Боли в спине без физических нагрузок

О том, насколько безопасна для позвоночника йога, как предостеречь себя от боли в спине и как часто нужно делать массаж, рассказала Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

— Кто чаще всего становится пациентом врача-невролога?

— Как правило, это люди старше 40 лет. Хотя некоторые заболевания молодеют, и у 18−20-летних мы диагностируем, например, рассеянный склероз. Но чаще всего в Беларуси к врачам-неврологам обращаются с неврологическими проявлениями остеохондроза (изменениями позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. — Прим. TUT.BY) позвоночника и жалобами на боль в спине.

Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии

— Как изменились неврологические заболевания в Беларуси за последние 20 лет?

— Со временем у нас увеличилась продолжительность жизни и, соответственно, стало больше пожилых пациентов. В итоге выросло количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсультов.

Болезнь Паркинсона тоже помолодела. Если раньше ею болели в 50−70 лет, то сейчас есть случаи и среди 35−40-летних. Но, возможно, это связано с лучшей и более ранней диагностикой.

— С жалобами на боль в спине и голове человек должен сразу идти к неврологу?

— Сначала нужно обратиться к участковому терапевту. Врач осмотрит пациента, выявит дополнительные симптомы и признаки заболеваний, назначит обследования. В первую очередь попросит сделать анализ крови и мочи, по показаниям — рентгенограмму позвоночника, УЗИ органов брюшной полости.

Нужно понимать, что боли в спине могут иметь самый разный характер. Например, их в том числе вызывает заболевание почек, у женщин — гинекологические проблемы.

— При какой боли в спине точно нужно идти к неврологу?

— Если это острая боль в позвоночнике, которая отдает в ногу или обе ноги, а при ходьбе развивается слабость или беспокоит онемение в стопе. Достаточно грозный сопутствующий симптом — задержка или учащенное мочеиспускание. Он возникает из-за поражения спинальных корешков и спинного мозга. В такой ситуации может понадобиться оперативное лечение.

— Как долго эти симптомы можно терпеть?

— Если у человека возникли слабость в ноге и нарушение мочеиспускания, то обращаться к врачу нужно в тот же день.

— Всегда ли боль в плече и руке — симптомы шейного остеохондроза?

— Нет. Боль в плече и руке бывает из-за напряжения в области мышц позвоночника, травм, заболеваний суставов.

— Почему возникает остеохондроз?

— Остеохондроз связан с вертикальным положением тела человека и возрастными изменениями. Его причинами может стать как наследственный фактор, так и сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, чрезмерная физическая нагрузка с поднятием тяжестей. Я имею в виду работу грузчиков, профессиональных спортсменов, рабочих на конвейере, которые долгое время находятся в вынужденной позе и не могут сделать перерыв.

— С какого возраста человек должен заниматься профилактикой остеохондроза?

— Смолоду нужно во главу угла ставить здоровый образ жизни. Необходимо ходить в бассейн, спортивный зал, заниматься калланетикой (комплекс упражнений, направленных на сокращение и растяжение мышц. — Прим. TUT.BY) и пилатесом. Для позвоночника полезны спокойные физические нагрузки, без рывков.

— Смолоду — это с какого возраста конкретно?

— О том, что у вас может развиться остеохондроз, нужно думать с дошкольного возраста. Ребенка стоит научить правильно сидеть, чтобы не было сколиоза, привить ему любовь к спорту.

— Молодеет ли остеохондроз?

— Молодеет за счет того, что сейчас многие профессии связаны с сидячим образом жизни. Дети реже играют на улице и чаще — в компьютерные игры. Из-за малоподвижного образа жизни происходит недостаточное развитие мышечного корсета, позвоночник формируется неправильно. У человека может быть недостаточное количество мышечной массы, что в будущем приведет к ранним неврологическим нарушениям со стороны позвоночника.

— Грыжа является осложнением остеохондроза?

— Да. Грыжа может возникнуть и в момент травмы, при подъеме чрезмерной тяжести, допустим, штанги или тяжелой мебели.

— Сколько допустимо поднять женщине без вреда для здоровья?

— Женщине лучше не таскать что-то свыше 15−20 кг, а мужчине — свыше 30 кг.

— От пожилых людей в период дачного сезона можно услышать, что их мучает радикулит …

— В медицинском понимании радикулит или радикулопатия — состояние, при котором возникает раздражение или ущемление нервного корешка. Это достаточно выраженная стадия проявления остеохондроза. Она требует более длительного и активного лечения, чем тот же банальный прострел в спине, после которого боль может исчезнуть через пару часов. При радикулите боль отдает в ногу, могут возникнуть симптомы в виде отсутствия либо уменьшения рефлексов. Если при радикулите в стопе появилась слабость, то срочно нужно обратиться к врачу.

— Так что делать дачникам, чтобы не попасть к неврологу?

— Не стараться за один день переделать всю работу. Физическая нагрузка должна быть дозированной. Людям с проблемами со спиной нужно избегать длительного наклона вперед. Делать что-то стоит, сев на скамеечку или с использованием специальной техники. Нужно соблюдать баланс и уделять время не только грядкам, но и своему здоровью.

— Можно ли при боли в спине делать блокады (метод терапии, основанный на введении лекарства в место, отвечающее за формирование боли. — Прим. TUT.BY)?

— Это хороший метод лечения, который позволяет быстро помочь пациенту. Но для блокад должны быть определенные показания. Во время осмотра врач выявляет у пациента напряжение мышц, болевые точки, другие симптомы. Обследование необходимо для того, чтобы исключить случаи, когда требовать блокаду начнет человек, например, с почечной коликой. Ему не блокаду нужно делать, а срочно бежать к урологу.

Как правило, больному делают по две-три блокады. Врач подводит лекарство целенаправленно к проблемным зонам и с помощью инъекции снимает напряжение мышцы. Острая боль уходит, и человек быстрее выздоравливает. Лекарство может быть как иностранным, так и белорусским, при этом его, как и дозу, может подобрать только врач.

— Уступает ли белорусское лекарство иностранному?

— Мы пользуемся белорусским, и оно оказывает эффект.

— О чем может говорить то, что у человека в возрасте слегка за 30 лет зимой спина болит, а летом — нет?

— Это может быть связано с индивидуальной реакцией на холод или с тем, что зимой человек меньше двигается. Я бы такому человеку посоветовала сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, сделать снимки позвоночника и обратиться за консультацией к врачу.

— Почему у одних возникает туннельный синдром, а у других — нет?

— Туннельные синдромы возникают при предрасположенности к ним и наборе веса. У женщин туннельный синдром врачи диагностируют чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального обмена. Если немеют руки, это может быть ущемление срединного нерва в области запястного канала. В этом случае нужно делать физиотерапевтические процедуры, направленные на проблемную зону, то есть на область запястий.

Бывают туннельные синдромы в ногах, грушевидной мышцы, то есть ягодичной. При синдроме грушевидной мышцы можно применять блокады и использовать медикаментозное лечение.

— А что может быть профилактикой туннельного синдрома?

— Контроль веса. Иногда полный человек может похудеть на десять килограмм, и проблема исчезнет.

— Сколько в день можно сидеть за компьютером без вреда для позвоночника?

— Взрослый может себе позволить и восемь, и девять часов. Но периодически нужно вставать, ходить, если есть проблемы со спиной, то, возможно, делать небольшой комплекс упражнений по две-три минуты: наклониться, повернуться.

— Какими должны быть офисные стулья, чтобы не было негативного воздействия на спину?

— Офисные стулья должны быть с регулировкой наклона спинки, высоты сиденья, по форме соответствовать изгибам позвоночника, с наличием валика в области поясницы. И желательно, чтобы компьютер стоял напротив глаз, а не вполоборота. Хорошо если есть привычка сидеть ровно и прямо, а не боком, ссутулившись.

— Что вы еще посоветуете офисным работникам в плане профилактики?

— Два-три раза в неделю обязательно заниматься спортом. Ведь то, что человек вышел из офиса, сел в машину, приехал домой и лег у телевизора, организм не прощает.

Есть другая крайность. Если вы 10−15 лет ничем не занимались, пришли в спортзал, что-то резко потягали. В таком случае могут возникнуть проблемы со спиной. К занятиям спортом нужно подходить планомерно и дозированно, можно обратиться за помощью к инструктору.

Часто можно услышать, что, мол, на занятия спортом нет ни времени, ни денег. А разве проблема надеть шорты, обуть кроссовки, выйти и побегать полчасика?

Если у вас обострение и выраженная боль в спине, то пробежка однозначно состояние ухудшит. Тогда лучше посоветоваться с врачом насчет того, какая физическая нагрузка для позвоночника будет адекватной. В качестве альтернативы можно позаниматься лечебной физкультурой с инструктором в поликлинике.

— Как вы относитесь к мануальной терапии?

— Мануальную терапию должен проводить сертифицированный специалист, прошедший обучающий курс по соответствующей специальности. Не самоучка, знахарь или кто-то еще… Также мануальному терапевту нужно предоставить результаты обследования позвоночника, чтобы он видел, с чем имеет дело. При некоторых болевых синдромах мануальная терапия помогает, но при больших грыжах диска — нет.

— Насколько эффективны ортопедические матрасы для сна?

— Для позвоночника очень важно, на чем мы спим. Если в гостях поспать на неудобном диване, утром, бывает, встаешь и чувствуешь: что-то не то. Лучше всего выбрать ортопедический матрас средней жесткости. Для позвоночника это — благо.

— А какой должна быть подушка?

— Подушка должна быть невысокой. Людям с болями в шее оптимальнее всего спать на ортопедических подушках с двумя валиками и углублением.

— Как часто нужно делать массаж человеку, который не жалуется на боли в спине?

— Два раза в год независимо от сезона. Тем, у кого есть неврологические проблемы, массаж можно делать чаще. Курс массажа должен состоять из пяти-десяти сеансов. Но в любом случае, чтобы поддерживать мышцы и связки в форме, нужно заниматься спортом.

— Вы говорили про пилатес и калланетику, а как вы к йоге относитесь?

— Если человек здоров и он в хорошей физической форме, то, пожалуйста, можно заниматься, чем нравится. Но если у него хроническое заболевание, стойкий болевой синдром, то можно сходить на сеанс йоги и вернуться к неврологу с обострением. Если есть сомнения, то лучше лишний раз посоветоваться с врачом. Позвоночник не любит резких и скручивающих движений, поэтому во время занятий йогой каких-то видов движений можно избегать.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Моему поясничному остеохондрозу около 25лет (был комиссован от армии). Первые 10 лет состояние постепенно ухудшалось и дошло до той стадии, когда любое действие организмом разбивается на 3: мысленный "скан" позвоночника до ("не стреляет?") , само действие, мысленный "скан" после (и ожидание прострела). Ноющее состояние и страшная апатия (все говорят, что "не лечится" и только ухудшается. ) Были мысли о "лежачем программисте". "Лечебная физкультура" преподается на уровне - "делайте если можете, все индивидуально". Пробовал много чего, включая мануальных терапевтов, пока не повстречал медсестру (массаж), которая в детстве занималась конным спортом и получила травму. Вот она понимала о чем идет речь и подтолкнула в поиску правильного пути. Проблема остеохондроза обусловлена плохим (не правильным) кровоснабжением межпозвоночных дисков и связок, которые охватывают каждый сустав (пару позвонков). Когда мы сидим - напряжены одни мышцы (кровоток сдавлен) и бездействуют другие, а в норме - при каждом движении мышцы своим поочередным сдавливанием/освобождением помогают наполнять все самые тонкие капилляры и позволять вовремя обеспечивать каждый орган всем необходимым и выводить из него все лишнее. Решение проблемы - в регулярности восстановления нормального расстояния между дисками и кровоснабжения мышц, дисков, связок. 1. Растягивание перед сном (восстановить то расстояние, которое "стопталось" за день, позволить организму ночью регенерировать. ). Ложимся на пол, ноги положить на кровать/кресло/стул (тогда нет поясничного прогиба и позвоночник лежит ровно). Руки кладем вдоль за головой - тянемся за кончиками пальцев, потом руки под голову и тоже тянемся, но уже за локтями (в том же направлении), можно смело "поскрепеть" лопатками, изгибаясь и как-бы помогая освободить каждое ущемление. Ощущение очень приятное, не раз приходилось даже провалиться в сон прямо на полу. ) После этого сразу в кровать. Помимо здорового расстояния, мышцы как насосы закачивают в каждый . Читать дальше. капилляр все необходимое для ночной работы организма. 2. Утренняя зарядка а. Проснувшись, умывшись, приготовив себе завтрак (что-то еще, просто чтобы "проснулось тело") - начинаем с такого же растягивания как перед сном. б. В том же положении (тело на полу, ноги на диване), руки вдоль тела, согнули в локтях и чуть опираясь на затылок - делаем прогиб с опорой на локти (как бы "мостик" но в лопаточном, а не поясничном, отделе), отрывая спину от пола совсем не много - около 5-7см. Таких прогибов я делаю 15шт подряд, без задержек в верней и нижней точке. В результате мы просто "запускаем" мышцы лопаточной части (это не накачка мышц, а их "пуск", поэтому больших усилий и повторов не нужно). в. Опускаем ноги с дивана на пол, поворачиваясь за ними (ложимся вдоль дивана). С опорой на пятки и лопатки - приподнимаем поясницу на те же 5-7см - вот это как раз "мостик", но поскольку проблема именно в пояснице, только лишняя (травмирующая) нагрузка здесь не нужна. Теже 15 повторений. Этим упражнением "включаются" продольные мышцы, прилегающие непосредственно к позвоночнику. К тому же включение мышц позволяет растянутому в первом упражнении позвоночнику - "собраться" обратно и всем дискам встать на место (без нагрузки!). г. немножко для пресса. Лежа на спине, руки за голову - согнуться под 25-30градусов, отрывая от пола не всю спину, а только на уровне лопаток (это мое ограничение нагрузки на поясничный отдел, при этом качается как минимум "верхний" пресс) д. Глубокий самомассаж. Упражнение можно назвать "колобок", только качаться нужно не на позвоночнике (не на "костяшках"), а на продольных мышцах, проходящих вдоль него (разминать свою "полендвицу")) Для этого нужно сначала сесть на пятую точку, подобрать колени, но не обхватывать их руками (у рук будет своя функция). Потом мы как бы перекатываемся назад (с пятой точки на затылок), при этом руки слегка отведены в стороны и каждая помогает слегка отклонить туловище то вправо, то влево (от линии позвоночника). Приспособившись - можно потом настолько сильно отклонять тело право/влево, что массируется более широкая область вокруг позвоночника. Возвращаясь в исходное положение - мы массируем и пятую точку, что также полезно для всей мужской/женской сферы. Это массаж своим собственным весом. так глубоко вам не промассирует ни один специалист, а вы это делаете каждое утро, бесплатно, и на всю зарядку у вас уходит 4-5минут, что позволяет делать ее даже тогда, когда "некогда". В итоге вы получаете растянутый, потом правильно "собранный" и промассированный позвоночник, готовый к любым последующим нагрузкам. Вот эта комбинация: вечернее восстановление и утренняя подготовка - наверное позволяют организму восстанавливать свои проблемные места. По крайней мере оптимизм ко мне вернулся уже после первых "занятий", а последующие годы говорят о том, что это "работает". ) Все это можно и нужно делать даже при "прострелах", просто где-то чуть больше себя подстраховывая - восстановление проходит тоже быстрее (сравниваю только с рассказами знакомых о "блокадах" и недельных больничных). У женщин после родов - бывают проблемы в шейном отделе позвоночника (от рук "помощниц тужиться". ), боли в плечевых суставах - могу также порекомендовать этот несложный комплекс (жена когда-то посмеивалась, а теперь делает сама и даже без напоминаний. ))) + никто не отменял правила подъема тяжестей (вертикально, без поворотов по оси, только вместе с туловищем перешагиваем на ногах). + правильная осанка (о валике в спинке стула сказано в статье), в метро спинка также имеет поясничный выгиб, а любое кресло в наземном транспорте имеет разрыв между спинкой и сидушкой - в него прячется выступающая пятая точка. и создается все тот же поясничный прогиб (в литературе говорится, что в этом положении спина максимально расслаблена, напряжено минимальное количество мышц - по ощущениям это похоже на правду). Еще все врачи говорят, что самые большие проблемы со спиной у тех, кто считает себя самым здоровым и позволяет себе необдуманные нагрузки. Так что остеохондроз - это точно не приговор, а скорее стимул к познанию себя и Природы в целом.

Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.

Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.

Причины

Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.

В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.

Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.

Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

• травмы суставов;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• новообразования;
• нарушения в работе иммунной системы;
• избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

• стреляющей в ягодицу;
• отдающей в ягодичную область;
• внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвонковая грыжа;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• травмы;
• тендинит (воспаление сухожилия);
• искривление позвоночника;
• артрит тазобедренного сустава;
• фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Локализованная мышечно-суставная боль

Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.

При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:

• массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
• рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.

Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:

• работа за компьютером;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с шейным отделом позвоночника;
• артроз плечевого сустава.

При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.

Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:

• обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
• наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
• положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).

Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.

Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.

Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

• определение ревматоидного фактора в крови;
• рентгенографии суставов;
• общего и биохимического анализа крови;
• компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
• глюкокортикоидные гормоны;
• иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.