Болит поясница при беременности папаверин не помогает

• Особенности препарата
• Как действует?
• Применяется ли при беременности?
• Противопоказания
• Побочное действие
• Как использовать?
• • Суппозитории
  • Таблетки
  • Инъекции
• Отзывы
• Чем заменить?

Во время ожидания малыша многим женщинам приходится прибегать к использованию лекарств, что может повлиять на развитие младенца, если заниматься самолечением или нарушать дозировки. Одной из частых проблем во время беременности является повышенный тонус матки. Нередко он возникает вследствие нехватки прогестерона, но может провоцироваться и токсикозом, резус-конфликтом, стрессом, нарушениями работы щитовидной железы и прочими факторами.

Особенности препарата

В суппозиториях, кроме активного ингредиента, присутствует только жировая основа, благодаря которой свечи имеют определенную форму и легко вводятся. Таблетированная форма дополнительно включает сахарозу и стеариновую кислоту, а также крахмал. В состав стерильного раствора, кроме папаверина, добавлены эдетат динатрия и метионин, а остаток заполнен водой для инъекций.

Как действует?

Папаверина гидрохлорид обладает спазмолитическим эффектом, поскольку под его действием гладкая мускулатура расслабляется, а ее тонус уменьшается. Благодаря этому препарат помогает избавиться от болей, которые возникли в результате спазмирования гладких мышц кишечника, бронхов, желудка, мочевого и желчного пузыря. После его приема болевые ощущения устраняются, а функции органов восстанавливаются.

Применяется ли при беременности?

Будущим мамам чаще всего лекарство назначают, как уже отмечалось выше, при гипертонусе матки. В первом или втором триместрах оно помогает избежать прерывания беременности и продлевает процесс вынашивания до безопасного для малютки срока.

Противопоказания

Хотя препарат и безопасен для ребенка, который развивается в матке, но его применение недопустимо при некоторых патологиях и проблемах со здоровьем у будущей мамы.

• обнаружена гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата;
• серьезно нарушена работа печени;
• диагностирована атриовентрикулярная блокада;
• выявлена глаукома.

Побочное действие

Иногда это лекарство провоцирует снижение артериального давления, АВ-блокаду, экстрасистолы, запоры или сонливость. В анализах крови после лечения таким медикаментом могут обнаруживать эозинофилию или увеличенную активность ферментов печени.

Если у беременной появился любой из таких симптомов, необходимо прекратить прием лекарства и проконсультироваться у врача.

Как использовать?

Применять препарат следует только после консультации с врачом, который определит подходящую конкретной женщине разовую дозировку. Свечи после извлечения из упаковки вводят в прямую кишку, желательно после естественного опорожнения. Манипуляцию выполняют лежа на боку.

Стандартная разовая доза – 1 суппозиторий.

Введение свечей должно выполняться с одинаковыми интервалами 2 раза в день, а иногда – трижды в сутки.

Обычно разовой дозой для беременной женщины является одна таблетка. Такое средство используют по необходимости, но не чаще 3-4 раз в день.

Какой способ предпочтительнее в конкретном случае, должен определить врач. К примеру, если есть большой риск прерывания беременности, женщину госпитализируют и сразу делают внутривенную инъекцию, чтобы препарат подействовал максимально быстро.

Чтобы не спровоцировать сильное снижение давления крови, нарушение ритма сердцебиений и прочие побочные эффекты, нередко назначают капельницы. Внутримышечные инъекции выполняют дважды-трижды в день, при этом на один укол используют 20-40 мг активного вещества. Между двумя инъекциями должен быть перерыв минимум четыре часа.

Продолжительность использования зависит от лечебного эффекта: при остром состоянии препарат назначают на 2-5 дней, а для лечения хронических патологий используют более длительный курс приема, например, 1-2 недели.

Отзывы

По словам большинства будущих мам, это лекарство помогало им при угрозе и гипертонусе, устраняя неприятные ощущения внизу живота.

Чем заменить?

Будущие мамы могут вводить такие свечи не только при гипертонусе, но и при болезнях бронхов или мочеполовых органов, а также при метеоризме и ОРВИ. Они не причиняют вред крохе в животике и могут использоваться даже у новорожденных младенцев.

Средство используют ректально, а побочные эффекты выявляют крайне редко.

Подробнее о тонусе матки смотрите в следующем видео.

Несмотря на то, что беременность для большинства женщин – счастливый период жизни, она иногда омрачается неприятными ощущениями в пояснице. Боли в поясничной области не всегда физиологические, иногда они сигнализируют о наличии серьезных патологий. Именно поэтому на них следует обращать внимание. Обязательно при возникновении ломоты в пояснице следует проконсультироваться с доктором.

Почему болит поясница при беременности

Болит поясница при беременности по различным причинам.

По мере роста плода увеличивается вес женщины и нарушается центр тяжести ее тела из-за увеличения живота в размерах. Чтобы сохранить равновесие, женщина вынуждена во время движения отводить плечи и прогибаться. Как следствие, позвоночник выгибается, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Такое положение тела всегда становится провоцирующим фактором для возникновения поясничных болей.

Вызывать боль в пояснице также может врожденное искривление позвоночника или слабо развитые мышцы. Кроме этого, вызывает сильную болезненность при вынашивании ребенка остеохондроз поясничного отдела.

Болит поясница при беременности из-за развития патологий внутренних органов, что, как правило, связано с ослаблением иммунитета. Наиболее часто фиксируются болезни органов половой и мочевыделительной системы. Если при болях дополнительно наблюдается повышение температуры тела, отеки и общее ухудшение состояния, то незамедлительно рекомендуется обратиться к доктору.

Характер боли в пояснице на разных триместрах

На разных сроках беременности болевой синдром в поясничной области может проявлять себя по-разному. На этот фактор обязательно следует обратить внимание. Важно учитывать, что острые боли всегда опасны. Они часто указывают на скрытые патологии, которые угрожают беременности в целом.

На ранних сроках ломота в пояснице возникает на фоне гормональных перестроек. В это время растягиваются связки и суставы, подготавливая организм к будущим родам. Основной причиной болезненности в нижней части спины в первом триместре является активная выработка гормонов (прогестерона, релаксина).

В значительной степени на фоне гормональных изменений увеличивается масса тела. Но, как правило, у многих женщин мышцы к этому неподготовлены, поэтому возникает их растяжение. Тянущие, слабовыраженные боли в пояснице до 10 недель считаются нормой. Но если дополнительно появляются коричневые вагинальные выделения, а интенсивность болей увеличивается, то это может быть симптомом самопроизвольного выкидыша.

Очень часто уже в первом триместре возникают проблемы с почками. Провоцирующим фактором часто становится переохлаждение или инфицирование. На фоне этого может возникнуть пиелонефрит или другие воспалительные процессы в почках. Обычно такие заболевания несложно диагностировать в силу ярко выраженных дополнительных симптомов, таких, как увеличение температуры тела, сложности с мочеиспусканием и изменение цвета мочи.

В ранний период может развиться воспалительный процесс в поджелудочной железе. На фоне этого возникают ноющие боли, периодически обостряющиеся приступами, во время которых возникают колющие ощущения. Боли локализуются в левом подреберье, но могут отдавать в поясницу или опоясывать все тело в области талии. Дополнительно возникает расстройство пищеварения, тошнота и рвота, значительно ухудшается общее состояние.

Опасными считаются болевые ощущения в первые недели после зачатия. Они нередко являются симптомом внематочной беременности. При этом боль возникает с одной стороны и отдает в прямую кишку. Кроме этого, в скором времени появляются выделения с кровяными примесями. Если не обратиться вовремя к доктору, то боль становится невыносимой и приводит к потере сознания.

Боль в пояснице при беременности на ранних сроках может указывать на следующие состояния:

• угроза выкидыша.
• замершая беременность.

Иногда болезненность в пояснице является свидетельством успешного зачатия. Она наблюдается в первые дни после задержки месячных, отличается малой интенсивностью и сохраняется короткое время, затем бесследно исчезает.

Во втором триместре нагрузка на организм увеличивается в силу роста плода. Поэтому нормальными считаются ноющие болевые ощущения в пояснице до 20 недель, если они отличаются невысокой интенсивностью. Как правило, болезненность внизу спины появляется после длительного нахождения в стоячей позе или при увеличенной физической нагрузке.

Если в этот период сильно болит поясница, то в срочном порядке рекомендуется обратиться к врачу.

Причинами болевых ощущений в пояснице во втором триместре могут быть такие опасные патологии:

• Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа).
• Пиелонефрит, который сопровождается отеками и повышением температуры. Болезнь значительно ухудшает состояние женщины и может спровоцировать выкидыш.
• Мочекаменная болезнь. Перестройки, происходящие в организме беременной женщины, могут спровоцировать движение камней по мочеточникам, что вызывает сильную боль. В моче появляются примеси крови; возникают затруднения при мочеиспускании.

Боль в пояснице при беременности во втором триместре часто несет серьезную угрозу, если она связана с сильным расслаблением мышц и суставов под воздействием продуцируемых гормонов.

В период 3 триместра обычно болит поясница при вынашивании ребенка из-за увеличения нагрузки на организм в целом. В это время возникают различные виды болей, при этом они могут быть не только физиологическими. Спровоцировать их могут серьезные патологии. Наиболее часто это – пиелонефрит и миозит.

Кроме того, болевые ощущения в последнем триместре вызываются тренировочными схватками. Такие симптомы являются физиологическими и связаны с подготовкой организма к родам. Обычно болевые ощущения схваткообразного характера начинают появляться в 38 недель. Они не представляют угрозы для женщины и плода, если наблюдаются с определенной периодичностью. Но, если интервалы между приступами сокращаются, это может быть признаком начала преждевременных родов.

Болезненность в пояснице перед родами, появляющаяся приблизительно за 15 дней до планируемого родоразрешения, считается нормой.

Как правило, ее вызывают следующие физиологические механизмы, которые происходят в организме непосредственно перед родами:

• Изменения формы тазового дна в конце беременности, когда происходит окончательное расхождение суставных соединений таза. Этот процесс связан с естественной подготовкой родовых путей, поэтому в данный период болевые ощущения в пояснице усиливаются.
• Изменение центра тяжести из-за того, что в последние дни происходит значительное увеличение плода. При этом голова ребенка приближается к дну малого таза, подготавливаясь к появлению на свет. Это приводит к смещению центра тяжести и увеличению нагрузки на поясницу, поэтому боли начинают в конце беременности беспокоить чаще.

Тренировочные схватки. Они перед родами становятся более интенсивными и частыми.

Когда боль – угрожающий симптом

Острая боль в пояснице при беременности в любом триместре всегда является угрожающим симптомом. При появлении такого признака необходимо как можно скорее обратиться к доктору. При этом существуют ситуации, в которых сохранить беременность можно только при оказании неотложной медицинской помощи.

• когда из влагалища появляются кровянистые выделения;
• когда низ спины болит постоянно, и интенсивность боли не снижается после отдыха;
• когда болевые ощущения иррадиируют в ноги.

На то, что болезненность в нижней части спины при вынашивании ребенка является отклонением от нормы, указывает повышение температуры тела или дополнительная сильная болезненность в животе. Во втором триместре возникнуть беспокойство должно при приступе опоясывающей боли, иррадиирующей вниз. Такие симптомы характерны для гипертонуса матки, ее преждевременного сокращения, что может спровоцировать выкидыш.

Под присмотром врачей беременная должна находиться, когда появляется угроза выкидыша. Сегодня существует достаточно эффективных методов, позволяющих сохранить беременность даже в самых тяжелых случаях.

Как уменьшить болевой синдром

Безусловно, когда болит поясница при беременности, никаких обезболивающих препаратов принимать нельзя. В противном случае можно навредить будущему малышу, спровоцировав развитие внутриутробных аномалий.

Чтобы не причинить вреда ребенку, необходимо минимизировать риски возникновения сильных болевых ощущений.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать длительного нахождения на ногах. Особенно не рекомендуется долго стоять. Если приходится долго ждать где-либо, то лучше начать прохаживаться взад-вперёд.
• Не сидеть долгое время в одной позе. Периодически следует вставать, выполнять рекомендуемые упражнения и прохаживаться.
• Носить удобную обувь на низком каблуке.
• Спать на ортопедическом матрасе.
• Исключить ношение тяжелых грузов.
• В конце беременности рекомендуется носить дородовый бандаж, позволяющий равномерно распределять нагрузку. Но выбирать такой аксессуар следует с учетом рекомендаций врача.

Кроме этого, следует сбалансировать рацион и включать в него как можно больше продуктов, обогащенных кальцием. В меню каждый день должны присутствовать молоко, творог, мясо, зелень.

В период вынашивания ребенка обязательно нужно контролировать свой вес. Его увеличение приведет к повышению нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Сегодня специалисты советуют в период беременности плавать, если нет никаких противопоказаний. Великолепным способом расслабления мышц является аквааэробика. Также полезными считаются специальные гимнастические упражнения.

Если болит спина внизу при обострении остеохондроза, то основным лечением является постельный режим. По согласованию с доктором можно проводить местную терапию с использованием гелей с согревающим эффектом. Также разрешается выполнять прогревание. Иногда может назначаться массаж, но проводить его может только специалист.

Диагностика и лечение болей у беременных

Если причину боли в пояснице при беременности не удается установить при осмотре и сборе анамнеза, то обязательно нужно провести полное обследование.

Важно помнить о том, что для диагностики во время вынашивания ребенка нельзя использовать рентгенографию. Если возникает подозрение на то, что причинами болевого синдрома внизу спины являются патологии пищеварительного тракта, допускается проведение гастродуоденоскопии. Но наиболее информативными считаются УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Это абсолютно безопасные методы инструментальной диагностики, поэтому их не следует бояться, так как навредить малышу они не могут.

Лечение назначается в каждом отдельном случае индивидуально после постановки диагноза. Особенно опасными являются патологии почек. В этом случае терапия проводится в стационаре, под строгим присмотром врача. Отказываться от лечения нельзя, так как могут возникнуть тяжелые осложнения, угрожающие жизни матери и ребенка.

Лечение болезней позвоночника направлено на уменьшение физических нагрузок. Показано ношение специальных корсетов и бандажей, а также лечебная физкультура. Необходимо как можно больше отдыхать, а при обострении придерживаться постельного режима.

Мочекаменная болезнь в стадии обострения лечится специальными диетами. При этом допускается в редких случаях использовать спазмолитики. При панкреатите обязательно необходима срочная госпитализация. Для стабилизации состояния назначается строгая диета. Если возникла угроза выкидыша, то нужно срочно лечь в стационар, где будут приняты меры для сохранения беременности.

Профилактика

Для профилактики болей в пояснице в период беременности необходимо вести активный образ жизни. Следует часто бывать на свежем воздухе и заниматься специальной гимнастикой, при отсутствии противопоказаний – плавать в бассейне.

Большое внимание следует уделять полноценному отдыху в ночное время. Для этого спать нужно на удобном ортопедическом матрасе и обязательно проветривать помещение перед сном. Выбирать при этом следует наиболее удобное положение. При необходимости можно подкладывать подушки под ноги или под живот, чтобы добиться полного расслабления тела.

Важно во время беременности постоянно контролировать осанку. Спина должна быть максимально ровной, чтобы можно было сохранять равновесие при ходьбе. Рекомендуется остерегаться резких движений. Нельзя поднимать тяжести, а любые повороты туловища должны быть плавными.

Полезными считаются занятия йогой. Регулярные выполняемые специальные упражнения повысят гибкость тела и помогут подготовиться к родам. Кроме того, благодаря им можно будет правильно распределять нагрузку на позвоночник, а значит, минимизировать риски возникновения болей в пояснице.

Видео по теме

Папаверин при беременности помогает снять повышенный маточный тонус и предотвратить преждевременные роды. Однако самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя.

Папаверин – эффективное спазмолитическое средство, которое назначают для купирования гипертонуса мускулатуры верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, а также сердца. Свечи или таблетки с папаверином улучшают кровоток, снижают болезненные ощущения, расширяют сосуды. Однако использовать папаверин беременным нужно с осторожностью и только после назначения врача.

Состав и механизм действия

В состав препарата входит папаверина гидрохлорид. Активный компонент оказывает спазмолитический эффект. В зависимости от формы выпуска присутствуют и дополнительные вещества.

Папаверина гидрохлорид представляет собой опиумный алкалоид, который воздействует на гладкие мышцы. Согласно фармакотерапевтической группе, препарат относят к средствам, которые используют при функциональных нарушениях со стороны пищеварительной системы. Это миотропный спазмолитик с гипотензивным действием (снижает артериальное давление).

Развитие эффекта заключается в накоплении внутри клетки веществ, которые приводят к нарушению сократимости гладких мышц. В результате этого мышцы расслабляются при спастическом состоянии. Период полувыведения происходит в пределах 30 минут–2 часов.

Папаверина гидрохлорид способен проникать через гематоплацентарный барьер, поэтому препарат может таким же образом воздействовать на плод. Исследования о том, как именно лекарство влияет на плод в период беременности, не проводились.

На поздних сроках беременности Папаверин может быть назначен врачом при нарушении сердечного ритма и высокого артериального давления. Также, как говорилось выше, при диагностировании у беременной женщины повышенного тонуса матки, Папаверин может быть назначен в составе комплексной терапии.

Форма выпуска

Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:

• свечи;
• таблетки;
• уколы.

Таблетки Папаверина при беременности часто используют при спазмах в нижней части живота, а также для снижения артериального давления. Как правило, терапия таблетками проводится коротким курсом.

Уколы папаверина при беременности на ранних сроках используют для внутривенного или внутримышечного введения. Инъекции вводят только в условиях стационара.

Ректальные свечи – наиболее удобная форма для использования препарата в период вынашивания малыша. Эффект от такой свечки развивается быстро, при этом нет негативного воздействия на желудок.

Показания и противопоказания при беременности

Вреден ли Папаверин при беременности? При самолечении и бесконтрольном – да, может быть вреден. Лекарство назначает врач после осмотра, он подбирает оптимальную и безопасную индивидуальную дозировку.

Основным показаниям для приема Папаверина при беременности являются гипертонус матки.

Также препарат может быть назначен:

• при спазмах гладких мышц органов брюшной полости;
• для комплексной терапии гипертонической болезни в период гипертонического криза;
• для купирования боли при почечной колике;
• при эндартериите;
• при гестозе.

Противопоказаниями к использованию Папаверина в период беременности являются:

• глаукома;
• печеночная или почечная недостаточность;
• аллергия на компоненты препарата;
• атриовентрикулярная блокада.

При диагностировании у беременной тяжелых патологий почек или щитовидки решение об использовании папаверина принимает врач.

Инструкция по применению Папаверина в период беременности

Папаверин назначают в нескольких лекарственных формах.

Папаверин при беременности можно использовать в таблетках. Их рекомендовано проглатывать не раскусывая. Чаще всего эта форма используется при болях (головные боли, боли желудка).

В инструкции по применению не обозначено, в какое время принимать таблетку (до еды или после). Но если после приема препарата у женщины возникли проблемы с пищеварительным трактом, тогда лекарство лучше использовать за полчаса до приема еды.

Для чего назначают свечи Папаверин при беременности? Препарат в форме ректальных суппозиториев чаще всего используется при повышенном тонусе и тянущих болях внизу живота во время беременности. Связано это с удобной и наиболее безопасной для женщины формой.

В отличие от таблеток, свеча действует быстрее и продолжительнее. А в тех случаях, когда необходимо снять тонус матки, эффект достигается уже через 10–15 минут после введения суппозитории.

Папаверин в виде суппозиториев во время беременности предназначен исключительно для ректального введения. Вагинально вводить такие свечи нельзя. Свечи вводятся не во влагалище, а в прямую кишку.

Выполнять манипуляцию рекомендуется лежа на боку. Перед этим лучше очистить кишечник. После введения нужно немного полежать. В прямой кишке свеча Папаверин постепенно растворяется, предоставляя возможность активному компоненту проникнуть в кровоток.

В начале беременности свечи с папаверином назначают для снятия повышенного тонуса матки, а также при болях внизу живота. Во втором триместре лекарство чаще рекомендуют для снижения артериального давления.

Папаверин в уколах используют во время беременности в редких случаях, когда нужно достичь эффекта максимально быстро. Тогда беременную женщину госпитализируют, а все манипуляции проводит медсестра под наблюдением доктора.

Препарат инъекционной форме используют как для внутримышечного, так и для внутривенного введения. Уколы в вену выполняют гораздо реже, но только такой способ позволяет быстро ввести в кровь вещество, минуя все барьеры и периоды распада.

Внутривенное введение папаверина беременным выполняется с его разведением. Для этого используют изотонический физраствор.

Во избежание резкого снижения давления и нарушения ритма сердца показаны капельницы. Инъекции с папаверином могут выполняться 2–3 раза на день с промежутком в 4–6 часов.

Продолжительность терапии препаратом в уколах разная и зависит от состояния беременной и плода. В среднем, пока женщина находится в стационаре, ей колят спазмолитические уколы с папаверином. Если через несколько дней после поступления состояние здоровья существенно улучшается, уколы вводят около 5 дней.

Как быстро действует препарат

Максимально быстро действуют внутривенные и внутримышечные уколы с папаверином – в течение 5 минут.

Эффект после приема таблетки развивается через 15–30 минут.

Действие ректальных суппозиторий достигается уже через 5–10 минут.

Как часто можно использовать Папаверин при беременности

Частота использования лекарства зависит от состояния здоровья женщины. Если врач видит угрозу прерывания беременности, свечи с папаверином могут быть назначены курсом в 7–14 дней. Если угрозы нет, курс лечения короткий. Схема терапии подбирается индивидуально.

Побочные эффекты и передозировка

Папаверин способен спровоцировать ряд побочных эффектов, даже при условии соблюдения всех рекомендаций врача. Наиболее распространенным побочным действием является аллергия на компоненты препарата. В таких случаях лекарство сразу отменяют.

К другим побочным эффектам относят сонливость, запоры, резкое снижение давления. При любых проблемах нужно сразу сообщать врачу и прекратить использование средства.

Симптомы передозировки:

• резкое падение давления;
• атриовентрикулярная блокада;
• ухудшение зрения;
• головокружение;
• обморок.

Специфического антидота нет, помощь оказывают симптоматически.

В каких случаях Папаверин не помогает

Бывают ситуации, когда Папаверин беременным не помогает. Как правило, подобное происходит, если у женщины не повышен тонус, а боли внизу живота возникают по другим причинам. Также Папаверин может не помочь в какой-то конкретной форме выпуска. Например, свечи с папаверином не оказывают эффекта (только закрепляют), а уколы действуют быстро и помогают. Тогда лучше поменять способ использования средства.

При этом важно помнить, что самостоятельно колоть уколы с папаверином дома нельзя. Инъекционное введение должно выполняться только медработником в условиях стационара. Если Папаверин не помогает вообще, необходимо поменять препарат после консультации с доктором.

Аналоги

Средняя стоимость Папаверина – 10–100 руб. У препарата есть несколько аналогов. О том, какой из них подойдет именно беременным – необходимо уточнить у врача!

Распространенные аналоги Папаверина со схожим действием:

• Но-Шпа 70-600 руб.
• Дротаверин 10–60 руб.
• Папазол 30–150 руб.
• Вибуркол 40–600 руб.
• Спазмалгон 300–500 руб.
• Утрожестан 400–600 руб.
• Андипал 10–200 руб.

Папаверин при беременности можно использовать только после назначения специалиста, который ведет беременность. Препарат может не помочь, если причина тянущих болей внизу живота связана не с мышечными спазмами. Тогда лекарство не эффективно, а причину дискомфорта нужно узнавать с помощью дополнительных обследований.

Фото: depositphotos.com, a24.com.ua, borimed.com, blotos.ru

Полезное видео про гипертонус матки при беременности