Диклофенак уколы при боли в пояснице отзывы
Отзывы
Прихватило мне спину, врач после тщательного обследования назначил уколы диклофенака. Делали мне их в поликлинике, уколы безболезненные. Улучшения я заметила на вторые сутки лечения. Боль прошла процентов на пятьдесят. Повторно сходила к врачу, тот подтвердил положительную динамику лечения и мы его продолжили. Успешно завершили-спина не болела, но буквально неделю спустя у меня жутко заболел желудок, как оказалось это была побочка от лечения.
Достоинства:
Видимый результат.
Недостатки:
Побочные эффекты.
У меня и так спина побаливала периодически, неудобно сижу за компьютером на работе, а тут попробовала сделать растяжку, которую подруга посоветовала. На следующее утро еле встала с кровати из-за боли в спине. Чувствовался очень болезненный спазм мышц. Врач назначил уколы мильгаммы и Диклофенака. Уже после первого укола стало немного легче, и я смогла хотя-бы поворачиваться, аккуратно вставать с кровати и ходить, но не долго, через минут 5 мышцы в пояснице начинали ныть и спазмироваться. На второй день стало еще лучше, и безболезненно ходить могла уже дольше. На третий день после укола уже был выраженный эффект, и я сама смогла доехать до невролога, который посоветовал продлить уколы Диклофенака до 5-7 уколов через день и витамины каждый день до 10. По итогу курса боль прошла полностью, и даже отёчность которая была в пояснице тоже прошла. Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Единственная побочка, которая у меня возникла — это боли в желудке и изжога. Не сильные, но не очень приятные, в основном по-утрам. Как потом объяснила врач, что это достаточно частая побочка, так как лекарство увеличивает секрецию соляной кислоты, и рекомендовал растительную диету, после соблюдения которой боли прошли. И это одна из причин, по которой его нужно очень аккуратно дозировать и консультироваться с врачом.
Рекомендую данное средство.
Достоинства:
не дорогой, эффективный.
Недостатки:
боли в желудке, изжога.
Всем привет!
Боли в коленях начались лет 6 назад, на втором курсе института. И почти с самого начала и до сих пор пользуюсь этим препаратом. Покупаю в виде геля, хотя еще есть в форме крема, и в ампулах для инъекций. Гель хорошо впитывается, густой, но если переборщить, то при втирании образуются комочки. Также при нанесении чувствуется спиртовой запах, который спустя пару минут пропадает. Эффект после нанесения не моментальный, но в течении получаса-часа боль обычно или сильно уменьшается, или вообще проходит. Единственный момент, такое впечатление, что в последнее время Диклофенак помогает мне всё меньше. Скорее всего заболевание прогрессирует, вряд ли качество лекарства изменилось. Пользовалась также Вольтареном, от которого и производят наш отечественный Диклофенак. И скажу, что по моим ощущениям различие только в скорости воздействия. Вольтарен немного быстрее снимает боль. Но и разница в цене у них, почти в пять раз, поэтому беру Диклофенак.
Рекомендую, если пользуетесь постоянно и при этом ограничены в бюджете.
Не болейте!
Достоинства:
не дорогой, эффективный.
Недостатки:
действует не так быстро как например, Вольтарен.
Здравствуйте, хочу поделиться своим опытом использования Диклофенака!
Впервые попробовала данное лекарство года полтора назад. Просто неожиданно почувствовала боль в коленях. Подумала, что пройдёт, но в течении нескольких дней боль не прошла, а только постепенно нарастала. Посоветовалась с врачом, который назначил МРТ. Сделала МРТ, оказалось, что это артроз. Прописали дорогие мази, я поискала оказалось, что есть недорогие аналоги, среди которых и был Диклофенак. После начала применения эффект проявился, но не сразу, а только через пару дней. При нанесении хорошо впитывается и имеет приятный запах. Отёчность коленных суставов и боль стали постепенно уменьшаться. Спустя три недели боль исчезла совсем. И сейчас с коленями все хорошо, боль не беспокоит, Диклофенак помог, и я ставлю ему 5 звёзд. По совокупности цена/качество — отличный вариант, советую покупать именно его.
Берегите свои колени!
Достоинства:
приятный запах, не пачкает одежду, недорогой, помогает при растяжениях, помогает при травмах.
Недостатки:
при резкой боли, быстро не помогает.
Другие формы выпуска:
Каждый миллилитр готового для введения жидкого препарата содержит:
- Активный компонент – Diclofenac sodium – является производным фенилуксусной кислоты и относится к группе НПВС.
- Дополнительные компоненты:
- пищевая добавка – натрия метабисульфит
- каустическая сода,
- пропиленгликоль – органический растворитель,
- подсластитель маннит (Е421),
- бензиловый спирт , который обеззараживает жидкость.
- дистиллированная вода – универсальный растворитель, с которым готовят большинство препаратов для внутримышечного введения.
Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)
Оказывает подавляющее воздействие на процесс биосинтеза биоактивных липидов – простагландинов. Эти биоактивные липиды передают в головной мозг импульсы боли при лихорадочном состоянии и воспалительном процессе. Снимая лихорадку и воспаление, препарат противодействует агрегированию тромбоцитов. Активное вещество всасывается в организмы в короткие сроки, достигая максимального уровня концентрации в организме уже через 2 часа. При соблюдении режима прием не скапливается в организме при длительном курсе лечения. При попадании в кровь диклофенак связывается с альбуминами и проникает в синовиальную жидкость и грудное молоко. 50% вещества метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 1-2 часов через почечно-мочевую систему (60%) и с желчью. При невралгии назначается дуотерапия в комбинации с Мильгаммой – комбинированным лекарственным средством на основе витаминов из группы В, потенцирующих эффективность анальгетиков. При дуотерапии доза НПВП снижается, что не сказывается на ее противоболевом и противовоспалительном эффекте.
Инъекция во взаимодействии с другими препаратами:
дигоксин, фенитоин, литийсодержащие – повышает уровень их концентрации в плазме;
- гипотензивной группы и группы диуретиков – снижает их действенность;
- диуретические калийсберегающие – провоцирует образование гиперкалиемии;
- другие НПВП и глюкокортикостероиды – побочные эффекты в работе желудочно-кишечного тракта
- циклоспорин — повышение его нефротоксического воздействия;
- противодиабетические – возникновение гипо- или гипергликемии;
- ацетилсалициловая кислота – снижает сывороточную концентрацию активного вещества;
- антикоагулянты – необходим постоянный контроль за уровнем свертываемости крови.
Внутримышечные инъекции назначаются для максимально быстрого и эффективного снятия острых болевых синдромов, возникающих при:
- заболеваниях опорно-двигательной системы воспалительного характера (артрит, остеохондроз, ревматизм мягких тканей, спондилоартрит, остеоартроз и т.д.);
- поражении периферической НС;
- люмбаго;
- ишиасе;
- мигрени,
- подагре;
- заболеваниях органов малого таза воспалительного характера,
- менструальных болях (альгодисменорее);
- почечных и печеночных коликах;
- травмах;
- постоперационный период.
- индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
- воспалительные и инфекционные заболевания ЖКТ (язва, кровотечения, перфорации стенок и т.д.);
- аспириновая астма;
- нарушение функции почек;
- печеночная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- беременность;
- грудное кормление;
- возраст до 6 лет.
Инъекционная терапия может сопровождаться:
- абсцессами, жжением, некрозом мягкой ткани в месте введения раствора;
- тошнотой, рвотой;
- проблемами пищеварения;
- желудочными кровотечениями;
- мигренью или головокружениями;
- перепадами настроения, плохим сном, судорожными приступами;
- сердечными болями, аритмией, повышенным артериальным давлением;
- аллергическими реакциями (от высыпаний и зуда до отека Квинке);
- спазмами в бронхах и бронхиолах;
- отечностью;
- расстройствами вкусовых и зрительных восприятий.
Для купирования или облегчения болей раствор препарата вводится пациенту внутримышечно в течение одних суток, далее больному назначается прием обезболивающего в таблетках. Укол можно ставить 2-3 раза в день по 0,025-0,05 грамм, максимально допустимая суточная доза – 0,15 грамм. Сколько дней можно колоть диклофенак в уколах определяет лечащий врач. Инфузионно (капельницей) раствор вводится только в стационарных условиях профилактики боли после операбельного вмешательства. Ударное введение производится в дозировке 25-50 миллиграмм в течение ¼ – 1 часа, впоследствии – со скоростью 5 миллиграмм в час. Максимально допустимая доза инфузии – 150 миллиграмм. Учитывая серьезность побочных эффектов (помимо перечисленных выше симптомов, увеличивается риск инфаркта миокарда), препарат рекомендуется применять не чаще одного раза в квартал, разделив курс на 3-5 инъекций.
- расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения);
- нарушения ЦНС (головная боль, головокружение, возбудимость, помутненное сознание, судороги).
Сильная форма отравления сопровождается гипотензией, острой почечной недостаточностью, поражением печени. Поскольку у данного средства не имеется антидотов, в качестве симптоматической терапии назначается прием энтеросорбентов, диализ, гемоперфузия, форсированный диурез. Учитывая интенсивность метаболизма и полное связывание действующего вещества с белками плазмы, данные меры не могут гарантировать полный вывод лекарства.
Внутримышечно в домашних условиях уколы делают следующим образом:
- Больному рекомендуется лечь на один бок или на живот, освободив другую ягодицу для укола.
- Разогреть ампулу с раствором в руках.
- Протереть руки, ампулу и место ввода инъекции ваткой, вымоченной в спирте, или специальной спиртовой салфеткой.
- Набрать раствор в шприц, а затем выпустить из него пузырьки воздуха.
- Вводить иглу нужно глубоко ближе к краю верхней половины ягодицы, при этом вся доза инъекции должна быть введена максимум за 5 секунд.
- Протереть место укола ваткой с антисептиком или спиртовой салфеткой.
- Больному после укола следует находиться в лежачем положении еще 10-15 минут.
Согласно показания к применению диклофенак в уколах инъекции внутримышечно не рекомендуется ставить дольше двух суток подряд. По решению врача курс можно продлить до пяти дней.
Раствор для инъекций отпускается в аптеке только по рецепту врача. Стоимость в разных аптеках отличается незначительно: размер наценки на этот препарат устанавливается министерством здравоохранения. Средняя цена на уколы 5 ампул 2,5% диклофенака дозировкой по 3 мл составляет порядка. Например:
- RU – 51 рубль;
- Еврофарм – 48,50 рублей;
- Диалог – 51 рубль;
- Аптека ИФК – 55,30 рублей;
- Максавит – 56,50 рублей;
- Аптечество – 59,40 рублей.
В список близких по механизму действия аналоги диклофенака в уколах входят:
Вольтарен – инъекционный раствор швейцарского производства Novartis. Действует на основе диклофенака, применяется для снятия болевых синдромов при лечении заболеваний суставов, травм, сопровождающихся болью, воспалениями, жаром и отеками. Цена – 257,50 рублей.
Кеторол – индийский аналог на основе активного компонента кеторолака, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Цена – 115 рублей.
Кетанов – эффективный индийско-румынское НПВС в форме внутримышечного раствора. Действующий компонент – кеторолак. Оказывает противовоспалительные, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Цена – 115 рублей.
Мелоксикам – раствор для внутримышечных инъекций на основе одноименного действующего вещества. Нестероидный противовоспалительный препарат, снимающий и облегчающий болевые синдромы при травмах, артрозах, воспалительных заболеваниях суставов. Цена – 151 рубль.
Диклонат П – германо-израильский медпрепарат на основе активного вещества Diclofenac. Назначаяется в качестве анальгезирующего противовоспалительного средства при заболеваниях суставов, травмах, невралгиях и других заболеваниях, сопровождающихся сильными и умеренными болями. Цена – 95 рублей.
Увы, Диклофенак стал неотъемлемой частью моих будней. Шейный остеохондроз провоцирует болевые ощущения шеи, головы, вызывает гипертонию. Эти уколы при сильных приступах – моя единственная панацея. Я делаю инъекции внутримышечно. Недомогания проходят сразу. Он эффективен против болей в мышцах, снимает жар и озноб при простудах. Дополнительное преимущество препарата – бюджетная стоимость. Минус – это побочный эффект на ЖКТ. Но для меня важнее справиться с остеохондрозом, так как брать больничные не могу себе позволить.
Описание
Данное лекарственное средство было зарегистрировано в 1974 году, и с тех пор терапию с его помощью получили до сегодняшнего дня более миллиарда человек.
Если после травмы наблюдается отечность, благодаря воздействию этого медицинского средства она довольно быстро уменьшается. Лекарство применяют при болезнях спины самой разнообразной природы происхождения (при ушибах, вывихах, контузиях, растяжениях и т. д.) Незаменим фармацевтический препарат и при грыжах позвоночника: он блокирует все виды циклооксигеназы.
Формы выпуска
Данное медикаментозное средство производится в нескольких лекарственных формах – виде таблеток, суппозиториев для ректального использования, растворов для инъекционного введения, сиропов и мазей.
В некоторых случаях специалист принимает решение о том, что инъекции следует производить на протяжении 5 дней. Суппозитории данного препарата чаще всего назначаются в детском возрасте.
Способ инъекционного введения медикамента
Уколы данного лекарственного средства делаются в ягодичную мышцу, в крайнем случае – в мышцы бедра (при этом подходят только крупные массивы мышечных тканей).
Побочные симптомы
Прием данного медицинского средства может сопровождаться такими отрицательными эффектами как:
- головокружение;
- нарушение сна, иногда – бессонница;
- судороги;
- головные боли;
- нарушение функционирования почек;
- развитие носовых кровотечений;
- кожные высыпания;
- нарушение пищеварительной активности.
Противопоказания к назначению
- возраст младше 6 лет;
- беременность;
- заболевания крови (медикамент увеличивает период свертываемости крови, снижая количество тромбоцитов);
- геморрой;
- язвенная болезнь (в острой стадии);
- проктит.
Кроме того, имеются некоторые относительные противопоказания, к которым относятся:
- возраст менее 16 лет и старше 70;
- повышение артериального давления;
- сердечно-сосудистые патологии, аллергия, бронхиальная астма;
- тяжелые болезни почек, желудка, печени, кишечника.
Однако это не является поводом отказаться от его использования: в большинстве ситуаций эффект от его применения значительно превышает риск развития побочных симптомов.
Главное, о чем следует помнить – это то, что данное лекарственное средство лучше всего принимать короткими курсами, а при необходимости продолжения терапии между ними необходимо делать перерывы. К примеру, при грыже позвоночника препарат назначается сроком не более 14 дней.
Инъекции данного лекарства
Однако инъекции имеют большее количество побочных явлений, в отличие от тех, которые могут провоцировать иные лекарственные формы.
Применение медикамента при лечении поясничного радикулита
Поясничный радикулит – состояние, при котором происходит воспаление спинномозговых корешков и близлежащих тканей. Воспалительный процесс и ущемление провоцируют их раздражение, усиление импульсации в чувствительных волокнах или замедление проведения нервных импульсов. В результате всего этого возникает болевой синдром в месте воспаления, иррадиация его в зону иннервации чувствительных рецепторов этого корешка.
Существуют некоторые причины этой патологии:
- остеохондроз;
- травма позвоночника в анамнезе;
- миозит;
- опухолевые процессы в брюшной полости;
- новообразования в области спинного мозга или его корешков.
Негативные реакции
Таблетки
В состав таблеток входит основной элемент – диклофенак, а также вспомогательные - двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния, крахмал, поливинилпиролидон К30, ацетат целлюлоза, тальк очищенный, индорезин, кармоизиновый лак, диэтилфталат, понсо 4R лак, диоксид титана, оксид железа.
Свечи медикаментозного средства имеют торпедообразную цилиндрическую форму, гладкую поверхность и светло-кремовый цвет. Основным действующим элементом является диклофенак, его содержание в одном суппозитории составляет 100 и 50 мг. Помимо этого, в ее состав входят дополнительные вещества: триглицериды среднего звена, твердый жир, коллоидный безводный диоксид кремния. Свечи расфасованы в блистеры по 5 штук, по 2 блистера в картонной упаковке.
Эта лекарственная форма применяется при болях разнообразной этиологии в случаях, когда необходимо быстро устранить неприятные ощущения. Вещества медикамента быстро всасываются в просвете прямой кишки и действуют в течение 15 минут.
Аналоги препарата при боли в спине
Пациенты, которые применяли данное лекарство в различных формах его выпуска, наблюдали быстрый терапевтический эффект. Особенно это касается растворов для инъекционного применения и ректальных суппозиториев. Больные отмечают, что боль в спине, которая стала следствием различных травм, вывихов, растяжений, радикулита, остеохондроза и т. д., проходила при систематическом применении уже на вторые-третьи сутки лечения, и существенно ослаблялась уже в первый день.
Отрицательные комментарии по поводу данного препарата
Здравствуйте, уважаемые пользователи! Меня зовут Евгения. Мне 36 лет. Расскажу, о чем свидетельствует боль в спине. О том, что мне помогло избавиться от нее, а каких методов лучше избегать.
Моя боль в пояснице: почему мне сразу не поставили диагноз
Почему так важно, обнаружив поясничные боли, немедленно обращаться к специалистам? Потому что такая боль не проходит сама по себе, а анальгетики приносят лишь временный эффект. Без эффективного лечения простая боль в пояснице рискует перейти в серьезное хроническое заболевание, избавиться от которого бывает невозможно. Так что, чем дольше мы тянем, тем меньше шансов на выздоровление.
Мы подвержены многим недугам из-за того, что мало занимаемся спортом, физическим трудом или занимаемся однообразным трудом. Я, например, 12 лет работаю учителем в школе. Постоянно сижу за столом сначала в школе, а потом дома: проверяю тетради. Врач мне указал именно на это как основную причину.
Поясничная боль может быть признаком различных заболеваний. Именно поэтому мне врачи долго не ставили точный диагноз, каждый раз предполагая то одно, то другое. Терапевт направлял меня к ортопеду, и к невропатологу, и к гинекологу. Понятно, что здесь самое главное – правильно определить причину боли в пояснице, а уж потом назначать лечение.
Боль в поясничной области различается по степени (от легкой боли до невыносимой) и по характеру (колющая, режущая, тупая, опоясывающая и др.). Я мучилась не постоянно. Боль возникала приступами и донимала до тех пор, пока не начинали действовать анальгетики. На погоду тело также реагировало тупой, ноющей болью в спине, которая переходила в ноги.
Специалисты среди причин появления болей в спине выделяют две основные.
Когда я узнала о таком множестве возможных причин болей в пояснице, решила не рисковать, не лечиться народным методами, а пойти в поликлинику и обследоваться. Терапевт долго ругал за то, что сразу не пришла на прием, а пила обезболивающие препараты.
Сначала у меня взяли обычные анализы. Это был общий анализ мочи, крови. Потом послали на рентген и узи внутренних органов. Помимо этого некоторым пациентам назначают МРТ, гастроскопию. Я обошлась и без них. Диагноз – остеохондроз. Для меня такой вывод был большим удивлением. Я думала, что от него страдают пожилые люди. Оказалось, нет. Сегодня и молодежь подвержена остеохондрозу. А все – наш сидячий образ жизни и неправильное питание.
Какие средства от боли в пояснице я перепробовала за 5 лет?
Врач назначил гомеопатические мази, указав при этом на относительную безопасность их применения. Хотя существуют еще и согревающие, и нестероидные средства, и хондопротекторы, и комбинированные.
Согревающие мази используют после травм и переохлаждений. Перед применением любого из этих препаратов необходимо внимательно прочитать инструкцию, а лучше – проконсультироваться с врачом.
Кроме мазей и гелей, от болей активно применяют таблетки и уколы. Когда я впервые коснулась этой темы и узнала, что современная медицина обладает огромным арсеналом средств избавления от поясничных болей, поначалу растерялась. Оказывается, среди мер профилактики и лечения популярны и рефлексотерапия, и физотерапия, и массаж, и физкультура.
Таблетки употреблять нежелательно, ведь они токсичны. При их частом использовании начинаются проблемы с желудком и другими внутренними органами. И хотя, на первый взгляд, таблетки принимать удобнее, я согласилась с врачом и решила лечиться при помощи уколов.
Я считаю, уколы – наилучший вариант. Хотя у них много противопоказаний для детей, беременных и для тех, кто уже имеет хронические заболевания. Поэтому к такому вопросу нужно подходить сугубо индивидуально.
Суть компрессов в том, что они оказывают разогревающее действие. Для компресса берутся самые разные травы и настойки. Это может быть натертый имбирь, хрен и редька, картофель, чеснок и травяные сборы. Делается основа для компресса по рецептам, потом либо наносится на поверхность кожи, либо ткань пропитывается средством для обертывания. Далее тело обертывается теплой тканью не менее чем на час. Лучше всего компрессы делать вечером.
Помимо медикаментозных средств для лечения используют народные рецепты. К ним относят растирания, согревающие ванны и травы для приема внутрь. Для растирания используют красный перец, эвкалипт, лопух и другие лекарственные травы.
Говорят, что помогают горячие ванны на основе репейного масла или соли.
Конечно, я сама лично всеми этими способами не лечилась. Однако, среди мною испробованных средств абсолютно бесполезными были растирания перцем. Спина горела страшно, хоть на стенку лезь. А толку – ноль. Раза три-четыре муж делал мне компресс из хрена с редькой. Лично я ничего не почувствовала. Даже временного облегчения. Еще я пила разные травяные настои. Возможно, для общего укрепления он и полезны. Но спина от них болеть не перестала. Так что могу точно сказать, лучшее средство – уколы.
Что меня в итоге спасло от боли в пояснице
Несмотря на то, что врачи предупреждают об опасности самостоятельного введения инъекций, иногда приходится делать уколы в домашних условиях. У моей свекрови бывают поясничные боли. Больницы она не признает, предпочитает изводить домашних. Делать нечего, пришлось научиться делать уколы. Зато теперь я спец.
Так что если будет необходимость ввести инъекцию, запоминайте правила.
- Сначала тщательно моете руки с мылом.
- Встряхиваете ампулу, осторожно отламываете верхний кусочек ампулы.
- Набираете лекарство в шприц так, чтобы не осталось воздуха (это важно!).
- Иглу закрываете колпачком и откладываете.
- Выбранную область на ягодице протираете спиртом.
- Снимаете колпачок и вводите иглу перпендикулярно телу более чем наполовину.
- Вводите лекарство не очень быстро.
- Вынимаете шприц резко и прикладываете ватку к месту.
Уколы Диклофенак являются представителем фармакологической группы лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он применяется для снижения интенсивности и боли выраженности воспалительной реакции при различных патологических процессах с преимущественной их локализацией в структурах опорно-двигательной системы.
Форма выпуска и состав
Раствор для парентерального введения Диклофенак представляет собой прозрачную бесцветную или светло-желтую жидкость. В 1 мл раствора содержится 25 мг основного действующего вещества – диклофенак натрия. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Динатрия эдетат.
- Макрогол 400.
- N-ацетилцистеин.
- Пропиленгликоль.
- Гидроксид натрия.
- Вода для инъекций.
Раствор Диклофенак содержится в стеклянных ампулах объемом 3 мл (75 мг действующего вещества). Ампулы расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по применению препарата.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество раствора для парентерального введения Диклофенак относится к фармакологической группе лекарственных средств нестероидные противовоспалительные препараты. Его фармакологическое действие заключается в ингибировании (подавление) активности фермента циклоксигеназа (ЦОГ) тип 1 и 2. Этот фермент катализирует превращение арахидоновой кислоты в ряд биологически активных соединений медиаторов воспалительной реакции – простагландины Е2 и Е2а, тромбоксана А2, лейкотриенов, простациклина. За счет снижения их концентрации в области воспалительного процесса, диклофенак натрия оказывает такие биологические эффекты:
- Снижение интенсивности болевых ощущений, которые развиваются вследствие непосредственного раздражения чувствительных нервных окончаний медиаторами воспаления.
- Снижение выраженности кровенаполнения сосудов (гиперемия) области воспалительного процесса.
- Уменьшение отека тканей, который развивается за счет влияния медиаторов воспаления на сосудистую стенку с повышением ее проницаемости и выхода жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество.
- Уменьшение интенсивности процесса агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к уменьшению свертываемости крови.
Также диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки пищеварительного тракта, что приводит к снижению устойчивости стенок желудка и двенадцатиперстной кишки к различным раздражающим факторам (желчные кислоты, соляная кислота желудочного сока, некоторые микроорганизмы). При заболеваниях структур опорно-двигательной системы диклофенак натрия способствует снижению отечности тканей, интенсивности боли, ощущения скованности при движении в суставах.
После внутримышечного введения препарата, диклофенак натрия всасывается в системный кровоток в течение 15-20 минут. Он распределяется в тканях организма, его концентрация несколько выше в структурах опорно-двигательной системы. Метаболизируется действующее вещество раствора для инъекций Диклофенак в гепатоцитах (клетки печени) с образованием продуктов распада, которые выводятся из организма с мочой. Меньшая часть продуктов обмена выводится с калом. Период полувыведения (время в течение которого из организма выводится половина всей дозы введенного препарата) составляет около 3-х часов.
Показания к применению
Применение раствора для инъекций Диклофенак показано при патологических процессах в организме, которые сопровождаются воспалительным процессом и болевым синдромом, к ним относятся:
- Воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология позвоночника – остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ишиас, люмбаго.
- Воспаление суставов (артрит) различного происхождения – вследствие инфекционного процесса, асептического воспаления, аутоиммунных процессов (ревматоидный артрит), нарушения обмена пуриновых оснований (подагра).
- Дегенеративно-дистрофическая патология суставов – остеоартроз.
- Аутоиммунное (ревматическое) воспаление околосуставных мягких тканей.
- Посттравматическая (после ушибов, растяжений связок) боль, ощущения дискомфорта и боли после интенсивных физических нагрузок.
- Асептическое воспаление периферических нервов – невралгия или неврит.
- Послеоперационный болевой синдром.
Также раствор для парентерального введения Диклофенак применяется в комплексном симптоматическом лечении почечной или печеночной колики.
Противопоказания к применению
Существует несколько абсолютных противопоказаний к применению раствора для парентерального введения Диклофенак, к ним относятся:
С особой осторожностью препарат применяют при наличии относительных противопоказаний, которые включают патологию пищеварительного тракта, включая язвенное поражение толстого кишечника (болезнь Крона) в прошлом, нарушение функциональной активности печени и почек, порфирию, системную патологию соединительной ткани (системная красная волчанка), пожилой возраст, значительное повышение уровня системного артериального давления, сердечную недостаточность. Перед началом использования раствора для инъекций Диклофенак необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Способ применения и дозы
Раствор для инъекций Диклофенак вводится внутримышечно в наружно-верхний квадрант ягодицы. Игла шприца при этом вводится достаточно глубоко. Рекомендуемая терапевтическая доза препарата составляет 75 мг (1 ампула в сутки). При выраженной интенсивности болевого синдрома допускается введение 2-х ампул в разные ягодицы с интервалом 20-30 минут. Рекомендуемая продолжительность применения препарата составляет 2-3 дня, необходимость продолжения лечения устанавливает врач в индивидуальном порядке. Допускается комбинация раствора для инъекций Диклофенак с лекарственными формами для наружного применения (гель, мазь), содержащими в качестве действующего вещества диклофенак натрия.
Побочные эффекты
После начала применения уколов Диклофенак со стороны различных органов и систем могут развиваться побочные эффекты, к которым относятся:
- Система пищеварения – тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, вздутие живота (метеоризм), снижение аппетита, появление эрозий в желудке или двенадцатиперстной кишке, развитие желудочно-кишечного кровотечения, которое сопровождается появлением крови в стуле или его черным цветом. Также может повышаться активность печеночных ферментов трансаминаз (АЛТ, АСТ), свидетельствующая о повреждении гепатоцитов. В ротовой полости развивается воспалительный процесс – стоматит.
- Нервная система – головокружение, головная диффузная боль, нарушения сна, повышенная возбудимость и раздражительность, появление чувства страха, тревоги, кошмарных сновидений. Со стороны органов чувств нарушение зрение и слуха, появление шума в ушах. Также возможны тремор (дрожание) рук, повышенная судорожная готовность поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, парестезии (нарушение чувствительности кожи).
- Кровь и красный костный мозг – снижение свертываемости крови, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения), развитие анемии (малокровие).
- Мочевыделительная система – воспаление тканей почек (интерстициальный нефрит), снижение функциональной активности почек, появление крови в моче (гематурия).
- Кожа и подкожная клетчатка – развитие эритемы (покраснение кожи), повышение чувствительности кожи к свету (особенно к солнечным лучам), алопеция (выпадение волос), сыпь и зуд кожи.
- Дыхательная система – очень редко может развиваться пневмонит.
- Сердечно-сосудистая система – повышение системного артериального давления, появление отеков тканей за счет задержки в организме ионов натрия и воды.
В месте введения препарата может развиваться локальная воспалительная реакция с покраснением кожи, болью и развитием инфильтрата. При развитии побочных эффектов применение раствора для парентерального введения Диклофенак прекращают.
Особые указания
Перед началом применения раствора Диклофенак важно ознакомиться с его инструкцией. Необходимо обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:
- Действующее вещество препарата угнетает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, поэтому во время применения раствора для парентерального введения Диклофенак необходимо проводить лабораторный контроль состояния системы гемостаза (свертывающая система крови).
- Возможно использование препарата в I и II триместре беременности только после назначения врача, в случае, если ожидаемая польза для беременной женщины превышает возможные риски для организма плода.
- При одновременной применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, дозу раствора для инъекций Диклофенак необходимо уменьшить.
- В случае применения препаратов других фармакологических групп, об этом нужно предупредить врача, так как их совместное использование с раствором Диклофенак может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
- Во время прохождения курса лечения препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенную концентрацию внимания или скорость психомоторных реакций.
В аптечной сети раствор для парентерального введения Диклофенак отпускается по рецепту врача. Нельзя использовать препарат самостоятельно или по совету третьих лиц.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы препарата, развивается симптоматика нарушения функциональной активности со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, диарея, кровотечение из желудочно-кишечного тракта) и нервной (головокружение, головная боль, повышенная судорожная готовность, гипервентиляция легких) системы. Для лечения передозировки проводится симптоматическая терапия.
Аналоги уколов Диклофенак
По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичными для раствора Диклофенак являются препараты Вольтарен, Диклоберл.
Сроки и условия хранения
Срок годности раствора для парентерального введения Диклофенак составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Диклофенак уколы цена
Средняя стоимость раствора для инъекций Диклофенак в аптеках Москвы варьирует в пределах 67-93 рубля.
Читайте также: