Боли в шее при колите кишечника
Колитом называется воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Существует множество причин его возникновения, включая инфекцию, аутоиммунный процесс, нарушение кровоснабжения. При длительном и хроническом течении симптомы колита существенно нарушают качество жизни пациента. Лечение зависит от причины заболевания, может включать антибиотики, гастропротекторы, спазмолитики и другие препараты. Большая роль отводится адекватно подобранной диете.
Классификация
По течению колиты бывают острыми и хроническими. В первом случае симптомы появляются внезапно, быстро нарастают. При хроническом варианте течение болезни длительное, с периодами ремиссий и обострений.
Существует много различных форм колита, в том числе:
- неспецифический язвенный;
- ишемический;
- инфекционный;
- лекарственный;
- спастический;
- атипичный и др.
Воспалительный процесс может распространяться на всю толстую кишку (панколит) или локализоваться в её отделе (тифлит, сигмоидит, трансверзит, проктит).
Причины
Наиболее частая причина колита — инфекционные патогены (бактерии, вирусы, грибы), проникающие в толстый кишечник вместе с едой. Воспалительный процесс могут спровоцировать следующие бактерии:
- кампилобактерии;
- шигеллы;
- кишечная палочка;
- иерсиния;
- сальмонелла и др.
Иногда причиной колита становится бактерия Clostridium difficile. Обычно воспаление такого рода развивается после приема антибиотиков или госпитализации. Другое название данного заболевания — псевдомембранозный колит. Это связано с тем, что клостридии образуют на поверхности слизистой фибринозную плёнку.
Другие причины воспаления толстого кишечника:
- аутоиммунный процесс (болезнь Крона, язвенный колит);
- нарушение кровоснабжения кишечной стенки (ишемия);
- аномалии развития ЖКТ;
- аллергические реакции;
- инвазия коллагена и лимфоцитов (микроскопический колит).
У детей младше 1 года колит часто обусловлен аллергией на коровье или соевое молоко. Иногда заболевание возникает во время грудного вскармливания, если мать пьет коровье молоко и передает его белок ребенку.
Симптомы
Воспалительный процесс в слизистой кишечника приводит к периодическим спазмам, что вызывает колики и боль. Обычно болевые ощущения локализуются в нижней части живота, иногда по ходу ободочной кишки. Нередко боль сопровождается вздутием живота (метеоризм), могут возникать тенезмы – ложные позывы на дефекацию.
Из-за усиленной перистальтики (сокращений кишечника) жидкость не успевает всасываться в просвете кишечной трубки, возникает водянистый стул. После дефекации боль может утихнуть, но затем возвращается при следующем посещении туалета. У некоторых людей с колитом, наоборот, возникают запоры. Особенно часто это наблюдается при врожденных аномалиях кишечника.
Во время обострения процесса некоторые пациенты замечают примесь слизи или крови в стуле. Последний признак является основанием для обращения за экстренной медицинской помощью, так как может свидетельствовать о кишечном кровотечении.
В зависимости от причины колита, возникают дополнительные симптомы:
- лихорадка;
- озноб;
- обезвоживание (что включает слабость, головокружение и уменьшение мочевыделения);
- общее недомогание;
- быстрая утомляемость;
Аутоиммунные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, часто сопровождаются воспалением в суставах (артрит), поражением глаз (ирит), кожи и слизистой рта (афтозные язвы).
Осложнения на фоне колита — относительно редкое явление. Тем не менее, при тяжелом течении заболевания и отсутствии адекватного лечения возможны:
- перфорация кишечника с последующим перитонитом;
- токсичный мегаколон — ослабление перистальтики кишечника и вздутие живота;
- язвы слизистой и кровотечение из них.
Некоторые эксперты также считают, что колит повышает риск колоректального рака. Особенно это характерно для людей с длительной и тяжелой формой заболевания.
Диагностика
Диагностикой и лечением колита обычно занимается гастроэнтеролог. Если предполагается инфекционная этиология заболевания, обращаются к врачу-инфекционисту.
На первичном приеме врач расспросит о характере и давности симптомов, их прогрессировании, о том, как часто возникают и после чего ухудшаются. Важно сообщить о сопутствующих хронических заболеваниях, семейном анамнезе, вредных привычках.
После общего осмотра, включающего пальпацию живота, понадобятся дополнительные исследования:
- клинический и биохимический анализ крови;
- исследование кала (копрограмма);
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование толстого кишечника;
- фиброколоноскопия.
Колоноскопия нужна не только для выявления и подтверждения воспалительного процесса слизистой кишечника. Она помогает визуализировать злокачественные и доброкачественные образования, эрозии и язвы, микроповреждения слизистой.
Лечение
Лечение колита, прежде всего, зависит от причины. Поскольку воспаление толстого кишечника часто ассоциировано с диареей (поносом), в первую очередь проводится регидратация – перорально (через рот) или внутривенно на базе стационара.
При хронических колитах с запором рекомендуют слабительные. Предпочтение отдают препаратам, размягчающим стул: миндальное, вазелиновое или касторовое масла.
Для лечения воспаления кишечника также используют следующие группы лекарственных средств:
- гастропротекторы (Ребагит);
- антидиарейные (Лоперамид);
- пробиотики (Линекс, Бифиформ);
- спазмолитики (Метеоспазмил);
- антибиотики (если установлена бактериальная этиология колита);
- антиагреганты (Пентоксифиллин) при ишемическом поражении.
Оперативное лечение показано при осложнениях. В зависимости от проблемы проводится эндоскопическая тромбэмболэктомия из ветвей брюшной аорты, резекция участка кишечника и пр.
Важное место в лечении колита занимает соответствующая диета. Питание рекомендуется дробное 4-5 раз в сутки. В период обострения предпочтение отдают мягкой пище в отварном, паровом или запеченном виде. Лучше подавать её тёплой, холодные блюда могут усиливать перистальтику кишечника.
Основу меню составляют блюда из овощей без грубой клетчатки (кабачки, тыква, морковь, картофель), каши (кроме пшеничной и перловой), нежирное отварное мясо и рыба (судак, хек, треска). Разрешаются яйца, подсушенный хлеб, галетное печенье.
В качестве источника витаминов рекомендуются разбавленные водой (1:1) свежие соки. Их начинают принимать постепенно, сначала по 50 мл, постепенно увеличивая до 150 мл. Бактерицидным действием обладают соки из клюквы, малины, граната.
Ограничивают блюда с большим количеством клетчатки, в том числе свежие фрукты и овощи. В последующем диету постепенно расширяют. Но даже в период ремиссии исключают следующие продукты:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- молочные продукты (если есть непереносимость лактозы);
- сушеные бобы, горох, бобовые, орехи, сухофрукты;
- пряности;
- продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара);
- жирное и жареное мясо или рыба.
Прогноз и профилактика
При инфекционном колите прогноз благоприятный. Назначение антибактериальных препаратов быстро устраняет симптомы и возвращает пациента к полноценной жизни.
При аутоиммунном процессе (неспецифический язвенный колит, НЯК) требуется пожизненное лечение курсами. Также необходимы постоянная диета и контроль для предупреждения осложнений.
Профилактика любого колита – это полноценное здоровое питание, ограничение стрессов, соблюдение правил гигиены и обработки пищевых продуктов. Любые антибиотики нужно принимать только при наличии показаний и в дозировке, предписанной врачом, — это позволит избежать нарушения микробиоты кишечника и сопутствующих симптомов. В профилактике ишемического поражения ЖКТ помогут меры по снижению холестерина крови, отказ от курения и контроль артериального давления.
Колит – это воспаление толстого кишечника. Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) патология занимает лидирующие позиции по распространённости. Кишечный колит считается полиэтиологическим заболеванием, то есть к его развитию может привести большое количество причин. Воспаление вызывает дистрофические изменения кишечной стенки.
Заболевание встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Заболевание имеет склонность к хронизации процесса при отсутствии своевременной помощи. Бактериальная инфекция после попадания на слизистую оболочку органа оказывает повреждающее воздействие. Это вызывает отек кишки и нарушение ее функциональной активности.
Колит может привести к развитию опасных осложнений, вот почему крайне важно вовремя обнаружить болезнь. Что приводит к возникновению недуга, как он проявляется и как правильно с ним бороться? Обо всем этом и многом другом поговорим в этой статье.
- Причины
- Симптомы
- Классификация
- Язвенный
- Эрозивный
- Энтероколит
- Спастический
- Ишемический
- Осложнения
- Лечение
Причины
Причины кишечного колита делятся на экзогенные и эндогенные. Для начала поговорим о первой группе провоцирующих факторов:
- паразиты;
- инфекционные агенты: вирусы, микобактерии туберкулеза, шигеллы, грибки;
- сальмонеллез, дизентерия;
- погрешности в питании. Сюда включается употребление пищи всухомятку, пристрастие к алкоголю, острой, жирной, соленой пище;
- воздействие ртути, мышьяка, свинца, солей тяжелых металлов;
- дисбактериоз;
- радиационное облучение;
- сидячий образ жизни;
- механическое повреждение кишечника;
- хронический стресс;
- бесконтрольный прием антибиотиков или слабительных средств.
Внимание! Специалисты отмечают связь между вспышками симптомов кишечного колита и психологическим перенапряжением.
К эндогенным причинам можно отнести следующее:
- генетические факторы;
- аллергическая реакция;
- гепатит, цирроз печени, язва, панкреатит;
- особенности анатомического строения сосудов кишки;
- ослабленный иммунитет;
- аутоиммунные процессы;
- нарушение кровоснабжения кишечника;
- хронические заболевания печени и почек;
- интоксикация.
Симптомы
Колит у взрослых проявляется в виде общих и местных симптомов. Общая симптоматика включает в себя признаки интоксикации организма:
- головная боль;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- повышение температуры;
- озноб;
- слабость, утомляемость.
Характерным симптомом кишечного колита являются боли в животе
Также может наблюдаться снижение массы тела, гиповитаминоз. К местным проявлениям можно отнести боли в животе. Болевая вспышка часто носит тупой ноющий характер и локализуется в нижней и боковых частях брюшной полости. Характерным признаком является усиление болевых ощущений после приема пищи и ослабление после акта дефекации.
Больные жалуются на вздутие, тяжесть в животе, урчание. В зависимости от причины и вида воспалительного процесса, пациенты страдают поносом или запором. Боль в животе при кишечном колите может усиливаться после очистительной клизмы, при приеме пищи, а также при ходьбе и тряске во время езды. Признаки колита напрямую зависят от типа заболевания. Проявления острой и хронической формы имеют ряд отличий.
Острый процесс характеризуется появлением таких симптомов:
К какому врачу обратиться с кишечником?
- дискомфортные ощущения в животе;
- диарея. В каловых массах присутствуют прожилки крови и зеленоватые прожилки;
- ложные позывы к дефекации в дневное время суток. При прогрессировании патологии этот симптом появляется в ночное время, сопровождается мучительными ощущениями и заканчивается выделением небольшого количества твердого кала;
- вздутие в животе;
- метеоризм;
- тяжесть в животе.
Хронический колит вызывает повышенное газообразование даже без употребления специфических продуктов питания. Заболевание проявляется в виде тяжело протекающих спастических запоров. Примерно через час после приема пищи наблюдается громкое урчание в животе.
Важно! Застой кала в кишечнике при хроническом колите вызывает токсическое отравление организма. Это провоцирует появление сыпи на кожных покровах.
Для хронического процесса характерен меняющийся стул, когда диарея чередуется с запором. Больные жалуются на чувство переполненности, тяжесть в животе, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, горечь во рту. Воспаление толстой кишки протекает в три основных стадии:
- Начальная. Присутствуют незначительные отклонения от нормы. Появляется жажда, кожная сыпь, сухость во рту, нарушения регулярности стула.
- Средняя. Наблюдается нарастание клинической симптоматики. Возникает общее недомогание, повышается температура тела. Больные жалуются на схваткообразные боли в животе.
- Тяжелая. Протекает с высокой температурой. К сильным болям в животе добавляется учащенное сердцебиение, рваное дыхание, бледность кожных покровов.
Симптомы колита кишечника у женщин и мужчин могут отличаться в зависимости от формы и причины
Классификация
Специалисты выделяют две основные формы колита:
- острая. Характеризуется прогрессивным и интенсивным болевым синдромом. Определенные симптомы не стихают даже после принятия спазмолитического средства. Часто сопровождается воспалительными процессами в других органах ЖКТ;
- хроническая. Обычно развивается в случаях, когда не были предприняты своевременные действия по нейтрализации острого воспаления. Развивается на протяжении длительного времени, может развиваться без отчетливых клинических симптомов. Наряду с этим, происходит постепенное разрушение слизистой оболочки. Хронический колит протекает с частыми рецидивами.
Язвенный колит – это хроническое воспаление толстой кишки, для которого характерно образование язв и кровоизлияний на слизистой оболочке. Причины недуга до конца не изучены. Существует несколько гипотез в отношении возникновения заболевания: наследственная предрасположенность, инфекционная природа, аутоиммунный процесс.
Провоцирующими факторами в развитии недуга выступают стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение, дисбактериоз кишечника, малоподвижный образ жизни. Немаловажную роль играет и рацион питание. К образованию язвенного колита склонны люди, в рационе которых присутствует большое количество углеводов и недостаточное содержание пищевых волокон.
При легкой и средней степени тяжести у больных появляется общее недомогание, слабость, схваткообразные боли в животе, повышается температура до отметки 38 0C. Стул учащается до пяти раз в сутки, в кале присутствуют примеси крови. При развитии тяжелой стадии появляются более серьезные симптомы:
- тахикардия;
- лихорадка;
- учащенный пульс;
- бледность кожи;
- головокружение, слабость;
- потеря веса;
- диарея больше шести раз в день;
- выделение большого количества крови вместе с калом. Иногда появляются целые сгустки;
- перед стулом появляется интенсивный болевой синдром.
Язвенный колит может привести летальному исходу Осторожно! Язвенный колит может привести к кровотечению, перитониту, сепсису и в конечном случае, к летальному исходу.
При неспецифическом язвенном колите диарея может появляться до двадцати раз в сутки. У больных отсутствует аппетит, снижается вес. Иногда заболевание сопровождается запорами и болями в левой подвздошной области. При этом температура тела повышается незначительно, поэтому пациенты часто не придают этому значение. По мере прогрессирования патологического процесса развивается ректальное кровотечение с примесями гнойного секрета.
У больных с неспецифическим язвенным колитом могут возникать и внекишечные симптомы:
- стоматит;
- гингивит;
- конъюнктивит;
- снижение остроты зрения;
- тромбофлебит;
- тромбоэмболия;
- заболевания кожи.
Лечение обычно включает в себя применение препаратов для коррекции диареи и нормализации процессов пищеварения. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.
Чаще всего заболевание развивается у людей до сорока лет. До сих пор ученые не установлены причины, которые стопроцентно приводят к развитию колита. Все же они выявили взаимосвязь между воспалением толстого кишечника и некоторыми факторами:
- кишечные инфекции;
- паразитарные инвазии;
- дисбактериоз;
- нерациональное питание;
- сидячий образ жизни;
- вредные привычки;
- эмоциональные перегрузки.
Ослабление местного иммунитета приводит к ослаблению барьерной функции слизистой оболочки кишечника. В результате развивается отек и появляются эрозивные дефекты, через которые проникают бактерии и аллергены. Это способствует дальнейшему развитию процесса.
Эрозивный колит проявляется в виде появления крови в каловых массах. Чем тяжелее протекает недуг, тем чаще будут появляться эпизоды диареи. Ложные позывы к дефекации сопровождаются болезненными ощущениями. Часто пациенты жалуются на возникновение тошноты, рвоты, головных болей.
Внимание! Длительное время эрозивный колит может не оказывать влияние на качество жизни человека. Однако развитие недуга напрямую связано с образом жизни и рационом питания.
Лечебные мероприятия направлены на купирование острой фазы, снятие клинических симптомов, а также предупреждение рецидивов в будущем. В терапии применяются антибактериальные, противовоспалительные, ферментативные препараты, а также поливитамины.
Для острой формы энтероколита характерно бурное течение. На начальных стадиях патологические изменения носят обратимый характер и полностью исчезают после проведенной терапии. Но чем дольше тянется процесс, тем глубже распространяется воспаление. Поэтому в запущенных случаях слизистая оболочка кишечника полностью теряет свои морфологические свойства и перестает выполнять барьерную и пищеварительную функцию.
В итоге пища не может нормально перевариваться, питательные вещества плохо всасываются, а токсины, напротив, проникают в кровеносное русло, вызывая интоксикацию организма. Энтероколит может вызвать повреждение кровеносных сосудов, что чревато развитием скрытого кишечного кровотечения. Воспалительный процесс развивается на фоне повреждения слизистой оболочки кишечника.
Это приводит к тому, что стенка органа отекает, нарушается перистальтика, а также выработка слизи. Все это провоцирует возникновение боли в животе и дискомфорта во время дефекации. Часто развивается диарея с примесями крови и слизи. Вследствие выделения инфекционными агентами токсических веществ происходит повышение температуры тела.
Правильно подобранное питание помогает восстановить пищеварительную и моторно-эвакуаторную функцию кишечника. Из рациона исключаются трудноперевариваемые продукты, которые длительное время задерживаются в желудке. Ориентиром для коррекции лечебного питания является характер стула.
Интоксикация организма вызывает нарушение общего самочувствия
Если, несмотря на лечение и диету, воспаление не устраняется и не нормализуется стул, больным могут быть назначены антибактериальные препараты. Параллельно с антибиотиками приписывают пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника.
Спастический колит называют синдромом раздраженного кишечника. Заболевание чаще встречается у женщин от 20 до 60 лет. Оно вызывает спастические боли в животе и повышенное газообразование. Патология чаще всего является следствием неправильного питания, хронических запоров, кишечных инфекций, неврогенных факторов, аллергических реакций.
Заболевание может проявляться запорами, диареей или чередованием этих симптомов. Больные жалуются на болезненные спазмы в животе без четкой локализации. Чаще всего дискомфорт появляется по утрам и после приема пищи. Тактика лечения определяется в зависимости от причинных факторов и индивидуальных особенностей пациента.
Комплексная терапия может включать в себя снятие нервного перенапряжения, восстановление двигательной активности кишечника и улучшение процессов пищеварения. С целью купирования воспалительной реакции назначаются нестероидные противовоспалительные и антибактериальные средства. Для снятия болезненных спазмов применяются спазмолитики.
Патология развивается на фоне нарушения кровоснабжения толстого кишечника. Больше всего подвержены заболевания лица после шестидесяти лет. Каловые массы у больных с ишемическим колитом приобретают характерный бордовый или алый цвет. Одним из наиболее опасных осложнений заболевание является развитие внутреннего кровотечения.
Оно начинается внезапно и при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. Лечение заболевание проводится с использованием сосудорасширяющих и антиагрегантных препаратов. В тяжелых запущенных случаях при развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.
Осложнения
Если человек не обращайтесь за квалифицированной помощью специалиста и пускает заболевание на самотек, оно может привести к развитию опасных последствий, среди которых можно выделить:
- анемию;
- интоксикацию;
- обезвоживание;
- дисбактериоз;
- перфорацию стенки кишечника;
- перитонит;
- кровотечение;
- кишечную непроходимость;
- рак.
Лечение
Лечение колита кишечника включает в себя не только использование медикаментозных средств, но и соблюдение строгой диеты, которую назначит индивидуально гастроэнтеролог. Вспомогательную помощь оказывают народные средства, которые хорошо борются с клиническими проявлениями колита.
Если причиной воспаления стал инфекционный процесс, больным назначаются антибиотики. При выявлении паразитов не обойтись без антигельминтных препаратов. Часто врачи назначают обезболивающие средства при интенсивном болевом синдроме. Колит сопровождается нарушением стула, поэтому в комплекс лечения средства для нормализации стула. При диарее применяются вяжущие лекарства.
Скрепляющим свойством обладает отвар коры дуба, танальбин, белая глина. При запорах показаны слабительные средства, а также очищающая глина. Для нормализации кишечной микрофлоры применяются пробиотики. Они заселяют организм полезными бактериями, которые борются с патогенами. Это помогает восстановить естественный качественный и количественный баланс флоры.
Ускорить процесс выздоровления поможет правильное питание. При поносе и вздутии живота из рациона следует исключить продукты, которые усиливают газообразование:
- овощи и фрукты в сыром виде;
- кислое, острое, копченое, соленое, жареное, консервированное;
- сладости;
- горох, фасоль;
- ржаной хлеб.
Важно! Пища при кишечном колите должна быть хорошо измельчена и термически обработана. Больным запрещено употреблять алкоголь, специи, специи, крепкий чай и кофе.
К разрешенным продуктам относятся:
- белый хлеб;
- яйца;
- груши, яблоки, персики в виде пюре;
- картофель;
- нежирное мясо и рыба;
- каши и супы на воде;
- сухофрукты;
- отварная куриная печень.
Пациентам с колитом назначают строгую диету
Лечить кишечный колит можно и народными средствами, особенно это касается тех случаев, когда заболевание появилось во время беременности. В этот период многие медикаментозные средства запрещены, поэтому на помощь приходят безопасные рецепты народной медицины. Народники рекомендуют пить отвар семян льна перед едой. Это средство защищает стенки кишечника и желудка от раздражения и повреждения. Отвар обладает вяжущими свойствами.
Ускорить выздоровление поможет средство на основе аптечной ромашки. Три столовых ложки сухих цветков необходимо залить литром горячей воды. Емкость с жидкостью укутывают полотенцем и оставляют настаиваться несколько часов. В процеженный раствор необходимо добавить сто грамм меда. Принимать средство следует на протяжении дня в три–четыре приема. Лечение длится в течение месяца, после чего делается двухнедельный перерыв.
Большую пользу при колите принесет яблочный сок. Литр напитка следует смешать со 150 г меда. В течение месяца полученную смесь пьют три раза в день. Такой рецепт народники рекомендуют использовать при хроническом процессе. В лечении также можно использовать травы. Смешайте в равных пропорциях полынь и шалфей. Столовую ложку сухого сырья необходимо залить стаканом кипятка. Емкость с отваром необходимо укутать и настаивать в течение часа. Процеженную жидкость выпивают по столовой ложке каждые два часа.
Итак, колит кишечника – это заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстого кишечника. Своевременная лечебная терапия поможет полностью восстановить функционирование органа и сгладить возникшие патологические изменения.
Характерным проявлением заболевания является появление сильной боли в животе, которое сопровождается при позывах к дефекации. В каловых массах появляется кровь и слизь. Нелеченое заболевание способно вызвать осложнения, представляющие угрозу для жизни пациента.
Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.
- Каким бывает течение колита
- Признаки острого течения
- Признаки хронического течения
- Виды колита по расположению в кишечнике
- Правостороннее воспаление
- Левостороннее воспаление
- Диффузное воспаление
- Типы колита по характеру поражения слизистой
- Катаральный тип болезни
- Эрозивный тип болезни
- Атрофический тип болезни
- Фибринозный тип болезни
- Язвенный тип болезни
- Почему возникает колит
- Как выявить колит и отличить от других болезней
- Лечение колита
- Лечебная диета при колите
- Антибактериальные средства при колите
- Антигельминтные средства при колите
- Спазмолитики при колите
- Средства от поноса
- Средства от вздутия и газообразования
- Средства от запора
Каким бывает течение колита
Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.
Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.
При остром процессе больной испытывает ощущения:
- боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
- повышенная температура при колите более 38°С;
- частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
- в стуле находят слизь, гной, кровь;
- постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
- повышенное газообразование, урчание в животе;
- живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.
Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.
Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.
Хронический колит кишечника сопровождается:
- чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
- через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
- задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
- испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
- проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
- больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
- нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.
Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.
Виды колита по расположению в кишечнике
Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.
По анатомическому принципу различают виды колитов:
- поражение всего толстого кишечника, или панколит;
- если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
- когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
- проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
- при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.
В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.
Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.
Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.
Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.
Типы колита по характеру поражения слизистой
Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.
Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.
Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.
На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.
Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.
При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.
Почему возникает колит
К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:
- сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
- инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
- гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
- анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
- заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.
Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.
Немикробные причины воспаления кишечника:
- недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
- частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
- длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
- бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
- радиационное облучение;
- отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
- хронические стрессовые ситуации.
В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.
Как выявить колит и отличить от других болезней
Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.
Установить точный диагноз помогут:
- внешний осмотр, пальпация;
- общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
- обзорная рентгенография;
- рентгенография с сульфатом бария;
- эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
- УЗИ, МРТ, КТ.
Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.
Лечение колита
Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.
Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.
Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:
- группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
- группа сульфаниламидов – Фталазол;
- группа рифампицина – Альфа Нормикс;
- группа фторхинолонов – Цифран;
- группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
- антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.
Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.
Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.
Вылечить гельминтозы при колите способны:
- Немозол;
- Вермокс;
- Альбендазол;
- Декарис;
- Празиквантел;
- Пирантел.
Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.
Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.
Терапию спазмов проводят лекарствами:
- Но-Шпа;
- Спазмол;
- Дюспаталин;
- Дицетел;
- Бускопан;
- Папаверин;
- Папазол.
Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.
Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.
Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:
- соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
- кора дуба, корневище лапчатки.
Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.
Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:
- цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
- цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.
Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.
Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:
- листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
- кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.
По чайной ложке каждого вида сухих трав смешать. От полученного сбора отсыпать чайную ложку и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, принимать на ночь для лёгкого утреннего стула.
Колит кишечника начинается в острой форме, которая перетекает в хроническую. Поражается весь толстый кишечник или его отдельные части. Навсегда вылечить колит можно, соблюдая диету, принимая медикаменты, дополняя лечение народными средствами из отваров трав.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Читайте также: