Болит поясничный отдел позвоночника с внутренними органами

Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.

Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота. Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна. Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.

Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.

Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения. Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота. При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.

Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.

Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:

• меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
• клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
• в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
• в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
• при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
• обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
• возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.

Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.

Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза. Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться. Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.

Может ли при остеохондрозе болеть низ живота

Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.

Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:

1. T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
2. T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
3. T6 и T7 - отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
4. T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
5. L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
6. L3 - мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
7. C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).

Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования. Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника. А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.

Почему при поясничном остеохондрозе болит живот

А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.

Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.

Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости. Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице. В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.

Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз. Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).

Если болит живот из-за остеохондроза

К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва

позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.

Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны. При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике. Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.

Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:

• варикозное расширение вен полости малого таза;
• опущение матки и мочевого пузыря;
• застой серозной жидкости в полости матки;
• нарушение трофики яичников и фолликулит;
• спазм мышц тазового дна и т.д.

Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.

Боли мышц живота при остеохондрозе

Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы. Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может. Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.

В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.

Жжение в животе при остеохондрозе

Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.

Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.

Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:

• если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
• если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
• если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
• при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.

Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Знаете ли вы, что проблемы позвоночника могут проявляться также на внутренних органах тела? Это не обязательно боль в спине или головная боль, но и также расстройства пищеварения, дыхательных путей и даже проблемы в области гинекологии.

Позвоночник это наша опора, позволяющая нам ходить и стоять на ногах. Позвоночник имеет удивительную связь с другими органами тела.

Согласно тому, что говорит традиционная медицина существует на самом деле связь между позвоночником и болезнями, которыми можно страдать . Вы хотели бы узнать больше? Тогда продолжайте читать эту статью.

Позвоночник и другие части тела

Болезнь, которая чаще всего связана с позвоночником это головная боль, которая будет развязана после сна в неправильном положении тела или после резкого движения. Тем не менее, это не единственная связь, которая существует между костями и болью, оказывающая влияние на организм.

Не забудьте также прочитать:

Начиная от затылка до копчика, есть разные точки, одна под другой, которые связаны с определенной частью тела. Вот какие:

• Голова и уши, глаза и язык, зубы, нос и рот.
• Горло, шея и плечи
• Щитовидная железа
• Руки
• Сердце, легкие и железы
• Желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка
• Надпочечники, почки, мочевой пузырь
• Тонкий кишечник, толстый кишечник,
• Репродуктивные органы
• Спина
• Ноги

К позвоночному столбу прикреплены спинной мозг и нервные окончания что обеспечивает связь между внутренними органами и головным мозгом. Если в каком-либо отделе позвоночника возникает проблема, эта связь притупляется или теряется вовсе. В мозг поступают неверные сигналы и орган уже не может выполнять свои функции как следует – и возникает проблема, которая казалось бы не имеет ничего общего со спиной, например:-гипертония или бронхиальная астма.

Когда мы страдаем от какой-то болезни, нужно понять, какая часть позвоночника “отключилась” от системы.

Вот почему проблема шейки матки, например, может вызвать онемение рук. Когда проблема локализуется в грудных позвонках, боль проявляется в животе и, когда находится в области поясницы, она может вызвать потерю чувствительности ног.

Позвоночник и эмоциональное состояние

Согласно холистической медицины, боль в спине является следствием негативных чувств, которые накапливаются в организме. Хиропракторы, кроме того, утверждают, что при правильном массаже можно уменьшить проблемы зрения, геморроя или язвы желудка.

Для того, чтобы немного лучше понять все это, необходимо знать нечто больше о позвоночнике. Позвоночник делится на шейные, грудные и поясничные позвонки. Некоторые добавляют также в зоне крестца и копчика.

Когда есть проблема в одной из этих областей, симптомы не проявляются только в спине. Давайте посмотрим, какие отношения между позвонками, эмоциями и болезнями.

Межпозвонковая Грыжа, Делать Операцию Или Нет?

За Что Отвечает Каждый Отдел Нашего Позвоночника.

• Повреждение первого поясничного отдела позвоночника: может вызвать заболевания кишечника и толстой кишки, такие как запор или дизентерия.

• Повреждение второго поясничного позвонка: одиночество и застенчивость влияет на этот позвонок, что, когда он не находится в оптимальных условиях, вызывает варикозное расширение вен, боли в животе и аппендицит.

• Третий поясничный позвонок: когда вы должны решать семейные проблемы, это проявляется через боли половых органов, мочевого пузыря и коленей. Также из-за артрита.

• Четвертый позвонок поясничного отдела: последствия боли седалищного нерва и, в случае мужчин, проблемы с простатой.

• Пятый поясничный позвонок: переживает последствия ревности и неудовольствия и вызывает боли в ногах, в коленях и в ногах.

В современном мире сверхскоростей и постоянных стрессов все большее число людей сталкивается с проблемами, так или иначе связанными с болезнями опорно-двигательного аппарата (ОДА). К несчастью, эти заболевания не зависят ни от возраста, ни от социального статуса человека. Среди таких проблем и заболеваний чаще остальных встречаются остеохондроз межпозвонковых дисков (иногда с грыжами), болезни суставов (в том числе болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит), а также, последствия перенесенных ранее операций и травм. Не последнее место занимают заболевания грудного отдела позвоночника, лечение и диагностика которых заслуживают внимания.

Трудно представить, что лечение позвоночника, лечение суставов при таком подходе будет результативным!

При этом, почему-то все забывают, что самой опасной нагрузкой для человека, страдающего слабыми мышцами туловища, является перемещение собственного веса в пространстве!

При принятии решения, какое именно необходимо лечение позвоночника или лечение суставов крайне важно учитывать состояние мышечной ткани пациента. Именно мышцы питают позвонки и суставы всем необходимым, поскольку в мышцах проходят сосудисто-нервные пучки. И, естественно, что при нарушении питания позвоночника и суставов нарушается их функция.

Отсюда и боли в спине, нарушение подвижности суставов, остеохондроз и т. д.

Но как ни странно, лекарственная медицина не уделяет внимания этой, очень важной соединительной ткани организма.

Возможно ли эффективное лечение позвоночника и лечение суставов без операций и медикаментов?

Уже более 20 лет проблемы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата успешно решаются в клиниках, работающих по методикам профессора Бубновского более, чем в пятидесяти городах России, СНГ и дальнего зарубежья.

Профессор Бубновский, основоположник современной кинезитерапии, является создателем принципиально иного подхода к вопросу, как проводить лечение позвоночника и лечение суставов. Лечение по его уникальной системе - без лекарств и операций, - позволяет людям вновь обрести достойное качество жизни и возвращает полноценную трудоспособность.

Лечение суставов, лечение позвоночника по системе профессора Бубновского

Лечение позвоночника, лечение суставов при помощи кинезитерапии — это лечение движением. Недостаточная подвижность нашего образа жизни изменяет состояние глубоких мышц, приводя к их атрофии, из-за чего, в свою очередь, нарушается система питания суставов через кровоток.

Важнейшей составляющей лечения по системе С.М. Бубновского при помощи кинезитерапии являются специальные лечебные упражнения, безопасные для суставов и позвоночника, которые выполняется пациентом на многофункциональных декомпрессионных и антигравитационных тренажерах Бубновского (МТБ). Сочетание специализированной гимнастики, русской бани и криопроцедур составляют основу системы профессора Бубновского.

Эффективное лечение позвоночника и лечение суставов по методу Бубновского происходит за счет включения в активную деятельность и восстановление глубоких мышц, снабжающих всем необходимым суставы и позвоночник. Сергей Михайлович доказал, что фундаментальным основанием лечения большинства проблем с суставами и позвоночником является именно активизация неработающих мышц. Неработающие мышцы со временем атрофируются, и это только затрудняет лечение суставов, лечение позвоночника.

Основным критерием выздоровления по системе профессора Бубновского является восстановление мышечной константы пациента, которая характеризуется возможностью выполнения упражнений с отягощениями (упражнений безопасных, носящих лечебный характер) без болевых ощущений.

Сотням тысяч людей, пришедшим в Центры Бубновского, мы предлагаем принципиально другой подход, делающим успешным как лечение суставов, так и лечение позвоночника. Подход индивидуальный, не признающий стандартных решений, т. к. мы убеждены, что даже при аналогичных диагнозах не существует одинаковых пациентов!

Клиника доктора Бубновского оснащена всем необходимым для комфортного прибывания пациентов, в вашем распоряжении уютные раздевалки, душевые кабины, гардероб. У нас есть сауна и кабинеты массажа.

Только движение способно подарить Вам полноценную жизнь!

Строение

Позвоночник состоит из небольших костей, называемых позвонками. Они состоят из верхних суставных отростков, нижних суставных отростков, остистых отростков, поперечных отростков, тела позвонков и ножек позвонков. Позвонки находятся друг над другом, образовывая позвоночный столб.

Позвоночник является осью человеческого тела и по строению напоминает скорее пружину, чем стержень. Такая форма придает ему эластичность и упругость, значительно смягчает толчки во время ходьбы, при беге, вибрации, что позволяет сохранить телу центр тяжести.

Большое количество связок и мышц, которые обеспечивают значительную амплитуду сгибаний и вращений тела, придают прочность скелету. Но одновременно связки и мышцы сковывают движения, которые могут нарушить целостность позвоночника. Кроме этого, связки частично гасят нагрузку от давления веса тела человека.

Боль в поясничном отделе

Здоровый позвоночник человека не болит. Вообще боли в нем связаны с различными факторами: неправильное питание, ожирение, гиподинамия, различного рода стрессы. Если болит в районе нижней части позвоночника, то это своеобразная расплата человека за прямое хождение, когда вся нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. Он несет основное бремя массы тела человека.

Боль в поясничном отделе позвоночника (люмбалгия) для многих становится настолько привычной, что является частью их повседневной жизни. Появившись однажды, она может исчезнуть бесследно, а может возвращаться периодически. У некоторых пациентов боли проходят спустя несколько месяцев, а у некоторых выявляются серьезные заболевания.

Типы болей в поясничном отделе позвоночника

Боли в поясничном отделе различают следующих видов:

• острая;
• рецидивирующая;
• хроническая боль.

Острая боль — самая опасная боль. Она может возникать при повреждении спинных мышц или растяжении, ушибах спинной мускулатуры, когда имеет место компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. Также острую боль могут спровоцировать выпадение межпозвоночных дисков, радикулит, эпидуральный абсцесс, при патологии тазобедренного сустава очень часто болит в области поясницы.

Одной из частых причин острой боли являются переломы. Это нарушение целостности позвонков. Переломы могут быть различного характера. От переломов отростков до компрессионных переломов.

Переломы отростков позвонков как поперечных и остистых, так и суставных, могут вызвать повреждение спинного мозга и спинномозговых нервов. Хотя это случается редко при таких травмах отростков. Изолированные переломы отростков, в частности поперечных и позвоночных дужек встречаются нечасто и в большинстве случаев сочетаются с другими повреждениями позвоночника. Переломы поперечных отростков часто возникают при сильных ударах, резком мышечном сокращении. При этом может быть поврежден как один, так и несколько поперечных отростков. Для диагностики переломов используется обзорная рентгенография. Перелом позвоночника в поясничном отделе — одна из опаснейших травм.

Рецидивирующая боль характеризуется повторными обострениями. Большая часть человечества испытывает такую боль минимум один раз.

Хроническая боль. Болит более трех месяцев. Хронические боли в организме могут возникать при дегенеративных изменениях позвонков поясницы, боль имеет неврологические симптомы в процессе ходьбы. Это слабость в нижних конечностях, притупление чувствительности, появление хромоты.

При спондилоартрозе хроническая боль отдает в бедра. Первоначально наблюдается скованность по утрам, снижение уровня движений грудной клетки. Это приводит к искривлению, а также к сгибанию грудного отдела позвоночника человека. Также хронические боли могут возникать при раковых образованиях, наличии метастаз.

Причины возникновения боли

Причинами боли позвоночника в районе поясницы могут быть травмы, растяжения, большие нагрузки на позвоночник, неправильная осанка, заболевания позвоночника. Наиболее частыми причинами возникновения боли.

1. Слишком большие нагрузки, растяжения, травмы, смещение позвонков.
2. Стеноз позвоночного канала, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сдавливание нервов спинного мозга.
3. Переломы позвоночника в поясничном отделе, что являются следствием травм.
4. Деформации позвоночника.
5. Старение, что приводит к возрастанию риска получить травму.
6. Изнашивание позвонков и межпозвоночных дисков.
7. Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника, вызванный остеопорозом, врожденные болезни позвоночника.
8. Беременность.
9. Реже причинами боли могут быть инфекции, деформации позвонков, болезнь Педжета, синдром конского хвоста.

Диагностика

Болит в поясничном отделе по абсолютно разным причинам, так как заболеваний, провоцирующих эту боль очень много. Следовательно, и способы диагностики тоже различные. В первую очередь, нужно знать, к каким врачам необходимо обращаться при болях в области поясницы. Гинеколог, уролог, травматолог, невролог, гастроэнтеролог, физиотерапевт, хирург, ортопед, инфекционист. Это те врачи, которые могут оказать помощь, в зависимости от причин боли.

При проведении диагностики, в первую очередь, оценивается общее состояние человека. Если это травма, то проводится проверка состояния человека, а именно — проверка пульса, сознания, дыхания, двигательных рефлексов. Выявляется наличие отеков, ссадин, кровоподтеков. Для выявления деформаций, а также места, где болит, производится пальпация.

Конечным этапом проведения диагностики при болях позвоночника в поясничном отделе является рентгенография, МРТ, КТ. Обычный рентген поясничного отдела позвоночника, в большинстве случаев, является лучшим способом выявления проблем. Если необходимо провести расширенное обследование, могут проводить компьютерную диагностику или магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография является одним из самых дешевых и эффективных методов диагностики. Иногда рентгенография может лишь помочь предположить точный диагноз. Тогда требуется проведение ряда дополнительных исследований.

Рентгенография поясничного отдела проводится с подготовкой. За два дня до обследования исключаются из рациона продукты, вызывающие газообразование. Рентгенография проводится натощак, предварительно сделав клизму. Такие манипуляции проводят для точности снимка и простоты его чтения. Рентгенография позволяет выявить многие заболевания.

• Характеристика болевого синдрома
• Причины появления
• Заболевания позвоночника
• Патологии внутренних органов
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Более 90% взрослого населения развитых стран периодически испытывают боль в позвоночнике. Причиной патологической реакции могут стать заболевания спины, но иногда появление болевого симптома связано с нарушением работы внутренних органов. В этом случае решающую роль играет постановка точного диагноза. Дифференцировать заболевание может только врач, сделать это без медицинского обследования невозможно. Лечебная схема назначается по итогам диагностики и включает купирование боли и терапию основной патологии.

Характеристика болевого синдрома

Боль в позвоночнике не является нормой и относится к разряду патологических синдромов. Она беспокоит пациентов независимо от возраста и пола. Болевой синдром может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще встречается в самых активных отделах – поясничном и шейном. Нижняя часть спины подвергается колоссальным нагрузкам, поэтому область поясницы страдает в первую очередь.

Боль может носить различный характер и отличаться по длительности. Кратковременная болевая реакция чаще является физиологической. Это острый болевой синдром, который хорошо купируется обезболивающими препаратами. Такой вид боли не представляет угрозу для здоровья человека и через несколько дней проходит самостоятельно.

Острый болевой синдром, который сопровождается повышением температуры тела, развивается при инфекционных или воспалительных состояниях. Если признаки интоксикации отсутствуют, возможно, это начало развития патологии опорно-двигательного аппарата. При постоянной боли можно утверждать о хроническом течении болезни.

По характеру болевой синдром бывает:

• пронзительный;
• острый;
• тянущий;
• ноющий;
• тупой;
• пульсирующий.

Боль может быть точечной или распространенной, иррадиирующей из других частей тела. Насторожить должны:

• ночной болевой синдром, который появляется в покое;
• хронические болевые ощущения, интенсивность которых не зависит от перемены положения тела;
• опасным состоянием является нарушение акта мочеиспускания и дефекации, когда человек не ощущает позывы сходить в туалет.

Причины появления

Возникновение болевой реакции происходит под воздействием патологических и физиологических факторов.

У здорового человека боль в позвоночнике может появиться по следующим причинам:

• резкое движение (поворот, наклон) – происходит перерастяжение мышечной ткани, что влечет раздражение болевых рецепторов;
• интенсивная нагрузка – выполнение непривычных движений или физических упражнений с высокой интенсивностью приводит к окислительным реакциям в мышцах и образованию молочной кислоты;
• травмы позвоночника (перелом, ушиб, подвывих позвонков), растяжения мышц, связок является причиной резкой боли, которая появляется в момент травмирования и усиливается по мере возникновения отека.

Боль во время длительного стояния и при ходьбе может провоцировать избыточный вес. У людей с ожирением нередко болит спина в нижней ее части. Это объясняется повышенной нагрузкой, которые оказывают лишние килограммы на поясничный отдел.

Заболевания позвоночника

Основой осевого скелета человека является позвоночный столб. Он состоит из подвижно соединенных позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. С возрастом или под влиянием причинных факторов хрящевая ткань дисков разрыхляется и деформируется. Такие изменения называются дегенеративно-дистрофическими. В результате развивается остеохондроз. Причиной боли в позвоночнике становятся осложнения деструктивной болезни – межпозвонковая грыжа и остеофиты (наросты на позвонках). Образования оказывают компрессионное воздействие на спинномозговые корешки.

Болью проявляются и другие болезни позвоночника:

1. Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое заболевание, поражающее поясничный отдел позвоночника. Характеризуется болью в позвоночнике, которая появляется при длительном нахождении в горизонтальном положении, чаще всего в ночное время.
2. Спондилолистез – смещение вышележащего позвонка по отношению к расположенному ниже. Болевой импульс при этом заболевании распространяется на нижние конечности, что особенно ощущается после физической нагрузки.
3. Радикулопатия (корешковый синдром) – это комплекс болевых и неврологических симптомов, возникающий при сдавливании спинномозговых корешков. Боль проявляется в виде приступов люмбаго.
4. Артроз фасеточных суставов – дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая мелкие суставы, соединяющие позвонки. Заболевание проявляется умеренной болью, которая становится выраженной, если присоединяется синовит (воспаление синовиальной сумки).
5. Стеноз позвоночника – это сужение позвоночного канала, которое проявляется болью в позвоночнике, которая проходит в положении сидя, перемежающейся хромотой.
6. Гемангиома – доброкачественная опухоль больших размеров, которая вызывает болезненность и жжение после нагрузки или во время сна. Локализация боли зависит от расположения разрастания.
7. Рак позвоночника – первичное или вторичное злокачественное новообразование сопровождается тянущей болью, которое при динамическом развитии болезни становится выраженным. Боль в позвоночнике присутствует постоянно, интенсивность его не меняется при смене положения тела, а также при приеме анальгетиков.

Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз кифоз) приводит к болевым ощущениям при сильной деформации.

Патологии внутренних органов

Спинномозговые корешки, выходящие из отверстий, иннервируют все части тела человека, включая внутренние органы. Поэтому боль в позвоночнике может быть следствием развития патологического процесса в отдаленном очаге.

Распространенными причинами болезненности в области позвоночника является поражение желудочно-кишечного тракта:

• гастрит и язва желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит – воспаление стенок желчного пузыря;
• желчнокаменная болезнь – появления камней в желчном пузыре;
• энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника.

При заболеваниях ЖКТ боль возникает в области желудка или правого подреберья и распространяется на поясничный отдел позвоночника.

Тянущие боли в нижней части позвоночника свидетельствуют о воспалении органов мочевыделительной системы:

• пиелонефрит – воспаление почечных лоханок;
• цистит – поражение мочевого пузыря;
• простатит у мужчин – воспалительное поражение предстательной железы;
• аднексит – заболевание матки и придатков у женщин;
• почечнокаменная болезнь – острая боль в пояснице появляется при движении камней (почечная колика);
• киста яичника – доброкачественная опухоль у женщин.

Во время беременности боли в поясничном отделе сопровождают увеличение нагрузки на позвоночник за счет быстро растущего плода на последних месяцах беременности, а также повышенной выработкой женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена).

Боль в позвоночнике может указывать на поражение:

• дыхательной системы – плеврит, пневмония;
• сердца и сосудов – инфаркт миокарда, стенокардия;
• нервной системы – межреберная невралгия проявляется болью в грудном отделе.

Нередко причиной болевого синдрома в позвоночнике, распространяющегося на всю правую половину спины, является вегетативная дисфункция. Это заболевание сопровождается частой сменой настроения, бессонницей, учащением сердцебиения, приступами бронхоспазма.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза требуется проведение дифференциальных диагностических мероприятий. Лечит боль в позвоночнике ортопед или вертебролог. Дополнительно может понадобиться консультация:

• травматолога;
• гастроэнтеролога;
• гинеколога;
• уролога;
• кардиолога;
• пульмонолога;
• онколога.

В тяжелых случаях позвоночник смотрит нейрохирург, если есть необходимость хирургического вмешательства. Обследование начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза с выявлением жалоб, длительности течения патологии. В зависимости от клинической картины назначаются лабораторные и аппаратные методы исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• электрокардиограмма;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография.

При подозрении на поражение внутренних органов назначают ультразвуковое обследование.

Лечение

Терапевтическая тактика подбирается с учетом основного заболевания. Устранение причины боли является первостепенным в лечении неприятного симптома.

Чтобы облегчить состояние, проводится лекарственная терапия для купирования боли в позвоночнике:

• НПВС для снятия болевого синдрома и воспаления – Кеторолак, Диклофенак, Кетопрофен;
• миорелаксанты для устранения мышечного спазма – Мидокалм, Сирдалуд;
• витамины группы В, чтобы улучшить иннервацию пораженного участка – Мильгамма, Нейромультивит.

Для усиления терапевтического эффекта миорелаксанты назначаются в комплексе с витаминами группы В. Для снятия острого приступа проводят местные блокады с Новокаином, Лидокаином.

В рамках восстановительной терапии проводят сеансы массажа для улучшения кровообращения и питания тканей, восстановления тонуса мышечной ткани. Во время стойкой ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия;
• лечение ультразвуковыми волнами;
• грязевые ванны;
• парафиновые аппликации.

При заболеваниях позвоночника избавиться от боли поможет мануальная терапия, проведенная квалифицированным специалистом. Чтобы восстановить функциональность позвоночника укрепить мышечный корсет подбирают комплекс лечебной гимнастики.

Профилактика

Боль в позвоночнике – опасный симптом, который сможет значительно ухудшить качество жизни человека. Уменьшить риск его появления поможет соблюдение правил здорового образа жизни:

• правильно питаться;
• вести активный образ жизни;
• избегать тяжелых физических нагрузок и травм;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• носить профилактические ортопедические стельки и корсет.

При появлении первых симптомов, указывающих на начинающееся заболевание, медлить с визитом к врачу нельзя. Ранняя диагностика увеличивает шансы на быстрое выздоровление.