Фантомная боль в спине

Это неприятные ощущения разной степени и характера в частях тела, которых уже нет, либо чувствительность в которых потеряна из‑за болезни. Чаще всего они возникают после ампутации конечности или ее части. Такие боли развиваются в 60–85% случаев ампутации. Например, человек испытывает боль в отсутствующей ноге. Она может длиться секунды, минуты, часы или дни. Чаще она перестает беспокоить через шесть месяцев после ампутации, но может стать хронической.

Фантомные боли по характеру могут быть жгучими, ноющими, зудящими, сжимающими, пульсирующими, колющими, стреляющими, как удары током. Возможны тягостные ощущения покалывания, сдавливания, температурные изменения. Помимо боли могут быть фантомные неболевые ощущения: чувство наличия конечности, ее тяжести, определенного положения в пространстве, зуда, движения, тепла.

Сейчас есть подтверждение тому, что мозг со временем перестраивает свою карту чувствительности и область, ранее собиравшая сигналы от потерянной части тела, перемещается на другую существующую. После этого давление на щеку, например, может ощущаться как прикосновение к ноге, которой уже нет .

Для лечения фантомных болей используются лекарственные и нелекарственные методы. До сих пор не существует специальных препаратов для снятия фантомных болей, но могут помочь обезболивающие лекарства разного механизма действия.

Назначаются простые анальгетики, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), некоторые антидепрессанты, противоэпилептические лекарства, наркотические анальгетики.

К нелекарственным методам относятся:

Любая приятная активность, направленная на отвлечение от этой боли.

Лечебная физкультура с помощью зеркального устройства, в котором человек видит отражение здоровой конечности вместо отсутствующей, обманывая тем самым мозг. Такие регулярные занятия уменьшают болевой синдром.

Иглоукалывание в руках опытного специалиста может дать хороший обезболивающий эффект.

Когнитивно-поведенческая психотерапия показала хорошую эффективность при работе с хронической болью.

Биологическая обратная связь. Это метод обучения самоконтролю над некоторыми физиологическими функциями. При этом человек получает на экране монитора данные с датчиков, установленных на его теле, и тренируется влиять на них усилием воли. При фантомных болях используются данные о напряжении мышц, температуры с оставшейся части конечности. Умение снижать тонус мышц и повышать температуру за счет общего расслабления и визуализации тепла помогает избегать этих провокаторов боли.

Операция по установке электродов и специального устройства для электростимуляции спинного мозга. При стимуляции этих электродов током определенной частоты происходит блокирование болевых импульсов, поступающих в мозг.

В тяжелых случаях при неэффективности других методов может быть проведена глубокая электростимуляция головного мозга. Для этого проводится операция, во время которой устанавливаются специальные электроды непосредственно к глубоким участкам головного мозга и генератор электрических импульсов под кожу на теле, затем подбираются характеристики тока.

Используются и другие методы с меньшей эффективностью (массаж, магнитотерапия, прослушивание музыки).

Нужно обязательно рассказать об этих болях врачу, не скрывать их в виду необычности. Необходимо набраться терпения при подборе терапии. Иногда подбор препарата и дозы может потребовать долгого времени и нескольких попыток.

Затем важно следовать рекомендациям врача и поддерживать с ним контакт, чтобы вовремя корректировать лечение. Нужно знать о возможности хирургического лечения боли при неэффективности лекарств. Не пренебрегать нелекарственными методами облегчения боли. Хорошо подобранный протез также важен для профилактики фантомной боли . Важно общаться с людьми с подобной проблемой, чтобы делиться эмоциями и не оставаться с этой болью один на один.

Этот диагноз относится к одному из видов хронической боли, которая представляет огромную проблему современной медицины. Причины этой боли действительно не до конца изучены. Но почти у каждой болезни в литературе можно найти такую формулировку в описании причин. Однако незнание всех причин этого феномена не освобождает медицину от ответственности перед людьми, которые их испытывают и нуждаются в лечении.

Пережил ампутацию ноги после теракта, @ibragim_ibragimoov

Сейчас мне 25 лет. В 16 лет я отправился в ставропольский Дворец культуры на концерт местного танцевального ансамбля. Прогремел взрыв, в результате которого я лишился ноги (теракт произошел в 2010 году у Дворца культуры, где в этот день планировался концерт чеченского танцевального ансамбля; в результате погибли восемь человек, 57 были ранены. — Прим. ред.).

Я успел поработать по специальности, экономистом, но быстро понял, что офисная работа не для меня. Тогда я решил заняться тем, что хорошо знаю по собственному опыту, — протезированием, и отправился на учебу в Санкт-Петербург. Сегодня я работаю протезистом в одной из ведущих компаний по производству протезов.

Когда случилась ампутация, я был подростком, поэтому, можно сказать, быстро привык к изменениям в теле. Да и жизнь как‑то сразу стала наполняться событиями — постоянно навещали братья, друзья, потом предстояло поступление в университет. Горевать было некогда, тем более я ощущал огромную поддержку близких. Но все равно первые полгода-год были очень тяжелым временем.

Уже потом я узнал, что характер болей и их продолжительность зависят от того, насколько профессионально была проведена ампутация. Я знаю примеры, когда через 5–10 лет после ампутации люди ощущали ужасные боли. Сейчас я чувствую их намного реже, но полностью они так и не прошли.

Я думал, что ампутация, протез, фантомные боли — все это будет мешать личной жизни. Но сейчас никаких проблем с этим нет. Думаю, отношения с окружающими после таких испытаний зависят и от самого человека. Если выйти из этого с обидой, агрессией, то и люди вокруг будут вести себя так же.

Пережила ампутацию ноги после ДТП, @iren_ne_iren

Я попала в ДТП в 2005 году. Получила сильное повреждение сосудов, заражение крови, поэтому пришлось ампутировать ногу. Сейчас я занимаюсь фитнесом, вейкбордом, езжу на фестивали, концерты, веду обычную активную жизнь.

В аварии погиб мой муж, и первое время я переживала только из‑за этого, времени на принятие изменений в теле не было. Мне был всего 21 год, ампутацию я видела только в кино и была уверена, что все поправимо. Такие вот розовые очки. Я была готова ходить на работу, начать активную жизнь прямо сразу, на обезболивающих.

Фантомные боли я почувствовала почти сразу после ампутации. После выписки примерно через месяц я пыталась сама искать обезболивающие, потому что никто не сказал мне, как с ними справиться.

После того как поставили протез, боли стали возникать реже. Но полностью они не проходят. Даже сейчас, во время интервью, я чувствую боль . Просто я воспринимаю ее уже не как боль, а как некую данность.

Когда я стала заниматься фитнесом, приступов боли стало меньше. Фантомные боли приходят именно периодами. Погода, нервное истощение тоже влияют на это состояние. Раньше приступы были частыми, но в последние два года ощущаю их реже.

В моем городе (я живу в Липецке) нет компетентных врачей в этой области. После аварии мне внушили, что боль просто надо терпеть, она не лечится и никогда не пройдет. Уже спустя долгое время я узнала, что боли зависят и от качества ампутации. Врачи в Петербурге посоветовали мне сделать еще одну ампутацию, сказали, что первая проведена плохо, но я на это не решилась.

Своими силами я пробовала зеркальную терапию. Она действительно помогает, но на время. Центров реабилитации у нас тоже нет. И ощущение от походов в медучреждения только одно — все думают лишь о том, как отделаться от тебя.

Живет в Италии, потерял ногу из‑за ишемии, @darioboccone

Год назад я умирал в клинике в своей стране. Причины госпитализации врачи так и не определили, хотя всеми силами старались это сделать и поддержать меня. Я был в коме около месяца, и среди осложнений у меня была ишемия ног, которая вскоре перешла в гангрену левой ноги. Как только я вышел из комы, мне ее ампутировали.

Когда меня госпитализировали, я жил один, а уже через день меня нашел мой лучший друг, которому пришлось прорваться через оцепление врачей и медсестер, чтобы увидеть меня. Когда я вышел из комы, я был очень расстроен тем, что произошло. Но я согласился на ампутацию, потому что это было освобождением.

После операции я начал учиться ходить на костылях, а затем и на протезе. Боли, которые я испытывал, были многочисленными и разными. Прежде всего я привыкал к тому, что у меня больше нет части тела.

Я не мог спать или расслабиться ни на минуту из‑за фантомных болей. Врачи сказали мне, что они до сих пор не понимают этого явления, не знают, как его лечить, кроме нескольких сильнодействующих препаратов. Фантомные боли похожи на удары электротоком, которые просто сводят вас с ума, если не проходят быстро. Я принимаю некоторые лекарства, которые имеют больше противопоказаний, чем полезных эффектов, но если я не пью их, фантомные боли усиливаются.

Когда со мной все это случилось, мои отношения с семьей ухудшились и стали напряженными. Я не чувствовал их поддержки в течение многих лет после ампутации.

Не иметь поддержки близких сложно. Но я надеюсь, что мои усилия помогут мне двигаться вперед и скоро будут созданы эффективные средства для борьбы с фантомными болями, которые позволят мне жить полной жизнью.

Я хочу рассказать о своем опыте всем, кто столкнулся с похожими проблемами в разных странах, потому что вокруг ампутаций все еще множество стереотипов и невежества. Большинство людей либо сводит последствия фантомных болей к минимуму, либо преувеличивает негативную сторону жизни с ними. А истина — где‑то посередине. Мы просто стараемся жить обычной жизнью.

Важно понимать, что фантомные боли — это не вымысел. Образно говоря, это короткое замыкание в центральной нервной системе. Информированность порой помогает пациентам справиться с происходящим и вовремя обратиться к врачу. Психологические факторы, такие как стресс и депрессия, влияют на развитие и интенсивность фантомной боли в конечностях, поэтому навыки самостоятельной психологической коррекции могут значительно помочь.

Ни одно серьезное научное исследование не выявило на сегодняшний день эффективного метода избавления от фантомных болей. Если к методам лечения фантомных болей подходить критично и обращаться к исследованиям и материалам систематических обзоров, то достоверных рекомендаций нет. Для снятия фантомных болей назначают фармакологические препараты, зеркальную терапию и даже используют виртуальную реальность, но исследования не позволяют утверждать, что какой‑то из этих методов наиболее эффективен. Однако ведется разработка новых методов. Например, разрабатывается подход с использованием сенсорной обратной связи от специального протеза. Совсем недавно группа европейских ученых создала первый протез руки, который способен передавать тактильные ощущения. То есть пациент будет чувствовать и ощущать предметы. Вероятно, это уменьшит и восприятие боли, хотя точно сказать об этом пока нельзя.

Несмотря на то что надежного метода до сих пор не нашли, положительная динамика в работе с фантомными болями все-таки есть. Очень воодушевляет, когда твой пациент говорит, что он вернулся к привычной жизни. В практике моего коллеги был очень хороший пример. Мужчина, 38 лет, довольно длительно страдающий фантомными болями в культе руки смог избавиться от них. Он оценивал боль на 9–10 из 10.

Терапия была самой разнообразной, и сейчас сложно сказать, что именно помогло. В том числе применялась практика зеркальной терапии — пациент уверен, что помогла именно она. Я не берусь делать здесь никаких выводов. Но этот случай правда воодушевляет.

Что я точно могу сказать: убедить самого себя в том, что боль мнимая, невозможно . Часто ли вам, например, удавалось убедить себя, что зуб не болит? Я думаю, что наберется немного случаев. Это действительно сложно. Наверное, главная самопомощь здесь заключается в своевременном обращении к специалистам и заботе о том, чтобы не было причин для возникновения вообще какой‑либо боли.

Фантомные боли возникают после ампутации конечностей. Они характеризуются тем, что возникает острая боль в ампутированной части, тем самым создается эффект ее наличия. Механизм возникновения таких болевых ощущений до конца не изучен, поэтому лечение фантомных болей всегда является сложным. Такой синдром наблюдается у 70% пациентов, перенесших операции, связанные с ампутацией конечностей.

Классификация

Классифицируются фантомные боли по характеру проявления.

Выделяют следующие виды ощущений:

Кроме этого, врачи выделяют безболезненный фантом. В этом случае у пациента создается впечатление, что конечность не была ампутирована и находится на своем месте. Несмотря на то, что явных болевых ощущений при этом не возникает, возникает сильный психологический дискомфорт. Сопровождать его может чувство зуда или слабого покалывания в отсутствующей конечности.

Другие показатели расшифровываются следующим образом:

• Боли до 2 баллов отличаются незначительными дискомфортными ощущениями, которые пациент может игнорировать.
• Боли до 4 баллов являются умеренными, но могут мешать в повседневной деятельности.
• Боли до 6 баллов ярко выражены и способны нарушить качество жизни в целом.
• Боли до 8 баллов отличаются высокой интенсивностью и не позволяют вести нормальный образ жизни.
• Десятибалльная боль является нестерпимой и требует постельного режима.

Возможные причины

Механизмы возникновения фантомных болей до конца не изучены. В соответствии с последними исследованиями считается, что синдром развивается при появлении блуждающих очагов болевой активности в коре головного мозга. Это объясняет также то, что часто фантомные боли сопровождаются эмоциональными и психическими отклонениями.

После ампутации конечности часто возникает ситуация, когда определенные нервные волокна продолжают передавать сигналы от несуществующей части тела в головной мозг. В нем возникают очаги, которые пытаются обработать их. В результате из головного мозга уходит сигнал, который способен вызвать реальные болевые ощущения различной интенсивности.

Считается, что провоцирующими факторами фантомных болей могут быть:

• инфекционные болезни;
• перемена климата;
• резкие скачки атмосферного давления;
• стрессовые ситуации и нервные расстройства.

Симптомы фантомной боли

Симптомы фантомных болей проявляются болевыми ощущениями в ампутированных частях тела. При этом могут возникать постоянно присутствующие ноющие боли или резкий болевой синдром, который исчезает в течение определенного периода времени.

Наиболее часто пациенты испытывают ощущение сжатия или напряжение в ампутированной конечности. Характерной особенностью является то, что боли усиливаются при воображаемом прикосновении к несуществующей конечности. На фоне этого может даже возникать чувство онемения части тела.

В типичных случаях фантомные боли наиболее сильно проявляются в первые месяцы после ампутации. Впоследствии они могут исчезнуть, а спустя много лет снова проявиться при воздействии каких-либо провоцирующих факторов.

Очень часто пациенты утверждают, что болевые ощущения сопровождаются реальным ощущением ампутированной конечности. К примеру, возникает желание взять какой-либо предмет несуществующей рукой или встать на отсутствующую ступню.

Диагностика

При диагностике фантомных болей может возникнуть необходимость пройти обследование у врачей узких специализаций: невролога, алллерголога, травматолога.

Каждый специалист перед тем, как оказать помощь при фантомных болях, вначале обязательно выслушает жалобы человека и соберет анамнез.

Основные вопросы, которые могут интересовать доктора:

• Насколько давно произошла ампутация конечности.
• В какое время появились первые фантомные боли.
• Каков характер болевых ощущений.

Обязательно будет произведен осмотр культи и оценка кожных покровов. Покраснение свидетельствует о наличии воспаления, которое также может быть провоцирующим фактором фантомных болей. Проводится оценка чувствительности по специальным методикам. Как правило, всегда дополнительно назначается проведение электроэнцефалографии. С помощью данного метода можно оценить электрическую активность различных участков головного мозга. При фантомных болях будут обнаружены характерные изменения.

Лечение фантомных болей

Несмотря на то, что сегодня разработаны и применяются более 40 видов методик лечения фантомных болей, эффективных способов, позволяющих полностью избавиться от синдрома, не существует. Разнообразие методов вызвано индивидуальными особенностями организма человека. Если используемая методика не дает нужного эффекта, то применяется другая.

В лечении сочетаются консервативные способы и физиотерапевтические процедуры. В редких случаях может проводиться хирургическое вмешательство. Помогает избавиться от фантомных болей психотерапевтическая помощь. Иногда эффективными оказываются народные средства.

Консервативное лечение фантомных болей с помощью лекарственных препаратов малоэффективно. Это объясняется свойством адаптации организма к определенным препаратам при их длительном использовании. В результате этого боль снимается только на определенный период времени. После привыкания организма она может даже усилиться на фоне приема лекарства. Для снятия болевых симптомов назначаются обычно: анальгетики, НПВС, наркотические препараты.

Лечение фантомных болей предусматривает и применение новокаиновой блокады. На фоне снятия боли таким способом у доктора появляется возможность определить, какой нерв провоцирует возникновение фантомной боли. Если новокаиновая блокада, проведенная в определенном месте, убирает болевые ощущения, значит, именно нерв, проходящий здесь, провоцирует болевой синдром, и именно его нужно лечить. Для лечения фантомных болей также показана психотропная фармакотерапия с использованием нейролептиков и антидепрессантов.

Физиотерапевтические методы лечения способны ослабить боль, снизить интенсивность патологических импульсов, улучшая кровоснабжение мышц.

При обострении болевых ощущений назначают УВЧ на область культи или шва. Кроме этого , широко используется рефлексотерапия, которая позволяет воздействовать на биологически активные точки на поверхности тела человека.

Также при необходимости назначаются другие физиотерапевтические процедуры:

• Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).
• Электростимуляция мышц.
• Фонофорез гидрокортизона.
• Лазеротерапия на болевые точки.
• Массаж.

После ослабления болевых ощущений лечение фантомных болей предусматривает проведение дополнительных физиотерапевтических мероприятий, способствующих стабилизации состояния.

Для этого назначают:

• Радоновые, хвойные, йодобромные ванны.
• Парафинотерапию.
• Грязелечение.
• Гальванолечение.

На культю надевают коробку, оклеенную зеркалами, таким образом, чтобы в ней отражалась здоровая конечность. После этого необходимо сосредоточиться на собственных внутренних ощущениях и представить, что ампутированная нога или рука находится на своем месте. В этом случае мозг будет воспринимать ее как здоровую конечность. Следует понимать, что с первого раза достичь желаемого эффекта редко удается, понадобятся многократные тренировки. Поэтому необходимо запастись терпением. Ускорить реальное восприятие наличия здоровой конечности можно попытками шевеления пальцами несуществующей ноги.

Помогают снять болевые ощущения техники релаксации. Для этого необходимо лечь в постель или устроиться в удобном кресле и закрыть глаза. Далее следует представить то, чем вы занимались с удовольствием до ампутации конечности.

К примеру, чтобы оказать себе помощь при фантомных болях, можно вообразить, что вы едете на велосипеде или сидите на берегу озера, опустив ноги в прохладную воду. При потере руки можно представить, что вы играете в волейбол. В процессе этого необходимо начинать двигать здоровой конечностью и при этом представлять, как двигается несуществующая рука или нога. При регулярном использовании такой методики боли вскоре отступят.

Если с фантомными болями не удаётся справиться с помощью консервативных, физиотерапевтических и психотерапевтических методов, то может быть проведено хирургическое лечение. Не всегда, но в ряде случаев оно является успешным. Суть оперативного вмешательства заключается в том, что хирургическими способами прерывается прохождение импульсов в различных участках центральной и вегетативной нервной системы.

Существуют следующие методы хирургического лечения:

Симпатикотония. Этот способ предусматривает пересечение симпатического ствола вегетативной нервной системы.

Операции на таламусе. Это подкорковое образование является промежуточным звеном при формировании чувства боли.

Отсечение нервных окончаний на месте культи.

Выбрать наиболее эффективный метод для определенного случая непросто. Поэтому перед операцией всегда проводится тщательное обследование пациента. Его цель - определить, какие нервы повреждены.

Протезирование считается методом, который позволяет избавиться от фантомных болей. Объясняется это тем, что после ампутации конечности сохраняется потребность в движении, которую нервная система путем посылания сигналов не может реализовать. Этот фактор и провоцирует возникновение болевого синдрома в отсутствующей конечности.

Протезы старых образцов не могут быть использованы для того, чтобы устранить болевые ощущения. Такие изделия являются простыми накладками, имитирующими руку или ногу. Современные протезы – высокотехнологичные изделия, они работают под управлением нервных импульсов, которые передаются из ЦНС. В этом случае удовлетворяются потребности организма в движении. Это позволяет купировать фантомную боль. Сегодня уже широко используются протезы для рук, в разработке находятся протезы для ног.

Народные средства при лечении фантомной боли считаются малоэффективными, но, тем не менее, иногда с их помощью удается ослабить болевые ощущения.

С другой стороны, существует ряд рекомендаций, которые минимизируют риск возникновения фантомных болей и снижают их интенсивность. Следуя им, можно значительно улучшить самочувствие.

При появлении болевых ощущений в несуществующей конечности показан покой. Необходимо отказаться от любых физических нагрузок, так как они способны стать провоцирующим фактором. Облегчают состояние тугие повязки. Их рекомендуется накладывать в ночное время, чтобы гарантировать полноценный сон.

Кроме этого, следует регулярно проводить массаж конечности, на которой была проведена ампутация. Для этого нужно использовать жесткие материалы или щетки. Это позволит улучшить кровообращение и снизить интенсивность фантомной боли.

Также полезно заниматься самовнушением. Не следует заострять внимание на отсутствии конечности. Лучше вместо этого проигрывать в воображение какие-либо действия с отсутствующей рукой или ногой. К примеру, можно крутить педали велосипеда или вязать. Регулярное повторение таких действий снижает риск возникновения острого болевого синдрома в несколько раз.

Видео по теме

Спортивные травмы – одна из наиболее распространенных причин болей в спине и пояснице. В силу своей деятельности профессиональные спортсмены имеют более высокий риск получения спинных травм и развития хронического болевого синдрома. По статистике до 10% спортивных травм приходится именно на область спины.

В зоне повышенного риска находятся тяжелоатлеты, включая бодибилдеров и пауэрлифтеров, футболисты, баскетболисты, хоккеисты, фигуристы, горнолыжники, теннисисты, гимнасты и борцы. Причина травм и повреждений спины – в чрезмерной нагрузке на позвоночник, а также невнимательном отношении к болевым ощущениям. Спортсмены, как и обычные люди, зачастую игнорируют необходимость обращения к профессиональным врачам, в результате чего возникают осложнения и повторные травмы, ведущие к хроническим заболеваниям спины.

Причины боли в пояснице

Одна из наиболее частых причин – это травматические поражения позвоночника, возникающие в результате чрезмерных нагрузок во время занятий спортом и стереотипной физической активности. Подобные травмы могут иметь множество последствий: перелом позвонков, разрыв или деформация межпозвоночных дисков (грыжа), растяжение и воспаление капсулы суставов, разрыв связок позвоночного столба. Микротравму можно получить всего лишь в результате неудачного резкого движения, не говоря уже о постоянных физических нагрузках во время занятий спортом.

Также можно выделить следующие причины болей в спине: искривление позвоночника, остеохондроз, невралгия, артриты и воспалительные заболевания, компрессия нервных окончаний, онкологические спинальные опухоли, послеоперационные и фантомные боли, спазм мышц, поражение фасций (фиброзит). Причинами хронических болей, помимо травм, могут быть болезни различных органов (например, почек), ожоги, невропатия, раковые заболевания и сидячий образ жизни. Из возможных причин не стоит исключать и такое распространенное явление, как стресс. Кроме того, прием определенных лекарств может вызвать болевые ощущения в спине.

Начнем с того, что хроническая боль в спине – это физические и эмоциональные переживания, которые не прекратились в результате прохождения необходимого лечения и устранения всех патологий и повреждений, вызывавших боль. Хроническими можно назвать болевые ощущения, которые длятся более 6 месяцев. Некоторые врачи считают хронический болевой синдром отдельным заболеванием, требующим особого лечения.

Резкие боли в спине возникают реже, чем ноющие и тянущие. Не очень интенсивные боли могут свидетельствовать о патологических изменениях мышц спины. Миотонический синдром характеризуется стойким повышением мышечного тонуса, а миофасциальный синдром – формированием в мышцах болезненных уплотнений – миогеллозов.

Резкие и острые боли в пояснице и спине могут свидетельствовать о получении микротравмы: повреждении позвонка или диска, разрыве связок или растяжении суставов, защемлении нервных окончаний. Острые колющие и стреляющие боли могут появиться в результате выполнения тяжелой работы, поднятия тяжестей.

Согласно статистическим данным, при острых болях в спине у 10% больных отмечается дискогенная боль и боль, связанная с дисфункцией фасеточных суставов. В 4% случаев выявляется компрессионная радикулопатия пояснично-крестцовых корешков, в 3% – неврологические осложнения поясничного стеноза, в 4% – компрессионные переломы тел позвонков, связанные с остеопорозом, а в 2% случаев – спондилолистез.

Диагностика и лечение может включать в себя посещение целого ряда специалистов: невролог, травматолог, ортопед, физиотерапевт, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, терапевт, кардиолог. Мужчинам старше 50 лет также придется посетить уролога, а людям, страдающим хроническим болевым синдромом – психотерапевта. Могут быть назначены следующие виды инструментальных исследований: ЭКГ (при нарушениях в работе сердца), МРТ, КТ с контрастом, рентгенография суставов и позвоночника, оптическая топография скелета и стабилодиагностика, УЗИ суставов и позвоночника, денситометрия (определение плотности костной ткани), электронейромиография, спироартериокардиоритмография. Также понадобится сдача анализов: клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Одним из наиболее эффективных современных методов лечения хронического болевого синдрома является Pain Management (управление болью). Метод представляет собой точечное воздействие на пораженные участки: инъекции болеутоляющих препаратов вводятся в точно определенные с помощью рентгена зоны. Блокада болевых импульсов в сочетании с комплексом индивидуальных лечебных процедур может избавить пациента от болей на достаточно продолжительный срок: от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если говорить об отдельных методах лечения, то их существует довольно много. Лекарственная терапия – сам по себе недостаточно эффективный метод, который должен совмещаться с другими видами лечения, такими как ЛФК, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, акватерапия, ношение мышечных корсетов и т.д. Индивидуально подобранные упражнения лечебной физкультуры способны сотворить настоящее чудо, запустив процесс регенерации тканей, и полностью восстановить двигательные функции позвоночника. Лечебный массаж и миостимуляция с помощью новейшей аппаратуры позволяют решить большинство проблем. Данные методы необходимы для полного восстановления пациента.

Один из популярных немедикаментозных способов снятия локализованных болей – чрезкожная электронейростимуляция. Это блокада болевого синдрома с помощью электрических импульсов в месте его локализации. Другой эффективный метод – БОС, или метод биологической обратной связи, созданный на стыке психологии и физиологии. Специальное устройство считывает информацию, поступающую от организма пациента, после чего на экране формируется ее компьютерная модель, на которой четко видны все происходящие в теле процессы, включая болевые ощущения. Наконец, в некоторых случаях 100% лечение заболевания спины возможно только с помощью хирургического вмешательства – как правило, это особо тяжелые, хронические процессы или тяжелые травмы. Чтобы избежать подобного радикального вмешательства, стоит всегда уделять внимание профилактическим мерам и вовремя обращаться к врачу.

Заняться профилактикой болей в спине вы можете прямо сейчас – обратите внимание на свою осанку и исправьте ее, сделайте рабочее место более удобным, а в перерывах между работой выполняйте небольшой комплекс упражнений по растяжке, который улучшит кровообращение не только в области спины, но и во всех органах. Избегайте перенапряжения, стрессов, чрезмерной нагрузки и резких движений. Иногда имеет смысл ношение корсета для поддержания осанки, важен плановый осмотр у мануального терапевта и регулярные массажные процедуры. При возникновении болевого синдрома непременно обращайтесь к специалисту, чтобы выявить проблему на ранней стадии и сохранить время и деньги в будущем. Помните: профессиональная помощь необходима не только во время непосредственного лечения заболевания, но и во время реабилитации, которая является обязательной и, пожалуй, самой важной составляющей в процессе борьбы с заболеваниями позвоночника.

Современные методы лечения болезней позвоночника в специализированных медицинских центрах имеют достаточно высокий показатель эффективности: после проведения 12 занятий ЛФК в сочетании с другими методами болевой синдром полностью проходит у 71% больных, незначительные остаточные явления сохраняются в 25% случаев.

Спи­наль­ные бо­ли с той или иной час­то­той и си­лой про­яв­ле­ния пре­сле­ду­ют вну­ши­тель­ное ко­ли­чест­во рос­сий­ских граж­дан на­чи­ная с 20-лет­не­го воз­рас­та. Са­мое опас­ное в по­ве­де­нии лю­дей за­клю­ча­ет­ся в по­сле­до­ва­тель­ном до­пу­ще­нии не­прос­ти­тель­ных оши­бок: вна­ча­ле они пре­не­бре­га­ют про­фи­лак­ти­чес­ки­ми ме­ра­ми, не­вни­ма­тель­но от­но­сят­ся к пра­виль­но­му вы­пол­не­нию уп­раж­не­ний, за­тем – за­тя­ги­ва­ют с об­ра­ще­ни­ем к вра­чу, и на­ко­нец, пос­ле про­ве­де­ния кур­са ле­чеб­ных ме­роп­ри­я­тий и до­сти­же­ния удов­летво­ри­тель­но­го ре­зуль­та­та, за­бы­ва­ют о ре­а­би­ли­та­ции