Болит поясница отдает в ягодицу и ногу нога немеет

Краткое содержание: Боль в ноге от бедра до стопы называется ишиасом, так как возникает при защемлении седалищного нерва. В 95% случаев причиной данного состояния является грыжа диска поясничного отдела позвоночника. При появлении подобного симптома необходимо обратиться к врачу и сделать МРТ.

боль в ноге от бедра до стопы, ишиас.

Боль в ноге, спускающаяся до самой стопы - симптом, который часто встречается у наших пациентов с диагностированными заболеваниями позвоночника. В медицинской литературе такое сочетание симптомов называется "ишиасом". Ишиас - это термин, включающий любую болевую симптоматику, вызванную раздражением седалищного нерва. Всё, что раздражает этот нерв, может стать причиной боли, по степени интенсивности варьирующейся от умеренной до сильной. Обычно боль в ноге связана со сдавлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Часто термин "ишиас" смешивают с болью в позвоночнике. Тем не менее, ишиас не ограничивается только позвоночником.

Седалищный нерв - самый длинный и самый широкий нерв нашего тела. Он начинается в пояснице, проходит через ягодицы и спускается к ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. Этот нерв контролирует несколько мышц голени и обеспечивается чувствительность этой области.

На самом деле, ишиас - это не заболевание как таковое, а комплекс симптомов, указывающих на защемление седалищного нерва. Согласно английскому медицинскому словарю МедиЛексикон, ишиас означает "боль в пояснице и бедре, спускающаяся вниз по задней стороне бедра к ноге, которую изначально напрямую связывали с дисфункцией седалищного нерва (отсюда название: sciatic nerve (седалищный нерв), sciatica (ишиас)), но в настоящее время известно, что обычно такая боль вызвана межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника, сдавливающей нервный корешок, чаще всего, пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) корешки".

Типы ишиаса

Различают два типа ишиаса:

Острый ишиас не всегда нуждается в профессиональном лечении. Симптомы могут быть облегчены безрецептурными обезболивающими препаратами, прикладыванием холода и тепла и упражнениями.

При хроническом ишиасе пациенту необходимо пройти диагностику и лечение. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы разобраться с тем, что вызывает ущемление седалищного нерва.

Острая форма ишиаса длится от 4 до 8 недель.

Причины

Ишиас является стандартным симптомом нескольких различных медицинских состояний, самым распространённым из которых является грыжа межпозвонкового диска.

Позвоночный столб состоит из трёх частей:

• позвонков (костей позвоночника, защищающих нервы);
• нервов;
• межпозвонковых дисков.

Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда часть мягкого гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) прорывается через фиброзную оболочку диска (фиброзное кольцо). Дисковое содержимое сдавливает седалищный нерв, что приводит к возникновению болевого синдрома.

Диск состоит из прочной эластичной ткани (хряща), выполняет функцию амортизатора трения, а также обеспечивает подвижность позвоночника. Между каждой парой позвонков расположен один межпозвонковый диск.

Другие причины ишиаса включают:

• стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника - это сужение позвоночного канала в поясничного отделе, которое может привести к защемлению седалищного нерва;
• спондилолистез - состояние, при котором один из позвонков соскальзывает поверх другого, что может привести к защемлению седалищного нерва;
• опухоли позвоночника также могут привести к защемлению корешка седалищного нерва;
• инфекции позвоночника;
• травмы позвоночника;
• синдром конского хвоста - редкое опасное состояние, которое затрагивает нервы нижней части спинного мозга; требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может привести к перманентному повреждению нервов и даже параличу.

Во многих случаях выявить первопричину ишиаса не так уж и просто, так как всё, что потенциально может раздражать седалищный нерв, может быть причиной ишиаса.

Факторы риска

Факторы риска - это те факторы, которые повышают вероятность развития определённого заболевания или состояния. Например, курение повышает риск развития многих видов рака, поэтому курение является фактором риска развития раковых заболеваний.

Основные факторы риска развития ишиаса включают:

• возраст. Из-за дегенеративных процессов в дисках люди в возрасте от 30 лет имеют повышенный риск развития ишиаса;
• профессия. Работа, требующая постоянной физической нагрузки, связанной с поднятием и переноской тяжёлых предметов;
• сидячий образ жизни. Люди, которые постоянно сидят и не получают необходимую физическую нагрузку, больше предрасположены к появлению ишиаса.

Симптомы ишиаса

Основным симптомом ишиаса является стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом: от нижней поясничной области до пальцев стопы. Обычно боль ощущается только в одной ноге. Боль при ишиасе может варьироваться от умеренной болезненности до острой боли и сильного дискомфорта и ухудшается, если человек долго сидит.

Другие распространённые симптомы ишиаса включают:

• онемение в ноге по ходу нерва; Иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой;
• покалывания в ноге, стопе, пальцах стопы.

Диагностика

Ишиас всегда говорит о серьезной патологии, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу.

Составление подробной истории болезни может помочь ускорить постановку диагноза. Врач может попросить Вас выполнить некоторые упражнения (уделяя пристальное внимание ногам, где проходит седалищный нерв). Если во время выполнения этих упражнений у Вас появляется стреляющая боль, отдающая в ногу, то это обычно указывает на ишиас.

Врач может назначить диагностические тесты, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее информативной диагностической процедурой является МРТ. С помощью МРТ можно создать детальные снимки не только костей позвоночника, но и его мягких тканей. Диагностические тесты применяются для определения причины ишиаса.

Лечение

Давайте рассмотрим варианты лечения для острой и хронической форм ишиаса.

В большинстве случаев острый ишиас хорошо отвечает на домашнее лечение, которое может включать:

• обезболивающие безрецептурные препараты облегчают симптомы боли. Нестероидные противовоспалительные препараты также часто применяются для снижения воспаления. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства дают кратковременный эффект и могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому мы не рекомендуем принимать их на постоянной основе;
• выполнение упражнений (ходьба, лёгкая растяжка);
• прикладывание холодных или тёплых компрессов для уменьшения боли.

Во время лечения старайтесь оставаться активными.

Лечение хронического ишиаса обычно включает комбинацию мер самопомощи и медицинского лечения:

• применение обезболивающих препаратов. Не стоит злоупотреблять лекарственными средствами и принимать их заранее. Старайтесь использовать обезболивающие только при острой боли;
• врач научит Вас упражнениям на укрепление мышц спины и улучшит её подвижность;
• вытяжение позвоночника. Безнагрузочное вытяжение позвоночника может быть рекомендовано людям с межпозвонковыми грыжами;
• различные виды массажа для снятия мышечного напряжения.

В некоторых случаях, если консервативные методы не принесли результата, или же пациенту угрожает стойкий неврологический дефицит, может быть показана операция на позвоночнике.

Самыми распространёнными типами операций являются:

• поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) - это удаление небольшого фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком, а также части межпозвонкового диска;
• дискэктомия - частичное или полное удаление межпозвонковой грыжи.

В зависимости от причины ишиаса нейрохирург рассчитает соотношение риска и пользы в Вашем конкретном случае и предложит оптимальный вариант.

Не стоит забывать, что операции на позвоночнике нужно проводить только в крайнем случае, так как они часто лишь усугубляют заболевание и могут привести к необратимым осложнениям.

Предпочтение необходимо отдавать консервативному комплексному лечению. Например, мы отправляем на операцию не более 1% обратившихся к нам пациентов.

Профилактика ишиаса

В некоторых случаях невозможно предотвратить развитие ишиаса. Тем не менее, изменение образа жизни может снизить шанс его развития. Например, регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц поясницы и брюшной полости, необходимы для выработки правильной осанки. Держите спину прямо, когда стоите или сидите, поднимайте тяжёлые предметы правильно, а также выберите подушку и матрас, которые поддерживают позвоночник.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-07-26 , 16:41.

Онемение в пояснице – это частый симптом остеохондроза на ранней стадии развития данного заболевания. Но мало кто обращает на это внимание, думая, что просто неудобно сидели или лежали ив се пройдет. Все действительно проходит, но до поры до времени. Наступает такой момент, когда появляется не только онемение, но и боль. А следом приходит мышечная слабость в ногах и резкое онемение мышц. Становится уже страшно. Пациент спешит к врачу.

А что, если обратить внимание на появление симптома на ранней стадии? В этом случае время лечения значительно сократится. Нужно понимать, что остеохондроз – это дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника. Затрагивают они в основном замыкательные пластинки и межпозвоночные диски. Замыкательные пластинки – это хрящевые структуры, испещренные мелкими кровеносными сосудами (капиллярами), с помощью которых осуществляется диффузное питание тканей тела позвонка и фиброзного кольца межпозвоночного диска. Замыкательные пластинки располагаются непосредственно между телами позвонков и фиброзными кольцами.

Межпозвоночный диск – это хрящевая структура, которая разделяет между собой соседние тела позвонков. Она состоит из фиброзного кольца (плотной и эластичной оболочки) и пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела). Эта структура отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на позвоночный столб во время движений. Обеспечивает гибкость позвоночника и надежную защиту отходящих от спинного мозга корешковых нервов. Единственный физиологический недостаток – отсутствие собственной кровеносной сети.

Все питание и снабжение жидкостью тканей межпозвоночного диска осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими его тканями. Большая часть диффузного питания приходит при активной работе паравертебральных мышцы. Они сокращаются и выделяют жидкость, в которой растворены питательные элемент и кислород. При расслаблении мышечное волокно усваивает ту жидкость, которую выделил межпозвоночный диск во время своего сжатия. Примерно на 30 % это питание осуществляется за счет обмена с замыкательными пластинками.

Боли в пояснице и онемение возникают в тот момент, когда диффузное питание нарушается и хрящевые ткани обезвоживаются. Начинает развиваться остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых волокон межпозвоночного диска. Это заболевание проходит через несколько стадий:

• первичные дегенеративные дистрофические нарушения выражаются в недостаточном снабжении кольца жидкостью, оно постепенно утрачивает свою эластичность;
• обезвоживание фиброзного кольца влечет за собой растрескивание его поверхности под воздействием механической и амортизационной нагрузки;
• кальцинация внешней поверхности диска приводит к тому, что он утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими тканями;
• начинается забор жидкости из тканей пульпозного ядра и диск утрачивает свою способность защищать окружающие ткани от давления;
• начинается склероз замыкательной пластинки и питание диска прекращается совсем;
• возникает протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа.

Финальным этапом остеохондроза может стать секвестрированная грыжа, при которой пульпозное ядро частично или полностью отделяется от диска и свободно курсирует вдоль позвоночного столба. Если это происходит внутри спинномозгового канала, что человек может оказаться парализован. Требуется экстренная хирургическая операция, иначе восстановить иннервацию тела не удастся.

Далее рассмотрим, на каких этапах развития остеохондроза возникает ощущение онемения в той или иной части тела человека. Не терпите эти неприятные ощущения. Сразу же обращайтесь к врачу как только они у вас возникли. Целесообразно при ощущении онемения записаться на прием к неврологу или вертебрологу.

Причины онемения в спине в области поясницы

Для начала стоит отметить, что причины онемение поясницы могут заключаться не только в развитии дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках. Это могут быть следующие патологии:

• нестабильное положение тел позвонков, в результате чего происходит их периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
• рубцовая деформация связочного аппарата позвоночного столба, оказывает давление на нервное волокно;
• искривление позвоночника и изменение осанки;
• перекос костей таза, скручивание, торсия;
• неправильная постановка стопы;
• болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические процессы;
• деформирующий спондилоартроз или артроз подвздошно-крестцового сочленения костей.

Безусловно, онемение в области поясницы в 80 % случаев является следствием именно остеохондроза и его осложнений. Поэтому в первую очередь стоит исключать эту патологию. Как правило, онемение в спине в области поясницы на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках начинается на этапе обезвоживания тканей фиброзного кольца. В качестве компенсации для равномерного распределения амортизационной нагрузки организм запускает первичную воспалительную реакцию. Начинается инфильтративный отек мягких тканей, окружающих позвоночный столб. Это оказывает давление на нервные волокна. Появляются участки онемения в отдельных областях тела и в поясничной области в первую очередь.

Стоит понимать, что появление подобного симптома характерно для поясничного остеохондроза. Развитие онемения в области поясницы при поражении шейного отдела позвоночника еще более негативный признак. Он говорит о том, что поражается структура спинного мозга и у человека высока вероятность паралича тела.

Боль в пояснице и онемение ягодиц, ног

Разрушение межпозвоночных дисков в пояснице и онемение ног — это запущенная стадия остеохондроза. Чаще всего это говорит о том, что компрессии подвергаются либо крупные нервы (бедренный, паховый, кожный латеральный, седалищный), либо пояснично-крестцовое нервное сплетение, либо корешковый нерв.

Боль в пояснице и онемение ног появляются при выпадении межпозвоночной грыжи. Если симптом присутствует одновременно на обоих конечностях, то грыжевое выпячивание пульпозного ядра произошло в полости спинномозгового канала. Студенистое тело обладает уникальной белковой структурой. Она распознается иммунной системой как чужеродная, поэтому провоцирует сильнейшее воспаление окружающих позвоночный столб мягких тканей. Если пульпозное ядро контактирует с твердыми оболочками спинного мозга, то это неизбежно вызывает их сильнейшее воспаление. Они становятся отечными, начинают оказывать давление на структуры спинного мозга, корешковые нервы. Появляется боль и неврологические симптомы.

Онемение поясницы и ягодиц — это признак неврологического неблагополучия:

• в составе корешковых нервов есть двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны;
• при давлении на корешковый нерв, его ответвление, пояснично-крестцовое нервное сплетение или крупные нервы нижних конечностей могут поражаться как первые, так и вторые виды аксонов;
• если поражаются сенсорные аксоны, то сначала появляются парестезии, затем участки выпадения чувствительности (онемения);
• если поражаются моторные аксоны, то снижается мышечная сила и двигательная активность нижних конечностей.

При длительном онемении может произойти полная атрофия нервного волокна. В будущем восстановить её будет довольно сложно. Потребуется приложить немало усилий для восстановления трофики нервного волокна. В ряде случаев это невозможно. Поэтому не стоит думать, что участки онемения в области поясницы, нижних конечностей и ягодиц – это безобидное недоразумение. Это очень грозный сигнал организма о том, что происходит поражение нервного волокна.

Обратите внимание! Онемение поясницы, ягодиц и нижних конечностей может быть первым признаком нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Поэтому важно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Также стоит исключать вероятность негативного воздействия разных токсических веществ. Онемение чаще регистрируется у лиц, которые злоупотребляют курением и употреблением алкоголя. В ряде случаев невропатия может быть связана с развитием сахарного диабета или дефицитом некоторых витаминов и минералов (пиридоксин, тиамин, магний).

Что делать при онемении в районе поясницы

Первое, что стоит делать, это оказаться от продолжения физической нагрузки. Необходимо лечь на спину и попытаться расслабить перенапряженные мышцы. Если перед появлением чувства онемения в пояснице было травмирующее воздействие (падение, подъем тяжести, удар и т. д.), то шевелится не рекомендуется. Нужно как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Это состояние может быть связано с компрессионным переломом тела позвонка, трещиной его остистого отростка или выпадением межпозвоночной грыжи. При любом из этих состояний требуется срочная медицинская помощь.

Если онемение в районе поясницы появилось у вас на фоне длительно присутствующих болей в области позвоночника, то следует как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут первичный осмотр и мануальное обследование. Затем вам будут даны направления на проведение рентгенографического снимка, УЗИ, МРТ или КТ. Все эти обследования позволяют установить состояние тканей позвончого столба и поставить точный диагноз.

После постановки диагноза можно начинать лечение. К сожалению, в настоящее время медицина не располагает фармакологическими препаратами, способными эффективно восстанавливать поврежденные ткани межпозвоночных хрящевых дисков. Но можно сделать это с помощью методов мануальной терапии.

Эффективный курс восстановления позвоночного столба может включать в себя следующие мероприятия:

1. вытяжение позвончого столба – процедура позволяет увеличить сниженную высоту межпозвоночных промежутков, что устранит давление с корешковых нервов и создаст благоприятные условия для расправления тканей фиброзного кольца;
2. остеопатическое воздействие на хрящевые ткани позвоночника и окружающие его связки, сухожилия и мышцы – восстанавливает микроциркуляцию всех физиологических жидкостей, которые участвуют в питании дисков, улучшается трофика, начинается процесс регенерации;
3. массаж поясницы и крестца позволяет купировать избыточное натяжение мышечного волокна, что также устраняет компрессию с корешковых нервов и восстанавливает нормальную иннервацию всех тканей;
4. физиотерапия – её воздействие стимулирует клеточный обмен веществ, выведение шлаков и токсинов, усиливает репаративные способности тканей;
5. рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации хрящевых тканей дисков за счет активации скрытых резервов;
6. кинезиотерапия направлена на снятие мышечных блоков и усиление кровоснабжения всех участков тела;
7. лечебная гимнастика усиливает тонус мышечного каркаса спины и полностью восстанавливает нарушенное диффузное питание межпозвоночных дисков;
8. лазерное воздействие позволяет активировать все протекающие процессы и восстановить целостность поврежденного фиброзного кольца.

Для прохождения лечения рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению в городской поликлинике вам вряд ли смогут оказать полноценную медицинскую помощь. Там чаще используются симптоматические средства, которые не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Появление боли, отдающей в ягодицу, бедро и голень, в большинстве случаев является свидетельством развития патологического процесса в позвоночнике. Лечение подбирается в зависимости от причины заболевания и может иметь кардинальные отличия. Достоверная диагностика включает применение методов визуализации структур позвоночника.

Причины болевого синдрома

Боль в пояснице, отдающая в ногу или ягодичную часть, представляет собой симптом, который может развиваться вследствие воздействия большого количества провоцирующих факторов и патологических состояний. Для удобства диагностики они условно разделены на несколько групп:

Для каждой группы этиологических факторов подбирается свое лечение, которое имеет принципиальные отличия.

У мужчины в пояснице и низко в животе болит вследствие развития простатита – воспалительного процесса в предстательной железе. У женщин низ живота ноет при воспалительной патологии внутренних половых органов.

Дополнительные симптомы

На возможное происхождение боли в пояснице, отдающей в левую или правую ногу и ягодицу, указывают дополнительные клинические проявления. Они обладают определенными особенностями в зависимости от группы причин, вызвавших изменения в позвоночнике.

Боль в пояснице, которая иррадиирует в ногу, ягодицу, наиболее часто связана с развитием различных патологических процессов непосредственно в структурах позвоночника.

На возможное развитие патологического процесса в позвоночнике указывает несколько особенностей клинических проявлений. К ним относятся появление или усиление боли в пояснице во время движений, онемение кожи и снижение мышечной силы соответствующей локализации.

К наиболее распространенным онкологическим процессам, которые вызывают развитие болевых ощущений в позвоночнике, относятся различные доброкачественные или злокачественные новообразования:

• Невринома – доброкачественная опухоль, происходящая из нервной ткани. При достижении образованием значительных размеров появляется тянущая боль в области локализации изменений. Надавливание на опухоль пальцем сопровождается усилением дискомфорта.
• Липома – опухоль, характеризующаяся доброкачественным течением и развивающаяся из жировой ткани. При соответствующей локализации и достижении больших размеров появляется тянущая боль в пояснице.
• Хондрома – доброкачественное новообразование из хрящевой ткани, которое нередко приводит к ущемлению спинномозговых корешков. При этом развивается клиническая симптоматика, напоминающая остеохондроз.
• Саркома – злокачественная опухоль из соединительной ткани, отличающаяся агрессивным ростом и ранним метастазированием. Прогрессирование онкологического процесса сопровождается сильной болью, которую невозможно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Для злокачественных опухолей характерно развитие интоксикации, связанной с отравлением организма продуктами жизнедеятельности раковых клеток. Снижается масса тела человека вплоть до кахексии, повышается температура.

Туберкулез поражает не только легкие. Инфекционный процесс может локализоваться в костной ткани, включая позвонки поясничного отдела позвоночника (аббревиатура — ПОП). При этом образуются полости каверны, заполненные погибшими тканями, возбудителями инфекции. Патология сопровождается появлением ноющей боли различной интенсивности, которая отдает в ноги. Одновременно развивается специфическая интоксикация с повышением температуры тела до субфебрильных цифр, немотивированной слабостью, утомляемостью, ночной потливостью, похудением.

Появление боли может иметь физиологическое происхождение без развития заболевания. Часто дискомфорт возникает у женщин на поздних сроках беременности, что связано с повышением нагрузки на позвоночник.

У детей, подростков, преимущественно молодых девушек, к появлению боли может приводить психосоматика. При этом воспалительные, соматические изменения отсутствуют, а появление дискомфорта связано с особенностями функционального состояния центральной нервной системы.

Диагностика, лечение и профилактика

Для достоверного выяснения причины появления болей в пояснице и постановки диагноза, необходимо делать визуализацию структур позвоночника. Для этого используются инструментальные методики исследования, к которым относятся рентген в прямой и боковой проекции, компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Лечение болезненных ощущений разного рода в пояснице комплексное. Оно включает мероприятия, направленные на устранение воздействия причинного фактора. Применяются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины группы В. При хроническом воспалении назначаются физиотерапевтические процедуры с воздействием определенных физических факторов на ткани.

Патологию можно лечить в домашних условиях при дисциплинированном выполнении врачебных назначений. На дому нужно соблюдать общие, диетические рекомендации, принимать препараты в соответствии с рецептом. Если есть необходимость в выполнении уколов, манипуляции осуществляются в условиях процедурного кабинета медицинского учреждения.

При воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника используются народные средства, включающие лекарственные растения и старинные методики. Предварительно необходимо обращаться к врачу для консультации.

Профилактические мероприятия направлены на исключение воздействия провоцирующих факторов, которые способствуют развитию патологических процессов. Важно отказаться от вредных привычек, ограничивать чрезмерные нагрузки на спину. При появлении первых признаков патологии следует не тянуть с визитом к доктору.

• Причины, локализация и характер боли
• Болевой синдром у беременных
• Диагностика
• Когда требуется помощь
• Лечение
• Видео по теме

Когда у человека возникает боль в пояснице слева, отдает в ягодицу и ногу, то причины болезненности чаще связаны с позвоночником. Еще поясничная боль, отдающая в ногу, может беспокоить пациента из-за патологических процессов, происходящих во внутренних органах. Для выяснения факторов, провоцирующих боль в спине, учитывается характер болевых ощущений с сопутствующей симптоматикой, также проводятся дополнительные диагностические процедуры, назначается лечение.

Причины, локализация и характер боли

Причин, вызывающих боли в пояснице, много. Если боль в пояснице отдает в ягодицу и ногу, то пациент может страдать:

• Грыжей или протрузией диска, находящегося между поясничным позвонком.
• Травмой позвоночного столба.
• Гормональным сбоем.
• Ревматическими заболеваниями.
• Онкологией.
• Патологиями органов мочевыделения.
• Гипо-, авитаминозом.
• Остеопорозом.
• Фасеточным синдромом.

Также болевой синдром ягодичной зоны и поясницы вызывается флегмонами, абсцессами, остеомиелитом, фурункулами, патологиями копчика, прямой кишки и иными патологическими процессами. Если у пациента болит поясница, и боли будут отдавать к бедру, то они провоцируются протрузией, грыжей межпозвоночных дисков. Когда у больного гипергидроз, то высока вероятность того, что у него существует спинномозговая онкология или седалищный нерв травмирован.

Когда у человека будет болеть в поясничном сегменте, и боль беспокоит справа сзади ближе к ягодице или слева, то высока вероятность того, что ущемлен седалищный нерв. Болевые ощущения, отдающие в бедренную зону спереди, могут быть причиной патологических изменений в нерве бедра. Тупой болевой синдром в поясничной зоне и коленном суставе могут сигнализировать об онкологии органов половой системы, артрозных изменениях тазобедренного сустава.

При ишиалгии сдавливаются нервные корешки крестцового позвоночного сегмента. Боль поразит поясницу, ягодичную зону с коленным суставом. При люмбоишиалгии сдавлены все нервные волокна позвоночника. Патологический процесс характеризуется болью в пояснице, отдающей на весь позвоночник, при этом боль охватывает нижнюю бедренную область.

При остеохондрозе нарушен водно-солевой метаболизм, происходят процессы дистрофии, дегенерации позвоночного столба с деформацией дисков, находящихся между позвонками. Ягодичные мышцы будут болезненны из-за остеохондрозных изменений, поражающих поясничный, крестцовый участок позвоночного столба. Боли ноющие, обостряются во время изнурительного физического труда, воздействия низких температур, а также, когда человек резко повернулся.

Патология является результатом люмбоишиалгических, ишиалгических изменений. Возникает острый, простреливающий болевой синдром поясничной зоны с иррадиацией к левой или правой ноге. Вызывается воздействием низких температур, резкими движениями, изнурительным физическим трудом, включающим поднятие тяжелых предметов.

При этом патологическом состоянии наблюдается симптоматика:

Если грыжа увеличивается в диаметре, то боли усиливаются, распространяются на стопу. При грыже происходит деструкция межпозвоночного диска, поэтому ущемляются нервы, сильно болит спина ниже поясницы, боли иррадиируют в правую или левую нижнюю конечности. Наблюдаются ноющий, стреляющий, сверлящий, тупой характер болевых ощущений.

Дискомфорт провоцируется поднятием тяжестей, резкими поворотами, травмами. Болевые ощущения внезапные, поражают одну сторону. Двусторонние боли наблюдаются реже. Спустя 7-10 суток боли с нижней части поясницы переходят на нижнюю конечность, человек начинает хромать.

Когда седалищный нерв воспален, сдавлен, то болит поясничный участок, болевой синдром иррадиирует к задней поверхности нижней конечности. Этот нерв воспаляется из-за:

• Чрезмерных физических нагрузок.
• Воздействия низких температур.
• Дефектов позвонков (грыжи Шморля, остеофиты).
• Остеохондрозных изменений поясничного сегмента.
• Онкологии, туберкулеза поясничной зоны.
• Стрессовых ситуаций, приводящих к нарушенному метаболизму мышц.

Нижние конечности становятся менее чувствительными, они немеют, дискомфорт усиливается. Пациент после пробуждения разминает ногу, которая трудно сгибается, разгибается. Болевые ощущения наблюдаются постоянно, тонус спинальных мышц повышен, нарушены функции выделительной системы.

Ушибы являются самой частой травмой мягкотканных структур ягодичной зоны, происходят тогда, когда человек упал, ударился. Пациенту больно сидеть, надавливание на пораженную зону вызывает дискомфорт, под кожей образуется гематома. Если пациент двигает ногой, то это вызывает боль. Через несколько суток болевой синдром исчезнет самостоятельно.

Если тазобедренный сустав вывихнут, то у человека сильно болит внутри ягодичной зоны, в паховой области, в бедренных мышцах. Нижняя конечность неподвижна, находится в вынужденной позиции. Мягкие ткани отечны, ягодичные, бедренные мышцы сильно напряжены, под кожей видны синяки.

Перелом часто случается из-за аварий, падения с высоты, вызывается сильным ударом. При травмировании пациент страдает от сильного болевого синдрома. Суставы утрачивают подвижность, мягкие ткани отечны, под кожей видны гематомы. Тяжелые травмы вызывают сильные боли, если пациенту не устранить болевой синдром, то возникнет травматический шок.

Тазобедренный сустав воспаляется из-за разных причин. Возникает болевой синдром внутри ягодичной области, когда человек ходит. Наблюдается гипертермия с отеком кожи в пораженном участке.

При гнойной форме суставного воспаления тазобедренные суставы с ягодицами болят при минимальной двигательной активности. Человек страдает от гипертермии, он сильно утомляется, пораженный сустав гиперемирован, он припухлый.

При ревматоидном суставном воспалении болевой синдром поражает тазобедренные суставы с двух сторон, они скованы по утрам. Инфекционные патологии органов дыхания и иные инфекции часто сопровождаются реактивным артритом.

Внутри ягодичной зоны проявляется острый болевой синдром, наблюдается гипертермия, иные проявления инфекционного процесса. При псориатическом артрите тазобедренные суставы поражаются псориазом. Болевой синдром проявляется внутри ягодичной зоны, кожные покровы в пораженном участке цианотичны.

При этом патологическом состоянии тазобедренные суставные ткани разрушаются из-за дегенеративных, дистрофических процессов, нарушатся функции суставов. На начальном этапе патологического процесса ноющий болевой синдром возникает тогда, когда человек ходит. Потом неприятные ощущения становятся более интенсивными, иррадиируют к паху, бедру. На заключительной стадии сильные боли мучают пациента постоянно.

Болевой синдром у беременных

Болевые ощущения у беременных в ягодичной области бывают из-за перенапряжения поясничных, ягодичных мышц, нижних конечностей, таза, потому что матка с плодом увеличена в размере. Маткой сдавливаются сосудистые, нервные ткани таза, позвоночник перегружается, смещается центр тяжести. Сильный болевой синдром в виде прострела при беременности наблюдается к 36 или 40 неделе. Когда женщина родит, симптомы должны исчезнуть, если они не проходят, то надо обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, врач собирает анамнез, направляет больного на диагностические мероприятия. Проводится компьютерная либо магнитно-резонансная томография поясничного сегмента, исследуют ультразвуком органы, находящиеся в брюшной полости, выполняют электромиографическое исследование. Дополнительно проводят лабораторную диагностику и иные методы исследования.

Когда требуется помощь

Если у человека нестерпимые болевые ощущения с иррадиацией к ягодице, ноге, не помогают анальгетики, наблюдается гипертермия с дисфункцией органов пищеварения, нога недвижима, то нужна срочная врачебная помощь.

Лечение

Терапия проводится после установления причин патологического процесса. Показано медикаментозное лечение с физиотерапевтическими процедурами. Для устранения воспалительного процесса лечат нестероидными средствами, снимающими воспаление.

• Диклофенаком,
• Ибупрофеном,
• Вольтареном,
• Кеторолом.

Чтобы устранить отеки, лечат Лазиксом, Фуросемидом. Против спазмирования показано применение Трентала с Дротаверином. С помощью Мидокалма, обладающего миорелаксантным воздействием, мышцы расслабятся, устранится боль. Благодаря длительному применению хондропротекторов восстановятся хрящевые ткани, нормализуется метаболизм. Если воспалительный процесс с болевым синдромом не проходит, то применяют кортикостероиды. Лечат Дипроспаном, Преднизолоном.

Устранить боли можно анальгетиками. Лечат Парацетамолом, Найзом, Седалгином. Нормализовать микроциркуляцию можно с помощью Пирацетама, Актовегина, Глицина. При остром аппендиците анальгетики не применяют, поскольку увеличится риск перитонита. В этом случае показано хирургическое вмешательство.

Показано применение физиотерапевтических процедур. Выполняют 10–15 сеансов массажа, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, гальванотерапию. На организм воздействуют токами разной частоты для обезболивания, расслабления, также применяют магнитотерапию с электрофорезом, аппликации с озокеритом, парафином.

Лечебная физкультура (ЛФК) применяется только тогда, когда отсутствует обострение. Гимнастика подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Доктор учитывает индивидуальные особенности больного, степень тяжести патологии. Примерный комплекс упражнений:

• Надо присесть на пол, ноги держат вместе, руки опущены вдоль тела. Следует приподниматься на носки с поднятием рук вверх и прогибом поясничной зоны. Выполняют 15 раз.
• Надо встать на колени, ладони упираются в пол. Следует прогибаться и выгибаться 15 раз.
• Требуется лечь на спину, руки вытягивают вдоль туловища. Ноги поднимают под прямым углом, потом их опускают вниз, поясница от пола не отрывается. Выполняют 10 раз.

Дополнительно к основному лечению применяют народные методы. Перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Берется измельченный до порошковой формы каштан с топленым салом, камфорным маслом в одинаковых пропорциях. Компоненты тщательно перемешивают, наносят на дольку черного хлеба, который прикладывают к больной ноге и держат от 45 минут до 1 часа.

Берутся белки из куриного яйца 4 штуки, смешиваются со 100 г водки. Делают согревающую повязку на пораженный участок. Через 2 часа надо смыть состав, такой компресс применяют 3 раза в течение 7 суток. Надо взять черный перец 100 г и 300 г водки, заливают в емкость, закрывают, настаивают 14 суток в темном помещении. Натирают пораженную область, которую потом укутывают. Растирать настойкой можно 2 раза в течение 7 суток.

Готовят отвар из дубовой коры, в который добавляется 2 столовые ложки порошка горчицы с 1 чайной ложкой масла миндаля. Компоненты тщательно перемешивают, потом ежедневно прикладывают примочки к пораженной области. Измельчаются и смешиваются ингредиенты в равных пропорциях: лаванда с ромашкой, одуванчиковый корень с полевым хвощом, тысячелистником. Заливаются 500 мл воды, варятся 30 минут, потом добавляется 100 г свиного жира. Пропитывают повязку этой смесью, прикладывают к пораженному участку, потом надо смыть состав.

Наливается в ванну теплая вода, добавляется морская соль не более 200 г с 50 мл лимонного сока. Также можно добавить 5 капель эфирного масла лаванды и масло косточки винограда. В ванне желательно быть 20 минут, потом надо тепло одеться и полежать. Мелко измельчаются шишки хмеля 100 г, смешиваются со свиным салом 150 г. Оставить на 7 суток. Такая мазь наносится на пораженный сегмент, применяется каждый день на протяжении 14 суток.

Берется 1 столовая ложка измельченного зверобоя, к которому добавляется 200 мл кипятка, настаивают 10 минут. Пьют по 1 столовой ложке каждый день на протяжении 30 суток. Если возникли боли в ягодицах, спине, ноге, то требуется срочно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением, от которого возникнут тяжелые осложнения, не всегда поддающиеся излечению.