Нейрокс при рассеянном склерозе отзывы
Вопросы о рассеянном склерозе
Обострение рассеянного склероза
Мне всегда становится хуже после пульс-терапии и приходится долго приходить в себя, симптоматика только ухудшается, плюс конечно же обостряются все инфекционные болячки, это и не удивительно, гормоны подавляют иммунитет. В Вашем случае, решение должен принимать квалифицированный врач, как вариант возможно и потерпеть понаблюдать за своим состоянием. А еще сходите к ЛОРу, наверняка у Вас хронический тонзилит, от него тоже надо избавляться, с нашей болячной не должно быть никаких побочных очагов инфекций.
Здравствуйте, к препаратам, предотвращающим обострения при РС относятся интерфероны бета (бетаферон, экставия, ронбетал, авонекс, ребиф, генфаксон), копаксон, тизабри, гиления, митоксантрон. Интерфероны бета и копаксон в России доступны бесплатно, однако в каждом регионе ситуация с обеспечением препаратами разная. В Вашей ситуации придется ждать очереди или приобретать препараты за свой счет. Другими вариантами являются участие в клинических исследованиях, о чем Вам необходимо поговорить с врачами в НИИ Неврологии или МОНИКИ.
Мне всегда становится хуже после пульс-терапии и приходится долго приходить в себя, симптоматика только ухудшается, плюс конечно же обостряются все инфекционные болячки, это и не удивительно, гормоны подавляют иммунитет. В Вашем случае, решение должен принимать квалифицированный врач, как вариант возможно и потерпеть понаблюдать за своим состоянием. А еще сходите к ЛОРу, наверняка у Вас хронический тонзилит, от него тоже надо избавляться, с нашей болячной не должно быть никаких побочных очагов инфекций.
Абсолютно правильно, ухудшение состояния, вероятно связано с обострившейся хронической инфекцией, которую необходимо найти и вылечить.
Возможно, хороший эффект может дать курс плазмафереза, однако, решение должен принимать лечащий врач.
Здравствуйте уважаемые специалисты.
Мне 31 год. В июле 2010-года у меня в течении буквально одной минуты начались проблемы со стопами, ощущения были на подобии того что в обувь насыпаны мелкие камешки. В течении нескольких недель эти ощущения поднялись вплоть до бедра. Легкое онемение и тд.
МРТ показал наличии нескольких бляшек из которых одна при контрастировании оказалась активной. Поставили диагноз. В течении 7 дней вливали кортизон. Признаки исчезли. Спустя год опять появились подобные ощущения, что Вы посоветуете? Стоит ли обращаться к врачам и продолжать лечение гормонами?
Хочу отметить что кроме как онемений в ногах, слабости, редких онемений в ладонях никаких проблем нет.
И еще вопрос, если вариант развития этого заболевания без тяжелых последствий? Или они неминуемы? Если шанс избежать инвалидизации?
Обострение определяется по нарастанию симптомов, МРТ - дополнительный метод обследования. Достаточно часто мы можем не видеть активных очагов на МРТ при наличии четких симптомов обострения. Тем более, что Ваши симптомы вероятнее всего были связаны с поражением спинного мозга.
Слабость и утомляемость могут быть связаны как с самим перенесенным обострением, так и являться побочным действием дексаметазона.
Мне не очень нравится фентропил, скорее я бы рекомендовал нобен. Тиоктацид и нейромультивит имеет смысл принимать 1-2 месяца.
Нейрокс назначают при нарушениях мозгового кровообращения, при синдромах вегетативной дистонии. У меня после инъекций нейрокса прошли головные боли
Нейрокс назначен был мне врачом-невропатологом после моих жалоб на частые головные боли, учащенное сердцебиение, одышку и слабость.
Ставился и ставится до сих пор диагноз ВСД - вегетососудистая дистония. Хотя, как по мне, диагноз неверный, ставят его всем, кому не могут выявить настоящую болезнь. Ну да ладно, "жираф большой, ему видней".
Кроме нейрокса были назначены доктором таблетки ВАЗОБРАЛ.
Схема лечения была такая:
- Внутримышечные инъекции нейрокса 5 мл. 1 раз в день в течении 10 дней.
- Вазобрал 1/2 таблетки утром и 1/2 таблетки днем в течении 1 месяца.
На момент лечения ( в конце прошлого года) стоимость Нейрокса составляла 300 руб.
Раствор представляет собой прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из темного стекла, объемом 5 мл.
Всю информацию о препарате Нейрокс можно прочитать в инструкции, где можно ознакомиться с показаниями к применению, противопоказаниями, способах применения, побочных действиях и особых указаниях.
Показания к применению:
- Острые нарушения мозгового кровообращения
- Черепно-мозговая травма
- Дисциркуляторная энцефалопатия
- Синдром вегетативной дистонии
- Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза
- Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях
- Острый инфаркт миокарда
- Первичная открытоугольная глаукома различных стадий
- Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме
- Острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.
Побочный эффект от инъекций проявился только один раз на 9 день, проявился он таким образом, как першением в горле, металлическим привкусом во рту и ощущением разливающегося тепла по телу, показалось, что я на несколько минут превратилась в огнедышащего дракошу.
Но эффект превзошел все мои скептические ожидания - у меня прошли головные боли.
Рекомендую, если только Нейрокс назначит вам врач.
Форма выпуска: Ампулы
Автор отзыва: Савченко В. (гость), дата добавления: 27.01.2018
Результат: положительный отзыв
Уколы для улучшения мозгового кровообращения
Преимущества: Российский производитель, быстрый эффект, легко применять
Назначил невролог после обследования, были жалобы на слабость, головные боли и прочие прелести ВСД. Уколы ставила сама, по 5 мл внутримышечно, тут не справиться сложно. Инъекции практически безболезненные, рассасывались быстро, осложнений не возникло. Всего курс был 10 дней, все лечение прошло нормально, а в последний день начались странные приливы жара. Но у учетом эффекта, к такой побочке можно и не придираться. Прекратился шум в голове, мысли стали более ясными, улучшилась память, выносливость, появилась энергия и желание что-то сделать. Стала спокойнее относиться ко всему, стабилизировался сон. Действия хватило на 6 месяцев, потом началось по новой.
Автор отзыва: Наталия (гость), дата добавления: 30.01.2018
Результат: положительный отзыв
Преимущества: качественный, недорогой, помогает
Недостатки: есть противопоказания и побочки
С этим лекарственным препаратом познакомилась в 20 лет, именно тогда мне поставили диагноз ВСД. Мне назначено было принимать лекарство внутримышечно десятидневным курсом. Уколы болезненные, но шишек и гематом после них не остается. Реальное действие препарата заметила после четвертой инъекции, утихла головная боль, появился прилив энергии и тревожность исчезла. Перенесла препарат я хорошо, единственное на 9 день после укола у меня начало першить в горле и появился металлический привкус во рту. Но вскоре все прошло.
Автор отзыва: Иван (гость), дата добавления: 31.01.2018
Результат: положительный отзыв
В подростковом возрасте было много драк, соответственно и сотрясения. Голову немного подлечили, перемотали и со словами "до свадьбы заживет" отпускали домой в постельный режим. Со временем головные боли стали более регулярны, чувство, будто по затылку бьют ладошкой не покидало. Обратился в поликлинику, оказалось это обострение не долеченных травм. Оформили меня на дневной стационар, ставили капельницы. Капельно ставили Нейрокс в растворе хлорида натрия. Вот уже прошло года два, чувствую себя хорошо, по сравнению с тем, что было.
Автор отзыва: Марина (гость), дата добавления: 27.01.2018
Результат: положительный отзыв
Недостатки: Не обнаружыла
Я работаю в офисе и когда долго сижу за компьютером, то сильно затекает шея и начинаются головные боли. Сначала я не очень обращала внимание на это, просто время от времени делала зарядку для шеи. Но чем дольше это продолжалось, тем хуже стала соображать моя голова. Дошло до того, что я минут 10 питался вспомнить название простейшей операции. Потом не могла понять как такое можно было забыть. С этого и началось мое лечение. Как оказалось у меня пережимались шейные вены и кровь не доходила к головному мозгу. Мне назначили Циннаризин таблетки, Нейрокс вм инъекции и мазь любую согревающую. Все это в комплексе дало очень хорошие результаты. Еще никогда в жизни я так четко не соображала. При необходимости повторю курс.
Автор отзыва: Татьяна (гость), дата добавления: 28.01.2018
Результат: положительный отзыв
Преимущества: эффективный препарат
Недостатки: не обнаружила
Я с юношеского возраста страдаю вегетососудистой дистонией. Диагноз был поставлен неврологом. В моем случае это проявляется головными болями, тахикардией, головокружениями, шумом в ушах, ощущениями нехватки воздуха и др. Одним из последних лекарственных препаратов, назначаемых мне, был Нейрокс. Он представляет собой раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Инъекции препарата делала по назначению врача 1 раз в день по 5 мл в течение 10 дней внутримышечно. Препарат мне хорошо подошел. Улучшение в моем состоянии наступило на третий день применения. Головные боли были не такие сильные, головокружения и шум в ушах стали уходить, пропало ощущение нехватки воздуха. К концу курса мне стало существеннее лучше, почувствовала себя отлично, буквально другим человеком. Когда голова ясная на все смотришь под другим углом. В целом стала бодрее, работоспособность увеличилась, не боялась выходить из дома одна (боялась обморока на улице). Приемом препарата довольна, он мне помог. Применять самостоятельно не рекомендую, все-таки это лекарственный препарат, а не витамины.
Автор отзыва: Маргарита (гость), дата добавления: 28.01.2018
Результат: положительный отзыв
Преимущества: улучшил самочувствие
Недостатки: не нашла
Препарат отлично себя проявил в составе комплексной терапии при невралгии. В последнее время я себя ужасно чувствовала. Было постоянное чувство "разбитости" и обессиленности. Сводили с ума боли в области шеи и затылка. Терапевт прописал внутримышечные инъекции Нейрокса и витамины. Облегчение наступило не сразу, но дней через 5-7 заметила, что боли практически исчезли, улучшилось самочувствие. Я стала более энергичной и сконцентрированной, рабочий день проходит гораздо продуктивней. Результат от лечения однозначно есть. Только когда боль отступает, понимаешь насколько ценно здоровье, лучше все-таки предотвратить болезнь, чем потом лечить ее. Берегите себя!
Автор отзыва: Инна (гость), дата добавления: 28.01.2018
Результат: положительный отзыв
Достаточно эффективное средство
Преимущества: эффективность, почти нет побочек, уколы ставить не больно
Недостатки: помогает только как часть комплексного лечения
Мой невролог во время очередной консультации посоветовал приобрести данное средство. Он его считает хорошим аналогом Мексидола, более экономным и безопасным. У Нейрокса широкий спектр действия и его могут прописать как людям с вегето-сосудистой дистонией, так и людям, которые недавно перенесли инфаркт. Я ближе к первым, а не ко вторым. Ставить препарат можно внутривенно или внутримышечно. Врач должен решать как для вас лучше. По моим ощущениям, у препарата совсем мало побочных эффектов и они не самые страшные. Нет негативного влияния на пищеварительную систему, как бывало от похожих лекарств. Мне после уколов стало легче. Но все индивидуально, последнее слово должно оставаться за вашими врачами.
За те 150 лет, что медицине известно это заболевание, и сама болезнь успела измениться, и ее лечение стало совсем другим. Сегодня врачи советуют пациентам воспринимать этот диагноз не как смертельный приговор с небольшой отсрочкой, а как вызов. Потому что при рассеянном склерозе можно жить полной жизнью. Надо только набраться сил и терпения.
Наши эксперты:
Президент Общероссийской общественной организации инвалидов-больных рассеянным склерозом, председатель Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Ян Власов.
Профессор кафедры неврологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова Наталья Тотолян.
Миф № 1. Рассеянным склерозом болеют лишь старики. Это состояние, связанное с потерей памяти
На самом деле. С атеросклерозом эта болезнь не связана, (а серьезные нарушения памяти — очень редкий симптом). Рассеянный склероз — это прогрессирующая патология центральной нервной системы. Развивается в результате аутоиммунного воспаления с поражением миелиновых оболочек нервных волокон, что постепенно приводит к гибели нервных клеток. При обострениях в головном и спинном мозге формируются множественные рассеянные очаги воспаления и склероза (рубцевания), что проявляется новыми симптомами или усилением старых.
Чаще всего рассеянный склероз начинается в молодом возрасте (25-40 лет), до 10% — у детей. В мире этой болезнью страдают 2,5 млн человек. В России, по официальным данным, — 90 тысяч (по неофициальным — 150 тысяч). В среднем ежегодный прирост больных составляет 7%.
Миф № 2. Главный симптом рассеянного склероза — проблемы при ходьбе
На самом деле. Рассеянный склероз называют болезнью с тысячью лицами. Часто первым признаком может быть ухудшение зрения на один глаз, онемение в руке или ноге, головные боли и головокружения, проблемы с координацией. Иногда это просто повышенная утомляемость или проблемы с удержанием мочи. Поэтому зачастую первыми с заболеванием встречаются терапевты, офтальмологи и урологи. Рано распознать болезнь иногда сложно, поэтому регулярно проводятся специальные школы неврологов, на которых врачей учат настороженности к самым разным симптомам, которыми может сигналить это заболевание.
Еще недавно постановка диагноза затягивалась на 5-8 лет. Сегодня в России ситуация кардинально улучшилась благодаря тому, что сообщество неврологов и общественные организации, изучающие рассеянный склероз, ведут образовательную деятельность по этой проблеме. Тем не менее болезнь несколько лет может протекать вовсе бессимптомно. В этом случае ее можно выявить только при магнитно-резонансной томографии (МРТ), показывающей измененные участки на томограммах головного или спинного мозга. Сообщество неврологов даже предлагало Минздраву ввести скрининг на рассеянный склероз с детского возраста. Но МРТ — дорогой метод, поэтому такого скрининга пока нет.
Миф № 3. Только МРТ головы позволяет убедиться в диагнозе
На самом деле. Основные методы диагностики рассеянного склероза — клинические проявления в совокупности с данными МРТ и анализом цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Для анализа ЦСЖ делают поясничный прокол, получают 1-2 мл жидкости и тестируют на олигоклональные иммуноглобулины — их наличие подтверждает воспалительный процесс. Эти исследования безопасны и рекомендуются в большинстве случаев для ранней диагностики. Есть и дополнительные инструментальные исследования: методики вызванных потенциалов, когерентной оптической томографии и другие.
Миф № 4. Причина заболевания — вирусы
На самом деле. Рассеянный склероз, как и большинство хронических заболеваний, относится к мультифакториальным патологиям. На ряд факторов, провоцирующих болезнь, повлиять нельзя, но некоторые (так называемые модифицируемые факторы) мы можем устранить, тем самым снизив риск РС и его более тяжелого течения.
Науке известны многочисленные наследственные факторы предрасположенности к РС (впрочем, есть и гены защиты от болезни). Также риск повышают неблагоприятная экология, курение, избыток соли в диете, дефицит солнечных лучей и витамина D. Многочисленные исследования последних лет указывают также на роль изменения состава микрофлоры кишечника в развитии аутоиммунного воспаления и даже повреждения нервных клеток при РС.
Миф № 5. Люди с рассеянным склерозом долго не живут. Через несколько лет они перестают ходить, а через 10-15 лет — погибают
На самом деле. Раньше во многих случаях так и было. Но сегодня благодаря инновационному лечению наступление инвалидности отодвинуто на много лет. В Европе, например, удалось добиться почти обычной средней продолжительности жизни при рассеянном склерозе (80 лет). При этом крайне важно то, как быстро поставлен диагноз и назначено лечение.
Многое зависит и от формы заболевания. В 85% случаев рассеянный склероз протекает в более благоприятной ремиттирующей форме. Она чаще начинается в более молодом возрасте и характеризуется периодами обострений и длительных улучшений (ремиссий). Но в 15% случаев развивается более тяжелая форма болезни: первично-прогрессирующая. Она чаще стартует после 40 лет и быстро может привести к инвалидности. Очень важно правильно определить форму болезни, так как лекарства, эффективные при одной из них, бесполезны при другой.
Миф № 6. Рассеянный склероз неизлечим. Остается только смириться с этим
На самом деле. На данный момент вылечить это заболевание нельзя, но контролировать чаще всего удается. За последнее десятилетие жизнь пациентов с рассеянным склерозом изменилась кардинальным образом. С появлением нескольких поколений препаратов, так называемых ПИТРС (препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза), врачи получили возможность не просто облегчать симптомы, а предотвращать обострения и последующую инвалидность. Количество таких препаратов растет с каждым годом.
Миф № 7. Лекарства от рассеянного склероза подавляют иммунитет. Поэтому они очень вредны и опасны
На самом деле. Все ПИТРС подавляют не иммунитет, а иммунное воспаление. Выделяют препараты 1-й линии, куда входят более мягкие средства (иммуномодуляторы), а также препараты 2-й линии — селективные иммуносупрессоры, которые избирательно воздействуют на иммунную систему, снижая ее аутоагрессию. Далеко не все ПИТРС необходимо принимать постоянно. Есть препараты, курс лечения которыми составляет всего несколько дней в году, а эффект может продолжаться очень долго, если лечение было своевременным.
Миф № 8. Инновационные лекарства недоступны для российских пациентов
На самом деле. Все инновационные лекарства от рассеянного склероза, зарегистрированные в мире, доступны и российским пациентам. Большинство ПИТРС пациенты могут получать бесплатно: рассеянный склероз включен в перечень нозологий, при которых осуществляется централизованное льготное обеспечение лекарствами. Новейшие препараты становятся доступными в России с опозданием в 2-3 года, но врачи в этом факте даже находят преимущества. Эта отсрочка позволяет разработать меры по профилактике возможных осложнений терапии, которые выявляются именно в первые годы широкого применения нового препарата.
Миф № 9. Жизнь людей с рассеянным склерозом полна боли, страданий и ограничений. Нельзя строить карьеру, работать, путешествовать, заниматься спортом, создавать семью и планировать потомство
На самом деле. Болезнь, конечно, накладывает определенные ограничения, например, врачам нередко приходится обсуждать с пациентами выбор профессии без экстремальных условий работы, разумный подход к планированию беременности и другие вопросы. Но зачастую люди с рассеянным склерозом добиваются в жизни большего, чем их здоровые сверстники.
Важно только вовремя обратиться к специалистам и вместе с ними держать руку на пульсе, контролируя эффективность и безопасность терапии. Современное инновационное лечение позволяет пациентам с РС вести привычный образ жизни с минимальным количеством визитов в медучреждение. В ближайшее время на рынок выйдет новый препарат, который позволит пациентам принимать таблетки только несколько дней в году.
Большинство запретов существует только в головах людей. Например, дозированные физические нагрузки при этом заболевании не только не запрещены, но и просто необходимы! Лечебная физкультура, скандинавская ходьба, плавание и верховая езда доказали свою пользу.
С таким диагнозом можно жить, заниматься спортом, путешествовать, работать, создавать семью. Детям по наследству эта болезнь не передается. А беременность даже сопровождается снижением риска обострений, поэтому прекращение лечения на этот период является правилом, а не исключением. Правда, после родов в связи с увеличением риска активности РС рекомендуется сразу же продолжить прерванную терапию.
Нейрокс® инструкции по формам выпуска
Инструкция к лекарству Нейрокс®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Мнения врачей и возможность обсудить на форуме.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1 мл |
---|---|
действующее вещество: | |
этилметилгидроксипиридина сукцинат | 50 мг |
вспомогательные вещества: натрия дисульфит — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл |
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл. По 2 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке.
По 1, 2, 4 или 10 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
По 5 мл в ампулах светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке.
По 1, 2, 4 контурные ячейковые упаковки в пачке из картона.
По 10 или 20 мл в ампулы светозащитного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки. По 1 амп. в контурной ячейковой упаковке. По 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.
Раствор: бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.
В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
Струйно Нейрокс ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс ® применяют в комплексной терапии в первые 10–14 дней — в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.
При ЧМТ и последствиях ЧМТ Нейрокс ® применяют в течение 10–15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем — в/м по 100–250 мг/сут в течение последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Нейрокс ® вводят в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100–300 мг/сут в течение 14–30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Нейрокс ® вводят в/в или в/м в течение 14 сут, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям). В первые 5 сут Нейрокс ® вводят в/в, в последующие 9 сут препарат может вводиться в/м. В/в введение препарата производят путем капельной инфузии (медленно) в течение 30–90 мин (в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы), при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 мин. Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 ч. Суточная доза составляет 6–9 мг/кг, разовая доза — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоуголъной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Нейрокс ® вводят в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокс ® вводят в/м или в/в капельно в дозе 200–500 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными препаратами препарат вводят в/в в дозе 200–500 мг/сут в течение 7–14 дней.
При в/м введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Tmax при в/м введении — 0,3–0,58 ч. Cmax при в/м введении в дозе 400–500 мг — 2,5–4 мкг/мл. ЭМГПС быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении — 0,7–1,3 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ЭМГПС) является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стрессопротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран и транспорта нейромедиаторов, улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением уровня АДФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроциты и тромбоциты), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Стрессопротекторное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга.
ЭМГПС обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения. Под влиянием ЭМГПС усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
- острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);
- черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной (нейроциркуляторная) дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими ЛС.
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст.
С осторожностью: аллергические заболевания и реакции в анамнезе, в т.ч. повышенная чувствительность к сульфитам.
При парентеральном введении (особенно в/в струйно): сухость, металлический привкус во рту, ощущение разливающегося тепла во всем теле, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер).
При длительном применении — тошнота, метеоризм, нарушение сна (сонливость или нарушение засыпания).
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов. Уменьшает токсические эффекты этанола.
Симптомы: нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях сонливость); при в/в введении — незначительное и кратковременное (до 1,5–2 ч) повышение АД.
Лечение: как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД — гипотензивные ЛС под контролем АД.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Читайте также: