Мерцательная скотома при рассеянном склерозе

Скотома – выпадение участка периферического зрения, которое не достигает границ поля зрения. В данных участках зрение полностью отсутствует или ослаблено.

Основные виды

Выделяют следующие разновидности скотом.

• Физиологические – наблюдаются при нормальном зрении в области слепого пятна. Данный участок не воспринимает лучи света, т.к. соответствует проекции диска зрительного нерва, где нет фоторецепторов. Такие выпадения зрения субъективно не воспринимаются пациентом.
• Патологические – пространства за пределами слепого пятна, которые возникают из-за патологии сосудистой оболочки глаза, зрительных путей и центров. Отслойка сетчатки (из-за травмы, при сахарном диабете) – также частая причина появления участков с ослабленным зрением. Зоны выпадения поля зрения могут возникнуть на фоне других заболеваний (например, при мигрени).

Также существуют другие виды.

• Положительные – это участки ослабления или отсутствия восприятия зрения, воспринимаемые пациентом (обычно в виде темного пятна вместо окружающих предметов).
• Отрицательные – обнаруживаются только при помощи специальных исследований – периметрии и кампиметрии, то есть больной не различает такие дефекты.

По силе (интенсивности) выделяют следующие.

• Абсолютные – полное выпадение зрения в определенном участке, т.е. цвета полностью не воспринимаются.
• Относительные – ослабление зрения в зоне дефекта, пациент способен различать цвета, но они кажутся ему менее насыщенными.

По расположению другие.

• Центральные – локализуются в области точки фиксации. Возникают вследствие патологии сетчатки в области желтого пятна, поражении папиллоиакулярного пучка зрительного нерва. Центральные скотомы являются ранним признаком рассеянного склероза.
• Периферические – могут быть парацентральными (с одной стороны примыкают к точке фиксации) и перицентральными (располагаются вокруг точки фиксации, не включая ее).

По форме скотома бывает:

• круглые;
• овальные;
• дугообразные;
• кольцевидные;
• клиновидные и др.

Также есть мерцательная скотома – периодически появляющиеся выпадения в поле зрения, которые имеют свойство перемещаться по периферическому зрению. Приступы могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Мерцательная скотома подразумевает то, что пациент видит мерцающие области, которые не исчезают даже после закрытия глаз. Основной причиной данных дефектов служит спазм сосудов головного мозга.

Скотома Бьеррума – дугообразное выпадение участка поля зрения, которое сливается со слепым пятном. Данная патология служит ранним признаком глаукомы. Выпадающие участки появляются при увеличении внутриглазного давления, а при его снижении могут полностью исчезать. Для поздних стадий глаукомы характерны кольцевидные пространства с ослабленным зрением (две соединенные скотомы Бьеррума).

Диагностика

Любой вид данной патологии можно обнаружить с помощью специальных методов исследования – периметрии (исследования границ поля зрения) и кампиметрии (исследования центральной зоны поля зрения).

Лечение

Лечение направлено на устранение причины, которая вызвало выпадение участков из поля зрения. Так, при отслойке сетчатки показано оперативное вмешательство, при обнаружении опухолей необходимо их удалить.

Мерцательная скотома лечится спазмолитическими препаратами.

При малейших подозрениях на данную патологию следует обратиться к доктору-окулисту.

Советуем прочитать также о других патологиях зрения и зрительной картины мира. Читайте подробнее о гемианопсии.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Что такое скотома глаза? Это темное пятно небольшого размера, расположенное в поле зрения. В результате человек видит лишь часть изображения, в запущенных случаях картинка полностью исчезает. Патология развивается в результате нарушения функциональности основных элементов зрительного аппарата, отвечающих за световосприятие.

Что это такое?

Скотома – это затемненная область, которая возникает в результате нарушения работы органа зрения. Иными словами, на картинке, которую видит человек, появляется слепая зона. Это участок небольшого размера, который полноценно не воспринимает световые потоки. Его можно сравнить с оптическим нервом, лишенным рецепторов.

Возникновение скотомы отрицательно сказывается на повседневной жизни пациента и его работоспособности. Перед глазами словно возникает пелена, из-за которой человек лишается возможности четко видеть окружающий мир. Причина появления скотомы кроется нарушение функциональности таких элементов зрительного аппарата, как сетчатая или роговая оболочка.

Офтальмологи выделяют несколько форм заболевания.

Аномалия является дефектом косящего ока в зрительном поле при развитии дружественного косоглазия в обоих глазах. Патология сопровождается компенсаторным заторможением визуального восприятия изображений из окружающего мира.

Функциональная скотома имеет неправильную форму, ее размер и месторасположения могут меняться под воздействием разнообразных условий.

Представляет собой небольшой отрезок, который не реагирует на световые импульсы. Выявить ее можно при проведении периметрии. Подобное отклонение не относят к патологическим процессам, оно считается нормой.

По внешнему виду ангиоскома напоминает ветви деревьев. На самом деле это система сосудов, расположенных перед сетчатой оболочкой глаза. Они отличаются повышенной чувствительностью и напрямую связаны со слепой зоной.

При бинокулярном зрении физиологическую скотому не выявляют. Поскольку в некоторых местах зрительное поле перекрывается, и глазные яблоки находятся в постоянном движении.

Отклонение развивается в результате поражения сетчатой оболочки, сосудов ока и зрительных проводящих путей. Слепое пятно увеличивается в размерах из-за деструктивных процессов, протекающих в глазу.
Также скотомы подразделяют на:

• Положительные. Пациент способен выявить их даже без проведения медицинского обследования. Они располагаются в области, где человеческое восприятие полностью отсутствует или слабо выражено. Для распознавания патологии достаточно посмотреть на окружающие объекты, они будут иметь вид затемненного пятна;
• Отрицательные. Ярко выраженной симптоматики нет, для обнаружения патологии используют специальную аппаратуру и проводят детальное обследование. Выявить скотому в этом случае поможет периметрия и кампиметрия.

В зависимости от степени интенсивности патология делится на следующие формы:

• Абсолютная. На определенном участке наблюдается полное выпадение зрительного поля. При этом пациента хорошо различает цвета;
• Относительная. В дефективной области глаза наблюдается ослабление зрительной функции. Цветовосприятие человека не страдает, но оттенки ему кажутся менее насыщенными.

В зависимости от расположения пятна недуг разделяют на следующие виды:

• Центральная скотома. Затемнение находится в точке фиксации. Причина появления патологии кроется в деструктивных процессах, протекающих в сетчатой оболочке в зоне макулы. Часто подобный симптом сигнализирует о развитии рассеянного склероза;
• Периферическая скотома. Делится на парацентральную и перицентральную. Первая форма диагностируется при расположении пятна в парацентральных областях органа зрения. А вот вторая разновидность развивается вокруг точки фиксации, но ее не затрагивает. Иными словами, патология проявляется в зоне бокового обзора.

Также на практике окулисты нередко сталкиваются с мерцательной скотомой. В этом случае выпадение зрительных полей происходит не постоянно, а периодами. Патология может перемещаться по периферии. Каждый раз приступы протекают по-разному. Их длительность варьируется от нескольких минут до пары часов. Пациенты отмечают возникновение мерцающих участков, которые не пропадают даже при закрытых глазах. Развитие подобной аномалии связано со спазмами в сосудистой системе головного мозга.

Причины возникновения

Темное пятно может развиться по нескольким причинам:

Симптомы

Выпадение зрительного поля сопровождается следующими проявлениями:

• Возникновение темных пятен, которые затрудняют полноценному восприятию окружающих объектов;
• Периодически в одном или одновременно обоих глаза наблюдается потемнение;
• Образование туманной завесы перед органом зрения.

При развитии центральной скотомы диагностируется нарушение метаболизма в сетчатой оболочке. Наиболее это актуально для подростков и детей в возрасте от восьми до пятнадцати лет.

Также у пациента наблюдается непереносимость яркого света. По мере прогрессирования патологии нарушается цветоощущение и падает острота зрения. Если вовремя не начать лечение, то деформируется структура оптического нерва.
Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Запущенная форма заболевания может спровоцировать развитие необратимых деструктивных процессов в зрительном аппарате. Если выявить скотому на ранней стадии, то сохраняется шанс на полное восстановление без последствий для здоровья глаз.

В будущем, чтобы исключить риск рецидива нужно регулярно посещать офтальмолога для прохождения профилактического осмотра.

Диагностика

Первым делом больного отправляют на периметрию. Это комплекс разнообразных методик, позволяющих проанализировать зрительные поля. В обязательном порядке проводится тест Дондерса. Пациент располагается на расстоянии одного метра от врача и фиксирует взор на его носу. Затем по очереди закрывает правое и левое око, описывая любой предмет и его параметры.

Второй распространенный способ диагностики — кампиметрия. Используют для анализа центрального зрения. Больной одним глазом всматривается в щель, расположенную посередине специального экрана. При этом человек находится от аппарата на расстоянии двух метров. Когда на конце стержня начнет двигаться объект, нужно об этом сообщить доктору.

Помимо этих процедур, пациенту придется пройти еще ряд диагностических мероприятий:

• Офтальмоскопия. Анализ состояния глазного дна;
• Компьютерная томография головного мозга;
• Проведение ультразвукового исследования глазного яблока;
• Замер внутриглазного давления.

В некоторых случаях дополнительно требуется консультация невролога, чтобы исключить расстройство ЦНС.

Лечение

Терапевтический курс составляет лечащий врач в зависимости от причины развития патологии. Лекарственные препараты помогут избавиться от неприятных симптомов и восстановить зрительную функцию в полном объеме.

Лечение направлено на борьбу с причиной, спровоцировавшей развитие патологии. Терапевтический курс включает в себя:

• Приём препаратов для расширения сосудов;
• Разнообразные витаминно-минеральные комплексы;
• Употребление биогенных стимуляторов;
• Приём никотиновой кислоты.

Народная медицина бессильна в лечении скотомы. Поэтому не стоит игнорировать рекомендации доктора и заниматься самостоятельно подбором лекарственных средств. Терапия не принесет результата, если пациент не откажется от вредных привычек, и не будет соблюдать режим сна и отдыха.
Вернуться к оглавлению

При выявлении отслоения сетчатой оболочки назначается проведение операции. Если во время обследования обнаружено новообразование, его удаляют путем хирургического вмешательства.

Для устранения разрыва сетчатой оболочки применяют лазер. Если скотома сформировалась в результате сдавливания оптического нерва опухолью, появившейся в головном мозгу, то терапия темного пятна отходит на второй план. Главное, избавиться от новообразования.

Прогноз

При любой форме скотомы успех лечения будет зависеть от тщательно проведенной диагностики и грамотно составленного курса терапии. Если помощь оказана пациенту своевременно, когда патология только начинает прогрессировать, то в большинстве случаев от темного пятна удается избавиться без осложнений.

Чтобы избежать появления серьезных последствий важно обратиться за медицинской помощью при возникновении малейших проблем со зрительной функцией.

Профилактика

Первое, что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму риск появления скотом – это регулярно посещать окулиста для прохождения профилактического осмотра. Также нелишним будет придерживаться следующих правил:

• Приведите в порядок нервную систему и психическое состояние;
• Регулярно контролируйте артериальное давление;
• Придерживайтесь правил гигиены для органа зрения.

При появлении отклонений в работе глаз не затягивайте визит в клинику, сразу обратитесь за квалифицированной помощью.

Заключение

Скотома – это опасное офтальмологическое заболевание. Однако при правильной и своевременной терапии от него можно избавиться без последствий. Важно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, в противном случае вы рискуете столкнуться с полной или частичной потерей зрения.

Остались вопросы по скотоме глаза? Посмотрите видеосюжет, из него вы получите дополнительные сведения о патологии.

Заболевания глаз во времена развития компьютерных технологий становятся моложе. Уже не удивляет большое количество молодых людей в офтальмологических центрах, пришедших с недугами, свойственными пожилым людям. Большое количество заболеваний способно вызывать скотому.

Это заболевание является дефектом поля зрения, не переходящего его границ. Узнать не понаслышке про скотому может абсолютно каждый, поэтому лучше знать причины заболевания и симптоматику, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.

Причины

Глазное яблоко изнутри проложено сетчаткой с нервными окончаниями, регистрирующими изображения, которые передаются зрительным нервам. Увиденная картинка переправляется в виде информации в головной мозг. Пожилые люди часто страдают разрывами сетчатки, которые могут происходить из-за быстрого движения глаза, в состоянии которого стекловидное тело, заполняющие основную часть полости глазного яблока, сдвигает сетчатую область и приводит к разрывам. Эффективно ли лечение дистрофии сетчатки глаза народными средствами можно узнать тут.

Из-за подобных разрывов и возникает скотома, пятно перед глазом, закрывающее изображение. Кроме того, заболевание может спровоцировать отслоение сетчатки у пациентов с сахарным диабетом или гипертонией.

Скотома может быть вызвана травмами глаза.

При ранних признаках глаукомы больной может замечать некоторое сужение области зрения в виде кольца. Подобного рода заболевания могут вызывать и цветные скотомы, в основном красного и зеленого цветов. О симптомах помутнения роговицы по коду мкб10 можно прочитать здесь.

Стоит заметить, что скотому могут вызвать самые различные причины.

Представим основные из них:

• глазные болезни: катаракта, глаукома, глазные травмы, ретинит, дистрофия сетчатки, хориоретинит;
• деформирование сетчатки и дефекты различных областей глаза;
• в случае повреждения нервных окончаний оболочки глаза, которое возникает при повышении артериального давления и воздействии различных токсинов;
• демиелинизирующие недуги, такие как рассеянный склероз и ретробульбарный неврит;
• микротромбоз сосудов и недостаток питательных веществ может привести к развитию атрофии зрительного нерва;
• стресс и тяжелые психологические ситуации, а также повышенную неврологическую и физическую напряженность также могут спровоцировать глазную мигрень (мерцательную скотому).
• Повышение внутричерепного давления в случае злокачественной гипертензии может способствовать развитию скотомы.

Если часто лопаются сосуды в глазах следует обратиться к офтальмологу.

Симптомы

Симптомы такого недуга, как скотома, напрямую связаны с нарушением функции зрения.

Основные из них:

• частое потемнение либо в обоих глазах, либо в одном;
• появление в глазах пятен, мешающих воспринимать и видеть полноценное изображение;
• мутная картинка в глазах.

Иногда больной может испытывать болевые ощущения. Одно из причин отслоения сетчатки глаза может быть травма головы.

Так как скотома является медленно развивающимся недугом, необходимо каждый год проходить профессиональный осмотр, чтобы своевременно обнаружить заболевание.

Форма скотомы может быть различной:

• в виде дуги;
• круглая;
• клиновидная;
• кольцевидная (аннулярная);
• овальная;
• скотома неправильного контура.

Если болит и гноится глаз следует обратиться к врачу.

Скотомы могут располагаться в разных областях глаза и подразделяются на следующие виды:

• Абсолютная скотома является дефектом области зрения, когда на пораженный участок страдает полным отсутствием зрения, и предметы в поле зрения не видны.

• Относительная скотома является заболеванием, когда участки слепые не до конца, зрительная функция в них сохраняется, но сильно снижена, поэтому предметы белого цвета в этом поле видятся менее светлыми, а цветные — с меньшей насыщенностью. Отзывы об операции разрыва сетчатки глаза можно прочитать тут.
• Мерцательная скотома (глазная мигрень) это нарушение функции зрения, проявление которой происходит в виде временной и периодически повторяющейся деформации зрительной области. Причиной мерцательной скотомы может быть не только нарушение в области офтальмологии, но и проблемы неврологического характера. Что такое птеригиум можно узнать на нашем сайте.
• Цветовая скотома — заболевание, когда человек не может различать или совсем не видит определенного колора.
• Центральная скотома всегда сконцентрирована в месте точки фиксации. Эта разновидность скотомы может возникать из-за патологий сетчатки или поражении папиллоиакулярного пучка зрительного нерва. Данная форма недуга может являться определяющим симптомом рассеянного склероза.
• Периферическая скотома может подразделяться на парацентральную, когда с одной стороны она может быть примкнута к зафиксированной точке, и перицентральную, когда она находится вокруг фиксированной области. Битемпоральная гемианопсия характеризуется исчезновения верхних полей зрения.

Лечение

Основная лечебная терапия по устранению скотому связана с устранением причин, провоцирующих заболевание.

1. При диагнозе отслоения сетчатой области глаза пациенту необходима срочная операция, в которой будет использоваться лазер. Если скотома образовалась по причине присутствия опухоли мозга, в результате которой происходит сдавливание зрительного нерва, необходимо удалить опухоль и спасти жизнь пациента, а избавление от скотомы будет второстепенной целью. Капли при блефарите должны обладать противогрибковым действием.
2. Если обнаруживается опухоль, которая спровоцировала образование скотомы, ее необходимо удалить.
3. Если скотома является мерцательной, ее можно вылечить медикаментами со спазмолитическим эффектом, так как причиной данного недуга может быть спазмирование сосудистой системы головного мозга.

Самостоятельным лечением при скотоме заниматься не стоит, если не изучена причина ее появления.

А вот если устранить основное заболевание, которое является причиной нарушения зрительной функции, скотома также будет излечена. Как лечится рак глаза у детей можно узнать здесь.

Будьте внимательны к своему здоровью, ведь нарушения зрительно функции могут сигнализировать о серьезных патологиях головного мозга, которые требуют немедленного лечения.

Видео: как избавиться от скотомы

Как избавиться от мушек в глазах (скотомы) можно узнать из нашего видео.

Профилактика

Главным и основным правилом предупреждения скотомы является регулярное посещение врача-офтальмолога, который и порекомендует следующие моменты:

• нормализовать психическое состояние;
• регулярно наблюдать за артериальным давлением;
• соблюдать гигиенические нормы, предназначенные для органов зрения;
• малейшее отклонение от состояния нормального зрения должно сопровождаться посещением врача-офтальмолога.

При скотоме, любой ее форме, итог заболевания будет зависеть от профессиональной диагностики, а также своевременно и правильно назначенном лечении. Чтобы избежать нарушения зрительной функции, при первичных симптомах недуга немедленно обращайтесь к врачу.

Мерцающая скотома: что это такое, причины, симптомы и лечение глазной мигрени

Что такое горизонтальный нистагм и чем он опасен

Неврит глазного нерва: симптомы и лечение воспаления зрительного нерва

Особенности проявлений дальтонизма у женщин

В чем проблема?

Ранняя диагностика рассеянного склероза — задача, надо сказать, не из легких даже для опытного врача. Но, вооружившись знаниями о самых распространенных симптомах этого заболевания, Вы сможете самостоятельно заподозрить его присутствие, чем окажете большую услугу заболевшему.

Опасные признаки

Рассеянный склероз — заболевание с многочисленными клиническими проявлениями различной степени выраженности. Некоторые из основных ранних симптомов приведены ниже.

3. Снижение силы в конечностях. Мышечная слабость (парез) в руках и ногах возникает по причине нарушения распространения возбуждения по нервным волокнам, передающим двигательные команды от головного мозга к мышцам. Слабость чаще появляется в руке и ноге с одной стороны или в нижних конечностях. Стоит запомнить, что остро возникшая мышечная слабость — это грозный симптом неврологического заболевания!

4. Общая слабость, повышенная утомляемость. Жалоба на необъяснимую усталость характерна для 80% людей, страдающих рассеянным склерозом. Обычно усталость появляется внезапно и длится неделями, прежде чем наступит улучшение.

5. Головокружение и нарушение равновесия. Головокружение возникает в покое или при движении, характерны нарушение точности движений, неустойчивость при ходьбе, падения. Подобные жалобы связаны с повреждением путей, идущих от вестибулярных ядер и мозжечка.

6. Нарушение нормального функционирования мочевого пузыря. Неправильная работа мочевого пузыря встречается почти у 80% людей с рассеянным склерозом. К ее проявлениям относятся частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию и эпизоды упускания мочи. Гораздо реже возникают жалобы, связанные с потерей контроля над работой кишечника.

7. Нарушение половой функции. Затруднение сексуального возбуждения — одно из проявлений рассеянного склероза. Основные центры, отвечающие за возникновение и поддержание либидо, располагаются в головном мозге, который является главной мишенью атак этого заболевания.

8. Когнитивные проблемы. Приблизительно в половине случаев при рассеянном склерозе нарушаются высшие психические функции, что проявляется такими симптомами, как снижение памяти и внимания, затруднения в выполнении умственных заданий и планировании своей деятельности.

9. Эмоциональные расстройства. Депрессивное нарушение весьма распространено среди людей, страдающих рассеянным склерозом. Встречаются жалобы на повышенную раздражительность, перепады настроения, беспричинное возбуждение или апатию. В случае наличия многочисленных очагов демиелинизации в полушариях головного мозга могут возникать приступы неконтролируемого плача и/или смеха.

10. Невралгия тройничного нерва. Характеризуется приступами интенсивной пульсирующей боли в половине лица.

11. Невропатия лицевого нерва. Характеризуется появлением односторонней слабости в лицевых мышцах. На стороне поражения человеку сложно наморщить лоб, полностью закрыть глаз, улыбнуться и напрячь мышцы подбородка.

12. Нарушение речи и глотания. Одним из симптомов рассеянного склероза может стать нечеткость речи, произнесение слов в нос (гнусавость), появление поперхивания при глотании пищи.

Симптомы рассеянного склероза многочисленны и разнообразны, однако для большинства из них характерно то, что развиваются они быстро и также внезапно могут исчезнуть, особенно в начале (дебюте) заболевания.

Также важно знать, что рассеянным склерозом чаще болеют молодые женщины с дебютом заболевания в возрасте 20-40 лет. После 60 лет это заболевание почти никогда не возникает (большинство из вышеперечисленных жалоб у пожилых людей связано с сосудистым поражением головного мозга).

В чем проблема?

Ранняя диагностика рассеянного склероза — задача, надо сказать, не из легких даже для опытного врача. Но, вооружившись знаниями о самых распространенных симптомах этого заболевания, Вы сможете самостоятельно заподозрить его присутствие, чем окажете большую услугу заболевшему.

Опасные признаки

Рассеянный склероз — заболевание с многочисленными клиническими проявлениями различной степени выраженности. Некоторые из основных ранних симптомов приведены ниже.

3. Снижение силы в конечностях. Мышечная слабость (парез) в руках и ногах возникает по причине нарушения распространения возбуждения по нервным волокнам, передающим двигательные команды от головного мозга к мышцам. Слабость чаще появляется в руке и ноге с одной стороны или в нижних конечностях. Стоит запомнить, что остро возникшая мышечная слабость — это грозный симптом неврологического заболевания!

4. Общая слабость, повышенная утомляемость. Жалоба на необъяснимую усталость характерна для 80% людей, страдающих рассеянным склерозом. Обычно усталость появляется внезапно и длится неделями, прежде чем наступит улучшение.

5. Головокружение и нарушение равновесия. Головокружение возникает в покое или при движении, характерны нарушение точности движений, неустойчивость при ходьбе, падения. Подобные жалобы связаны с повреждением путей, идущих от вестибулярных ядер и мозжечка.

6. Нарушение нормального функционирования мочевого пузыря. Неправильная работа мочевого пузыря встречается почти у 80% людей с рассеянным склерозом. К ее проявлениям относятся частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию и эпизоды упускания мочи. Гораздо реже возникают жалобы, связанные с потерей контроля над работой кишечника.

7. Нарушение половой функции. Затруднение сексуального возбуждения — одно из проявлений рассеянного склероза. Основные центры, отвечающие за возникновение и поддержание либидо, располагаются в головном мозге, который является главной мишенью атак этого заболевания.

8. Когнитивные проблемы. Приблизительно в половине случаев при рассеянном склерозе нарушаются высшие психические функции, что проявляется такими симптомами, как снижение памяти и внимания, затруднения в выполнении умственных заданий и планировании своей деятельности.

9. Эмоциональные расстройства. Депрессивное нарушение весьма распространено среди людей, страдающих рассеянным склерозом. Встречаются жалобы на повышенную раздражительность, перепады настроения, беспричинное возбуждение или апатию. В случае наличия многочисленных очагов демиелинизации в полушариях головного мозга могут возникать приступы неконтролируемого плача и/или смеха.

10. Невралгия тройничного нерва. Характеризуется приступами интенсивной пульсирующей боли в половине лица.

11. Невропатия лицевого нерва. Характеризуется появлением односторонней слабости в лицевых мышцах. На стороне поражения человеку сложно наморщить лоб, полностью закрыть глаз, улыбнуться и напрячь мышцы подбородка.

12. Нарушение речи и глотания. Одним из симптомов рассеянного склероза может стать нечеткость речи, произнесение слов в нос (гнусавость), появление поперхивания при глотании пищи.

Симптомы рассеянного склероза многочисленны и разнообразны, однако для большинства из них характерно то, что развиваются они быстро и также внезапно могут исчезнуть, особенно в начале (дебюте) заболевания.

Также важно знать, что рассеянным склерозом чаще болеют молодые женщины с дебютом заболевания в возрасте 20-40 лет. После 60 лет это заболевание почти никогда не возникает (большинство из вышеперечисленных жалоб у пожилых людей связано с сосудистым поражением головного мозга).