Боль в пояснице отдающая в ногу после поднятия тяжести
Подъем тяжестей всегда негативно сказывается на здоровье позвоночника. Чаще всего в таких ситуациях страдает поясница. Этот отдел принимает на себя всю нагрузку. Если появляется боль в спине после поднятия тяжести, то лучше посетить специалиста, чтобы на первых стадиях обнаружить патологии позвоночника.
- Почему болит?
- Что делать?
- Как снять боль?
- Как снимают сильные боли?
- Профилактика
- Вывод
Почему болит?
Если появляется боль в спине при поднятии тяжести, то можно предположить слабость связочного аппарата и мышечной системы спины. На фоне физического перенапряжения эти факторы приводят к сдавливанию нервных окончаний и появлению болевого синдрома.
Перед тем, как приступать к лечению таких болей важно определить причину их развития.
После подъема тяжестей боль может быть спровоцирована следующими причинами:
- Сильная нагрузка на позвоночник может спровоцировать смещение позвонков, а это чревато повреждением нервных корешков. При защемлении боль беспокоит не только в пояснице, но и отдает в ноги.
- Растяжение мышц. К такой травме может привести резкий поворот или подъем тяжести при слабости мышц. Острая боль постепенно сменяется тупой и ноющей.
- Наличие остеохондроза. При развитии деструктивных нарушений любая нагрузка усугубляет ситуацию и ускоряет процесс разрушения хрящевой ткани. Боль при такой патологии после нагрузки сохраняется длительное время и отдает в ягодицы и ноги.
- Радикулит. При резком подъеме тяжести появляется резкая боль, сопровождаемая жжением и прострелами.
- Боль в спине от тяжести обязательно проявится, если есть грыжа или протрузия. Состояние опасное и даже незначительная нагрузка может закончиться защемлением нерва и сильной болью.
- Если имеется такой диагноз, как мочекаменная болезнь, то чрезмерная нагрузка может вызвать движение камней, повреждение тканей почек и сильный болевой синдром.
- Туберкулез костей. Болезнь, при которой происходит деформация костей. Нагрузка приводит к травмированию соседних мягких тканей выступающими наростами.
Если боль появляется постоянно при малейшей нагрузке, то оставлять без внимания это нельзя. После ее купирования необходимо обратиться к врачу.
Что делать?
При появлении незначительных болевых ощущений можно попробовать оказать себе помощь самостоятельно.
Для уменьшения болевого синдрома можно предпринять следующее:
- Принять обезболивающий препарат: Найз, Кеторол. Лучше сделать укол.
- К месту появления боли приложить холод, чтобы снять отечность и уменьшить боль.
- Для уменьшения подвижности в травмированном участке позвоночника можно надеть пояс.
- При резкой и сильной боли занять положение, лежа на животе.
Категорически запрещено использовать разогревающие средства и прикладывать грелку. Это усилит кровоток, что приведет к развитию воспаления и отека.
При наличии небольшого дискомфорта можно делать простые упражнения, но плавно и без резких движений. Это позволит улучшить кровообращение и ускорить восстановление мышц.
Немедленно вызывать врача необходимо, если:
- Болевой синдром не только в пояснице, но и отдает в стопу и голень.
- Любое движение причиняет сильнейшую боль.
- Нарушены функции органов малого таза.
- Появилось онемение в конечностях.
- Боль появилась после травмы.
- Имеется онкология.
Убрать боль в спине после поднятия тяжести, которая не купируется приемом анальгетиков, можно только ледокаиновой блокадой. Осуществляется блокировка проведения импульсов, что существенно улучшает состояние пострадавшего.
Дальнейшее лечение
Первая помощь после появления боли не исключает дальнейшей терапии, чтобы выявить и устранить причину. Лечение обычно проводится с применением следующих групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные средства из этой группы способны устранить боль, уменьшить воспаление. Чаще всего рекомендуются: Нимесулид, Набуметон, Ибупрофен, Напроксен, Рофекоксиб. Необходимо помнить, что у этих препаратов достаточно много побочных эффектов, поэтому курс терапии не должен превышать 5 дней. После использования инъекций можно перейти на таблетки и наружные средства.
- Миорелаксанты. Лекарства способны устранить мышечный спазм, который нарушает кровоток, защемляет нервные корешки. Препараты желательно принимать только по назначению врача. Чаще всего прописывают: Мидокалм, Баклосан. Выпускаются в виде инъекций и таблеток.
- Если прием вышеперечисленных препаратов не дает положительного результата, то назначаются стероидные средства. Без врача принимать их категорически запрещено, препараты имеют массу побочных эффектов. Чаще всего используется для быстрого устранения боли и уменьшения воспаления Метилпреднизолон.
- В качестве дополнения к основной терапии назначаются витаминные препараты, содержащие витамины группы В. Они принимают участие в биохимических процессах, улучшают функционирование нервной системы. При болях в спине рекомендуется принимать: Пиридоксин, Тиамин, Цианокобаламин.
В домашних условиях вспомогательными средствами могут стать народные рецепты. Для этих целей подойдут:
- Мед в качестве компресса на пораженный участок. Улучшает кровоток, снимает спазм.
- Настойка эвкалипта снимает воспаление и дает обезболивающий эффект.
- При появлении боли на фоне спазма поможет чай из ромашки.
После устранения острого периода необходимо лечение продолжить с использованием массажа, лечебной физкультуры и посещения физиотерапевтического кабинета.
Профилактика
Если соблюдать некоторые полезные рекомендации, то можно избежать появления болей в спине после физических нагрузок. Правильный подход к заботе о своем здоровье поможет предотвратить срыв при подъеме тяжестей.
- Поддерживать нормальную массу тела.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями, чтобы укреплять мышцы и связки.
- Исключить вредные привычки.
- Придерживаться принципа правильного и рационального питания.
- Правильно поднимать тяжести.
- Не допускать чрезмерных нагрузок.
Эти рекомендации не исключают появление болей, но существенно снижают риск их развития.
Вывод
Любую боль в спине нельзя оставлять без внимания. Если она появилась после подъема тяжестей, то это означает, что уже имеются некоторые проблемы с позвоночником, которые требуют незамедлительного решения.
Наиболее частой причиной обращения к неврологу является боль в пояснице, отдающая в ноги. К сожалению, с подобными жалобами к врачам приходят не только лица пожилого возраста, но и довольно молодые люди 30–35 лет, а порой и подростки. Стоит отметить, что боли в пояснице – это симптомы очень серьезные, требующие проведения скорейшей диагностики, постановки точного диагноза и, конечно, лечения, поскольку болезнь достаточно быстро может приобрести хроническую форму, что осложнит процесс лечения.
Основные причины
В случае когда болит поясница и отдает в ногу, важно, определить первопричину этого состояния.
Боли в крестце, отдающие в ноги, относятся к следующим группам заболеваний:
- Нейродистрофические заболевания, характеризующиеся очень сильными болями. Спазм развивается преимущественно в ночное время суток. Кроме болевого синдрома, нарушаются обменные процессы в нервных волокнах, в кожных покровах. Обычно кожа на ногах истончается, а при отсутствии необходимого лечения, могут появляться трофические язвы.
- Мышечно-тонические болезни, проявляющиеся сильнейшим болезненным сокращением как мышц поясницы, так и мышц в ногах. Такие спазмы сочетаются с компенсаторной деформацией позвоночника в сторону или вперед (сколиоз и лордоз, соответственно). Вследствие серьезных искривлений позвоночника значительно ограничиваются движения в поясничном отделе, в конечностях.
- Вегетативно-сосудистые заболевания, при которых наблюдается онемение, в конечности может ощущаться жар или, напротив, холод. Больная нога прохладнее и бледнее, чем здоровая. Максимально неприятные ощущения проявляются во время движения.
В общем случае, если поясница болит справа и отдает боль тоже в правую ногу, то, скорее всего, присутствуют заболевания именно в правосторонних внутренних органах и наоборот, боль с левой стороны поясницы, соответственно отдающая в левую ногу, сигнализирует о болезнях левосторонних органов. А также это может означать развитие воспалительного процесса из-за дистрофии тканей или защемленного нерва.
Заболевания, сопровождающиеся поясничными болями
Существует целый ряд болезней, по причине которых ощущается боль в пояснице и ногах:
- патологии и травмы позвоночного столба;
- остеоартроз;
- выпадение диска;
- ожирение;
- стрессовые состояния;
- туберкулез почек, костей женских половых органов;
- смещение межпозвоночных дисков;
- радикулит;
- пролапс;
- протрузия диска;
- стеноз;
- инфекционное воспаление позвонков (остеомиелит);
- костные патологические наросты (остеофит, синдесмофит);
- воспалительные процессы позвоночного столба (спондилит);
- дегенерация позвонков (спондилез);
- корешковый синдром;
- менингит в хронической форме;
- инфекционное заболевание бруцеллез;
- панкреатит;
- болезни почек;
- абсцесс;
- очаги воспаления в организме;
- переохлаждение;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
- проблемы кровообращения;
- болезни мочеполовой системы;
- опухолевые процессы.
При резком развороте туловища, а также при поднятии тяжестей может развиться так называемая ишиалгия, при которой боли в крестце распространяются на ногу и ягодицы. Хроническая или же подострая поясничная боль, при которой немеют и отекают ноги, получила название люмбалгия. Проявляется эта боль при повреждении структуры межпозвонковых дисков.
Люмбоишалгию характеризуют следующие проявления:
- Резкая приступообразная боль нарушает функции поясницы (проявляется при попытках встать, изменить положение).
- Ночью боли приобретают ноющий характер.
- Ощущается онемение ног, вплоть до частичной потери их чувствительности.
- Жжение в ягодичных мышцах, передающееся ногу.
- Изменение цвета кожного покрова по причине нарушения кровотока.
- После продолжительного пребывания на ногах, пеших прогулок, появляется колющая боль.
- Подъем тяжестей, длительное пребывание в положении сидя, из-за чего поясница может ныть.
Известно, что при защемлении нервов также болит поясница и отдает в ногу, спровоцировать подобное состояние могут грыжа, остеохондроз или онкология. Боль в данных случаях приступообразная, сильная, а при физическом напряжении еще более возрастающая.
Боль поясничного отдела позвоночника, отдающая в ногу, может возникать из-за физических перегрузок, например, после тренажёрного зала или из-за тяжелой работы.
Следует выделить еще одну причину возникновения болевых симптомов в пояснице, передающихся в ногу – это нарушения в развитии позвоночника и нарушения мышечных, нервных тканей, обусловленных генетической предрасположенностью.
Способы диагностики
Когда вам неизвестны причины, по которым болит поясница и отдает в ягодицу и ногу ноющая боль, тянущая или, напротив, резкая и приступообразная, нельзя медлить с визитом в медицинское учреждение. С подобными жалобами вам может понадобиться консультация одновременно нескольких специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, ортопеда, невролога и уролога (гинеколога), поскольку причинами болей, как уже было сказано ранее, могут стать самые различные заболевания. Проведя осмотр, вероятнее всего, что терапевт направит пациента к специалисту уже более узкой специализации.
Для точного диагностирования боли в крестце, проводятся следующие процедуры:
- Клинический анализ мочи.
- Анализ крови клинический и расширенный биохимический.
- Измерение артериального давления.
- Бактериологический посев спинномозговой жидкости.
- Ультразвуковое исследование кровотока, внутренних органов.
- Компьютерная томография.
- Метод магнитно-резонансной томографии.
- Электромиография.
- Рентген ноги.
- Биопсия мышцы.
В отдельных случаях проводятся дополнительные обследования, включающие: глюкозотолерантный тест, остеосцинтиграфию, иссечение лимфатических узлов, ректороманоскопию.
Разумеется, что терапия, проводимая при одном нарушении, может быть абсолютно противопоказана при какой-либо другой патологии. Поэтому установление точного диагноза чрезвычайно важно, и только будучи уверенным в его правильности, врач назначает соответствующее лечение.
В случае когда пациент испытывает сильные боли, то до окончательной постановки диагноза, врач может выписать противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Однако самолечение в подобных случаях может повлечь непредвиденные и опасные последствия, включая парализацию нижних конечностей.
Эффективные методики лечения
Различные патологии позвоночного столба лечат, как правило, консервативными методами. Наиболее эффективными методами считаются:
- Медикаментозное лечение, включающее использование противовоспалительных с анальгезирующим свойством препаратов (Ибупрофен, Диклофенак, Кетанол, Вольтарен), прием миорелаксантов (Мидокалм). Назначаются также обезболивающие препараты, избавляющие от болевых симптомов, но не излечивающие первопричину боли (Триган, Кетарол, Баралгин, Седалгин). Врачи могут рекомендовать прием спазмолитиков, нормализующих кровообращение и снимающих сокращение мышечных волокон (Нигексин, Трентал, Эуфиллин, Но-шпа). Назначаются также противоотечные препараты, снижающие натирание в районе защемленного нерва (препараты, содержащие анестезин, змеиный яд, Бутадиона, эксктракт конского каштана). Для повышения защитных свойств организма врачи часто рекомендуют дополнительно прием витаминных препаратов (Неуробекс, Магне В6, Нейромультивит). Для нормализации состояния больного необходимо также расслабить поясницу и укрепить сосуды, для чего применяются инъекции, мази, компрессы холодные и теплые. Кроме вышеперечисленных препаратов, могут быть рекомендованы рецепты народной медицины.
- Физиотерапевтические средства (лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез – ионофорез с лекарственными веществами).
- Остеопатические и мануальные техники. Применение массажей позволяет размять мышцы, расслабиться, и поставить на место позвонки. На дому удобно применение аппликатора Кузнецова и других механических и электромассажеров.
Если болит поясница и отдает в ногу по причине наличия межпозвонковой грыжи крупных размеров, остеомиелита или опухолей, то может применяться хирургическое вмешательство. Если диагностирован уролитиаз или мочекаменная болезнь, то, как правило, назначаются анальгетики, литолитические и спазмолитические препараты. Хирургическое вмешательство (цистолитотомия) может быть показано в экстренных случаях. Очень часто болит поясница и тянет ногу при болезнях ОМТ у женщин, для лечения которых врачи назначают противовоспалительные медикаменты.
Крайне важно не употреблять самостоятельно средства, купирующие боль поскольку, они могут затруднить диагностику острого аппендицита у пациента, вероятность которого достаточно велика, если присутствуют боли в крестце. При данном диагнозе безотлагательно выполняется хирургическое вмешательство, во избежание развития перитонита.
Лечебная гимнастика
Всем известно, что ни одна проблема, связанная с опорно-двигательной системой, не может решиться только медикаментозно, без физических нагрузок. Грамотно подобранный комплекс лечебных упражнений, регулярность их выполнения эффективно нормализуют тонус мышц, улучшают самочувствие. Избавление от болезненных ощущений возможно благодаря лечебной гимнастике, однако, нагрузки должны быть дозированы. Щадящим вариантом можно считать занятия йогой. Однако следует понимать, что физические упражнения могут принести пользу, если отсутствуют сильные боли, иначе состояние здоровья лишь усугубится. Если же болит поясница и отдает в левую ногу, правую ногу или в бок, то с лечебной физкультурой стоит повременить.
Профилактические мероприятия
Любые профилактические меры при поясничных болях, всегда направлены на ликвидацию причин, приводящих к болям в пояснице, которые могут отдавать в ногу. Очень важно не допускать переохлаждения спины, ног и организма в целом нельзя находиться на сквозняках. Физические перегрузки, подъем тяжелых предметов недопустимы. Женщины не должны злоупотреблять неудобной обувью на высоком подъеме, каблуках, поскольку усиливается нагрузка на позвоночник из-за смещения центра тяжести. Круглый год питание должно быть полноценным, сбалансированным витаминизированным и умеренным, благодаря чему будет оставаться в норме вес и, соответственно, снизится нагрузка на позвоночник, не будут развиваться разрушительные процессы в нервах и в хрящах.
В случае необходимости, пациентам в профилактических целях могут назначаться хондропротекторы – медикаменты, улучшающие работу межпозвонковых дисков, блокирующие дегенеративные процессы в них.
Если боль в пояснице отдает в ногу, то независимо от того острая эта боль, тупая, ноющая или другого вида, её ни в коем случае не нужно терпеть либо пытаться вылечиться самостоятельно. Любые фармацевтические препараты, как и домашние лекарства разрешается применять только лишь после консультации с опытным специалистом, получив его разрешение. Ну и, конечно, не стоит забывать о мерах профилактики болей в спине, чтоб сохранить свое здоровье на долгие годы.
Чаще всего тянет поясницу и ноги в случае дегенеративного дистрофического поражения хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Это структурные части позвончого столба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищают корешковые нервы от компрессии во время движений.
Если болит поясница и ноги тянет, необходимо обследование пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это может быть клинический признак серьезной патологии – стеноза спинномозгового канала. Аналогичным образом проявляется межпозвонковая грыжа, которая выпадает в просвет спинномозгового канала. Более безопасной причиной неприятных ощущений может являться остеохондроз, осложненный циркулярной диффузной протрузией межпозвоночного диска. В этом случае оказывается равномерное некритичное давление на корешковые нервы с обеих сторон. При компенсаторном перенапряжении мышц поясницы подобная ситуация может продолжаться довольно длительное время.
Для установления точного диагноза и исключения боле опасных потенциальных причин появления клинического симптома необходимо обратиться на прием к неврологу. Этот врач с помощью мануального обследования и проведения диагностических функциональных тестов сможет выявить причину патологии и поставит точный диагноз. Назначит эффективное и безопасное лечение.
В этой статье можно узнать о самых распространенных причинах того, что болит поясница и тянет ноги. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер, использовать её для самостоятельной диагностики своего состояния и проведения лечения в домашних условиях нельзя. При появлении у вас подобных симптомов своевременно обращайтесь к врачу. Редакция сайта не несет ответственность за ваши действия в случае использования данной информации для лечения.
Причины, почему болит поясница и тянет ноги
Существует множество причин того, почему тянет поясницу и ноги, в основном это заболевания позвончого столба, при которых нарушается проводимость нервного импульса по клеткам корешковых нервов.
Самая распространенная причина того, что болит поясница и ноги тянет – остеохондроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с деструкцией хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Позвоночный столб является основой опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он отвечает за гибкость тела, подвижность конечностей, обеспечение безопасности спинного мозга.
Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Они состоят из хрящевой ткани и не имеют собственной кровеносной сети. Все питание и необходимый объем жидкости хрящевые диски могут получать только в ходе диффузного обмена с расположенными рядом паравертебральным мышцами. При сокращении эти мышцы выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. При сжатии межпозвоночный диск выделяет жидкость с продуктами распада. Таким образом происходит диффузный обмен. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярного физического напряжения в достаточном объеме, то этот процесс нарушается.
В первую очередь страдают ткани фиброзного кольца (плотной наружной оболочки межпозвоночного диска). Поверхность покрывается сеточкой трещин, в которых откладываются соли кальция. Это препятствует в дальнейшем полноценному диффузному питанию хрящевой ткани. При утрате диском упругости и амортизационных свойств начинается снижение его высоты за счет того, что фиброзное кольцо постепенно забирает воду из тканей пульпозного ядра (студенистого тела, находящегося внутри фиброзного кольца).
Остеохондроз протекает в несколько этапов:
- начальные дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях дают небольшой по интенсивности болевой синдром, тянущие боли в пояснице и ногах могут носить рефлекторный характер;
- протрузия межпозвоночного диска – при снижении его высоты возникает периодическая компрессия корешкового нерва и воспаление окружающих мягких тканей – ощущение, что тянет ноги может присутствовать практически постоянно;
- экструзия или разрыв фиброзного кольца без выпадения части пульпозного ядра – возникает воспаление и компенсаторное перенапряжение окружающих мышц;
- грыжа диска – разрыв фиброзного кольца и выход части пульпозного ядра, оказывает сильнейшее раздражающее воздействие на окружающие ткани, провоцирует большое количество неврологических симптомов.
Другие причины того, что тянет ноги и поясницу включают в себя:
Причины у женщин того, что тянет ноги и поясницу могут скрываться в полости малого таза. Аднексит, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, проликистоз и другие серьезные патологии могут проявляться именно таким образом. Не стоит исключать при тянущей боли в пояснице и ногах присутствие опухолевых процессов. Это могут быть новообразования позвоночника и спинного мозга, различного рода гемангиомы и невриномы. Также часто подобные ощущения появляются у пациентов с онкологией при метастазировании в ткани позвоночного столба в области поясницы.
Если у вас появились боли в пояснице и тянет ногу, не пытайтесь использовать различные разогревающие мази и препараты, содержащие яд кобры или пчел. Это сильнейшие биологические стимуляторы роста. Если у вас тянет поясницу и отдает в ногу на фоне роста новообразования, эти препараты ускорят процесс и приведут к печальному исходу, не оставив вам шансов на успешное проведение лечения основного заболевания.
Как видите, этот симптом может указывать на очень серьезные патологические изменения. Поэтому не пускайте все на самотек, обращайтесь к врачу, который проведет своевременно диагностику и лечение.
Болит поясница, тянет левую или правую ногу
Если тянет поясницу и правую ногу, то высока вероятность поражения нервного волокна именно с этой стороны. Если тянет поясницу и левую ногу, то заболевание следует искать с этой же стороны.
В случае, если болит поясница и тянет правую ногу, врач будет исключать поэтапно следующие заболевания:
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночго столба (остеохондроз, сопутствующие ему протрузии, экструзии и грыжи дисков);
- деформирующий спондилоартроз межпозвоночных суставов;
- разрушение и воспаление подвздошного крестцового сочленения костей;
- вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком;
- травму позвоночного столба (перелом или трещину);
- синдром грушевидной мышцы, при которой происходит компрессия седалищного нерва;
- туберкулез позвоночника и другие опасные инфекции.
Если болит поясница и тянет левую ногу, то аналогичным образом исключается протрузия и грыжа диска, спондилез, нарушение осанки, поражение тазобедренного и подвздошно-крестцового суставов.
Если тянет ноги и ноет поясница, нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника. В случае затруднения в постановке диагноза рекомендуется проведение МРТ. Также для исключения патологии подвздошно-крестцового сустава врач невролог может проводить диагностическую новокаиновую блокаду. В суставную капсулу вводится анестетик. Если после процедуры у пациента проходят все неприятные ощущения, то ставится соответствующий диагноз. При подобном заболевании требуется определённое лечение, которое отличается от терапии остеохондроза. Поэтому нужно проводить внимательную дифференциальную диагностику.
Что делать, если болит поясница и тянет ноги
Первое, что делать в случае, если болит поясница и ноги тянет у женщин – обратиться к гинекологу. Этот врач поможет исключить патологии внутренних органов полости малого таза. Затем нужно посетить вертебролога или невролога. Эти специалисты найдут причину того, почему тянет поясницу и немеет нога и поставят точный диагноз.
Если тянет поясницу и ноги у мужчин, то высока вероятность развития аденомы предстательной железы. Поэтому желательно посещение уролога или андролога. Если болит спина, поясница и тянет ноги, но урологическая патология исключена, то нужно обследовать поясничный отдел позвоночника. Это рентгенографический снимок, УЗДГ кровеносных сосудов спинномозгового канала, КТ и МРТ. По мере необходимости можно провести УЗИ мышц спины.
Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Если это остеохондроз и его последствия, то лучше всего терапию проводить с использованием методов остеопатии, кинезиотерапии, лечебной гимнастики. Массаж и рефлексотерапия помогут быстро восстановить все поврежденные ткани и предотвратят риск развития рецидива патологии. При разрушении крупных суставов нижних конечностей также лучше применять методы мануальной терапии.
Рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда для проведения полноценного обследования и лечения.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
- Причины
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Медикаментозные средства
- Оперативные методы
- Профилактика
Причины
Обычно боль в пояснице возникает при сдавлении спинномозговых корешков в области позвоночного столба.
Как правило, причиной тому являются:
Реже причиной подобного болевого синдрома являются патологии внутренних органов:
Симптоматика
В запущенных стадиях боль в пояснице отдает в ногу как на стороне поражения, так и на противоположной. Причиной тому значительное нарушение кровообращения при массивном сдавлении спинномозговых артерий. Так, к указанным симптомам присоединяется перемежающаяся хромота, проявляющаяся в виде онемения или слабости ног в процессе ходьбы, из-за чего пациентам приходится постоянно останавливаться.
Одновременно с перечисленными симптомами возникает половая дисфункция – импотенция.
Диагностика
Диагностические мероприятия при болях в пояснице включают:
При подозрении на боли вследствие патологий внутренних органов проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, а также комплекс лабораторных исследований (клинический анализ крови, амилаза, креатинин, С-реактивный белок и пр.).
Лечение
В острый период больным назначается покой в виде постельного режима или частичного ограничения физической активности (зависит от выраженности болевого синдрома). Также пациентам рекомендуется непостоянное ношение корсетов, бандажей и прогревание сухим теплом (подогретая ткань, соль или песок).
В межприступный период рекомендуется мануальная и иглорефлексотерапия, а также массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, грязелечение, УВЧ и пр.). Для сохранения подвижности позвоночного столба пациентам необходимо заниматься лечебной гимнастикой.
Медикаментозные средства
Стартовыми медикаментами являются препараты, усиливающие отток крови по венам и снижающие тем самым отечность в области ущемления нервного корешка (Диосмин, Троксерутин). Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства, а также анальгетики различной силы (Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Анальгин, Трамадол). Выписывать препараты должен ваш врач.
Чтобы избавиться от мышечного спазма, используют миорелаксанты (Толперизон). В большинстве случаев для восстановления и нормализации кровотока пациентам показаны вазодилятаторы, расширяющие сосуды (Петоксифиллин, Винкамин, Циннаризин, Ницерголин).
При появлении неврологических расстройств больным проводят комплексную нейропротективную терапию, которая необходима для восстановления дефицита энергии в нервных клетках (Цитиколин, Церебролизин, Мексидол, Триметазидин). Поддерживающая терапия основана на препаратах витамина В (Тиамин, Биотин, Фолиевая кислота и Цианкобаламин).
Оперативные методы
Хирургическое лечение показано при полной неэффективности медикаментов. Объем оперативного вмешательства зависит от первичной патологии позвоночного столба. Так, может проводиться эндоскопическое удаление межпозвонкового диска (дискэктомия), стабилизация позвоночника с помощью титановых имплантатов и пр.
Профилактика
Профилактические меры болей в пояснице включают:
При появлении болезненности в поясничной области необходимо параллельно проводить обследование почек, желудка, поджелудочной железы, яичников и прочих органов, которые могут давать сходную с патологией позвоночника симптоматику.
Помните, если боль в пояснице отдает в ногу, в 90% случаев это свидетельствует об ущемлении спинномозгового корешка или вовлечении в процесс седалищного нерва. Подобные изменения опасны значительным ухудшением условий жизни пациента с последующей потерей возможности самообслуживания.
Читайте также: