Болит спина в спине мануал

Сначала осмотр, потом МРТ

Большинство болей в спине не требуют дополнительной диагностики в виде компьютерной томографии, рентгена и МРТ. Если боль возникла впервые, имеет умеренную интенсивность, то при грамотном подходе лечится без дополнительного исследования. Достаточно осмотра врача и опроса пациента. В случае подозрения на травму, которая возникла после падения, какого-то агрессивного воздействия и т. д., чаще всего применяется рентгенография, при возможности — компьютерная томография.

Многие уверены, что с болями в спине нужно идти на консультацию к врачу-специалисту уже со снимком МРТ. Однако есть исследования, говорящие о том, что чрезмерная диагностика проблем с позвоночником может затягивать лечение либо вести его в неправильное русло. Например, часть анатомических изменений позвоночника — протрузии, грыжи — могут протекать бессимптомно и никак не беспокоить человека. Однако увидев на МРТ такие изменения, врач начинает их лечить. При этом причиной боли может быть что-то другое. Получается, что врач лечит картинку МРТ, а не пациента и его боль. Поэтому более разумный подход — сделать так, чтобы врач решил, нужно это обследование или нет, и выдал соответствующее направление.

Если же есть подозрения, что боли в спине вызваны именно межпозвонковой грыжей, дегенеративными изменениями позвоночника (остеохондрозом, говоря народным языком), МРТ необходимо. Это метод, который позволяет увидеть позвоночник и окружающие его мягкие ткани в реалистичном виде. При этом картинка МРТ зависит от мощности аппарата, которая определяется силой магнитного поля, измеряемого в Тесла (Тл). При болях в спине рекомендуется выполнение МРТ на высокопольном томографе мощностью не менее 1,5 Тесла. Качественное МРТ увеличивает шансы на то, что врач ничего не пропустит. Так что если имеется выбор, в какой именно клинике делать МРТ, есть смысл предварительно выяснить, каковы возможности предлагаемого диагностического оборудования.

Если не было травмы

Иногда боли в спине вызывают инфекции — спондилиты и спондилодисциты. Это воспаление позвонков и межпозвонковых дисков. Прежде чем назначать пациенту антибактериальную терапию, нужно обязательно подтвердить диагноз на МРТ.

В редких случаях, когда есть подозрения на онкологические проблемы, применяется исследование, которое называется сцинтиграфия — поиск метастазов опухоли в позвоночнике.

Пациентам с остеопорозом может назначаться денситометрия — метод измерения минеральной плотности костей.

Не оправдано при болях в спине выполнение ультразвукового исследования. Позвоночник — достаточно сложная структура, которая включается в себя и кости, и связки, и мягкие ткани, увидеть в ней какие-то патологии с помощью УЗИ практически невозможно: скажем, один специалист может увидеть грыжу, другой нет.

Когда проблема не в спине

Стоит помнить, что боль в спине нередко может быть проявлением заболеваний совсем других органов. Например, как боль в пояснице может ощущаться почечная колика. Нередки случаи, когда пациенты с приема невролога направляются на экстренную консультацию уролога или иногда даже в операционную. Хотя у человека просто болела спина. Однако после исследований выясняется, что у него проблема с мочевыводящей системой.

Боль в спине, которая отражается в область лопатки или грудины, может быть спутана с острым коронарным синдромом или острым инфарктом миокарда. При таком характере болей надо сначала выполнить ЭКГ, чтобы исключить инфаркт. И только после исключения приступать к лечению непосредственно болей в спине. Это ещё один аргумент за то, что не надо сразу бежать на МРТ, как только заболела спина.

Есть и другие патологии, с которыми нужно дифференцировать проблемы с позвоночником. В любом случае не стоит заниматься самолечением. Боль в спине бывает разная. И различной должна быть диагностика. Для пациента 80 лет это одно исследование и схемы лечения, для молодого человека 20 лет — совершенно другое. В любом случае диагностика — это вотчина врача, а не пациента.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По поводу болезненных ощущений в спине общепрактикующий врач ежегодно консультирует 20 человек из 1000, 10-15 % из которых приходится госпитализировать. И менее чем 10 % из госпитализированных предлагается оперативное лечение боли в спине.

Боли в спине чрезвычайно широко распространенный симптом, встречающийся у 80 % населения Западной Европы в какой-либо период жизни. Из 1000 индустриальных рабочих 50 ежегодно бывают нетрудоспособны из-за болей в спине в тот или иной период времени. В Великобритании из-за данной патологии ежегодно теряется 11,5 млн рабочих дней.

В большинстве случаев боли в спине проходят сами: из числа больных, обратившихся к общепрактикующему врачу, у 70 % улучшение наступает спустя 3 нед, у 90 % - через 6 нед, причем это не зависит от получаемого больными лечения. Однако следует помнить, что боли в спине могут быть и проявлением тяжелого заболевания - злокачественного новообразования, локальной инфекции, сдавления спинного мозга или конского хвоста, и, конечно, такие случаи надо быстро диагностировать. Пожилой возраст больного заставляет отнестись к жалобам на боли в спине более серьезно. Так, по данным одного исследования, среди больных в возрасте от 20 до 55 лет, жалующихся на боли в спине, только у 3 % была выявлена так называемая спинальная патология (опухоль, инфекция, воспалительное заболевание), по сравнению с 11 % у лиц моложе 20 лет и с 19 % у лиц старше 55 лет.

Лечение болей в спине включает:

лечение острой боли в спине;
постельный режим и физические упражнения;
физические факторы;
лекарственные препараты;
физиотерапия и процедуры;
хирургическое вмешательство;
обучение профилактике боли в спине.

Лечение боли в спине в первую очередь зависит от характера основного заболевания. Его подразделяют на недифференцированную и дифференцированную терапию.

Недифференцированная терапия направлена на уменьшение болевого синдрома или реакций пациента на боль и устранение вегетативных реакций. Она включает: соблюдение постельного режима до уменьшения выраженности болей; сухое тепло местно; рефлекторно-отвлекающие средства (горчичники, банки, мази); ЛФК, массаж, витаминотерапия, физиотерапия, рефлексотерапия, коррекция психологического статуса.

Значение лабораторных исследований в дифференциальной диагностике болей в спине

Спондилоартриты, ревматическая полимиалгия, злокачественные опухоли, туберкулез, остеомиелит, абсцесс

Повышение активности щелочной фосфатазы

Метастазы в кости, болезнь Педжета, остеомаляция, первичный гиперпаратиреоз

Патологический пик на электрофореграмме белков сыворотки

Положительный посев крови

Сепсис с развитием остеомиелита или абсцесса

Выявление простатического специфического антигена

Рак предстательной железы

Изменения в анализах мочи

Заболевания почек (камни, опухоль, пиелонефрит), болезнь Рейтера

Положительные туберкулиновые пробы

Туберкулез костей или спинного мозга

Дифференцированное лечение болей в спине вертеброгенного характера зависит от их патогенетических механизмов. Комплексная патогенетическая терапия направлена на пораженный сегмент, устранение мышечно-тонических проявлений и миогенных триггерных зон, очагов нейромио-остеофиброза, висцеральных очагов раздражения, аутоаллергических процессов.

Кроме того, лечение должно быть дифференцированным в зависимости от фазы заболевания. В начальных фазах или при обострении лечение направлено на уменьшение и затем полное снятие болевого синдрома, существенная роль при этом принадлежит иммобилизации, противоотечным, десенсибилизирующим, спазмолитическим средствам, лечебным медикаментозным блокадам, специальным видам массажа, витаминотерапии (нейрорубин). Основное место занимают нестероидные противовоспалительные средства (топические - гели, мази; пероральные и парентеральные - диклак) и миорелаксанты - толперизона гидрохлорид (мидокалм) в/м по 100 мг (1 мл) 2 раза/сутки. После парентерального введения назначают по 150 мг мидокалма 3 раза/сутки во внутрь.

Дифференциальная диагностики болей в спине

Вариабельно, часто острое

Односторонний или по средней линии

Реакция боли на покой

Нет (боль постоянна)

Реакция боли на физическую активность

Нет (боль постоянна)

Боль в ночное время

Слабая, зависит от положения

Остеохондроз, грыжа/ повреждение диска, перелом позвонка, спондилолистез

Спондилоартрит, ревматическая полимиалгия

Фибромиалгия, миофасциальный синдром, перенапряжение мышечно-связочного аппарата

Опухоль, инфекционное поражение костей или мягких тканей

При достижении стационарной фазы и фазы регресса ведущее значение приобретают другие методы, большинство из которых относятся к физиотерапии: мануальная терапия, вытяжение, тракционное лечение, массаж, различные методы электротерапии, иглотерапия, местное обезболивание, лечебная гимнастика, различные реабилитационные программы: дозированная физическая и рациональная двигательная активность, обучение больного новому, индивидуально подобранному для него двигательному режиму, применение бандажей, использование супинаторов при плоскостопии. Все они применяются при лечении сходных заболеваний, а какому из них следует отдать предпочтение - решает врач, и выбирает тот метод, которым лучше владеет.

На разных этапах лечения назначают рассасывающие средства и стимуляторы регенерации, хондропротекторы (терафлекс). Многие авторы на протяжении всего курса лечения рекомендуют использовать антидепрессанты вне зависимости от клинических проявлений депрессии.

Ошибки: применение неэффективного лечения; неадекватное использование времени при работе с пациентом; опиоиды.

Вопрос о хирургическом вмешательстве в каждом конкретном случае решается совместно с врачами разных специальностей: кардиологом, невропатологом, ревматологом, ортопедом и нейрохирургом.

Показания к хирургическому лечению при неврологических осложнениях делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными показаниями к оперативному вмешательству относятся: острое сдавление конского хвоста или спинного мозга, невправимая грыжа при полном ликвородинамическом и миелографическом блоке. Относительными показаниями служит односторонняя или двусторонняя боль, неподдающаяся консервативной терапии и приводящая к нетрудоспособности.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Признаки, которые могут указывать на прогностически тяжелую патологию

Боль, вызванная физической активностью и исчезающая после отдыха, редко бывает злокачественной, и соответственно наоборот. Меняющаяся сторонами или двусторонняя ишиалгия, особенно если она сопровождается сенсорной симптоматикой или слабостью в нижних конечностях или стопах, заставляет предполагать поражение конского хвоста (в пользу этого говорит также расстройство мочеиспускания).

Больные, в отношении которых возникает подозрение на компрессию спинного мозга или конского хвоста или у которых имеет место обострение односторонней симптоматики, должны быть направлены к специалисту немедленно, а больные, у которых подозревается онкологическое или инфекционное поражение, должны быть безотлагательно направлены к специалисту.

Большинство лиц с болями в спине лечится консервативно. Больные должны соблюдать покой находиться в горизонтальном положении или положении со слегка разогнутой спиной, предпочтительно на жестком матраце (под матрац можно подложить доску). Необходимо избегать напряжения в спине: пациент должен осторожно подниматься с постели, не должен наклоняться вперед, нагибаться, тянуться вверх, садиться на низкие стулья. Разорвать порочный круг - мышечная боль - спазм помогут анальгетики: например, парацетамол до 4 г/сут внутрь, НСПВП, такие как напроксен по 250 мг через каждые 8 ч внутрь после еды, однако в острых стадиях могут потребоваться опиоиды. Помогает также тепло. Если сохраняется спастическое сокращение мышц, то следует подумать о применении диазепама по 2 мг через 8 ч внутрь. Физиотерапия, примененная в острой фазе заболевания, может уменьшить боли и мышечный спазм. Выздоравливающему пациенту должны быть даны инструкции о том, как следует вставать и какие делать физические упражнения для усиления мышц спины. Многие больные предпочитают обращаться за помощью к специалистам по костной патологии или мануальным терапевтам, но те обычно прибегают к тем же методам лечения, что и физиотерапевты. Специальные наблюдения показывают, что мануальная терапия может снять резко выраженные боли, но эффект этот обычно недолог. Если боль не покидает больного и по истечении 2 нед, то следует подумать о рентгенологическом исследовании, эпидуральной анестезии или о корсете. Позже, если боли все-таки не проходят, может возникнуть необходимость в консультации специалиста для уточнения диагноза, усиления эффективности лечебных мероприятий и для уверенности в собственных действиях.

В настоящее время данное заболевание довольно редко встречается в Западной Европе. Болеют чаще лица молодого возраста. Возникают болезненность и ограничение всех движений в спине. СОЭ, как правило, повышена. При этом могут иметь место абсцесс и сдавление спинного мозга. Межпозвонковые диски поражаются изолированно или с вовлечением тел позвонков как с правой, так и с левой стороны, сначала обычно поражается передний край позвонка. На рентгенограммах отмечаются сужение пораженных дисков и локальный остеопороз позвонков, позже обнаруживается деструкция кости, что впоследствии приводит к клиновидному перелому позвонка. При поражении грудного отдела позвоночника на рентгенограмме могут быть видны параспинальные (паравертебральиые) абсцессы, а при осмотре больного выявляется и кифоз. В случае поражения нижне-грудного или поясничного отделов абсцессы могут образоваться по бокам поясничной мышцы (псоас-абсцесс) или в подвздошной ямке. Лечение - противотуберкулезная химиотерапия с одновременным дренированием абсцесса.

Мысль о необходимости срочного нейрохирургического вмешательства должна возникать при двустороннем ишиасе, перинеальной или седловидной анестезии и при нарушении опорожнения кишечника и функции мочевого пузыря.

Для предотвращения паралича обеих ног необходима срочная декомпрессия.

Лекарственная терапия боли в спине должна быть комбинированной, учитывающей вклад ноцицептивного, невропатического и психогенного компонентов; иначе говоря, важнейшее значение имеет не только оценка структурных изменений в позвоночнике, но и выделение ведущих патофизиологических механизмов болей. В практическом плане целесообразно рассмотреть стратегии дифференцированной фармакотерапии в зависимости от структурных изменений, патофизиологии боли, механизмов и мишеней действия лекарственных препаратов и способов их применения.

Стратегия лекарственной терапии в зависимости от структурных изменений

Необходимо уточнить, вызвана невропатическая боль преходящим сдавлением корешка и его отёком, что проявляется периодическими болями, или имеет место постоянная его компрессия. При преходящей компрессии целесообразно назначить местный анестетик (пластины с лидокаином), опиоидный анальгетик и НПВС. В случае постоянной компрессии нервного корешка наиболее эффективны лидокаиновые пластины, трициклические антидепрессанты и антиконвульсанты.
При воспалении тканей, окружающих межпозвонковый диск, и при фасеточном синдроме эффективны НПВС. В то же время при воспалении внутренних отделов межпозвонкового диска НПВС малоэффективны, так как практически не проникают из крови в эти отделы (уместно напомнить, что в межпозвонковом диске, равно как и в других хрящевых тканях, кровеносные сосуды отсутствуют). В этом случае наилучшим выбором может быть опиоидный анальгетик, воздействующий на центральные механизмы болей. При переломах позвонков или при процессах восстановления после хирургических операций назначать НПВС нежелательно, так как они угнетают образование костной ткани.

Стратегия лекарственной терапии с учётом патофизиологии боли

Анализ патофизиологических механизмов позволяет более точно подбирать лекарственные препараты.

При наличии очевидного воспалительного компонента следует рекомендовать НПВС. При явлениях аллодинии показаны пластины с лидокаином, антиконвульсанты и антидепрессанты. Эти же средства можно назначить при симпатических болях.
При локальном мышечном гипертонусе эффективны миорелаксанты, при миофасциальном болевом синдроме - локальные инъекции местных анестетиков в триггерные точки.
При постоянной активации NMDA-рецепторов нарушается опосредованное ГАМК-ингибирование. Следовательно, препараты ГАМК-ергического действия потенциально могут быть эффективными для купирования болей. Среди антиконвульсантов к таким средствам относят топирамат и отчасти габапентин. В эту группу можно включить и баклофен, обладающий ГАМК-ергическим действием на спинальном уровне.

Стратегия лекарственной терапии с учётом механизмов действия препаратов

Стратегия лекарственной терапии с учётом разных способов введения препаратов

Большинство препаратов для лечения боли назначают перорально. Впрочем, это часто связано с риском системных побочных эффектов, в том числе и со стороны ЦНС. В этом плане преимуществом обладают препараты, применяемые местно (например, пластины с лидокаином). Другой перспективный метод - использование трансдермальных систем с опиоидным анальгетиком (в частности, с фентанилом), обеспечивающих медленное поступление препарата на протяжении длительного времени. Внутримышечное и внутривенное введение лекарств обычно рекомендуют больным, находящимся в стационаре. Иногда имплантируют интратекальные помпы для постоянной инфузии баклофена и/или опиоидных анальгетиков в небольших дозах. Это позволяет избежать нежелательных побочных явлений, однако сама имплантация помпы является хирургической процедурой и может сопровождаться осложнениями. В заключение следует отметить, что в настоящее время главный принцип лекарственной терапии боли в спине - рациональная полифармакотерапия. Купировать боли с помощью только одного препарата удаётся далеко не во всех случаях. При назначении лекарственных препаратов важно соблюдать баланс между их эффективностью и риском нежелательных эффектов, а при комбинированной терапии -учитывать возможность их взаимодействия.

11 распространённых причин, включая даже неожиданные.

С этой напастью хотя бы раз в жизни сталкиваются как минимум 80% американцев Low Back Pain Fact Sheet , и такие цифры вполне можно считать общемировой статистикой.

Чаще всего боль в пояснице безобидна. Однако иногда это симптом серьёзных нарушений, требующих обязательной консультации врача.

Как распознать, что боль в пояснице опасна

Как можно быстрее Back Pain обратитесь к доктору, если боль в пояснице затянулась либо преследует вас регулярно и сопровождается любым из следующих состояний:

у вас высокая температура;
недавно вы сильно ударились или упали;
боль становится сильнее, когда вы поели или идёте в туалет;
из-за дискомфорта в пояснице вы не можете выспаться ночью;
боль не проходит, даже если вы лежите в максимально удобной позе;
у вас слабость в руках и ногах или они немеют;
у вас остеопороз;
вы заметили, что теряете вес;
ранее вы лечились от рака любого вида;
вы употребляете стероиды, алкоголь или наркотики;
вам больше 50 лет.

Почему может болеть поясница

Вот распространённые причины Causes of Back Pain , вызывающие дискомфорт в этой части спины. Постарайтесь не пропустить действительно опасные.

Это едва ли не самая распространённая причина болей в спине, не только в районе поясницы. Вы неудачно повернулись, подняли что-то тяжёлое, слишком энергично потянулись куда-либо корпусом (например, за волейбольным мячом), и вот результат: перенапряжение поясничных мышц или растяжение связок вызывает болезненные ощущения.

Переждать. Как правило, такие боли проходят сами собой в течение нескольких часов, изредка — дней. Лечение не требуется, укладываться в постель необязательно. Медики рекомендуют Treatment. Back Pain продолжать активный образ жизни. Ну а если боль доставляет дискомфорт, можно разово принять обезболивающее — например, на основе ибупрофена.

Перенапряжение мышц бывает не только динамическим, из-за резких движений, но и статическим. Когда вы сутулитесь, нагрузка на мышцы в районе поясницы больше обычной. Они накапливают усталость и болят. То же происходит, если вы слишком долго сидите или лежите в неудобной позе. Например, спите на узкой полке поезда.

Как и в предыдущем случае — переждать и не снижать активность. На будущее помните о необходимости держать осанку и регулярно разминаться.

Чтобы удерживать позвоночник вертикально, мышцы кора (корпуса) напрягаются. Это естественная нагрузка, и здоровый, в меру тренированный человек переносит её без дискомфорта. Однако если мышцы слабы, им сложно выдерживать вес верхней части тела — особенно когда вы набрали лишние кило в плечевом поясе.

Тренировать спину. Эффективные и доступные каждому упражнения мы приводили здесь.

Излишняя нагрузка на позвоночник, возникающая из-за сидячего образа жизни или плохой осанки, со временем может приводить к повреждениям мягких межпозвоночных дисков. Они сдавливаются, расплющиваются и начинают выпирать за пределы позвоночного столба. Сами диски не болят, но иногда давят на расположенные рядом нервные окончания. Это и вызывает боль.

Чаще всего грыжа позвоночника не опасна. Но если боли в пояснице — ноющие или простреливающие — преследуют вас регулярно, обратитесь к терапевту или неврологу. Скорее всего, медик пропишет обезболивающие и назначит курс ЛФК (лечебной физкультуры), где вам помогут укрепить мышцы спины и научат бережному отношению к позвоночнику. Редко может потребоваться и операция.

Это общее название ноющих и острых болей в мышцах, в том числе и поясничных. Причин у миалгии десятки — от переохлаждения, вызванного банальным сквозняком, до длительного стресса. Если у вас нервная сидячая работа в офисе с беспощадным кондиционером, риск миалгии растёт.

Обязательно проконсультироваться с терапевтом или неврологом. Медик попробует вместе с вами установить причину миалгии и исключить более серьёзные нарушения. Лечение заключается прежде всего в устранении вызвавших недуг факторов. Возможно, вам пропишут обезболивающие и противовоспалительные лекарства, ЛФК, массаж или психотерапию.

Поражения суставов позвоночника (артроз, артрит) часто связаны с возрастом. Из-за долгой нагрузки они воспаляются, хрящевая прослойка между ними истончается, трение провоцирует боль. Нагрузка — не единственная причина артроза и артрита, однако что именно привело к поражениям суставов, может выяснить только квалифицированный врач.

Обратитесь к терапевту. Тот обследует вас и даст направление к профильному специалисту: хирургу, ревматологу, неврологу. На начальных стадиях облегчить состояние можно, если просто изменить образ жизни — добавить физические нагрузки, нормализовать питание, сбросить лишний вес. Однако хватит ли этого в вашем случае, решает врач.

Отёкшая, увеличившаяся в размерах матка может давить на нервные окончания, вызывая болезненные ощущения в пояснице. При беременности, помимо прочего, увеличивается вес и меняется центр тяжести тела. Мышцы спины, и поясницы в том числе, вынуждены дополнительно напрягаться, чтобы сохранить вертикальное положение позвоночника.

Переждать. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, постарайтесь меньше сидеть и не носите обувь на каблуках: она увеличивает нагрузку на мышцы поясницы. Если боль продолжается дольше нескольких дней, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Этот вариант стоит заподозрить, если поясница ноет по бокам — примерно в тех местах, куда помещаются ладони, если упереться ими в спину. Ещё один намёк на почки — боль только с одной стороны.

Визит к терапевту обязателен! Врач попросит вас сдать анализы и пропишет необходимое лечение.

Это тоже часто даёт о себе знать болью в пояснице.

Если дискомфорт в поясничной области сопровождается неприятными ощущениями внизу живота и в промежности, обязательно обратитесь к урологу.

Например, когда речь идёт о язве, то боль в пояснице будет связана с приёмом пищи.

Не терпеть и не надеяться на обезболивающие. При малейших подозрениях на неполадки в работе ЖКТ обращайтесь к терапевту или гастроэнтерологу.

Это родственник обычного вируса герпеса, который есть у каждого. Часто это заболевание является осложнением некогда перенесённой ветрянки: вирус прячется в клетках и, пока иммунитет силён, ведёт себя прилично. Но как только защитные силы организма слабеют, проявляется.

Один из первых симптомов этого лишая — ноющая, на первый взгляд, беспричинная боль в пояснице, которая сопровождается выраженной слабостью. Вслед за ним, иногда через несколько дней, появляются высыпания.

Не заниматься самолечением! При первых же подозрениях на опоясывающий лишай надо обратиться к терапевту. Болезнь пройдёт легче и будет иметь меньше опасных последствий, если начать лечение Shingles в первые три дня после появления сыпи.

Боль в спине – неприятное состояние, с которым рано или поздно сталкивается каждый из нас. Не обязательно это происходит в пожилом возрасте, все чаще подобные проблемы беспокоят и молодое поколение. Не всегда боли свидетельствуют о заболеваниях спины, иногда это тревожные вестники серьезных нарушений в работе внутренних органов.

Содержание

Потратьте на прочтение статьи всего 5-10 минут и узнайте все об эффективном лечении и профилактике болей в спине.

Что такое боль

Боль – кратковременное или продолжительное неприятное ощущение, возникающее при раздражении нервных рецепторов. Часто свидетельствует о развитии определенного заболевания. Чтобы испытать сильную боль в спине, не обязательно долго физически работать. Неприятные ощущения могут появиться и при продолжительном пребывании в одном положении.

Причины

Причин болей множество, поэтому без качественно диагностики при выборе метода лечения не обойтись. Не обязательно это свидетельствует о том, что у вас серьезная патология.

80 % болей в спине происходят по следующим причинам:

Компрессионные переломы – встречаются как среди молодых людей, которые получают травмы в результате занятий спортом, так и у лиц пожилого возраста, костная система которых не способна выдерживать сильные нагрузки.
Длительное пребывание в одной позе – обычно этим страдают офисные работники и люди, долгое время проводящие за компьютером.
Переохлаждение–всего 10 минут, проведенных на сквозняке, возле кондиционера или при резком попадании из жаркой в прохладную среду, могут привести к болям в спине.
Перенапряжение мышц, вызванное продолжительными физическими нагрузками.

Позвоночник – основа всего тела, которая регулярно подвергается как продольным, так и поперечным нагрузкам. Если в молодом возрасте все может проходить бесследно, то с возрастом о себе могут дать знать боли в различных областях спины. Чаще всего это происходит по причине развития патологий опорно-двигательной системы.

Анатомические причины боли:

Остеохондроз –заболевание, возникающее в результате дистрофических изменений в тканях позвоночного диска.
Межпозвоночная грыжа – сплющивание диска с дальнейшим выходом его ядра в межпозвоночное пространство.
Сколиоз – искривление, которое приводит к смещению дисков, в результате чего происходит травмирование нервного корешка.
Спондилит – воспаление суставов и связок, сопровождающееся снижением их подвижности. Чаще всего заболевание встречается среди мужчин. При несвоевременном лечении не только причиняет ощутимый дискомфорт, но и затрагивает внутренние органы – почки, сердце, легкие, кровеносные сосуды.
Cпoндилoлиcтeз —деформация ножек позвонка, в результате которой происходит сползание верхних позвонков на нижний.
Инфекционные заболевания позвоночника –туберкулез, сифилис, остеомиелит.
Онкология – болевые ощущения появляются не только при возникновении злокачественных новообразований в области хребта, но и при переходе метастазов из других органов.

Нередко пациенты неврологов направляются к узким специалистам, поскольку позвоночник полностью здоров, а самочувствие не улучшается.

Причины могут быть следующие:

заболевания почек или мочеполовой системы – особенно часто неприятные ощущения появляются при появлении камней;
гинекологические заболевания (киста, воспаление яичника и т.д.) – боль локализуется преимущественно в пояснично-крестцовом отделе;
воспалительные процессы в кишечнике или других органах ЖКТ;
нарушение в работе сердечно-сосудистой системы;
злокачественные новообразования в брюшной полости.

Облегчит диагностику заболеваний, сопровождающихся дискомфортом в позвоночнике, точное определение места, где сосредоточены неприятные ощущения.

Если боль появилась в районе лопаток, это может свидетельствовать о следующих проблемах:

аневризма грудного отдела аорты, инфаркт миокарда;
нейро-мышечные миопатии и параличи;
остеомиелит, развивающийся на месте развития нагноений;
злокачественные саркомы лопаток и доброкачественные опухоли.

При болевом синдроме в верхних отделах спины могут диагностироваться такие заболевания:

острый панкреатит – наиболее явно дискомфорт проявляется в области сердца и под левой лопаткой;
плеврит, побитие легкого;
онкология легких или бронхов;
холецистит –при данном диагнозе неприятные ощущения сосредоточены преимущественно в области правого ребра.

По характеру и месту локализации боли делятся на несколько видов.

Острые болевые ощущения появляются внезапно в виде прострелов в результате осложнений деформаций позвоночника, патологий опорно-двигательной системы или внутренних органов. Также резко возникший дискомфорт может быть следствием серьезных травм и ушибов. При острых проявлениях лечение в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома с помощью лекарственных препаратов.

При возникновении острых спазмов следует немедленно обратиться к врачу, а не пить лекарства без назначения. С помощью обезболивающих препаратов вы только избавитесь от симптомов, а сама причина заболевания останется. В результате есть риск перехода патологии в хроническую форму, требующую более тщательного и продолжительного лечения.

Не всегда острая боль в спине говорит о том, что с вашим позвоночником начинаются серьезные проблемы. Прострелы нередко беспокоят женщин на последних сроках беременности в результате сильного давления на позвоночный столб.

Хронические боли дают о себе знать периодически, но требуют более тщательного внимательного лечения. Кроме медикаментозной терапии больному назначается ряд других мероприятий: физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массажи, лечебные сеансы у вертебролога.

Виды хронических болей:

Ноцицептивная– появляется в результате заболеваний, сопровождающихся раздражением болевых рецепторов: миалгии, остеоартрит, поражение паравертебральных суставов, остеоартрит.
Невропатическая – образуется в результате повреждения нервных волокон.

Неприятные ощущения тянущего характера знакомы практически каждому человеку. Такая боль возникает при длительных физических нагрузках, во время менструации у женщин, при выборе неудобной позы. Если дискомфорт периодически повторяется, есть риск, что вас беспокоит один из диагнозов: пояснично-крестцовый остеохондрозв хронической стадии, воспаление поясничных мышц. Также тянущие боли в позвонке появляются в качестве реакции на старые травмы.

Миалгические боли возникают по причине нарушения мускулатуры в результате дегенеративных изменений или гипертрофированных искривлений. При любых аномалиях костей нарушается асимметричность нагрузок, в результате чего наступает дистрофия и недостаточное питание мышц.

Причины и характер мышечной боли в спине:

Профилактика

Чтобы проблемы позвоночника не беспокоили вас, как можно дольше, стоит заранее позаботиться о профилактике. Несложные мероприятия позволят вам оставаться здоровыми и физически активными даже в зрелом возрасте.

Основные принципы здорового и крепкого позвоночника:

Спортивный образ жизни – чем больше вы физически активны, тем реже вас будут беспокоить неприятные боли. Многообразие видов спорта позволяет выбрать занятие по душе каждому: плавание, бег, фитнес, аэробика, гимнастика, езда не велосипеде. Полезна для здоровья даже элементарная ходьба. Особенное внимание уделять спорту следует людям, которые мало времени проводят в движении.
Рациональное питание – следите за тем, чтобы ваше ежедневное меню был максимально полезным и витаминизированным. Если есть возможность,проконсультируйтесь с диетологом. Регулярно кушайте содержащие белок продукты, мясо, свежие фрукты и овощи. Богатые на кальций продукты способствуют укреплению костной системы, что позволяет обеспечить надежную защиту от всевозможных деформаций.
Отказ от вредных привычек –курение, употребление наркотических средств и алкоголя снижает защитные свойства организма. В результате неприятные боли в спине, свидетельствующие о патологиях позвоночника, с большой вероятностью дадут о себе знать еще в молодом возрасте.
Правильный выбор обуви – больше относится к женщинам, которые долгое время ходят на высоких каблуках. Если в молодом возрасте такие нагрузки переносятся без последствий, то с годами при ношении неправильной обуви есть риск ускорить развитие дегенеративных процессов в области позвоночника,
Рациональное распределение физических нагрузок –регулярный подъем тяжестей и сильное перенапряжение рано или поздно приведет к появлению дискомфорта в спине.

Профилактику болезней опорно-двигательной системы следует начинать еще с раннего возраста. Следите за тем, чтобы ребенок правильно сидел за столом, выбирайте стул, регулирующийся по высоте.Также стоит позаботиться об укреплении мышечного корсета. Для этого необходимо регулярно заниматься спортом или плаванием. При малейших нарушениях осанки следует своевременно предпринимать меры и выполнять все рекомендации врача, не допуская дальнейшего прогрессирования патологии.

Тренажер Древмасс

Чаще всего боли в спине возникают по причине того, что мы недостаточно времени уделяем своему здоровью.

Хотите тратить на профилактику заболевания спины всего 10-15 минут в день? Тогда вам обязательно нужно познакомиться с тренажером Древмасс.

Преимущества тренажеров Древмасс:

Удобная конструкция –устройство отличается небольшими размерами, состоит из активных роликов, которые можно располагать на свое усмотрение.
Универсальность – массажер подходит как для лечения, так и профилактики различных заболеваний позвоночника у лиц любого возраста.
Высокая эффективность –при регулярных занятиях на тренажере улучшается кровообращение в пораженной области, идет на спад отечность и воспалительные процессы. Древмасс является сертифицированным прибором, который успешно используется в лечебных и реабилитационных учреждениях.
Прочность и надежность – Древмасс изготовлен из натурального прочного дерева, устойчивого к различным нагрузкам. При соблюдении всех правил длительный срок службы гарантирован.
Доступная цена –массажер стоит значительно дешевле, чем регулярная оплата качественных обезболивающих медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Если вы заинтересовались тренажером Древмасс, но до сих пор сомневаетесь, нужен ли он вам, специалисты всегда готовы ответить на ваши вопросы. Для получения консультации звоните по контактному номеру телефона или напишите на электронную почту!

Более детальную информацию о тренажере вы можете получить по контактному номеру телефона или электронной почте.

Читайте также: