Боль в левом боку внизу живота у женщины ближе к паху отдает в спину
Такой симптом, как левосторонние боли, которые чаще ощущаются ниже левого подреберья, но со стороны спины очень неоднозначный, и порой даже очень опытному врачу непросто поставить первоначальный диагноз, а тем более точно выяснить причины боли со спины в области левого подреберья и ниже уровня талии, без проведения необходимой диагностики или сразу нескольких ее видов. Чаще всего, если заболел левый бок со стороны спины, врачи подразумевают проблемы с органами пищеварительного тракта, проблемы и заболевания позвоночника, межреберную невралгию, болезни почек, мочевого пузыря и других органов, которые располагаются недалеко от очага такой боли.
Содержание статьи:
Тянущая или ноющая боль со спины, если болит и тянет поясницу, может указывать на поражения органов желудочно-кишечного тракта, быть следствием межреберной невралгии, тупая или жгучая, сильная приступообразная или схваткообразная боль со стороны спины может быть симптомом заболеваний почек или других органов, которые отвечают мочевыводящие пути. Иногда проблема колющей, резкой боли в животе со стороны спины, ближе к расположению поясницы, может быть связана с заболеваниями репродуктивной системы органов мужчины или женщины. Далее в статье подробно о том, что может спровоцировать такие симптомы, когда боль в левом боку сзади отдает в спину, если появляется боль в левом боку сзади ниже поясницы.
Пищеварительные патологии – если тянет или ноет с левого бока сзади живота
Причины появления боли слева живота с иррадиацией в другие участки тела различны, но больше присущи нарушениям со стороны органов ЖКТ. Какие могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, если появляется острая, резкая, тупая, тянущая или ноющая боль в левом подреберье чуть ниже ребер.
Боли при гастрите распространяются преимущественно на эпигастральный участок. Поскольку физиологический изгиб полости желудка направлен в левую сторону, чаще беспокоит тянущая и ноющая боль в левом боку в области талии. Показатели кислотности желудочного сока влияют на время возникновения болевого синдрома. Пониженный уровень кислотности при гастрите обостряет боли после приема пищи, в случае повышенных показателей пациенты чаще испытывают боли на голодный желудок. Довольно часто при воспалении слизистой желудка боль отдает из левого бока живота в спину. К дополнительным признакам гастрита относят:
1 ощущение тяжести, переполнения полости желудка;
2 утомляемость, слабость;
3 легкое подташнивание, иногда приступы тошноты со рвотой;
4 слюнотечение или ощущение чрезмерной сухости во рту.
Диагностика не затруднена в условиях проведения:
2 УЗ-исследования органов брюшины;
3 биохимического анализа крови.
Терапия гастрита заключается в приеме лекарств, способствующих уменьшению воспаления, коррекции уровня кислотности.
Проявления язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки заключаются в том, болит слева живота между ребрами, также присутствует интенсивная тянущая или ноющая боль в спине с левой стороны ближе к талии. В дополнение к этому у пациента часто отмечается:
1 повышенная кислотность;
2 наличие изжоги;
3 кислый привкус во рту;
4 появление кровянистых прожилок в рвотных массах при рвоте;
5 наличие кровянистых примесей в стуле.
Диагностируют язвенное поражение слизистых желудка и тонкой кишки с помощью:
2 цитологических и гистологических исследований биопсийного материала с поверхности слизистых.
Медикаментозный терапевтический курс направлен на снятие воспаления, заживление эрозивных дефектов и язвочек. Обязательно соблюдение диетического рациона питания. В отдельных случаях возможно хирургическое лечение.
При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе внезапно появляются сильные боли опоясывающего характера, пациент не может четко обозначить локализацию болевого синдрома. Болит в районе пупка, левого бока, боль со спины отдает в левую лопатку. Пациент жалуется на:
1 тянущая или ноющая боль с левой стороны спины под ребром;
2 приступы тошноты и рвоты;
3 субфебрильную температуру;
4 чередование запоров и поносов;
5 синюшный оттенок кожного покрова в районе пупка;
6 резкие изменения показателей артериального давления.
Диагноз ставят на основании результатов:
1 биохимического анализа крови;
3 эндоскопической холангиопанкреатографии;
4 ультразвукового исследования состояния поджелудочной железы.
Лечение заключается в приеме пациентом лекарств, помогающих устранить сильное воспаление тканей, корректировке пищевого рациона.
Тупая боль слева живота, справа в брюшине, по центру, с иррадиацией в участки спины, паха может означать воспаление тканей кишечника. Боль в левом боку сзади в области талии появляется на фоне метеоризма, расстройства дефекации. Пациент чувствует себя ослабленным, быстро утомляется. Рекомендуют провести ректороманоскопию, колоноскопию, выполнить анализы крови и образцов каловых масс. Лечить кишечник нужно лекарствами с выраженным противовоспалительным действием, с помощью пробиотиков. Обязательно соблюдать рекомендации диетолога.
Неврологические заболевания и боль с левого бока живота ближе к спине
Иногда боль в спине ближе к левому боку живота может быть связана не с заболеваниями легких или сердечно-сосудистой системы, а с болезнями неврологического характера. Что это может означать? Иногда проблемы с защемлением нерва могут давать левосторонние боли похожие на ту боль, которая появляется при проблемах с сердцем, другими патологиями сердечно-сосудистой системы, проблемами с легкими. Межреберная невралгия – это одно из очень распространенных заболеваний, которое может давать тянущие, ноющие болевые ощущения, жгучую боль со стороны спины под лопаткой, между лопатка, может ощущаться схваткообразная или сильная пульсирующая боль сзади живота, которая ощущается под ребрами.
При периферическом поражении нервов характерный признак – боли в области ребер. Приступы боли возникают остро или нарастают постепенно, болевые ощущения могут временно стихать, но дискомфорт остается. Однако боли возобновляются от небольшой физической нагрузки, быстрой ходьбы, резких поворотах туловища. Грудная боль отдает в область спины, усиливается при покашливании, глубоком акте дыхания. Дополнительные признаки:
1 трудности с дыханием;
2 напряжение мышц;
3 в участке поражения нервов кожный покров видоизменяется;
4 чувствительность пораженных участков снижена.
Диагностируют межреберную невралгию по результатам объективного осмотра пациента, пальпирования болезненных участков. Также выполняют:
1 рентгенографию области грудной клетки;
2 компьютерную томографию позвоночника, МРТ;3
ЭКГ и УЗ-исследование сердца с целью исключения сердечных патологий.
Облегчить состояние можно медикаментозными способами, физиотерапевтическими процедурами.
Боли в районе поясницы — заболевания почек и мочевыводящих путей
Локализация болевых ощущений преимущественно в поясничном участке чаще связана с патологическими процессами органов мочевыделения. Боль в левом боку сзади в области почки почти однозначно указывает на почечную патологию.
Если болит выше поясницы и в левой стороне спины, беспокоят боли в левом боку ниже ребер, нужно проверить состояние левой почки. Боль в левом боку в области почки может быть тупой, ноющей, временами сильно обостряться, если слегка приходят в движение образовавшиеся в тканях почки конкременты. Кроме того, больной с мочекаменной болезнью жалуется на:
1 тупая боль в пояснице с левой или правой стороны;
2 учащенное и болезненное мочеиспускание;
3 помутнение мочи, наличие в ней кровяных включений;
Для диагностики делают:
2 рентгенографию с использованием специального контраста;
4 анализ мочи на присутствие солей.
Методы лечения включают терапевтические курсы по предотвращению образования конкрементов, при больших размерах камней рекомендуют хирургические методики.
Воспаление в почечных лоханках проявляется болевым синдромом разной степени выраженности. При сильном поражении тканей левой почки боль в левом боку сзади отдает в ногу. Беспокоят:
1 тяжесть с левой стороны живота со стороны спины;
2 лихорадочное состояние;
4 приступы тошноты;
5 если болит левый бок со спины выше поясницы – это вполне могут быть симптомы пиелонефрита;
6 признаки интоксикации организма.
Для диагностики нужно провести:
1 анализы мочи и крови;
3 ретроградную пиелоуретрографию.
Лечат пиелонефрит антибактериальными средствами, антибиотиками. В исключительных случаях необходимо прибегать к хирургическим способам лечения.
Стеноз в медицинской терминологии употребляют для обозначения процесса, происходящего в позвоночном канале и приводящем к его сужению. У многих появляется боль в левом боку сзади ниже поясницы, дискомфорт усиливается от продолжительной ходьбы или длительного пребывания на ногах. Визуально отмечается прихрамывание пациента, выражено ощущение слабости в ногах. Диагноз устанавливается на основе рентгенографии позвоночника, результатов компьютерной томографии. Лечить патологию предлагается медикаментозно или хирургически.
Боли внизу живота с левого бока, ниже поясницы, ближе к паху
Если болит внизу живота с левого бока, то такие проблемы могут указывать на заболевания позвоночника, гинекологические заболевания или болезни репродуктивной системы органов как у мужчины, так и у женщины. В некоторых случаях боли внизу живота слева или справа, ниже уровня левого подреберья могут быть связаны с болезнями мочевого пузыря, почек, других органов мочевыводящих путей.
Проблемы с позвоночником
Иногда, если болит ниже левого подреберья, а боль ощущается явно со стороны спины, то такие симптомы могут быть связаны с заболеваниями позвоночника, проблемами и патологиями, которые развиваются в поясничном отделе позвоночника.
Дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях поясничной области позвоночника провоцируют состояние, когда появляется дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, тянущая боль в спине ниже поясницы. Пытаясь поднять что-то тяжелое или резко повернуться, пациент сталкивается с выраженным болевым синдромом. Иные признаки:
1 болит левый бок со спины на уровне поясницы, болит по середине или с правой стороны этой области спины;
2 ощущение постоянного мышечного напряжения;
3 простреливающие ощущения в пояснице как результат переохлаждения;
4 изменение чувствительности в разных участках тела (ягодицы, бедра);
5 ощущение холода в ногах, особенно в ступнях;
6 покалывание, пощипывание в тканях бедер и нижних конечностей.
Боли сосредотачиваются в области пораженного воспалением яичника и маточной трубы. Процесс может быть двухсторонним, тогда болевые ощущения распространяются на весь низ живота, паховые участки, отдают в крестец. А если на каком-то из триместров вынашивания плода появляется вопрос о том, почему болит левый бок сзади при беременности, то это уже могут быть совершенно другие причины.
Диагностика осуществляется с помощью гинекологического осмотра, анализов мазков (бактериоскопия), УЗИ органов малого таза. Лечение должен подбирать лечащий гинеколог. Нарушения, при которых дискомфорт ощущается в левом боку ближе к спине, требуют привлечения терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога, кардиолога, гинеколога, уролога. Не нужно пытаться снимать болезненные симптомы самостоятельно, этим можно себе навредить. Только квалифицированная помощь сохранит ваше здоровье.
Лайфхакер собрал 16 распространённых причин, включая смертельно опасные.
Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.
Когда надо вызывать скорую
- Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку Symptoms. Heart attack , плечо, челюсть.
- Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
- Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
- Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
- Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
- Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
- Боль резкая, мочиться не получается.
- Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
- Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
- Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
- Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.
Когда надо быстрее отправляться к врачу
Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если Abdominal pain :
- Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
- Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
- Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
- Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.
Почему болит левый бок
Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.
Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.
Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота 15 possible causes of abdominal pain , так и в подрёберной части.
Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.
Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:
- ешьте медленнее;
- тщательно прожёвывайте пищу;
- избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.
Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.
Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина Constipation обычно в недостатке клетчатки или жидкости.
Пейте больше воды и ешьте продукты, содержащие клетчатку: например, листовые овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, твёрдые фрукты. Можно принять слабительное, проконсультировавшись с терапевтом.
Если запоры становятся регулярными, поговорите о них с врачом — тем же терапевтом, гастроэнтерологом или диетологом. Скорее всего, вам предложат пересмотреть рацион.
Чтобы избавиться от боли в боку, вызванной физнагрузками, достаточно просто снизить темп и дождаться, пока дыхание не станет ровным.
На будущее: не приступайте к активной тренировке без разминки. Старайтесь держать комфортный темп и не требуйте от организма сверхусилий.
Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии Muscle Pain: Possible Causes , то есть у мышечной боли, десятки причин.
Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен.
Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.
Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.
Возможно, вы отделались лишь лёгким ушибом. Такие травмы хоть и доставляют дискомфорт, но довольно быстро заживают самостоятельно.
Но если после удара вы чувствуете сильную острую боль, слабость, шум в ушах или подозреваете, что может быть сломано ребро, немедленно звоните в скорую. Или обращайтесь в травмпункт, если он рядом.
Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.
Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть. Или принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен.
Не помогает? Да, к сожалению, так тоже бывает. Обратитесь к гинекологу: врач подберёт обезболивающие посильнее или выпишет гормональные оральные контрацептивы, которые уменьшают дискомфорт.
Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
Если есть хоть малейшее подозрение на заболевания половой системы, пройдите обследование у гинеколога.
Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. Не рискуйте.
О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется Ectopic Pregnancy не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.
Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, — однозначный повод для вызова скорой.
Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:
- Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
- Пищевые и алкогольные отравления.
- Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
- Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
- Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.
Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.
Обратиться к гастроэнтерологу. Лечение зависит от диагноза, поставить который может только квалифицированный врач. В некоторых случаях — например, при ротавирусе (он же — кишечный грипп) — достаточно отлежаться и соблюдать питьевой режим. Другие ситуации потребуют приёма антибиотиков или иных лекарственных препаратов.
Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.
Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях понадобится хирургическая операция, и в ваших же интересах провести её побыстрее.
Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания Upper Left Abdominal Pain вызваны бактериями или вирусами.
Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.
Если температура поднялась выше 38 °С, вам трудно и больно дышать, вы постоянно кашляете — нужно срочно вызывать врача на дом. В остальных случаях можно добраться до терапевта самостоятельно.
В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой Acute Appendicitis Presenting as Unusual Left Upper Quadrant Pain части живота.
Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку — обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.
Срочно вызывайте скорую, если добавляются другие симптомы:
- нарастающая боль;
- рвота;
- резкая слабость, холодный липкий пот;
- учащённое сердцебиение.
Они могут свидетельствовать о том, что аппендицит перешёл в острую форму, то есть аппендикс разорвался. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется Abdominal Aortic Aneurysm аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.
В домашних условиях определить аневризму аорты почти невозможно, диагноз устанавливается только с помощью компьютерной томографии. Поэтому, если вы регулярно ощущаете тупую боль в животе (не так уж важно, слева или справа), и особенно если она сопровождается пульсацией, идите к терапевту. Врач направит вас на необходимые обследования.
При разрыве аорты человек чувствует внезапную сильную боль в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — опасное для жизни состояние, когда давление падает и ухудшается кровеносное снабжение органов. В этом случае нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.
Дивертикулы Diverticulitis — это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.
Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…
Если вы испытываете необъяснимые боли в левой нижней части живота и особенно если они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, запором или диареей, обязательно загляните к гастроэнтерологу. Если дивертикулит подтвердится, вам назначат антибиотики и обезболивающее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.
Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.
Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу.
Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией — однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.
К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.
Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку (впрочем, не только в левом). Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования.
Во всех случаях, когда боль в пояснице отдает в пах или в живот, необходимо исключать повреждение нерва, выходящего через фораминальное отверстие в позвонке. Обычно это состояние возникает у лиц, страдающих остеохондрозом и не проводящих своевременное адекватное лечение заболевания. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани фиброзного кольца рано или поздно приводят к уменьшению массы пульпозного ядра и резкому снижению высоты межпозвоночного диска.
Боли внизу поясницы отдающие в пах могут присутствовать при целом ряде патологий. Среди них помимо остеохондроза стоит отметить межпозвоночную гружу, которая оказывает давление на спинной мозг или корешковый нерв (в зависимости от локализации грыжевого выпячивания). На втором месте по частоте распространения стоит нестабильность поясничных позвонков, которая может быть спровоцирована следующими патологическими изменениями:
- рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
- растяжение связок позвоночного столба;
- снижение тонуса мышечного каркаса спины;
- искривление позвоночного столба и нарушение физиологической осанки;
- расхождение костей таза;
- неправильная постановка стопы и искривление нижних конечностей;
- протрузия межпозвоночного диска.
При нестабильности положения тел позвонков всегда присутствует риск их соскальзывания. При этом происходит компрессия спинномозгового канала. При раздражении дуральных оболочек спинного мозга может нарушаться иннервация, возникать спазм и воспалительная реакция. В результате этого возникает сильная боль внизу поясницы, которая отдает в область паха, живот, нижние конечности. Часто возникает ретролистез (смещение тела позвонка кзади) и антелистез (смещение тела позвонка кпереди).
Следующий фактор возникновения боли с иррадиацией в пах – это разрушение межпозвонковых суставов. Они обеспечивают гибкость позвоночного столба. Но при дегенеративном дистрофическом разрушении межпозвоночных дисков на суставы оказывается повышенная амортизационная нагрузка. Они начинают постепенно деформироваться и разрушаться. Происходит первичное смещение головок костей, в результате чего истончается и разрушается хрящевой синовиальный слой. Первый признак спондилоартроза – хруст и щелчки в пояснице при совершении определённых движений (наклоны и выпрямление туловища, повороты и т.д.).
Также следует исключать болезнь Бехтерева, последствия травматического воздействия, опухолевые и инфекционные процессы в спинномозговом канале.
Необходимо учитывать огромное количество факторов при постановке точного диагноза. Напрмиер, если боль в пояснице отдающая в пах возникает у женщины в возрасте старше 50-ти лет, то необходимо в первую очередь заподозрить остеопороз. В период климактерической менопаузы часто возникает гормональный сбой и кальций перестает усваиваться костной тканью. Начинается процесс его вымывания из костей. Костная ткань становится хрупкой и часто подвержена переломам. К сожалению первым страдает позвоночник. Поэтому боль в пояснице может быть следствием компрессионного перелома.
Затрудняет диагностику этого состояния то обстоятельство, что для возникновения компрессионного перелома не требуется травматического воздействия: удара, падения, резкого подъема тяжести и т.д. Как правило, при остеопорозе компрессионный перелом позвоночника случается во время ночного сна на неправильно организованном спальном месте. Мышечный каркас спины во сне расслабляется и любой поворот туловища может привести к перелому тела позвонка. Пациентка про этот случай может даже и не помнить. Поэтому следует внимательно изучать сопутствующие факторы, клинические проявления и собирать анамнез.
Боль в пояснице справа отдает в пах
Острая боль в пояснице справа отдает в пах при развитии разнообразных заболеваний. Иногда этот клинический симптом возникает на фоне общего благополучия со здоровьем. В основном это происходит с молодыми людьми, ведущими активный образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки при тренировках, подъем нетипичных тяжестей, длительное статическое напряжение тела в неудобном положении – все это может привести к появлению неприятной боли в области поясницы, которая будет отдавать в область паха слева или справа.
Что происходит при повышенных физических нагрузках во время тренировок:
- миоциты начинают накапливать молочную кислоту и другие продукты распада и окисления;
- при чрезмерном напряжении мышечные волокна спазмируются и не могут самостоятельно расслабиться;
- это провоцирует нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в окружающих тканях;
- метаболиты и продукты распада не выводятся из миоцитов;
- начинается процесс окисления и воспаления внутри мышцы.
Все это вызывает сильнейшую боль в пояснице, которая отдает в пах. Спустя несколько дней эти клинические симптомы могут пройти самостоятельно, но они неизбежно оставят след на хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Дело в том, что фиброзное кольцо межпозвоночного диска не обладает собственной кровеносной сетью. Оно может получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене с окружающей его мышечной тканью. Затем жидкость проходит внутрь межпозвоночного диска к пульпозному ядру. Так поддерживается физиологическая форма и высота межпозвоночного диска.
Что происходит в случае оказания чрезмерных физических нагрузок на мышцы спины и поясницы – написано выше. В состоянии спазма и накопления метаболитов мышцы не осуществляют диффузного питания межпозвоночных дисков. В их структуре начинают происходит дегенеративные дистрофические изменения. Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает вытягивать жидкость из пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и уже не может удерживать нормальную высоту межпозвоночного диска. Развивается протрузия и происходит защемление корешкового нерва. В этом случае боль в пояснице, отдающая в область паха, становится практически постоянной.
Если не проводить своевременную реабилитацию и не распределять равномерно физические нагрузки во время тренировочного процесса, то вместо пользы от физической культуры организму будет причинен непоправимый вред. Уже в возрасте 25 – 30 лет может развиться остеохондроз и образоваться межпозвоночная грыжа.
Молодым людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни необходимо тщательно следить за своим питанием и весом, регулярно посещать мануального терапевта и проводить сеансы массажа с целью восстановления работоспособности мышечного волокна.
Боль в правом паху, отдающая в поясницу, это тоже серьёзная патология, связанная с позвоночником. Дело в том, что что бедренный нерв формируют волокна корешковых нервов L2-L4, которые располагаются в поясничном отделе позвоночника. При развитии любого дегенеративного процесса в этой области возникает ощущение скованности и боль в области паховой связки, где проходит бедренный нерв после отделения от поясничного нервного сплетения.
При диагностике следует исключать: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, миозит, грыжу диска, нарушение осанки, разрушение подвздошно-крестцового правого сустава и т.д.
Сильные боли в пояснице, отдающие в пах
Сильные боли в пояснице, отдающие в пах могут быть признаком развития плексопатии. В области поясницы и крестца располагается два крупных нервных сплетения. Они образуются ветвями корешковых нервов. Затем из сплетения отходят нервы, отвечающие за иннервацию внутренних органов брюшной полости, нижних конечностей, малого таза и т.д. Рядом с крупными нервами проходят кровеносные сосуды. Поэтому любое поражение нервного волокна может повлечь за собой изменение кровотока.
Обратите внимание, что боль ниже поясницы, отдающая в пах, может быть связана с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела следующим образом:
- при остеохондрозе снижается высота межпозвоночного диска;
- он не обеспечивает защиту для корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков;
- под влиянием компрессии нервное волокно частично атрофируется и утрачивает способность обеспечивать полноценную иннервацию тех отделов, за которые оно отвечает;
- при поражении нервов, отвечающих за тонус сосудистой стенки, развивается варикозное расширение вен (сначала оно формируется в полости малого таза, возникают геморроидальные узлы и только спустя некоторое время появляются расширенные вены на нижних конечностях).
При варикозном расширении вен в полости прямой кишки и малого таза возникает неприятная постоянная боль внизу поясницы с иррадиацией в пах и живот. Это очень серьезное осложнение пояснично-крестцового остеохондроза, при котором возможен тромбоз вен и тромбоэмболия легочной вены, что может привести к гибели человека. Не оставляйте без внимания появление данного грозного клинического симптома.
Боли в пояснице, отдающие вниз живота
Боли в пояснице, отдающие вниз живота – это также проявление дегенеративных дистрофических процессов в тканях позвоночное столба. За иннервацию передней брюшной стенки отвечают корешковые нервы L2-L4. Они поддерживают мышечный тонус, не дают опускаться внутренним органам, регулируют функционирование капиллярной кровеносной сети в подкожном жировом слое.
Подвздошно-паховый нерв формируется ответвлениями корешка L1, поэтому при распространенном пояснично-крестцовом остеохондрозе одновременно может появляться боль в пояснице, паховой области и низу живота. Подвздошно-подчревные нервы иннервируют нижнюю часть передней брюшной стенки. При их поражении возникает острая болезненность внизу живота.
При этих патологиях пациенту может казаться, что болит низ живота и отдает в поясницу, поэтому в обязательном порядке требуется консультация узких специалистов: андролога (для мужчин), гинеколога (для женщин), гастроэнтеролога, уролога и флеболога.
Как лечить боль в пояснице, отдающую в пах
Перед тем как начинать лечить боль в пояснице, отдающую в пах и низ живота, нужно поставить точный диагноз. Помните о том, что принимать противовоспалительные нестероидные средства и другие обезболивающие таблетки при этом состоянии нельзя. Это может существенно затруднить последующую диагностику.
Для постановки точного диагноза следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведет первичное обследование и поставят предварительный диагноз. Затем может быть рекомендована консультация других специалистов. Пациенту рекомендуется сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника и пройти МРТ обследование.
Для лечение необходимо применять методы, которые позволят вылечить основное заболевание. Например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется сначала устранить снижение высоты межпозвоночных дисков. Для этого проводится несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Затем с помощью остеопатии и массажа специалист сможет восстановить процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска. Индивидуально разработанный курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии позволит укрепить мышечный каркас спины и предотвратить риск рецидива остеохондроза в будущем.
Не рекомендуется пытаться проводить лечение самостоятельно. Это может привести к негативным последствиям для здоровья. Обращайтесь за своевременной медицинской помощью и не рискуйте своим здоровьем
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Читайте также: