Боли в пальцах стопы и в спине

14 Ноября, 2018
Ортопедия и травматология
Ксения Степанищева

Многие люди обращаются к врачам при болях и неприятных ощущениях в стопе. Этот симптом может свидетельствовать о разных недугах опорно-двигательного аппарата. Боль в стопе при ходьбе под пальцами может проявляться постоянно или периодически. В любом случае надо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Факторы развития

Какой бы источник проблемы ни был, все недуги могут быть спровоцированы рядом факторов. Среди них:

Интенсивная физическая нагрузка. Сильная нагрузка во время ходьбы или бега сказывается на позвоночном столбе, коленях и стопах. Чем активнее жизнь, тем больше риск появления болезненных ощущений.
Большая масса тела. Есть корреляция между весом и риском появления болевого синдрома. Чем тучнее человек, тем выше вероятность возникновения проблем с опорно-двигательной системой.
Неправильное питание. Обычно проблема возникает из-за употребления продуктов, в которых мало кальция и минеральных веществ.
Заболевания эндокринной системы. Метаболизм может стать причиной выхода большого количества минеральных веществ в кровеносное русло. Результатом будет отложение кальциевых и прочих минеральных солей в структурах стопы.
Отягощенная наследственность. Этот фактор может привести к появлению патологий опорно-двигательной системы. А сами по себе недуги не передаются.
Вредные привычки. Из-за курения и алкоголя снижается эластичность и гибкость анатомических структур стопы. В итоге наблюдаются дистрофические изменения в области ног.
Гиподинамия. Люди, которые постоянно сидят на одном месте, тоже рискуют получить боли, как и лица, которые интенсивно трудятся физически. Причиной являются застойные явления в костно-мышечной системе.

Виды болей

Они бывают разные. Поэтому сначала необходимо определить разновидности:

Если боль возникает в стопе при ходьбе, нужно определить место, где она локализуется, и интенсивность. При движении на ноги ложится нагрузка, боль появляется около пальцев, посередине стопы, на своде. Возникает от остеопороза, постельного режима – человек не делает нагрузки на ноги, есть проблемы с двигательной системой. Иногда возникают повреждения в сосудистой системе ног.
Боль может возникать в пальцах. В данном случае надо сходить к врачу для исключения подагры. Если недуг подтверждается, следует начать лечение. Суть патологии заключается в нарушениях обмена веществ, которые приводят к неприятным ощущениям в пальцах. В крови появляется много соли, которая откладывается в суставах. Появляются неприятные ощущения в ночное время. На поздних стадиях заболевания беспокойство возникает постоянно. Нужна помощь врача для исключения серьезных заболеваний – артрита и артроза, которые вредят пальцам.
Боль в подошве может быть свидетельством плоскостопия. Лечение предполагает подбор обуви, особых стелек. Заболевание обычно появляется при избыточном весе.
Болезненные ощущения могут быть в ступне под пальцами посередине. Связано это с физиологическими проблемами, последствиями травмы. Следует обратить внимание на натоптыши, мозоли, растяжения, которые возникают от резких нагрузок.
Важно обращать внимания на жалобы детей. В этом возрасте возможно развитие серьезных заболеваний ног, при которых нужно срочное лечение. В 16 лет продолжается формирование скелета ребенка. Нужно внимательно контролировать здоровье детей. Если он жалуется на боли, сложно установить место возникновения. Врач лечит патологию после полной диагностики. Для детей опасной является неразвитость артерий и вен в ногах.

Инфекции проникают быстро при ослаблении организма. Поражение может быть направлено на сустав, стопу, пальцы. После обследования назначается лечение. Боль в ступнях появляется при искривлении позвоночника, варикозе вен, тянущихся до пальцев ног. В данных случаях нужно обратиться к врачу.

Бурсит

Если болит свод стопы, причина может быть в этом недуге. При бурсите появляется воспаление в околосуставной капсуле. Локализуется процесс в ахилловом сухожилии. Болевой синдром часто появляется под пальцами и усиливается при ходьбе.

Бурсит также проявляется следующими симптомами:

локальным отеком в месте ахиллова сухожилия;
болью и дискомфортом в стопе при ходьбе;
покраснением кожи в пораженном месте.

Если боль чувствуется при ходьбе, то это может быть связано с сильной физической нагрузкой, профессиональным занятием спортом, попаданием инфекционных возбудителей, артрозом суставов.

Фасциит

Причиной боли в ступне при наступании может быть пяточная шпора. Так в народе называется фасциит. При данной патологии разрастается костная ткань, которая постепенно притесняет кровеносные сосуды и нервные окончания, находящиеся в мягких тканях пятки. Заболевание проявляется такими симптомами:

локальным отеком в участке образования костного выроста;
болью при передвижении и даже в состоянии покоя.

Подошвенный фасциит может возникнуть при проникновении в организм инфекционных возбудителей, травматичном повреждении пяточной кости. Еще недуг появляется при продольном или поперечном плоскостопии, ревматоидном артрите.

Артрит

Причиной боли в стопе под пальцами может быть артрит мелких суставов. Боль при этом недуге усиливается утром после пробуждения. Заболевание характеризуется:

покраснением кожи под пальцами стопы;
скованностью в фаланговых суставах по утрам;
отеком подошвы или середины стопы;
быстрой утомляемостью ног при ходьбе.

Этот недуг способен протекать в подагрической форме, а также в виде остеоартрита и ревматоидного артрита.

Плоскостопие

Если есть боль в стопе при ходьбе под пальцами, то это может быть связано с продольным или поперечным плоскостопием. Возникает данный недуг при слабости связочно-мышечного аппарата стопы, статической нагрузки на ноги.

Выявить плоскостопие можно по следующим признакам:

утолщению стопы, из-за которого быстро изнашивается обувь;
быстрой утомляемости ступней;
частых судорог;
боли при ходьбе.

Этот недуг может быть приобретенным и врожденным. Если нагрузка на стопу неравномерная, у человека появляется дискомфорт и боль в месте наружного или внутреннего свода.

Неврома

Если болит стопа и больно наступать женщине, то это может быть связано с ношением каблуков. При невроме Мортона появляется боль в подошве, особенно при наступлении на носок. При этом состоянии увеличивается толщина межпальцевых нервных стволов.

Неврома Мортона является доброкачественной опухолью нервных тканей. При этом недуге усиливается боль в период ходьбы, а также появляется отек мягких тканей стопы.

Тендовагинит

Боли в стопе под большим пальцем могут быть связаны с травматическим повреждением мягких тканей стопы. Поставить верный диагноз получится лишь на основании рентгенологического исследования. Если патология затрагивает маршевую стопу, то вероятно появление:

отека наружного свода стопы;
болей ступни ног.

Часто тендовагинит появляется от ношения обуви не по размеру. Ноющую боль в ступне получится устранить только с помощью эффективного лечения, назначенного врачом.

Травмы

Если болит стопа и больно наступать, то это, вероятно, связано с разного рода повреждениями. Локализация определяется местом повреждения. Травма может быть от интенсивного удара, регулярных микротравм на определенный участок.

Боль в стопе при ходьбе под пальцами появляется при:

переломах фаланг пальцев, надколах, трещинах в пяточной кости, вызванных падением на ноги;
растяжении или разрыве крупных и мелких связок.

Второй вид травм появляется при неудачных прыжках и быстрых рывках с места. С надрывом связок возникает локальный отек и боль в участке поражения. При травматических повреждениях ступней ситуация исправляется лишь врачом.

Остеопороз

Если болит нога в области стопы, то одной из причин является остеопороз. Недуг развивается при снижении количества ионов кальция в костной ткани. Тогда возникает не только боль, но и увеличивается риск переломов костей.

Эритромелалгия

Это редкий недуг, при котором наблюдается боль в подошве под пальцами. При заболевании расширяются мелкие кровеносные сосуды, повышается температура, появляется покраснение, тянущая боль в стопе. Недуг развивается от ревматоидных болезней, обморожений, ожогов.

Обычно патология распространяется симметрично, то есть на 2 ноги. Боль острая, пульсирующая. При прогрессировании заболевания боль будет сильнее, участок поражения может быть расширен. Для постановки диагноза требуется прохождение обследования в виде рентгена, УЗИ, сдачи анализа. Для этого обращаются к хирургу или ревматологу. Лечится недуг мазями, жаропонижающими и обезболивающими средствами.

Возрастные изменения

С возрастом все чаще появляется боль в ногах. Они могут опухать, уставать даже от малых нагрузок. Возрастные изменения приводят к деформации стопы изнутри. У пожилых людей кости хрупкие, происходит истончение венозных стенок, снижение иммунной системы.

Боль может быть постоянной и временной. Врачи обычно назначают иммуностимулирующие средства, где есть много кальция, мази. Еще назначается компрессионное белье, обезболивающие препараты. Из народной медицины эффективны настойки с красным перцем, можжевельником и прочими согревающими веществами.

Вросшие ногти

Это распространенный недуг, причиняющий много неудобств. Боль может быть около пальцев, так как ногти впиваются в кожу до крови. Возникает нагноение, повышается температура.

Из симптомов выделяют неровные ногти, которые врастают в кожу пальца. Болевые ощущения возникают при неосторожных движениях. Врач может назначить хирургическое вмешательство.

Диагностика

Если мучает боль в стопе при ходьбе под пальцами, необходимо определить причину этого явления. Нужна консультация травматолога и ортопеда. Первичный диагноз ставят на основе опроса, анализа жалоб, визуального осмотра.

Дополнительное исследование выполняется с помощью:

рентгена;
артроскопии мелких суставов;
МРТ или КТ.

Лабораторная диагностика представлена в виде дополнительного метода исследования, при котором выявляются маркеры воспаления и симптомов ревматоидного поражения суставов. В этом случае требуется выполнение таких анализов крови:

клинический;
на ревмопробы;
биохимический.

Лечение

Если появилась боль в стопе под пальцами, лечение назначает врач на основе лабораторных и инструментальных исследований. Во время терапии пациенту важно соблюдать следующие советы:

нужно пользоваться ортопедическими стельками, подобранными в индивидуальном порядке;
следует снизить физическую нагрузку на больную ногу;
желательно выбирать ортопедическую обувь;
женщинам надо временно не ходить на каблуках.

Консервативное лечение

При ноющей боли в ступне в зависимости от причины этого явления врач можно назначить лекарственные средства. Эффективно будет применение таких препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства;
анальгетики;
согревающие мази и растирки;
хондропротекторы.

При травме костей и связок применяются эластичные бинтования болезненной конечности, тейпирование, наложение шины или гипсовой повязки.

Если болит стопа ноги под пальцами, то устранить дискомфорт позволяет массаж. Процедура улучшает местное кровообращение, нормализует лимфоток, обмен в мягких тканях.

Допускается выполнение самомассажа ступней. Он заключается в легком поглаживании, растирании и аккуратном разминании. Улучшить эффект позволяют согревающие и обезболивающие мази, гели, которые используются при выполнении массажа.

Гимнастика

Лечение боли в стопе может выполняться с помощью лечебной гимнастики. Обычно она назначается при тендовагините и плоскостопии. ЛФК включает в себя такие упражнения:

Вращение обеими ступнями. Данное упражнение желательно выполнять в сидящем или лежащем положении при спущенных ногах. Вращение осуществляется одновременно по 10 повторений в каждую сторону.
Нужно поднимать детали пальцами стопы. Лучше захватывать с пола ткань или карандаш.
Следует перекатывать по полу маленький мяч. Можно взять теннисный. Ступни должны быть босыми.

Народное лечение

Если при ходьбе болит стопа возле пальцев, то в дополнение к консервативному лечению может использоваться народная медицина. В качестве терапии применяются следующие методы:

Лечебные ванны для ног. Они позволяют избавиться от дискомфорта и болезненных ощущений. В теплые ножные ванны добавляются натуральные масла розмарина, можжевельника, эвкалипта, лаванды. Воду наливают в эмалированную и пластиковую емкость, добавляют эфирное масло (4-5 капель). Важно, чтобы температура была 38-40 градусов.
Контрастный душ для ног. Благодаря этой процедуре не только нормализуется кровообращение в ногах, но и укрепляется весь организм. Контрастные обливания ног желательно осуществлять утром.
Лечение холодом. Приложение емкости со льдом устраняет воспаление и отек. В этой процедуре важна мера, чтобы не возникло переохлаждение. Продолжительность удерживания льда равняется 2-3 минутам.

Использовать методы народной медицины следует лишь при согласовании процедур с врачом. Самолечение может привести к обострению, что ухудшит состояние.

Операция

Когда традиционное лечение не помогает, выполняется хирургическое вмешательство. Операцию назначают при невроме Мортона, сопровождаемой воспалением в связочных структурах, ростом и разрастанием тканей. Процедура болезненная.

При выявлении травматического неврита тоже выполняется операция. Заболевание развивается быстро и за короткое время может появиться хроническая стадия. В данном случае сильные боли продолжаются до операции, и только хирург может устранить их.

Сосудистые патологии ног часто приводят к болям в подошве и под пальцами ног. Обеспечить транспортировку питательных веществ, которые есть в крови, могут только здоровые сосуды, а варикоз ограничивает эту возможность. Появляется угроза не только для ног, но и для жизни человека.

Лучше не допустить опасность, воспользоваться помощью сосудистых хирургов, которые способны сами провести экстренную операцию. Боль может быть опасной, так как есть риск, что это связано с заболеваниями.

Профилактика

Чтобы не допустить неприятные ощущения и боли на подошве ног, необходимо выполнять профилактику. Она позволит сохранить ступни ног здоровыми и красивыми. Профилактика заключается в следующем:

Не стоит носить неудобную и маленькую обувь. При износе подошвы изнутри нужны ортопедические стельки. С ними продлевается срок службы обуви.
Женщинам не стоит носить обувь на высоких каблуках и с узкими носами.
Стопы следует держать чистыми и в тепле. Важна личная гигиена ног. Необходимо пользоваться смягчающими кремами, особенно летом.
Не стоит носить синтетические носки, они приводят к потоотделению, стопы быстро мокнут и преют. Лучше выбрать носочки из натуральных материалов, которые имеют хорошую гигроскопичность.
Педикюр надо выполнять осторожно. Важно не допускать царапин и воспалений.
Необходимо сбросить вес при наличии проблем с ногами. Правильное питание в этом поможет.
Надо питаться фруктами, овощами, ягодами, орехами, а мучное, жирное и соленое следует исключить.
В день надо выпивать не менее двух литров чистой воды.
Эффективными являются витаминные и минеральные комплексы.

Таким образом, причины и лечение боли в стопах ног взаимосвязаны, поэтому диагностика требуется обязательно. И на основе анализа врачом прописываются эффективные методы терапии.

Боль в пальцах ног возникает у многих людей. Она нарушает повседневный ритм жизни, не позволяет носить любимую обувь, заниматься привычными делами и спортом, обыденными обязанностями и работой. Люди часто испытывают подобные неприятные ощущения, которые бывают ноющими, ломящими, пульсирующими или нестерпимо острыми. Поскольку пальцы ног ежедневно испытывают большую нагрузку, участвуя в ходьбе, не стоит откладывать поход к доктору, позволяющий выявить происхождение боли.

Почему болят пальцы на ногах

Причины дискомфорта многочисленны, а иногда и весьма серьезны. При выяснении патологии, повлекшей за собой болевой синдром, врач осведомляется о сопутствующих симптомах и ставит диагноз на основании локализации боли:

в ногте – чаще всего возникает из-за ношения неудобной обуви или грибковых поражений;
в косточках и суставах – связана с дистрофическими изменениями суставной ткани, механическими повреждениями;
в подушечке – обычно беспокоит из-за образования мозолей или огрубания кожи.

К основным причинам, почему болят пальцы на ногах, относят следующие заболевания и явления:

артрит;
остеоартроз;
подагра;
травматические повреждения;
остеомиелит;
неврома Мортона;
врастание ногтя;
сосудистые болезни.

При артрите может болеть один или все пальцы, боль вызвана воспалением в суставе и в прилегающих тканях. Заболевание сопровождается не просто болезненностью, но еще и отеком, покраснением. Может ощущаться общая слабость и недомогание, повышаться локальная температура. Самая сильная боль возникает ночью. С течением времени пальцы искривляются из-за распухших суставов, наблюдается хруст.

Артрит обязательно нужно лечить, самостоятельно он не проходит и доставляет сильный дискомфорт.

Если болят пальцы на ногах, причиной нередко бывает остеоартроз. Патология является следствием артрита или подагры и характеризуется воспалением в суставе с постепенным разрушением хряща. Большой палец поражается в первую очередь, затем артроз переходит на остальные.

При этом недуге боли возникают преимущественно ночью, палец опухает, краснеет и может быть горячим. Женщины чаще страдают данной болезнью, так как носят узкую обувь на каблуке. Патология может развиться и в результате травмы. При артрозе пальцы будут сильно деформироваться и болеть, поэтому при первых симптомах обязателен визит к врачу.

Подагра – это воспаление сустава из-за скопления в нем мочевой кислоты и солей. Чаще болеют мужчины. Болезнь имеет схожие с артритом и артрозом симптомы: покраснение, опухание, местное повышение температуры. Может ухудшаться общее состояние, появляться озноб, повышаться давление, пропадать аппетит.

Подагра очень часто возникает от избыточного употребления мяса, рыбы, жирных и сладких продуктов, алкоголя, а также при нарушении обмена веществ (когда мочевая кислота не выводится с мочой) и работы почек.

В стопе и пальцах у человека косточки весьма хрупкие и мелкие, потому легко повреждаются. Большинство людей, сломав палец на ноге, могут и не обратиться к врачу. Боль в таком случае долго не проходит, появляется при нажатии и движении. Переломанные косточки в итоге срастаются, но в неправильном положении, и болевой синдром отступает. К травмам относятся и растяжение связок, вывих и ушиб. Все механические повреждения сопровождаются опуханием, резкой болью в пальцах ног, иногда появлением гематомы.

Вследствие травм и открытых переломов в кости начинается процесс нагноения и отмирания тканей, сопровождающийся сильными болями, лихорадкой, головной болью и рвотой, иногда потерей сознания. Температура резко повышается (до 39-40 градусов). Пораженным пальцем невозможно двигать.

Болезнь быстро развивается, болевые ощущения из местных переходят генерализованные. При появлении этих симптомов необходимо скорее показаться врачу.

Помимо мягких мозолей от новой обуви, иногда у человека развиваются стержневые мозоли с длинным корнем. Они не проходят сами собой, поэтому их приходится удалять. Образования связаны с ороговением поверхностного слоя кожных покровов и очень болезненны, особенно при ходьбе.

При этом заболевании происходит разрастание ткани в стопе, которое зажимает межпальцевые нервы и приводит к болезненному состоянию. По сути, неврома представляет собой доброкачественную опухоль, характеризующуюся ощущением, будто в стопе находится камешек, который мешает ходить. Часто патология проявляется болью между пальцами на ноге, обычно между четвертым и третьим.

Факторами, предрасполагающими к появлению недуга, являются плоскостопие, травмы, нагрузка на стопы, тесная обувь.

В артериях может развиться атеросклероз, при котором наблюдается недостаточный ток крови. При этом в пальцах ощущается холод, онемение или болезненность. Болевые признаки становятся сильнее при ходьбе. К нарушениям кровоснабжения может привести и сахарный диабет. Люди, болеющие этим недугом, нередко страдают от болезненности пальцев ног.

Еще одним нарушением кровеносной системы выступает эндартериит, при котором артерии воспаляются, проводя к нарушению кровоснабжения нижних конечностей. При таком заболевании в целом болят ноги ниже колена (иногда болевой синдром распространяется на всю конечность), пальцы могут неметь, покалывать, отекать, иногда их сводит судорогой, часто они бледные и холодные.

Эндартериит обязательно требует лечения, так как в запущенных случаях есть риск ампутации конечностей.

На большом пальце такое явление встречается чаще всего. Происходит это из-за тесной обуви и неправильного подстригания ногтей. Вросший ноготь – весьма болезненное состояние, но от проблемы можно избавиться в педикюрном кабинете, где мастер извлечет вросший край и правильно обработает ноготь.

Диагностика

Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий. С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.

К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:

рентген;
компьютерная томография и МРТ;
УЗИ;
анализ мочи для определения артрита;
общий и биохимический анализы крови;
определение уровня мочевой кислоты.

Лечение и профилактика

Если болит палец на ноге, лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и установленного диагноза.

При артрите или остеоартрозе целесообразно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют воспаление и болезненность. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы.
Подагру лечат лекарственными средствами, которые снижают уровень мочевой кислоты. Рекомендуется специальная диета с ограничением бобовых, мяса, кофе, отказом от алкогольных напитков.
При невроме Мортона используют физиопроцедуры и ортопедическую обувь. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
Мозоли и отвердения устраняют размягчающими средствами, а при наличии глубоко корня – его оперативным удалением.

Чтобы предотвратить боль в пальцах ног и развитие заболеваний, рекомендуется носить удобную, нетесную обувь с широкими носками. Дома лучше ходить босиком или в мягких домашних тапках. Следует избегать чрезмерного перегрева или переохлаждения конечностей, а также своевременно обрабатывать возможные царапины и раны и немедленно обращаться к травматологу при подозрении на травмы.

Боль в стопе встречается довольно часто и имеет большое количество причин. Она может быть вызвана проблемами в любой части стопы. Кости, связки, сухожилия, мышцы, фасция, ногтевое ложе, нервы, кровеносные сосуды или кожа могут быть источниками боли в стопе. Заболевания позвоночника также часто связаны с болью в стопе.

Далее мы рассмотрим некоторые наиболее распространённые причины боли в стопе, а потом перейдём к основной теме статьи: боли в стопе, вызванной той или иной патологией или заболеванием позвоночника.

Причины боли в стопе

Боль в стопе может быть связана с:

процессом старения;
долгим пребыванием на ногах;
лишним весом;
врождённой деформацией стопы;
травмой;
неудобной обувью или обувью, не обеспечивающей достаточной амортизации;
чрезмерным увлечением прогулками или другой спортивной активностью.

Следующие заболевания могут вызывать боль в стопе:

артрит или подагра. Обычно поражает большой палец ноги, который становится красным, раздутым и очень болезненным;
перелом костей стопы;
бурсит большого пальца ноги: шишка у основания большого пальца, вызванная ношением обуви с узким носом;
костные мозоли и натоптыши: утолщение кожи из-за трения или давления.
молоткообразные пальцы стопы: пальцы, скрученные вниз в клешнеобразной позиции;
плоскостопие;
неврома Мортона: утолщение нервной ткани между пальцами ноги;
подошвенный фасциит;
подошвенные бородавки: ранки на подошвах стоп, возникшие в результате давления;
растяжение связок;
усталостный перелом: маленькие трещины в костях, вызванные повторяющейся перенагрузкой.

Боль в стопе, вызванная проблемами с позвоночником

Несмотря на то, что существует множество причин боли в стопе, важно отметить, что не все виды боли связаны с пальцами ног или передней/задней частями стопы. Кроме того, боль в стопе далеко не всегда развивается в результате травмы или повреждения стопы.

Удивительно, но многие типы боли в стопе не имеют никакого отношения к стопе или ноге, а являются следствием проблем в поясничном отделе позвоночника.

Тем не менее, пациенты с болью в стопе, вызванной защемлением нервов поясничного отдела позвоночника, как правило, страдают и от боли в ноге, связанной с болью в стопе. Изолированная боль в стопе без боли в ноге той или иной степени выраженности, ассоциирующаяся с проблемами в поясничном отделе позвоночника, встречается очень редко. Боль в стопе без боли в ноге обычно связана с проблемами, которые локализуются непосредственно в стопе.

Например, если нервный корешок в поясничном отделе позвоночника раздражён или сдавлен, это заболевание поясничного отдела позвоночника, которое может вызывать (а может и не вызывать) боль в пояснице, способно стать причиной боли, распространяющейся по ходу седалищного нерва и отдающей в стопу.

Симптомы

Частые симптомы боли в стопе, связанной с поясничным отделом позвоночника

В зависимости от диагноза, специфические типы болевой симптоматики в стопе и другие симптомы могут включать:

Ограничение способности к поднятию ноги (опускание ноги на пятку). Этот специфический симптом характеризуется неспособностью к поднятию ноги и может сопровождаться онемением в средней части голени и стопы. Он может возникнуть в том случае, если затрагивается один из спинных нервных корешков поясничного отдела позвоночника, иннервирующий седалищный нерв.
Тяжесть в стопе и "отвисание" стопы (свисающая стопа). Часто связанная со спинным нервным корешком поясничного отдела позвоночника, свисающая стопа проявляется в слабости или ощущении тяжести, которые приводят к сложности или невозможности сгибания лодыжки и поднятии передней части стопы. Свисающая стопа, связанная с проблемами с нервным корешком L5, обычно также вызывающим боль, идущую вниз за пределы голени и через верхнюю часть стопы к большому пальцу.
Трудности в хождении на цыпочках. Боль в подошве стопы может возникнуть в том случае, если поражён спинной нервный корешок S1 седалищного нерва. Типичные симптомы боли в подошве стопы могут включать слабость в икроножной мышце, что затрудняет хождение на цыпочках, отрывание пятки от земли или даже обычную каждодневную активность (ходьбу или вождение).

Как утверждалось ранее, проблемы с поясничным отделом позвоночника могут вызвать серию симптомов, порождающих боль в стопе, обычно связанную с болью в ноге (ишиас).

Чтобы понять, как заболевания поясничного отдела позвоночника могут стать источником боли в стопе, нужно сперва узнать о самом большом нерве человеческого тела, который называется седалищным нервом.

Седалищный нерв и боль в стопе

Состоящий из пяти нервов, которые соединяются в нижней части позвоночника, седалищный нерв распространяется вниз на заднюю сторону каждой ноги, а дальше идёт к пальцам стопы и соединяет спинной мозг со многими мышцами ноги и стопы.

Когда седалищный нерв повреждается, например, в связи с проблемами в поясничном отделе позвоночника, в результате которых нервные корешки, составляющие седалищный нерв, сдавливаются или зажимаются, ряд симптомов, известных как "ишиас", может проявиться в форме боли в ноге и стопе.

Заболевания поясничного отдела позвоночника, которые могут вызвать боль в стопе

Следующие заболевания поясничного отдела могут вызвать ишиас, который, в свою очередь, может привести к отражённой боли в ноге или стопе:

Грыжа поясничного отдела позвоночника.Грыжа межпозвонкового диска возникает, когда внутреннее содержимое диска прорывается или просачивается через внешнюю оболочку. Этот процесс вызывает сдавление нервных корешков, которое может проявиться в распространении боли вниз по ходу седалищного нерва в ногу и стопу с симптомами, варьирующимися в зависимости от локализации грыжи.
При данной патологии обычно проводится консервативное лечение, но в редких случаях может быть предписана операция по удалению части диска (микродискэктомия) для уменьшения давления на нерв и снятия любой отражённой боли в стопе.
Стеноз позвоночного канала. Данное нарушение в поясничном отделе позвоночника связано со сдавлением спинных нервных корешков, что приводит к симптомам отражённой боли в стопе, которые включают слабость, онемение и покалывания в стопе.
Лечение стеноза обычно проводится консервативно. В редких случаях может понадобиться хирургическая декомпрессия.
Спондилолистез. При данной патологии один позвонок "соскальзывает" с другого, нарушая нормальное функционирование всего позвоночного сегмента, что потенциально может повлечь за собой сдавление нерва, приводящее к боли, иррадиирующей в ногу и стопу.
Лечение спондилолистеза может включать как консервативные, так и хирургические методы.

Диагностика

Крайне важно, чтобы специфическая причина боли в стопе была точно диагностирована врачом с необходимым образованием. Если боль в стопе предположительно связана с проблемами в поясничном отделе позвоночника, то желательно получить консультацию у специалиста по позвоночнику для полной диагностики потенциальных заболеваний позвоночника, которые могут вызывать боль в ноге и стопе.

Необходимо понимать, что боль в стопе, связанная с проблемами в поясничном отделе позвоночника, и сопутствующие ей симптомы (например, отвисающая стопа) свидетельствуют о тяжёлой патологии и требуют незамедлительного лечения.

Лечение

Лечение боли в стопе зависит от причины и варьирует от обычного отдыха и ортопедических приспособлений до оперативного лечения.

Боль в стопе, связанная с болью в бедре, голени или с болью в пояснице является следствием проблем с поясничным отделом позвоночника. Наиболее частая причина - межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. При этом боль в стопе при грыже диска является удаленным и поздним симптомом межпозвонковой грыжи, требует немедленного лечения. В этом случае необходимо срочно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и определиться с тактикой лечения. По нашему опыту консервативное лечение грыжи с болью и онемением в стопе по результатам значительно превосходит оперативное лечение.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 5.05.2014, 16:33

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Читайте также: