Как получить квоту на лечение рассеянного склероза

Рассеянный склероз (РС) - это вовсе не хроническая забывчивость, как думают многие. Это тяжелое заболевание центральной нервной системы, которое чаще поражает молодых, активных, полных сил и надежд людей. РС - вторая по частоте причина инвалидизации у молодых пациентов после травм. При этом раннее выявление заболевания и назначение современных эффективных лекарственных средств могут существенно замедлить, порой практически остановить дальнейшее развитие заболевания и позволить людям с РС жить полной жизнью.

По данным Общероссийской общественной организации инвалидов - больных рассеянным склерозом (ОООИБРС), в Федеральном регистре лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и(или) тканей, зарегистрировано около 85 тысяч больных с диагнозом РС, 75 процентов из которых являются инвалидами.

Настораживают темпы прироста таких больных. За последние пять лет число пациентов выросло почти на 20 тысяч человек. Если в 2013 году их было 62,3 тысячи, то в 2018-м - уже 82,2 тысячи, и рост продолжается. По мнению президента ОООИБРС профессора Яна Власова, столь быстрый рост числа пациентов связан с улучшением выявления и эффективной ранней диагностикой.

- Многие новые пациенты выявляются на ранней стадии заболевания благодаря внедрению новых медицинских технологий, - говорит Ян Власов. - К 2018 году в стране был создан оптимальный комплекс для ранней диагностики этого заболевания. К тому же все основные группы препаратов для лечения этого заболевания стали доступными на территории России. Задачи, которые мы решаем сегодня, - это подбор оптимального лечения, повышение качества реабилитации пациентов, организация трудоустройства. Мы прошли большой путь по внедрению новых технологий в диагностику и лечение этой болезни, и залогом новых достижений является конструктивный диалог власти, медицинского и научного сообществ, пациентских организаций и фармацевтических компаний.

Однако успокаиваться рано, уверен эксперт, осведомленность людей об этом заболевании все еще остается недостаточной. Поэтому часть больных выявляется не на ранней стадии, когда лечение наиболее оптимально.

Симптомы заболевания могут сильно различаться, но наиболее ранние и типичные - слабость, быстрая утомляемость, онемение или ощущение покалывания в одной или нескольких конечностях, двоение зрения, частичная или полная потеря зрения, головокружение, нарушения мочеиспускания. С подобными жалобами пациенты нередко обращаются не к неврологу, а к терапевту, урологу или офтальмологу. Их подолгу лечат, симптомы на время как будто проходят, пациенты о них забывают и длительное время могут ни о чем не беспокоиться, в то время как заболевание продолжает прогрессировать.

Из-за этого через какое-то время симптомы могут проявляться вновь или ухудшаться, может появляться или добавляться совершенно другая симптоматика - например, к слабости может добавиться ощущение покалывания или онемение в руке. Пациент снова обращается не к тому специалисту, проходит ненужные обследования, теряя драгоценное время. Лечение назначают, оно не помогает - и такое "хождение по мукам" иногда затягивается на годы. Средний срок от появления первых симптомов до постановки диагноза в нашей стране составляет 18 месяцев и больше. Теряется время для адекватного лечения, которое направлено как раз на подавление активности на самой начальной стадии заболевания, и эти упущенные месяцы, иногда годы, к сожалению, не вернешь.

Правда, в последнее время, отмечают неврологи, врачи других направлений стали более внимательны к многообразным симптомам рассеянного склероза. Например, офтальмологи стали более подготовленными и, как правило, при характерных жалобах направляют пациента на консультацию к специалисту по рассеянному склерозу (узкоспециализированный невролог). Такой же тактики должны придерживаться и врачи других специализаций, с настороженностью рассматривая пациентов с характерными симптомами.

Но и врачам, и обществу необходимо знать, что в медицине взгляд на рассеянный склероз в целом стал более оптимистичным: полностью излечить его пока невозможно, но при своевременной диагностике и регулярном приеме инновационной терапии можно замедлить, приостановить прогрессирование заболевания и вести привычный образ жизни.

Еще лет 20-30 назад встречались тяжелейшие больные, которые через 5-10 лет становились инвалидами, прикованными к коляске. Но 25 лет назад лечение было только симптоматическое. Затем появились препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС), применение которых позволило приостановить прогрессирование болезни и сохранить качество жизни. Их делят на препараты первой и второй линии. Долгое время препараты первой линии были менее эффективны, но более безопасны, чем препараты второй линии. Из-за этого более эффективные ПИТРС назначались тогда, когда не помогали препараты первой линии. Но в последнее время все изменилось. Недавно появились новые не только высокоэффективные, но и более безопасные препараты второй линии. Это позволяет врачам назначать высокоэффективную терапию с самого начала заболевания, не опасаясь риска побочных эффектов.

Другим важным аспектом является возможность для пациентов с РС жить полной жизнью. Это становится реальнее, когда отпадает необходимость принимать лекарства длительное время. Уже сейчас фармацевтическая индустрия, предлагая инновационные препараты, старается помочь в решении этих вызовов.

Так что если даже поставлен диагноз "рассеянный склероз", поводов для глубокого отчаяния нет, нужно принять свой диагноз, получить правильную эффективную терапию и вернуться в нормальной жизни.

Используя современные методы лечения, эти пациенты могут жить полной жизнью - работать, путешествовать, заниматься спортом, заводить семью, встречаться с друзьями. Однако стоимость лечения высока, поэтому важно, чтобы новые эффективные препараты быстрее попадали в систему государственного обеспечения.

- При своевременной диагностике и правильно подобранной терапии пациенты возвращаются к нормальной жизни, получают высшее образование, создают семьи, строят карьеру и остаются активными в современном в обществе, - подчеркивает профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, доктор медицинских наук Наталья Тотолян.

Но информировать общество, инициировать социальные проекты по проблеме РС по-прежнему важно. Одним из таких проектов и стал проект #живиполнойжизнью, нацеленный на повышение осведомленности общества, старт которому положила пресс-конференция, прошедшая в Международный день рассеянного склероза, в которой приняли участие эксперты, представители Государственной Думы, деятели культуры.

- Сегодня мы наблюдаем за тем, как социальные проекты могут объединить пациентов, представителей бизнеса, широкую общественность, деятелей культуры и искусства, - сказал на встрече с журналистами председатель Комитета Госдумы по охране здоровья профессор Дмитрий Морозов. - Членам современного общества очень важно, несмотря на болезнь, сохранить свой темп и уровень жизни. Проект #живиполнойжизнью побуждает пациентов и их семьи не останавливаться на достигнутом, продолжать развиваться, вдохновляя всех нас на новые свершения.

Важной частью проекта станет его культурная составляющая, в которой принимают участие деятели культуры и искусства.

- Я запланировала серию публикаций в своем Instagram-аккаунте, чтобы поделиться информацией о рассеянном склерозе и обратить внимание своих подписчиков на жизнь людей с этим заболеванием, - рассказывает популярная певица Наталья Подольская.

Компания Merck уделяет большое внимание поддержке пациентов с рассеянным склерозом, реализации различных проектов, целью которых является информирование общественности.

- Мы благодарны всем нашим партнерам за их серьезное вовлечение в проект и возможность реализации совместных инициатив, - говорит Маттиас Вернике, генеральный директор компании Merck в России и странах СНГ. - Главная задача нашего проекта #живиполнойжизнью - поддержать людей с рассеянным склерозом, сохранить качество их жизни. Перспектива лечения этого заболевания напрямую связана с прорывными технологиями, благодаря которым изменен сам подход к терапии. Но не менее важна для них и поддержка общества, всех неравнодушных людей.

Компания Меднави осуществляет платную госпитализацию в стационары лучших Федеральных больниц и частных высокотехнологичных клиник Москвы. Мы обработаем ваше обращение в самые короткие сроки и подберем варианты медицинских учреждений, подходящих именно вам.

Обращаем ваше внимание, что вся информация по квотам на этом сайте приводится исключительно в справочных целях и не является коммерческой. В этом разделе мы собрали информацию для самостоятельного решения вопросов, связанных с бесплатной диагностикой и лечением в Москве по квоте.

Прочтите этот текст перед обращением

По состоянию на второй квартал 2017 года относительно квот ситуация крайне туманна. Таким образом, вся нижеприведенная информация носит только информативный характер и служит базовым пособием для первичного обращения в Федеральные центры. Мы не проводим дополнительных консультаций по телефону и не имеем возможности получить квоту за вас. Большинство клиник работают только на платной основе. Более того, получение квоты не гарантирует отсутствие расходов, связанных с лечением.

Информация для получения квоты на лечение в 2017 году

Опираясь на опыт нашей работы, мы сможем подсказать в каком медицинском центре можно получить квалифицированную высокотехнологичную помощь и преодолеть организационные барьеры. При этом, пациент может рассчитывать на бесплатные консультации и уточнение диагноза у врачей лучших учреждений. Итак, предлагаем вам ознакомиться с основными пунктами по этому вопросу.

Что такое медицинская квота и на каком основании она выдается?

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет средств федерального бюджета. Иными словами, высокотехнологичная операция может быть проведена бесплатно.

Существует перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые обязаны и могут оказывать ВМП. Но количество квот крайне ограничено.

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

• Операции на открытом сердце;
• Трансплантация органов;
• Эндопротезирование суставов;
• Экстракорпоральное оплодотворение;
• Нейрохирургические вмешательства;
• Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
• Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП. Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению. Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов.

Квота на лечение в Москве

Первые шаги на пути получения квоты на лечение.
Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

Как получить квоту на лечение?

Если необходима квота на бесплатное лечение, получить заветный талон можно двумя способами. Рассмотрим оба варианта:

1. Вы получаете направление в конкретное лечебное учреждение и действуете через местный департамент здравоохранения. При себе у вас должны быть следующие документы:
   — паспорт и ксерокопия паспорта пациента;
   — страховой полис пациента и его ксерокопия;
   — пенсионный полис пациента и его ксерокопия;
   — выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;
   — результаты анализов и исследований с заключением специалистов.

В большинстве случаев этого перечня достаточно для начала процесса оформления квоты на лечение. После сдачи этих документов, вам назначат куратора из числа сотрудников департамента. Запрос на получение квоты на бесплатное лечение будет рассмотрен и через какое-то время вам должны сообщить номер талона и клинику, где вы будете проходить дальнейшее лечение.

2. Вы самостоятельно выбираете лечебное учреждение того города, где бы вы хотели получить высокотехнологичное лечение по квоте.

Очевидно, что второй путь значительно быстрее и, в среднем, занимает от одной до трех недель. Более того, второй способ получения квоты на лечение дает возможность выбора центра, который соответствует вашим требованиям и возможно, особым параметрам.

Как узнать, есть ли квоты на лечение?

Что делать, если квот нет, а лечение нужно срочно?

Из-за того, что количество квот на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь крайне ограничено, хватает не на всех, и порой в рамках текущего календарного года невозможно получить заветную квоту, а ожидание растягивается на многие месяцы. Можно поступить следующим образом. Выяснить в департаменте информацию о наличие квот в других лечебных учреждениях. Возможно, что квоты еще есть в других больницах, помимо той в которую вы обратились первоначально.

Если квот нигде нет, что бывает часто отчаиваться не стоит.

Во-первых — вас поставят на очередь и выдадут талон, как только квоты появятся. Но ожидание может быть длительным и растянуться на месяцы.

Во-вторых, если ваше состояние не терпит отсрочек в лечении, вы всегда можете пролечиться платно, а потом получить возмещение расходов. В соответствии с частью 3 статьи 219 пункта 3 НК РФ гражданин имеет право на возврат средств, затраченных на платное лечение (оформление социального налогового вычета), независимо от того, где им было получено само лечение или назначение на него.

Институт медицинских коммуникаций был основан в Париже в 1992 г. с целью качественного улучшения коммуникации в медицинской и фармацевтической деятельности. Целью проекта стало – выравнивание стандартов и порядков оказания медицинской, включая лекарственной, помощи для населения всех стран мира.

Деятельность института является некоммерческой и несет в себе образовательные мотивы, направленные на имплементацию современных методов лечения, управления и контроля за медицинской отраслью.

Целевые аудитории Института - врачи, организаторы здравоохранения, пациенты, СМИ, представители органов законодательной и исполнительной властей, фармацевтические и медицинские компании.

Институт объединяет усилия всех заинтересованных лиц и организаций в области здравоохранения для повсеместного улучшения здоровья населения.

ИМК: С какими проблемами к вам чаще всего попадают пациенты?

Ирина Вадимовна: Около половины всех больных поступают с хронической сосудистой мозговой недостаточностью. 30 % составляют пациенты с различными видами боли: с болевыми синдромами в спине, лицевыми и головными болями. В последнее время увеличился поток больных с редкими нейродегениративными патологиями: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика. В рамках различных неврологических патологий к нам также поступают пациенты с рассеянным склерозом.

ИМК: Наверное, каждому возрасту соответствуют свои неврологические заболевания?

Ирина Вадимовна: 20% наших больных – старше 80 лет. Чем взрослее пациент, тем больше вероятность, что у него накоплены какие-то генетические дефекты или возрастные изменения, которые вызывают проблему.

Последние несколько лет мы стали глубоко заниматься когнитивным нарушениям. К нам приходят пациенты в возрасте и 30, и 40 лет с жалобами на плохую память. У нас есть наработки и обследования, которые могут показать, что нарушения памяти у данного пациента значительно превышают порог, существующий в этой возрастной группе.

У молодого пациента чаще всего эти проблемы связаны с невротическими нарушениями. Все мы живем в состоянии стресса и иногда мозг просто не в состоянии усваивать информацию и отметает ее, как ненужную. Наша задача – выявить причину нарушений. Если это невроз, то мы даем соответствующие рекомендации: в зависимости от причины назначаем легкие ноотропные или антиоксидантные средства, рекомендуем процедуры, помогающие расслабиться, проводим занятия с нейропсихологом.

ИМК: Как строится работа врача с молодыми пациентами с неврозами?

Ирина Вадимовна: Задача невролога – разделить пациентов на две категории: с органическим поражением нервной системы и с неврозом. У обоих категорий могут быть те же симптомы: головные боли, головокружения, но причины разные.

ИМК: Как Вы относитесь к распространенной сегодня практике самолечения?

Ирина Вадимовна: Мне очень не нравится, когда больные начинают сидеть на форумах, читать аннотации к препаратам. Это значит, что пациент не нашел врача, который бы стал ему помощником, советчиком, другом. Специалист должен спрогнозировать, предупредить, помочь справиться с симптомами. Как правило, на форумах помощи ищут те, кому не объяснили, что и как делать, или люди с печальным опытом общения с медициной. Наш пациент не должен читать обсуждения на форумах. Он должен найти своего доктора или лечебное учреждение, где сделают все возможное для сохранения его здоровья.

ИМК: Какими принципами в работе с пациентами Вы руководствуетесь?

Ирина Вадимовна: Сама атмосфера нашей больницы оказывает психотерапевтический эффект и помогает пациенту расслабиться. Наше лечебное учреждение – островок тишины в бурной Москве. На территории растут вековые деревья, поют птицы, скачут белки. У пациентов не складывается ощущение, что они находятся в больнице, скорее – в санаторно-курортном учреждении. Даже наши сотрудники часто надевают цветные халаты вместо белых, чтобы не создавать впечатления стандартной больницы, которая ассоциируется с неприятными запахами, болью, слезами.

Наше отделение исповедует принцип: если после общения с врачом пациенту не стало легче, значит он был не у врача. Применительно к рассеянному склерозу у нас есть правило: о каждом пациенте, которому мы поставили этот диагноз, еще пока он наблюдается у нас, мы сообщаем в Центр рассеянного склероза в Москве. Это координационный центр, который ответственен за бесплатное обеспечение наших граждан дорогостоящими лекарственными препаратами. В тот момент, когда пациенту потребуется перейти на противорецидивную терапию, о нем уже будут знать и, таким образом, он сразу же сможет получить все необходимые препараты.

ИМК: Требуют ли пациенты с такой неврологической патологией, как рассеянный склероз, особенного отношения?

Ирина Вадимовна: Это написано во всех манускриптах, посвященных рассеянному склерозу, это видим и мы: нет двух пациентов с рассеянным склерозом, у которых были бы общие проблемы. Больные все разные. Не встретишь и общих симптомов: кто-то пришел с преходящей слепотой на один глаз, кто-то – с перекошенным лицом, потому что у него нейропатия лицевого нерва, у кого-то рассеянный склероз дебютировал через лицевые боли – тригеминальную невралгию.

Для пациента с рассеянным склерозом сегодня созданы все необходимые сервисы. Самое главное, он должен понимать необходимость лечения и регулярно наблюдаться у доктора.

ИМК: Сколько лет может длиться период от манифестации заболевания до инвалидизации пациента?

Ирина Вадимовна: Рассеянный склероз может протекать практически без обострений, а может рецидивировать регулярно.

У меня есть пациентка, которую я веду 18 лет. Долгие годы даже близкие не знали, что у нее такое серьезное заболевание. За 18 лет на фоне применения противорецидивной терапии у нее не было обострений. Она за рулем, работает, у нее нет никакого неврологического дефекта. А есть пациентка, которой диагноз поставлен 2 года назад, и она по 3-4 раза в год попадает к нам с обострениями.

В медицинской практике выделены благоприятные и неблагоприятные прогностические признаки. Считается, что чем раньше заболел человек, тем мягче и благополучнее будет течение рассеянного склероза. Пол тоже оказывает влияние: у женщин болезнь встречается чаще и протекает мягче. Даже по тому, какой первый симптом развивается у человека, можно судить о развитии заболевания. И тем не менее, при рассеянном склерозе все очень индивидуально. Эта болезнь – как детектив: несмотря на то, что ее много изучают, многое описано, вопросов возникает еще больше.

ИМК: Терапия назначается пациентам тоже индивидуально?

Ирина Вадимовна: В лечении рассеянного склероза есть две проблемы: снять обострение и клинические проявления, обусловленные появлением новой бляшки, и предотвратить рецидив. Как правило, симптомы, с которыми поступил пациент, уходят к концу лечения в стационаре. Дальше необходимо понять, когда стоит начать противорецидивное лечение, и научить пациента его проводить.

Решение о назначении того или иного препарата принимается после появления второго обострения. Сложность в том, что после снятия симптомов мы отпускаем человека домой, и не знаем, когда произойдет следующая атака рассеянного склероза. Если пациенту не удалось снять все симптомы после первого поражения, это может стать поводом назначить противорециивную терапию уже после первого эпизода.

Противорецидивные препараты имеют высокую эффективность, и государство обеспечивает этими дорогостоящими медикаментами пациентов, главное – приверженность лечению. Однако многие из них тяжело переносятся. Есть препараты из группы интерферонов, которые человек колет ежевечерне или с более редкой частотой, и каждый раз после введения препарата пациент испытывает симптомы, похожие на атаку гриппа: ночью у него повышается температура, он испытывает мышечные боли, а пропустить инъекцию нельзя.

Если человеку принципиально не подходит какое-то лекарственное средство, мы имеем возможность заменить его на препарат другой группы. Все эти проблемы индивидуальны, но решаемы. Много зависит от того, как человек будет соблюдать режим лечения. Некоторые бросают, и через какое-то время попадают к нам с обострением.

ИМК: Сталкиваются ли врачи со сложностями при работе с пациентами с рассеянным склерозом?

Ирина Вадимовна: Обучить пациента, рассказать, как жить с болезнью, – сложная задача. Но пациенты с рассеянным склерозом – бойцы, они редко опускают руки, всегда приходят к врачу с надеждой.

Мы стараемся не ставить жестких ограничений. Если у пациента есть возможность получить маленькое удовольствие от жизни, мы этого не запрещаем. Например, человек спрашивает, может ли он поехать путешествовать. Мы стараемся изыскивать варианты, чтобы не ограничивать человека полностью, не изменять качество жизни в худшую сторону.

Часть своего рабочего времени наши доктора проводят на телефоне с пациентами. Если у больного появились вопросы, он или его родственники всегда могут нам позвонить и обсудить любую возникшую проблему.

Рассеянный склероз — хроническая патология, которая преимущественно затрагивает работу головного и спинного мозга. Болезнь чаще всего поражает молодых людей, а полноценного лекарства современная медицина, к сожалению, пока предложить не может. Услышать такой диагноз бывает нелегко, однако не стоит опускать руки. В Москве есть немало клиник, специализирующихся на терапии, которая облегчает большинство из симптомов и замедляет прогрессирование недуга. Что такое рассеянный склероз? Лечение в Москве бесплатно осуществляется или только за деньги? Какие отзывы оставляют пациенты столичных клиник? Постараемся подробно рассмотреть эти вопросы в нашей статье.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянным склерозом называют хроническое заболевание, при котором поражаются спинной и головной мозг. Это аутоиммунная патология, то есть организм под действием какого-либо фактора начинает воспринимать свои клетки чужеродными и бороться с ними.

При склерозе лимфоциты агрессивно настроены к белку миелина, постепенно разрушая его. Из-за этого на нервном волокне появляются склеротические бляшки. Если заболевание активно прогрессирует, то их количество увеличивается, ухудшая качество жизни человека. Эта фаза, как правило, считается рецидивом. Однако с помощью современной медицины процесс демиелинизации можно замедлить и на время остановить рассеянный склероз. Лечение в Москве может производиться бесплатно в государственных учреждениях при наличии у больного специальной квоты.

Существует несколько типов течения рассеянного склероза. От них зависят не только сопутствующие симптомы, но и продолжительность жизни. Выделяют следующие виды данного заболевания:

• Доброкачественный — самый благоприятный и распространенный вариант. Протекает в виде временных рецидивов, после которых наступает полное или частичное улучшение состояния больного.
• Вторично-прогрессирующий — вариант, возникающий от недостаточной терапии при доброкачественном виде. К сожалению, этот вид хуже всего поддается лечению. Учащаются обострения, а состояние больного ухудшается.
• Первично-прогрессирующий — вариант, когда болезнь стремительно развивается всего за 1-2 года.
• Прогрессирующий — значительное ухудшение состояния человека происходит с самого начала заболевания. Кроме того, ему сопутствуют частые обострения.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

Современной медицине пока не известна точная причина, вызывающая рассеянный склероз. Лучшие неврологи считают, что данная патология может начаться от недостатка витамина D в организме человека. Известно, что болезнь чаще всего поражает молодых людей до 40-50 лет. Кроме того, у женщин ее диагностируют намного чаще, однако склероз протекает у них значительно легче. Как правило, врачи выделяют следующие факторы риска, повышающие вероятность появления данного заболевания:

• наследственность, так как считается, что за формирование патологии может отвечать определенный набор генов;
• проживание в северной климатической зоне, ведь из-за небольшого количества теплых и солнечных дней люди начинают страдать от недостатка витамина D;
• сильные стрессы;
• частые вирусные и инфекционные заболевания, ослабляющие организм;
• неправильное питание, при котором человек получает недостаточное количество витаминов;
• хирургическое вмешательство или травмы головы.

Как распознать болезнь?

Патология развивается постепенно, поэтому первые симптомы заболевания начинают появляться, когда поражению подверглась большая часть нервных волокон. Поэтому на начальном этапе почти невозможно выявить рассеянный склероз. Симптомы у женщин и мужчин обычно проявляются в виде нарушения двигательных функций:

• слабость в мышцах;
• тремор рук;
• нарушения координации;
• онемение и покалывание конечностей.

Если заболевание не лечить, то оно начинает прогрессировать. К вышеперечисленным симптомам добавляются:

• ухудшение зрения, появление близорукости или даже косоглазия, двоение в глазах;
• затрудненный процесс мочеиспускания или недержание мочи;
• постоянное чувство усталости;
• частые и беспричинные головокружения.

При тяжелом течении болезни пациенты могут страдать от затрудненного глотания, шатания при ходьбе, ухудшения умственных способностей и речи. У 2-3 % людей также проявляются эпилептические припадки.

Можно ли излечиться от рассеянного склероза?

Лекарство от рассеянного склероза, которое могло бы полностью устранить заболевание, медицине до сих пор неизвестно. Пациентам, страдающим от этого недуга, обычно назначается терапия, направленная на устранение конкретных симптомов болезни. Она способна значительно повысить качество жизни человека. Также больным прописываются препараты, поддерживающие иммунитет и гормональный
фон организма. Для устранения обострений подбираются кортикостероидные и патогенетические средства. Исследования отмечают, что пользу приносит легкая физическая нагрузка и санаторно-курортное лечение.

Операция по трансплантации стволовых клеток — новаторская технология лечения рассеянного склероза, которая стала применяться на практике всего 10-15 лет назад. Некоторые неврологи считают ее прорывом в лечении данного недуга. Однако подобная процедура является крайне дорогостоящей и подходит далеко не всем пациентам.

Диагностика заболевания

Если вы заподозрили у себя симптомы заболевания, то затягивать с обследованием не стоит. Как правило, первичный прием пациента проводится у терапевта или невролога в больнице по месту жительства. Пройти обследование можно и в одной из частных клиник Москвы. При подозрении на рассеянный склероз врач назначает проведение МРТ головного мозга и некоторых частей позвоночного столба. Если на снимках присутствует множество очагов поражения центральной нервной системы, то диагноз подтверждается. При обнаружении такого заболевания, как рассеянный склероз, лечение в Москве лучше начать немедленно. Дополнительно врач может назначить иммунологический анализ крови или процедуру электромиографии . Для уточнения или опровержения диагноза пациент может обратиться в другую неврологическую клинику города.

Лечение рассеянного склероза в Москве: клиники

Чтобы получить качественную медицинскую помощь в столице, нужно встать на учет в поликлинику по месту жительства. Как правило, там больные получают часть препаратов для лечения бесплатно. Пройти полноценное лечение можно и в специализированных центрах, которые находятся на государственном финансировании. Они оказывают бесплатную помощь пациентам, получившим квоту, однако за деньги в них может обследоваться любой человек. Кроме того, пройти курс лечения можно в частных клиниках. Лучшие неврологи обычно работают именно в них. Такие больницы также имеют лучшее оборудование и используют инновационную терапию. При этом выбирать нужно только проверенные учреждения, чтобы избежать риска некачественного лечения. Иначе оно может только усугубить течение заболевания.

Перечислим 3 основных муниципальных учреждения, занимающихся больными, которые страдают от рассеянного склероза:

• ГКБ №24, а именно ее филиал — Городская клиническая больница №11, где открыт Московский центр лечения рассеянного склероза;
• Научный центр неврологии РАМН;
• Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова.

Московский городской центр лечения рассеянного склероза

На лечение сюда стремятся попасть не только столичные жители, но и больные со всей России. На севере столицы находится Центр лечения рассеянного склероза в Москве. Адрес его следующий: улица Двинцев , дом 6, строение 1. Он располагается на территории Городской клинической больницы №11. Она была основана в 1937 году. Ежегодно здесь получают помощь более 7000 пациентов, страдающих от множества заболеваний, в том числе и от рассеянного склероза. Центр оказывает консультативную помощь пациентам, а также принимает их на лечение в стационаре. Как правило, они все проживают на территории Московской области, однако с разрешения Департамента здравоохранения выделено несколько мест и для иногородних больных.

Госпитализация в центре проводится по договору медицинского страхования в порядке очереди. Чтобы получить место в стационаре, нужно предоставить паспорт, направление от вашего лечащего врача и выписку из медицинской карты. Для больных рассеянным склерозом выделено 285 коек. Консультативное отделение центра работает по будням с 08:00 до 16:30. Прием в стационар осуществляется круглосуточно. На базе ГКБ №24 (ее филиалом является больница №11) находится также центр паллиативной медицины, который принимает пациентов при тяжелом течении заболевания для проведения симптоматического лечения.

Научный центр неврологии РАМН

Еще одним крупным учреждением, занимающимся приемом больных с рассеянным склерозом, стал Научный центр неврологии РАМН. Он специализируется на диагностике и инновационном лечении любых заболеваний, связанных с деятельностью головного мозга. На его базе работает Шестое неврологическое отделение, которое принимает пациентов с демиелинизирующими патологиями, и Федеральный научный центр, занимающийся исследованиями новых методов лечения рассеянного склероза. В больнице москвичи могут пройти полноценную диагностику головного и спинного мозга, чтобы выявить наличие заболевания. Также отделение осуществляет терапию пациентов, находящихся в острой стадии и при рецидивах. Возможно прохождение иммуномодулирующего лечения для того, чтобы остановить прогрессирование склероза.

Адрес данного НИИ неврологии: Москва, Волоколамское шоссе, дом 80. Решение о госпитализации здесь принимает специальная медицинская комиссия. Пациент должен предоставить ей результаты амбулаторного исследования, которое он прошел в Научном центре. Также необходимо направление в отделение от лечащего врача. Есть возможность обследования и лечения на базе дневного стационара, который работает с 08:00 и до 12:00 по будням. Прием в него осуществляется также по решению комиссии.

Национальный медико-хирургический центр имени Н. И. Пирогова

Современная медицина с каждым годом прогрессирует в лечении таких иммунных заболеваний, как рассеянный склероз. Лечение в Москве предполагает не только поддерживающую и симптоматическую терапию, но и хирургические операции, например пересадку стволовых клеток. Она проводится в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова, а именно в отделении гематологии, химиотерапии и трансплантации костного мозга. Операцию проводят только при наличии соответствующей государственной квоты. Решение о госпитализации принимается при рассмотрении выписок из медицинской карты больного, в которых указаны результаты его анализов, подтверждающие диагноз.

Ежегодно в отделении проводится более 100 операций по трансплантации костного мозга и стволовых клеток. Решение о пересадке принимается строго индивидуально после детального осмотра пациента. Она не проводится больным, находящимся в запущенной стадии склероза.

Лечение рассеянного склероза в Москве: стоимость

Все вышеперечисленные центры оказывают целый спектр платных услуг, которые включают в себя и лечение рассеянного склероза. Как правило, их стоимость зависит от вида процедур. Например, консультация невролога обойдется примерно в 1500-3500 рублей. Самым дорогостоящим методом лечения является трансплантация стволовых клеток. Перед ее проведением требуется полноценный осмотр больного, оценка тяжести его заболевания. В зависимости от выбранного медицинского учреждения, стоимость операции может варьироваться от 250 000 до 800 000 рублей. В цену включены все необходимые обследования и консультации врачей, выделение стволовых клеток у пациента и введение полученных клеток в его организм, а также проживание больного в стационаре. Решение о стоимости проведения процедуры принимается индивидуально.

Можно ли пройти курс лечения в Москве бесплатно?

Бесплатное лечение рассеянного склероза в Москве получить можно, хотя добиться выдачи квоты бывает непросто. Сначала пациент должен получить направление в клинике, в которой он наблюдается по месту жительства. В нем должно быть указано, что больному срочно необходима операция. Направление вместе с документами человека отправляются в конкретное лечебное заведение, откуда в течение 10 дней должен прийти ответ. Попросить квоту можно и в Департаменте здравоохранения. Как правило, москвичам получить бесплатное лечение в столице намного проще.

Отзывы пациентов, лечившихся в Москве

Лечение рассеянного склероза в Москве отзывы называют инновационным. Ведь только здесь можно сделать трансплантацию стволовых клеток в России. В целом они называют терапию, проводимую в медицинских центрах, эффективной. Здесь проще получить полное обследование организма и бесплатные лекарства, замедляющие прогрессирование рассеянного склероза.

Иногородние больные иногда отмечают, что столичное бесплатное здравоохранение в обычных поликлиниках мало отличается от регионального.