Бады при остеопорозе позвоночника

Уменьшение массы костей, снижение их плотности выявляют у 10% населения. Развивающийся при этом остеопороз приводит к потере прочности скелета, переломам позвоночника, шейки бедра, конечностей. Лекарства от остеопороза излечивают больных, сокращают инвалидность, сроки нетрудоспособности, смертность.

Что такое остеопороз?

Остеопороз — это заболевание костей, при котором нарушается их структура, уменьшается масса, появляются переломы. Развивается самостоятельно или при болезнях внутренних органов.

Различают:

• первичный остеопороз;
• вторичный.

Классификация первичного остеопороза:

• у женщин после 55 лет при снижении уровня половых гормонов;
• сенильный — с возрастом масса костей уменьшается;
• идиопатический — болеют в любом возрасте причины не установлены;
• юношеский — развивается вследствие врожденных аномалий развития;
• инволюционный — возникает при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.

Вторичный остеопороз развивается при заболеваниях:

• печени и почек;
• лейкозах, анемиях;
• диабете, гиперкортицизме;
• после резекций желудка, кишечника.

Причины возникновения остеопороза

Минеральной основой костей являются соли кальция и фосфора. При беременности, кормлении грудью возникает дефицит минералов, что может быть причинной разрушения костей.

Другие причины остеопороза:

• гормональные;
• дефицит кальция;
• системная патология;
• прием некоторых лекарств.

Половые гормоны играют большую роль в реконструкции костей. У женщин до 45 лет ежегодная потеря их массы 1%. После климакса в возрасте после 50 лет вес скелета уменьшается на 2-5% ежегодно. Мужчина после 60 теряет половину тестостерона.

К остеопорозу также приводит продолжительное, неконтролируемое лечение:

• глюкокортикоидами;
• мочегонными средствами;
• лекарствами, применяемыми для терапии болезней желудка — альмагель, фосфалюгель;
• некоторыми психотропными лекарствами.

Симптомы заболевания

Для остеопороза характерны:

• нарушения осанки и деформации скелета;
• боли в костях;
• переломы.

Эти признаки проявляются:

Для пожилых людей особую опасность представляют переломы шейки бедра, которые проявляются:

• болью в тазобедренном суставе;
• невозможностью опираться на больную ногу;
• укорочением конечности;
• неестественным поворотом голени кнаружи;
• хрустом в месте перелома.

Диагностика остеопороза

Важное значение имеют данные инструментальных методов исследования:

• рентгенографии;
• денситометрии.

Рентгенография выявляет остеопороз при потере 30% массы скелета на поздних стадиях болезни. Единственный метод, который позволяет поставить правильный диагноз на начальном этапе заболевания, при потере 1% веса костей — денситометрия, абсорбциометрия.

Различают следующие виды исследования:

• рентгеновская денситометрия;
• ультразвуковая абсорбциометрия;
• количественные компьютерная и магнитно-резонансные томографии.

Методы имеют разные характеристики и показания:

• Рентгеновская денситометрия, наиболее часто применяемый метод, позволяет получить данные о патологии всего скелета.
• Ультразвуковая недостаточно информативна, не имеет противопоказаний, применяют для обследования беременных женщин, кормящих матерей, детей дошкольного возраста.
• Количественная компьютерная абсорбциометрия имеет ряд противопоказаний из-за высокой дозы облучения.
• Магнитно-резонансная томография применяется редко в связи с дороговизной и отсутствием оборудования во многих медицинских учреждений.

Какой врач лечит остеопороз?

Заболевание системное, поражаются все отделы опорно – двигательного аппарата. Выбор врача зависит от характера и локализации патологии. Ортопед занимается диагностикой и лечением деформаций скелета, конечностей, исправлением осанки, походки.

Проводит антропометрические исследования, измеряет:

• рост и вес пациента;
• размах рук;
• длину конечностей;
• окружность грудной клетки и живота.

Для диагностики остеопороза большое значение имеют следующие антропометрические данные:

• уменьшение роста более чем на 1 см в год;
• снижение веса тела при неизменных показателях окружности.

При наступлении менопаузы, изменении гормонального фона, женщинам необходимо обращаться к гинекологу. При наличии сопутствующих заболеваний обследование и лечение у специалистов соответствующего профиля.

Как и чем лечить остеопороз?

Эффективность лечения определяется:

• стадией заболевания;
• наличием осложнений;
• сопутствующими заболеваниями.

На ранних этапах патологии коррекция минерального обмена, правильное питание, отказ от вредных привычек, применение лекарств для укрепления костей, соблюдение врачебных рекомендаций, способны приостановить прогрессирование деструктивных изменений в костях, свести к минимуму риск переломов. Заболевание полностью изличимо в редких случаях.

Классификация современных антиостеопоротических препаратов

Лекарства для лечения остеопороза принимают длительно, сроки терапии определяет врач. Лечиться нужно начинать сразу, как только выставлен диагноз.

Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор лекарств для лечения остеопороза, которые можно купить в любой аптеке:

• препараты кальция;
• антирезорбтивные лекарства;
• биофосфонаты;
• лекарства с кальцитонином;
• гормональные лекарства;
• медикаменты со стронцием;
• обезболивающие средства.

Самые безопасные препараты — это препараты кальция.

Эффективность препаратов кальция зависит от их химического состава, наличия балластных веществ. Их усвояемость значительно повышается при сочетании с витамином D.

Лекарства на основе кальция:

• Кальцемин таблетки, содержит по 250 миллиграмм (мг) цитрата и карбоната кальция, 500 МЕ (биологическая единица измерения) витамина D. Принимают до еды по 1 таблетке 2 раза в день.
• Кальцемин Адванс отличается от “Кальцемин“ большим содержанием кальция — по 500 мг и небольшим витамина D — 200 МЕ.
• Кальций Д3 Никомед содержит 1250 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D Выпускают в таблетках и в виде жевательной резинки с вкусовыми добавками. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день.

К лекарствам, угнетающим процессы разрушения костей относятся антирезорбтивные средства. Их делят на несколько групп:

• бисфосфонаты;
• кальцитонины;
• заменители гормонов;
• другие лекарства, подавляющие резорбцию.

Бисфосфонаты имеют большое сходство с естественным неорганическим минералом, заменяют его в составе кости, обеспечивают устойчивость костной ткани к воздействию ферментов и клеток, разрушающих скелет.

Основной список данных о лекарствах этой группы приведены в таблице. Благодаря большому количеству аналогов можно подобрать недорогое лекарство.

5100 руб.

Противопоказания для бисфосфонатов:

• индивидуальная непереносимость;
• беременность, лактация;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• почечная, печеночная недостаточность.

Высокая эффективность бисфосфонатов при лечении остеопороза доказана в контролируемых исследованиях. При лечении препаратом Фосамакс женщин с постменопаузальным остеопорозом получены статистически достоверные данные увеличения минеральной плотности костей.

Кальцитонины — группа лекарств содержащих гормон щитовидной железы, препятствующий разрушению костей:

• Сибакальцин (аналог Миакальцика) раствор для внутримышечного, внутривенного, интраназального введения уколами в дозе 5-10 мг. на килограмм веса в сутки. Оба лекарства производят в Швейцарии.
• Кальцитонин, раствор для инъекционного введения по 5-10 мг/кг в сутки.
• Вепрена раствор для интраназального введения по 200 МЕ в сутки.

Гормональные лекарства, применяемые для лечения остеопороза:

• Форстео действующее вещество терипаратид — гормон паращитовидной железы, стимулирующий образование костной ткани. Раствор для подкожных инъекций. Доза 20 мг. 1 раз в день.
• Фемостон препарат, в 1 таблетке которого содержится 1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона, замещающих половые гормоны. Принимают по 1 таблетке в день.
• Дивина таблетки, содержит 2 мг. эстрадиола, применяется для заместительной терапии у женщин с постменопаузальным остеопорозом, в соответствии с фазами менструального цикла после консультации гинеколога.
• Анжелик таблетки в их составе эстрадиол 1,0 мг., дроспиренон — 2 мг. Схема приема: по 1 таблетке 1 раз в день восполняют недостаток женских половых гормонов при остеопорозе.

Анаболические стероиды, производные мужских половых гормонов, стимулируют синтез белка, азотистых соединений, применяют при остеопорозе для повышения прочности костей.

К лекарствам этой группы относятся:

1. Метиландростендиол таблетки для сублингвального применения по 10 и 25 мг. 2 раза в день. Суточная доза 500мг.
2. Силаболин маслянный раствор 2,5% по 1 или 2 миллилитра для внутримышечного введения в ампулах 1 раз в день.

Лекарства со стронцием подавляют активность остеокластов, клеток, разрушающих костную ткань, способствуют наращиванию массы скелета:

• Бивалос порошок для приема внутрь, содержит стронция ранелат 2 грамма. Принимают по 1 порошку 1 раз в день.
• Стромос гранулы, с 2 граммами стронция. Внутрь по 1 грануле 1 раз в день.

Деносумаб — антитела к остеокластам, клеткам, разрушающим костную ткань. Получен методами генной инженерии, современное эффективное средство, лекарства на его основе применяются в лучших клиниках Израиля и других стран.

Препарат на основе Деносумаба:

• Пролиа раствор для инъекций в 1 миллилитре 60 мг. деносунаба. Вводят подкожно 1 раз в полгода.
• Иксджева во флаконах, содержат 125 мг. деносунаба. Подкожные инъекции препарата 1 раз в 4 недели.

К симптоматическим лекарствам, применяемым при остеопорозе относятся обезболивающие средства:

• Диклофенак таблетки по 25 и 50 мг., принимают 1-3 раза в день при болях.
• Нимесулид таблетки по 100 мг., принимать 2 раза в день, после еды.

Лекарства при остеопорозе у детей

Лекарства с гормонами у детей не применяют. Эффективность, безопасность бисфосфонатов недостаточно изучены в педиатрии.

Препараты для профилактики и лечения остеопороза, применяемые только у детей:

• Компливит Кальций Д3 для малышей порошок с запахом апельсина для приготовления суспензии. Содержит в 5 мл карбоната кальция 200 мг., витамина D — 0,00135 мг. Во флакон с порошком добавить воды 100 мл. Детям до возраста 12 месяцев принимать по 5 мл., во время еды, в старшем возрасте — по назначению врача.
• Мульти – Табс Беби порошок в одноразовых пакетиках (саше). Для новорожденных и детей в возрасте до года по 1 мл., 1 пипетка во время еды. Состав: витамин А 300 мкг., D 10 мкг., С 35 мг.
• Мульти-Табс малыш таблетки для жевания, содержит комплекс витаминов, в том числе D. Детям в возрасте от года до 4 лет рекомендуют принимать по 1 тб. 1 раз в сутки.
• Мульти-табс Малыш Кальцийплюс витамины и минералы для детей 2-7 лет. Состав: кальция карбоната 200 мг., витамин D 16 мг. Детям от 2 до 7 лет. Принимать по 1 тб., ежедневно 1 – 3 месяца.
• Нурофен для Детей. Обезболивающее средство, суппозиторий для ректального применения, содержит ибупрофен 60 мг. Новорожденным и детям назначают по 60 мг. 3 раза, в более старшем возрасте 4 раза в сутки.

Гомеопатические средства и БАДы

Применяются под контролем и по назначению врача – гомеопата.

Гомеопатические лекарства применяются для лечения остеопороза:

• Силицея D3 изготавливают из кристаллов горного кремнезёма. Дозируют в разведениях. При остеопорозе применяют 3 – 6 разведения.
• Симфитум официнале лекарство из окопника, травянистого растения, произрастающего в Европе, в низинах, заболоченных местностях. Применяют в 3 – 5 разведениях.
• Abrotanum D1 лекарство из полыни, растения распространённого в южной Европе.

БАДы, биологически активные добавки, не являются лекарственными средствами, применяются как дополнение к основному лечению, могут не влиять на результат лечения:

• Дикий ямс, лекарство стимулирует синтез половых гормонов. Компания НСП (Nature,s Sunshine Products) создала это лекарство для женщин. Сырье — растение семейства диоскорейных. Произрастает в Африке, южной Азии, Китае. Форма выпуска капсулы, принимать по 1 – 2 два раза в день.
• Остео Плюс также препарат компании НСП, содержит витаминно – минеральный комплекс и растительные компоненты. Состав: витамины А 125 МЕ, С 37,5 мг., D 50 МЕ. Минералы: кальций, фосфор, железо, магний. Вытяжки: из хвоща полевого, плодов папайи, валерианы лекарственной.
• Спирулина водоросль, богатая белками и витаминами. Форма выпуска в капсулах по 500 мг. При остеопорозе лекарство принимают по 1 капсуле 3 раза в день.
• Остеопорин в состав входит кальций из ракушек морского дна 800 мг., комплекс витаминов. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день.

Гимнастика и ЛФК

Гимнастика и лечебная физкультура помогает пациентам с остеопорозом укрепить мышцы, которые поддерживают опорно-двигательный аппарат. Это способствует снижению частоты травм.

Упражнения должны быть просты в исполнении, главное — регулярное выполнение:

1. Лежа на животе, поднимать поочередно ноги, потом обе ноги поднять вместе, задержать на 5 секунд. То же самое проделать с руками.
2. Лежа на боку, выполнять круговые движения ногами поочередно, ноги согнуты в коленях.
3. Лежа на спине, делать круговые движения кистями и стопами.
4. Сидя, поднять руки вверх, потянуться, потом опустить вниз.

Народные средства лечения остеопороза

Настои, отвары лечебных трав с давних времен применяют для лечения остеопороза:

Лечение остеопороза в домашних условиях

Амбулаторная терапия имеет ряд преимуществ перед стационарной в больнице:

• пребывание в привычной обстановке;
• индивидуальное питание;
• внимание близких;
• нет необходимости постоянно находится в кровати;
• возможность свободного перемещения.

В домашних условиях необходимо соблюдать диету:

1. Питание продуктами с кальцием — молоко, кефир, сыры твердых сортов, фасоль, баклажаны, морская капуста.
2. Соблюдать меры безопасности — убрать из комнаты лишние предметы, с пола провода, коврики, все, что может мешать передвижению.
3. Выполнять легкие физические упражнения по согласованию с лечащим врачом; совершать ежедневные прогулки.

Где лечить остеопороз в России?

Лечение остеопороза в Москве и Санкт-Петербурге осуществляют в клиниках:

Санатории, специализирующиеся на лечениии остеопороза в России приглашают на лечение:

Профилактика остеопороза

Предупреждение болезней костно-мышечной системы начинается с внутриутробного периода и продолжается всю жизнь:

• Во время беременности женщина должна принимать назначенные доктором витаминные комплексы. Питаться пищей богатой кальцием.
• Детям, подросткам полезно заниматься спортом.
• Взрослым не реже одного раза в два года проходить денситометрию.
• Женщинам после наступления менопаузы необходимо специальное обследование костно-мышечной системы.

Отзывы пациентов о лечении остеопороза препаратами

Заключение

Заболеваниями опорно-двигательного аппарата после 65 лет страдает 100% населения. Лекарства от остеопороза, созданные с применением современных технологий, предупреждают тяжёлые осложнения, инвалидность, возвращают больным здоровье.

Остеопороз (остео –кость, пороз по-гречески это дырка,отверстие) — самое распространенное заболевание костной системы.

По данным ВОЗ около 35% травмированных женщин и 20% мужчин имеют переломы, связанные с остеопорозом. 4-е место среди всех причин инвалидности и смертности занимают переломы бедренной кости при остеопорозе. В Европе летальность, связанная с остеопоротическими переломами, превышает онкологическую (за исключением смертности от рака легкого). Женщины после 45 лет проводят больше времени в больнице с остеопорозом, чем по поводу сахарного диабета, инфаркта миокарда и рака молочной железы.

Человеческая кость состоит на 70% из минерала (гидроксиапатит), на 22% из белков (преимущественно коллаген) и на 8% из воды. Основу гидроксиапатита составляют кальций, магний, фосфаты, бор, цинк и ряд других минералов. Структура кости условно сравнима с железобетоном — в качестве арматуры используются коллагеновые волокна, в качестве бетона – минералы.

На протяжении всей жизни человека происходит процесс разрушения и образования костей, т.к. это позволяет изменять форму кости в зависимости от испытываемых ею в разные периоды жизни нагрузок. Эту работу по разрушению и воссозданию кости выполняют клетки соединительной ткани: клетки — разрушители (остеокласты), они постоянно растворяют костную матрицу. А есть и созидающие клетки-строители (остеобласты), они постоянно ДОЛЖНЫ воспроизводить костную ткань.

Процессы костного изменения происходят более активно в губчатой костной ткани и признаки остеопороза поэтому раньше появляются в позвонках, т.к. позвоночник на 95 % состоит из губчатой ткани.

Факторы риска этого заболевания весьма разнообразны – это гиподинамия, преклонный возраст, излишний вес, эндокринологические факторы (ранняя менопауза, аутоиммунный тиреоидит, удаленная щитовидная железа, заболевания надпочечников), нездоровый образ жизни (курение, алкоголизм, злоупотребление кофе, недостаточная физическая активность), длительный прием некоторых лекарств.

Кроме своей основной функции, кости депонируют минералы, в частности кальций, магний, фосфор. Эти минералы участвуют в поддержании нормального кислотно-щелочного состояния крови. Организм для восстановления ph равновесия крови как бы берет взаймы из костей и других тканей кальций, магний,фосфор, калий и др.

Закисляет внутреннюю среду организма избыточное потреблении газированных напитков, продуктов, содержащих дрожжи, рафинированный сахар и муку, каши быстрого приготовления, всевозможные десерты с использованием химических пищевых добавок и т.д. Если мы постоянно закисляем внутреннюю среду организма , то мы постоянно забираем из костей фосфор, кальций.

Низкая физическая активность на протяжении многих лет способствует развитию ОП. Каким образом? Кость имеет свойства пьезоэлемента, т.е. это такая ткань, которая при изгибании производит электрический потенциал и чем сильнее изгибание, тем сильнее потенциал и этот потенциал стимулирует клетки остеобласты, воссоздающие кость.

Физические упражнения являются как бы естественным регулятором всех обменных процессов в костной ткани. Регулярные занятия физкультурой позволяют сохранить до 1% естественных потерь костной массы в год, а это не так мало.

Наследственный фактор очень много значит в возникновении остеопороза. Чаще всего он прослеживается по женской линии: если у матери был диагностирован перелом шейки бедра, то у дочери высока вероятность возникновения остеопороза . Поэтому крайне важно знать свой семейный анамнез.

У женщин провоцирующим болезнь фактором служит операция по удалению яичников, астеническое телосложение , недостаток витамина Д.

Наиболее значимыми питательными элементами для здоровья костной ткани являются: достаточное количество коллагенового белка, которое может обеспечить питание (жирная морская рыба, мясо птицы, особенно индейки, овощи, богатые белками и витаминами – например, белокочанная и брюссельская капуста, петрушка и салат, морковь, помидоры). Прекрасным источником белка служат продукты NSP СмартМил, Нутри Берн;

Витамины: А, К, С, В2 и В6 – их в продуктах питания не достаточно, необходим дополнительный прием витаминных комплексов. Биоэлементы: кальций и магний (им принадлежит особая роль), а также бор, калий, кремний, марганец, медь, цинк, фтор, сера.

БАЗОВЫЙ набор включает в себя:

1. Остео Плюс – базовый комплексный продукт, который является источником кальция, магния, меди, цинка и бора

2. Кальций Магний Хелат – дополнительный источник кальция и магния

3. Магний Хелат – дополнительный источник магния

4. МСМ – источник органической серы

Диета при остеопорозе

Остеопороз – это заболевание, которое поражает костную систему человека. Оно проявляется в истончении костной ткани, вследствие вымывания кальция из организма и его плохого усвоения из продуктов питания.

Кальций – это основной строительный минерал для формирования костей и зубов. Если содержание кальция в костях по какой-то причине начинает резко уменьшаться, то кости теряют свою былую прочность и становятся очень хрупкими. Это опасно тем, что они больше не могут выполнять предназначенные им функции и могут сломаться даже при минимальных физических нагрузках. Человеку, страдающему остеопорозом, следует быть очень внимательным при поднятии тяжестей, опасаться падений и неловких движений. Особенно это касается пожилых людей, у которых из-за возрастных изменений в костной ткани наиболее велик риск различных переломов.

Причины возникновения остеопороза. Существует несколько причин возникновения остеопороза. Это может быть наследственная предрасположенность, наличие вредных привычек (чрезмерное употребление кофе, алкоголя, табака и т.д.), изначально низкая плотность костей, малоподвижный образ жизни, изменение обмена веществ и различные сбои в работе организма. Вероятность возникновения остеопороза есть у очень полных людей, а также у тех, кто имеет низкую массу тела.

Способствовать развитию остеопороза может прием некоторых лекарственных препаратов. Например, при длительном приеме кортикостероидных препаратов, часто начинает страдать костная ткань. Это связано с тем, что кортикостероиды очень похожи по своей структуре на гормоны надпочечников, которые принимают участие в костном обмене.

Часто остеопороз может возникать у женщин в климактерическом периоде. В это время в женском организме происходят гормональные перестройки, и уменьшается выработка гормона, регулирующего состояние костного обмена. Таким образом, кальций, поступающий в организм из внешних источников, может усваиваться очень плохо, поэтому врачи часто одновременно с препаратами кальция назначают гормонотерапию.

Также следует иметь в виду возрастной фактор. У пожилых людей часто может развиваться остеопороз. Чаще всего он возникает из-за ухудшения всасывания кальция, а также других витаминов и минералов, которые нужны для правильного формирования зубов и костей.

Важно знать, что формирование всей костной системы идет в молодости и продолжается до тридцати-тридцати пяти лет (этот показатель может изменяться). Именно в это время происходит максимальное увеличение плотности кости и накопление кальция в организме. С возрастом, потерянная костная масса восстанавливается с трудом, несмотря на употребление дополнительного количества кальция.

Остеопороз чаще наблюдается у женщин, хотя у сильной половины человечества он также может развиваться.

Симптомы развития остеопороза. Поставить точный диагноз под силу только специалисту – врачу или ортопеду. Заболевание можно выявить в результате денситометрии, позволяющей определить плотность ткани кости в области позвоночника, таза и других частях тела.

С помощью лабораторных анализов выявляется уровень фосфора и кальция в моче, а также скорость костного обмена. Все это позволяет определять степень развития болезни и принимать адекватные меры по лечению или профилактике остеопороза.

Но даже без анализов человек может начать ощущать некоторые возможные признаки развития болезни: боль в пояснице, верхней или средней части спины, выпуклость грудного отдела позвоночника сзади, постоянная сутулость, уменьшение роста и т.д.

Остеопороз опасен своими осложнениями, а именно появлением трещин в костях и их переломом, вот почему огромное значение следует уделять профилактике остеопороза.

Профилактика остеопороза. Для этого врачи рекомендуют посильные занятия спортом. Это может быть плавание, ходьба, велоспорт, аэробика, массаж и различные физические упражнения. Особенно важно уделять достаточно много времени занятиям спортом девочкам, у которых по материнской линии были случаи остеопороза.

Люди, занимающиеся активными видами спорта, реже подвержены этому заболеванию, у них реже случаются переломы костей и проблемы с суставами.

Также важно отказаться от вредных привычек и организовать сбалансированное питание, при котором в организм в достаточном количестве поступает кальций, а также витамины и минералы, необходимые для его наилучшего усвоения и накопления.

Обязательными продуктами, входящими в ежедневный рацион должны быть: молочные и кисломолочные продукты (ряженка, творог, сыр, кефир, йогурт, сметана и много другое), зеленые овощи и листовые культуры, зерновые и бобовые, картофель, хлеб, фрукты, мясо и рыба.

Причем стоит отметить, что потребление мяса несколько тормозит всасывание кальция, за счет большого содержания железа, это следует учитывать при составлении меню при остеопорозе.

Диета при остеопорозе.

Диета предполагает включение в рацион продуктов, максимально богатых естественным кальцием: молочные продукты, сардины, овощи и сухофрукты. На их основе строится ежедневное меню. Также важно включать в рацион пищу, в которой содержатся витамин Д, группы В, К, А и минералы: фосфор, марганец, магний и другие.

Для взрослого человека в день нужно потреблять до 800 мг кальция, для мужчин старше 65 лет и женщин в климактерическом периоде, доза кальция должна доходить до 1500 мг в сутки (дозировки могут быть изменены и скорректированы лечащим врачом).

Также могут быть назначены специальные препараты, содержание кальций. Например, Камостен, Остео Комплекс и другие. Их следует принимать в дозировке, указанной врачом совместно с правильно организованным питанием и, возможно, назначением лекарственных средств.

Длительность диеты при остеопорозе определяется врачом и зависит от состояния костной системы.

Противопоказания к диете: острые или хронические заболевания внутренних органов, болезни почек и мочевыделительной системы, избыток кальция в организме.

Приблизительное меню при остеопорозе на один день:

Первый завтрак: 120 мл апельсинового сока, одна чайная ложка молотых орешков (фундук, миндаль и другие).

Второй завтрак: 120 мл свежего обезжиренного молока, 200 грамм овсяной каши на молоке, пять штук кураги.

Обед: фасолевый суп (300 мл), два зерновых хлебца, одно среднее зеленое яблоко.

Полдник: салат из свежего творога, зелени салата, петрушки и укропа, одного огурца и помидора (200 грамм), одна чайная ложка кунжута, 30 грамм винограда.

Ужин: 200 грамм запеченной форель (можно семгу или лосось), 150 грамм тушеных овощей (брокколи, шпинат, чеснок, томат), питьевая вода (около 200 мл).

Второй ужин: 200 мл (стакан) кефира.

Заботясь о своем питании и физической активности, Вы закладываете прочный фундамент для продления активных лет своей жизни.