Высыпания на коже при рассеянном склерозе

Материалы клинических наблюдений

Анализ многочисленной и крайне разнообразной литера­туры, посвященной патогенезу рассеянного склероза, хотя и убеждает в том, что эпидемиологические и иммунологи­ческие связи этого заболевания с инфекцией играют изве­стную роль в его развитии, но тем не менее характер этих взаимоотношений не может считаться достаточно ясным. В связи с этим важно составить представление о различ­ных инфекционно-аллергических проявлениях при рассе­янном склерозе, тем более что длительность латентно­го периода при нем исчисляется, возможно, десятиле­тиями.

Несмотря на очевидную важность исследований такого рода, подобные исследования в клинике рассеянного скле­роза проводятся недостаточно, хотя и существуют наблю­дения, которые показывают значительную выраженность различных аллергических реакций при рассеянном скле­розе. Так, Kennedy (1938) наблюдал случаи рассеянного склероза, сочетавшиеся с крапивницей и непереносимостью к лекарственным средствам. Bayer, Sulzberger, изучая кожную реакцию па пищевые аллергены и используя дру­гие неспецифические тесты, отметили более высокую, чем в контрольной группе, предрасположенность к различным аллергическим проявлениям у части больных рассеянным склерозом. McAlpine (1946) установил, что первая атака заболевания совпала с астмой, сенной лихорадкой или кра­пивницей в 6% случаев. В 1955 г. этот же автор обнару­жил аллергические реакции перед началом атаки рассеян­ного склероза в 8% случаев (контрольная группа 2,8%)- При исключении 3-месячного периода, непосредственно предшествующего развитию неврологической симптомати­ки, частота встречавшихся аллергических заболеваний не отличалась от таковой в контрольной группе. У 11,5% больных активные проявления аллергии были отмечены после начала рассеянного склероза. McAlpine приводит характеристику следующих случаев рассеянного склероза: заболевание началось с ретробульбарного неврита, появив­шегося одновременно с сенной лихорадкой; после появле­ния приступов бронхиальной астмы; заболевание совпало с атакой ангионевротического отека. Этот же автор приво­дит описание больного рассеянным склерозом, который развился у него через 14 дней после вакцинации (введение противотифозно-паратифозной вакцины или антитетанического токсина). У другого больного типичная картина рас­сеянного склероза (с преходящими параличами обеих ног) возникла после введения антидифтерийной сыворотки (при этом первые неврологические симптомы появились уже через 24 ч). У третьего больного симптомы поражения нервной системы появились через день после первой про­тивотифозно-паратифозной вакцинации. У некоторых боль­ных рассеянным склерозом было обнаружено усиление неврологических симптомов (зрительных нарушений, па­раличей) в результате применения мышьяковых препара­тов. В иных случаях усиление неврологических расстройств сопровождалось повышением температуры и появлением дерматита.

По данным McAlpine, перед появлением неврологиче­ских симптомов, характеризовавших начало рассеянного склероза, инфекция наблюдалась у 10,8% больных. При этом у некоторых из них отмечена явная зависимость между местом возникновения воспалительного очага и пер­выми симптомами поражения центральной нервной систе­мы. У 30% больных из числа перенесших в течение забо­левания одну гнойную инфекцию или более наблюдались в связи с этим новые обострения болезни. У 10% больных первая атака рассеянного склероза возникла после какого- либо инфекционного заболевания, в том числе и гриппа. Этот же автор приводит 2 случая болезни, начало которой совпадало с развитием у больных карбункулов. В одном случае (карбункул на животе) вначале возникли сегмен­тарные нарушения чувствительности соответствующего уровня, затем нарушение походки и вскоре развилась пол­ная картина рассеянного склероза. В другом случае начало заболевания связано с фурункулезом (фурункулы на руке и левом бедре). Больному была введена стафилококковая вакцина, и через день он отметил, что левая рука плохо воспринимает изменения температуры. В дальнейшем и у этого больного развилась картина рассеянного склероза.

Schmidt с соавторами (1956) полагают, что такие ин­фекции, как туберкулез, сифилис и ревматизм, хотя и от­мечаются у больных рассеянным склерозом, но не чаще, чем при других заболеваниях, однако при нем они могут играть провоцирующую роль. Связь с каким-либо инфекци­онным заболеванием в пределах от 1 нед до 2 мес авторы отметили у 41,7% больных рассеянным склерозом. Среди больных с уже имеющимся рассеянным склерозом у 41,5% было отменено ухудшение состояния, связанное с инфек­цией. У 83% лиц, заболевших непосредственно после пере­несенной инфекции, ремиссий не было.

Для более полного изучения анамнестических и клини­ческих особенностей аллергических феноменов у наблюдав­шихся больных мы воспользовались известной схемой ис­следования больных, разработанной и принятой научно-ис­следовательской аллергологической лабораторией при АМН СССР, руководимой академиком АМН СССР А. Д. Адо. Эта схема включает сведения о перенесенных инфекцион­ных заболеваниях, в том числе туберкулезе и ревматизме, частых ангинах и гриппе; о наличии каких-либо аллерги­ческих проявлений, в том числе лекарственной и пищевой аллергии, а также о возможных климатических, сезонных и температурных влияниях на течение и проявления ос­новного заболевания и многие другие факторы. Помимо этого, в плане изучения инфекционно-аллергических про­явлений при рассеянном склерозе мы учитывали и некото­рые соматические показатели — состояние системы крови, сердечной мышцы, печени (см. главу IV).

Для характеристики инфекционно-аллергического со­стояния организма применялись также иммунологические, биохимические ликворо- и гематологические методы иссле­дования. В числе иммунологических методов исследования были использованы РСК, реакция пассивной гемагглюти-

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ: ИНФЕКЦИОННО-АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

1. Инфекционные заболевания в анамнезе больных рассеянным склерозом.

а — частые катары верхних дыхатель­ных путей б — частые ангины; в — хронический тонзиллит; г — туберку­лез; д — ревматизм.

нации по Бойдену, исследование комплементарной актив­ности сыворотки, титра сывороточных гемолизинов и гемагглютининов. Титр гемолизинов, гемагглютининов и комплементарная активность сыворотки расценивались как показатели неспецифического иммунитета.

В качестве биохимических методов исследования опре­деляли концентрацию белков сыворотки крови и их фрак­ций, концентрацию сывороточных иммуноглобулинов, сы­вороточных сиалогликопротеидов и хлорнорастворимых мукопротеидов и С-реактивного белка сыворотки: крови.

Полученные данные постоянно сопоставляли с клини­ческой характеристикой рассеянного склероза, представ­ленной в главе III.

Аллергологический анамнез свидетельствовал о том, что частыми ангинами страдали 37,4% больных, хрониче­ским тонзиллитом (констатировано врачом) —24,6%, час­тыми катарами верхних дыхательных путей — 43,3% боль­ных. В детстве перенесли туберкулез легких 7,8% больных. Мы наблюдали также больных, у которых активный ту­беркулезный процесс в легких непосредственно предшест­вовал заболеванию. Атаки ревматизма перенесли 5,9% больных.

Первым клиническим проявлениям рассеянного скле­роза непосредственно предшествовали следующие инфек­ции. Катар верхних дыхательных путей у 4,7% больных, у некоторых из них он сопровождался появлением герпеса на губах или в области носа и выраженной крапивницей. У 5% больных основному заболеванию предшествовала ангина. В единичных случаях имели место заболевания желудочно-кишечного тракта неясной этиологии, мастит, отит с гноетечением, эндометрит, фурункулез и пневмо­ния. Другие воспалительные заболевания, такие, как фу­рункулез, обострение хронического тонзиллита, остеомие­лит, рожистое воспаление — отмечены у 3% больных.

Воспалительные заболевания различного характера, непосредственно предшествовавшие развитию неврологиче­ской симптоматики, отмечены у 30% больных (рис. 1).

Наблюдались воспалительные заболевания, отмеченные в анамнезе у больных, но не совпавшие с началом заболе­вания: средний гнойный отит, хронический гайморит, за­глоточный абсцесс, тромбофлебит, фурункулёз.

Периодически возникающие герпетические высыпания при отсутствии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей были у 6 больных. У одной больной в период обострений рассеянного склероза возникал herpes zoster в области крестца. Его появление совпало с насту­пившим в то время более тяжелым течением заболевания (без полных ремиссий).

Определение вирусоносительства у обследованных боль­ных производилось А. И. Бурак и М. Д. Скобельским. Исследовались ликвор, сыворотка крови, кал. Применялся комплексный метод, включавший внесение материала от больных в первичные и перевиваемые тканевые куль­туры (почка обезьяны, почки щенков, фибробласты эмбрио­на человека), перевиваемые штаммы Hela, F1, Нер-2. В результате проведенных исследований вирусные штам­мы были выделены лишь в 3% случаев. Идентификация указанных штаммов позволила отнести их к группе виру­сов простого герпеса, к вирусам Коксаки и ЭКХО.

Те или иные аллергические проявления имели место в 64,5% случаев. При этом отмечены широкие индивиду­альные вариации. У одних больных наблюдались различ­ные формы аллергических состояний, у других — одна или две какие-либо формы.

Вазомоторный ринит в прошлом был у 13,7% больных, причем у 5,5% он усиливался в период обострения основ­ного заболевания. Крапивница отмечалась у 23,1% боль­ных, у 12,8% из них она появилась во время болезни. У некоторых из них крапивница была вызвана переменой климата: у одних возникла только весной, у других появ­лялась от холодной воды (при этом, помимо крапивницы, возникал отек Квинке), у третьих — при инсоляции, вак­цинации и т. д.

Вне зависимости от приема лекарств экзема наблюда­лась у 10,3% больных. У некоторых из них она усилива­лась во время обострений рассеянного склероза. У 2 боль­ных экзема носила сезонный характер, возникая весной и осенью.

Чешуйчатый лишай отмечен у 2,9% больных.

Другие аллергические проявления были у 10,3% боль­ных. Среди них отек Квинке был у 4,9%, что иногда предшествовало началу основного заболевания.

Бронхиальная астма наблюдалась у 2,9% больных. Имевшиеся у некоторых больных приступы мигрени уча­щались с момента начала болезни.

Лекарственная аллергия отмечена у 28,1 % больных. Она проявлялась в форме крапивницы, отека Квинке (в 2 случаях были отеки ушей), экземы, «универсального дер­матита лекарственного происхождения, стоматита, кра­пивницы, сопровождавшейся рвотой, затруднениями дыха­ния, снижением зрения.

Препаратами, которые вызывали аллергические реакции, являлись: пенициллин, анальгин, дезоксирибонуклеа­за, рибонуклеаза, синтомицин, пирамидон, а также анти­рабические прививки. Менее часто аллергические прояв­ления возникали в связи с введением проверила, глютаминовой кислоты, витаминов В с гемотранс­фузиями. Пищевая аллергия возникала у 5,9%. У всех больных она отмечалась до возникновения основного за­болевания и проявлялась в виде крапивницы или экземы. На рис. 2 показаны различные формы аллергических про­явлений у больных рассеянным склерозом.

Запись на прием к нейрохирургу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации – с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Среди патологий нервной системы особое место занимает рассеянный склероз, поскольку чаще он развивается у молодых людей. Заболеваемость им в последние годы постепенно все увеличивается. Особенность рассеянного склероза – отсутствие специфических симптомов. Распознать заболевание можно, но только, заметив совокупность характерных симптомов.

Что такое рассеянный склероз

Это заболевание, при котором наблюдается аутоиммунное воспаление белого вещества (проводящих нервных волокон) любого из участков центральной нервной системы (ЦНС). Рассеянный склероз – очень коварный недуг, способный маскироваться под другие патологии. Совпадения симптомов и вызывают трудность диагностики. Заподозрить такое заболевание можно не по отдельным признакам, а по комплексу симптомов. Рассеянный склероз развивается у людей молодого возраста – 20-40 лет. Случаев его возникновения у маленьких детей было зарегистрировано всего несколько.

Это аутоиммунное заболевание, при котором организм некоторые собственные клетки и ткани воспринимает как чужеродные, из-за чего начинает бороться с ними при помощи выработки антител. Механизм развития недуга можно описать в виде нескольких этапов:

Врачи отмечают, что на момент обращения больных рассеянным склерозом воспалительный процесс в их организме протекает уже примерно в течение 5 лет. Заболевание может поражать нервные волокна в любой части тела. Этим и обусловлено множество разных симптомов, которые могут сопровождать данное заболевание. В зависимости от локализации пораженных нервов могут появляться следующие комплексы симптомов:

10 признаков развития рассеянного склероза

Знать ранние признаки рассеянного склероза важно, поскольку множество из них воспринимаются человеком как проявления других заболеваний. Опасность этой патологии и в том, что ее симптомы могут проходить самостоятельно. Человек в этом случае списывает все на усталость или другие причины, хотя недуг уже прогрессирует. Беспокоиться нужно, когда у вас наблюдается комплекс из нескольких перечисленных далее симптомов.

При рассеянном склерозе усталость такая, что создается ощущение, будто вы утомились еще во сне. Это самый ранний и верный признак рассеянного склероза. Про такое заболевание можно говорить только при наличии и других его признаков, поскольку усталость может сопровождать ряд других патологий. Проявляется она по-разному:

• может появиться с самого утра, из-за чего трудно бывает даже встать с кровати;
• иногда наваливается прямо посреди улицы, что может заставить человека сесть прямо на тротуар;
• обязательно появляется, когда вы поднимаетесь по лестнице или несете тяжелые пакеты.

• Салат Цезарь с креветками
• Вольтарен гель
• Ранние симптомы, что у вас развивается рассеянный склероз

Это один из самых первых признаков рассеянного склероза, особенно при спинальной его форме. Его развитие объясняется так:

При таком симптоме человек может не чувствовать не только прикосновений к пораженной области, но и даже уколов в нее. Онемение наблюдается в одной или нескольких конечностях, области спины, живота или лица. Часто пациенты жалуются на нечувствительность шеи, щек, губ. Онемение может иметь временный характер при обострении рассеянного склероза. Если болезнь прогрессирует, то чувствительность отдельных участков тела исчезает навсегда. Кроме того, пациент полностью теряет способность к передвижению, испытывает трудности с пережевыванием и глотанием пищи.

Эпизодически у человека появляется головокружение. Оно практически всегда сопровождается головными болями, которые возникают в период обострения и стихают на стадии ремиссии. Этот симптом связан с отеком мозга, возникающим из-за воспалительного процесса. Объем органа увеличивается, что ведет к растяжению его оболочки. Она имеет множество чувствительных нервных окончаний, что и вызывает выраженные боли. Они носят пульсирующий или острый постоянный характер, возникают в височной, затылочной или лобной области.

Отклонения в работе органов зрения, как и онемение, при рассеянном склерозе является одним из самых распространенных симптомов. На поражение зрительного нерва указывают следующие признаки:

Глазодвигательные нарушения могут сопровождать человека на протяжении недели, после чего они постепенно исчезают. Иногда зрительные функции не восстанавливаются полностью. Нарушения зрения часто сопровождаются головной болью с пораженной стороны. Она может отдавать в лобно-теменную или лобно-затылочную область. Реакция зрачка на свет нарушается: становится очень вялой или парадоксальной.

• Совкомбанк - вклады для пенсионеров, условия открытия депозитов, виды банковских программ и процентные ставки
• Флуконазол при беременности
• Как избавиться от мошек в квартире в домашних условиях

Все перечисленные симптомы указывают на ретробульбарный неврит. У 60% людей, перенесших такое заболевание органов зрения, спустя 15 лет развивается рассеянный склероз. Во время осмотра глазного дна окулистом выявляются следующие признаки:

• отек диска зрительного нерва;
• стертость его границ;
• побледнение височных половин;
• нарушение согласованности движений глаз;
• сужение артерий глазного дна.

Интеллектуальные нарушения актуальны для всех больных с рассеянным склерозом. Они проявляются в форме заторможенности мышления, замедленном усвоении информации. У человека появляются трудности с концентрацией внимания, из-за чего ему сложно переключиться с одного рода деятельности на другой. Кроме того, у больного замедляется процесс усвоения информации, из-за чего ему сложнее принимать какие-либо решения. В результате человек теряет трудоспособность и возможность выполнения задач, которые являются частью повседневной жизни.

Проблемы с эмоциональным состоянием – характерные признаки рассеянного склероза у молодых. Чаще они наблюдаются уже при прогрессировании заболевания. Причина состоит в том, что зоны головного мозга, отвечающие за психику человека, тесно связаны с другими отделами нервной системы. Вследствие этого на них тоже распространяется негативное влияние рассеянного склероза. Заболевание может вызывать следующие признаки:

• депрессию – стойкое снижение настроения, сохраняющееся на протяжении длительного времени;
• эйфория – ощущение душевного комфорта и удовлетворения, не связанное с реальными событиями;
• галлюцинации – состояния, при которых человек видит или слышит то, чего нет;
• насильственный смех или плач – встречаются у небольшого числа пациентов;
• эмоциональная лабильность – ранимость и неустойчивость психики, сменяющиеся повышенной раздражительностью.

Сюда относятся тазовые расстройства. Насторожиться нужно при частых мочеиспусканиях или их задержке. В последнем случае человеку приходится прилагать усилия, чтобы осуществить акт опорожнения мочевого пузыря. Кроме этого, при рассеянном склерозе появляются:

Дисфункция половой системы заключается в ухудшении потенции – способности совершать сексуальный акт. У мужчин это проявляется в виде нарушений эрекции и процесса семяизвержения непосредственно во время интимной близости. Вне зависимости от пола рассеянный склероз вызывает снижение полового влечения. У женщин отмечаются другие признаки:

• сухость влагалища;
• болезненность во время полового акта;
• невозможность получения оргазма;
• нарушение чувствительности в области половых органов.

Если болезнь поразила нервы, иннервирующие кишечник, то у пациента может появиться диарея или длительный запор. Это обусловлено вовлечением в патологический процесс нервных волокон, которые отвечают за продвижение по прямой кишке каловых масс. Чтобы восстановить кишечную моторику, больному назначают употреблять больше жидкости и продуктов, обогащенных клетчаткой, особенно овощей. В случае диареи их, наоборот, нужно исключить из рациона.

Характерный признак рассеянного склероза – появление странных ощущений по всему телу. Одним из них выступает чувство иголок в коже. Этот симптом считается самым болезненным из всех. Человек ощущает, будто в его кожу вонзаются тысячи иголок или других острых предметов, что и вызывает сильную боль. Другие непривычные ощущения, которые могут указывать на рассеянный склероз:

Видео

Если у вас регулярно кружится голова, ухудшается слух, а по телу бегают мурашки, поторопитесь к врачу.

Как правило, это не смертельно. Однако, прогрессируя, рассеянный склероз больно бьёт по качеству жизни. Слабость, повышенная утомляемость, проблемы с памятью, ухудшение зрения, дрожание рук, двигательные проблемы…

Рассеянный склероз наиболее распространён у людей в возрасте 45–64 года, однако первые его проявления могут наблюдаться Multiple Sclerosis (MS): Early Signs and Common Symptoms уже в 20–40 лет.

К сожалению, лекарства от этого недуга пока не существует. Однако есть способы приостановить развитие болезни и сгладить уже проявившиеся симптомы. Чем раньше вы обратитесь к терапевту или неврологу, тем эффективнее сможете бороться.

Вот основные признаки What are the early signs of MS? , которые помогут вовремя обратиться к врачу.

1. Изменения зрения

Это один из самых распространённых ранних симптомов. Зрительный нерв страдает от склероза едва ли не первым. Результатом этого поражения становятся проблемы со зрением. В какой-то момент вы замечаете, что, например:

Проблемы со зрением могут быть и иными: рассеянный склероз — заболевание с довольно непредсказуемыми эффектами. Однако сам факт того, что с глазами происходит что-то не то, должен вас насторожить. Особенно если это сопровождается другими ранними симптомами рассеянного склероза.

2. Слабость и повышенная утомляемость

Необъяснимая слабость на ранних стадиях рассеянного склероза присутствует у 80% заболевших Fatigue . Она вызвана повреждениями нервов в позвоночнике и первым делом затрагивает ноги: становится тяжело ходить или долго стоять.

3. Покалывание в конечностях

Этот симптом вызван повреждениями в головном и спинном мозге, в результате чего нервные окончания на поверхности тела получают противоречивые сигналы. Как правило, неприятные мурашки бегают по:

• рукам;
• ногам;
• пальцам;
• лицу.

Поначалу эти симптомы бывают мягкими, однако по мере развития рассеянного склероза становятся всё более болезненными.

4. Онемение, потеря чувствительности кончиков пальцев

Пальцы могут неметь по разным причинам. Но если, прикасаясь к предмету, вы не можете распознать, тёплый он или холодный, это тревожный симптом.

5. Электрические разряды в теле

Стоит неудачно повернуть голову, двинуть рукой или ногой, согнуться — и вас будто пронизывает током. При развивающемся рассеянном склерозе такие ощущения могут стать регулярными.

6. Судороги в мышцах

Примерно половина людей, страдающих рассеянным склерозом, на ранних стадиях заболевания испытывает Pain необъяснимые спазмы в мышцах ног, рук, спины.

Обратите внимание: судорога может быть естественным ответом, например, на физическое перенапряжение, неудобную обувь или обезвоживание. Но мышечные спазмы как регулярный симптом явно связаны с какой-то системной проблемой. Не исключено, что и с рассеянным склерозом.

7. Нарушения координации

Если у вас часто кружится голова, вы заметили, что стали неуклюжим, иногда теряете равновесие, неуверенно чувствуете себя при ходьбе, самое время проконсультироваться с врачом. Не оставляйте эти тревожные признаки без внимания.

8. Проблемы с мочеиспусканием

Ещё один симптом, который встречается у 80% людей с рассеянным склерозом. Проявляется он так: вы пьёте то же количество жидкости, но стали бегать в туалет гораздо чаще. Или, например, не всегда успеваете удержать мочу. Или не можете пописать до полного опустошения мочевого пузыря.

9. Изменения в сексуальной сфере

Из-за повреждения нервов жертвы рассеянного склероза нередко перестают испытывать сексуальное влечение и чувствовать оргазм.

10. Эмоциональная нестабильность

Повышенная тревожность, раздражительность, бесконечные смены настроения — от радости и счастья до плаксивости и полного разочарования в жизни — ещё один частый симптом рассеянного склероза.

11. Когнитивные нарушения

Рассеянный склероз повреждает нервные волокна в мозге, что моментально сказывается на высшей нервной деятельности. Заболевшему человеку становится сложно концентрироваться на чём-либо, он постоянно отвлекается, его внимание рассеяно, а скорость обработки информации снижена. Кроме того, ухудшается память.

12. Любые внезапные физиологические перемены

Рассеянный склероз — заболевание весьма разнообразное. Помимо вышеперечисленных симптомов, его проявления могут включать в себя:

• ухудшение слуха;
• дрожание рук;
• проблемы с глотанием и дыханием;
• ставшую невнятной речь;
• изменения походки;
• головные боли.

Если вы наблюдаете за собой любую из перечисленных перемен и тем более если они сочетаются с другими признаками рассеянного склероза, не медлите с визитом к врачу. Не факт, что у вас обнаружат это заболевание. Но если всё-таки речь о рассеянном склерозе, то начать реабилитацию как можно раньше — в ваших же интересах.

Рассеянный склероз — это медицинское состояние, затрагивающее центральную нервную систему. Его симптомы влияют на работу нервов и могут приводить к дизестезии, то есть к отклонениям в чувствительности, например жжению, онемению или зуду.

При рассеянном склерозе зуд может иметь разную степень тяжести. Иногда он вызывает незначительные проблемы, но в некоторых случаях людей тревожит жгучий зуд или интенсивное чувство покалывания. В отличие от обычного зуда, такие ощущения не проходят, когда люди чешут затронутое место, поскольку рассеянный склероз затрагивает близлежащие нервы, а не саму кожу.

В большинстве случаев тело чешется недолго. Некоторым людям удаётся быстро найти комфорт путём отказа от расчёсывания кожи и прикладывания к ней холодных компрессов.

Безрецептурные препараты обычно оказываются неэффективными, поскольку источником проблемы становятся не внешние аллергены. В борьбе с зудом, который развивается в результате рассеянного склероза, часто помогают позитивные изменения в образе жизни и специальные лекарственные средства, которые отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

Почему рассеянный склероз вызывает зуд?

Рассеянный склероз воздействует на нервы и может вызывать ощущение зуда

Люди, страдающие определёнными медицинскими состояниями, например экземой, аллергией или рассеянным склерозом, могут сталкиваться с хроническим зудом, который достаточно тяжело поддаётся лечению.

При рассеянном склерозе зуд может периодически возникать и исчезать. Кроме того, он способен распространяться из одной части тела в другую. Этот процесс, как правило, развивается по непредсказуемому сценарию.

Рассматриваемая проблема редко приводит к долгосрочным осложнениям, однако она может вызывать беспокойство и серьёзный дискомфорт.

Зуд при рассеянном склерозе представляет собой неврологическую реакцию, то есть он не возникает в ответ на раздражение кожи. У людей, страдающих РС, иммунная система атакует нервные ткани в головном мозге и спинном мозге, что приводит к изменениям в нервах по всему телу.

Возникающие при этом чувства пациенты могут описывать следующим образом:

• жжение;
• зуд;
• резкие уколы;
• незначительные покалывания;
• разрыв кожи.

При попытке почесать затронутое место зуд не проходит. В некоторых случаях такие действия могут обострить неприятное чувство.

Когда возникает зуд?

При рассеянном склерозе зуд может возникать в любое время и в любой области тела. Иногда это чувство развивается симметрично, то есть наблюдается в одинаковых местах с обеих сторон тела. В других случаях зуд появляется только с левой или только с правой стороны.

Проблема может возникать под влиянием различных факторов, в том числе из-за высокой температуры окружающего воздуха.

При РС обычно развивается очень сильный зуд, но продолжается он от нескольких секунд до нескольких минут. У разных людей данный симптом проявляется с разной периодичностью.

Одни пациенты сталкиваются с зудом регулярно, другие — время от времени, третьи — вовсе не знакомы с этой проблемой.

Методы домашнего лечения зуда при рассеянном склерозе

При лёгком зуде люди обычно не нуждаются в прямом лечении. Несмотря на то, что данный симптом может вызывать существенное раздражение, обычно он проходит достаточно быстро.

Если же у человека наблюдается постоянный зуд, то он может применить некоторые терапевтические стратегии. Главные из них приведены ниже.

В некоторых случаях путём прикладывания к затронутой части тела на 10–15 минут холодных компрессов можно вызвать временное онемение кожи и таким образом ослабить зуд.

Перед прикладыванием к коже очень холодных предметов, таких как пузырь со льдом, следует обвёртывать их полотенцем или другой плотной тканью. Таким образом можно предотвратить дальнейшее раздражение кожи без риска получения прямой холодовой травмы.

При появлении зуда нужно проверять затронутые участки тела на наличие других проблем, например покраснений, отёчности и бугорков. Если указанные признаки появляются, и они не связаны с расчёсыванием, то об этом нужно рассказать врачу, поскольку всё перечисленное может возникать из-за с инфекций или аллергических реакций, которые требуют специфического лечения.

Когда человек принимает какие-либо препараты, ему нужно убедиться в том, что к числу их побочных эффектов не относится зуд. Если же такой эффект указан в инструкции по применению лекарства, то следует обсудить с врачом возможность использования более безопасных аналогов.

При развитии зуда важно правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить обострения. Когда пациент, страдающий рассеянным склерозом, расчёсывает свою кожу, он может вызвать повреждения, в результате чего поражённый кожный покров станет более склонным к сухости и другим проблемам.

Для поддержания кожи в здоровом состоянии следует избегать приёма слишком горячего душа и не использовать мыла с вредными химическими веществами и ароматизаторами. Кроме того, людям необходимо потреблять достаточные объёмы воды и регулярно увлажнять кожу, чтобы поддерживать её водный баланс.

Некоторым пациентам с рассеянным склерозом удаётся ослабить симптомы при помощи техник, направленных на ослабление психологического напряжения.

К числу таких техник относятся йога, дыхательные упражнения и когнитивная поведенческая психотерапия. Медитация осознанности и другие виды управляемых медитаций также приходят в помощь при попытке снизить степень стресса.

Некоторым людям рефлексология помогает ослабить зуд и боль, связанные с неврологическими расстройствами

Рефлексология предусматривает приложение давления к специфическим участкам на стопах ног, кистях рук и ушах.

Некоторые люди считают, что таким образом можно благотворно воздействовать на различные системы организма.

Важно отметить, что, по мнению ряда авторитетных организаций в сфере здравоохранения, в том числе Американской академии неврологии, методы снятия неврологической боли при помощи рефлексологии не имеют достаточных научных обоснований.

Рефлексология не принадлежит к числу методов конвенциональной медицины, поэтому такое лечение не назначают традиционные врачи.

Однако даже при ограниченных клинических доказательствах пользы рефлексологии, некоторые пациенты считают её эффективным инструментом в борьбе с неврологической болью, а также хорошим средством релаксации.

При зуде, связанном с РС, критически важно избегать расчёсывания кожи, поскольку таким образом можно лишь ухудшить проблему. Расчёсывание кожи часто приводит к повышению степени её раздражения.

Классическое медицинское лечение зуда при рассеянном склерозе

Когда методы домашнего ухода не помогают ослабить зуд, люди могут прибегать к классическому медицинскому лечению.

Чтобы ослабить зуд, связанный с рассеянным склерозом, врач может назначить противосудорожные средства

Традиционные противозудные препараты, такие как кремы или спреи с кортизоном, обычно не помогают лечить зуд, который развивается под влиянием рассеянного склероза.

Тем не менее современная медицина предлагает ряд средств, которые могут оказаться эффективными.

Национальное общество рассеянного склероза США рекомендует решать проблему следующими препаратами:

• некоторыми антидепрессантами, например ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) или амитриптилом;
• противосудорожными средствами, например фенитоином, карбамазепином и габапентином;
• гидроксизином, который принадлежит к группе антигистаминных препаратов.

Транскутанная электрическая нервная стимуляция (ТЭНС) предусматривает отправку специальным прибором электрических импульсов к тем частям тела, куда прикреплены электроды. Такая методика является клинически доказанной, и поэтому широко применяется для блокады нервных сигналов, благодаря чему можно ослаблять и зуд, и болевые ощущения.

Важно!
Людям, которые имеют в своём распоряжении прибор для ТЭНС, следует согласовывать его применение с лечащим врачом.

Заключение

Притом что зуд может вызывать серьёзный дискомфорт и раздражение, многим людям с рассеянным склерозом удаётся контролировать его лёгкие проявления при помощи холодных компрессов и правильной гигиены кожи.

В решении этой проблемы также помогают новые полезные привычки, управление стрессом и контроль за провоцирующими факторами. При иных обстоятельствах в помощь могут прийти лекарственные средства.

Каждый, кто сталкивается с зудом при рассеянном склерозе, может получить от своего лечащего врача дополнительные рекомендации.