Лечение рассеянного склероза в астане

Рассеянным склерозом называется хроническая патология ЦНС. Рассеянный склероз воздействует на спинной и головной мозг, а также на зрительные нервы, способствуя развитию естественных отклонений в тех участках организма, за которые несут ответственность пораженные зоны.

Обычно рассеянный склероз начинает свое развитие у человека ещё в молодом возрасте, поэтому может проявляться у лиц от пятнадцати и до шестидесяти лет. Как правило, болезнь чаще поражает женщин, чем представителей мужского пола, а также людей, проживающих в умеренных климатических условиях.

Причины

Болезнь не передается по наследству. Кроме того основные причины рассеянного склероза до сих пор не были точно установлены. Существует мнение, что развитие болезни соотносится с вирусным поражением организма, которое могло случиться в детском возрасте.

Некоторые ученые полагают, что причинами рассеянного склероза могут стать отклонения работы ЦНС. В случае обострения заболевания происходит формирование воспалительных очагов, для которых свойственно набухание нейлоновой оболочки. Через определенное время, примерно один месяц, воспалительный процесс проходит, оставляя на месте поражения бляшки и рубцы. Отростки нервных клеток при этом должны сохраняться для наступления полного выздоровления пациента. Но развитие нового воспалительного очага рядом со старым свидетельствует о затяжном процессе болезни.

Симптомы

К симптомам, возникающим у больного раньше всего можно отнести неустойчивость походки, быструю утомляемость, проблемы с равновесием и чувствительностью – температурной, вибрационной, тактильной и т.д. Пациенты с рассеянным склерозом обычно жалуются на ухудшение зрение и сужение его полей.

Обычно первоначальная симптоматика обладает переходящим характером, а развитие признаков болезни происходит одновременно с респираторным вирусным поражением организма или при условии его перегрева. Все это способствует недооценки сложности проблемы заболевания рассеянным склерозом и запоздалому диагностированию болезни.

К числу поздно проявляющихся симптомов рассеянного склероза относятся:

— выборочная повышенная утомляемость в конечностях;

— ухудшение зрения только одного глаза;

— раздвоение зрительных образов;

— нарушение работы речевого аппарата;

— расстройство процессов глотания, опорожнения кишечника и мочеиспускания.

Признаки рассеянного склероза

В медицине рассеянный склероз делится на несколько разновидностей при учете типа течения болезни. Выделяются редкие и часто возникающие варианты течения рассеянной формы склероза. К основным типам патологии относятся:

— Ремитирующее течение – выявляется в 90% всех случаев болезни. Классифицируется на стадию развития первичной симптоматики и значительного усиления уже развившихся признаков на протяжении суток и более, а также стадию ремиссии проявлений болезни.

— Вторично прогрессирующее течение – наступает после завершения ремитирующего течения склероза, продолжительность которого отличается для каждого случая болезни в отдельности. Начинается этап хронического развития заболевания, в процессе которого стадия обострения сменяется стадией стабильного состояния и наоборот.

— Первично-прогрессирующее течение – наблюдается в 12 – 15% всех случаев болезни. При этом происходит нарастание признаков патологий в работе нервной системы без стадий обострения или ремиссии в течении болезни.

Лечение

Получение положительных результатов от лечения рассеянного склероза становится основной проблемой неврологии на современном этапе развития на фоне того, что до сих пор не были точно установлены методы профилактики и предотвращения развития болезни.

Как правило, для лечения обострения патологии используются кортикостероиды, которые подбираются в индивидуальной дозировке для каждого больного. Цель такой терапии заключается в снижении интенсивности воспалительного процесса в спинном мозге и уменьшении продолжительности атаки организма.

В качестве дополнительной терапии пациентам показан прием антиоксидантов, ангиопротекторов и антиагрегантов и т.д.

С целью профилактики новых обострений рассеянного склероза применяются модуляторы иммунитета, которые помогают уменьшить частоту обострений данного заболевания.

Симптоматическое лечение предполагает проведение физиотерапевтических процедур с целью частичного возобновления сенсорных и двигательных функций человека. Для повышения уровня жизни пациента, пострадавшего от рассеянного склероза, требуется восстановление его социальной активности и нормализация психического здоровья, в связи с чем, проводится реабилитация психики больного.

Диагностика рассеянного склероза основывается на 2-х основных критериях – это диссеминирование во времени и диссеминирование в пространстве. При естественном течении заболевания, без врачебного вмешательства, через 8–12 лет заболевание приводит к инвалидности. Поэтому очень важно именно раннее начало лечения. К сожалению, на нейродегенеративный компонент рассеянного склероза радикально повлиять невозможно, несмотря на появление новых лекарственных средств, обладающих нейропротективным эффектом.

Задача невролога, подчеркивает Ольга Владимировна, – поставить диагноз на этапе, когда аксоны минимально утрачены и есть возможность стабилизировать сос-тояние пациента. Данная мера позволяет сохранить функционально-активное состояние пациента на длительное время. Для оценки диссеминирования используется МРТ с контрастированием, с гадолинием. Если на полученных снимках имеются очаги и накапливающие, и не накапливающие контраст, это свидетельствует как о новых, так и о старых очагах (диссеминирование во времени). В отношении диссеминирования в пространстве выделены 4 зоны, характерные для рассеянного склероза: перивентрикулярная зона, юкстакортикальная зона, инфратенториальная зона и спинной мозг.

О диссеминировании в пространстве говорит наличие как минимум в 2-х из этих зон как минимум по 1 очагу накапливания контраста. Фокус описанных изменений направлен на выявление угрозы перехода состояния пациента в рассеянный склероз. Если же снимки МРТ говорят о диссеминированнии в пространстве и отсутствии диссеминирования во времени, через 3–6 мес следует провести МРТ повторно. Если же при наличии клинически изолированного синдрома нет признаков диссеминирования на МРТ, предпринимается наблюдательная тактика. Терапия рассеянного склероза базируется на лечении обострений, использовании препаратов, изменяющих течение заболевания, замедляющих его прогрессирование.

Согласно европейским рекомендациям, препаратами первой линии в базовой терапией клинически изолированного синдрома и ремиттирующего рассеянного склероза являются интерфероны-β и глатирамера ацетат. В связи с появлением все новых и новых препаратов перед врачом-неврологом встает немало вопросов: какое лечение предпочесть в ранней фазе? Когда начинать модифицированное лечение у пациентов с недостаточным эффектом? Когда прекратить лечение? Некоторые эксперты использованию препаратов первой линии предпочитают применение новейших мощных препаратов группы моноклональных антител для скорейшего подавления активности демиелинизирующего процесса. Споры о преимуществах и недостатках тех или иных препаратов продолжается, но тем не менее большинство экспертов склоняются к использованию так называемой тактики индукции, т. е. начало терапии – с препаратов первой линии, и только в случае отсутствия/частичного ответа на терапию применение более мощных препаратов (обладающие при этом меньшим спектром безопасности).

В группе пациентов с активно текущим рассеянным склерозом, где обострения возникают довольно часто, также может рассматриваться терапия с применением препаратов более мощных, но с большей вероятностью побочных эффектов. В качестве симптоматического лечения проводят терапию спастичности, затруднений ходьбы (препараты пока есть только в Европе), синдрома хронической усталости, депрессии. Любая терапия рассеянного склероза носит хронический характер, что значительно влияет на приверженность к ней пациентов, и существует масса причин, по которым пациенты прекращают лечение. Поэтому, подчеркивает докладчик, прежде чем назначить пациенту лечение, необходимо объяснить ему ситуацию, рассказать о том, что терапия будет весьма продолжительной, обсудить с больным неудобства, связанные с инъекциями, а также предупредить о том, что лечение лишь замедляет прогрессирование заболевания.

Подробнее о применении МРТ при рассеянном склерозе рассказал к. м. н. Василий Валерьевич Брюхов (отделение лучевой диагностики Научного центра неврологии РАМН, г. Москва). Известно, что рассеянный склероз – это заболевание, которое поражает преимущественно белое вещество, и именно это лежит в основе визуализации патологических процессов в мозге. В случае с рассеянным склерозом МРТ имеет ряд преимуществ по сравнению с другими видами диагностики (КТ) и обладает практически 100% чувствительностью. Используется множество режимов исследования, в основном группа Т2-режимов, которая позволяет хорошо визуализировать очаги, режим протонной плотности (рекомендован именно у пациентов с рассеянным склерозом), режим Т1. Помимо критериев постановки диагноза рассеянного склероза, о которых рассказала Ольга Владимировна, существуют еще такие критерии, как размер очага, их форма, которые врачом зачастую не учитываются.

Диссеминация патологического процесса во времени говорит об активности развития заболевания. Согласно последним изменениям (2010) критериев постановки диагноза, о диссеминации во времени при МРТ-исследовании говорит обнаружение 2 очагов разной локализации, один из которых накапливает контраст (свежий), другой – не накапливает (более ранний). Выделяют несколько видов накопления контрастного вещества (по сути это стадии эволюции очага демиелинизации):

– однородное накопление контрастного вещества, что характерно для острого, активного очага;
– частичное накопление характерно для хронически активного очага;
– отсутствие накопления – фаза хронически неактивного очага.

В научных исследованиях используют тройные дозы контрастного вещества для улучшения визуализации. Кроме того, улучшать визуализацию активных очагов демиелинизации позволяет эффект переноса намагниченности. Было доказано, что применение переноса намагниченности с одинарной дозой контрастного вещества по своей чувствительности равнозначно тройному увеличению дозы контраста. На сегодняшний день физиологами и патоморфологами уже доказано, что при рассеянном склерозе изменения наблюдаются не только в белом, но и в сером веществе, и в коре головного мозга, и в подкорковых структурах. В настоящее время важной задачей является поиск режимов исследования, которые in vivo позволяли бы выявить очаги и в сером веществе. Один из таких режимов, по словам докладчика, уже используется в клинической практике.

Помимо классического рассеянного склероза, выделяют так называемые атипичные формы заболевания, отличающиеся от классического многоочагового поражения мозга. Для них характерны появление одной или нескольких зон различных размеров, чаще всего крупных, которые могут наслаиваться, перекрываться; могут иметь любую локализацию, характерно некое кольцевидное накопление контрастного вещества. Проведение МРТ у лиц с уже установленным диагнозом важно не только в отношении наблюдения за развитием заболевания, но и для обнаружения других сопутствующих патологий, клинически никак себя не проявляющих.

Докладчик привел и еще одно интересное наблюдение: рассеянный склероз наиболее часто встречается у жителей Кавказа, и доказано, что главный локус гистосовместимости в геноме связан с рассеянным склерозом. Таким образом, в настоящее время существует мнение, что рассеянный склероз – это комплексное заболевание, которое имеет некую генетическую предрасположенность и в то же время зависит от факторов окружающей среды.

Однако на сегодняшний день, несмотря на большое количество работ на эту тему, не представляется возможным четко обозначить факторы окружающей среды, которые способствуют развитию рассеянного склероза: ими могут быть солнечная радиация, питание, климат и пр. Соотношение между воздействием этих двух факторов (окружающая среда и наследственность) составляет примерно 3:1 соответственно. Все люди имеют одинаковый генетический материал, и лишь 0,1% нуклеотидной последовательности (однонуклеотидный полиморфизм) отвечают за все различия, существующие между людьми. Исследования отличия генома больных рассеянным склерозом людей от здоровых лиц проводились уже начиная с середины прошлого столетия.

Поскольку частота возникновения точечных мутаций невысока, для того чтобы обнаружить одну мутацию, необходимо обследовать около 200 человек, чтобы обнаружить что-то статистически достоверное. Настоящий прорыв в этой области произошел в 2007 г., когда был опубликован материал, посвященный циклу работ, исследовавших 900 семей, где у здоровых родителей рос ребенок с рассеянным склерозом. Это позволило исследователям исключить фактор окружающей среды, т.к. вся семья проживает в одинаковых условиях, и направить усилия только на исследование генетического фактора. В настоящее время уже ведутся работы по исследованию 15 тыс. больных, а это уже то количество, которое можно считать удовлетворительным для получения статистически значимых результатов.

Таким образом, по результатам последних исследований подтвердилось, что главный локус гистосовместимости у людей, находящийся на 6-й хромосоме, связан с предрасположенностью к рассеянному склерозу. Кроме того, обнаружено еще около 50 локусов в геноме, где находятся однонуклеотидные вариации, которые могут воздействовать на 200 различных генов. Однако корреляция между наличием данных вариаций и предрасположенностью к рассеянному склерозу невысока. Если предположить, что один однонук-леотидный полиморфизм практически не влияет на предрасположенность к рассеянному склерозу, неизвестно, какое их количество способно повлиять на этот фактор.

Существуют определенные математические модели, которые пытаются это просчитать, предполагается, что их количество должно быть около 20. Однако в настоящее время не существует ни одного практического теста, который бы можно было использовать в медицине, основываясь на этих данных. Решением этой проблемы может являться комбинация имеющихся знаний со знаниями других областей – фармакологии, данными по уровню экспрессии генов. К примеру, с помощью определенной методики есть возможность определить уровень активности всех генов в каждый момент времени.

Оценивая все гены человека в целом, израильские специалисты сделали попытку создания приложения, которое помогало бы в дифференциальной диагностике рассеянного склероза, основанное не на всех генах человека, а на тех генах, у которых выявлена ассоциация с рассеянным склерозом. В результате была создана математическая функция, используя которую, можно на основании математического анализа уровня генов неизвестного индивида сделать заключение, болен ли человек рассеянным склерозом или имеет какое-то другое заболевание. Конечно, данный тест является не заменой критериям Макдональдса, а лишь их дополнением.

Геномика может использоваться также для оценки эффективности лечения. К примеру, если оценить уровень активности генов до и после лечения, станет очевидным влияние терапии на профиль генов. Доктор рассказал о попытке оценить таким образом эффективность лечения интерферонами-β. Казалось бы, биологический механизм данной группы препаратов достаточно хорошо изучен, однако не известно, как работают препараты у пациентов с рассеянным склерозом. Израильские специалисты сравнивали образцы крови больных до лечения и через 3 месяца терапии, и зафиксировали изменения примерно в 500 генах. Однако осталось неясным – какая часть генов изменилась в результате прямого действия интерферона, а какая – в результате запущенного каскада реакций.

Для уточнения данных то же самое было проведено in vitro. Таким образом были выявлены молекулярные механизмы, сопровождающие эффект интерферонов. После анализа полученных данных была построена так называемая регуляторная схема действия препаратов. При сравнении имеющихся в клинике образцов крови больных рассеянным склерозом с образцами крови этих же пациентов, взятых в то время, когда клинически они были еще здоровы, оказалось, что за 5 лет до того, как у человека была диагностирована болезнь, активность нескольких сотен генов сильно отличалась от контрольной группы. Очевидно, что это может иметь большое значение для ранней диагностики рассеянного склероза.

Большая часть больных получает препараты, в основном интерфероны, т. е. в Центре склоняются к употреблению лекарственных средств с доказанной безопасностью. Несмотря на сравнительно небольшое распространение рассеянного склероза в мире (2–2,5 млн человек по сравнению, к примеру, с 50 млн пациентов, страдающих эпилепсией), проблема рассеянного склероза не менее актуальна, в первую очередь потому, что именно рассеянный склероз является одной из ведущих причин инвалидизации наиболее трудоспособного населения.

Помимо применения лекарственных средств, подчеркивает доктор, необходимо создать пациенту все условия для успешного восстановления – предоставить возможность передвигаться, если пациент этой возможности лишен, участвовать в жизни общества и пр. Без реабилитации, применением одних препаратов, трудно достичь успеха, говорит Марк Долев. Поскольку рассеянный склероз – заболевание динамическое и часто сопровождается обострениями, соответственно, и процесс реабилитации должен быть также динамичен. И основная цель в работе с больными рассеянным склерозом – это качество его жизни, возможность нормального существования в обществе.

Процесс реабилитации докладчик называет тонкой балансировкой между, с одной стороны, сохранением функций, с другой – постоянным их восстановлением. т. е. если пациент после прохождения реабилитационного курса и выписки из стационара не получает дальнейшей поддержки, то все усилия можно считать напрасными. Таким образом, говорит докладчик, важно создание комплексной реабилитационной службы. К сожалению, отделения неврологии не могут предоставить пациентам возможность длительной и постоянной реабилитации, поэтому она должна быть многоуровневой и многопрофильной.

– ограничение степени инвалидизации;
– восстановление утраченных функций;
– сохранение оставшихся функций;
– улучшение качества жизни.

При попадании пациента в клинику в первую очередь необходимо оценить его состояние, и первое, на что обращают внимание специалисты Центра, – это различные мышечные нарушения (слабость мышц, спастичность, потеря равновесия), далее оцениваются наличие и выраженность когнитивных нарушений, нарушения функции органов таза. Далее пациент получает рекомендации по самостоятельному обслуживанию, рекомендации по использованию каких-либо специальных приспособлений и вопросам адаптации.

В качестве примера доктор рассказал о пациентке Центра, страдающей полной тетраплегией, которая продолжает работать бухгалтером, и разработана целая система по ее доставке на рабочее место (на электричке), поднятию на 12-й этаж бизнес-центра и т.п. Одной из основных проблем больных рассеянным склерозом является спастичность, которая проявляется примерно у 70% пациентов в той или иной степени и является одним из наиболее инвалидизирующих факторов.

Условием эффективности применения этого метода является, в первую очередь, правильный отбор пациентов. Работу данного устройства докладчик продемонстрировал путем показа небольшого видеоролика: помпа дает возможность автоматического дозированного и своевременного введения в организм пациента необходимого лекарственного средства. Другой проблемой являются нарушения равновесия. Одной из инноваций, применяемой у пациентов с нарушениями походки, является специальный нейростимулятор, который также дает прекрасные результаты.

И мог бы стать инвалидом

• Мадина Даутова , 13 июня 2018
• 25547
• 2

Рассеянный склероз — заболевание, при котором в иммунной системе происходит сбой, и она начинает атаковать мозг. Система вырабатывает антитела и повреждает нервные клетки и проводники. Среди симптомов — потеря зрения, слабость мышц, нарушение чувствительности и координации движений.

В мире от него страдают около 2,5 миллионов людей, болезнь поражает в основном молодых людей. Ученые до сих пор не могут выяснить причины заболевания. Рассеянный склероз неизлечим.

The Village Казахстан поговорил с алматинцем, который узнал о диагнозе в 19 лет, о том, как он чуть не получил инвалидность.

Меня зовут Дмитрий, мне 25. Я работаю диджитал-аналитиком в Алматы. У меня рассеянный склероз.

О первом приступе

Мне было 19 лет, когда появились первые симптомы: сильно кружилась голова, тошнило, я не мог пройти прямо — постоянно шатало из стороны в сторону. Я не знал, что делать, и решил, что устал и после небольшого отдыха все пройдет. На третий день симптомы не прекращались, и я обратился в поликлинику.

Рассказал терапевту, что три дня подряд кружится голова и тошнит. Врач не назначила никаких дополнительных анализов и выписала лекарства от головокружения. Я регулярно принимал таблетки, но они не помогали. Последующие дни становилось все хуже: глаз закрывался наполовину, левая часть лица онемела — не двигалась; на левой части языка горчило независимо от того, сладкая пища или соленая.

О диагнозе

После поликлиники я обратился в частную клинику, где невропатолог посоветовал сделать МРТ — сначала обычное, а затем с контрастом (прим. ред. — вид МРТ, когда пациенту назначают прием специального контрастного вещества, чтобы получить более четкие снимки). Исследование показало, что в головном мозге есть очаговые изменения, но врачи не понимали, что это за патология. Они посоветовали лечь в больницу.

Я вызвал скорую, меня отвезли в Калкаманскую больницу. Две недели принимал различные лекарства и сдавал анализы — даже спинную пункцию, но врачи не могли понять, какая у меня болезнь. Только к концу третьей недели поставили диагноз — рассеянный склероз. Я не понимал, что это такое, хотя пытался прочитать о болезни в интернете.

Мне казалось, что врачи поставили диагноз наугад и прописывали гормоны, потому что их в неврологическом отделении прописывают всем

Врачи назначили лечение гормонами, и к четвертой неделе я смог двигать левой частью лица, а головокружение пропало. Выписался; мне посоветовали обратиться к невропатологу, встать на учет. Я этого не сделал. Мне казалось, что врачи поставили диагноз наугад и прописывали гормоны, потому что их в неврологическом отделении прописывают всем.

О втором приступе

После больницы меня ничего не беспокоило — правда, левая сторона губы стала меньше двигаться. Я специально тогда записал видео, на нем заметил, что левая сторона лица не так подвижна, как правая.

Через четыре года случился второй приступ: он начался с небольшого головокружения, а левый глаз стал косить налево. Я мог управлять левым глазом только тогда, когда закрывал правый. Открывал оба глаза — левый сразу же уходил в сторону.

Я обратился в городскую больницу, куда лечь помогли знакомые. Врач заранее знал диагноз, поэтому сразу назначил гормоны. Дальше направили к невропатологу поликлиники; она же в свою очередь отправила наблюдаться в кабинет рассеянного склероза. После второго приступа я понял, что шутить с болезнью не стоит. Моя жизнь кардинально поменялась.

О кабинете рассеянного склероза

Я наблюдаюсь в кабинете рассеянного склероза в диагностическом центре на Ауэзова-Жамбыла. Иногда вижу там людей, чье состояние хуже, чем мое. Это часто происходит из-за того, что человек вовремя не обратился за помощью.

В первое посещение невропатолог назначила лекарства, взяла анализы и сделала МРТ с контрастом, чтобы зафиксировать количество очагов в головном мозге, спустя полгода очагов стало намного меньше.

Я не ожидал хорошего отношения врачей, ведь очень часто слышишь, как плохи дела в больницах. Но везде, где я лежал, врачи были готовы помочь в любую минуту.

О лечении

За лечение, которое выписали в кабинете рассеянного склероза, платит государство. На это уходит порядка 220 тысяч за 12 уколов, некоторые получают лечение за 500 или 700 тысяч.

Чтобы получить лекарства, я обратился к невропатологу по месту жительства, который направил в кабинет рассеянного склероза. Там я сдал анализы, чтобы подтвердить диагноз и определить состояние болезни. После — назначили лечение. Все произошло быстро и без очередей.

За лечение, которое выписали в кабинете рассеянного склероза, платит государство

Я должен ставить укол каждый понедельник, среду и пятницу в 22:00, важно не пропускать время. Очень неудобно, когда гуляю с друзьями: приходится брать с собой вату, спирт и инжектор. Иногда после уколов начинает морозить или поднимается температура, у некоторых доходит до тошноты и обмороков. Побочные действия длятся примерно два часа.

Я трачу деньги только на обследования. Например, во время первого приступа я сделал около 20 анализов, 13 из них можно было сдать бесплатно в поликлинике. Но нужно было собирать направления и множество справок. Этот процесс занял бы много времени, поэтому я пошел в частную клинику и потратил 60 тысяч тенге. В последний раз я сделал МРТ и сдал кровь на витамин Д, потому что патология с ним может вызывать деминерализацию головного мозга, которая перетекает в рассеянный склероз. На это я потратил 20-25 тысяч.

О нетрадиционной медицине

Об окружающих

Во время первого приступа я был в больнице около четырех недель и еще две недели дома. Тогда я учился и честно признался о болезни, хотя преподаватели так и не поняли, о чем я говорил. Во время второго приступа я пропустил около четырех недель. Только устроился диджитал-аналитиком, проработал три месяца и пропал на месяц. Объяснил HR-менеджеру и начальству ситуацию и пообещал, что на работе болезнь не скажется. Коллегам сказал, что у меня проблемы с нервной системой и необходимо лечение, которое занимает много времени.

Это своего рода камин-аут

Друзья тоже с пониманием относятся к болезни. Сейчас я не могу поздно гулять или пить алкоголь, поэтому часто не получается пойти куда-то с ними, ведь после укола лучше быть в покое. Я не могу постоянно объяснять, почему ухожу в 10 часов вечера. Легче рассказать всем о болезни один раз. Это своего рода камин-аут.

О правилах

При рассеянном склерозе нельзя употреблять алкоголь, курить и сильно переутомляться. Опасны переохлаждения и перегревы, поэтому зимой и осенью я стараюсь особо не выходить на улицу.

Нельзя ходить в баню, а если и ходить, то ненадолго. Нельзя принимать холодный душ, есть острую и сильно соленую пищу, потому что любое воздействие на нервную систему провоцирует новый приступ.

Проявляются приступы в том, что устаешь, болит и кружится голова, падает настроение; ничего не хочется делать — просто лечь и не двигаться. Осложнения могут спровоцировать стресс и большие физические нагрузки. Врач говорит, что физические нагрузки необходимы, чтобы поддерживать мышцы тела в тонусе, но лучше не переусердствовать. Сейчас, кстати, я хожу в зал. Тренер знает о болезни, и поэтому после каждого упражнения спрашивает, нормально ли я себя чувствую.

Проявляются приступы в том, что устаешь, болит и кружится голова, падает настроение; ничего не хочется делать — просто лечь и не двигаться

О последствиях

Человек может перестать двигаться вообще и впоследствии умереть, так как начинают отказывать органы

Последствия болезни проявляются после приступа: может онеметь или перестать двигаться часть тела, а чувствительность — вообще не вернуться. Если бы я не лечился, то лицо так и не пришло бы в норму. Если не принимать лекарства, поврежденные участки мозга могут повлиять на работу других частей тела. Человек может перестать двигаться вообще и впоследствии умереть, так как начинают отказывать органы. Если болезнь выявлена рано и принимались необходимые лекарства, человек может прожить 75 лет и даже больше.

У меня не восстановилась чувствительность в левой ноге. Например, я не чувствую, когда ставлю на нее что-то горячее — даже экспериментировал с горячей кружкой: на правой ноге чашка обжигала ногу, а на левой нет.

О жизни с рассеянным склерозом

Я выгляжу как здоровый человек. Только когда проявляются симптомы, можно сказать, что что-то со мной не так. Идешь и шатаешься по улице — а люди думают, что ты пьяный или под наркотиками. Или, например, когда у меня косил глаз, было видно, что собеседнику неловко смотреть в глаза.

Идешь и шатаешься по улице — а люди думают, что ты пьяный или под наркотиками

Болезнь похожа на программу саморазрушения, которая запускается на всю жизнь. Тело и мозг проверяют тебя на прочность. Чувствуешь предательство со стороны организма: ты вроде молодой и вся жизнь впереди, а тело проделывает такие трюки. Во время второго приступа я не понимал, почему это произошло, будет ли так постоянно и доживу ли я до старости. Чувство страха, что в какой-то момент наступит приступ и после него станет хуже, всегда со мной. Однако я стараюсь отгонять негативные мысли, ведь я лечусь, и болезнь не прогрессирует уже полтора года. Да и всегда можно позвонить врачу и спросить о том, что тревожит. Это успокаивает.

Жить с рассеянным склерозом можно. Главное не паниковать и не уходить в себя, сразу же обращаться за помощью в поликлиники и слушать рекомендации врачей. Мне в этом помогает семья.

Хочется, чтобы люди знали о болезни и не думали, что это мелочь, которая пройдет сама по себе. Когда говоришь, что у тебя рассеянный склероз, люди думают о старческой болезни или проблемах с памятью. Вся проблема рассеянного склероза в том, что его тяжело обнаружить и заранее предупредить. Но если его обнаружат, то перспективы довольно хорошие и можно прожить много лет.