Что реально помогает при болях в спине
Даже незначительная боль в спине способна повлиять на привычный образ жизни. Возникновению болевого синдрома способствуют сидячий образ жизни, физическое перенапряжение, травмы, ревматологические заболевания и проблемы с кровообращением. Лечение боли в спине должно быть комплексным, но очень часто справиться с проблемой можно с помощью наружных средств. Ниже описаны лучшие мази от боли в спине, их состав и правила применения.
Финалгон
Финалгон – препарат для наружного использования, предназначенный для уменьшения воспаления и болевого синдрома, спровоцированных интенсивными физическими нагрузками, деформацией суставов, травмами, невритами и нарушением микроциркуляции крови.
Действующие вещества Финалгона: нонивамид и никобоксил. В качестве связывающих элементов выступают: диизопропиладипат, цитронелловое масло, сорбиновая кислота, кремния диоксид, вазелин, вода.
Первое использование должно быть пробным – следует нанести Финалгон на небольшой участок кожи и убедиться, что отсутствуют признаки аллергии. Если появятся высыпания, шелушение, зуд или жжение, требуется обратиться к врачу, чтобы заменить лекарство. При хорошей переносимости Финалгоном можно пользоваться 2-3 раза в день согласно инструкции.
На участок кожи 10 см2 можно выдавливать столбик мази длиной до 5 см. Для втирания Финалгона рекомендуется пользоваться специальным аппликатором, а если средство втирается руками, их следует тщательно промыть с мылом.
Если пользоваться Финалгоном слишком долго или в больших количествах, могут возникнуть симптомы передозировки:
- Выраженное покраснение.
- Везикулы, пузырьки.
- Болезненность кожи при прикосновении или трении одеждой.
- Спазмы бронхов, кашель, отдышка.
Нежелательные реакции при правильном применении возникают крайне редко. Но если появляются высыпания, отечность, признаки дерматита, использование Финалгона нужно прекратить.
Найз – это гель, который оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Он очень быстро впитывается в кожный покров и не оставляет жирных следов на одежде. Действующее вещество Найза – нимесулид, обладающее мощным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Также присутствуют вспомогательные компоненты:
- вода;
- фосфат калия;
- ментол;
- тимеросал;
- пропиленгликоль;
- изопропанол;
- трометамол;
- капсаицин;
- диэтилфталат;
- диэтиленгликоль моноэтиловый эфир;
- гидрогенизированное полиоксилкасторовое масло;
- ароматизатор.
Разовая доза - столбик из 3 см геля. Найз нужно наносить на сухую и чистую кожу, не втирая, а давая впитываться. Найзом разрешено пользоваться до 3 раз в сутки на протяжении 14-20 дней.
При использовании Найза возможно появление следующих побочных эффектов:
- Аллергическая сыпь.
- Раздражение кожного покрова.
- Отечный синдром.
- Изменение показателей крови, анемия.
- Головокружения.
- Изжога, раздражение слизистой ЖКТ.
- Тошнота, расстройство стула.
Подобные эффекты обычно появляются при бесконтрольном и длительном применении лекарства или при несоблюдении правил, указанных в аннотации, и втирании геля при наличии противопоказаний.
Эфкамон
Эфкамон – мазь от боли в спине, содержащая натуральные растительные компоненты, обладающие анальгезирующим и разогревающим действием. Поэтому средство рекомендуется использовать при болевом синдроме любой степени, не сопровождающимся сильным воспалением.
Состав Эфкамона:
- настойка красного стручкового перца;
- камфора;
- масло гвоздичное, эвкалиптовое, горчичное;
- ментол;
- тимол;
- хлоралгидрат;
- коричный спирт;
- метилсалицилат.
Эфкамон нужно наносить на болевой участок 2-3 раза в сутки. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется покрыть место нанесения теплой повязкой. Обязательно после использования средства вымыть руки с мылом, и не допускать попадания Эфкамона на слизистые оболочки.
Эфкамон переносится хорошо, но при повышенной чувствительности к компонентам, возможно появление аллергических реакций, сильного зуда, жжения и отечности кожи в области применения.
Меновазин
Меновазин – наружное средство с тремя активными компонентами. Ментол оказывает разогревающее и раздражающее действие, а бензокаин и прокаин действуют как анестетики. Вспомогательные вещества Меновазина: вода, минеральное масло, эмульгатор Т-2, белый парафин.
Использование мази от боли в спине оправдано при мышечных воспалениях, невралгии и артралгии. Запрещено использовать Меновазин при повреждениях и воспалительных заболеваниях кожи, а также при индивидуальной гиперчувствительности к препарату.
Меновазин нужно втирать в пораженную область до трех раз в сутки, затем наложить теплую повязку или тепло одеться, чтобы лекарство быстрее и эффективнее подействовало. Не рекомендуется превышать дозировку – 9 г в сутки.
При кратковременном использовании Меновазина побочные действия возникают крайне редко. Но при нанесении препарата на большие участки кожи длительный период возникают кожные аллергические реакции и дерматит. Возможно появление системных реакций – снижение давления, астения, головокружение.
Вирапин
Вирапин – наружное средство на основе пчелиного яда, обладающего раздражающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. В качестве дополнительного компонента выступает мазевая основа, обеспечивающая впитывание пчелиного яда в глубокие подкожные слои.
Вирапин следует втирать легкими массирующими движениями, затем тщательно промыть руки. Нельзя допускать попадания лекарства в глаза и на слизистые оболочки, а если это случилось, пораженную область нужно тщательно промыть проточной водой.
В первый день Вирапин можно применять только 1 раз, во второй – 2 раза, в третий – 3 раза. На четвертый день устроить перерыв, а в следующие дни продолжать использовать Вирапин 3 раза в сутки. Если через 10 дней улучшения не наступает, нужно обратиться за медицинской помощью.
Нежелательные реакции возникают при повышенной чувствительности к продуктам пчеловодства. Из частых побочных эффектов отмечают аллергические высыпания, покраснение и отечность, дерматит.
Никофлекс
Никофлекс – мазь от боли в спине, вызванной болезнями суставов и нервной системы. В состав средства входят три действующих вещества – капсаицин, этилникотинат, гидроксиэтил салицилат, устраняющие воспаление за короткий период.
Вспомогательные вещества Никофлекса:
- этанол;
- масло лаванды;
- метилпарагидроксибензоат;
- натрия лаурилсульфат;
- жидкий парафин;
- цетилстеарилоктаноат;
- очищенная вода;
- белый парафин.
Никофлекс следует наносить тонким слоем на предварительно вымытую с мылом и высушенную кожу 1-2 раза в сутки до уменьшения болевого синдрома. Если появятся нежелательные эффекты в виде аллергической сыпи или гиперемии, Никофлекс следует отменить.
Капсикам
В Капсикам входит сразу пять основных компонентов – живичный скипидар, диметилсульфоксид, рацемическая камфора, бензилникотинат, нонивамид.
В качестве связывающих веществ выступают:
- вода;
- бронопол;
- полисорбат 80;
- натрия цетилстеарилсульфат;
- цетостеаритовый спирт.
Разовая доза Капсикама не должна превышать 3 г, суточная - 9 г. Мазь необходимо наносить 2-3 раза в сутки с помощью специального аппликатора. Чтобы усилить согревающий эффект, спину укрыть теплой шалью или надеть шерстяную кофту.
Не рекомендуется использовать мази от боли в спине более 10 дней без назначения врача, так как возможно появление нежелательных реакций в виде зуда, гиперемии или отечности. При сильном жжении лекарство смыть прохладной, но не горячей водой, без использования мочалки, чтобы не спровоцировать сильное шелушение.
Апизартрон
Апизартнон помогает при всех видах боли, в том числе вызванным ревматологическими заболеваниями и нарушением периферического кровообращения. Выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие достигается за счет трех действующих компонентов: пчелиного яда, метилсалицилата, аллилизотиоцилата.
Вспомогательные вещества:
- белый вазелин;
- натрия лаурилсульфат;
- эмульгированный цетостеариловый спирт;
- вода.
Для однократного использования достаточно выдавить полоску мази длиной не более 5 см. Сначала Апизартрон необходимо распределить по всему пораженному участку, дождаться легкого покалывания, затем втереть Апизартрон массирующими движениями. Для лучшего эффекта спину укрыть теплым шарфом.
Побочные действия:
- Зуд, жжение.
- Высыпания.
- Покраснение и отек.
- Появление волдырей.
Если появляются вышеперечисленные реакции, обработанную область следует промыть теплым мыльным раствором и смазать кремом на основе декспантенола, чтобы ускорить регенерацию тканей.
Бен-Гей
Бен-Гей противовоспалительная, обезболивающая и спазмолитическая мазь, применяемая при воспалительных процессах и болезненных ощущениях, спровоцированных физическим перенапряжением, растяжением, защемлением мышц и легкими травмами. Действующие компоненты – ментол и метилсалицилат, действие которых усиливают глицерил, троламин и стеариновая кислота.
Дополнительно в составе присутствуют:
- ланолин;
- парафин;
- полисорбат;
- триолеат сорбитана;
- тристеарат;
- вода.
Лечебную терапию можно проводить до 10 дней, втирая Бен-Гей каждый день с промежутком в несколько часов. Препарат втирают в больной участок тела массажными движениями, используя от 2 до 5 г средства за один раз.
Возможные побочные явления:
- Покраснение и отечность.
- Ожоги при чувствительности к ментолу.
- Ощущение жжения и зуда.
- Сбивчивое дыхание.
При кратковременной терапии в рекомендованных дозах побочные эффекты, как правило, не возникают. Исключение составляет индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Фастум гель
Гель Фастум содержит в себе кетопрофен, обладающий мощными противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, что позволяет использовать препарат при болевом синдроме любого происхождения, при условии отсутствия открытых ран.
Вспомогательные компоненты:
- лавандовое масло;
- карбомер 940;
- этанол;
- масло неролиевое;
- троламин;
- вода.
Пользоваться Фастум гелем можно не более двух раз в сутки. Рекомендуется наносить средство утром после пробуждения и за час до сна. Для одного применения достаточно выдавить столбик геля 3-5 см и втереть в больное место легкими массирующими движениями.
Во время лечения Фастум гелем и две недели после нельзя подвергать обработанный участок воздействию ультрафиолета, так как повышается риск развития фотосенсибилизации. Другие побочные действия проявляются в виде высыпаний различного рода, зуда, жжения. В редких случаях при чувствительности к компонентам Фастум геля появляются системные признаки передозировки: слабость, головокружение, бронхоспазмы.
Видео по теме
Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб. А в более старшем возрасте спина без боли — редкость, возрастные нарушения наблюдаются практически у каждого второго человека.
Быстрое устранение острой боли в спине
- Самые популярные методы борьбы с болью в спине
- Как вести себя при острой боли в спине
- Путь к выздоровлению
Во многих случаях боль в спине не является серьезным нарушением и ее легко можно предотвратить, если, конечно, она не связана с серьезными заболеваниями и травмами позвоночника ( в т.ч. с остеохондрозом), а в некоторых случаях с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы (например, камни в почках).
Известно, что в 95% случаев резкая боль в спине связана с мышечным спазмом или защемлением нервного корешка позвонками. Боль бывает настолько интенсивной, что первым по важности стоит вопрос о снятии болевого синдрома. Это вполне естественно, так как именно боль вносит свои коррективы в привычный жизненный уклад, существенно влияя на двигательные возможности человека, а вопрос о причинах ее возникновения уже вторичен.
Первое, что нужно сделать — максимально разгрузите позвоночник. Во время обострения соблюдайте постельный режим. В этот период даже собственный вес - солидная нагрузка для позвоночника.
Найдите удобную позу, в которой наступит облегчение, утихнет боль. Обычно при поясничной локализации болей это положение — лежа на спине с подложенными под голени одной или несколькими жесткими подушками. Иногда удобнее лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию или между согнутых в коленях ног.
Но помните, что упражнения в строго ограниченном объеме необходимы, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить неподвижность.
Поскольку причины возникновения боли у разных людей различны, вам нужно попробовать каждую позу и каждое упражнение и таким способом найти те, которые вам лучше всего помогают. Если при каком-то изменении положения тела в ходе выполнения упражнения вы почувствовали, что боль утихла, примите эту позу для отдыха.
И наоборот, не оставайтесь в какой-либо позе, если боль при этом усиливается. Пробуйте движения на кровати, если она у вас с жестким матрацем, в противном случае используйте гимнастический мат или коврик.
Перед тем как перейти к народным методам борьбы с болью в спине, я предлагаю рассмотреть самые популярные и самые эффективные методы.
1. Массажные коврики. Такие коврик как – Тибетский или Кузнецова. Или очень популярная доработка этих ковриков – АППЛИКАТОР ЛЯПКО (по ссылке можно почитать подробнее). Это не самый дешевый способ, но зато один из самых эффективных, судя по отзывам людей и врачей.
2. Крема. Есть эффективные и не эффективные, дорогие и дешевые, - очень тяжело найти хороший крем от боли в спине и не наткнуться на подделку. При выборе крема советую пользоваться рекомендациями знакомых и уж точно не рекламой.
3. Массаж. Тут вообще 50/50. Попал к хорошему специалисту, получил эффект, не попал – деньги на ветер. Не советую идти к первому встречному, так как можно не только не получить лечебного эффекта для своей спины, но и усугубить ситуацию.
Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.
1. Лягте на живот, вытянув руки по бокам.
2. Если боль не отступает, подложите подушку под живот. Если и это не помогает, слегка повернитесь на бедро попробуйте и на правое, и на левое, поскольку эффективность того или иного движения определяется местонахождением повреждения. Положите голову на руки, если так вам удобнее.
Предупреждение. Если какое-либо упражнение приводит к появлению или усилению боли или ее большему распространению, немедленно прекратите его. Продолжая, вы можете усугубить проблему.
В первые два дня предлагаемые здесь упражнения следует повторять не более трех раз каждое примерно трижды в день. В остальное время просто отдыхайте.
По мере стихания боли постепенно увеличивайте число повторов до максимума - по 10 раз каждое упражнение.
1. Лягте на спину и согните ноги в коленях под прямым углом, ступни при этом должны остаться на полу.
2. Изогните поясницу, оторвав спину от пола, а затем с силой вжимайте ее в пол. Следите за тем, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной, пока бедра раскачиваются взад-вперед.
3. Повторите упражнение три раза, в конце упражнения поясница должна занять нейтральное положение посередине между крайними.
Через два дня начинайте постепенно увеличивать число повторов этого упражнения до 10.
1. Лягте на спину и согните колени, как в предыдущем упражнении, но бедра должны лежать на полу.
2. Перекладывайте колени из стороны в сторону, опуская их к полу настолько низко, насколько это удобно. Повторите упражнение три раза. Через два дня начинайте постепенно увеличивать число повторов до 10 раз.
После уменьшения выраженности боли обязательно получите консультацию врача, который правильно определит характер заболевания. Не забывайте: острая боль в спине - симптом, характерный не только для остеохондроза, но и многих других заболеваний.
Облегчить свое состояние самостоятельно, не навредив здоровью, можно, только точно зная диагноз, при возобновлении или усилении хронических болей, которые вам уже хорошо известны.
- В первые часы обострения, если есть возможность, обратитесь за помощью к специалисту по мануальной терапии. С помощью этого метода можно снять приступ, купировать боль.
- Во время приступа острой боли необходимо охладить место появления болей. Отлично в таких случаях подойдет прохладный душ или просто холод (лед) на область поясницы. Если использовать лед, то его нужно предварительно обернуть полотенцем, чтобы не вызвать обморожение верхних слоев кожи.
Если дополнительно в месте травмы воздействовать теплом, то это только усилит кровоток, а, следовательно, усугубит повреждение и усилит болевые ощущения.
- Если боль в спине очень сильна, нестерпима, примите обезболивающее, то, что найдется в домашней аптечке.
- Через 20-30 минут после первого приема лекарства облегчения не наступило? Снова примите 1-2 таблетки анальгетика. Если боль по-прежнему не утихла, придется воспользоваться более сильными средствами. Как принимать и в каких дозах, вы узнаете из приложенной к препарату инструкции.
Внимание: Все лекарства оказывают побочные эффекты. К тому же они устраняют не причину остеохондроза, а лишь его симптомы. Поэтому принимать их дольше 3-5 дней не рекомендуется.
- Чтобы уменьшить процессы воспаления можно использовать противовоспалительные мази на область болевых ощущений. Они уменьшат отек, который будет присутствовать в месте ущемления корешка спинного мозга, и тем самым ускорят процесс выздоровления.
Но применение обезболивающих препаратов должно быть только по показаниям (сильная боль). И нужно помнить, что заглушив боль с помощью лекарств, наш организм не сможет получать сигнал о возможных нарушениях в области спины.
- Вам наверняка придется передвигаться по дому. Корсеты, даже эластичные, не слишком часто используются сейчас в медицинской практике, тем более нельзя носить их долго (больше 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания).
В неподвижном состоянии мышцы слабеют, быстро атрофируются, перестают служить опорой для позвоночника.
При болях грудного и поясничного отделов каждый раз непременно надевайте широкий (8—10 см) тугой кожаный пояс, офицерский ремень, пояс штангиста или специальный - так называемый стабилизатор поясницы.
- Чтобы снизить нагрузку на пораженные поясничные или грудные межпозвонковые диски, не нанести им дополнительную травму, для передвижения по дому воспользуйтесь костылями. Не пугайтесь, ничего страшного в этом нет.
Если позволяет состояние, выполните вис (или полувис) на перекладине, гимнастической стенке. Интенсивность боли в шейном, грудном и верхнее поясничном отделах заметно снизится.
Когда боль в спине немного отпустит, примерно на 2-3-й день после обострения, с большой осторожностью выполните комплекс лечебной физкультуры в зависимости от места локализации боли.
Когда-то врачи считали, что лучшим лечением острой боли в спине является абсолютный покой, но сейчас установлено, что гораздо эффективнее чередовать отдых с упражнениями. Если через 24 часа вы не почувствовали улучшения, позвоните своему врачу, но если боль уменьшилась, добавьте к рекомендациям, которые указаны выше, упражнения, показанные ниже. Они помогут предотвратить скованность мышц спины и, следовательно, уменьшить вероятность возникновения проблем в будущем, а также поддержать мышечный тонус и силу.
1. Лягте на живот, на мат или жесткий матрац, приподнявшись на локтях. Расслабьтесь и оставайтесь в таком положении до счета 10.
Опуститесь, расслабьтесь; повторите упражнение три раза.
2. Повторите первое упражнение, но на этот раз приподнимайтесь на ладонях, а не на локтях.
Лягте на спину, на твердую поверхность. Согните колени под прямым углом и подтяните их к груди.
Удерживайте их в таком положении до счета 10, потом медленно опустите ступни на пол.
Повторите три раза.
1. Исходное положение как при наклонах в сторону, руки на бедрах. Слегка прогнитесь назад, соединяя лопатки и слегка приподнимая подбородок, но не так высоко, чтобы смотреть в потолок. Повторите три раза.
2. Выполнив последний повтор, прежде чем завершить упражнение в нейтральном, вертикальном, положении, слегка наклонитесь вперед, округляя плечи.
Встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч.
Слегка отводя одно бедро в сторону, с той же стороны скользите рукой по ноге вниз, вы почувствуете натяжение с другой стороны корпуса.
Повторите три раза. Потом выполните это упражнение в другую сторону.
Немедленно прекратите, если какое-либо упражнение приводит к появлению или усилению боли или ее большему распространению. Продолжая, вы можете усугубить проблему.
В первые два дня предлагаемые здесь упражнения следует повторять не более трех раз каждое примерно трижды в день. В остальное время просто отдыхайте. По мере стихания боли постепенно увеличивайте число повторов до максимума по 10 раз каждое упражнение.
Если боль постепенно отступает (если нет, обратитесь к врачу), то после двух дней отдыха и упражнений можно возобновить нормальный образ жизни. Чтобы восстановить подвижность и гибкость, важно, чтобы вы были настолько активны, насколько это возможно; конечно, не следует делать ничего такого, что бы могло помешать окончательному выздоровлению. Но и теперь имеет смысл отдыхать на спине в течение часа или около того каждый день, чтобы дать тканям время для излечения и самовосстановления.
- Если боль возвращается:
Если вы не будете соблюдать осторожность и придерживаться правил, которые перечислены ниже в таблице, остается угроза, что сделав неловкое движение, вы перечеркнете всю проделанную работу, и это приведет к возобновлению боли в спине. Если это все же произошло, немедленно прекратите работу и лягте на твердую поверхность лицом вниз или на спину или примите ту позу, которая раньше лучше всего способствовала устранению боли.
- Лежа на боку
Эта поза не так благоприятна для вашего позвоночника, как другие, но бывает так, что вам удобно только в этом положении. В таком случае положите подушку между коленями, чтобы бедро, находящееся сверху, не скатывалось вперед, приводя к скручиванию нижнего отдела позвоночника. Также может быть полезно, положить другую подушку против живота и груди, как валик, как будто вы обнимаете ее, чтобы поддержать позвоночник спереди. Не кладите больше одной подушки под голову, особенно если у вас боль в области шеи или верхней части спины.
Спустя два дня вы должны встать с постели окончательно и возвратиться к нормальной деятельности. Однако не забывайте следующее:
Чего не нужно делать:
- Не поднимайте тяжести и не наклоняйтесь.
- Не делайте тяжелую работу по дому: не пылесосьте, не убирайтесь, не гладьте.
- Не совершайте крутых подъемов и спусков.
- Не носите тяжести, например покупки, чемоданы, горы мокрого белья.
- Не возобновляйте спортивных занятий, связанных с большой нагрузкой.
- Не сидите и не стойте подолгу, не меняя позы.
Что нужно делать:
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.
1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!
Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.
2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!
А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.
3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.
Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.
4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.
Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание "полечить снимки" у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.
5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.
Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.
6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.
Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.
7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.
Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!
8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.
Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!
Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).
9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.
Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.
При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.
10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.
Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.
11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда
Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).
ВАЖНО
Отчего же на самом деле болит спина?
Есть несколько причин боли в спине.
1. Виноваты суставы, связки, мышцы
Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.
2. Поражены нервы
Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.
3. Травмы и воспалительные заболевания
Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.
КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ
+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;
+ вам меньше 15 или больше 50 лет;
+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;
+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;
+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;
+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;
+ боль сохраняется в покое и в ночное время;
+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;
+ боль усиливается при кашле или натуживании.
Читайте также: