Физиотерапия при шейном миозите

Этиология мышечного миозита довольно широка, и может быть связана как с глубинными скрытыми инфекционными, аутоиммунными системными процессами, дистрофическими дегенеративными изменениями, паразитарными инвазиями, так и с внешними факторами воздействия:

• хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
• переохлаждением;
• термическим воздействием;
• интоксикациями и другими факторами.

Разнообразны и сами формы проявления миозита:

• Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
• Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
• Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
• Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).

Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о мышечном миозите. Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.

Причины и симптомы шейного миозита

Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).

Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:

• с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
• мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
• шейной радикулопатией;
• травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
• инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).

Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.

Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.

Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.

Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:

• отечность шеи;
• гиперемия кожных поверхностей;
• подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
• болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
• спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).

Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.

Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:

• изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
• головная боль;
• апатия, слабость, тошнота;
• присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.

Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:

• первые возникают при классической радикулопатии на почве ДДЗП шейного отдела (артроза, протрузии, грыжи МПД);
• вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.

Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.

Симптомы хронического шейного миозита проявляется:

• постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
• усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
• боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
• в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
• возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
• возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.

Диагностика миозита

Шейный миозит устанавливается на основании:

• клинического осмотра и расспросов больного;
• рентгенографии (КТ, МРТ);
• лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
• электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.

Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.

Как лечить миозит шеи

Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.

Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:

• диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.

Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).

Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:

• мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.

Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.

Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:

• Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
• Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
• Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
• Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
• Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.

• Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
• Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации ).
• Из физиотерапии используют:
  • лекарственный электрофорез с применением НПВС;
  • озокеритолечение (парафинолечение);
  • иглорефлексотерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • гирудотерапию и другие методы.

Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит

Суть лечения заключается:

• в удалении ожоговых рубцов;
• санации ран;
• вскрытии абсцессов;
• удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
• пластике деструктурированной мышцы.

Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.

Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ).

Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.

Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:

• Растираниями шеи:
  • местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
  • разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном
• Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
• Лечебной гимнастикой для шеи.

Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты:

• Компрессы и растирания шейной области смесью: яичный желток + одна чайная ложка скипидара + одна столовая ложка яблочного уксуса.
• Компрессы из сырого тертого картофеля.
• Прикладывание к шее капустного распаренного листа с медом или листа лопуха.
• Тепловые компрессы:
  • соль разогреть на сковороде и положить ее в сшитый из х/б пояс, либо просто на кусок ткани и завернуть, затем поместить компресс на шею;
  • сварить два крутых яйца вкрутую, приложить их к больным местам на шее и держать до остывания.

Внимание! Эти народные рецепты нельзя использовать при остром миозите, сопровождаемым температурой, покраснением и сыпью, а также при наличии ран или ожогов на шее.

Миозит шеи при правильном лечении имеет благоприятный прогноз и обычно не оставляет последствий. Исключение составляют лишь те формы миозита, которые сопровождают аутоиммунные системные заболевания, например, ревматизм, ревматоидный артрит, полимиозит.

В заключении: Самомассаж шеи

(1 оценок, среднее: 1,00 из 5)

Миозит шеи — это воспалительный процесс, локализующийся в мышечных тканях шейной зоны. В участке воспаления появляется боль, слабость, ограничение подвижности. Лечение миозита шеи лучше доверить квалифицированным специалистам.

Признаки и симптомы миозита шеи

Болезни подвергаются люди разного возраста, профессии и образа жизни. Причиной для развития патологии может послужить перенесенный стресс, переохлаждение, резкие движения головой. Зачастую, воспаление мышц шеи развивается в результате инфекционных возбудителей. К миозиту приводит травма шеи, нарушение обменных процессов в организме.

Основным симптомом миозита являются болевые ощущения в области шеи. Каждая попытка повернуть шею заканчивается болевым синдромом, что делает затруднительным повороты головы.

• Диагностика миозита грудной клетки
• Прогноз лечения фибромиозита позвоночника
• Симптомы миозита и методы их удаления

Активное проявление симптомов приходится на первую половину дня либо вечер, после долгого нахождения в неудобной статичной позе. Боль возникает вследствие отека мышечных волокон, воспаление мышц и последующий отек вызывают спазм, а последующее раздражение нервных окончаний и служит причиной сильной боли.

Симптомы говорят о возможном заболевании:

1. Боль, которая постепенно становится сильнее и локализуется в области шеи.
2. Слабость мышечных волокон или атрофия пораженной мускулатуры.
3. Уплотнение мускула в пораженной зоне.
4. Боль в висках.
5. Повышение температуры тела.

Особенности медикаментозного лечения

Лечить шейный миозит имеет право только врач, который направит больного на необходимые обследования, результаты которых, станут основанием для постановки заключительного диагноза. Принцип лечения будет зависеть от первопричины заболевания, но в любом случае, терапия потребует комплексного подхода, включающего сочетание лекарственных средств и физиотерапии. Общая характеристика лечения сводится к следующим мероприятиям:

• обеспечивается покой шейного отдела, запрещены нагрузки и резкие движения;
• соблюдение диеты, направленной на употребление клетчатки и отказ от сладкой и соленой пищи;
• противовоспалительная терапия;
• мази и компрессы со специальным составом;
• применение антибиотиков.

Даже когда прогрессирует шейный миозит, лечение затягивается не дольше чем на две недели. За это время больной гарантированно получает всю необходимую помощь. Основными препаратами, сражающимися против заболевания, являются нестероидные противовирусные препараты. Лекарства группы НПВС способны снимать острый воспалительный процесс, купировать болевой синдром.

Преимущество медикаментозного лечения в том, что препараты способны избавиться от проявлений заболевания, полностью устранить причину. Однако у НПВС существует ряд особенностей, с которыми необходимо ознакомиться заранее:

1. Язвенные болезни, заболевания поражающие желудок – гастрит, энтероколит служат причиной для отказа от применения нестероидных противовирусных препаратов.
2. НПВС нельзя принимать дольше назначенного срока, длительное лечение негативно воздействует на пищеварительную систему и печень.
3. Запивать таблетки можно только водой и не меньше одного стакана. Все остальные напитки могут пагубно сказаться на способности препарата.
4. Запрещено составлять комбинацию из противовоспалительных средств, существует риск большой нагрузки на печень и желудок.
5. Нельзя употреблять алкогольные напитки.

При возникновении миозита шеи, лечение должно быть комплексным, хорошим помощником станет местное лечение с использованием мазей и гелей. Они обладают дополнительными преимуществами:

• улучшают ток крови;
• способствует расслаблению мускулатуры;
• ускоряют обмен веществ;
• уменьшают интенсивность боли.

Воздействие мазей обусловлено компонентами, находящимися в составе препарата.

Помимо медикаментозного лечения миозита и местного лечения мазями, доступна еще одна инновация в виде пластырей с НПВС. Лейкопластырь рассчитан на 12-24 часа, не требует больших забот или медицинского обслуживания, лекарство поступает через кожу в небольших дозах, не всасывается в кровь, не повреждает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечить миозит помогает прикладывание перцового пластыря. Он представляет собой хлопчатобумажную ткань, которая пропитана экстрактом стручкового жгучего перца.

За счет раздражающего эффекта происходит отвлечение боли от очага воспаления. Он прогревает и дает горячее точечное воздействие, однако при повреждениях кожного покрова пластырь запрещен. Перцовый пластырь не имеет возрастных ограничений, но не каждый ребенок способен перенести зуд и жжение, предпочтительно пластырь назначается взрослым людям.

Немедикаментозное лечение

Каждая группа лекарственных препаратов оказывает пагубное воздействие на внутренние органы пищеварения. Желудочно-кишечный тракт тратит огромные усилия на растворение и усвоение таблеток. Но существует немедикаментозное решение проблемы, которое включает следующие виды терапии:

1. Физиотерапия: УВЧ, тепловые ванны, парафиновое обертывание, лечение грязью, электрофорез, паровой душ. Все процедуры направлены на расслабление мускулатуры, снятие спазма и тонуса с мышц.
2. Мануальная терапия и массаж должны проводиться в период ремиссии опытным специалистом. Растирание и прямой контакт запрещен в случае процесса нагноения.
3. Лечебная физкультура. Упражнения могут быть противопоказаны только в случае гнойной формы заболевания, в остальных случаях, лечебная гимнастика является необходимой составляющей выздоровления пациента. Комплекс должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей течения болезни.

В проведении лечебной физической культуры есть несколько важных правил:

• нельзя пренебрегать разминкой;
• каждому пациенту подбирается свой комплекс упражнений;
• нагрузка при ЛФК не должна вызывать перенапряжения;
• со временем темп можно увеличивать, но делать это следует постепенно.

Совершаются следующие упражнения:

1. Встаньте ровно, ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища, спина прямая. Постарайтесь приподнять плечи насколько это возможно и задержитесь в этом положении на 10 секунд. С глубоким вдохом опускайте плечи. Подобная зарядка позволяет постепенно избавиться от заболевания.
2. Исходное положение как при предыдущем упражнении. Постепенно делайте полные повороты головой сначала в правую сторону, затем — в левую. Если движение сопровождается острой болью, сеанс необходимо приостановить.
3. В аналогичном положении опустите голову вниз, прижимаясь подбородком к груди. Повторять движение по 10 раз.

Лечебная физкультура затрагивает сразу несколько областей: укрепляет позвоночник, тренирует грудную клетку и оказывает стимулирующий эффект для работы нескольких групп мышц. ЛФК дает положительные результаты только при условии регулярного выполнения.

В домашних условиях можно использовать народные средства и выполнять лечебную гимнастику, в ходе которой, должно воспроизводиться поочередное напряжение и расслабление трапециевидных мышц. Они отвечают за сохранение равновесия, а трапецеидальная форма позволяет выдерживать умеренные нагрузки.

Блокады при воспалении мышц шеи

При болезненных ощущениях, вызванных болевым синдромом корешков, используют метод блокады шейного отдела. Блокада направлена на обезболивание, которое происходит за счет остановки импульсов нервных волокон.Способ весьма эффективный и имеет сравнительно небольшой список противопоказаний. Тогда как игнорирование постоянного болевого синдрома чревато последствиями.

Непрекращающаяся боль вызывает активность нейронов, приводящая к приступам, при которых человек переживает острую, интенсивную боль. Проведение блокады дома невозможно, укол должен быть поставлен с ювелирной точностью, иначе возможно развитие гнойного поражения спинного мозга.

• Обзор препаратов для лечения миозита грудной клетки
• Симптомы нейромиозита
• К какому врачу обратиться при миозите

Блокада при воспалении мышц шеи предполагает введение натрий блокирующих инъекций в шейный отдел. Для блокады используют раствор лидокаина или новокаина. Лидокаин применяется в тех случаях, когда необходимо срочно снять сильную боль, он действует моментально, но не продолжительно. Новокаин действует медленнее. Иногда в качестве вспомогательных веществ применяются витамины группы В (В6 и В12).

Процесс основывается на принципе блокировки натриевых каналов. Обезболивающие препараты лидокаин и новокаин, попадая внутрь клетки, блокируют расширение каналов, подавляя нервный импульс.

Перед проведением процедуры желательно покушать легкой пищи. Пациента укладывают на живот, предварительно оголяя до пояса. Шея располагается на жесткой поверхности и пальпируется, обеззараживается место укола и вводится лекарство.

Показания для постановки блокады:

• постоянный болевой синдром, вызванный ущемлением корешков;
• в качестве легкой анестезии при поверхностных операциях;
• для проведения диагностики;
• как терапия, предполагающая введение лекарств и витаминов.

Постановка блокад происходит курсом, желательно, чтобы на протяжении всей терапии пациент находился на стационарном лечении.

1. Эпилепсия и судорожная активность.
2. Ярко выраженные неврологические реакции на боль.
3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Первая помощь при миозите шеи

Миозит может возникнуть в области шеи, позвоночника, грудной клетки или плечевом отделе. Первая помощь заключается в обеспечении покоя больному и отсутствие нагрузок. Далее можно предпринять следующие меры:

• использовать теплые ванночки. Температура воды должна быть комфортной, не обжигающей, и не холодной;
• обмотать больное место шарфом или платком из натуральной шерсти;
• иногда допустимо воспроизведение легкого массажа кубиком льда;
• применение специальных мазей, обладающих противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
• при отсутствии облегчения прибегают к помощи обезболивающих таблеток.

Все эти действия совершаются только в качестве первой неотложной помощи. Лечиться подобными немедикаментозными средствами постоянно не разрешено, после стихания боли обязательно доставить больного к врачу. Когда боль приобретает хронический характер, легкие формы обезболивания уже не помогают, важно обращаться к специалисту своевременно.

При малейшем подозрении на шейный миозит необходимо обеспечить покой шейному отделу. Связано с тем, что функция мышц шеи принимает участие во многих жизненно важных процессах:

1. Глотание.
2. Дыхание.
3. Воспроизведение звуков.
4. Повороты головы.
5. Запрокидывание головы назад.

Такие стереотипные движения зависят от состояния здоровья грудино-ключично сосцевидной мышцы. Она соединяет ключицу с верхней областью грудины и сосцевидным костным отростком черепа. При запущенной форме заболевания, или отсутствии должного лечения функциональность этой мышцы ослабевает, пациент теряет способность удерживать равновесие головы.

Воспалительное поражение скелетной мускулатуры, сопровождающееся острой болью, может быть купировано гомеопатическими препаратами. Гомеопатия действует щадящим образом и дает хорошие результаты. Зачастую применяются лекарства: Калькарея Карбоника, Арника или Ранункулюс. Они способствуют обезболиванию и восстановлению собственных ресурсов человека на борьбу с болезнью.

При беременности следует крайне осторожно относиться к использованию мазей и препаратов, многие из них в этот период несут угрозу для малыша. Применение пластыря из жгучего перца или сильнодействующих таблеток должно быть проконтролировано медицинским работником во избежание необратимых последствий.

Миозит шейного отдела опасен постоянной болью и ограничением движений. Больной не может жить полноценно, каждый поворот или резкое движение головы отдается острой болью. При запущенном состоянии заболевания следуют осложнения, бороться с которыми намного сложнее.

Миозитом называют воспалительный процесс, захватывающий поперечно-полосатую (скелетную) мускулатуру. Часто поражаются мышцы шеи и плечевого пояса. Это заболевание приводит к выраженному дискомфорту и болевому синдрому, но не представляет опасности для жизни и редко становится причиной инвалидизации пациента. Чаще всего встречается миозит мышц шеи. При лечении миозита мышц шеи необходимо учитывать причину заболевания и характер воспаления.

Причины шейного миозита

Воспаление мышц шеи может быть первичным самостоятельным процессом или одним из признаков другого заболевания. Поэтому уточнение этиологии миозита и выявление сопутствующих симптомов необходимо для подбора адекватной терапии.

Основные причины миозита с поражением мышц шеи:

Также в раннем возрасте появляются признаки диффузного прогрессирующего поражения мышц и связок при болезни Мюнхмейера.

Формы заболевания

Шейный миозит бывает острым и хроническим, это зависит в первую очередь от причинного фактора. При продолжительности заболевания до 3 месяцев говорят об остром процессе. Если же симптомы сохраняются сверх этого срока, ставится диагноз хронического миозита.

Инфекционный миозит бывает гнойным и катаральным, при этом крайне редко встречается изолированное поражение мышц шеи. Диффузное воспаление мышечной ткани встречается при ОРВИ, гриппе, заражении вирусом Коксаки, туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе. Токсическое действие могут также оказывать бактерии, вызывающие ангину, острый пиелонефрит, сальпингоофорит и другие инфекционные болезни с поражением различных внутренних органов. А при развитии сепсиса циркулирующий в крови возбудитель может оседать в различных тканях, приводя к формированию гнойных очагов в мышцах, подкожной клетчатке и внутренних органах.

Клиническая картина

Основным симптомом миозита мышц шеи является боль. Она носит постоянный ноющий характер, значительно усиливаясь при пальпации (прощупывании) пораженного участка и движениях. Характерно сохранение физического дискомфорта даже после отдыха и при полном физическом покое. Пациент обычно принимает вынужденное положение и старается избегать движений с вовлечением воспаленной мышцы. Шея при этом выглядит одеревеневшей, тугоподвижной, асимметричной. Мышечная слабость при изолированном миозите вторичная; она обусловлена не парезом, а болевым синдромом. А вот хроническое воспаление может приводить к развитию мышечных атрофий и контрактур.

Боль при шейном миозите локальная и обычно односторонняя, она захватывает шею, отдает в затылок и плечелопаточную зону. Даже при системной патологии с множественным поражением мышц неприятные ощущения не симметричны. Иногда пациенты отмечают иррадиацию боли в заушную область или вдоль руки.

Воспаленная мышца при пальпации плотная, отечная, резко болезненная. При инфекционной форме миозита (особенно при гнойном процессе) кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей. Появляется отек окружающих тканей, а очаг воспаления определяется как зона уплотнения и флюктуирующего размягчения. Повышается температура тела, могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, появляется картина общей интоксикации. При негнойной форме миозита определяется синдром Корнелиуса – пальпаторно в толще воспаленной мышцы ощущаются неравномерные подвижные резко болезненные уплотнения разного размера.

При дерматомиозите (болезни Вагнера-Унферрихта-Хеппа) наряду с картиной хронического воспаления мышц выявляется поражение кожи в виде красно-лиловых сливных высыпаний на верхних веках, туловище, конечностях. Часто отмечается поражение легких со склонностью к гипостатическим пневмониям, множественный кальциноз мягких тканей, нарушение работы сердца.

Диагностика

Изолированный миозит мышц шеи обычно не вызывает диагностических затруднений, обычно достаточно сбора анамнеза и клинического осмотра. При склонности к хроническому течению, множественном поражении мышц и признаках системной патологии требуется тщательное обследование пациента для уточнения характера процесса.
Врачом могут быть назначены

Обязательно контролируют уровень так называемых ферментов мышечного распада: креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы, альдолазы. Оценивают также уровень АлАт и АсАТ, лабораторные признаки почечной недостатоности. При необходимости дополнительно используют МРТ или КТ, проводят биопсию пораженных мышц. При подозрении на гнойный процесс требуется консультация хирурга. А признаки дерматомиозита являются основанием для направления пациента к дерматологу.

Как лечить миозит мышц шеи

Лечение неинфекционных и неосложненных миозитов мышц шеи проводят в домашних условиях. Госпитализация требуется при прогрессирующем течении, гнойном воспалении, выраженной интоксикации и тяжелом состоянии пациента. Схема лечения зависит от клинической картины и формы заболевания, в нее могут входить медикаментозная и физиотерапия, элементы мануальной терапии, иглоукалывание, лечебный массаж. В первые дни рекомендуется покой для пораженных мышц.

Основными препаратами для лечения миозита мышц шеи являются НПВС. Они используются в виде таблеток, инъекций и мазей. При выраженном болевом синдроме НПВС применяться в составе лечебных блокад с обкалыванием наиболее болезненного участка. Для лечения миозита мышц шеи детей назначаются только разрешенные по возрасту нестероидные и обезболивающие препараты, при этом предпочтение отдается жидким пероральным формам (сиропам, суспензиям) и наружным средствам.

Особое внимание подбору препаратов уделяют при лечении инфекционного миозита мышц шеи у ребенка, тщательно титруя дозу для предотвращения развития инфекционно-токсического шока, сепсиса и токсического поражения печени и почек. Наружно детям применяют средства на основе камфоры, терпентинового масла, ментола.

Полимиозиты и системные заболевания нередко требуют проведения глюкокортикостероидной терапии с использованием различных схем. Длительность такого лечения и используемые дозировки зависят от тяжести процесса, переносимости и клинического ответа на препарат. Назначаются также десенсибилизация, цитостатики, средства для улучшения мироциркуляции, трофики и предотвращения развития осложнения от кортикостероидной терапии.

Изолированный неосложненный миозит мышц шеи имеет благоприятный прогноз, симптомы обычно исчезают полностью в течение 7–10 дней с восстановлением трудоспособности. Затяжное и рецидивирующее течение заболевания требует дообследования пациента и индивидуального подбора терапии.