Кто имеет мужчину с рассеянным склерозом

— В каком возрасте заболевание выявляется чаще всего?

— Какие первые симптомы? На что стоит обратить внимание и провериться у врача?

— Какое может быть лечение и какой дают прогноз?

— Врачи разработали план наблюдения за развитием заболевания, который помогает контролировать все проявления патологического процесса и вовремя воздействовать на него так, чтобы состояние человека не ухудшалось. Существуют современные препараты, позволяющие замедлить развитие заболевания и отсрочить инвалидизацию на семь-восемь лет. Появились препараты для контроля за высокоактивными формами. Благодаря всему этому прогноз при таком диагнозе становится из года в год все более благоприятным.

— Как живут женщины с рассеянным склерозом в России?

— Многие, получив диагноз, пытаются вести себя так, будто ничего не произошло. Это неверная стратегия. С появлением диагноза необходимо изменить физическую и эмоциональную нагрузку, научиться правильно распределять рабочее время, уделять больше внимания сну и отдыху. Болезнь влияет на социальную жизнь: ранее активный человек начинает чаще оставаться дома.

К сожалению, по мере прогрессирования заболевания у некоторых женщин с РС распадаются браки и нарушаются отношения с родными. Еще одна проблема — доступность лечения. Инновационные препараты стоят дорого. Большинство пациентов обеспечиваются лечением за счет федерального бюджета, но не все препараты входят в государственные программы. Для многих людей с РС это является серьезной проблемой, поэтому важно, чтобы бюджетные программы обновлялись и в них появлялись новые опции терапии.

Несмотря на сложности, женщины не сдаются: они тренируются в спортзале, занимаются йогой и скандинавской ходьбой, пишут картины, устраиваются на новую работу, делятся своим опытом преодоления болезни, помогают новичкам. Существует огромное количество сильных женщин с РС, с которых можно брать пример борьбы с жизненными трудностями.

— С какими сложностями сталкиваются пациентки с рассеянным склерозом в работе?

— Женщины с РС чаще берут больничные листы, чтобы пролечить обострение или съездить на реабилитацию. Существует высокая вероятность обострения заболевания сразу после родов. При планировании рабочего времени необходимо учитывать небольшие перерывы на отдых: при развитии заболевания повышается утомляемость. Важные дела и переговоры лучше переносить на утро: к концу рабочего дня сил уже начинает не хватать и становится трудно концентрироваться. Чтобы избежать сложностей, необходимо прислушиваться к себе и своему организму, а также к советам профессионалов. Можно выйти на сокращенный рабочий день, превратить свое хобби в основную профессию, работать на фрилансе или удаленно.

— Какие стереотипы о рассеянном склерозе есть у работодателей?

— Практически 80% женщин с РС со временем вынуждены искать новую работу. В основном это связано с развитием заболевания, но есть и другие причины. Многие из этих причин связаны с непониманием особенностей человека с РС со стороны работодателя.

Есть работодатели, которые знают о диагнозе сотрудников и поддерживают их, но есть и те, кто ошибочно полагает, что РС связан с нарушениями памяти и свойственен только людям пожилого возраста, что при таком диагнозе категорически противопоказаны любые физические и умственные нагрузки. Заблуждение со стороны работодателей и коллег приводит к недопониманию. Именно по этой причине люди с РС иногда вынуждены скрывать свой диагноз: это проще, чем пытаться объяснить, как все обстоит на самом деле.

Когда в коллективе есть человек с РС, о диагнозе которого все знают, это не представляет проблемы. Часто люди стараются не афишировать свою болезнь, другие сотрудники о ней тоже не упоминают. Вскоре обсуждение темы сходит на нет. Люди просто перестают обращать на это внимание, сосредотачиваясь на решении актуальных рабочих задач.

— Какую информацию важно донести до работодателей?

— Рассеянный склероз не влияет на нарушение памяти, распространен среди молодых и активных людей, а физические нагрузки рекомендованы многим пациентам.

При обострении наиболее распространенного типа течения РС симптомы сохраняются в течение нескольких дней или недель, после чего развивается стадия клинической ремиссии. Обычно на это время человек берет больничный. Возникшие проявления частично стихают или полностью исчезают, в связи с чем состояние улучшается и человек возвращается к работе. С учетом эффективности современных лекарственных препаратов, меняющих течение заболевания, такие обострения случаются нечасто.

На более поздних стадиях заболевания между обострениями сохраняется остаточная симптоматика или они вовсе стихают и нарастает неврологический дефицит — в этом случае перед человеком встает вопрос корректировки рабочего графика и продолжения карьеры. Тем не менее сегодняшние способы терапии позволяют замедлить прогрессирование даже самого сурового и наиболее быстро инвалидизирующего типа течения РС — первично-прогрессирующего (ППРС).

— Почему работодателям не стоит бояться принимать на работу сотрудников с рассеянным склерозом?

— Самое главное при трудоустройстве человека с РС — это осведомленность работодателя о диагнозе. Когда человек с РС профессионально востребован и имеет регулярный доход — это не только делает его более независимым с финансовой точки зрения, но и положительно влияет на общее психологическое состояние. Специалисты с этим диагнозом долгие годы не отличаются от людей, не страдающих РС. Они могут быть даже более мотивированы: принимая осознанное решение о продолжении карьеры, они ценят свое рабочее место и являются лояльными и верными компании.

— Какие права есть у женщин с РС при трудоустройстве? Какие есть нюансы?

— Для начала давайте договоримся, что, несмотря на смягчение формулировок в социуме, в рамках законодательной базы такой человек до сих пор называется инвалидом. На законодательном уровне в РФ сделано многое для укрепления прав таких людей. Государством предоставляются квоты на рабочие места для лиц с инвалидностью, и работодатель не может отказать инвалиду с квотой при приеме на работу, если есть свободные вакансии.

Квота и ее процентное количество устанавливаются регионально или местно. Если численность работников в крупной компании превышает 100 человек, то работодатель обязан принять инвалида на должность. Исходя из установленной группы инвалидности, законодательно также определяются положенные льготы труда: дополнительный неоплачиваемый отпуск до 60 дней, индивидуальный рабочий часовой график, не превышающий 35 часов в неделю, освобождение от сверхурочных и ночных смен и прочее.

Россия является участником международной программы по защите прав инвалидов, поэтому инвалид в РФ имеет право получать зарплату без налоговых вычетов, выбирать рабочее место, иметь размер зарплаты, равный зарплатам других сотрудников, независимо от часовых нормативов по графику, работать и развиваться в должности, иметь возможность оформления льготных кредитных продуктов банков.

— Что такое рассеянный склероз? Имеет ли это заболевание отношение к нарушению памяти в пожилом возрасте, как полагают многие?

— Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание. Оно поражает молодых людей в возрасте в среднем порядка 22—27 лет. Реже болеют дети в возрасте семи-девяти лет. Также редко болеют пожилые люди. То есть средний возраст — 27 лет (плюс-минус пять лет). Болеют в основном женщины нормального репродуктивного возраста. Заболевание у двух третей этих женщин начинается после беременности. Как правило, они до этого никогда ничем не болели.

Заболевание может возникнуть на фоне стресса, когда прежде всего нарушаются двигательные функции, ноги перестают ходить, руки перестают работать, начинается нарушение координации движений. Память тут ни при чём, нарушаются функции именно двигательной активности. Потом может нарушаться чувствительность, позже зрение. Хотя бывают формы, когда всё начинается с нарушения зрения. То есть, как правило, когнитивные функции поражаются через 10—15, а то и 20—25 лет после начала заболевания.

— Почему этому заболеванию больше подвержены молодые люди, с чем это связано?

— Гены. Это генетически детерминированное состояние. Активизироваться эти гены начинают практически в 50% случаев после каких-то стрессорных воздействий. Это могут быть экзамены или несчастная любовь, перенесённый тяжёлый грипп или авитаминоз. Основное количество больных возникает у нас в весенне-летний сезон. Как раз когда закончилась зима, начался авитаминоз, весенняя любовь и экзамены. Вот мы и получаем пациента.

— Сколько в России живёт людей с рассеянным склерозом? Как меняется число таких пациентов со временем?

— Это заболевание имеет распространённость в России примерно 50 человек на 100 тыс. населения. Оно обусловлено генетическими факторами. Всё зависит ещё и от национальной принадлежности. Разные национальности болеют по-разному. На сегодняшний день в России получают лечение порядка 52 тыс. человек.

— Какие основные симптомы болезни существуют? И как она проявляется внешне?

— Проявляется заболевание по-разному, его называют болезнью с тысячью лиц. То есть комбинации могут быть различными. У человека может быть всё нормально, и он вдруг перестаёт ходить или у него начинаются проблемы с координацией движений. Может полностью исчезнуть зрение.

— Известно ли о происхождении болезни? Насколько влияет генетика?

— Да, это исключительно генетика. То есть нет гена рассеянного склероза. Есть ген иммунных нарушений. Есть генетические изменения. Гены, отвечающие за иммунную систему, вот так себя проявляют.

— Можно ли полностью излечить рассеянный склероз? Доступны ли лекарства, которые помогают пациентам поддерживать своё состояние? Можно ли жить нормальной жизнью при таком заболевании?

— Сейчас есть препараты, изменяющие течение рассеянного склероза. Они не излечивают заболевание, но тормозят его развитие. Вот 20 лет назад мы применяли препараты первой линии, их эффективность была порядка 32%, сейчас есть новые препараты тоже первой линии с эффективностью до 40—45%. Препараты второй линии достигают эффективности порядка 60%. К сожалению, пока эти препараты не излечивают заболевание, но мы не теряем надежды. По крайней мере эти препараты помогают людям не становиться инвалидами, нормально существовать. Сейчас 15—20 лет человек может на лечении работать, заводить семью, иметь детей. Дети, как правило, рассеянным склерозом не болеют. То есть человек может жить вполне полноценно и ждать, когда появится препарат, излечивающий это заболевание.

— Высокий ли уровень смертности от рассеянного склероза в России и в мире?

— Как правило, никто не умирает от рассеянного склероза. Умирают от побочных заболеваний, от присоединившихся вторичных инфекций.

— Как людям с рассеянным склерозом помочь принять свой диагноз? Нужна ли им психологическая поддержка?

— Да, конечно. Этим людям нужна вся поддержка общества. Поэтому и существуют общественные организации. Когда исполненному надеждами на прекрасное будущее человеку сообщают о таком диагнозе, то это кажется приговором, концом карьеры и жизни. Поэтому очень нужны психологи, нужна поддержка общественных организаций. Практически в каждом регионе у нас есть свои отделения, где с такими людьми занимаются. Кое-где по России есть досуговые центры. Многие активисты у нас давно уже на колясках, но они не сдаются, работают, помогают, учат жить.

— Существуют ли какие-то меры профилактики? Можно ли защититься от возникновения рассеянного склероза?

— Нет. Это генетическая болезнь. Можно только не расстраиваться, не нервничать. То есть максимальное исключение стрессов — это условие для ухода от целого ряда заболеваний, в том числе и от рассеянного склероза. Но сделать это рецептом или рекомендацией я не могу. Но мы знаем, что 47% первых атак этого заболевания начинаются именно после сильного стресса, и, наверное, если бы не было стресса, то и атак бы не было.

Рассеянный склероз встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Рассеянный склероз может по-разному проявляться у мужчин и женщин. Это отражается как в характере течения заболевания, так и в иной симптоматике. Различия могут быть обусловлены несхожестью функционирования вегетативной нервной системы, особенностями иммунного ответа и гормонального фона.

В случае РС сложно выделить симптом или группу симптомов, строго характерных для мужчин или женщин, но некоторые исследования позволяют ожидать той или иной симптоматики, особенно в начале заболевания.

Психоэмоциональные нарушения встречаются чаще у больных РС, чем у пациентов страдающих другими неврологическими патологиями. У мужчин они проявляются при раннем дебюте рассеянного склероза (до 30 лет), а у женщин – при более позднем начале (после 30 лет). При этом у женщин преобладают тревожно-астенические состояния (35%), а у мужчин — депрессивные эпизоды (20%), что связано с психологическими различиями и социальными особенностями обоих полов.

На развитие РС непосредственно влияет уровень половых гормонов. Первое проявление РС у женщин зачастую наблюдается в послеродовый период, либо случается во время иной гормональной перестройки организма. Наряду с этим до начала полового созревания и в период менопаузы заболевание возникает крайне редко. Исследования показали, что во время активной фазы течения РС наблюдались изменения в соотношении женских половых гормонов прогестерона и эстрогена. Мужчины же чаще заболевают в возрасте 35-40 лет. Потому как именно в этот период в организме начинает снижаться уровень мужского гормона тестостерона.

РС встречается чаще у женщин, чем у мужчин.

Лишь треть больных относятся к мужскому полу, хотя у мужчин заболевание часто протекает тяжелее и, при некоторых формах, хуже поддается терапии. Кроме того, недуг возникает у мужчин достаточно поздно. Чаще он характеризуется первично-прогрессирующей формой. Такая форма развивается медленно и непредсказуемо и требует тщательной диагностики. Исследования показывают, что первым симптомом, появляющимся у женщин является онемение конечностей, у мужчин же головокружения и нарушения зрения.

Вместе с этим у мужчин в 2 раза реже встречается стрессовое недержание мочи. Эти данные справедливы для лиц молодого возраста, так как возрастные нарушения мочеиспускания у мужчин могут быть обусловлены гиперплазией (увеличением) предстательной железы.

Нарушение половой функции чаще наблюдается у мужчин (70%), чем у женщин (50%).

Эти отклонения формируются вместе с расстройством мочевыделительной системы, так как постоянное психологическое напряжение, вызванное этим симптомом, напрямую сказывается на либидо.

Снижение половой функции может происходить через 5-10 лет после начала заболевания. Половое влечение начинает вызывать как психологический, так и физический дискомфорт. У некоторых пациенток наблюдается аноргазмия (невозможность достижения оргазма), недостаточная любрикация, болезненные ощущения, нарушение чувствительности и тонуса мышц малого таза. Эти симптомы женщины обычно связывают с недомоганием, менструальным синдромом и др., что затрудняет раннюю диагностику рассеянного склероза у женщин.

Мужчины страдают нарушением эрекции и эякуляции. Тем не менее, около 75% пациентов-мужчин продолжают испытывать сексуальное желание. У половины больных РС, жалующихся на импотенцию, сохраняется утренняя и вечерняя эрекция, что указывает на психогенный характер симптома. Чаще всего расстройства в половой сфере связаны с подавленным состоянием мужчины, депрессией, потерей уверенности в себе.

Тем не менее, в большинстве случаев нервная система больных РС как мужчин, так и женщин позволяет получать удовольствия от секса и даже испытывать оргазм.

Существует закономерность, что у женщин рассеянный склероз встречается чаще и начинается в более раннем возрасте. Это связано с ошибкой одного из генов, провоцирующего рассеянный склероз, которая случается обычно в женском организме. У мужчин же заболевание в большинстве случаев начинает развиваться после 35 лет. При этом у мужчин несколько выше вероятность возникновения первично-прогрессирующей формы заболевания, которая протекает тяжелее и медленнее. На эти различия влияют множество факторов, в том числе: специфика мужской и женской гормональный системы, психологические, гендерные особенности и др.

Марина Бакалова: Причина в том, что рассеянный склероз затрагивает людей в молодом возрасте. Средний возраст развития заболевания – 20-40 лет, то есть это наиболее цветущее население. По инвалидизации среди молодых это заболевание занимает одно из ведущих мест.

- Каковы причины развития болезни?

- Назвать одну конкретную причину нельзя. Это заболевание мультифакторное. Сюда относится и генетическая предрасположенность, то есть несостоятельность иммунной системы, в сочетании с различными внешними факторами – стрессами, вирусами (в первую очередь, речь идет о герпетической группе вирусов Эпштейна-Барра). Также было доказано, что в странах с более длинным летом, где больше вырабатывается витамин D, заболеваемость рассеянным склерозом ниже. Недостаточное количество солнечных лучей может стать одним из провоцирующих факторов. При этом рассеянный склероз – ненаследственное заболевание. Кроме того, если изначально одним из вариантов развития заболевания считалась черепно-мозговая травма, то сегодня удалось доказать, что это не так. Зато пусковым механизмом может стать любая психологическая травма.

- Какая категория людей находится в группе риска?

- Молодые женщины и, в меньшей степени, молодые мужчины. Заболевание в два-три раза чаще преобладает у женщин. При этом, как показывает статистика, мужчины болеют реже, но тяжелее. Болезнь настигает женщин детородного возраста. И, кстати, медицинский аборт, как и любая стрессовая ситуация, может стать причиной развития заболевания.

- Абсолютных противопоказаний для беременности нет. Бытует мнение, что женщине обязательно придется делать кесарево сечение. Но это не так. Все зависит от симптоматики. Акушерские показания вытекают из того, на каком этапе заболевания наступает беременность.

- По каким симптомам можно распознать заболевание?

- Получается, что заболевание протекает волнообразно?

- Да, есть периоды обострения и ремиссии. Причем у большинства пациентов в дебюте заболевание начинается именно с ремитирующего течения – кратковременных обострений с полным восстановлением. Но с годами восстанавливаться удается все реже и реже. Битую чашку склеить можно, но новой уже она, к сожалению, не станет. Рано или поздно восстановление у пациента не происходит.

- Через какие периоды проходит рассеянный склероз?

- Марина Анатольевна, сколько, в среднем, живут люди с рассеянным склерозом?

- Это не фатальное заболевание, от него не умирают. Больные рассеянным склерозом не уступают по продолжительности жизни здоровым людям. Причиной смерти пациента может стать ситуация, при которой к рассеянному склерозу присоединилась инфекция – пневмония, например. С этим диагнозом нужно переспать и понять, что это далеко не худшая болезнь. Да, страдает качество жизни пациента. Но опять же оно во многом зависит от того, насколько рано диагностировали заболевание и приступили к его лечению.

- Вылечить окончательно рассеянный склероз невозможно ни на одной из стадий?

- На сегодняшний день ни от одного хронического заболевания полного излечения не существует. Вылечить можно простуду. А хроническое заболевание остается с человеком на всю жизнь. Но это не значит, что его не нужно лечить. Если, предположим, гипертоническую болезнь не лечить, она закончится инфарктом или инсультом. Так и в данной ситуации. Есть различные рычаги воздействия на заболевание.

- Какими способами лечат рассеянный склероз?

- Какого образа жизни должен придерживаться пациент?

Рассеянный склероз является тяжелым заболеванием с непредсказуемым течением. Ранняя диагностика имеет большое значение, особенно у мужчин. У них патология нередко протекает тяжелее, чем у женщин.

Рассеянный склероз – аутоиммунная патология, имеющая хроническое течение и приводящая к разрушению миелина нервных волокон, что проявляется неврологическим дефицитом различной степени.

По состоянию на 2015 год в России насчитывалось более 150 тысяч человек с данным диагнозом. Мужчины среди них составляют треть. Заболеваемость выше в северной и центральной России. По миру же насчитывается 2-2,5 млн человек с этим диагнозом.

Этиология и патогенез

Патология более характерна для женщин, у них всегда отмечается ремиссия в период беременности, что указывает на важность гормонального фона. У мужчин рассеянный склероз диагностируется реже, но обычно прогрессирование происходит в разы быстрее, чем у женщин.

Рассеянный склероз — аутоиммунное заболевание. Факторы, которые запускают патогенез, до сих пор считаются невыясненными. Значение имеют генетические изменения, стрессовые факторы (как эмоциональное, так и физическое перенапряжение), перенесенные накануне инфекции, травмы, гормональные нарушения, интоксикации. Установлено, что риск заболеваемости высок среди представителей европеоидной расы, проживающих в холодном или умеренном климате.

В процессе развития склероза происходит формирование иммунных комплексов, действие которых направлено против собственных тканей организма – в данном случае против нервных волокон. У пациентов происходит разрушение миелиновой оболочки, в результате формируются склеротические бляшки. Они располагаются в головном мозге, но могут встречаться и в спинном.

Разрушение миелиновой оболочки — причина рассеянного склероза

Бляшки бывают острыми и хроническими, а также хроническими с симптомами активации. Расположение бляшек определяет клиническую картину рассеянного склероза, происходит нарушение проводимости нервного импульса. Изменения обратимы, но постепенно происходит прогрессирование заболевания и процесс восстановления замедляется. Происходит гибель нейронов, что ведет к стойким изменениям в организме пациента.

Особенности клинической картины

Клиническая картина вначале заболевания неяркая, но по мере развития патологии она приобретает характерные для демиелинизирующего процесса черты.

Начальная стадия рассеянного склероза может протекать незаметно, симптомы нагнетаются постепенно, мужчина может предъявлять жалобы на эмоциональную лабильность, повышенную утомляемость.

Начальные признаки рассеянного склероза у мужчин проявляются онемением верхних и нижних конечностей, неловкостью в движениях (становится трудно выполнять повседневную работу), неуверенной походкой (периодически возникает шаткость), головными болями напряжения.

Реже заболевание может начинаться с недержания мочи или кала, а также с резкого снижения зрения на один глаз (вплоть до слепоты). Усиление симптомов нередко отмечается после принятия горячей ванны или душа.

Развитие невозможно предсказать, у одних пациентов наблюдается стойкая ремиссия, у других происходит прогресс в очень короткие сроки и они быстро утрачивают возможность к самообслуживанию. Как правило, рассеянный склероз у молодых мужчин (младше 40 лет) протекает наиболее злокачественно.

У пациентов периоды ремиссии чередуются с периодами обострений. Гораздо реже наблюдается первичное прогрессирующее течение, в ходе которого симптоматика неуклонно нарастает в короткие сроки.

Постепенно происходит развитие пареза (вплоть до паралича), усугубляются нарушения функций тазовых органов, усиливается шаткость походки, ухудшается координация. Пациенты теряют возможность выполнять сложные действия, для передвижения используется трость или коляска. Тонус мышц также повышается, происходит усиление обычных рефлексов и возникновение патологических.

Отмечается снижение интеллекта, возникают психические нарушения, характерный симптом для рассеянного склероза – скандированная речь. У пациентов чередуются периоды эйфории и депрессии, возникает ангедония – неспособность получать удовольствие от жизни.

Самостоятельная диагностика симптомов рассеянного склероза не так проста, но при наличии у мужчины признаков, указанных выше, следует обратиться к врачу. Особенно это стоит сделать при нарастании симптоматики и возникающем из-за этого беспокойстве.

Диагностика

Не так часто удается выявить заболевание на ранней стадии. Обычно проводится МРТ при ярко выраженном дебюте патологии.

Выставление диагноза начинается с анализа жалоб и сбора анамнеза. Также проводится общий и неврологический осмотр пациента. Другие методы диагностики:

1. Золотым стандартом считается проведение МРТ с контрастированием, которое позволяет выявить бляшки и оценить динамику состояния больного.
2. Вызванные потенциалы применяются как дополнительный метод, который позволяет определить сохранность проводящих путей.
3. Офтальмологический осмотр с обязательным исследованием глазного дна.

В качестве дополнительных методов может применяться электронейромиография верхних и нижних конечностей, также назначаются общие анализы (крови и мочи), биохимия крови, иммунологические реакции.

Дифференциальная диагностика рассеянного склероза у мужчин проводится со следующими патологиями:

• ОРЭМ (острый рассеянный энцефаломиелит);
• концентрический склероз Бало;
• оптикомиелит Девика;
• системные васкулиты;
• саркоидоз;
• новообразования головного мозга;
• сирингомиелия;
• болезнь Уиппла;
• митохондриальные энцефалопатии.

Методы терапии

Тактика терапии зависит от стадии патологии, выраженности изменений. В целом же, лечение рассеянного склероза у мужчин такое же, как у женщин.

При дебюте заболевания или обострении пациентам назначают внутривенное введение Преднизолона. За рубежом применяют только 5 капельниц, после чего переходят к другим методам. В странах постсоветского пространства принято вводить Преднизолон до устранения симптоматики (вплоть до приема таблетированных форм в период терапии).

В качестве дополнительных средств используются нейропротекторы и антиоксиданты (Сермион, Цераксон, Мельдоний, Кавинтон), антидепрессанты и противотревожные средства (Стимулотон, Алевал, Грандаксин), витамины группы В (Келтикан, Мильгамма), физиолечение (магнито- лазеротерапия, грязевое обертывание, водное лечение, электрофорез), иглоукалывание, массаж, плазмаферез.

Среди современных методов можно отметить препараты ПИТРС и средства модифицирующей терапии. Представители этих линеек – это цитостатики (Тизабри, Митоксантрон, Окревус, Даклизумаб) и интерфероны (Авонекс, Ребиф, Бетаферон). Также среди современных препаратов имеется Копаксон, обладающий иммуномодулирующим эффектом.

Схема назначения разная для каждого средства. Тактика определяется только врачом, поскольку у каждого препарата имеется риск развития серьезных побочных реакций.

Возможности профилактики

Специфической профилактики не существует. Рекомендовано ведение здорового образа жизни с правильным питанием, регулярными физическими нагрузками, проживание в условиях благоприятного климата. При возникновении тревожных признаков следует как можно раньше обратиться к врачу.

Можно ли иметь детей мужчинам с РС

Рассеянный склероз – не приговор в вопросе рождения детей. Каждый сам определяет для себя, иметь или не иметь ему потомство. Мужчинам с диагнозом рассеянный склероз нужно уяснить, что заболевание не наследственное и что риск им заболеть у их детей такой же, как и у здоровых родителей.

Прогноз и инвалидность

Рассеянный склероз ведет к необратимым изменениям в организме больного. Группу инвалидности определяют следующие – выраженность парезов, атаксии, психических нарушений. При имеющихся нарушениях легкой степени (соответствующих 3 группе) пациент уже может быть представлен для проведения соответствующей комиссии. По мере прогресса заболевания и невозможности самостоятельного обслуживания, становится вопрос о повышении группы инвалидности (присвоении 1 или 2 группы).

Прогноз жизни у мужчин с рассеянным склерозом чаще неблагоприятный. Даже с имеющимися современными препаратами никто не может предсказать, как поведет себя заболевание в будущем. Также нельзя дать четкого ответа на вопрос, сколько живут мужчины с рассеянным склерозом. В среднем продолжительность жизни с таким диагнозом составляет от 60 до 70 лет. При установлении диагноза в возрасте до 40 лет пациент может не дожить и до указанных выше цифр.