Болит левое полушарие головы и отдает в шею

Головная боль, или цефалгия – это один из неспецифических симптомов (характерный для многих заболеваний), представляющийся болевым синдромом в шее и голове. Частая причина – нарушение тонуса сосудов. Следует помнить, что болит не мозг или его части (там нет болевых рецепторов), а мягкие ткани, расположенные в черепной коробке: надкостница, мозговые оболочки, носовые раковины, нервы, артерии и вены.

Типы боли

Различают первичную и вторичную головную боль. Каждая из них имеет свои подвиды.

Под первичной цефалгией понимается состояние, когда головная боль – самостоятельное заболевание и она не вызвана любым другим болезненным процессом в организме. Во времени первичные боли бывают:

1. эпизодические изредка возникающие, как правило длящиеся от 30 минут до 2-3 часов;
2. хронические – периодические, возникающие в определенное время суток и продолжающиеся несколько дней.

Среди первичной головной боли мигрень – основной симптомокомплекс, при котором появляется пульсирующая боль в голове с левой стороны. Это заболевание характеризуется эпизодическими приступами сильных болей в голове, также боли одной стороны шеи.

Мигрень обычно наступает после ауры – предболезненного состояния, которое характеризуется покалываниями в руке, ноге и на животе. Пациенту трудно говорить, тяжело думать и вспоминать.

Второй симптомокомплекс, при котором наблюдается резкая головная боль в левом полушарии – кластерная цефалгия. Состояние, кроме болевого синдрома, сопровождается покраснением кожи, потливостью и изредка отеком мягкий тканей. По природе недуг регулярный. Один приступ – кластер – длится от 15 минут до нескольких часов. При кластерной цефалгии болит вся левая часть лица.

Вторичные головные боли – это состояние, возникшее на фоне имеющихся заболеваний и есть результат этих болезней. К примеру, цефалгия на фоне общей интоксикации от пневмонии.

Боль в голове с левой стороны может проявиться при рикошетных цефалгиях. Это состояние возникает на фоне длительного приема лекарств. Обыкновенно эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые пациент принимает боль 15 дней.

Боли в левой части лба – один из признаков гипертонической болезни, при которой артериальное давление превышает 140/90 на протяжении 4 недель и больше.

Причины

Цефалгия – неспецифический симптом, и причины боли в левом полушарии головы кроются за многими состояниями и дефектами в образе жизни.

1. Неправильная поза при сидении. К примеру, просидев целый день на стуле боком, возникла боль напряжения. Патология появляется, если часто сидеть на слишком высоким или низким столом, или из-за стула, который приносит дискомфорт.
2. Специфика профессии. Эта причина характерна для людей, работа которых связана с монотонными движениями или с однообразной информацией. К примеру, страдают работники конвейерного производства, выполняющие однообразные манипуляции. Учителя, у которых изо дня в день повторяются одни и те же уроки, также могут страдать цефалгией, при которой болит левое полушарие. Боль в голове с левой стороны заставляет страдать людей, работа которых связана с сильными постоянными физическими нагрузками.
3. Метеочувствительность. Погодозависимые люди страдают от перепада атмосферного давления или окружающей температуры. Боль в левой части затылка может появиться, к примеру, от магнитных бурь на Солнце. Цефалгией страдают даже тогда, когда резко изменяется направление и сила ветра. Головная боль в таком случае сочетается с: нарушением сна, тошнотой и рвотой, головокружением, носовым кровотечением и общем недомоганием.
4. Нервно-психическое истощение. Характерно для людей, образ жизни или работа которых связана с сильным эмоциональным напряжением. Так, этим истощением страдают врачи онкологических отделений, психологи, полицейские. После сильного стресса может болеть левая половина лица. Характер боли часто пульсирующий и распирающий. Обычно неприятные ощущения усиливаются к вечеру.
5. Запущенные болезни ротовой полости. При воспалительных заболеваниях слизистой рта, зубов, верхней челюсти, раздражение передается на тройничный нерв, отчего появляется боль в одной точке слева. При воспалении тройничного нерва ощущается тупая боль за левым ухом и в области виска.
6. Черепно-мозговые травмы. После перенесения ушиба или сотрясения, в первые две недели больной будет страдать от болевых ощущений в одном месте, где произошел удар. Пациенты жалуются на давящие и ноющие боли. Неприятные ощущения могут распространяться на всю голову.
7. Остеохондроз. Болезнь сопровождается болями в шее и плечах. Позвоночные артерии и вены сдавливаются, это нарушает приток артериальной и отток венозной крови. При нарушении местного кровообращения может болеть задняя часть головы. Пациенты также предъявляют жалобы на чувство распирания в голове, на головокружение и тошноту. При остеохондрозе шейного или грудного отдела снижается мышечная сила конечности и немеет левая рука.
8. Инфекционные заболевания. Основной синдром при инфекционных болезнях – интоксикационный, который проявляется в первую очередь цефалгией. Обыкновенно это пульсирующая боль, нарастающая с подъемом температуры тела.
9. Воспаление мозга и мозговых оболочек. Развивается вследствие сильных инфекционных недугов. Обычно цефалгия распространяется по всей поверхности головы.
10. Мозговые новообразования. Проявляется утренней тошнотой, потерей веса, утратой сознания и сильными цефалгиями.
11. Гипертоническая болезнь: болит висок с левой стороны при нажатии, головокружение, учащенное сердцебиение, покраснение кожи лица.

Связанные заболевания

Цефалгия встречается при таких заболеваниях:

• энцефалит – воспаление мозговой ткани;
• менингит – воспаление мозговой оболочки;
• менингоэнцефалит;
• тригеминит – воспаление тройничного нерва;
• инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения;
• опухоли мозга;
• внутричерепная гипертензия – повышение давление в черепе;
• дисциркуляторная энцефалопатия – поражение мозга на фоне прогрессивного нарушения кровообращения;
• миелит – воспаление спинного мозга
• неврастения – невротическое расстройство с повышенной раздражительностью;
• субарахноидальное кровоизлияние – наличие крови между мозговыми оболочками;
• любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикационным синдромом. Например: грипп, гепатит, СПИД;
• алкоголизм, наркомания;
• психические расстройства, сопровождающиеся психотическим состоянием, нарушением эмоций: эпилепсия, шизофрения, биполярно-аффективное расстройство;
• невротические заболевания: соматизированная депрессия, клиническая депрессия, ипохондрическое расстройство.

Когда нужно обратиться к врачу

Единичный эпизод цефалгии не страшен и не является показанием к врачебной консультации. Однако если головная боль имеет периодический характер, если она отвлекает от повседневных дел, нарушая социальную адаптацию и профессиональные функции, – нужно обратиться к врачу.

Записаться к врачу следует в том случае, если головная боль комбинируется с другими нарушениями: головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением зрения или сна, с быстрой утомляемостью.

Кроме нарушения качества жизни, еще одним показанием к консультации является нечувствительность головной боли к анальгетикам. К примеру, если цефалгия не снимается приемом нескольких таблеток Ибупрофена или Парацетамола.

Лечение и профилактика

Лечение головной боли как признака бессмысленно, так как цефалгия в основном – симптом основного заболевания. В таком случае лечить нужно его. Сама же головная боль купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и спазмолитиков:

1. парацетамол;
2. ибупрофен;
3. но-шпа;
4. аспирин;
5. мелоксикам;
6. целекоксиб.

Важно помнить, что НПВС нельзя принимать дольше 7 днем – в противном случае повышается вероятность развития гастрита и язвенной болезни.

• чередовать труда, работы и отдыха, сна;
• исключить из рациона алкоголя;
• слушать приятную и легкую музыку;
• принимать контрастный душ;
• умеренные физические нагрузки: пробежка или фитнес;

Состояние, когда болит голова в левой части, может свидетельствовать о наличии патологических процессов или заболеваний. Цефалгический синдром нередко обусловлен физической усталостью, стрессом, эмоциональным перевозбуждением. Если цефалгия связана с серьезной болезнью, возможно возникновение осложнений, опасных для здоровья и жизни.

Основные причины болевых ощущений

Головная боль, локализующаяся с левой стороны головы, является неспецифическим симптомом более 50 заболеваний. Болезненные ощущения связаны с раздражением черепных нервов и болевых рецепторов. Интракраниальные структуры, повреждение которых обуславливает болезненность в зоне головы:

1. Кровеносные сосуды.
2. Мозговая оболочка (область стенок венозных синусов).
3. Черепные нервы.
4. Шейные нервные корешки.
5. Мягкие ткани, покрывающие черепные кости (кожа, сухожилия, мышечная ткань).

Большое значение в выявлении причин, почему болит голова с левой стороны, имеет характер болезненных ощущений, обстоятельства и время возникновения, продолжительность приступов. По характеру проявления головная боль, локализующаяся в голове с левой стороны, бывает пульсирующая, стреляющая, ноющая, давящая, тупая или острая.

Если болит левая сторона головы в затылочной и теменной зоне, это может указывать на развитие шейного остеохондроза, что обусловлено дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных дисках. Болезненные ощущения вызваны острой или хронической компрессией (сдавлением) нервных корешков костными структурами позвоночного столба.

Часто патология коррелирует с неправильным положением тела в течение длительного времени – сидение перед монитором компьютера или за рулем автомобиля. Развитию заболевания способствуют факторы: неудобное спальное место, малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, генетическая предрасположенность. У пациентов пожилого возраста остеохондроз нередко протекает в сочетании с такими патологиями, как артроз или спондилез.

Синдром позвоночной артерии – типичный признак остеохондроза шейного отдела, который проявляется сильной, пульсирующей головной болью, чаще локализующейся в нижних (затылочных) отделах левой или правой части головы. Болезненные ощущения могут иррадиировать в височную и теменную зону.

Синдром возникает как результат сдавления артерии, что приводит к прекращению кровотока. Дополнительные симптомы, на которые стоит обратить внимание: головокружение, ухудшение зрения, помрачение сознание, шум в ушах, кратковременные обмороки. Нередко наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, онемение конечностей.

Если периодически приступообразно болит левая часть головы, возможно, речь идет о мигрени. Цефалгия этого типа встречается с частотой 120 случаев на 1 тысячу человек. Для мигренозной цефалгии характерны пульсации в одной половине головы (справа или слева). Приступ нередко сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к световым и звуковым раздражителям. После приступа пациент становится вялым и сонливым. Длительность пароксизма составляет 4-72 часа. Провоцирующие факторы:

• Недостаток, переизбыток сна.
• Стрессовые ситуации.
• Физическое переутомление.
• Употребление некоторых продуктов (жирная пища, орехи, шоколад).

Нарушения в работе антиноцицептивной системы (нарушение выработки нейромедиаторов, преимущественно опиоидных пептидов) играют ведущую роль в патогенезе. Ноцицептивные вещества возбуждают волокна тройничного нерва, что вызывает болезненные ощущения. В ответ периваскулярные (окружающие сосуды) отростки тройничного нерва продуцируют вазоактивные вещества, что приводит к быстрому расширению сосудистого просвета.

В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, что приводит к выделению ноцицептивных веществ (серотонин, простагландин, гистамин), которые попадают в сосудистое русло. Гистамин провоцирует сужение крупных артерий и артериол, одновременно вызывая расширение мелких капилляров. В совокупности описанный механизм активирует тригеминоваскулярную систему, которая состоит из чувствительных волокон, густо иннервирующих церебральные сосуды.

В детском возрасте приступы мигрени ассоциируются с гиперактивностью, эмоциональной лабильностью (частая смена настроения), утомляемостью, дефицитом внимания, стремлением к лидерству. В процессе взросления у мальчиков пароксизмы постепенно регрессируют, у девочек – усиливаются, что коррелирует с изменением гормонального фона, появлением менструации. Симптомы абдоминальной мигрени – бледность кожных покровов, рвота, диарея, пульсирующая боль в зоне живота.

Механические повреждения костных структур, мягких тканей головы и мозговой ткани являются одной из причин, почему сильно болит левая часть черепа. Согласно мировой классификации, посттравматическими цефалгиями принято считать болезненные ощущения в зоне черепной коробки, которые появляются в течение 14 дней с момента получения травмы.

Острые формы обычно длятся на протяжении 8 недель, хронические – дольше 8 недель. В формировании болезненных ощущений ведущую роль играет состояние ЦНС и эмоционально-волевые качества пациента. Интенсивность и продолжительность цефалгии чаще не зависят от тяжести полученной травмы.

В структуре посттравматической цефалгии выделяют несколько видов боли – напряжения (ассоциируется с перенесенным сильным стрессом) и мигренеподобные проявления. Сопутствующие симптомы: эмоциональная лабильность, ухудшение работоспособности, сбои в работе вегетативной нервной системы, расстройство сна, признаки неврастении и депрессии невротического типа.

Чтобы узнать, почему болит левое полушарие черепной коробки, необходимо исключить наличие объемных патологических процессов внутри головы, в первую очередь очагов кровоизлияния и опухолей. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы, которые указывают на развитие опухолевого процесса:

• Прогрессирующее расстройство речи.
• Нарушение двигательной координации.
• Помрачение сознания, обмороки.
• Слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации.

Болезненные ощущения при опухоли с локализацией в тканях мозга – давящие, средней или высокой интенсивности, усиливающиеся в утренние часы после пробуждения. Боль в голове носит хронический характер, не поддается купированию традиционными обезболивающими препаратами. Приступ усиливается при кашле, физических нагрузках, быстрых наклонах головы или туловища.

Причиной резкой головной боли в левой части головы может послужить острое нарушение мозгового кровотока – инсульт ишемического или геморрагического типа. В первом случае нарушение кровообращения происходит по причине закупорки церебрального сосуда, во втором – из-за повреждения целостности сосудистой стенки и попадания крови в мозговое вещество.

У пациентов, перенесших инсульт ишемического типа, головная боль, как симптом, выявляется в 60% случаев. Интенсивность болезненных ощущений существенно варьируется – от сильной боли до менее интенсивной и мало выраженной. Возникновение цефалгического синдрома коррелирует с локализацией очага ишемии:

• При тромбозе сонной артерии цефалгия выявляется в 31% случаев.
• При эмболии (закупорке) средней мозговой артерии – в 21% случаев.
• При тромбозе сосудистых элементов в вертебробазилярной системе – в 44% случаев.

Редко болит вся голова. У некоторых пациентов цефалгия развивается сзади черепной коробки, у других – в передней части. Боль двусторонняя в 60% случаев, односторонняя (на стороне очага ишемии) – в 33% случаев. Локализация цефалгии зависит от месторасположения ишемического процесса:

• При поражении артерий вертебробазилярного бассейна – боль постоянно появляется в левой или правой затылочно-шейной области и в заушных зонах.
• При поражении сосудов в бассейне сонной артерии – боль возникает в лобно-глазничной и височно-теменной зоне.
• При поражении средней мозговой артерии – боль формируется в лобно-глазничной, верхней части черепа в одном полушарии головы.

Интенсивность цефалгического синдрома коррелирует с размерами участка ишемического поражения мозга. Болезненные ощущения в зоне головы могут предшествовать инсульту, возникать во время острого нарушения мозгового кровотока или после него. Характер боли – тупая (35%), острая (20%), давящая (30%), пульсирующая (8%), жгучая (4%).

Если непонятно, от чего болит левая сторона головы, стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы. Нередко цефалгический синдром ассоциируется с началом респираторно-вирусной инфекции (грипп, ОРВИ). Тогда в совокупности с болезненными ощущениями в зоне черепа появляются признаки:

• Катаральные явления (заложенность носа, нередко со слизистыми выделениями из носовых ходов, першение в горле, отечность, гиперемия слизистой носоглотки).
• Незначительное повышение температуры тела (до 38°C).
• Слезоточивость, покраснение глаз.
• Ухудшение общего самочувствия.

В этом случае болезненные ощущения проходят после выздоровления. Быстро справиться с приступом острой цефалгии помогут препараты типа Колдрекс, Фервекс, Терафлю, которые предназначены для симптоматического лечения простудных заболеваний.

Первичные виды цефалгии возникают как следствие физического и нервного перенапряжения. Вторичные формы коррелируют с травмами в области головы и шеи, сосудистыми патологиями, инфекционными процессами, нарушением гемостаза (саморегуляция – сохранение жидкого состояния крови, остановка кровотечений в случае повреждения сосудистой стенки). Нарушения в работе сосудистой системы, которые могут спровоцировать состояние, когда возникают резкие боли в голове с левой стороны:

1. Цереброваскулярная болезнь ишемического типа, протекающая в острой форме.
2. Интракраниальная гематома.
3. Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.
4. Сосудистые мальформации.
5. Церебральные артерииты (воспаление стенок артерий) и васкулиты (воспаление стенок артерий с последующим повреждением их целостности).
6. Венозный тромбоз, тромботическое поражение вертебральных и каротидных артерий.
7. Артериальная гипертензия.

Причины, от чего болит левая сторона черепа, могут быть связаны с развитием объемных патологических процессов (кровоизлияния, опухоли) или с поражением структур головы – придаточных пазухов, зубов, глаз, ушей. Другие причины включают интоксикации (хронические, острые), инфекционно-воспалительные процессы любой локализации и этиологии, артериальную гипотонию.

Диагностика

Сбор анамнеза – основной метод диагностики при выявлении причин состояния, когда болит левое полушарие головного мозга. Врач уточняет интенсивность и характер ощущений, время возникновения, длительность и периодичность приступов, точную локализацию, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов.

Инструментальные исследования в формате МРТ, КТ, УЗИ помогут выявить патологии внутренних структур головы, шеи и других отделов тела. Исследование в формате ЭЭГ (электроэнцефалография) позволяет дифференцировать инсульт от эпилептического приступа. Анализ крови, мочи, ликвора проводится с целью выявления инфекционных процессов, гормонального статуса и других важных показателей, характеризующих состояние здоровья.

Методы лечения

Что делать, если болит левая часть головы, расскажет лечащий врач, опираясь на результаты диагностического обследования. Лечение состояний, когда наблюдаются резкие головные боли в левом полушарии головы, осуществляется с учетом этиологических факторов. Для устранения цефалгического синдрома вторичного типа выявляется причина нарушений и лечится первичное заболевание.

Первичные формы, невзаимосвязанные с серьезными патологиями, возникают в 80% случаев. Чаще свидетельствуют о физическом переутомлении, психическом перенапряжении (стрессе), дебюте респираторно-вирусного заболевания. Чтобы устранить болезненные ощущения первичного типа, применяют методы:

1. Прием обезболивающего средства (Но-Шпа, Цитрамон, Ибупрофен).
2. Проветривание комнаты, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
3. Прогулка на улице (парк, сад).
4. Классический или точечный массаж затылочной зоны головы, шеи и плеч.
5. Употребление теплого молока с добавлением меда.
6. Употребление черного чая с добавлением специй (гвоздика, корица), лимона, меда или сахара.
7. Контрастный, освежающий душ.
8. Теплая ванна с добавлением ароматических масел (сандал и лаванда, розмарин и мята, розовое дерево, майоран), обладающих обезболивающим, расслабляющим, успокаивающим действием.

Прием фармацевтических препаратов и другие виды лечения назначает врач. Такие патологии, как инсульт, опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, требуют медикаментозного лечения и индивидуального подбора лекарств.

Если часто возникают болезненные ощущения в левой половине черепа, лучше обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Диагностика поможет выявить причины нарушений, чтобы эффективно лечить патологию, которая провоцирует приступы цефалгии.

Головная боль – это важный признак. Резкая боль может указывать на серьезную болезнь. Важная задача при обследовании пациента, у которого болит левое полушарие головы или вся область головы, – определение вторичной этиологии.

Почему болит левая сторона головы

Болезненность в области левого полушария может быть первичной. Она не обусловлена другой болезнью. Эта группа включает мигрень, при которой боль пульсирует, иногда отдает в глаза, проявляется в одной половине головы, главным образом, в области лба (лобной доле головного мозга).

Вторичная боль в левом полушарии головы сопровождает другие заболевания, имеет разные причины и признаки (различия в точной локализации, интенсивности, частоте, тяжести).

Кластерные головные боли

Кластерная цефалгия (cluster headache) – это сильная стреляющая боль. Приступ нередко появляется ночью. Расположение – височное или лобное. Прострелы в голову сопровождаются слезотечением, секрецией из носа, синдромом Корнера. Для простреливающей кластерной боли характерно накопление (нескольких дней в году), которое связано со временем года (преимущественно – с весной и осенью).

1. Выразительная орбитальная, супраорбитальная и/или височная боль, продолжающаяся 15–180 минут.
2. ≥ 1 из признаков:

• отек конъюнктивы;
• слезотечение;
• ринорея;
• гипергидроз лица;
• миоз;
• птоз;
• отек век;
• отек слизистой оболочки носа.

1. Частота атак – 1–8 раз в день.

Головная боль напряжения

Напряженная головная боль – тупая или давящая, диффузная (редко болит левое полушарие головы или правое), легкой или умеренной интенсивности, нередко блуждающая, отдающая в глаза, не сопровождающаяся выразительными симптомами.

ГБН может также возникать у лиц с другой первичной или вторичной цефалгией. У некоторых людей приступы связаны с увеличением тонуса перикраниальных и шейных мышц.

• давление или сжимание;
• преимущественно двусторонняя локализация;
• легкая или умеренная интенсивность;
• отсутствие усугубления при физической активности, тошноты, рвоты (может возникнуть фотофобия или фонофобия).

Мигрень

Мигрень – это эссенциальная пульсирующая боль в голове с левой стороны или в правом полушарии, повторяющаяся, длящаяся несколько часов, иногда сопровождающаяся визуальными или сенсорными симптомами (аура). Болезнь очень распространена среди населения, чаще затрагивает женщин, нередко характеризуется генетической связью. До 70% мигреников имеют родственников с этой болезнью в анамнезе.

У 20% пациентов за 1 час до самого приступа возникает фаза ауры, представленная любым очаговым симптомом, обычно исчезающим с появлением боли. Наиболее распространенные визуальные признаки. Также аура бывает чувствительной, проявляться в форме парестезии, покалывания на лице или конечностях. Редко аура появляется в форме неполного выразительного лицевого расстройства или пареза.

Черепно-мозговая травма

Черепные и мозговые травмы могут привести к смерти или серьезным постоянным осложнениям. Они встречаются отдельно или являются частью политравм. Распространенные причины черепно-мозговых травм – ДТП и спортивные травмы.

• потеря сознания на 5 минут (меньше или больше), не более 30 минут;
• предтравматическая амнезия (ретроградная);
• посттравматическая амнезия (антероградная), продолжительностью менее 1 часа.

После бессознательного состояния:

• тошнота, рвота, диффузная пульсирующая или колющая боль в голове (реже – боль в левом полушарии головного мозга, в правом или сверху головы);
• головокружение, неопределенность в пространстве при резких движениях, взгляде вверх, спуске по лестнице;
• ортостатическая тахикардия, гипотония;
• нарушения концентрации, памяти;
• потливость, сердцебиение, нарушение сна.

Важно! У 50% пострадавших эти симптомы сохраняются в качестве посткоммоционного синдрома, иногда развиваются через несколько дней после выписки из больницы. Признаки могут присутствовать несколько месяцев.

Инфекционные заболевания

Инфекционные возбудители – это чаще всего бактерии, вирусами. Но не являются исключением паразиты и грибы, размножение которых происходит преимущественно при ослаблении иммунной системы.

Передача инфекции преимущественно происходит путем контакта с инфицированными людьми и животными. Патогены передаются различными способами (капельная инфекция, кровоток…).

Невралгия тройничного нерва

Невралгия – это головная боль с левой стороны головы или с правой, возникающая из-за нарушения в системе сигнализации боли. Другие расстройства в области иннервации (обоняние, мышечное движение) отсутствуют. Невралгия тригемина проявляется интенсивным приступом боли, чаще всего, затрагивающей 2-ю и 3-ю ветви тройничного нерва. Атака длится недолго (приступ несколько секундной острой боли, при котором иногда звенит в ушах). Наиболее часто болезнь встречается у людей старше 40 лет. Обычно болезненность возникает с прикосновения к триггерной точке. Провоцирующие факторы включают:

• жевание;
• чистку зубов;
• разговор;
• воздействие холода (атака появляется, когда человека продуло);
• прикосновение к лицу (если дотронуться – больно во всей иннервируемой области).

Приступы могут появляться несколько раз подряд (status neuralgicus). Невралгия характеризуется сезонными обострениями (весна, осень).

Основные критерии невралгии тригемина:

1. Пароксизмальные боли в левой стороне головы, в правой части, в лице, длящиеся несколько секунд ( 4 из следующих характеристик:

• локализация на некоторой ветви тройничного нерва;
• боль появляется внезапно, она резкая, печет, часто отдает в ухо;
• высокая интенсивность болезненности;
• приступ провоцируется некоторыми видами деятельности (чистка зубов, жевание – см. выше).

1. Бессимптомный период между отдельными пароксизмами.
2. Стереотипное повторение атак.

Остеохондроз

Остеохондроз проявляется цефалгией в задней части головы. Болезненность может распространяться на лобную или ретробульбарную зону, чаще всего, проявляется диффузно (но бывает асимметричной – боль в левом полушарии головы или в правом). Приступ проявляется в форме пульсации или давления. Остеохондроз часто ограничивает вращение шеи, ретрофлексию.

Опухоль мозга

Внутричерепные опухоли сопровождают типичную триаду признаков:

• очаговый неврологический дефицит;
• синдром внутричерепной гипертензии;
• вторичные эпилептические приступы.

Глаукома

Основной механизм острого приступа глаукомы (в английской терминологии – acute primary angle closure) – это полная круговая окклюзия проточных каналов радужно-роговичного угла передней поверхностью периферийной части радужной оболочки.

• головные боли на стороне поражения (болит левый глаз и левая сторона головы или правая часть);
• иризация;
• нарушение зрения, помутнение;
• светобоязнь;
• мидриаз;
• тошнота, рвота (человека тошнит, как при расстройстве желудка);
• увеличение внутриглазного давления;
• беловатая отекшая роговица;
• конъюнктивальное покраснение.

Инсульт

Инсульт – это 2-я по распространенности нетравматическая причина смертности. В соответствии с механизмом формирования инсульт делится на ишемический и геморрагический тип.

Симптомы возникают внезапно, представлены следующими признаками:

• онемение и нарушение выражение лица;
• ослабление верхних и нижних конечностей на одной или обеих половинах тела.

Другие симптомы включают:

• головокружение, которое сопровождает шум в голове;
• проблемы с равновесием;
• расстройства движения;
• головные боли;
• жесткость шеи;
• мурашки по телу;
• зрительные нарушения;
• расстройства речи, понимания;
• проблемы с письмом, чтением.

Важно! Проявление инсульта схожи с признаками алкогольного опьянения, из-за чего окружающие считают человека пьяным, не оказывая ему помощь.

Метеочувствительность

Метеочувствительные лица делятся на 2 группы: здоровых людей и страдающих определенными заболеваниями. Представители обоих групп постоянно жалуются на изменения погоды. Их проблемы представлены рядом симптомов:

• головные боли (часто болит голова несколько дней);
• нарушения сна;
• проблемы с концентрацией;
• беспокойство;
• снижение производительности;
• депрессия или легкое депрессивное состояние;
• усталость;
• головокружение;
• тошнота;
• одышка;
• сердцебиение.

Важно обсудить свои симптомы с врачом, чтобы отличить влияние погоды и признаки заболеваний.

Если сильно болит, стреляет в голове с левой стороны или с правой, может иметь место воспаление головного мозга, вызываемое бактериями, вирусами, паразитами. Присутствующие клинические проявления зависят не только от происхождения воспаления, но и от общего клинического статуса организма.

Наиболее распространенные воспалительные заболевания головного мозга:

• менингит;
• абсцесс мозга;
• энцефалит.

Мозговые новообразования затрагивают не только сам мозг, но и мозговые оболочки, бывают первичными (возникающими непосредственно из соответствующих тканей) и вторичными (метастазы других новообразований).

Общие симптомы в основном обусловлены высоким ВЧД, поэтому проявляются тупой головной боли, преимущественно, с легким началом и медленной прогрессией. Болезненность чаще усиливается утром, связана с тошнотой, рвотой, присутствует сзади, по бокам, на одной стороне (над ухом, в виске). Иногда возникает головокружение.

• апатия;
• снижение интереса к окружению;
• непоследовательность;
• ухудшение памяти.

Это эссенциальная цефалгия, чаще встречающаяся у женщин. Наряду с головной болью, имеются ипсилатеральные признаки:

• слезотечение;
• заложенность носа;
• ринорея;
• отек век;
• потоотделение на лбу и лице;
• миоз, птоз.

Диагностика

При диагностировании цефалгии обнаруживается наличие заболеваний, сопровождающихся болями в голове. Например:

• нарушения системы кровообращения;
• заболевания почек;
• системные инфекции;
• онкологические болезни;
• ЛОР-инфекции;
• болезни глаз;
• повреждения зубов и челюсти.

При дифференциальной диагностике цефалгии наиболее важное тщательное составление анамнеза и неврологическое обследование.

• характер боли;
• локализация;
• интенсивность;
• продолжительность;
• периодичность;
• другие сопутствующие симптомы;
• текущее лечение и его эффективность.

Особенности лечения

Выбор метода, что делать, при головной боли, зависит от причины. Некоторые цефалгии могут иметь серьезную причину, даже угрожающую жизни. Самое главное – устранение провоцирующего фактора или лечение основной болезни. Для облегчения мигрени лучшие методы – сон и расслабление, соответствующие анальгетики, используемые также для кратковременного облегчения ГБН. Важный фактор – изменение образа жизни, отдых.

Боль можно облегчить безрецептурными препаратами (Парацетамолем, Бруфен). Но эти лекарства не лечат причину цефалгии. Новинка среди фармацевтических средств – Мигралгин, помогающий облегчению острого приступа. При вторичных головных болях требуется устранение причины – снижение кровяного давления, решение проблем с шейным позвоночником.

Иногда в качестве превентивного средства рекомендуется магний, улучшающий кровообращение, снимающий мышечное напряжение. Хорошая профилактика головной боли – правильное питание, достаточный сон, гидратация, подходящая физическая активность.