Боли в спине при хроническом лимфолейкозе

Хронический лимфолейкоз – это онкологическое заболевание, сопровождающееся накоплением атипичных зрелых В-лимфоцитов в периферической крови, печени, селезенке, лимфоузлах и костном мозге. На начальных стадиях проявляется лимфоцитозом и генерализованной лимфоаденопатией. При прогрессировании хронического лимфолейкоза наблюдаются гепатомегалия и спленомегалия, а также анемия и тромбоцитопения, проявляющиеся слабостью, утомляемостью, петехиальными кровоизлияниями и повышенной кровоточивостью. Отмечаются частые инфекции, обусловленные снижением иммунитета. Диагноз устанавливается на основании лабораторных исследований. Лечение – химиотерапия, пересадка костного мозга.

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы хронического лимфолейкоза
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение хронического лимфолейкоза
• Прогноз
• Цены на лечение

Общие сведения

Хронический лимфолейкоз – заболевание из группы неходжкинских лимфом. Сопровождается увеличением количества морфологически зрелых, но неполноценных В-лимфоцитов. Хронический лимфолейкоз является самой распространенной формой гемобластозов, составляет треть всех лейкозов, диагностируемых в США и странах Европы. Мужчины страдают чаще женщин. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-70 лет, в этом периоде выявляется около 70% от общего количества хронических лимфолейкозов.

Причины

Причины возникновения окончательно не выяснены. Хронический лимфолейкоз считается единственным лейкозом с неподтвержденной связью между развитием заболевания и неблагоприятными факторами внешней среды (ионизирующим излучением, контактом с канцерогенными веществами). Специалисты считают, что основным фактором, способствующим развитию хронического лимфолейкоза, является наследственная предрасположенность. Типичные хромосомные мутации, вызывающие повреждения онкогенов на начальной стадии болезни, пока не выявлены, однако исследования подтверждают мутагенную природу заболевания.

Патогенез

Клиническая картина хронического лимфолейкоза обусловлена лимфоцитозом. Причиной лимфоцитоза становится появление большого количества морфологически зрелых, но иммунологически дефектных В-лимфоцитов, неспособных к обеспечению гуморального иммунитета. Ранее считали, что аномальные В-лимфоциты при хроническом лимфолейкозе являются долго живущими клетками и редко подвергаются делению. В последующем эта теория была опровергнута.

Исследования показали, что В-лимфоциты быстро размножаются. Ежедневно в организме больного образуется 0,1-1% от общего количества атипичных клеток. У разных больных поражаются различные клоны клеток, поэтому хронический лимфолейкоз можно рассматривать как группу близкородственных заболеваний с общим этиопатогенезом и сходной клинической симптоматикой.

При изучении клеток выявляется большое разнообразие. В материале могут преобладать широкоплазменные либо узкоплазменные клетки с молодыми либо сморщенными ядрами, почти бесцветной либо ярко окрашенной зернистой цитоплазмой. Пролиферация аномальных клеток происходит в псевдофолликулах – скоплениях лейкозных клеток, располагающихся в лимфоузлах и костном мозге.

Причинами цитопении при хроническом лимфолейкозе являются аутоиммунное разрушение форменных элементов крови и подавление пролиферации стволовых клеток, обусловленное повышением уровня Т-лимфоцитов в селезенке и периферической крови. Кроме того, при наличии киллерных свойств разрушение кровяных клеток могут вызывать атипичные В-лимфоциты.

Классификация

С учетом симптомов, морфологических признаков, скорости прогрессирования и реакции на терапию различают следующие формы болезни:

Выделяют три стадии клинических стадии хронического лимфолейкоза: начальную, развернутых клинических проявлений и терминальную.

Симптомы хронического лимфолейкоза

На начальной стадии патология протекает бессимптомно и может выявляться только по анализам крови. В течение нескольких месяцев или лет у больного хроническим лимфолейкозом выявляется лимфоцитоз 40-50%. Количество лейкоцитов приближено к верхней границе нормы. В обычном состоянии периферические и висцеральные лимфоузлы не увеличены. В период инфекционных заболеваний лимфатические узлы могут временно увеличиваться, а после выздоровления снова уменьшаться. Первым признаком прогрессирования хронического лимфолейкоза становится стабильное увеличение лимфоузлов, нередко – в сочетании с гепатомегалией и спленомегалией.

Вначале поражаются шейные и подмышечные лимфоузлы, затем – узлы в области средостения и брюшной полости, потом – в паховой области. При пальпации выявляются подвижные безболезненные плотноэластические образования, не спаянные с кожей и близлежащими тканями. Диаметр узлов при хроническом лимфолейкозе может колебаться от 0,5 до 5 и более сантиметров. Крупные периферические лимфоузлы могут выбухать с образованием видимого косметического дефекта. При значительном увеличении печени, селезенки и висцеральных лимфоузлов может наблюдаться сдавление внутренних органов, сопровождающееся различными функциональными нарушениями.

Пациенты с хроническим лимфолейкозом жалуются на слабость, беспричинную утомляемость и снижение трудоспособности. По анализам крови отмечается увеличение лимфоцитоза до 80-90%. Количество эритроцитов и тромбоцитов обычно остается в пределах нормы, у некоторых больных выявляется незначительная тромбоцитопения. На поздних стадиях хронического лимфолейкоза отмечаются снижение веса, ночные поты и повышение температуры до субфебрильных цифр. Характерны расстройства иммунитета. Больные часто страдают простудными заболеваниями, циститом и уретритом. Наблюдается склонность к нагноению ран и частое образование гнойников в подкожной жировой клетчатке.

Причиной летального исхода при хроническом лимфолейкозе часто становятся тяжелые инфекционные заболевания. Возможны воспаления легких, сопровождающиеся спаданием легочной ткани и грубыми нарушениями вентиляции. У некоторых больных развивается экссудативный плеврит, который может осложняться разрывом или сдавлением грудного лимфатического протока. Еще одним частым проявлением развернутого хронического лимфолейкоза является опоясывающий лишай, который в тяжелых случаях становится генерализованным, захватывая всю поверхность кожи, а иногда и слизистые оболочки. Аналогичные поражения могут наблюдаться при герпесе и ветряной оспе.

Осложнения

В числе возможных осложнений хронического лимфолейкоза – инфильтрация преддверно-улиткового нерва, сопровождающаяся расстройствами слуха и шумом в ушах. В терминальной стадии хронического лимфолейкоза может наблюдаться инфильтрация мозговых оболочек, мозгового вещества и нервных корешков. По анализам крови выявляются тромбоцитопения, гемолитическая анемия и гранулоцитопения.

Возможна трансформация хронического лимфолейкоза в синдром Рихтера – диффузную лимфому, проявляющуюся быстрым ростом лимфоузлов и формированием очагов за пределами лимфатической системы. До развития лимфомы доживает около 5% пациентов. В остальных случаях смерть наступает от инфекционных осложнений, кровотечений, анемии и кахексии. У некоторых больных хроническим лимфолейкозом развивается тяжелая почечная недостаточность, обусловленная инфильтрацией почечной паренхимы.

Диагностика

В половине случаев патологию обнаруживают случайно, при обследовании по поводу других заболеваний или при проведении планового осмотра. При постановке диагноза учитывают жалобы, анамнез, данные объективного осмотра, результаты анализов крови и иммунофенотипирования. Диагностическим критерием хронического лимфолейкоза является увеличение количества лейкоцитов в анализе крови до 5×109/л в сочетании с характерными изменениями иммунофенотипа лимфоцитов. При микроскопическом исследовании мазка крови выявляются малые В-лимфоциты и тени Гумпрехта, возможно – в сочетании с атипичными или крупными лимфоцитами. При иммунофенотипировании подтверждается наличие клеток с абберантным иммунофенотипом и клональность.

Определение стадии хронического лимфолейкоза осуществляют на основании клинических проявлений заболевания и результатов объективного осмотра периферических лимфоузлов. Для составления плана лечения и оценки прогноза при хроническом лимфолейкозе проводят цитогенетические исследования. При подозрении на синдром Рихтера назначают биопсию. Для определения причин цитопении выполняют стернальную пункцию костного мозга с последующим микроскопическим исследованием пунктата.

Лечение хронического лимфолейкоза

На начальных стадиях хронического лимфолейкоза применяют выжидательную тактику. Пациентам назначают обследование каждые 3-6 месяцев. При отсутствии признаков прогрессирования ограничиваются наблюдением. Показанием к проведению активного лечения является увеличение количества лейкоцитов вдвое и более в течение полугода. Основным методом лечения хронического лимфолейкоза является химиотерапия. Наиболее эффективной комбинацией лекарственных препаратов обычно становится сочетание ритуксимаба, циклофосфамида и флударабина.

При упорном течении хронического лимфолейкоза назначают большие дозы кортикостероидов, осуществляют пересадку костного мозга. У больных пожилого возраста с тяжелой соматической патологией использование интенсивной химиотерапии и пересадка костного мозга могут быть затруднены. В подобных случаях проводят монохимиотерапию хлорамбуцилом или применяют данный препарат в сочетании с ритуксимабом.

При хроническом лимфолейкозе с аутоиммунной цитопенией назначают преднизолон. Лечение осуществляют до улучшения состояния больного, при этом продолжительность курса терапии составляет не менее 8-12 месяцев. После стабильного улучшения состояния пациента лечение прекращают. Показанием для возобновления терапии является клиническая и лабораторная симптоматика, свидетельствующая о прогрессировании болезни.

Прогноз

Хронический лимфолейкоз рассматривается как практически неизлечимое длительно текущее заболевание с относительно удовлетворительным прогнозом. В 15% случаев наблюдается агрессивное течение с быстрым нарастанием лейкоцитоза и прогрессированием клинической симптоматики. Летальный исход при этой форме хронического лимфолейкоза наступает в течение 2-3 лет. В остальных случаях отмечается медленное прогрессирование, средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза колеблется от 5 до 10 лет. При доброкачественном течении срок жизни может составлять несколько десятилетий. После прохождения курса лечения улучшение наблюдается у 40-70% больных хроническим лимфолейкозом, однако полные ремиссии выявляются редко.

Хронический лимфолейкоз – злокачественное опухолевидное новообразование, которое характеризуется неконтролируемым делением зрелых атипичных лимфоцитов, поражающих костный мозг, лимфатические узлы, селезёнку, печень, а также и другие органы.В 95-98% случаев данная болезнь характеризуется В-лимфоцитарной природой, в 2-5% - Т-лимфоцитарной.В норме В-лимфоциты проходят несколько стадий развития, конечной из которых считается образование плазматической клетки, отвечающей за гуморальный иммунитет. Атипичные лимфоциты, образующиеся при хроническом лимфолейкозе, не достигают данной стадии, накапливаясь в органах кроветворной системы и вызывая серьёзные отклонения в работе иммунной системы.Эта болезнь развивается очень медленно, а также может прогрессировать на протяжении многих лет бессимптомно.

Данное заболевание крови считается одним из самых распространённых видов онкологических поражений кроветворной системы. На его долю приходится по различным данным от 30 до 35% всех лейкозов. Ежегодно заболеваемость хроническимлимфолейкозомварьирует в пределах 3-4 случаев на 100 000 населения. Это число резко возрастает среди пожилого населения старше 65-70 лет, составляя от 20 до 50 случаев на 100 000 человек.

Что такое лимфоциты?

Продолжительность жизни лимфоцитов варьирует от нескольких часов до десятков лет.

Процесс образования лимфоцитов обеспечивается несколькими органами, называемыми лимфоидными органами или органами лимфопоэза. Они делятся на центральные и периферические.

К центральным органам относятся красный костный мозг и тимус (вилочковая железа).

Костный мозг расположен преимущественно в телах позвонков, костях таза и черепа, грудине, рёбрах и в трубчатых костях организма человека и является главным органом кроветворения на протяжении всей жизни. Гемопоэтическая ткань представляет собой желеобразную материю, постоянно вырабатывающую молодые клетки, попадающие затем в кровеносное русло. В отличие от других клеток, лимфоциты не накапливаются в костном мозге. Образуясь, они сразу выходят в кровоток.

Лимфоциты представляют собой уникальную серию клеток организма, отличающуюся своим разнообразием и особенностью функционирования. Это округлые клетки, большую часть которых занимает ядро. Набор ферментов и активных веществ в лимфоцитах меняется в зависимости от их основной функции. Все лимфоциты подразделяются на две большие группы: Т и В.

Т-лимфоциты – клетки, характеризующиеся общим происхождением и похожим строением, но с разными функциями. Среди Т-лимфоцитов выделяют группу клеток, реагирующих на чужеродные вещества (антигены), клетки, осуществляющие аллергическую реакцию, клетки-помощники (хэлперы), атакующие клетки (киллеры), группа клеток, подавляющих иммунный ответ (супрессоры), а также особые клетки, хранящие память об определённом чужеродном веществе, попавшем в своё время в организм человека. Таким образом, при следующем его попадании, данное вещество немедленно распознаётся именно благодаря этим клеткам, что ведёт к появлению иммунного ответа.

В-лимфоциты также отличаются общим происхождением из костного мозга, но огромным разнообразием функций. Как и в случае Т-лимфоцитов, среди этой серии клеток выделают киллеры, супрессоры, клетки памяти. Однако большую часть В-лимфоцитов составляют клетки, производящие иммуноглобулины. Это специфические белки, отвечающие за гуморальный иммунитет, а также участвующие в различных клеточных реакциях.

Что такое хронический лимфолейкоз?

Лимфолейкоз – это лейкоз, поражающий лимфоцитарный ряд клеток. То есть атипичные клетки появляются среди лимфоцитов, они обладают похожим строением, однако утрачивают главную функцию – обеспечение иммунной защиты организма. По мере вытеснения такими клетками нормальных лимфоцитов снижается иммунитет, а значит, организм становится всё более беззащитным перед огромным количеством вредных факторов, инфекций и бактерий, окружающих его каждый день.

Причины хронического лимфолейкоза

На сегодняшний день основной теорией появления хронического лимфолейкоза остаётся генетическая.Учёные выяснили, что по мере развития заболевания в хромосомах лимфоцитов происходят определённые изменения, связанные с их бесконтрольным делением и ростом. По этой же причине при клеточном анализе выявляется разнообразие клеточных вариантов лимфоцитов.

К хроническому лимфолейкозу существует предрасположенность, которая передаётся по наследству. Хотя учёные до сих пор не установили точный набор генов, повреждённых при данном заболевании, статистика показывает, что в семье, где выявлен по крайней мере один случай хронического лимфолейкоза, риск заболевания у родственников возрастает в 7 раз.

Симптомы хронического лимфолейкоза

На начальных стадиях заболевания симптомы практически не проявляются. Болезнь может развиваться годами бессимптомно, лишь с некоторыми изменениями общего анализа крови. Количество лейкоцитов на ранних этапах заболевания колеблется в пределах верхней границы нормы.

Самые первые признаки обычно неспецифичны для хронического лимфолейкоза, они представляют собой общие симптомы, сопровождающие многие заболевания: слабость, утомляемость, общее недомогание, потеря веса, повышенная потливость. С развитием болезни проявляются более характерные для неё признаки.

Диагностика хронического лимфолейкоза

Лечение хроническоголимфолейкоза

К сожалению, хроническийлимфолейкоз не является излечимым заболеванием, однако при своевременной постановке диагноза и правильно подобранной терапии длительность и качество жизни больных можно значительно улучшить. Тем не менее, даже при самом качественном лечении, эта болезнь сохраняет способность к медленному прогрессированию.

Начальные стадии заболевания не требуют специального лечения. На этом этапе состояние больного находится под постоянным наблюдением врача-гематолога. При стабильном медленном течении больной может чувствовать себя хорошо без приёма каких-либо препаратов. Показанием к началу медикаментозной терапии является значительное прогрессирование болезни (рост количества лимфоцитов в крови, увеличение лимфатических узлов или селезёнки), ухудшение состояния больного, появление осложнений.

Удаление селезёнки является малоэффективным, но применяемым методом при наличии выраженной цитопении в общем анализе крови, отсутствии эффективности лечения глюкокортикоидами, а также при увеличении самой селезёнки до значительных размеров.

Прогноз при хроническомлимфолейкозе

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Симптомы лейкемии

Особенно опасен рак крови тем, что симптомы обычно не проявляются в начале болезни. Практически до терминальной стадии главное проявление патологии — это непреходящая слабость.

Если человек постоянно выглядит усталым, осунувшимся, бледным, если склеры его глаз воспалены, то стоит обратиться к врачу. Возможно, эти явления — не следствия недосыпания, а признаки рака крови. Но паниковать преждевременно тоже не следует. Мы расскажем, какие симптомы бывают при раке крови, но диагноз может поставить только врач после результатов анализов. Лучшее, что можно сделать после ознакомления со статьей — это перестать откладывать поход в больницу.

Первые признаки рака крови

При лейкемии незрелые лейкоциты не способны обеспечивать иммунную защиту. Человек начинает чаще болеть инфекционными болезнями. Первые симптомы лейкоза обычно неспецифичны:

• наблюдается усиленное потоотделение;
• ухудшается аппетит, снижается масса тела, человека беспокоят тошнота, рвота;
• анемия внешне проявляется сухостью и бледностью кожи;
• постоянными становятся апатия, сонливость, одышка;
• возможны ухудшение зрения, головокружение, головные боли;
• учащаются позывы к мочеиспусканию;
• увеличиваются лимфоузлы селезенка, печень, вздувается живот;
• повышается температура.

Рассматривая, какие симптомы дает лейкоз, нужно упомянуть, что у больных на коже легко появляются синяки и кровоподтеки. Появление многочисленных гематом связано с плохой свертываемостью крови из-за недостатка тромбоцитов. Из-за повышенной проницаемости и хрупкости сосудов часто случаются кровотечения из десен и носовые кровотечения. Иногда человека начинает укачивать в транспорте, хотя прежде с ним такого не случалось.

При лимфоме появляются опухоли в области паха, подмышек, шеи. При миеломе ослабляется костная ткань, поэтому больного беспокоят боли в позвоночнике, суставах, костях.

Иногда человек принимает первые симптомы рака крови за проявления, к примеру, гриппа и начинает заниматься самолечением. Лекарства, купленные по совету фармацевта, в такой ситуации не помогают. К сожалению, даже некоторые врачи не сразу правильно распознают первые признаки лейкемии и лечат пациентов от совершенно других болезней. Медикаменты в такой ситуации тоже не помогают, что должно заставить врача насторожиться.

Описывая первые признаки лейкоза, мы упомянули увеличение селезенки. Но иногда врачи пропускают даже его. Они пальпируют правое подреберье, уделяя внимание желчному пузырю и печени, но забывая об области селезенки.

Признаки лейкемии на поздних стадиях

Запущенный лейкоз дает симптомы, требующие экстренной медицинской помощи. В их числе — следующие явления:

• синюшность губ, ногтей;
• судороги, обморочные состояния, потеря сознания;
• сильные боли в животе;
• боль в сердце, усиленное сердцебиение, хриплое дыхание;
• интенсивные кровотечения.

Признаки рака крови у женщин

Постоянная вялость и апатия приводят к тому, что женщина с трудом заставляет себя заниматься привычными делами. Она чувствует себя разбитой, эмоционально подавленной и не способна сконцентрироваться. Возникает заторможенность, ухудшается память.

Данные признаки лейкемии у женщин появляются из-за того, что организм испытывает дефицит кислорода. Если подобное состояние длится день за днем и не уходит даже после длительного отдыха, то есть повод для беспокойства.

Симптомы лейкемии у женщин могут проявляться головными болями и потерей сознания. Связано это с тем, что лейкоциты при данной болезни забивают кровеносные сосуды, причем особенно страдает мозговое кровообращение.

Повышение температуры при лейкозе может объясняться тем, что регуляция иммунной системы нарушена. Патологические лейкоциты — это незрелые, то есть нерабочие клетки, которые не справляются со своими функциями. Они не борются с инфекцией, а просто производят цитокины, которые и вызывают лихорадку.

Очень часто причиной постоянной высокой температуры при лейкемии является инфекция. Патологические лейкоциты, как уже было сказано, не способны противостоять инфекции, а еще они вытесняют другие клетки — эритроциты и тромбоциты. Организм беззащитен перед любыми инфекциями, и они вызывают волны реакций, провоцирующих лихорадку. Организм находится в состоянии постоянной борьбы с инфекцией.

При лейкемии температура держится более 3 недель. Она может снижаться на несколько дней или часов, а потом возобновляться. Ночью она нарушает сон и вызывает сильное потоотделение.

Признаки такого заболевания, как рак крови, у женщин обычно включают костные и суставные боли. Когда лейкоциты с поврежденной ДНК начинают бесконтрольно делиться, им не хватает места в пределах костного мозга. Они выходят в окружающие ткани. Накапливаясь в кости, они разрушают ее и вызывают сильную боль. Также они могут путешествовать по всему организму и поражать суставы. Вначале боль слабая, потом становится нестерпимой. Из-за болезни суставы опухшие и малоподвижные. Также признаки лейкоза у женщин могут включать нагрубание молочных желез и маточные кровотечения.

При лечении лейкемии признаки заболевания дополняются другими неприятными явлениями. Это побочные эффекты терапии. У женщин страдают яичники. Возникающие при этом изменения напоминают менопаузу. Наблюдаются характерные приливы и нерегулярные менструальные циклы.

Признаки рака крови у мужчин

Симптомы рака крови у мужчин мало отличаются от проявлений болезни у женщин. Единственный характерный именно для мужчин признак — уплотнение яичка с одной стороны. Такое явление может возникнуть на начальном этапе болезни.

Курс химиотерапии тоже может негативно отразиться на яичках. Иногда у мужчин перестает вырабатываться сперма. Некоторые пациенты сдают семенную жидкость в банк спермы, чтобы точно иметь возможность стать отцами в будущем. Во многих случаях яички полностью восстанавливают свою функцию. А сейчас перейдем к вопросу о том, какие симптомы при лейкемии возникают в подростковом возрасте.

Признаки рака крови у подростков

Симптомы лейкемии у подростков идентичны проявлениям болезни у взрослых. На начальных стадиях клинику заболевания очень сложно распознать. Чаще всего признаки лейкемии у подростков следующие:

• частые инфекционные заболевания;
• сонливость либо бессонница;
• забывчивость, утомляемость;
• плохое и долгое заживление ран, нагноение;
• бледная кожа, синяки под глазами;
• носовые кровотечения;
• повышенная температура;
• головные боли, обмороки.

При лечении симптомы рака крови у подростков дополняются результатами побочных эффектов. Химиотерапия приводит к облысению, снижению аппетита, тошноте. При лейкемии подростки переносят симптомы и лечение легче, чем взрослые. Подростковый организм восстанавливается быстрее и эффективнее.

Диагностика лейкоза

Ключевую роль в выявлении рака крови играют лабораторные исследования. Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов и снижение уровня эритроцитов и тромбоцитов. После этого врач может назначить дополнительные исследования.

Пункцию костного мозга осуществляют при помощи специальной тонкой иглы. Пунктат берется из костей, которые менее других покрыты мышечной тканью (в основном это кости грудины). Исследование позволяет определить, какой лейкоз развился у человека (хронический или острый), выявить, к какому цитогенетическому и морфологическому типу относятся патологические клетки. Также этот метод позволяет определить, насколько чувствительны клетки к препаратам, которые используются при химиотерапии.

При помощи цитогенетического анализа выявляют атипичные хромосомы и определяют вид лейкоза. Для данного исследования берутся клетки из крови, костного мозга и лимфатических узлов.

Цитохимическое исследование позволяет выделить специфические ферменты. Острый лимфобластный лейкоз сопровождается положительной ШИК-реакцией на гликоген и отрицательной на липиды, а хроническая лейкемия имеет другие показатели.

Также используются инструментальные методы исследования. Компьютерная томография выявляет метастазы и позволяет определить, насколько распространенным является процесс. Рентгенографию грудной клетки проводят, если пациента беспокоит постоянный кашель. Рентген может показать изменения со стороны легких.

Магнитно-резонансная томограмма нужна при головокружениях, спутанности сознания, онемении частей тела и нарушениях зрения. Эти явления могут свидетельствовать о том, что патологический процесс распространился в головном мозгу.

Биопсия нужна для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии раковых клеток в лимфоузлах и других органах.

Чем раньше больной обращает внимание на признаки заболевания, тем скорее лейкоз берется под контроль. Итог лечения зависит от формы болезни, возраста человека, общего состояния его организма, но обычно чем раньше оно начато, тем лучше результат.

Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе

При лимфоцитарном (или лимфобластном) лейкозе поражается вид лейкоцитов, называемый лимфоцитами. Головные боли. Появление кровоподтеков или легко возникающие кровотечений. Боли в костях или в суставах. Вздутие или болезненные ощущения в животе из-за увеличения селезенки. При их продолжительном воздействии может возникнуть миелобластный лейкоз (острая либо хроническая форма). частых инфекционных болезней, простуды, лихорадки; - наличие болей в животе, костях, суставах; - присутствие увеличенных лимфоузлов; - присутствие истощения, снижения веса. Начальным симптомом, как в описанном выше случае, являются боли в спине, сопровождающиеся болезненностью позвонков при постукивании и напряжением длинных мышц спины. Этот период раздражения корешков сменяется фазой прогрессирующего сдавления спинного мозга с парапарезами. Почему болит спина ✦ как снять боль в позвоночнике ✦ 3 причины заболевания позвоночника

Начало заболевания

(495) 506 61 01

Рак – это болезнь-сюрприз. К сожалению, очень нехороший. Тот самый, про который обычно говорят: кто бы мог подумать? В этом мне пришлось убедиться лично. На примере своего друга и коллеги по телевизионным съемкам.

Той весной мы поехали в Пензу. Данила – телеоператор, который таскал 20-киллограмовую камеру и прочее съемочное оборудование, пожаловался – плечо побаливает. Тогда подумалось – ничего удивительного, столько тяжестей человек носит каждый день. Боль у Данилы то появлялась, то пропадала, работать она не мешала. До поры до времени.

Летом, так получилось, я снова поехал в командировку с Данилой. Теперь мы прокладывали маршруты перемещения по городу через аптеку. Без сильных болеутоляющих он уже не мог. О визите к врачу Данила давно задумался. Но все было некогда, так и работал через боль.

Оказалось, рак последней стадии, неоперабельный. Его, конечно, направили на курс химиотерапии. Слишком поздно. Похудевший на половину своего веса, Данила умер через несколько дней после Нового года. Ему было всего 36. Без отца остался 7-летний малыш. Опухоль, которая убила Данилу, росла меньше года.

Говорят, что рак подкрадывается незаметно. Да, это действительно так – подумаешь, плечо заболело. Не в первый раз. Но, согласитесь, сигналы были, и очень яркие.

Так что же может быть предвестником этой страшной болезни?

Боли в спине

А вот если боль возникла как будто ниоткуда, долго не проходит и не снимается обычными обезболивающими, это повод обратиться к врачу. Нужно срочно сделать рентгенограмму. Опоясывающий вид боли может указывать на проблемы с поджелудочной железой (в том числе на рак поджелудочной). Боль в верхней части спины -- на рак легких. В нижней части спины – опухоль предстательной железы у мужчин.

Кашель и одышка

Причину одышки обычно начинают искать в проблемах с сердцем, особенно если человек курит. На кашель обычно вообще не обращают внимания, сваливая его появление на все те же сигареты. Но есть очень важный момент. Продолжительный и регулярный кашель без простуды – очень опасный симптом возможного рака легких. Нужно как минимум сделать флюорографию.

Изменения цвета и формы ногтей могут указывать сразу на несколько видов появившейся болезни. Так, если они вдруг потеряли привычный цвет и стали бледными, почти белыми, -- не за горами проблемы с печенью. Странные темные полоски или точки под ногтями иногда сигнализируют о будущей меланоме, раке кожи. А если кончики пальцев стали толще, ногти изменили форму, -- возможно, опухоль поселилась в легких.

Неправильная температура

В здоровом организме температура должна быть, как известно даже маленьким детям, 36,6 градусов. Если она подскочила выше 37 градусов и, самое главное, держится больше двух недель, не лишним будет сдать анализы крови. Есть риск, что злокачественные клетки появились в лимфатической системе.

Потеря веса

Естественное похудение может происходить в двух случаях. При сильных физических нагрузках (пошли в спортзал) и диетах. Или при длительном эмоциональном и психическом напряжении, -- например, при трудоустройстве на новую работу.

Невозможно просто лежать на диване и худеть. Когда это происходит, да еще сопровождается приступами гнева или апатии, вероятно, атаке злокачественных клеток подверглись легкие и щитовидная железа.

Внезапная утомляемость

Стабильное снижение работоспособности, постоянная усталость, а также длительное плохое настроение – тоже сигнал. Слабость свидетельствует о том, что в организме начинают происходить какие-то негативные изменения. В некоторых случаях это оказывается предвестником рака желудка или толстой кишки.

Следим за кожей

Родинки, веснушки, бородавки не должны неожиданно менять цвет, размер и форму. Так они начинают себя вести при появлении меланомы. О раке кожи могут свидетельствовать внезапное потемнение, пожелтение или покраснение участка кожи.

Кровоточивость десен

Конечно, если посещать зубного врача нерегулярно, десны рано или поздно начнут кровоточить и болеть. Но когда на деснах появляются синяки, зубная паста уже не поможет. И тогда необходимо посетить не только стоматологию, но и сдать анализ крови (кровоподтеки на деснах и других слизистых оболочках - один из симптомов лейкемии, рака крови).

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Сергей Арутюнов, врач-онколог:

НА ЗАМЕТКУ

ВТБ Страхование также помогает организовать лечение в рамках ОМС, поэтому застрахованный может распорядиться суммой страховой выплаты по своему усмотрению. Не нужно проходить дополнительных медицинских осмотров – для оформления полиса достаточно иметь при себе только паспорт.