Мышцы рук дельтовидная мышца болит чем лечить

Дельта (дельтовидная мышца) — это большая толстая мышца, начинающаяся от ключицы и лопатки на задней части плеча и тянущаяся до места своего прикрепления к верхней части предплечья. Эта мышца является трехглавой, то есть состоит из трех пучков: переднего, среднего и заднего и своими контурами напоминает греческую букву дельта, отсюда, собственно и название. Основной функцией дельтовидных мышц является подъем и вращение рук. Передняя головка (пучок) дельтовидной мышцы поднимает руку вперед, средняя — в сторону, задняя — назад. Скелетная строение плечевого пояса во многом определяет ширину плеч. Так называемая "прямая" ключица придает плечам широкий "квадратный" вид в то время как "косая" ключица делает плечи визуально более покатыми и узкими. Это то, что вам дается от природы. Можно ли обмануть природу и сделать ваши плечи шире? Так, безусловно. И важная роль в этом процессе отводится тренировке дельтовидных мышц.

Проксимально волокна передней, средней и задней частей мышцы прикрепляются соответственно к ключицы, акромиона лопатки и ости лопатки. Дистально все они прикрепляются к дельтоподібної бугристости плечевой кости. Разное расположение мышечных волокон средней части мышцы по сравнению с передней и задней частями обусловливает различное расположение зон концевых пластинок. Функция: передняя часть верхнего аспекта дельтовидной мышцы, накрывающая головку плечевой кости, сгибает верхнюю конечность, средняя часть отводит, а задняя часть разгибает руку в плечевом суставе. Все части дельтовидной мышцы помогают отведению верхней конечности. Передняя часть мышцы является антагонистом задней части во время сгибания и разгибания руки. Сокращаясь одновременно, средняя, передняя и задняя части дельтовидной мышцы помогают надвісьовому мышце отводить верхнюю конечность в плечевом суставе. Функциональная единица: передняя часть дельтовидной мышцы функционирует синергично с ключичною частью большой грудной мышцы, длинной головкой двуглавой мышцы и клювовидним мышцей. Задняя часть работает вместе с широчайшим мускулом спины, большой круглой мышцей и длинной головкой двуглавой мышцы плеча.

Движения, в которых участвует дельта (дельтовидную мышцу)

Сгибание плеча осуществляется мышцами, которые пересекают поперечную ось плечевого сустава и расположены впереди от нее. К ним относятся: передняя часть дельтовидной мышцы; большая грудная мышца; клювовидно-плечевая мышца; двуглавая мышца плеча.

Разгибание плеча производят мышцы, пересекающие поперечную ось сустава, но лежащие сзади от нее; задняя часть дельтовидной мышцы; широчайшая мышца спины; большой и малый круглые мышцы; длинная головка трехглавого мышцы. Мышцы, делающие отведение плеча, пересекают сагиттальну ось и располагаются кнаружи от нее, это дельтовидную и надвісьовий мышцы.

Пронация плеча производится мышцами, которые пересекают вертикальную ось: підлопаточним мышцей; широчайшим мышцей спины; большой круглой мышцей; большой грудной мышцей: передней частью дельтовидной мышцы.

1. Повреждения подмышечного нерва (n. Axillaris, смешанный нерв). Его двигательные волокна иннервируют дельтовидную мышцу и малый круглую мышцу, чувствительные в составе верхнего латерального кожного нерва плеча n. cutaneus brachii lateralis superior) — кожу наружной поверхности плеча.

Поражение подмышечного нерва в надключичній ямке, вовлекая в процесс мышечно-кожный нерв (n. musculocutaneus), вызывает паралич Эрба: невозможность поднять плечо в результате паралича n. deltoideus и нарушение чувствительности кожи по наружной поверхности плеча.

2. Отраженная боль из активных миофасциальных триггерных точек дельтовидной мышцы (m.deltoideus) — в отличие от большинства мышц не распространяется на значительное расстояние, а локализуется в пораженной (передней, средней или задней) частях мышцы. Местонахождение миофасциальной критической точки соответствует положению отдельной зоны концевой двигательной пластинки.

Активация и длительное существование миофасциальных триггерных точек могут быть результатом импактной травмы, происходящей чаще всего во время спортивных соревнований или иной физической активности, например, в результате чрезмерного разгибания руки в плечевом суставе, после подкожного введения препаратов вследствие раздражения химическими веществами тканей в местах расположения латентных миофасциальных триггерных точек. Под воздействием ключевых миофасциальных триггерных точек, расположенных в других мышцах, особенно в підвісьовому мышце, в дельтоподібному мышце могут появиться сателлитные триггерные точки.

3. Если рука не травмирована, но болит, как при ушибе, скорее всего у вас спазмированная (дельта) дельтовидную мышцу. Спазм могут вызвать: резкие сокращения мышцы при силовых упражнениях; перегрузка при многократном подъеме и опускании плеча (при ходьбе на лыжах, покраске стен); подъем и удержание тяжестей на уровне плеч; внутримышечные инъекции в эту область; артроз и остеохондроз.

4. Тендинит плеча и бицепса. Хотя обычно это принимают за травму плеча (ведь болит именно оно), тендинит бицепса фактически является результатом выхода его сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, крупнейшей кости плеча. В 95% случаев положение можно исправить. Боль ощущается под передним пучком дельтовидной мышцы и поэтому часто принимается за травму плеча. Обычно это ошибочно диагностируется, как бурсит или растяжение суставной сумки плечевого пояса. Если сухожилие бицепса не вернуть на место, то это вызовет заболевание плеча, так как бицепсовая связка стабилизирует плечевой сустав. Когда она находится не там, где надо, боковые и тыльные плечевые сухожилия испытывают дополнительный стресс, постепенно воспаляются и начинают болеть. В конечном счете, все может закончиться воспалением всего плечевого сустава.

Что же вызывает такую распространенную и болезненную травму? Для бодибилдеров это почти всегда работа на грудь. Основные виновники — жим лежа и жим на наклонной скамье. Пулловеры и разведения рук тоже причастны, особенно выполняемые на Пек-Дек-тренажере, когда руки подняты. Если у вас уже была подобная травма, вам следует сторониться Пек-Дек, как чумы.

Означает ли это, что необходимо избегать нагрузки на грудь? Конечно нет. Ведь упражнение не виновато в том, что ее делают неправильно. Прежде всего, вы должны размять и наладить сухожилия. Второе: не применяйте слишком широкий хват при жимах. Лучше всего на ширине плеч или чуть шире. И, в-третьих, отводите локти назад так, чтобы они, руки и точка касания грифа к груди лежали на одной линии, прямо под отягощением. Когда вы касаетесь груди ниже этой точки или подводите локти ближе к торсу, акцент нагрузки переносится с груди на сухожилия передних дельт и нижчележащую связку бицепса в ее ложе.

Что же делать, если такая травма произошла? Прежде всего, надо совершенно исключить нагрузку на грудь, а также другие движения, вызывающие боль. Затем необходимо снять опухоль, чтобы можно было вернуть связку на место. Принимайте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, и прикладывайте лед к плечу 2-3 раза в день примерно на 20 минут. Когда опухоль спадет (обычно это происходит через 8-10 дней) вам нужно поставить связку на место. К сожалению, это легче сказать, чем сделать. Очень немногие медики знакомы с этой проблемой и могут справиться с подобной задачей. Если кто-то пытается вам помочь путем вращения вашей руки туда-сюда — на самом деле, он просто не понимает, что делает. Необходимо манипулировать верхней головкой плечевой кости под сухожилием.

5. Боль в дельте могут также вызывать разнообразные травмы при выполнение тяжелых физических нагрузок, либо при не правильной тактики выполнения упражнений.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дельтовидная мышца берет начало от лопатки и ключицы и тянется вдоль плеча к верху предплечья. Также эту мышцу называют трехглавой, поскольку она включает в себя три пучка: передний, средний и задний, а по форме она напоминает букву “дельта”. Функции, выполняемые дельтовидной мышцей: сгибание, разгибание и пронация плеча подъем и вращение рук. Боль в дельтовидной мышце может свидетельствовать о ее травме или воспалении.

[1], [2], [3], [4], [5]

Чем могут быть вызваны боли в дельтовидной мышце

Поврежден подмышечный нерв. Двигательные волокна которого могут иннервировать дельту, малую круглую мышцу, а также чувствительную кожу наружной части плеча. Повреждение подмышечного нерва затрагивает мышечно-кожный нерв, располагающийся в надключичной ямке, что может вызвать паралич Эрба. При этом становится невозможным поднять плечо, а на наружной поверхности плеча нарушается чувствительность кожи.

Боль в активных миофасциальных триггерных точках дельтовидной мышцы локализуется в пораженной части мышцы, а не расходится на значительное расстояние, в отличие от остальных мышц.

Обычно во время спортивных состязаний или другой физической активности могут производиться импактные травмы, в результате чего миосфациальные триггерные точки активируются и существуют долгое время. Например, при чрезмерном разгибании руки в плече, вследствие введения под кожу препаратов может возникнуть раздражение химическими веществами тканей в тех местах, где расположены скрытые миофасциальные триггерные точки. Миофасциальные триггерные точки, расположенные в других мышцах, могут повлиять на возникновение сателлитных триггерных точек в дельтовидной мышце.

Отсутствие травм руки и ощущении боли, как при ушибе, может указывать на спазмирование дельты. Спазмы могут быть вызваны резкими сокращениями мышцы при упражнениях; подъеме и удержании тяжести на уровне плеч, перегрузкой при подъеме и опускании плеча (во время покраски стен, ходьбы на лыжах) артрозом и остеохондрозом.

Тендинит плеча и бицепса. При этом могут ссылаться на травму плеча, так как болит именно оно. Тендинит бицепса – это результат выхода сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, самой крупной кости плеча. Сухожилие бицепса необходимо вернуть на место, поскольку это может вызвать заболевание плеча. Если оно находится в неположенном месте, боковые и тыльные плечевые сухожилия также испытывают стресс, а через некоторое время воспаляются и начинают болеть. Это может привести к воспалению всего плечевого сустава. Однако положение можно исправить в 95% случаев.

Это вовсе не означает, что вам нужно будет исключить нагрузки на грудной отдел. Вы должны следить за тем, чтобы упражнение выполнялось правильно. В первую очередь следует наладить и хорошо размять сухожилия. Желательно не применять широкий хват рук при жимах. Идеальный вариант - ширина плеч или немного шире. Также необходимо правильно отводить назад локти: руки и точка касания грифа должны лежать на одной линии.

Если такая травма уже произошла, во-первых, необходимо полностью убрать нагрузку на грудь, а вместе с тем и другие упражнения, которые вызывают боль в дельтовидной мышце. После этого, чтобы вернуть связку на место, необходимо снять опухоль. В этом вам могут помочь такие противовоспалительные препараты, как ибупрофен, а также прикладывание льда к месту боли два - три раза в день приблизительно на 20 минут. Через восемь - десять дней, когда спадет опухоль, необходимо ставить связку на место. Однако сделать это не так-то просто. Лишь немногие доктора встречали эту проблему и могут с ней справиться. Не допускается вращение рук в разные стороны. Необходимо управлять головкой плечевой кости.

Помимо прочего боли в дельтовидной мышце вызываются различными травмами при неправильном выполнении упражнений или при тяжелых физических нагрузок.

Поверхностная мышца плеча, ее еще называют дельтовидной, расположена между ключицей и лопаткой, соединяя ее с верхом предплечья. Боль в этом месте — распространенное явление, причины ее возникновения разнообразны. Но если болит дельтовидная мышца постоянно, то поводом может быть воспаление или травма. В такой ситуации важно определить первопричину и начать своевременно лечение.

Причины боли мышцы

Передняя поверхность дельты вместе с грудной мышцей отвечают за движение руки вперед и ее вращение, средняя поверхность контролирует отведение руки в сторону, а задняя совместно с мышцами спины помогают руке развернуться. Нагрузка, сопровождающаяся перемещением конечностей в любом направлении, может спровоцировать растяжение мышечных волокон. Травму может получить любой человек — как спортсмен, так и ведущий малоподвижный образ жизни. Основные причины, вызывающие боль, следующие:

• травмирование подмышечного нерва;
• миосфасцинальный болевой синдром;
• спазм мышечных волокон;
• последствия артроза или остеохондроза;
• воспаление сухожилия.

Воспаление дельтовидной мышцы может быть спровоцировано механическим повреждением.

Все причины, которые могут вызвать постоянные болевые ощущения, делятся на 3 категории:

1. Поражение мышечных связок, вызванное воспалительным, дегенеративным или травматическим процессом.
2. Повреждение плечевой суставной капсулы невоспалительного характера.
3. Ущемление сухожилий плеча, отвечающих за вращение плеча.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется боль?

Не заметить плечевые боли невозможно, при их появлении исчезает привычная подвижность в плече. Затруднено выполнение привычных действий: завязать шнурки, надеть одежду или что-то перенести. Боль делится на острую и ноющую, согласно механизму возникновения болевых ощущений подразделяется следующим образом:

• Боль сосредоточена в верхней части плеча. Сначала отходит от шеи, постепенно распространяется на всю руку. Неприятное ощущение усиливается при движении конечностью. Человек может ощущать жжение, покалывание и онемение. Главным виновником такой симптоматики бывает межпозвоночная грыжа.
• Скованность мышечной ткани верхнего плечевого пояса. Возникают трудности при отведении руки в сторону, поднимая ее вверх, а также невозможно завести ее за спину. В самых крайних ситуациях человеку трудно поднести ложку во время еды ко рту. Развивается патология незаметно и постепенно.
• Перенапряжение группы мышц, расположенных вокруг плечевого сустава. Возникает вследствие длительного нестандартного движения верхних конечностей (покраска потолка). Острая боль появляется на следующий день, подвижность ограничена.
• Реактивный воспалительный процесс сухожилий плечевого пояса. Сильные боли спровоцированы отложение в мышцах кальция. Подвижность конечности снижена как пассивная, так и активная. Болевые ощущения распространяются на шею и область предплечья.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

При постоянной болевых ощущениях в плече необходимо срочно обращаться к врачу для диагностики и назначения терапевтических процедур.

При болях в дельтовидной мышце важно установить болевой очаг, выяснить с чего начиналось развитие боли, и определить наличие или отсутствие особенной симптоматики. Врач осматривает больного, определяет равноудаленность расположения ключиц, лопаток, а также наличие увеличившегося в объеме участка мышцы. Подход к обследованию должен быть комплексным в связи с большим количеством причин возникновения болевых ощущений в дельте. Поиск причин, вызвавших неприятные ощущения, включает в себя следующие методы:

• анализ крови общий и биохимический;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ;
• ЭКГ;
• рентгенологическое исследование;
• артроскопия.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение нужно при болях в дельтовидной мышце плеча?

Незаменимым методом лечения, после снятия воспаления, считается физиотерапия. Проводится 2—3 раза в неделю. Она активизирует периартикулярные ткани и способствует улучшению обменных процессов. Массаж, витамины группы В, комплекс микроэлементов оказывают дополнительный терапевтический эффект.

При растяжении может понадобиться дополнительное приспособление: шина, бандаж, подтяжка. При несложном повреждении убрать боль в дельтовидной мышце поможет отдых и скорректированные физические нагрузки. Лечить долго не придется, процесс восстановления займет не больше недели. В более сложных случаях понадобится терапевтический курс лекарственными препаратами, проведение хирургической операции — крайний метод.

При компрессии нервов в руке идет натяжение нервного волокна до позвоночника, что приводит к блоку в позвонках. И наоборот: блок в шейном отделе пережимает нервы, идущие к руке. Вследствие этого нарушается функционирование и взаимосвязь мышц в руке, что приводит к болям.

Если вас беспокоят боли в руке или шее, прежде чем начинать лечение, важно убедиться, что причина заключается в секторе боли. Очень часто причина болевых ощущений заключена совсем в другом месте. Примером может служить взаимосвязь руки и шейного отдела позвоночника.

Боль в шее и боль в руке. Что первично?

Если вас тревожат боли в шее или руке, важно ответить на вопрос: Боль в шее первична или нет?

Если тщательно проработать и восстановить все мышцы, шея может все равно болеть.

Что делать в такой ситуации?

Важно проверить нервную систему в шее. Проверяем дельтовидную мышцу, бицепс. Допустим, в этих зонах все в порядке. А трицепс отзывается, ему плохо в данном положении шеи, у него конфликт между шеей и его прохождением. Как понять, проблема шеи в данном случае первична или нервы тянутся с периферии и натягиваются, травмируя межпозвонковые отверстия? Все ли благополучно в периферии? Возможно, нет тонуса в разгибателях или тонуса в приводящей мышце (большого пальца и мизинца).

Что первично? Обращаем внимание на трицепс. Разгибаем хорошо руку и сгибаем ее. Находим боль в шее: оттого, что мы растягиваем руку, не меняя положение шеи, боль усиливается. Если мы сближаем руку (к телу), боль уменьшается. Если боль в шее уменьшается оттого, что вы растягиваете руку или сближаете, значит, боль в шее вторична.

Есть конфликт между позвонком и нервом, но он связан с повышенным натяжением нервного волокна, которое зафиксировано в руке. Поэтому, когда натяжение нерва уменьшается – боль тоже уменьшается. А когда натяжение нерва увеличивается – боль нарастает. Поэтому у такого пациента первично лечится рука. И только потом обращается внимание на шею. Иногда блок в шее исчезает, когда занимаются рукой. Задача грамотного лечения заключается в том, чтобы проводить как можно меньше манипуляций на позвонках. Потому что функциональные блоки – это наиболее часто какая-то компенсация. И если ее убрать – блок сам рассыпется.

Типичные симптомы: боли в шее, усталость, головокружение, поднимается давление, нарушение походки, боли в кисти. Разгибатели и сгибатели не работают. Как в таком случае связаны нервы, которые выходят из межпозвонкового отверстия, с кистью? На уровне дельтовидной мышцы выражена гипотония. Делаем движение головы к плечу. Дельтовидная мышца восстанавливается и сразу же восстанавливаются мышцы кисти. Тогда с кистью работать не нужно. Работать необходимо с позвонками. В данном случае для лечения шея первична.

Если у пациента боль в шее не позволяет протестировать мышцы (болит рука, кисть), находим движение в шее, которое провоцирует боль, запоминаем объем, при котором она спровоцирована, а потом меняем положение руки и наблюдаем: от движения руки в шее боль уменьшается или нет. Если от движения руки боль в шее уменьшается, то первичная причина – в руке. А если сильно болит рука, то от движения в шее боль в руке меняется или нет? Тогда первична шея. Раньше не разделяли эти два фактора, что не позволяло добиться успеха.
Прикладная кинезиология имеет методики, позволяющие найти область приоритетного поражения и ликвидировать его. В итоге происходит восстановление как пораженного участка, так и сектора с компенсаторной болью.

Подведем итог. При компрессии нервов в руке происходит натяжение нервного волокна вплоть до позвоночного столба, что приводит к блоку в затронутых позвонках. Этот защитный механизм позволяет защитить спинной мозг от повреждения. В данном случае, не решив проблему компрессии нерва в руке, нельзя убрать боли в шее. И наоборот: блок в шейном отделе пережимает нервы, идущие к руке. Вследствие этого нарушается нормальное функционирование и взаимосвязь мышц в руке, что приводит к болевым ощущениям различного характера в руке. В этой ситуации, не разблокировав позвоночник, не получится решить проблему в зоне руки.опубликовано econet.ru

Рассказывает Профессор Л.Ф. Васильева:

Дельтовидная мышца и точки напряжения
Слева: дельтовидная мышца, вид спереди
Справа: дельтовидная мышца, вид сзади

ДЕЛЬТОВИДНАЯ МЫШЦА, покрывая плечо, придает ему характерную форму. Состоит фактически из трех частей: передней, средней и задней. Каждая часть работает немного отлично от других. Все части мышцы обеспечивают подъем руки и устойчивое удержание плечевой кости в пределах плеча во время движения.

Передняя часть дельтовидной мышцы (ее можно видеть спереди плеча) работает с большой грудной мышцей, чтобы поднять и вращать руку вперед. Средняя часть дельтовидной мышцы поднимает руку в боковую сторону. Задняя часть дельтовидной Мышцы на задней поверхности плеча вместе с широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей поднимает и разворачивает назад верхнюю часть руки. Верх волокон передней части и мышцы прикреплен к наружной части ключицы, верх волокон средней части — к акромиону, а верх волокон задней части — к ости лопатки. Низ волокон всех трех частей дельтовидной мышцы прикреплен в середине плечевой кости к выступу, называемому бугристостью дельтовидной мышцы.

Положение дельтовидной мышцы сильно нагружает ее в любом спорте, который требует движения рук во все стороны, и поэтому подвергает риску развития точек напряжения. Эти точки развиваются в мышце в результате прямой травмы (падения или удара непосредственно поверх плеча) или внезапного напряжения при попытке воспрепятствовать падению. Почти любой спортсмен рискует получить точки напряжения в дельтовидной мышце. Велика вероятность развития точек напряжения в этом мускуле и для тех, у кого при работе за компьютером клавиатура расположена слишком низко или слишком высоко.

Дельтовидная мышца является вторым по значимости источником мышечной боли в плече после подостной мышцы. С практической точки зрения это означает, что, если боль в плече чувствуется после того, как проверили подостную мышцу, нужно проверить дельтовидную мышцу, боль из-за проблем в дельтовидной мышце чувствуется на передней поверхности плеча (если тачки напряжения расположены в передней части мышцы) и на задней поверхности плеча (если точки расположены в задней части мышцы).

Когда возникает боль из-за проблем в дельтовидной мышце, плечо может ослабнуть, а рука будет не в состоянии безболезненно подняться вверх- через стороны. Если боль в руке чаще чувствуется во время движения, чем во время покоя, это — хороший признак. Если боль в плече чувствуется непрерывно (и в покое, и в движении), то она, вероятно, происходит от другой мышцы. Проверьте характер боли, чтобы понять, не являются ли ее причиной другие мышцы.

Поскольку дельтовидная мышца располагается близко к поверхности тела, можно легко ее увидеть и определить местонахождение. Используйте правую руку, чтобы нащупать точки напряжения в левой дельтовидной мышце. Сначала нащупайте ключицу наверху груди. Переместите руку под нее и в сторону. Ваши пальцы окажутся на небольшом участке, где грудь переходит в плечо. Это место называют дельтогрудным углублением потому что здесь дельтовидный мускул встречает грудную мышцу. Первый вертикальный тяж мышцы, который вы почувствуете при движении к плечу, будет относиться к ее передней части. Ощупайте его на предмет напряженных, болезненных участков и нажмите непосредственно на них. Чтобы вскоре почувствовать, как становится легче, будьте терпеливы. Расслабьте свои плечи и руки во время процедуры.

Намного легче оказать давление на заднюю часть дельтовидной мышцы, используя теннисный мячик. Найдите точки напряжения, затем лягте на пол и поместите мячик между спиной и полом. Все, что вы должны затем делать, — это дышать и расслабляться, а силе тяжести тела позвольте делать ее работу.

Точки напряжения в средней части дельтовидной мышцы встречаются намного реже, чем в передней или в задней частях. Определите местонахождение волокон средней части, начинающихся от акромиона. Пальпируйте от него вниз, чтобы выявить тугие тяжи и точки напряжения.

Растяжка 1: переднюю часть мышцы можно растянуть так же, как и большую грудную или подлопаточную мышцу. Уприте твердо руки в стороны дверного проёма на уровне ушей.

Растяжка 1 дельтовидной мышцы

Вытяните тело вперед через расставленные руки, раскрыв грудь и плечи.

Растяжка 2 дельтовидной мышцы

Растяжка 2: чтобы растянуть заднюю часть дельтовидной мышцы, ухватитe руку выше локтя и тяните ее поперек груди.

Мышечные боли в руках и ногах возникают по причине интоксикации, вызванной инфекционными заболеваниями, иммунодефицитного состояния, травмы, усталости после чрезмерной физической нагрузке.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к лечению пациентов, страдающих мышечными болями. Неврологи, ревматологи проводят комплексное обследование пациента, позволяющее выявить причину болевого синдрома, с помощью современных диагностических методов.

Боли в кистевом суставе при растяжении мышц

После установления причины боли проводят лечение:

• этиологическое – направленное на устранение причины боли;
• патогенетическое – влияющее на механизмы развития болевого синдрома;
• симптоматическое – уменьшающее выраженность боли.

Реабилитологи при наличии боли в мышцах рук и ног применяют различные виды массажа, инновационные физиотерапевтические процедуры, делают иглоукалывание. Если причиной боли в руках или ногах является заболевание позвоночника, применяют мягкие техники мануальной терапии. Пациенты занимаются на механических и компьютеризированных тренажёрах ведущих мировых производителей. Команда специалистов клиники реабилитации коллегиально составляет программу укрепления мышечного корсета пациента.

Признаком растяжения связок лучезапястного сустава является боль в мышцах предплечья. Она возникает по следующим причинам:

• после физических упражнений;
• при деформации лучезапястного сустава;
• вследствие бытовой травмы;
• из-за выполнения одного и того же движения кистью вследствие особенностей профессии.

К провоцирующим факторам относится преклонный возраст, нарушения целостности сухожилий, воспаление в тканях, расположенных около сустава. При подозрении на разрыв связки лучезапястного сустава травматологи проводят осмотр места повреждения. Врач расспрашивает о возможных причинах боли. Комплексная диагностика включает:

• общий анализ крови;
• исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции лучезапястного сустава;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование.

Первая помощь при растяжении связки лучезапястного сустава заключается в последовательном выполнении следующих мероприятий:

• пациента следует усадить или уложить;
• произвести иммобилизацию с помощью эластичного бинта или подручных средств (платка, шарфа);
• при повышенной подвижности травмированного сустава наложить шину;
• сделать ледяной компресс на повреждённое место;
• пациенту дать обезболивающий препарат и доставить в травматологический пункт.

Лечение зависит от тяжести травм. Врач проводит обезболивание повреждённой конечности. В тяжёлых случаях могут понадобиться новокаиновые блокады. В период реабилитации пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, проводят мануальную терапию, лечебную гимнастику.

Боль в мышцах плеча

Боль в мышцах плеча возникает при воспалении костной ткани и суставов, патологии околосуставных структур – мышц, связок, сухожилий. Болевой синдром может быть сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, непосредственно не связанного с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому врачи Юсуповской больницы перед тем, как начать лечение, определяют причину боли.

Околосуставные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая может быть вызвана следующими факторами:

• перенапряжением, растяжением связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках;
• повреждением, воспалением суставной сумки;
• растяжением мышц, расположенных возле суставной сумки;
• повреждением хряща суставной впадины, отсутствием опоры для двуглавой мышцы.

Тендинит –воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча. Поражается мышца вращательной манжетки, двуглавая, подостная, подлопаточная мышцы. Может возникнуть боль в подостной мышце плеча. Причиной болевого синдрома часто является кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты. Может возникнуть боль в мышцах руки с внутренней стороны при воспалении сухожилия внутренней зоны плеча.

Бурсит – воспаление сустава, тесно связанное с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме боли в плече при возникает отёчность в зоне суставной сумки. Часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объём движений.

При плече-лопаточном периартрозе характер болевого синдрома может варьировать от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Она не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения верхней конечностью.

Миофасциальный болевой синдром – это типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом его локализации является плечевой пояс и поясница. Мышечная боль, которая сопровождает напряжённые мышцы, развивается в чётко определённых местах – триггерных точках. Причиной боли в мышцах плеча может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия.

Боли в мышцах плеча может быть спровоцирована следующими заболеваниями:

• импиджмент-синдромом;
• ревматической полимиалгией;
• невралгической амиотрофией, миелопатией;
• грыжей межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.

Боль в мышцах плеча может являться отраженным симптомом заболеваний органов дыхания, диафрагмы, сердца, печени.

Как снять боль мышц плеча? После выявления причины боли в мышцах плеча врачи Юсуповской больницы проводят нейтрализация всех провоцирующих боль факторов – выполняют иммобилизацию руки, плеча, часто рекомендуют полный покой. Назначают комплексную терапию, которая включает:

• нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, уколах и в виде мазей, гелей;
• компрессы с 30% раствором димексида, местными анестетиками и противовоспалительными препаратами.

Врачи делают уколы кортикостероидов при мышечных болях руки. Вокруг сустава вводят гомеопатические препараты – траумель, зелл. С помощью физиотерапевтических процедур улучшают питание околосуставной зоны, активизируют обменные процессы. Назначают комплекс, содержащий витамины группы В, микроэлементы.

В клинике реабилитации специалисты делают массаж мышцы, в том числе с разработкой сустава. Терапия лёгких мышечных болей, которые развились в результате перенапряжения мышц, длится не более 3-5-ти дней. Снять боль в мышцах рук помогает корректировка тренировочных упражнений, отдых и щадящий, разогревающий массаж.

В остальных случаях обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут комплексную диагностику, динамическое обследование (наблюдение за состоянием плечевого пояса в движении) и назначат курс препаратов, которые снижают восприятие боли, улучшают трофику мышечных волокон, нейтрализуют воспаление.

Мышечные боли в кистях руках

Одним из признаков многих патологических состояний является боль в кистях рук. Она может служить как непосредственно симптомом заболеваний кисти, так и являться проявлением нарушений других органов и систем. Боль в кисти беспокоит пациентов, страдающих следующими заболеваниями:

• ревматоидным артритом;
• подагрой;
• остеоартрозом;
• воспалением суставов (артритом);
• туннельным (запястным) синдромом;
• воспалением связок и сухожилий (перитендинитом).

Мышечные боли в кистевом суставе бывают при растяжении связок и миозите. Ревматоидный артрит возникает преимущественно в возрасте 25-55 лет. Часто болеют дети. В большинстве случаев отмечается хроническое течение ревматоидного артрита. Воспалительный процесс начинается в суставах пальцев стоп и кистей распространяется по конечностям, захватывая голеностопные, коленные, локтевые, тазобедренные и плечевые суставы. Достаточно часто патологический процесс поражает лучезапястный сустав.

Мышечные боли в кистях рук бывают как постоянными, так и периодическими. Острые болевые ощущения не характерны, боль обычно средней интенсивности. Для ревматоидного артрита характерны мышечные боли в кистях руках ночью. Пациенты отмечают скованность в течение нескольких часов после пробуждения. Боль при ревматоидном артрите несколько снижается после физической нагрузки.

Причиной развития подагры является накопление в суставах веществ, которые образуются в процессе обмена азота. Их источником в нашем рационе питания служат мясные продукты. При подагре чаще всего страдают суставы нижних конечностей. Заболевание начинается с нестерпимой острой боли в большом пальце стопы. В дальнейшем патологический процесс распространяется на лучезапястный сустав. Пациента беспокоят интенсивные мышечные боли в кистях руках ночью. Они характеризуются как жгучие, распирающие, давящие, пульсирующие. Для снятия болей при остром приступе подагры ревматологи назначают анальгетики, а для снятия воспалительных явлений – противовоспалительные препараты.

Причиной мышечной боли в кистях рук может быть артроз – заболевание, в основе которого находится преждевременное старение и изнашивание хряща, покрывающего сочленения костей, образующих сустав. Поражённый хрящ лучезапястного сустава начинает истончаться, растрескиваться, обезвоживаться и терять амортизационные свойства.

При остеоартрозе суставов рук боль синдром отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. Классическими симптомами остеоартроза в лучезапястном суставе являются:

• боль при физическом напряжении;
• болезненная чувствительность при надавливании в области лучезапястного сустава;
• ограничение подвижности в суставе.

Лечение остеоартроза врачи Юсуповской больницы начинают со снятия воспаления и болевого синдрома при помощи стероидных и нестероидных противовоспалительных средств. Применяют современные препараты, повышающие защитные свойства хрящей. Основное место в терапии данного заболевания занимает лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Их отпускают специалисты клиники реабилитации.

Артрит лучезапястного сустава характеризуется постоянной болью в кисти руки. Наличие болевого синдрома не зависит от физической нагрузки. У пациентов по утрам возникает скованность движений кистью. Диагностика артритов основана на лабораторных исследованиях синовиальной жидкости – внутреннего содержимого суставной сумки – и определении в ней наличия инфекционных агентов. В терапии этого заболевания врачи Юсуповской больницы кроме обезболивающих и противовоспалительных препаратов широко используют антибиотики, призванные устранить основную причину заболевания.

Перитендинит преимущественно поражает сухожилия, которые отвечают за разгибание кисти и связки лучезапястного сустава. Ведущим симптомом заболевания является достаточно интенсивная ноющая мышечная боль в кисти. Иногда можно наблюдать припухлость по ходу сухожилия. Лечение заключается в приёме противовоспалительных средств, ограничении двигательной активности поражённой кисти.

При наличии боли в плече, руке или кисти звоните по телефону Юсуповской больницы. Вам подберут комплексное лечение и составят индивидуальную программу.