Рассеянный склероз в шейном отделе позвоночника

Рассеянный склероз шейного отдела позвоночника представляет собой патологию центральной нервной системы (ЦНС), при которой поражается белое вещество спинного мозга. Болезнь может не давать о себе знать. На ранних стадиях при рассеянном склерозе болит шея или появляются другие симптомы, которым обычно не придается никакого значения. Причины состояния бывают различные, например атеросклероз сосудов шейного отдела.

Определение патологии

Склероз позвоночника не является заболеванием. Он является симптомом какой-либо болезни позвоночного столба и возникает в межпозвонковых соединениях. Наиболее часто этот симптом становится проявлением остеохондроза шейного отдела. Вследствие склероза происходит демиелинизация нервных волокон. Это повреждение миелиновой оболочки, которое приводит к нарушению проведения нервного импульса.

Что может послужить его причиной?

Склероз позвоночника шейного отдела может возникать в результате ряда причин. Все они вызывают разрастание соединительной ткани в шейном отделе позвоночника. Первопричиной всех процессов провоцирующих склероз позвоночника является нарушение кровообращения в виде его снижения. Чаще всего его провоцирует атеросклероз шейного отдела позвоночника, который в свою очередь провоцируется продолжительной гиподинамией и нерациональным питанием.

Узнайте, когда возникают боли в позвоночнике и о каких заболеваниях они говорят.

Предрасполагающими к заболеванию факторами могут быть:

Клиническая картина

При прогрессировании дегенеративно-дистрофических процессов на уровне шейного отдела первыми проявлениями могут быть головная боль и дискомфорт в области поражения, а также повышение АД при незначительных нагрузках.

Затем через некоторое время может отмечаться нарушенная координация движений, потеря равновесия, что проявляется шаткостью походки. Повышение АД может привести увеличению внутриглазного давления, что, в свою очередь, ведёт к снижению остроты зрения. Могут возникать такие заболевания зрительного аппарата, как миопия (близорукость), глаукома.

Внимание! Снижение зрения может привести к потере зрения на одном глазу (преходящая слепота).

В симптоматику патологии также входит неврологическая клиника, проявление которой наступает позже. Пациенты жалуются на слабость в конечностях, их похолодание. Они не в состоянии выполнять те физические нагрузки, что выполняли раньше. Также возникает онемение рук и ног (верхних конечностей чаще). Возможно их дрожание.

Склероз сопровождается постоянной слабостью, раздражительностью или апатией, беспричинным появлением чувства страха или тревоги, потерей массы тела, а также снижением интеллекта, нарушением запоминания, рассеянностью внимания.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза и выявления основного заболевания, спровоцировавшего данный процесс, проводится ряд обследований организма. В первую очередь проводиться опрос пациента и сбор анамнеза, также исследуется нарушение нервной проводимости. Затем проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Прочитайте, почему развивается остеопения позвоночника, какие у нее симптомы.

Как появляются опухоли позвоночника, их симптомы.

В чем отличия различных видов опухолей позвоночника, признаки патологии.

Методы, применяемые для выявления патологии:

Общий анализ крови (ОАК). Для определения степени воспалительного процесса в организме, а также аллергии (эозинофилы);
Исследование цереброспинальной жидкости на выявление белка и иммуноглобулинов G;
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием проводится для выявления очагов демиелинизации.

Способы лечения

Для улучшения состояния хрящевой ткани используют хондропротекторы (Хондролон, Атрепарон). Они затормаживают процессы её разрушения и способствуют её восстановлению.

Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен.

Анальгетики помогают сгладить болевой синдром, если их эффективность мала, то используют новокаиновые блокады совместно с глюкокортикоидами.

Обязательно следует придерживаться здорового питания, вести активный образ жизни, регулярно выполнять утреннюю гигиеническую гимнастику и лечебную физкультуру. При наличии атеросклероза шейного отдела необходимо употреблять только те продукты, которые содержат полезные жиры, участвующие в обменных процессах.

Подробнее о развитии рассеянного склероза и его лечении смотрите в видео:

Осложнения патологического процесса

При неправильном лечении или игнорировании заболевания могут возникать различного рода осложнения:

глаукома;
протузии (выпячивание межпозвоночного диска);
грыжи (выпячивание смещенного межпозвоночного диска).

Главное – помнить, что склероз шейного отдела позвоночника не заболевание, а лишь состояние, которое является проявлением болезни (в большинстве случаев – остеохондроза). Если правильно и своевременно взяться за его лечение, то процесс может остановиться и подвижность позвоночного столба восстановиться.

Рассеянный склероз относится к патологическим состояниям, поражающим центральную нервную систему, особенно белую субстанция спинного мозга. О возможных причинах его развития мы и поговорим в данной статье.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 31 июля! Записывайтесь сейчас!

Большинство пациентов не знают, когда у них начался патологический процесс, поскольку начальные стадии могут протекать без каких-либо клинических симптомов. Первыми признаками обычно стают болевые ощущения в области шеи, а также некоторые другие не столь важные симптомы, на которые в большинстве случаев не обращают внимания.

Есть большое количество причинных факторов, которые могут привести к данной патологии. В ходе всех этих заболеваний происходит увеличение количества соединительнотканных волокон в области шейного отдела позвоночника. Зачастую происходит это из-за того, что ухудшается местное кровообращение, спровоцированное атеросклерозом сосудов, питающих данную анатомическую область.

Также выделяют ряд причин, приходящих к склерозу, среди которых можно выделить:

перенесенные вирусные инфекции, возбудителями которых были герпес, грипп или парагрипп. Часто они заканчиваются фиброзированием пораженной ткани или органа;
наличие аллергических реакций в анамнезе, вследствие чего в крови циркулируют чужеродные агенты, а также собственные клетки, обеспечивающие иммунную защиту, которые приводят к склерозу тканей позвоночника;
длительное нахождение тела в условиях низких температур окружающей среды, вследствие чего могут проявляться вышеперечисленные вирусные или бактериальные патологии;
травматические повреждения, которым подвергались ткани в области шейного отдела позвоночника. Это касается переломов и вывихов, которые стали причиной развития дистрофических и дегенеративных изменений;
эндокринные заболевания, к примеру, метаболическое ожирение или сахарный диабет;
период беременности и родов, а также ранний послеродовый период, когда в организме женщины происходят кардинальные нарушения, иммунная защита ослабевает, а нагрузка на позвоночный столб, наоборот, увеличивается;
возраст после пятидесяти также относится к ряду причинных факторов развития данной патологии.

Если на начальных стадиях не было проведено своевременное лечение, то дегенеративный процесс в данном отделе позвоночника может стремительно прогрессировать и приводить к появлению головных болей, дискомфорта в области шеи, повышения артериального давления. боль в спине также является характерным симптомом данной патологии.

Спустя некоторое время может присоединяться нарушение координации двигательной активности, невозможность постоянно удерживать равновесие, вследствие чего походка больного человека становится шаткой. Наряду с артериальным очень часто повышается и внутриглазное давление, из-за чего может ухудшаться качество зрительной функции (появление миопии, глаукомы, гиперметропии).

Еще позже дополняет клиническую картину болезни неврологическая симптоматика. К ней можно отнести слабость в ногах, быстрое их замерзание. На поздних стадиях больному очень тяжело выполнять даже несложные физические упражнения. Руки при этом периодически сильно немеют, дрожат, появляется чувство ползания мурашек.

Также следует отметить появление слабости, апатии, раздражительности, больного постоянно сопровождает чувство тревоги и необъяснимого страха. Ухудшается уровень интеллекта, характеристики памяти и внимания.

Прежде, чем начать лечение, обязательно следует обратиться к квалифицированному врачу, который расспросит вас, осмотрит, назначит ряд лабораторных и инструментальных методов обследования. Обязательно проводится клинический анализ крови и мочи для выявления воспалительной реакции, протекающей в организме, исследуется ликвор, в котором может быть обнаружен иммуноглобулин G, а также повышение концентрации белка. Также практически во всех случаях выполняют МРТ мягких тканей позвоночника.

Причины
Клиническая картина
Диагностика и лечение
Видео по теме

Причины

Склероз позвоков возникает вследствие нарушения их кровоснабжения, что приводит к разрастанию и уплотнению соединительной ткани. Наиболее частой причиной болезни считается воспаление позвоночника в участке разрушения межпозвоночного диска. Прогрессирование патологического процесса способствует возникновению костных наростов – остеофитов, которые травмируют окружающие мягкие ткани и усугубляют течение заболевания. Формируется так называемый порочный круг – воспалительный процесс обуславливает формирование остеофитов, которые в свою очередь поддерживают воспалительную реакцию и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба.

Склероз позвоночника появляется в силу следующих причин:

травмы спины;
остеохондроз;
врожденное или приобретенное недоразвитие мышечно-связочного аппарата позвоночного столба;
рассеянный склероз;
малоподвижный образ жизни;
нерациональное питание;
особенности трудовой деятельности (горнорабочие, строители);
профессиональное занятие спортом (танцоры, футболисты, борцы);
эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет);
возраст после 55 лет;
генетическая предрасположенность.

Рассеянные очаги склероза в костной ткани позвонков являются вторичной реакцией на воздействие повреждающего фактора. В большинстве случаев причиной патологического процесса является остеохондроз. Его прогрессирование проводит к появлению протрузий и грыжевых выпячиваний, что вызывает сдавливание нервных корешков и обуславливает неврологическую симптоматику.

Клиническая картина

Клинические проявления склероза позвоночника в первую очередь зависят от заболевания, которое привело к склеротическим процессам в костной ткани. В зависимости от локализации участка патологии выделяют склероз шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника. В тяжелых случаях поражается весь позвоночный столб, что приводит к ухудшению прогноза болезни.

Чаще поражается шейный и поясничный отдел позвоночного столба. Это связано с большой подвижностью и нагрузкой при движении в области шеи и поясницы. Грудной отдел вовлекается в патологический процесс гораздо реже и протекает бессимптомно, а заболевание обычно диагностируют на стадии полного обездвиживания спины в этой области. Иногда больных беспокоят боли в грудной клетке, затруднение дыхания, дискомфорт в области сердца.

Симптомы поражения шейного отдела позвоночного столба:

Симптомы поражения поясничного отдела позвоночного столба:

боли в области поясницы, усиливающиеся при наклонах туловища;
болевой синдром распространяется на нижние конечности;
онемение ног, парестезии в стопах (жжение, покалывание пальцев);
нарушение работы тазовых органов (запоры, недержание мочи).

В результате патологии возникает защитный спазм мышц в участке воспаления, что усугубляет болевые ощущения в спине. Болевой синдром усиливается при формировании остеофитов, которые травмирую мягкие ткани и раздражают нервные окончания. В тяжелых клинических случаях устранить интенсивные болевые ощущения можно после проведения операции по их удалению.

Диагностика и лечение

Субхондральный склероз является рентгенологическим признаком заболеваний, поражающих позвоночный столб. Для его обнаружения назначают следующие инструментальные методы обследования:

рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции;
компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
денситометрию (определение плотности костной ткани позвонков).

Дополнительно назначают лабораторную диагностику – общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных и обменных нарушений.

Лечение патологии направлено на заболевание, которое привело к сегментарным очагам уплотнения костной ткани позвонков и рассеянного склероза. Такая этиотропная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и предупредить разрастание остеофитов. В схему лечения включают следующие лекарственные средства:

анальгетики для устранения болевого синдрома – ласпал, синкаптон, анальгин;
новокаиновые блокады с добавлением лидокаина, дексаметазона, преднизолона;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспалительной реакции и снижения интенсивности болевых ощущений – целекоксиб, диклофенак, мовалис, нимесулид;
миорелаксанты центрального действия для предотвращения патологического спазма мышечного каркаса спины – мидокалм, сирдалуд;
хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков и нормализации метаболических процессов в позвоночнике – афлутоп, донна, террафлекс, хондролон.

В восстановительный период заболевания назначают физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапию, электрофорез), лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, иглорефлексотерапию. Рекомендуют заниматься плаванием, аквааэробикой, пилатесом, йогой. Регулярная двигательная активность улучшает кровоснабжение позвоночника, повышает эластичность и силу мышечно-связочного аппарата, активирует иммунную защиту организма. Немаловажное значение имеет полноценное питание с включением в рацион свежей зелени, овощей и фруктов, морепродуктов и растительных жиров.

При условии выполнения всех рекомендаций врача можно вылечить заболевание на ранних этапах развития. При позднем обращении за медицинской помощью целью терапии является приостановить прогрессирование патологического процесса. В далеко зашедших случаях склероза при формировании крупных остеофитов проводят хирургическое вмешательство по их удалению, декомпрессии нервных корешков, устранению грыж и других анатомических нарушений позвоночного столба. После операции продолжают лечение основного заболевания для предупреждения повторного образования костных и хрящевых дефектов.

Склероз позвоночника не является отдельной нозологической единицей, а представляет собой рентгенологический симптом заболеваний позвоночника. При раннем обращении за медицинской помощью патология имеет благоприятный прогноз. Прогрессирование склеротических изменений в позвонках не подвергается обратному развитию и в тяжелых случаях требует оперативного вмешательства. Отказ от терапии и регулярного врачебного контроля приводит к обездвиживанию позвоночника и развитию инвалидности.

Суть заболевания.
Причины.
Клиника.
Диагностика.
Лечение.
Осложнения.

Определение патологии

Что может послужить его причиной?

Узнайте, когда возникают боли в позвоночнике и о каких заболеваниях они говорят.

Почему боль локализуется между лопаток, для каких болезней это характерно.

Предрасполагающими к заболеванию факторами могут быть:

Клиническая картина

Внимание! Снижение зрения может привести к потере зрения на одном глазу (преходящая слепота).

Методы диагностики

Прочитайте, почему развивается остеопения позвоночника, какие у нее симптомы.

Как появляются опухоли позвоночника, их симптомы.

В чем отличия различных видов опухолей позвоночника, признаки патологии.

Методы, применяемые для выявления патологии:

Общий анализ крови (ОАК). Для определения степени воспалительного процесса в организме, а также аллергии (эозинофилы);
Исследование цереброспинальной жидкости на выявление белка и иммуноглобулинов G;
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием проводится для выявления очагов демиелинизации.

Способы лечения

Подробнее о развитии рассеянного склероза и его лечении смотрите в видео:

Осложнения патологического процесса

При неправильном лечении или игнорировании заболевания могут возникать различного рода осложнения:

глаукома;
протузии (выпячивание межпозвоночного диска);
грыжи (выпячивание смещенного межпозвоночного диска).

Также выделяют ряд причин, приходящих к склерозу, среди которых можно выделить:

перенесенные вирусные инфекции, возбудителями которых были герпес, грипп или парагрипп. Часто они заканчиваются фиброзированием пораженной ткани или органа;
наличие аллергических реакций в анамнезе, вследствие чего в крови циркулируют чужеродные агенты, а также собственные клетки, обеспечивающие иммунную защиту, которые приводят к склерозу тканей позвоночника;
длительное нахождение тела в условиях низких температур окружающей среды, вследствие чего могут проявляться вышеперечисленные вирусные или бактериальные патологии;
травматические повреждения, которым подвергались ткани в области шейного отдела позвоночника. Это касается переломов и вывихов, которые стали причиной развития дистрофических и дегенеративных изменений;
эндокринные заболевания, к примеру, метаболическое ожирение или сахарный диабет;
период беременности и родов, а также ранний послеродовый период, когда в организме женщины происходят кардинальные нарушения, иммунная защита ослабевает, а нагрузка на позвоночный столб, наоборот, увеличивается;
возраст после пятидесяти также относится к ряду причинных факторов развития данной патологии.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Была с ребенком в клинике, так как около недели жаловался на боли в спине, пришли туда, прошли обследование, МРТ сделали, оказалось требуется небольшое лечение. Прошли процедуры в течении трех недель, больше боли не появлялись. Благодарим клинику Бобыря за такую хорошую работу и отличное…

Обратилась в клинику Бобыря с сильной болью в пояснице, что даже ходить не могла нормально, через каждые несколько шагов такие прострелы, будто током прошибает, хватаешь воздух ртом…, не говоря уже о том чтобы слегка наклониться. МРТ показало что у меня две грыжи в поясничном отделе 5 и 8 мм….

Здравствуйте! Проходила лечение в клинике Бобыря из-за болей в шее и прострела в лопатке. До этого лечилась у невролога, колола Медикалм, Мильгамму, Мовалис, пила Цлебрекс, но ничего не помогало. В декабре попала на прием к Сорокину С.Д. (клиника находится на Алексеевской). При себе на момент…

Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет

Записаться на бесплатный прием

Здравствуйте? Мне 39 лет, я домохозяйка,тяжелых физических нагрузок нет, не курю, не употребляю алкоголь, слежу за питанием. При этом чувствую себя с каждым годом всё хуже.Всё началось 11 лет назад: сильно заболели ноги, боль была несколько дней, прошла внезапно, как и началась. Через год был трёхдневный приступ головной боли, ещё через год — сильные головокружения. Потом появились проблемы с мочевым- то часто бегаю, то не могу сходить.Затем стала болеть половина головы: висок, глаз, нос, зубы, всё ныло. На глазу появилась пелена(так казалось). Бывало внезапно спазмом сводило спину — пару дней лежала. Потом стали неметь руки, то обе сразу, то одна. Позже появлялись боли в локте(не могла руку согнуть-разогнуть) и в колене(не могла присесть). Все эти проявления были несколькодневными. С каждым из них я обращалась к докторам. Но анализы, снимки не показывали ни инфекций мочевого, ни проблем с суставами, ни воспаления глаз. Я уже подумывала обратиться к психиатру, но когда из-за головокружений меня стало водить, нарушилась координация движений, я всё-же решила снова обратиться к доктору. Невролог при осмотре нашла много нарушений, стала расспрашивать о других жалобах и в итоге направила на МРТ головного мозга.Обследование проводилось на низкопольном аппарате, напряженностью 0,2Т без контраста.Объемной и очаговой патологии не выявили. Но доктор сказала, что нужно ещё проверить шейный отдел позвоночника( у меня шейный остеохондроз).МРТ шеи ещё не делала( жду своей очереди). Врач пока назначила лечение по диагнозу: вестибуляторный синдром на фоне шейного остеохондроза(вестибо, актовегин,нейроксон,тиацетам). Но сказала что под вопросом рассеянный склероз. На данный момент меня беспокоят постоянное чувство усталости, периодические головокружения, и ноги будто налитые свинцом, тяжело ходить по ступеням, не могу сидеть на корточках.Назначенное лечение не помогает. Вопрос: могут ли очаги димиелизации при рассеянном склерозе быть только в спинном мозге? И насколько правдива картина МРТ на низкопольном аппарате с напряженностью 0,2Т ?

Михаил Андреевич, спасибо большое за такой развёрнутый ответ. Как я поняла из Вашего эпилога — картина болезни всё же указывает на рассеянный склероз?

Картина не исключает рассеянного склероза. Диагноз по критериям, описанным ранее, после проведения МРТ. Точно можно сказать, что если в центральной нервной системе есть поражения — они в спинном мозге. В случае отрицательного результата МРТ с контрастом, обратитесь к психиатру, который занимается амбулаторными пациентами (в Москве — НЦПЗ или клиника неврозов, по месту жительства — ПНД).

ОАК, еще в сентябре сдавала до этого всего, из направления пишу, т.к. анализ в карточке остался. СОЭ — 6мм., Нв — 149, L (вроде это L, прописью написано, непонятно) — 7,6*10 в 9 степени. Завтра буду проситься сдавать кровь на все возможное.

Все началось с прострела в пояснице. Стояла, готовила кушать, как-то неловко повернулась — стрельнуло. На следующий день дискомфорт в шее и спине, мазала апизатроном и ортофеном. В середине дня села за комп, встала и резко все поплыло, ноги подкосились. С того дня и началось.

По плану насчет гол. боли:

— Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии: Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

— Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги: Умеренно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Повод обратиться к врачу.

— Опросник для выявления панических атак: не успеваю прочитать результат, выкидывает на сам тест. Что успела: нельзя считать что вы испытываете атаки (81 и 90 процентов, что-то такое).

— Шкала эмоциональной возбудимости: Эмоциональная возбудимость (в стенах): 1
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.

— Индивидуально-типологический опросник: выкидывает на начало теста, не успеваю скопировать или запомнить результат.

— Торонтская алекситимическая шкала: Алекситимия: 52
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.

Читайте также: