Баклосан при межпозвоночной грыже
Побочные эффекты препарата Баклосан (Баклофен) за считанные дни довели меня до состояния нестояния.
С препаратом Баклосан (он же Баклофен) я познакомилась пару месяцев назад, когда меня настигло очередное обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника. В таких случаях неврологи всегда назначают миорелаксанты, которые должны снимать мышечный спазм.
Сначала с этой целью мне прописали Мидокалм в инъекциях. Я прошла курс из 10 уколов, однако никакого эффекта не было, боли в пояснице и скованность сохранялись. Я сама это чувствовала, и невролог при очередном осмотре отметила отсутствие положительный динамики.
Тогда мне назначили Баклосан в таблетках 25 мг, по 1/2 таблетки два раза в день.
В аптеке не оказалось Баклосана в дозе 25 мг, был только по 10 мг, пришлось купить такой. В этом случае нужно было пить одну таблетку с четвертинкой.
Стоимость - 289 рублей.
Производится препарат в Польше.
Упаковка представляет из себя небольшую картонную коробку белого цвета с зелёными вставками. Внутри коробки аналогично оформленный флакон с таблетками.
На упаковке есть информация об условиях хранения лекарства:
А также о дозировке основного действующего вещества и об особенностях Баклосана:
Срок годности препарата - 3 года.
Флакон маленький, пластиковый, с этикеткой, где написано название препарата и дозировка.
Закрыт флакон крышкой без контроля первого вскрытия, с амортизатором. Внутри 50 белых таблеток.
Но сразу отмечу, что разломать таблетку по этой риске у меня не получалось, приходилось делить ножом.
Полный состав каждой таблетки:
Основное действующее вещество - Баклофен, который является
миорелаксантом центрального действия, производным гамма-аминомасляной кислоты.
Действие Баклофена:
При неврологических заболеваниях, сопровождающихся спастичностью скелетных мышц, ослабляет болезненные спазмы и судороги, увеличивает объем движения в суставах, облегчает проведение пассивной и активной кинезиотерапии (физические упражнения, массаж, мануальная терапия).
Показания к применению и противопоказания:
Способ применения и дозы:
Применение у детей:
Возможные побочные действия:
А также то, что может быть в случае передозировки:
Необходимо ознакомиться и с особыми указаниями перед применением препарата:
Управлять автомобилем или другими транспортными средствами во время лечения Баклосаном нельзя.
Мой личный опыт применения Баклосана:
До того, как мне назначили Баклосан, я уже 10 дней пролечилась амбулаторно: мне ставили капельницы, делали уколы Мидокалма, я принимала обезболивающие препараты внутрь, но результата особого не было. Спина болела по-прежнему, боль отдавала в ногу, так же держалась спастичность и скованность в пояснице, даже перекашивало на одну сторону.
Тогда врач добавила к моему лечению Баклосан в дозе по 12,5 мг два раза в день. Принимать это лекарство я стала с чуть меньшей дозы, как советовала инструкция, но уже на этой дозе я почувствовала слабость и сухость во рту.
На третий день я стала принимать полную дозу назначенного препарата (то есть по 1,25 таблетки в 10 мг два раза в день). И хватило меня всего на два дня, потому что побочные эффекты проявились с такой силой, что я уже не могла ни нормально передвигаться, ни стоять, ни даже долго сидеть.
Из побочных эффектов быстро нарастала слабость и усталость, моя походка стала шаткой и неуверенной, ноги были как ватные. Я уже боялась самостоятельно передвигаться. Возникло ощущение, что Баклосан расслабил весь мой организм до состояния нестояния, но только не поясницу, потому что боли там не уменьшались.
Кроме того, присоединились постоянная тошнота, боли мышцах (особенно в шее по задней поверхности), нечеткость зрения, головокружение. И вообще я стала плохо соображать и понимать, что происходит.
Баклосан пришлось отменить, а меня положили в больницу в неврологию. Пришла в себя я не сразу, ещё несколько дней ходила по стеночке и больше лежала, так как сохранялась сильная слабость и головокружение.
В больнице меня перевели на другой миорелаксант, это был уже знакомый мне Сирдалуд, его я переношу лишь в невысоких дозах, но лучше малые дозы Сирдалуда, чем неэффективный Мидокалм (лично у меня) и непереносимый из-за побочных эффектов Баклосан.
Таким образом, при лечении Баклосаном у меня возникли выраженные побочные действия, лекарство пришлось отменить, из-за чего я не смогла в полной мере оценить эффективность самого препарата.
В итоге мой опыт использования Баклосана оказался печальным.
Возможно, действие у этого препарата хорошее у тех, кто его переносит, так как Баклофен считается сильным миорелаксантом, и неврологи его очень любят назначать.
Мне сложно рекомендовать или не рекомендовать это лекарство кому-либо, ведь все индивидуально.
Но лично себе я не могу рекомендовать Баклосан (Баклофен). Мне он не подходит.
Возможно, Вас заинтересуют мои другие отзывы о лекарствах:
Миорелаксанты – нестероидные медицинские препараты направленного действия. Они предназначены для устранения мышечного спазма, расслабления скелетной мускулатуры человека, а также улучшения кровообращения. Данные препараты принимаются, когда пациенту необходимо снизить острые болевые ощущения.
Запомните: Принимать такие препараты без показаний врача строго запрещено!
В статье мы поговорим о том, как работают такие препараты, в каких случаях они назначаются и какие имеют противопоказания.
Особенности работы миорелаксантов
Миорелаксанты делятся на две группы в соответствии с направленностью их действия:
- Миорелаксанты центрального действия
- Миорелаксанты периферического действия
Медицинские препараты этой группы обладают несколькими важными свойствами. К ним относятся:
- Высокий уровень направленности. Перед лекарствами первого типа (центрального действия) стоит задача — подавить мышечную активность (при этом нервные импульсы, которые отвечают за осанку и работу мышц, продолжают проходить). При приеме препарата у человека снимается спазм, а мышцы полностью расслабляются. Перед миорелаксантами второго типа (периферического действия) стоит другая задача — препятствовать передаче нервных импульсов. Однако при приеме таких препаратов могут возникнуть негативные последствия в виде проблем с передвижением или утратой способности неподвижно стоять.
- Высокий уровень переносимости организмом. Современная медицина старается достичь того, чтобы миорелаксанты легко воспринимались организмом, имели меньше противопоказаний и побочных эффектов.
- Сочетаемость с другими лекарствами. Миорелаксанты – не единственные препараты, назначаемые врачом пациенту. Они должны хорошо сочетаться с другими медикаментами, чтобы увеличивать производимый эффект. Наибольшую эффективность лечения грыжи позвоночника показал комплекс лекарств, в которых входят как миорелаксанты центрального действия, так и нестероидные противовоспалительные препараты.
Важно понимать, что благодаря миорелаксантам можно избавиться от мышечного спазма и снизить болевые ощущения, однако вылечить саму грыжу с их помощью не получится.
Возможные побочные эффекты
Могут возникнуть и другие побочные эффекты:
- сухость во рту;
- постоянная сонливость;
- проблемы с мочеиспусканием.
Несмотря на побочные эффекты, данная категория лекарственных препаратов широко используется при лечении межпозвоночной грыжи.
В деталях о лекарствах
Врачи чаще всего назначают проверенные временем лекарства. Все они обладают сильным лечебным эффектом. Неправильное их применение приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем. Также они должны сочетаться с НПВС для большего эффекта от лечения.
Чаще всего при грыже позвоночника назначаются следующие миорелаксанты:
Рассмотрим их и некоторые альтернативные варианты подробнее.
- психические расстройства;
- гиперчувствительность к компонентам лекарства или же их непереносимость;
- эпилепсия, судороги или же болезнь Паркинсона;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- почечная недостаточность.
- головокружение, бессонница, излишняя утомляемость;
- депрессия, галлюцинации;
- гипотония;
- рвота, тошнота;
- повышение потливости;
- проблемы с дыханием;
- почечная недостаточность (при длительном лечении).
Для взрослых начальная доза — пять мг. Принимать три раза в день. Постепенно дозу следует увеличивать вплоть до тридцати мг. Максимальная суточная доза — сто мг.
Детям тоже назначается начальная доза в пять мг. Постепенно увеличивать суточную дозу в соответствии с возрастом ребенка: если ему от года до двух — до двадцати мг, от двух до шести — до тридцати мг, от шести до десяти — до шестидесяти, от десяти лет и далее — до двух мг на каждый килограмм веса ребенка.
Приём производится внутрь 3 раза в день. При тяжелых затяжных проблемах — дополнительно следует принять на ночь ещё одну таблетку.
Данное лекарственное средство нельзя принимать при:
- гиперчувствительности;
- периоде лактации;
- проблемах с печенью.
- головокружение, сонливость;
- бессонница, нарушения сна;
- утомляемость;
- гипотония, брадикардия;
- рвота, тошнота, очень редко доходит до гепатита;
- слабость в опорно-двигательном аппарате.
Особые указания: воздержаться от вождения и опасной работы. Это может привести к нежелательным последствиям.
Противопоказания к применению:
- период кормления и беременность;
- болезни почек, например, почечная недостаточность;
- психозы;
- судороги;
- эпилепсия;
- повышенная чувствительность;
- болезнь Паркинсона.
Врач назначает ограниченное применение лекарства в случае, если возраст ребёнка меньше двенадцати лет. Также ограничение распространяется на пожилых людей и пациентов, страдающих от атеросклероза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарного диабета.
- головокружение и сонливость;
- судороги, проблемы с вестибулярным аппаратом;
- депрессия;
- эйфория;
- гипотония;
- слабость, тошнота, рвота;
- нарушение нормальной работы печени (при длительном применении этого лекарства).
Приём: суточная доза — по четыре мг три раза в день. При выраженной боли разрешается ещё четыре мг препарата перед сном.
- гиперчувствительности;
- серьезных проблемах в работе печени или почек.
Данный препарат противопоказан детям и пожилым людям, а также кормящим матерям.
Побочные эффекты у лекарства бывают следующие:
- головокружение, тревожность, сонливость;
- сухость во рту;
- гипотония или гипертония (однако, давление изменяется незначительно);
- рвота, тошнота;
- мышечная слабость;
- нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
- острый гепатит.
Особые указания: Лучше воздержаться от управления транспортом и работы, где от вас требуется повышенное внимание и концентрация, а также быстрая реакция.
Он является миорелаксантом центрального действия. Выпускается в виде таблеток. Данный препарат обладает сильным обезболивающим эффектом. Также он усиливает эффект анальгетиков и нестероидных противовоспалительных лекарств. Препарат позволяет быстро снять спазм в мышцах и расширить сосуды.
Применение: начальная доза для взрослых составляет по пятьдесят мг три раза в день.
В зависимости от возраста детям может быть назначен следующий приём: если ребёнку от года до шести — пять мг на каждый кг веса три раза в день. В возрасте от семи до четырнадцати лет назначается до четырёх мг на каждый кг веса.
Его нельзя применять принимать при:
- гиперчувствительности;
- нервно-мышечных патологиях;
- кормлении ребёнка;
- проблемах в работе печени или почек.
Побочные эффекты у этого препарата следующие:
- мигрень;
- гастралгия;
- аллергические реакции;
- тошнота, рвота;
- гипотензия.
- Облегчения интубации трахеи (введения эндотрахеальной трубки в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей).
- Релаксации скелетной мускулатуры в ходе длительных операций.
К побочным действиям относятся:
- понижение или же повышение артериального давления;
- частоты сердечных сокращений;
- аллергические реакции;
- гиперимия;
- слюнотечение;
- повышение ВГД;
- аритмия.
Противопоказания: Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость.
- тахикардии;
- нарушении КОС и электролитного баланса;
- дегидратации;
- почечной недостаточности;
- слишком высокой или низкой температуре тела;
- полиомиелите, миастении;
- проблемах с дыханием;
Побочные действия могут быть следующими:
- снижение артериального давления;
- аллергия;
- бронхоспазм;
- нарушение сердечной деятельности;
- остановка дыхания.
- гиперчувствительность;
- миастения;
- печеночная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность.
Также препарат противопоказан для применения в пожилом возрасте.
- В хирургических операциях длительностью не менее одного часа для расслабления скелетной мускулатуры.
- При интубации (перед введением эндотрахеальной трубки).
Побочными эффектами лекарства являются:
- аритмия;
- лихорадка;
- повышение ВГД;
- брадикардия;
- аллергические реакции;
- длительный паралич дыхательных мышц;
- снижение артериального давления.
Дитилин нельзя принимать, в случае, если у пациента наблюдается:
- печеночная недостаточность;
- гиперчувствительность;
- острая почечная недостаточность;
- гипертермия.
Также не допускается к применению беременным женщинам и детям в возрасте до года.
Под контролем врача-специалиста данный препарат может приниматься больным, у которого:
Подводим итоги
Миорелаксанты являются правильным выбором при желании избавиться от болевых ощущений как при грыже поясничного отдела позвоночника, так и при при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. После того как состояние больного облегчится, он сможет выполнять лечебные физические упражнения, свободно проходить курс лечения и полноценно жить, не испытывая постоянного дискомфорта.
Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.
Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !
ВОЗМОЖНОСТИ БАКЛОФЕНА В КОМПЛЕКСНОЙ АНАЛГЕЗИИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРОЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ БОЛЬЮ В СПИНЕ
О.В. Воробьева, И.М. Козлова
Кафедра нервных болезней ФППО ММА им. И.М.Сеченова, Москва
Боль в спине одна из наиболее частых причин нарушения функциональной активности у лиц моложе 45 лет. Приблизительно 90% людей испытывают боль в спине время от времени и около 50% работающих взрослых людей имеют ежегодную боль в спине. Большинство пациентов, утративших трудоспособность из-за боли в спине, в течение трех месяцев возвращаются к профессиональной деятельности. В среднем у 60-70% пациентов боль редуцируется в течение 6 нед, в течение 12 нед боль исчезает у 80-90% пациентов. После 12 нед сохранения боли дальнейшее выздоровление протекает крайне медленно [1]. Высока вероятность хронизации боли у последней категории пациентов. Немаловажную роль в хронизации боли имеет неадекватное обезболивание в начале заболевания.
Пациенты, как правило, пытаются устранить боль самостоятельно еще до обращения к врачу, чаще всего используя безрецептурные анальгетики. В случае сохранения или нарастания неспецифической боли в спине в течение 3-5 дней большинство пациентов обращаются к специалисту. Решение о начале терапии и выборе медикаментов в большинстве случаев диктуется длительностью боли, тяжестью симптомов и степенью дисфункции, вызванной болью. Традиционно инициальная терапия при острой боли в спине включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или специфические ингибиторы циклооксигеназы - 2 в монотерапии или в комбинации с миорелаксантами или синтетическими опиодами. НПВП применяются гораздо чаще, чем миорелаксанты или опиоиды для лечения острой боли в спине. В то же время комбинированная аналгезия в свободной клинической практике также используется чрезвычайно широко. К сожалению, отсутствуют четкие научно обоснованные критерии выбора препаратов для лечения острой неспецифической (мышечно-скелетной) боли в спине, и оценка преимуществ одного препарата над другим осложняется множеством разных факторов. Один из известных экспертов по проблеме боли в спине E. Jonsson с удивлением отмечает: "печальным фактом остается ничтожное количество высоковалидных научных разработок в такой огромной проблеме как боли в спине" [2]. Действительно рандомизированные клинические исследования, касающиеся болей в спине, составляют менее 1% от всех проводимых исследований, отвечающих требованиям доказательной медицины. Например, практически отсутствуют исследования эффективности миорелаксантов в сравнении с нестероидными противовоспалительными препаратами.
С позиции доказательной медицины анальгетическая эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов в отношении боли в спине имеет рекомендательную силу уровня А [1]. Наличие тесной связи болевого синдрома с нарушением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры определяет обоснованный выбор миорелаксантов в терапии пациентов, страдающих неспецифическими мышечно-скелетными болями в спине. Болезненный мышечный спазм (БМС) - тоническое напряжение мышц, возникающее в ответ на болевое раздражение. Каждое локальное болевое раздражение вызывает спинальный сенсомоторный рефлекс в соответствующем ему сегменте спинного мозга, сопровождающийся активацией мотонейронов, что в свою очередь приводит к спазму мышц, иннервируемых этими нейронами. Физиологическая обоснованность напряжения мышц, которое следует за любой болью, заключается в иммобилизации пораженного участка тела, создании мышечного корсета. Однако сам мышечный спазм приводит к усилению стимуляции болевых рецепторов мышцы. Возникает порочный круг по механизму самовоспроизведения: боль - мышечный спазм - усиленная боль - болезненный мышечный спазм. Предположительно в мышце формируются триггерные точки, содержащие множественные локусы сенситизации, состоящие из одного или нескольких сенситизированных нервных окончаний. Теоретически миорелаксанты могут быть эффективны, особенно если имеется клинически значимый мышечный спазм.
Практическое использование миорелаксантов для лечения неспецифической боли в спине в свободной клинической практике до недавнего времени оставалось спорным. Отсутствовали убедительные доказательства их эффективности и сохранялись опасения развития побочных эффектов. С другой стороны, точная связь между мышечно-скелетной болью и спазмом остается еще недостаточно хорошо изученной. Утверждение, что боль индуцирует спазм, который приводит к усилению боли, имеет некоторые контраргументы. Например, в болезненной мышце не всегда регистрируется ЭМГ активность, характерная для спазма. В случае позитивных ЭМГ критериев спазма, его распределение и интенсивность часто не коррелируют с болью. Экспериментальные исследования показывают, что боль имеет тенденцию ингибироваться быстрее, чем уменьшается мышечная активность [3].
Однако проведенные систематические анализы клинических исследований с использованием алгоритмов, рекомендованных Cochrane Back Review Group, показали очевидную пользу миорелаксантов в лечении неспецифических болей в спине [4]. Были получены строгие доказательства большей эффективности кратковременных курсов миорелаксантов по сравнению с плацебо в редукции болевой симптоматики у пациентов с острой болью в спине. Побочные эффекты, особенно симптомы со стороны ЦНС, чаще наблюдались в группах рандомизированных для получения миорелаксантов по сравнению с плацебо. Но польза миорелаксантов в отношении редукции боли существенно превышала риск побочных эффектов. Различные миорелаксанты показали практически равнозначную эффективность. В свете проведенных аналитических исследований большинство экспертов признают эффективность миорелаксантов в лечении острой боли в спине (рекомендательная сила уровня В) [1].
Миорелаксанты - гетерогенная группа медикаментов, которые обычно используются для лечения двух совершенно различных по этиологии и патогенезу нарушений тонуса поперечнополосатых мышц:
1) спастичности, связанной с поражением верхнего мотонейрона и
2) мышечной боли или спазма вследствие периферических мышечно-скелетных нарушений.
Механизм и анатомический уровень реализации действия большинства миорелаксантов до сих пор не полностью изучены. Согласно современным представлениям, большинство миорелаксантов воздействуют на трансмиттеры или нейромодуляторы ЦНС. Воздействие на ЦНС может включать супрессию возбуждающих медиаторов (глутамат) и/или усиление ингибиции (ГАМК или глицин). ГАМК и глицин - основные ингибиторные нейротрансмиттеры в ЦНС, которые содержатся в интернейронах и благодаря которым осуществляется пресинаптическая ингибиция в спинном мозге. Когда ГАМК выделяется из нейрона, то связываетя с рецепторами пост-синаптической мембраны. Рецепторы ГАМК делятся на два основных типа: ГАМКА и ГАМКВ. В регуляции тонуса большую роль играют ГАМКВ рецепторы, принадлежащие к семейству G-протеиновых парных рецепторов, которые регулируют биохимическую трансмиссию и ионные каналы. Помимо регуляции тонуса ГАМКВ рецепторы участвуют в многосторонних физиологических процессах. Активация ГАМКВ рецепторов приводит к редуцированию боли, купированию лекарственной зависимости и уменьшению тревоги, в то время как их блокада может быть полезна в лечении когнитивных нарушений и депрессии [5].
Механизм действия одного из представителей миорелаксантов баклофена наиболее очевидно связан с воздействием на ГАМКВ рецепторы. Баклофен - структурный аналог ГАМК, который не связывается с классическими ГАМКА рецепторами и взаимодействует только с ГАМКВ рецепторами. Баклофен, активируя ГАМКВ рецепторы, приводит к ингибиции g моторных нейронов и уменьшает сенситивность (чувствительность) мышечных веретен. В конечном эффекте достигается ингибиция моносинаптических и полисинаптических спинальных рефлексов. Большинство исследований показывает преимущество баклофена над другими миорелаксантами в отношении редукции мышечного тонуса, связанного со спинальной патологией, в том числе при рассеянном склерозе (спастичность при рассеянном склерозе чаще бывает спинального происхождения). Существенно меньше исследований посвящено эффективности баклофена в отношении спастичности церебрального происхождения. Систематические обзорные исследования показывают, что в отношении церебральной спастичности баклофен демонстрирует эквивалентную с тизанидином эффективность.
Дополнительные эффекты баклофена, включающие антиноцицептивный и анксиолитический, могут способствовать усилению его антиспастического эффекта. Наличие дополнительных эффектов баклофена позволяет рассматривать его как весьма привлекательное средство для лечения болезненного спазма, вызванного мышечно-скелетными причинами. Кроме того, баклофен потенцирует анальгетический и анксиолитический эффекты антидепрессантов, что также может быть использовано при рациональном обезболивании пациентов с острой и хронической болью в спине. Как правило, для лечения болезненного мышечного спазма используются малые дозировки миорелаксантов, что обеспечивает относительно благоприятный спектр их переносимости. Согласно данным клинических исследований, присоединение баклофена к традиционной схеме лечения больных с неспецифической болью в спине позволяет у значительного процента больных полностью купировать болевую симптоматику в условиях стационара без дальнейшего долечивания в поликлинике и санаторно-курортных учреждениях.
Баклофен в суточной дозировке до 30 мг может быть рекомендован для лечения неспецифической боли в спине в качестве комплексной терапии тяжелых и средней степени выраженности болевых синдромов и позволяет существенно сократить сроки лечения этих больных.
Литература
1. Rives PA, Douglass AB; Evaluation and treatment of low back pain in family practice. J Am Board Fam Pract 2004;17:S23-31
2. Jonsson E. Introductory comments. In: Nachemson A, Jonsson E, eds. Neck and back pain: the scientific evidence of causes, diagnosis and treatment. Philadelphia: Lippincott Williams&Wilkins; 2000.
3. Beebe FA, Barkin RL, Barkin S; A clinical and pharmacologic review of skeletal muscle relaxants for musculoskeletal conditions. Am J Ther 2005;12(2):151-71.
4. van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM; Cochrane Back Review Group. Muscle relaxants for nonspecific low back pain: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration. Spine. 2003 Sep 1;28(17):1978-92.
5. Marshall FH. Is the GABA B heterodimer a good drug target? J Mol Neurosci 2005;26(2-3):169-76.
Возможности баклофена в комплексной аналгезии пациентов с острой неспецифической болью в спине
Боли в пояснице резкие
25 мая 2015 г. - Препараты при грыже в поясничном отделе позвоночника (См. также: комплекс упражнений при межпозвоночной грыже поясничного отдела). Сибазон, Баклофен, снимающие напряжение мышц;; Блокада из новокаина и гормонов (кортикостероидных), что уменьшает болезненность. Хирургические операции для лечения серьезных патологий, возникающих в позвоночнике, необходимы только в самых тяжелых случаях. Поэтому чаще всего врачи назначают препараты при грыже позвоночника, которые в сочетании с другими консервативными видами терапии (массаж. 16 июл. 2014 г. - Современные миорелаксанты при грыже позвоночника. К лекарственным препаратам последнего поколения относятся: Баклофен. Доступен в таблетированной форме и обладает хорошей всасываемостью из жкт. Быстро снижает спазмы, увеличивает общую подвижность, действует, как. Treatment for spinal hernia without surgery ✂️ Herniated cervical lumbar, thoracic
Межпозвоночные грыжи: современные методы диагностики и лечения
Возможности баклофена в комплексной аналгезии пациентов с острой неспецифической болью в спине
Лекарственные препараты категории мышечных релаксантов очень популярны в терапии межпозвонковой грыжи. Эти средства обладают центральным действием, они нацелены на расслабление мускулатуры спины и снятие спазматического синдрома, который обуславливает сильные боли у пациентов с грыжей.
Особенности работы миорелаксантов
Современные препараты этой категории обладают рядом характерных, очень важных особенностей, которые необходимы для правильной работы медикамента:
Высокая степень избирательности. Этот показатель очень важен для любого миорелаксирующего средства. Задачей таких лекарств становится угнетение мышечной возбудимости, а не проходимости нервных импульсов, отвечающих за осанку и мускульную силу организма. При подавлении первой, снимается спазм, и расслабляются перенапряженные мышцы. Если же воздействовать расслабляющее на вторую группу – возможны негативные последствия в виде сложности передвижений или утраты способности удерживать тело в вертикальном положении.
Высокая переносимость. Важно так же, чтобы медикамент легко переносился организмом, имел минимум противопоказаний и побочных эффектов при длительном использовании. Это связано с тем, что действие миорелаксантов накопительное, а эффект достигается далеко не после первого курса приема препарата.
Хорошая сочетаемость. Миорелаксанты при грыже позвоночника далеко не единственные медикаментозные средства, назначаемые пациенту. Поэтому крайне важно, чтобы компоненты лекарств не противоречили друг другу и удачно сочетались.
К последнему пункту можно отнести и важность комплексного подхода к лечению грыжи диска. Наиболее эффективны центральные миорелаксанты будут вкупе с противовоспалительными препаратами нестероидного типа (НВПС). Это легко объясняется с точки зрения происхождения боли при грыже. Неприятные ощущение в этом случае создаются из совместного воздействия перенапряженных мышц и очага воспаления на нервную систему пациента. Поэтому, устранение только одной причины боли, например, снятие спазма при помощи миорелаксанта, не достигнет желаемого эффекта в избавлении от болей, т.к. вторая причина – воспалительный процесс – все еще будет длиться.
Возможные побочные эффекты
Расслабляющие препараты обладают довольно сильным действием, поэтому, к сожалению, большинство из них не лишены побочных эффектов. Наиболее часто можно встретить:
- Сонливость;
- Ощущение сухости во рту;
- Задержку мочеиспускания.
Современные миорелаксанты
К лекарственным препаратам последнего поколения относятся:
Баклофен. Доступен в таблетированной форме и обладает хорошей всасываемостью из жкт. Быстро снижает спазмы, увеличивает общую подвижность, действует, как обезболивающее слабого типа.
Однако имеет свои ощутимые побочные эффекты в виде: тошнота, слабость и гипотония. С особой осторожностью следует принимать препарат людям, страдающим сахарным диабетом. Необходимо так же помнить о том, что Баклофен способен в несколько раз усиливать действие других медикаментов, имеющих то же направление. Например, в сочетании с некоторыми антидепрессантами, он способен сформировать устойчивый галлюциногенный синдром.
Сирдалуд. Применим не только при острой форме заболевания, но при хроническом течении болезни. Так же обладает высоким расслабляющим мышцы эффектом и небольшими анальгезирующими свойствами.
Не нужно сочетать этот препарат с мочегонными средствами, это может привести к брадикардии или гипотонии. Кроме того с осторожностью это лекарство назначают детям и людям пожилого возраста
Мидокалм. Современное миорелаксирующее средство последнего поколения. Практически лишен всех возможных противопоказаний и побочных эффектов, в то же время обладает заметным обезболивающим эффектом. Хорошо и быстро снимает спазм в нужных мышцах и наделен небольшим сосудорасширяющим эффектом.
Стоит заметить, что назначение миорелаксантов при грыже позвоночника может проводить только врач. Самолечение препаратам такого типа запрещено во избежание серьезных последствий и возникновения сопутствующих заболеваний.
Читайте также: