Болотов денис дмитриевич сколиоз позвоночника
Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.
Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.
Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.
Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.
Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых
Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.
Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .
Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:
Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:
Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:
- гормонального статуса;
- функций головного и спинного мозга;
- функций вегетативной (автономной) нервной системы;
- зон роста позвонков;
- тонуса мышечного корсета.
Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- лечебный массаж (различные его виды);
- плавание;
- ношение корсета.
При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.
Консервативная терапия
Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:
Базовые упражнения для лечения сколиоза:
В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.
Оперативное лечение сколиоза
Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.
Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:
- сохранность роста позвоночного столба;
- эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
- сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
- минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
- коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).
Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:
- угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
- значительный потенциал роста позвоночника;
- возраст до 12-ти лет;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения.
Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.
- 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
- 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
- 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
- 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.
Руководство центра травматологии и ортопедии
Главный травматолог центра травматологии и ортопедии
Начальник операционного отделения центра травматологии и ортопедии
3 отделение неотложной травматологии
Начальник травматологического (неотложного) отделения
Ординатор 3 отделения, врач травматолог-ортопед
64 отделение хирургии позвоночника
Ординатор отделения хирургии позвоночника
55 ортопедическое отделение
Кандидат мед. наук, заведующий операционным отделением
Врач травматолог- ортопед
Сотрудник ортопедического отделени
Врач травматолог-ортопед первой категории.
51 ортопедическое отделение
Старший ординатор отделения
Старший ординатор 51 отделения, врач травматолог-ортопед
Коновалов Владимир Андреевич
Поздравляю коллектив клинического Центра травматологии и ортопедии с Новым годом! Желаю новых успехов в лечебной работе и по-прежнему занимать передовые позиции в рейтинге лучших отечественных и зарубежных травматологических центров и клиник.
К этому и стремится врачебно-сестринский персонал отделений Центра. Возглавляет его доктор медицинских наук, полковник мс Брижань Леонид Карлович - безупречный профессионал, преданный своей профессии травматолог – ортопед, грамотный руководитель. В Центре создана и работает единая профессионально-компетентная команда травматологов ортопедов, выполняются операции высокой сложности на уровне лучших мировых и отечественных стандартов с использованием самых современных технологий, разрабатываются новые концепции специализированного лечения травматологических больных. Военные травматологи центра имеют подготовку и готовы к организации и оказанию травматологической помощи и в военное время с учётом количественных и качественных характеристик современных боевых травм костно-суставной системы. (и при одномоментных массовых поступлениях раненых, пострадавших).
Учитывая специфику и диапазон задач, стоящих, перед военными травматологами, по оказанию травматологической помощи, по подготовке кадров, эти задачи, приобретают значение большой государственной важности. Ещё раз с Новым годом, крепкого здоровья всем, счастья.
Полковник м/с в отст. Коновалов В.А.
Конт. тел. 8(903)7876744
Обратите внимание, все поля обязательны для заполнения.
Записаться на консультацию
* — поля обязательные для заполнения.
Козлов Григорий Николаевич
64 отделение хирургии позвоночника
Кандидат медико-технических наук, врач высшей категории. С 1988 года занимается проблемой хирургического лечения заболеваний и травм позвоночника. Имеет более 50 научных статей. Активно участвует в национальных и международных научно-практических конференциях, конгрессах и съездах, посвященных хирургическому лечению больных с различной патологией позвоночника.
Регулярно выполняйте эти асаны, и они помогут исправить искривление позвоночника и вернуть красивую осанку.
Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону относительно оси. Чтобы исправить это нарушение, нужно создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, развить подвижность тазобедренных суставов. Сделать это помогут физические упражнения. Мы покажем, как выполнять асаны, рекомендуемые Национальным фондом сколиоза США. Они подойдут даже для новичков.
Внимание: если у вас третья или четвёртая степень сколиоза, боли в спине и шее, лучше обратиться к врачу, заниматься с тренером по ЛФК или йоге.
Позы для растяжки мышц
- Встаньте напротив стены, вытяните руки вперёд на уровне плеч и упритесь ладонями в стену.
- Сделайте несколько шагов назад и растяните спину. Ноги держите на ширине бёдер.
- Постепенно, по мере растяжения плеч и задней поверхности бёдер, отходите всё дальше. В идеале руки на стене должны находиться на уровне бёдер, а ваше тело — представлять собой прямой угол.
- Возьмитесь за кухонную раковину, стол или другую поверхность, хорошо зафиксированную и расположенную на уровне бёдер.
- Отойдите назад, держась за раковину. Ноги и спину оставляйте прямыми, почувствуйте вытяжение мышц спины.
- Из этого положения присядьте и наклонитесь к ногами, стараясь сохранить прямую спину. Рёбра лежат на бёдрах.
- Подвиньтесь вперёд на несколько сантиметров, уйдите в глубокое приседание, а затем вернитесь в исходное положение.
- Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
- Выгните спину в грудном отделе, зафиксируйте на несколько секунд.
- Прогнитесь в обратную сторону и снова зафиксируйте положение на несколько мгновений.
- Выполняйте прогибы медленно и осторожно.
Можете попробовать выполнять эти позы по сегментам. Так вы лучше проработаете жёсткие области спины.
Начинайте выгибать спину с поясницы постепенно, позвонок за позвонком, доходя до грудного отдела и шеи. Когда вся спина будет выгнута дугой, начинайте прогибать её обратно: сначала постепенно прогибается грудной отдел, только потом — поясничный.
- Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
- Сделайте несколько шагов руками вперёд, опустите живот, как будто хотите коснуться им бёдер, руки выпрямите.
- Коснитесь пола лбом, расслабьте шею. Таз мягко подкручен вверх, чтобы спина оставалась прямой.
- Чтобы хорошо растянуть спину, тяните руки вперёд по полу, а бёдра — назад. Если у вас правый сколиоз, сместите руки вправо.
- Сделайте выпад вперёд правой ногой, левая остаётся сзади на колене.
- Пальцы рук опустите на пол по обе стороны от правой стопы.
- Держите спину прямо, плечи опустите, грудь расправьте, взгляд устремите вперёд и вверх.
- Старайтесь почувствовать напряжение в паху и бедре сзади стоящей ноги.
- Удерживайте позу в течение 30 секунд, смените ногу и повторите.
- Сядьте на пол, правую ногу заведите вперёд и согните в колене, левую отведите назад и постарайтесь выпрямить.
- Оба бедра смотрят вперёд, спина прямая, без прогиба в пояснице.
- Удерживайте корпус, оперевшись на прямые руки, или согните локти и опуститесь на предплечья.
- Сидите в этой позе 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.
- Лягте на пол, возьмите в руки обычную ленту или эспандер.
- Поднимите одну ногу, накиньте на стопу ленту и, мягко покачивая, пытайтесь подтянуть ногу ближе к себе, при этом не сгибая колена.
- Растягивайте мышцы в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.
- Лягте на спину, руки вытяните в стороны.
- Переместите таз чуть вправо, согните правую ногу в колене и переведите колено влево, стараясь достать им до пола рядом с левым бедром.
- Поверните голову вправо и расслабьтесь.
- Удерживайте позу в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.
Упражнения на укрепление мышц
- Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
- Одновременно поднимите правую руку и левую ногу.
- Дышите ровно, сохраняйте положение на протяжении пяти дыхательных циклов.
- Повторите упражнение, подняв левую руку и правую ногу.
Есть ещё один вариант этого упражнения:
- Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
- Положите ладони на возвышение около 20 сантиметров или, если у вас достаточно мобильности плеч, на сиденье стула.
- Надавливая ладонями на возвышение, поднимите корпус от пола так, чтобы ладони находились на уровне плеч.
- Задержитесь в позе на пять дыхательных циклов и опуститесь вниз.
- Повторите несколько раз.
- Лягте на спину, руки вытяните над головой.
- Поднимите прямые ноги до 90 градусов, задержитесь в этом положении на пять секунд.
- Опустите ноги до 60 градусов и задержитесь в таком положении на пять секунд.
- Опустите ноги до 30 градусов и снова задержитесь на пять секунд или сколько сможете.
- Следите, чтобы поясница не отрывалась от пола. Если вы не можете удерживать её, просто как можно медленнее опускайте ноги вниз без задержек.
Эта поза также помогает укрепить прямую мышцу живота.
- Лягте на спину.
- Оторвите от пола верхнюю часть спины и ноги. Поясница прижата к полу.
- Прямые руки вытяните вдоль корпуса до параллели с полом.
- Пальцы ног находятся на уровне глаз.
- Удерживайте позу в течение 30 секунд.
Одно новое исследование Serial Case Reporting Yoga for Idiopathic and Degenerative Scoliosis подтвердило эффективность боковой планки для исправления сколиоза у подростков и взрослых людей. Доктор Фишман (Dr. Fishman) с коллегами проверяли эффективность боковой планки на 25 участниках — людях от 14 до 85 лет с идиопатическим сколиозом (происхождение которого не выявлено). Сначала исследователи проверили осанку каждого участника с помощью рентгена, а затем объяснили, как выполнять боковую планку, и попросили удерживать позу в течение 10–20 секунд каждый день.
Поскольку сколиоз — асимметричное положение, доктор Фишман приняла решение лечить его асимметрично, попросив пациентов выполнять позу только на более слабую сторону.
В среднем пациенты выполняли боковую планку по 1,5 минуты в день, шесть дней в неделю на протяжении шести месяцев. Среди 19 пациентов, выполнявших позу три раза в неделю, состояние позвоночника улучшилось на 40,9%. У подростков искривление исправилось в среднем на 49,6%, у взрослых — на 38,4%.
Вот как выполнять боковую планку:
- Встаньте в упор лёжа, плечи над запястьями, тело вытянуто в прямую линию.
- Поднимите одну руку от пола, разверните корпус, чтобы грудь смотрела в сторону, а руку вытяните вверх над собой.
- Если у вас искривление позвоночника в правую сторону, выполняйте планку с опорой на правую руку.
- Задержитесь в позе на 10–30 секунд. С каждым днём старайтесь простоять в планке чуть подольше.
Это упражнение помогает расслабиться после небольшой тренировки.
- Лягте на спину, подложите валик из сложенного полотенца под колени и что-нибудь под голову, чтобы шея была в нейтральном положении.
- Закройте глаза и полностью расслабьтесь.
- Дышите глубоко и спокойно, постарайтесь почувствовать, как уходит напряжение из тела.
- Расслабляйтесь на протяжении пяти минут.
- После этого вставайте плавно и осторожно.
Выполняйте эти упражнения три-четыре раза в неделю, и вы улучшите гибкость и осанку.
Что такое сколиоз?
Причины развития сколиоза позвоночника
Основная причина развития сколиоза позвоночника – защитная реакция организма на чрезмерный рост позвоночного столба. Во время скачков роста у детей происходит относительно большое вытягивание осевого скелета ребенка, что приводит к тому, что спинной мозг и твердая мозговая оболочка не успевают расти вместе с позвоночником. Чтобы уменьшить свою длину и избежать травмирования спинного мозга происходит поворот и сдвиг позвонков в сторону.
Этим механизмом хорошо объясняется тот факт, что сколиоз прогрессирует только у растущих детей.
Помимо этого, выделяют следующие причины:
- Врожденные деформации позвонков, длинных трубчатых костей
- Длительное нахождение в неправильном положении (рисование, игра, уроки) или малоподвижный образ жизни
- Последствия травм и ушибов спины, грудной клетки, ног
- Последствия оперативного вмешательства
- Нейромышечные деформации
Напряжения в голове и теле, как причина развития сколиоза у детей
Причиной развития сколиотической осанки является несоответствие развития осевого скелета и других органов тела (спинной мозг, внутренние органы, мышцы, фасции, сосуды и нервы). В нашей клинике врачи остеопаты часто проводят параллель между этими напряжениями и наличием нарушения осанки.
Самыми показательными и одновременно грустными являются примеры, когда опытный детский остеопат обнаруживает скручивания в теле у малышей, которые впоследствии могут привести к нарушению осанки, но несмотря на это под влиянием мнения врачей других специальностей, родственников родители откладывали лечение ребенка, и вновь обращались в клинику уже для лечения развившегося сколиоза. Поэтому профилактика сколиоза обязательно должна проводиться, когда есть предпосылки для его возникновения.
На что следует обратить внимание:
- Родовая травма, быстрые или стремительные роды, кесарево сечение, кривошея, косоглазие
- Врожденная деформация позвонков
- Наличие асимметрии лица
- Нарушение прикуса
- Наличие асимметрии таза, спины, грудной клетки
- Вялая или слишком скованная осанка
- Частое беспокойство, раздражительность малыша
Если вы замечаете эти или другие беспокоящие вас проблемы, это может говорить о напряжении в теле ребенка, которые могут ограничивать его развитие и рост, влиять на нервную, эндокринную и костно-мышечную систему и быть причиной нарушения осанки в дальнейшем.
Виды сколиоза
В соответствии с изгибами позвоночника выделяют следующие формы сколиоза:
- С-образный сколиоз. Характеризуется наличием одной дуги позвоночника, отклоненной вправо или влево от центральной оси. Такая деформация получила название правосторонний сколиоз или левосторонний сколиоз. C-образный сколиоз является наиболее распространенным.
- S-образный сколиоз. Характеризуется наличием двух дуг (сколиотической и компенсационной). Свое название получил за счет того, что дуги формируют S-образную форму позвоночника.
- Z-образный сколиоз. Характеризуется искривлением позвоночника, при котором определяются 3 дуги. Тяжелая форма патологии, которая встречается относительно редко.
Диагностика сколиоза
К методам диагностики относятся:
- Клинический осмотр врачом ортопедом, неврологом, остеопатом
- Компьютерно-оптическая топография позвоночника
- Рентгенологическое обследование
- Миография и энцефалография
Компьютерная оптическая топография – это оптический безлучевой метод исследования, который позволяет с помощью фотографии создать трехмерное изображение позвоночника. Преимуществом данного метода является то, что его можно выполнять как для диагностики, так и для оценки результатов лечения. При этом компьютерная оптическая топография совершенно безопасна для детей.
С целью уточнения диагноза при выявлении сколиотической осанки выполняется рентгенологическое исследование позвоночника.
Методы лечения сколиоза позвоночника у детей и подростков
Сколиоз следует отличать от простого нарушения осанки. Как мы уже говорили, сколиоз связан с необходимостью позвоночника адаптироваться спинному мозгу и твердой мозговой оболочке. По этой причине такое нарушение осанки нельзя исправить исключительно с помощью физических упражнений. Лечение сколиоза подразумевает комплексное лечение на протяжении продолжительного периода времени.
Задачи при лечении сколиоза:
- Обеспечение свободы роста и развития нервной системы
- Гармоничная работа эндокринной системы
- Отсутствие ограничений и напряжений костно-мышечной системы позвоночника, грудной клетки, конечностей
Профилактика и лечение сколиоза позвоночника 1 степени очень важна у детей и подростков. Лечебная физкультура, остеопатия, массаж, правильная посадка за столом – это все те меры, которые помогут ребенку сохранить спину ровной и сильной.
В детском возрасте большее внимание уделяется последствиям родовых травм, напряжениям мышц шеи и тонуса диафрагмы.
Лечение сколиоза у подростков чаще требует комплексного лечения, которое включает в себя остеопатию, рекомендации ортопеда, невролога, врача ЛФК.
Как правило, если речь идет о лечении сколиоза 2 степени и выше, оно включает в себя ряд дополнительных мер, которые выполняются вместе с остеопатическим лечением сколиоза.
- ЛФК, остеопатия, массаж
- Корсетирование, корсет Шено (строго по назначению ортопеда)
- Дыхательная гимнастика (по Шрот или др.)
- Коррекция головного мозга
- Воздействие на ростковые зоны костей
- Воздействие на мышцы позвоночника
- Оперативный метод лечения
Остеопатическое лечение сколиоза у детей и подростков
Остеопатия является эффективным методом, который направлен на профилактику и лечение сколиоза у детей.
Опытный остеопат осматривает и лечит не только позвоночник, а оценивает весь организм на предмет напряжений, которые могу приводить к нарушению осанки.
Одной из причин, приводящих к развитию сколиотических нарушений у ребенка могут быть внутричерепные напряжения, которые развились внутриутробно или в результате родовой травмы. Эти напряжения, распространяясь по позвоночному столбу могут быть причиной ограничения роста и возникновения деформаций.
Посещение остеопата в возрасте 1 месяца или старше очень важно, чтобы помочь ребенку справиться с этими проблемами как можно раньше. Такое лечение и профилактика сколиоза абсолютно безболезненна и малыши благосклонно ее принимают.
В более позднем возрасте также важно скорректировать напряжения, которые могут быть вызваны травмами, послеоперационными рубцами, перестройкой эндокринной системы во время пубертатного развития.
Комплексный и качественный подход в лечении сколиоза – это то, чем гордится наша клиника.
В нашей клинике работают опытные врачи-остеопаты, которые могут определить предрасположенность малыша к развитию сколиоза в результате травмы, возникшей внутриутробно или во время родов. А также устранить другие проблемы, которые влияют на нормальный рост и развитие ребенка.
В нашей клинике ведет прием один из ведущих детских ортопедов Санкт-Петербурга по проблеме сколиоза у детей и подростков – Арсеньев Алексей Валентинович. Также ваш ребенок может пройти курс массажа при сколиозе у Ахмедова Тимура, детского массажиста, специализирующегося на массаже детей с нарушением здоровья.
В нашем центре вы можете получить хорошее обследование, лечение и рекомендации от ведущих специалистов Санкт-Петербурга.
Стоимость лечения сколиоза
Лечение взрослых и подростков от 18 лет и старше | 4500 руб. |
Лечение детей до 18 лет | 4500 руб. |
Консультация врача | 2500 руб. |
- M41.0 — Инфантильный идиопатический сколиоз
- M41.1 — Юношеский идиопатический сколиоз
- M41.2 — Другие идиопатические сколиозы
- M41.3 — Торакогенный сколиоз
- M41.4 — Нервно-мышечный сколиоз
- M41.5 — Прочие вторичные сколиозы
- M41.8 — Другие формы сколиоза
- M41.9 — Сколиоз неуточненный
По месту расположения сколиозы бывают:
Степени сколиоза
По результатам рентгенологического исследования выделяют 4 степени сколиоза:
Сколиоз 1 степени.
Угол отклонения 1° — 10°. Наиболее часто встречающиеся состояние, которое диагностируется у подавляющего числа жителей. Такая деформация выражается в нарушении мышечного тонуса, повышенной утомляемости, необходимости занятия привычного положения. Согласно этом требуется занятие ЛФК, массаж, остеопатия с целью профилактики здоровья при сколиозе 1 степени. У детей описанные мероприятия также важны с целью профилактики развития сколиоза большей степени.
Сколиоз 2 степени.
Угол отклонения 11° — 25°. Видна разница в высоте плеч, треугольников таза, асимметрия объема мышц на спине.
Сколиоз 3 степени.
Угол отклонения 26° — 50°. Видимая деформация грудной клетки, наличие реберного горба. Имеется разница в высоте плеч и треугольников таза. Плохо поддается консервативному лечению. Часто требуют оперативного и ортопедического вмешательства.
Сколиоз 4 степени.
Угол отклонения >50°. Наличие реберного горба, асимметрия костей таза, плеч, костей черепа
.
Читайте также: