Шиловидный отросток лучевой кости на латинском
Двубрюшная ямка нижней челюсти - fossa digastrica mandibulae
Челюстно-подъязычная линия нижней челюсти - linea mylohyoidea mandibulae
Альвеолярная дуга нижней челюсти - arcus alveolaris mandibulae
Зубные альвеолы нижней челюсти - alveoli dentales mandibulae
Угол нижней челюсти - angulus mandibulae
Ветвь нижней челюсти - ramus mandibulae
Жевательная бугристость нижней челюсти - tuberositas masseterica mandibulae
Крыловидная бугристость нижней челюсти - tuberositas pterygoidea mandibulae
Вырезка нижней челюсти - incisura mandibulae
Мыщелковый отросток нижней челюсти - processus condylaris mandibulae
Крыловидная ямочка нижней челюсти - fovea pterygoidea mandibulae
Венечный отросток нижней челюсти- processus coronoideus mandibulae
Отверстие нижней челюсти - foramen mandibulae
Тело подъязычной кости - corpus ossis hyoidei
Малый рог подъязычной кости - cornu minus ossis hyoidei
Большой рог подъязычной кости - cornu majus ossis hyoidei
Рваное отверстие на черепе - foramen lacerum
Яремное отверстие на черепе - foramen jugulare
Передняя черепная ямка - fossa cranii anterior
Пальцевое вдавление на черепе - impressio digitata
Средняя черепная ямка - fossa cranii media
Задняя черепная ямка - fossa cranii posterior
Скат на черепе - clivus
Борозда верхнего сагиттального синуса - sulcus sinus sagittalis superioris
Борозда поперечного синуса - sulcus sinus transversi
Борозда сигмовидного синуса - sulcus sinus sigmoidei
Твердое небо - palatum (durum) osseum
Резцовый канал - canalis incisivus
Крыловидно-небная ямка - fossa pterygopalatina
Подвисочная ямка - fossa infratemporalis
Височная ямка - fossa temporalis
Суставная впадина лопатки - cavitas glenoidalis scapulae
Надсуставной бугорок лопатки - tuberculum supraglenoidale
Подсуставной бугорок лопатки - tuberculum infraglenoidale
Шейка лопатки - collum scapulae
Клювовидный отросток лопатки - processus coracoideus scapulae
Анатомическая шейка плечевой кости - collum anatomicum humeri
Большой бугорок плечевой кости - tuberculum majus humeri
Малый бугорок плечевой кости - tuberculum minus humeri
Межбугорковая борозда плечевой кости - sulcus intertubercularis humeri
Хирургическая шейка плечевой кости - collum chirurgicum humeri
Дельтовидная бугристость плечевой кости - tuberositas deltoidea humeri
Борозда лучевого нерва плечевой кости - sulcus nervi radialis humeri
Латеральный надмыщелок плечевой кости - epicondylus lateralis humeri
Медиальный надмыщелок плечевой кости - epicondylus medialis humeri
Борозда локтевого нерва плечевой кости - sulcus nervi ulnaris humeri
Блок плечевой кости - trochlea humeri
Ямка локтевого отростка плечевой кости - fossa olecrani humeri
Венечная ямка плечевой кости - fossa coronoidea humeri
Головка лучевой кости - caput radii
Суставная окружность лучевой кости - circumferentia articularis radii
Шейка лучевой кости - collum radii
Шиловидный отросток лучевой кости - processus styloideus radii
Локтевой отросток локтевой кости - olecranon ulnae
Венечный отросток локтевой кости - processus coronoideus ulnae
Бугристость локтевой кости - tuberositas ulnae
Головка локтевой кости - caput ulnae
Шиловидный отросток локтевой кости - processus styloideus ulnae
Кости запястья: - ossa carpi
- ладьевидная кость - os scaphoideum
- полулунная кость - os lunatum
- трехгранная кость - os triquetrum
- кость-трапеция - os trapezium
- гороховидная кость - os pisiforme
- трапецивидная кость - os trapezoideum
- головчатая кость - os capitatum
- крючковидная кость - os hamatum
Основание, тело и головка пястной кости - basis, corpus et caput ossis metacarpalis
Проксимальная, средняя и дистальная фаланги пальцев кисти - phalanx proximalis, phalanx media, phalanx distalis
Запирательное отверстие тазовой кости - foramen obturatum ossis coxae
Вертлужная впадина тазовой кости - acetabulum ossis coxae
Полулунная поверхность тазовой кости - facies lunata ossis coxae
Вырезка вертлужной впадины тазовой кости - incisura acetabuli ossis coxae
Подвздошный гребень - crista iliaca
Верхняя передняя подвздошная ость - spina iliaca anterior superior
Нижняя передняя подвздошная ость - spina iliaca anterior inferior
Верхняя задняя подвздошная ость - spina iliaca posterior superior
Нижняя задняя подвздошная ость - spina iliaca posterior inferior
Большая седалищная вырезка - incisura ischiadica major
Малая седалищная вырезка - incisura ischiadica minor
Седалищный бугор - tuber ischiadicum
Седалищная ость - spina ischiadica
Лобковый бугорок - tuberculum pubicum
Подвздошно - лобковое возвышение - eminentia iliopubica
Запирательная борозда - sulcus obturatorius
Головка бедренной кости - caput ossis femoris
Шейка бедренной кости - collum ossis femoris
Малый вертел бедренной кости - trochanter minor ossis femoris
Большой вертел бедренной кости - trochanter major ossis femoris
Межвертельный гребень - crista intertrochanterica
Межвертельная линия - linea intertrochanterica
Шероховатая линия бедренной кости - linea aspera ossis femoris
Медиальный мыщелок бедренной кости - condylus medialis ossis femoris
Медиальный надмыщелок бедренной кости - epicondylus medialis ossis femoris
Латеральный мыщелок бедренной кости- condylus lateralis ossis femoris
Латеральный надмыщелок бедренной кости - epicondylus lateralis ossis femoris
Медиальный мыщелок большеберцовой кости - condylus medialis tibiae
Латеральный мыщелок большеберцовой кости - condylus lateralis tibiae
Бугристость большеберцовой кости - tuberositas tibiae
Медиальная лодыжка большеберцовой кости - malleolus medialis tibiae
Латеральная лодыжка малоберцовой кости - malleolus lateralis fibulae
Пяточный бугор - tuber calcanei
Головка таранной кости - caput tali
Опора таранной кости - sustentaculum tali
Ладьевидная кость предплюсны - os naviculare tarsi
Кубовидная кость - os cuboideum
Медиальная клиновидная кость - os cuneiforme mediale
Промежуточная клиновидная кость - os cuneiforme intermedium
Латеральная клиновидная кость - os cuneiforme laterale
Основание, тело и головка плюсневой кости - basis, corpus et caput ossis metatarsalis
Проксимальная, средняя и дистальная фаланги пальцев стопы - phalanx proximalis, phalanx media, phalanx distalis
Артрология
Венечный шов (черепа) - sutura coronalis
Сагиттальный шов (черепа) - sutura sagittalis
Ламбдовидный шов (черепа) - sutura lambdoidea
Межпозвоночный диск - discus intervertebralis
Фиброзное кольцо (межпозвоночного диска) - anulus fibrosus
Студенистое ядро (межпозвоночного диска) - nucleus pulposus
Передняя продольная связка (позвоночника) - ligamentum longitudinale anterius
Задняя продольная связка (позвоночника) - ligamentum longitudinale posterius
Межостистая связка - ligamentum interspinale
Желтая связка (позвоночника) - ligamentum flavum
Надостная связка (позвоночника) - ligamentum supraspinale
Сустав головки ребра - articulatio capitis costae
Реберно-поперечний сустав - articulatio costotransversaria
Грудино-рёберный сустав - articulatio sternocostalis
Акромиально-ключичный сустав - articulatio acromioclavicularis
Межключичная связка - ligamentum interclaviculare
Клювовидно - акромиальная связка - ligamentum coracoacromiale
Суставная капсула плечевого сустава - capsula articularis articulationis humeri
Суставная губа плечевого сустава - labrum glenoidale articulationis humeri
Клювовидно-плечевая связка - ligamentum coracohumerale
Локтевая коллатеральная связка - ligamentum collaterale ulnare
Кости предплечья
Кости предплечья относятся к длинным трубчатым костям. Их две: локтевая кость, ulna, лежащая медиально, и лучевая radius, расположенная на латеральной стороне. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями.
Одна поверхность задняя, другая — передняя и третья у radii — латеральная, у ulna — медиальная. Из трех краев один острый. Он отделяет переднюю поверхность от задней и обращен в сторону соседней кости, ограничивая межкостное пространство, отчего его называют margo interossea.
На передней поверхности тела находится сосудистое отверстие, foramen nutricium (diaphyseos), ведущее в соименный канал для сосудов. Кроме этих признаков, общих для обеих костей, имеется ряд особенностей для каждой кости в отдельности.
Локтевая кость
Локтевая кость, ulna. Верхний (проксимальный) утолщенный конец локтевой кости (эпифиз) разделяется на два отростка: задний, более толстый, локтевой отросток, olecranon, и передний, небольшой, венечный, processus coronoideus.
Между этими двумя отростками находится блоковидная вырезка, incisura trochlearis, служащая для сочленения с блоком плечевой кости. На лучевой стороне венечного отростка помещается небольшая incisura radialis — место сочленения с головкой лучевой кости, а спереди под венечным отростком лежит бугристость, tuberositas ulnae, место прикрепления сухожилия m. brachialis.
Нижний (дистальныи) конец локтевой кости несет круглую, с плоской нижней поверхностью головку, caput ulnae (эпифиз), от которой с медиальной стороны отходит шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз). Головка имеет по своей окружности суставную поверхность, circumferentia articularis, место сочленения с соседней лучевой костью.
Видео №1: нормальная анатомия локтевой кости
Лучевая кость
Лучевая кость, radius. В противоположность локтевой имеет более утолщенный дистальныи конец, чем проксимальный. Проксимальный конец образует округлую головку, caput radii (эпифиз), с плоским углублением для сочленения с capitulum humeri. Треть или половина окружности головки также занята суставной поверхностью, circumferentia articularis, причленяющейся к incisura radialis локтевой кости.
Головка луча отделяется от остальной кости шейкой, collum radii, тотчас ниже которой с переднелоктевой стороны выделяется бугристость, tuberositas radii (апофиз), место прикрепления двуглавой мышцы плеча. Латеральный край дистального конца (эпифиза) продолжается в шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз).
Находящаяся на дистальном эпифизе суставная поверхность, facies articularis carpea, вогнута для сочленения с ладьевидной и полулунной костями запястья. На медиальном крае дистального конца луча имеется небольшая вырезка, incisura ulnaris, место сочленения с circumferentia articularis головки локтевой кости.
Окостенение. Дистальныи отдел плечевой кости и проксимальные отделы костей предплечья развиваются за счет отдельных точек окостенения, возникающих в шести пунктах: в эпифизах (capftulum humeri — на 2-м году, caput radii — на 5 —6-м году, olecranon — на 8 — 11-м году, trochlea — на 9 — 10-м году) и апофизах (epicondylus medialis — на 6 —8-м году и lateralis — на 12 — 13-м году) (рис. 44). В trochlea и olecranon точки окостенения бывают множественными. Поэтому на рентгенограмме области локтевого сустава в детском и юношеском возрасте наблюдается большое число костных фрагментов, наличие которых усложняет дифференциальную диагностику между нормой и патологией. В силу этого знание особенностей окостенения области локтевого сустава является обязательным. К 20 годам наступают синостозы. В случае неслияния костного ядра olecrani с локтевой костью может остаться у взрослого непостоянная кость, os sesamoideum cubiti, или patella cubiti.
Если есть подозрение, что у вас сломана рука, в первую очередь врач проверит, нет ли перелома лучевой кости. Именно она чаще всего страдает от травм, 15% всех переломов в скелете человека приходятся на лучевую кость. Почему так происходит? В чем особенность ее строения? Знакомство с анатомией лучевой кости — полезное знание, которое в будущем поможет вам понять, что именно вы сломали, если вдруг неудачно упали и повредили руку.
Где находится лучевая кость и почему с ней возникают проблемы
Высокой травмируемости лучевой кости способствуют два фактора.
- Во-первых, так заложено природой: при падении мы рефлекторно выставляем руки вперед, тем самым переводя нагрузку на руки.
- Во-вторых, эта косточка очень тонкая и хрупкая и не всегда способна выдержать наш вес. Также установлено, что от ее перелома чаще всего страдают женщины после 50 лет — с возрастом костница становится менее плотной.
Предплечье левой и правой рук человека состоит из двух основных костей: локтевой (с латинского ulna) и лучевой (с латинского radius), расположенной на стороне большого пальца. Соответственно, есть правая лучевая кость и левая лучевая кость.
Внутри нее находится полость, заполненная костным мозгом, необходимым для питания клеток. Основная же ее часть состоит из компактной кости, подкрепленной губчатой костной тканью. В небольших полостях этой ткани располагается красный костный мозг, играющий важную роль в производстве красных кровяных клеток.
Снаружи кость покрыта слоем соединительной ткани, называемой надкостницей. По ее краям находятся два гиалиновых хряща. Благодаря им элемент скелета сохраняет гладкость, тем самым уменьшая трение, возникающее в суставной поверхности.
Это интересно. Благодаря надкостнице происходит рост костей у детей.
Строение
Различают три части — тело, верхний конец, нижний конец, и три поверхности — переднюю, заднюю и латеральную. На верхнем конце имеется небольшая суставная ямка, с помощью которой лучевая соединяется с головкой мыщелка плеча. Вся эта сложная конструкция нужна для того, чтобы предплечье человека крепилось к его плечу и было подвижным.
Внешнюю часть головки занимает суставная окружность. Она сочленяется с лучевой вырезкой. Ниже головки находится особый участок — шейка лучевой кости. На нижнем конце располагается локтевая вырезка, с помощью которой лучевая соединяется с головкой локтевой кости по принципу конструктора, образуя предплечье.
С другого края от локтевой вырезки находится небольшой остистый отросток. Он называется шиловидным отростком лучевой кости, и благодаря ему предплечье крепится к запястью.
Важно! При переломе руки чаще всего повреждается именно этот отросток, смотрите фото лучевой кости руки.
Предплечье человека окружено следующими мышцами: сухожилием двуглавой и трехглавой мышц плеча, плечевой мышцы. Они обеспечивают дополнительную защиту, стабилизируют суставы и отвечают за многие действия, доступные только человеку, такие как использование ручки или бросок мяча.
Примечание. Мышцы покрывают почти всю руку от плеча до запястья.
Одной из важнейших мышц предплечья является круглый пронатор. Он отвечает за движения большого пальца руки, а также позволяет ладони поворачиваться. К нижнему концу тела лучевой кости прикреплена еще одна важная мышца — плечелучевая. Именно она отвечает за вращательные движения нашей кисти.
Предплечье человека ограничено сверху локтевым суставом, соединенным с лучевой костью при помощи головки плечевой кости. Суставная капсула укреплена за счет локтевой и лучевой коллатеральных связок.
Снизу предплечье ограничено лучезапястным суставом. Его главная функция — обеспечение таких движений кисти, как приведение и отведение, сгибание и разгибание, а также круговое вращение.
Как устроена седалищная кость.
Как развить гибкость позвоночника.
Что такое синовиальная жидкость.
Заключение
В ходе эволюции рука человека перетерпела множество изменений. Она стала анатомически сложной системой, выполняющей те особые действия, что доступны только человеку. Но вместе со сложностью пришли хрупкость и уязвимость. Переломы руки и особенно лучевой кости, к сожалению, — явление распространенное. Поэтому будьте осторожны, особенно в период гололеда.
Если все-таки вам не повезло неудачно упасть на руки, то незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь даже небольшая трещинка может привести к таким последствиям, как потеря двигательной способности руки, развитие остеопороза, воспаление и заражение мягких тканей, вплоть до некрозов.
Предплечье состоит из двух длинных трубчатых костей- локтевой (расположенная медиально) и лучевой (расположенная латерально).
Каждая кость состоит из диафиза и двух эпифизов. Диафизы этих двух костей имеют форму треугольной призмы, каждая из них имея по 3 поверхности и по 3 края: передняя поверхность (facies anterior), задняя поверхность (facies posterior), латеральная поверхность у лучевой кости (facies lateralis) и медиальная поверхность у локтевой кости (facies medialis).
Из всех краёв, тот который расположен к межкостному пространству называется межкостный край ( margo interossea).
Размеры эпифизов у этих двух костей различаются: верхний эпифиз у локтевой кости больше чем у лучевой, в то время как нижний эпифиз лучевой кости больше чем у локтевой.
Локтевая кость (ulna)
Рис. 2. Правая локтевая кость. Вид спереди
Проксимальный эпифиз состоит из 2 отростков: задний – локтевой (olecranon) и передний –венечный (processus coronoideus). Между этими отростками находится блоковидная вырезка (incisura trochlearis), которая сочленяется с блоком плечевой кости (trochlea humeri). На латеральной поверхность венечного отростка находится вырезка для лучевой кости (incisura radialis) – для сочленения с головкой лучевой кости (caput radii). Ниже венечного отростка находится бугристость локтевой кости (tuberositas ulnae).
Дистальный эпифиз состоит из 2 образований: головка (caput ulnae) cо суставной окружностью (circumferintia articularis) для локтевой вырезки лучевой кости (incisura ulnaris) и шиловидный отросток (processus styloideus) с медиальной части головки.
Рис. 3. Правая локтевая кость. Вид сзади
Рис. 4. Правая локтевая кость. Вид с лучевой стороны
Ручное исследование:
- На уровне проксимального эпифиза пальпируется локтевой отросток (особенно в сгибвнии предплечья);
- На уровне диафиза пальпируется весь задний край;
- На уровне дистального эпифиза пальпируется головка и шиловидный отросток;
- Локтевой отросток находится на одной линии с медиальным и латеральным надмыщелками в разгибании, а в сгибании они формируют треугольник.
Эти ориентиры хорошо пальпируются даже при больших отёках и представляют клинический интерес при вывихах и переломах.
Лучевая кость (radius)
Рис. 5. Лучевая кость. Вид спереди
Проксимальный эпифиз состоит из 3 элементов:
1 - головка (caput radium) с вдавлением на верхней поверхности- суставная ямка (fovea articularis) – которая соответствует головки мыщелка плечевой кости (capitulum humeri) и окружность головки (circumferentia articularis) которая соответствует лучевой вырезке на локтевой кости (incisura radialis);
2 - шейка (collum radii) – узкий участок между головкой и диафизом;
3 - бугристость лучевой кости (tuberositas radii) - находится ниже шейки и является местом прикрепления для двухглавой мышцы плеча (m. biceps brachii).
Дистальный эпифиз:
- на медиальной части находится локтевая вырезка (incisura ulnaris) для сочленения с головкой локтевой кости;
- латеральная часть продолжается выступом, называемый шиловидным отростком (processus styloideus).
Рис. 6. Лучевая кость. Вид сзади
Рис. 7. Лучевая кость. Вид с локтевой стороны
Ручное исследование:
- Во время вращательных движениях, под латеральным надмыщелком можно пальпировать головку лучевой кости;
- В дистальной части можно пальпировать шиловидный отросток.
Скелет свободной части верхней конечности (pars libera membri superioris) состоит из плечевой кости (humerus), лучевой (radius) и локтевой (ulna) костей предплечья и костей кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев).
Рис. 25. Плечевая кость А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — головка плечевой кости; 2 — большой бугорок; 3 — межбугорковая борозда; 4 — малый бугорок; 5 — анатомическая шейка; 6 — дельтовидная бугристость; 7 — хирургическая шейка; 8 — тело плечевой кости; 9 — борозда лучевого нерва; 10 — венечная ямка; 11 — лучевая ямка; 12 — медиальный надмыщелок; 13 — головка мыщелка; 14 — ямка лучевого отростка; 15 — блок плечевой кости |
Плечевая кость (рис. 25) — длинная трубчатая кость; ее верхний (проксимальный) эпифиз шаровидной формы, сочленяясь с суставной впадиной лопатки, образует плечевой сустав. Тело плечевой кости, цилиндрическое в верхней своей части, постепенно становится трехгранным, заканчиваясь широким, уплощенным в переднезаднем направлении дистальным эпифизом.
Верхний эпифиз плечевой кости, называемый головкой плечевой кости (caput himeri) (рис. 25), отделяется узким перехва- том — анатомической шейкой (collum anatomicum) (рис. 25) — от большого и малого бугорков, разделенных межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis) (рис. 25). Большой бугорок (tuberculum majus) (рис. 25) лежит в латеральной плоскости, а малый (tuberculum minus) (рис. 25) направлен вперед. Большой и малый бугорки являются точками прикрепления мышц. В межбугорковой борозде проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Широкое плавное сужение, находящееся ниже бугорков, как наиболее слабое место плечевой кости, больше всего подверженное опасности перелома, получило название хирургической шейки (collum chirurgicum) (рис. 25).
По телу плечевой кости в направлении сверху вниз спирально (по медиальной, с переходом на заднюю и латеральную стороны кости) проходит широкая борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis) (рис. 25). На латеральной поверхности тела плечевой кости, ближе к верхнему ее эпифизу, находится дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea) (рис. 25), к которой прикрепляется дельтовидная мышца.
Нижний эпифиз плечевой кости имеет две суставные поверхности, над которыми по обеим сторонам эпифиза находятся латеральный и медиальный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц предплечья. Латеральная суставная поверхность, представленная шаровидной головкой мыщелка (capitulun humeri), служит для сочленения с суставной поверхностью головки лучевой кости. Медиальная суставная поверхность имеет цилиндрическую форму и называется блоком плечевой кости (trohlea humeri) (рис. 25), с ним сочленяется локтевая кость. Выше головки мыщелка расположена лучевая ямка (fossa radialis) (рис. 25), а выше блока находятся две ямки: венечная (fossa coronoidea) (рис. 25) на передней поверхности кости и ямка локтевого отростка (fossa olecrani) (рис. 25) на задней.
Рис. 26. Локтевая кость А — вид спереди; Б — вид сзади; В — вид со стороны лучевой кости: 1 — локтевой отросток; 2 — блоковидная вырезка; 3 — лучевая вырезка; 4 — бугристость локтевой кости; 5 — межкостный край; 6 — передняя поверхность; 7 — дистальный эпифиз локтевой кости; 8 — суставная окружность локтевой кости; 9 — шиловидный отросток локтевой кости; 10 — задний край; 11 — медиальная поверхность; 12 — задняя поверхность; 13 — гребень мышцы супинатора |
Рис. 27. Лучевая кость А — вид спереди; Б — вид сзади; В — вид со стороны локтевой кости: 1 — суставная окружность лучевой кости; 2 — головка лучевой кости; 3 — шейка лучевой кости; 4 — бугристость лучевой кости; 5 — питательное отверстие; 6 — передняя поверхность; 7 — передний край; 8 — межкостный край; 9 — дистальный эпифиз лучевой кости; 10 — локтевая вырезка лучевой кости; 11 — шиловидный отросток лучевой кости; 12 — боковая поверхность; 13 — задняя поверхность; 14 — задний край |
Рис. 28. Проксимальные эпифизы лучевой и локтевой костей 1 — локтевой отросток; 2 — блоковидная вырезка; 3 — суставная окружность локтевой кости; 4 — венечный отросток; 5 — шейка лучевой кости; 6 — бугристость лучевой кости; 7 — бугристость локтевой кости |
Кости предплечья представлены длинными трубчатыми локтевой и лучевой костями трехгранной формы (рис. 26, 27). Эти кости соприкасаются своими проксимальными и дистальными эпифизами, в то время как их диафизы изогнуты в противоположные стороны, образуя межкостное пространство предплечья, заполненное прочной фиброзной межкостной перепонкой предплечья (membrana interossea antebrachii).
Массивный проксимальный эпифиз локтевой кости имеет блоковидную вырезку (incisura trochlearis) (рис. 26, 28), поверхность которой покрыта суставным хрящом. Блоковидная вырезка ограничена сверху локтевым отростком (olecranon) (рис. 26, 28), а снизу венечным отростком (processus coronoideus). Бугристость, расположенная на передней поверхности кости ниже венечного отростка, называется бугристостью локтевой кости (tuberositas ulnae) (рис. 26, 28).
Рис. 29. Дистальные эпифизы лучевой и локтевой костей 1 — передняя часть; 2 — шиловидный отросток лучевой кости; 3 — головка локтевой кости; 4 — запястная суставная поверхность; 5 — шиловидный отросток локтевой кости; 6 — задняя часть |
Верхний и нижний эпифизы локтевой кости соединяются с соответствующими эпифизами лучевой кости. На латеральной стороне верхнего эпифиза локтевой кости находится лучевая вырезка (incisura radialis) (рис. 26), суставная поверхность которой сочленяется с головкой лучевой кости, образуя проксимальный лучелоктевой сустав (articulatio radioulnaris proximalis). Нижний эпифиз локтевой кости — головка локтевой кости (caput ulnae) (рис. 28) — имеет суставную окружность (circumferentia articularis) (рис. 26) для сочленения с локтевой вырезкой лучевой кости. Заднемедиальный отдел дистального эпифиза локтевой кости заканчивается шиловидным отростком (processus styloideus) (рис. 26), такой же отросток есть и на латеральной стороне дистального эпифиза лучевой кости.
Лучевая кость имеет более узкий проксимальный эпифиз; головка лучевой кости (caput radii) (рис. 27) заканчивается суставной окружностью (circumferentia articularis) (рис. 27). Ниже головки лучевой кости, отделенная от нее шейкой лучевой кости (collum radii) (рис. 27), расположена бугристость лучевой кости (tuberositas radii) (рис. 27). Она служит для прикрепления двуглавой мышцы плеча.
Массивный дистальный эпифиз лучевой кости нижней своей поверхностью сочленяется с костями запястья. На медиальной стороне дистального эпифиза лучевой кости находится локтевая вырезка, посредством которой лучевая кость сочленяется с локтевой костью. Соединения нижних эпифизов локтевой и лучевой костей образуют дистальный лучелоктевой сустав (articulatio radio-ulnaris distalis).
Запястье имеет форму чуть выгнутого желоба, обращенного выпуклостью к тыльной стороне ладони. Кости запястья (ossa carpi) короткие, неправильной формы, расположены в два ряда.
Проксимальный ряд представлен полулунной (os linatum), ладьевидной (os scaphoideum) и трехгранной (os triquetrum) костями, а также примыкающей к трехгранной кости с ладонной поверхности запястья гороховидной костью (os pisiforme). Дистальный ряд составляют кость-трапеция (os trapezium), трапециевидная (os trapezoideum), головчатая (os capitatum) и крючковидная (os hamatum) кости (рис. 30). Эллипсовидная выпуклость, образованная костями проксимального ряда, сочленяется с дистальным эпифизом лучевой кости, а кости дистального ряда изломанной линией суставов соединяются с костями пясти.
Пястные кости (ossa metacarpi) (рис. 30, 36) изогнутые, обращенные выпуклостью к тыльной стороне кисти. Эти кости трубчатые; в них различают основание (basis metacarpalis), тело (corpus metacarpalis) и головку (caput metacarpalis). Соединяясь основаниями с дистальным рядом костей запястья, пястные кости своими головками сочленяются с основаниями фаланг.
Фаланги пальцев (phalanges) (рис. 30) также имеют тело, основание и головку. Основания проксимальных фаланг соединяются с головками пястных костей; с головками проксимальных фаланг соединяются основания дистальнее расположенных фаланг. Во всех пальцах, кроме большого, по три фаланги (проксимальная, средняя и дистальная), большой (I) палец имеет только две фаланги.
Читайте также: