома такие же, как у взрослых, но дополнительно может:
- Подняться температура до 38 градусов;
- Повыситься кровяное давление;
- Отмечаться побледнение кожи;
- Может выступить холодный пот на лбу.
Зная, как разработать руку после переломов лучевой кости в домашних условиях, можно сократить период восстановления. Вернуть прежнюю двигательную активность после повреждения и ношения гипса поможет комплекс физических упражнений, начинать которые следует еще во время лечения.
Перелом луча в типичном месте может произойти у человека любого возраста. Часто травма возникает из-за хрупкости костей по причине остеопороза или других патологий. Падая, человек выставляет верхнюю конечность вперед, чтобы защитить от удара голову и другие важные органы. Именно в такой ситуации наиболее часто возникает перелом, реабилитация при котором является долгим, но обязательным периодом.
Разновидности травмы
В травматологии есть два основных вида травмы луча – перелом Коллеса и перелом Смитта. Данные разновидности повреждения отличаются по механизму возникновения и зависят от того, в каком положении находилась кисть в момент травмы.
Данный тип травмы можно встретить гораздо чаще. Падая, человек инстинктивно выставляет вперед руку, ладонью вперед. Когда вес тела резко и сильно давит на лучезапястный сустав, то происходит его чрезмерное отклонение назад. В это время мышцы, находящиеся в предплечье, пытаются разогнуть запястье обратно.
В эластичных мягких тканях в этот момент может возникнуть растяжение или разрыв, а вот кость такого давления со всех сторон не выдерживает. На нее одновременно давит тело, тянет мышечная ткань и связочный аппарат. Происходит перелом кости вверху запястья с отклонением костного отломка назад. При такой разновидности костный отломок может повредить нервные пучки, однако терапия и реабилитация после перелома лучевой кости руки по типу Коллеса не оказывают затруднений.
Данное повреждение происходит, когда человек внезапно падает на руку, при загнутом внутрь запястье. Тело придавливает кисть к внутренней стороне предплечья. Связочный аппарат, отвечающий за сгибание более эластичный, чем разгибающие связки, потому такой вид повреждения встречается реже предыдущего. Если же связкам таки не удалось уберечь кость от травмы, то на нее происходит поперечное давление.
Мышечная ткань в этот момент резко сокращается и тянет костный отломок, смещая его вперед за направлением согнутой кисти. Некорректное лечение или восстановление после перелома лучевой кости со смещением вперед часто приводит к патологии мышечной ткани и связочного аппарата.
Помимо двух главных видов существуют следующие разновидности перелома руки в луче:
- При оскольчатой травме кость ломается сразу в нескольких местах;
- Во время внутрисуставного повреждения отрывается шиловидный отросток, параллельно может ломаться сустав, соединяющий лучевую кость и запястье;
- При внесуставных переломах повреждение не затрагивает суставную полость;
- Открытые травмы бывают первичными, когда кожные покровы повреждаются раньше самой кости, либо вторичными, при которых кожу повреждает костный отломок.
Сколько времени срастается каждый конкретный тип, зависит от терапии и состояния здоровья пациента. При сопутствующих заболеваниях костной ткани реабилитация после перелома лучевой кости со смещением длится дольше, чем обычно. Перелом луча, не отягощенный смещением отломков, происходит крайне редко, но восстановить руку после такого повреждения легче.
Клиническая картина
При возникновении травмы человек ощущает резкий болевой синдром, появляется крепитация костных отломков. Если кость сильно сместилась, то запястье деформируется, из-за повреждения сосудов появляется подкожное кровоизлияние. При повреждении нервных отростков в пальцах покалывает, потом они могут неметь и становиться холодными, нечувствительными к различным раздражителям. Рука в области повреждения отекает, нарушается двигательная функция лучезапястного сустава.
Первая помощь и лечение
Во многом качество лечения и как долго придется восстанавливать руку, зависит от того, насколько своевременно была оказана доврачебная помощь.
- фиксацию руки посредством наложения шины из подручных материалов (палки, доски, зонта);
- обработку раневой поверхности антисептическим раствором и наложение стерильной повязки при открытом типе травмы;
- остановка кровотечения (артериального посредством наложения жгута, венозного тампонированием и повязкой);
- наложение холодного компресса в течение первых сорока минут;
- прием анальгезирующих препаратов из домашней аптечки;
- вызов бригады скорой помощи для госпитализации в больницу.
После госпитализации пострадавшего в медицинское учреждения проводится обследование с помощью рентгенограммы и постановка диагноза. Установив тип перелома, доктор назначает лечение, состоящее из репозиции отломков и наложения гипса. Для устранения отечности выписывается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, а также обезболивающих средств. При наличии обширной гематомы врач может назначить рассасывающие мази или гели.
Если костные отломки невозможно сопоставить вручную (при сильном отклонении отломков или оскольчатой травме), то проводится операция. Во время хирургического вмешательства доктор скрепляет кости специальными металлическими приспособлениями (спицами, пластинами, шурупами), которые вынимаются из руки после сращения кости, либо оставляются на всю жизнь. Реабилитация после операции длится немного дольше, чем после консервативного лечения.
Восстановительный период
Пациенту с переломом придется носить гипсовую повязку в течение одного месяца. Неверно полагать, что восстанавливать конечность следует только после того, как отломки срастутся, и будет снят гипс. Разрабатывающие упражнения следует начинать на третий день после наложения гипса, который оставляет открытой часть кисти. Для скорейшего восстановления доктор назначает больному магнитную терапию, курс массажа, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Если три первые пункта реабилитации следует проходить в больнице или в поликлинике, то упражнения после перелома лучевой кости можно выполнять в любое время суток, находясь дома.
Если у пациента не имеется противопоказаний, то ему назначается воздействие на конечность электромагнитных волн, которые снимают отечность и способствуют улучшению кровообращения в области повреждения.
Массаж может назначаться и до момента снятия гипса, с его помощью можно разрабатывать пальцы, которые страдают из-за повреждения нервов. Во время процедуры можно использовать различные лечебные мази и гели, способствующие улучшению обмена веществ, устраняющие застой жидкости и усиливающие кровообращение. Сколько дней будет длиться курс, должен решать доктор, но чаще всего он не превышает десяти дней.
Положительный эффект на кость и окружающие ее ткани оказывает прохождение электрофореза и ультрафиолетового облучения. Если есть особые показания, то может назначаться лазеротерапия, прогревания парафином, лечение грязью, гидротерапия.
Лечебная физкультура
Разработку руки после перелома лучевой кости нужно делать в самые ранние сроки. Начинать следует с упражнений для пальцев, находясь в больнице. После снятия гипса и выписки домой, продолжить упражнения при переломе лучевой кости руки с каждым разом все больше усложняя их. Главное — без фанатизма. Травмированная конечность еще достаточно слабая, и любое резкое движение может привести к неприятным осложнениям.
Сначала ЛФК после перелома лучевой кости должно носить практически пассивный характер. Следует делать простые упражнения, например, разгибание и сгибание фаланг пальцев помогая другой рукой. Если выполнять такие упражнения в течение недели, то получится самостоятельно шевелить пальцами на травмированной конечности, не помогая при этом здоровой рукой. При возникновении болезненных ощущений, либо возвращении отечности, любые упражнения прекращаются до нормализации состояния конечности.
В это же время ЛФК включает в себя разработку локтевого и плечевого сустава. Конечность следует поднимать и опускать, сгибать и разгибать, постепенно давая руке все большие нагрузки и увеличивая амплитуду движений. Если через месяц после начала упражнений человек не ощущает болей при разработке пальцев, то он должен увеличить нагрузку, к примеру, разминать в кулаке пластилин. После снятия гипсовой повязки можно начинать упражнения с использованием эспандера.
Кроме ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур в период восстановления необходимо придерживаться диеты с большим содержанием кальция, а также принимать комплекс витаминов, если это необходимо. Полезными будут блюда с желатином (например, желе). Нежелательно в период восстановления употреблять жареные, жирные и острые блюда, также пить крепкий чай, кофе и алкоголь. Сколько будет длиться реабилитационный срок, зависит только от пациента и от его желания скорее поправиться. Слушая и выполняя рекомендации доктора, а так же зная, как разрабатывать руку после перелома лучевой кости, реабилитация пройдет быстро, а двигательная функция конечности восстановится в полной мере.
Травматическая ситуация, сопровождающаяся нарушением целостности лучевой кости, в результате чего ее части двигаются относительно друг друга, является достаточно серьезным повреждением. Внезапное падение, при котором рефлекторно подстраховываясь, человек тянет руку вперед, может привести к открытому или закрытому перелому луча. Для лечения этой травмы практически во всех случаях применяется гипсовая повязка. Если у пострадавшего диагностировали перелом лучевой кости без смещения, сколько носить наложенный гипс, устанавливает врач в процессе выздоровления.
Анатомия лучевой кости
Основными составляющими верхней конечности человека являются плечевой пояс, плечо, предплечье, запястье, пясть и пальцы. Предплечье состоит из лучевой (трехгранной) и локтевой кости. Когда они вращаются, то функционируют всегда вместе, образуя единый сустав. Благодаря анатомическому расположению двух костей обеспечивается движение рукой, раскрывая кисть руки. Это место наиболее подвержено перелому, так как кости этой части руки тонкие. Любой прямой удар может привести к перелому лучевой кости. Перелом без смещения лечат с помощью накладывания гипсовой повязки. Она проводится с захватыванием двух суставов и предплечья в согнутом положении.
Чаще всего причиной перелома являются следующие факторы:
- сильная нагрузка на руки,
- наличие метаболизма костной ткани, которое приводит к хрупкости костей,
- аварийные ситуации на дорогах,
- травмы, образовавшиеся на производстве или в быту.
К основным симптомам следует отнести:
- болевой синдром в области предплечья,
- чувство неудобства,
- на поврежденном участке может наблюдаться онемение руки,
- затрудненное шевеление руки,
- болевое ощущение в лучезапястном суставе.
Как долго будут срастаться поврежденные кости, зависит от тяжести травмы, возраста пострадавшего и особенностей организма. Определить тяжесть травмы и поставить правильный диагноз можно с помощью рентгеновского исследования или других методов диагностики.
После подтверждения диагноза специалист накладывает гипсовую повязку и фиксирует костные фрагменты в нужном положении. Скорость выздоровления зависит от характера травмы и от того, какое лечение было назначено. Обычно кости срастаются через 1,5-2 месяца при отсутствии осложнений.
Время ношения гипса на руке при переломе лучевой кости
Пациентов часто интересует вопрос: сколько времени необходимо носить гипс. Данное ограничение движения руки доставляет дискомфорт, неудобство в осуществлении каких-либо действий, вызывает нервное возбуждение.
Когда снимать гипс, решает врач, наблюдая за срастанием кости в период реабилитации. Также учитывается характер травмы (полный или частичный перелом). Чем скорее наступит заживление пораженной кости, тем быстрее будет снята гипсовая повязка. В среднем, период ношения составляет 4-5 недель.
Накладывается гипсовая повязка при переломе вместе с подкладкой из ваты. Желательно сделать подкладку размером с гипсовую повязку. Вначале готовится корсет, при этом раскатывают на ватно-марлевую ленту гипсовый бинт. Делают два первых обматывания бинта, создавая форму, следующие – по спирали. Первый тур гипсовой ленты должен прикрывать следующий. Один на другой накладывают два равномерных слоя, затем проводят моделирование. После чего накладывают 3-4 слоя и снова проводят моделирование. Гипсовыми лангетами укрепляют область плечевой части. Края обрезают таким образом, чтобы человеку было удобно совершать какие-либо движения и свободно управлять здоровой верхней конечностью. В конце ее моделируют в ту часть, где находится ключица, между лопатками, в локтевой части. После того как гипсовая смесь застынет, руку в повязке удерживают бинтом, располагающимся через ладонь.
При переломе лучевой кости одевать повязки из гипса должен врач, так как эта процедура требует знаний и практических навыков. Правильное накладывание не нарушает кровообращение и способствует быстрому выздоровлению. Врач должен удостовериться в полной и свободной подвижности пальцев и плеча.
После длительной иммобилизации при переломе проводят рентгеновское исследование, чтобы определить успешное срастание костей и исключить вторичное смещение в гипсовой циркулярной повязке, а при необходимости принять соответствующие меры с повторным устранением смещения лучевой кости. В случае нарушений проводится оперативное вмешательство.
Осложнения после снятия гипса
Врач травматолог снимает гипс после полного срастания костной ткани. До того как произойдет удаление с проблемной зоны гипса, пациент конечность практически не ощущает. Рука после снятия гипса выглядит бледной и худой, но быстро восстанавливается. При тяжелой степени повреждения лучевой кости приходится носить гипс по несколько месяцев. В это время поврежденная рука полностью обездвижена. Мышцы за этот период значительно атрофируются, и возникает необходимость в их разрабатывании. После снятия гипсовой повязки кисть руки становится не всегда послушной, иногда даже тяжело удерживать в руке стакан и другие предметы.
Комплекс упражнений позволяет восстановить движения руки, уменьшить отечность и ускорить процесс выздоровления. Упражнения необходимо выполнять с особой осторожностью и только по назначению специалиста, так как поврежденная конечность очень уязвимая. При сильной отечности пациент должен проводить активные упражнения.
Если гипс при переломе лучевой кости был наложен неправильно, могут возникнуть осложнения. Они будут сопровождаться нарушением в нервной системе, частичной или полной утратой двигательной активности предплечья, нарушением циркуляции крови. При тяжелой травме могут привести к некрозу.
Осложнения встречаются и по другим причинам.
- Не была своевременно оказана первая медицинская помощь, или неправильно действовали при ее оказании. Прежде всего, необходимо обездвижить конечность с помощью чистого фиксирующего предмета, затем приложить холод на поврежденный участок и при необходимости обезболить с помощью лекарственных препаратов.
- Лечение было проведено в домашних условиях, без участия врача-травматолога. Наиболее эффективная терапия та, которую провели в условиях стационара, так как важно правильно наложить гипсовую повязку.
- Произошло сдавливание конечностей. Чаще всего этот процесс происходит в результате отечности верхней конечности.
- Образовались пролежни. Причиной может быть нарушение циркуляции крови.
- Наблюдается аллергическая реакция на гипс, сопровождающая зудом и покраснением кожи.
- Недисциплинированность пострадавшего. Неосторожно сдвинутый гипс может привести к смещению костей. В этом случае повторно накладывается гипс, и увеличивается период восстановления.
Если костные фрагменты не были смещены, травма заживает достаточно быстро. Период ношения гипса в данном случае составляет около месяца.
Читайте также: