Группа по здоровью если сколиоз
Сколиоз – тяжелая болезнь, при которой наблюдается стойкое патологическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Но дают ли инвалидность при сколиозе 2? Или обращаться за оформлением следует только при 3 и 4 степени?
Многие люди неправильно думают о том, что данное заболевание может привести лишь к косметическим дефектам. На самом деле деформация позвоночника может привести не только к разрушению суставов нижних конечностей, межпозвоночных дисков, но и к значительному смещению внутренних органов, которые не смогут уже нормально функционировать, как прежде. И человек, в конечном счете, может получить инвалидность при сколиозе. К тому же заболевание приносит большие физические и психологические страдания человеку. Считается, что данная патология с тяжелым трудом поддается лечению, но все же лечится. Помимо каких-то определенных процедур и манипуляций в виде массажа, плавания, иглоукалывания, ЛФК, очень важно, чтобы больной имел сильное желание и силу воли.
Показания для инвалидности при сколиозе
На самом деле, инвалидность при сколиозе дают не всем, у кого имеется данная патология. И это всего около 15% от общего числа больных сколиозом.
- Невозможность исполнения своих профессиональных и должностных обязательств;
- Инвалидность оформляется при сколиозе 3 и 4 степени в ситуации обнаружения патологий в легочной системе – дыхательной недостаточности;
- Наблюдаются неврологические нарушения в сочетании с болезненными ощущениями в области позвоночника;
- После проведения оперативных вмешательств;
- При быстром прогрессе заболевания;
- Как осложнение искривления возникает изменение функционирования внутренних органов;
- Если требуется чужая помощь при выполнении бытовых нужд или легких трудовых обязательств;
- Доказанная неэффективность всего назначенного лечения;
- Осложнения в послеоперационный период.
Какие обследования нужно пройти для назначения инвалидности
Чтобы принять решение о назначении инвалидности или ее опровержении, МСЭ для начала тщательным образом исследует амбулаторную карту больного, все выписки и прочие документы из стационара, санаториев или профилакториев, в которых человек проходил лечение или восстановление. Затем собирается полный анамнез, визуальное изучение деформации позвоночника, жалобы больного, их изменения с течением времени.
Также необходимо пройти некоторые лабораторные и инструментальные обследования:
- Общий анализ мочи, крови, биохимическое изучение крови.
- Рентгенограмма позвоночного столба в 2-х проекциях (боковой и прямой) с определением угла искривления позвоночника.
- При необходимости КТ, МРТ, миелографическое исследование. Данные исследования позволяют оценить состояние органов внутри брюшной полости, состояние спинномозговой жидкости и нервных окончаний, наличие протрузий и грыж межпозвонкового пространства.
- Консультации таких специалистов, как пульмонолог, терапевт (педиатр), кардиолог, невропатолог и т.п. Это необходимо для подтверждения или исключения патологий внутренних органов и прочих осложнений.
- Заключение лечащего врача-ортопеда о состоянии здоровья больного, проведенном лечении, полученных результатах.
Как определяется группа инвалидности при сколиозе
На данный момент имеются четкие критерии, по которым и определяется, какая группа инвалидности дается при сколиозе 3 и 4 степени.
- 4 степень искривления позвоночника;
- Нарушения и изменения в спинномозговой жидкости, которые приводят к обездвиживанию нижних конечностей;
- Невозможность исполнения трудовых обязанностей;
- Постоянно требуется посторонняя помощь, даже в быту.
- Степень сколиотической болезни 3-4;
- Постоянная дыхательная и сердечная недостаточность;
- Ярко выраженные изменения чувствительности в конечностях и отдельных участках позвоночника;
- Выраженные нарушения в работе органов, которые поражаются вследствие смещения позвонков и грудной клетки;
- Может исполняться легкий труд в домашних условиях; Трудовая деятельность невозможна;
- Перемещение по дому или на улице, бытовое и личное обслуживание периодически требует посторонней помощи.
- Достаточно быстрое прогрессирование заболевания в 3-4 степени, в редких случаях, такое возможно при наличии 2 степени искривления позвоночника;
- Ярко выраженные болевые ощущения;
- Парестезии конечностей, нарушение чувствительности в отдельных участках позвоночника;
- Дыхательная недостаточность, которая наблюдается при физических упражнениях;
- Нарушение двигательной активности в позвоночнике, ограничение движений;
- Помощь других людей при обслуживании не требуется;
- Трудовая деятельность допускается при снижении нагрузки на позвоночный столб.
Особенности назначения инвалидности
В действительности получить инвалидность при искривлении позвоночника довольно сложно. Так как медико-социальная экспертиза для начала внимательно изучает несколько моментов, например, достаточно ли четко и правильно больной выполнял все предписания лечащего специалиста и не преувеличивает ли он свое состояние.
Для этого необходимо рассказать обо всех своих жалобах, симптомах и нарушениях. Если вы обращались в частные медицинские учреждения, то обязательно предоставьте всю документацию оттуда для представления полной картины специалистам МСЭ.
Если удастся получить инвалидность, то первые 5 лет вам нужно будет подтверждать ее каждый год. При этом потребуется регулярное лечение и постоянный контроль над вашим состоянием в условиях стационара.
В самых тяжелых случаях, когда тяжелое состояние позвоночника и всего организма больного сохраняется без каких-либо улучшений и даже со значительными ухудшениями, то такому человеку определяется инвалидность на бессрочный период.
I группа инвалидности в нашей стране выдается совсем редко, поскольку, несмотря на выраженное искривление позвоночного столба, такие больные все равно стараются самостоятельно себя обслуживать.
Случается и такое, что инвалидность может быть исключена после определенного периода. Как такое может быть? Все очень просто. Не все люди останавливаются на этом и пробуют улучшить состояние своего позвоночника.
Такое возможно благодаря упорному труду над собой и состоянием своего здоровья. Больной продолжает лечение с помощью плавания, вытяжений, корсетотерапии, лечебно-физкультурных упражнений, которые позволяют значительно укрепить мышечный аппарат, а он, в свою очередь, постарается придать вашему деформированному позвоночнику его физиологическую форму.
Не забывайте, что комплексное лечение сколиоза может дать порой ошеломляющие результаты!
По статистике набольший процент людей, страдающих сколиозом, приходится на возрастную категорию от 18 до 30 лет. На этот же возрастной период приходится призывной возраст мужской части населения нашей страны. Естественно, призывников, имеющих проблемы с опорно-двигательным аппаратом, беспокоит вопрос, берут ли в армию со сколиозом. Разбираемся в ситуации.
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это заболевание позвоночника. Оно проявляется в виде бокового искривления, то есть отклонения от оси, идеальной нормы.
В медицине есть несколько способов определения тяжести заболевания. Один из них – метод Кобба, который заключается в измерении угла искривления особым образом.
Согласно классификации, принятой в нашей стране (по Чалкину) , сколиоз может быть четырёх степеней, в зависимости от угла искривления.
- 1 степень сколиоза диагностируется при величине угла искривления позвоночника до 10 градусов,
- 2 степень – при диапазоне величины искривления от 11 до 25 градусов.
- 3 степень – угол от 26 до 50 градусов.
- 4 степень – более 50 градусов.
Если степеней заболеваний несколько, то с каким сколиозом не берут в армию?
Категория годности и сколиоз
Берут ли в армию с искривлением позвоночника на угол 11-25 градусов? Мы уже выяснили выше, что пограничные показатели могут быть округлены в сторону уменьшения. И делают это военные врачи не из вредности, а разумно рассуждая о погрешностях, которые могут быть допущены при обследовании.
Однако, если угол искривления позвоночника молодого человека больше 12 градусов (до 17 градусов), то врачебная комиссия также может признать его годным с незначительными ограничениями. При рассмотрении таких случаев во внимание принимается не только угол искривления позвоночника, но и наличие жалоб.
Как правило, незначительные изменения в позвоночнике, молодыми людьми игнорируются, поэтому парень о заболевании может не подозревать. В этом случае документально зафиксированных жалоб – не будет, а на основании рентгенографии и диагноза сколиоз 2 степени с углом до 17 градусов – врачи вправе отправить его служить.
Эту же категорию годности получают призывники с диагностированным сколиозом 3 степени. А вот молодые люди с серьёзными нарушениями – сколиозом 4 степени – признаются негодными для воинской службы.
Как видите, самая спорная ситуация – со сколиозом 2 степени. Остановимся более подробно на том берут ли в армию со сколиозом 2 степени.
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени
Вторая степень сколиоза, напомним, диагностируется при выявлении угла искривления 11-25 градусов. Раньше это являлось основанием для признания юноши ограниченно-годным. На сегодняшний день, в связи с сокращением срока службы в армии до 1 года, врачи стали более детально рассматривать подобные случаи, и чаще всего, трактовать их не в пользу новобранца.
Врачебная комиссия априори уверена, что 1-2 градуса искривления на снимке легко можно подделать. Юноше достаточно изогнуться чуть сильнее, и заветные пара градусов будут видны на рентгеновском снимке. Случаи с пограничными значениями рассматриваются всегда более тщательно.
Во-первых, врачебная комиссия всегда требует предоставить для подтверждения заболевания рентгенографию в двух проекциях, то есть стоя и лёжа. Снимки в двух проекциях позволяют врачам определить фиксированным или не фиксированным является сколиоз.
Если сколиоз не фиксированный, то освобождение возможно только при искривлении более 17 градусов, либо при наличии жалоб.
Стоит отметить: жалобы должны быть не устными, а документально зафиксированными. Какие жалобы ВК примет во внимание?
- Боль в спине. Важно, чтобы лечащий врач зафиксировал: она появляется после долгого стояния или сидения (менее 5 часов!). Если будет отмечен больший временной отрезок, жалобы могут признать незначительными.
- Уменьшение амплитуды подвижности в любом из отделом позвоночника более, чем на 21 %. Для принятия жалобы во внимание, важно, чтобы лечащий врач указал конкретные цифры не ниже указанного значения.
- Потеря чувствительности в одной или нескольких областях тела.
Если в карте больного указаны вышеперечисленные жалобы, то освободить от прохождения воинской службы его могут при наличии искривления от 11 до 25 градусов, даже если сколиоз не фиксированный. Важно, чтобы жалобы в карте были не разовыми, а регулярными. Именно постоянный характер болей врачи военкомата могут признать поводом для ограничения годности призывника.
Могут ли призвать, несмотря на заболевание?
У 40 процентов молодых людей призывного возраста обнаруживается сколиоз 2 степени. Но, военкоматы призваны выполнять план по набору, поэтому нередко закрывают глаза на незначительные отклонения от нормы. Таким образом, юношу могут призвать, даже если обнаружен сколиоз 2 степени.
Что в этом случае должен делать парень, если решение комиссии его не устраивает, и проблемы со здоровьем действительно есть?
Выразить несогласие с врачебным решением нужно в письменной форме. Члены комиссии должны подписать документ. Если же они этого не сделают, нужно обратиться в высшие инстанции, в том числе в суд.
Как ставится диагноз?
Для постановки диагноза сколиоз необходимо провести рентгенографию в двух проекциях. При рентгене позвоночника лёжа – определяется фиксированность или нефиксированность искривления. Рентген стоя позволяет правильно определить угол.
Сколиоз и армия: краткие выводы
- 1 степень сколиоза освобождения от армии не даёт.
- 3 и 4 – от службы освобождает.
- Самая спорная степень – 2. При её наличии молодому человеку нужно срочно определиться со стратегией: оставить всё как есть, и отправиться на службу или же добиваться справедливости. Второй вариант возможен, если изменения оперно-двигательного аппарата действительно отражаются на его здоровье. Доказать это вполне реально, если предоставить комиссии документальное подтверждение обращений за медицинской помощью. Они, к слову, должны быть относительно свежими – не более двухлетней давности. Снимки в двух проекциях принимаются ВК не старше, чем полугодовой давности.
- Ещё важно знать о такой врачебной хитрости ВК, как постановка диагноза по снимку в одной проекции. Угол при снимке в лежачем положении при не фиксированном сколиозе оказывается меньше. Однако, ставить диагноз и степень по однопроекционному снимку ВК не имеет права. Требуйте направление на снимок в двух проекциях.
Можно ли игнорировать заболевание?
Служить в армии со сколиозом легкой степени вполне можно, особенно, если молодого человека не беспокоят боли, то есть сколиоз не сопровождается функциональными нарушениями. Однако ВК обязана действовать в рамках закона, которые позволяют им опираться на данные медкомиссии и дополнительных обследований, а не личное мнение и желание призывника.
Выбор рода войск в этом случае будет ограничен в зависимости от подкатегории. Например, с категорией Б-1 берут и в ВДВ, и в морскую пехоту. А вот с Б-4 , наверняка, придётся проходить службу в радиотехнической части, или любом другом подразделении, не предъявляющем особенных требований к здоровью новобранцев.
Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты! Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
Цель статьи - информировать призывников об особенностях прохождения медкомиссии с заболеванием сколиоз, классификации сколиоза по степеням и соответствующих категориях годности, о требованиях закона для освобождения от призыва в армию.
Как ставится диагноз сколиоз?
В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Не допускается постановка диагноза сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в этом случае, возможно только предварительное заключение с формулировкой "подозрение на сколиоз". Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение с указанием заболевания сколиоз, необходимо удостовериться, что рентген позвоночника выполнен в двух проекциях – стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).
В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней категория годности по сколиозу определяется в зависимости от степени и наличия нарушений функции позвоночника. Степень сколиоза определяется по величине угла искривления позвоночника. Классификация и метод по В. Д. Чаклину.
Угол до 10° - годен с незначительными ограничениями.
Угол от 11° до 25° с нарушениями функций - ограниченно годен к призыву в армию.
Если угол от 11° до 17° без нарушения функций - годен с незначительными ограничениями.
Угол от 26° до 50° - ограниченно годен к призыву в армию
Угол более 50° - не годен к призыву в армию
Берут ли в армию со сколиозом?
По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии - хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).
Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.
Сколиоз 1 степени - категория годности "Б"
Сколиоз 2 степени (фиксированный) - категория годности "В" если присутствует нарушение функций
Сколиоз 3 степени - категория годности "Д"
Сколиоз 4 степени - категория годности "Д"
Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.
Диагноз сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.
Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).
В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Поговорите с экспертом по тел: (383) 213-66-83
Войти через uID
Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся, в первую очередь искривлением его во фронтальной плоскости (собственно сколиоз), с последующей торсией и искривлением в сагиттальной плоскости (увеличением физиологических изгибов - грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза).
Прогрессирование болезни приводит к вторичной деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких, сердца и тазовых органов. Юноши со сколиозом проходят экспертизу для определения годности их к службе в армии.
1. В зависимости от происхождения:
1 группа - сколиозы миопатического происхождения.
2 группа - сколиозы неврогенного происхождения.
3 группа - диспластические сколиозы.
4 группа - рубцовые сколиозы.
5 группа - травматические сколиозы
6 группа - идиопатические сколиозы.
2. По форме искривления:
С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).
S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).
Σ - образный сколиоз (с тремя дугами искривления).
3. По локализации искривления:
- шейно-грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th3 - Th4);
- грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th8 - Th9);
- грудопоясничный сколиоз (вершина искривления на уровне Th11 - Th12);
- поясничный сколиоз (вершина искривления на уровне L1 - L2);
- пояснично-крестцовый сколиоз (вершина искривления на уровне L5 - S1).
4. По изменению статической функции позвоночника:
- компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, проходит через межягодичную складку);
- некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, отклоняется в сторону и не проходит через межягодичную складку).
6. Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по В. Д. Чаклину):
1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° - 170° (угол сколиоза 5° - 10°).
2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° - 150° (угол сколиоза 11° - 30°).
3 степень сколиоза. Значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. Угол сколиотической дуги 149° - 120° (угол сколиоза 31° - 60°).
4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).
Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по Дж.Коббу):
I степень сколиоза характеризуется углом искривления не более 15°,
II степень – величина угла колеблется от 16 до 40°,
III степень – искривление составляет 40-60°,
IV степень – угол искривления превышает 60°.
В практике МСЭ используются классификации по Чаклину и Коббу.
7. По изменению степени деформации в зависимости от нагрузки на позвоночник:
- нефиксированный (нестабильный) сколиоз;
- фиксированный (стабильный) сколиоз.
8. По клиническому течению:
- непрогрессирующий сколиоз;
- прогрессирующий сколиоз:
(медленно прогрессирующий - нарастание угла искривления до 9 градусов за год;
быстропрогрессирующий - нарастание угла искривления от 10 и выше градусов за год).
Рентгенологическое исследование при сколиозе
Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования выполняют две рентгенограммы позвоночника в задней проекции: одну - в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую - в вертикальном положении. Фокусное расстояние должно быть одинаковым (120 - 150 см). При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клетки подкладывают валик толщиной равной высоте горба.
В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.
Принципы лечения
в зависимости от тяжести сколиоза в качестве лечебных мер применяется: специализированная антисколиозная гимнастика, корсетотерапия различными корсетами или операция фиксирующая позвоночник при помощи металлических конструкций.
Трудоспособными признаются
больные с любой степенью сколиоза (независимо от наличия установленной металлоконструкции):
-работающие в доступных видах и условиях труда,
-при отсутствии дыхательной недостаточности (ДН) выше ДН 1ст.,
-при отсутствии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год),
- при незначительном нарушении стато-динамической функции.
Противопоказанные виды и условия труда:
- работа, связанная с тяжелым и средней тяжести физическим трудом;
-труд, связанный с вынужденным положением тела, частыми наклонами, вибрацией туловища;
- работа в неблагоприятных метеорологических условиях (в горячих цехах, с повышенной влажностью, загазованностью);
- работа с длительной ходьбой или длительным пребыванием на ногах.
Показания для направления больных в бюро МСЭ:
- наличие абсолютных противопоказаний в характере и условиях труда;
- при наличии осложнений сколиоза III и IV степеней в виде ДН IIст. и выше;
- при наличии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год);
- осложненное течение послеоперационного периода по установке металлоконструкции (остеомиелит, нестабильность металлоконструкции с умеренным нарушением СДФ и необходимостью повторного оперативного лечения).
Необходимый минимум обследования при направлении больных в бюро МСЭ:
клинический анализ крови,анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, белок и фракции, фибриноген,РФ спирометрия, консультация пульмонолога,ЭКГ,
рентгенологическое исследование позвоночника.
Критерии инвалидности:
для оценки ОЖД необходимо установить:
- выраженность и рентгенологическую степень сколиоза,
- характер течения заболевания (прогрессирующее, непрогрессирующее),
- наличие, частоту и длительность обострений болевого синдрома,вследствие 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями,
- наличие и степень выраженности нарушения функции органов грудной клетки (в 1-ю очередь - дыхательной недостаточности).
Стойкие и выраженные нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки,сохраняющиеся после проведенной адекватной терапии ограничивают способность к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловливают социальную недостаточность и нуждаемость в социальной защите и помощи.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ СКОЛИОЗЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Сколиоз и кифосколиоз II - III степени с незначительными ограничениями подвижности позвоночника.
Отсутствие нарушений функций внутренних органов.
Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Сколиоз и кифосколиоз III - IV степени с умеренным ограничением подвижности позвоночника, деформацией грудной клетки, при наличии осложнений с умеренными нарушениями функций организма.
Состояние после реконструктивных операций с протяженной фиксацией не менее двух отделов позвоночника.
Инвалидность 2-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Сколиоз и кифосколиоз IV степени с выраженным ограничением подвижности позвоночника, с грубой деформацией грудной клетки, при наличии выраженных нарушений функций внутренних органов.
КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ СКОЛИОЗЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ
Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
- медленно прогрессирующий или стабильный тип течения, низкая степень мобильности сколиотической дуги;
- инфантильные сколиозы (0 - 6 лет), ювенильный сколиоз (7 - 12 лет): I или II степень сколиоза без ограничения или с незначительным ограничением подвижности позвоночника;
- юношеские сколиозы (13 - 17 лет): I, II, III степень сколиоза с незначительным/умеренным ограничением подвижности позвоночника;
- при III степени сколиоза - отсутствие неблагоприятных факторов прогноза;
- наличие стабильной металлической конструкции в пределах одного отдела позвоночника.
Категория "ребенок-инвалид" устанавливается в случае, если у больного имеется:
- быстро прогрессирующий тип течения сколиоза, средняя или высокая степень мобильности сколиотической дуги;
- III степень сколиоза с умеренным ограничением подвижности позвоночника при наличии неблагоприятных факторов прогноза;
- III степень сколиоза с выраженным ограничением подвижности позвоночника;
- наличие стабильной металлической протяженной конструкции более 1 отдела с выраженным ограничением подвижности позвоночника;
- нестабильность металлоконструкции и другие выраженные осложнения оперативного лечения;
- сочетание сколиотической деформации со стабильной кифотической деформацией III и выше степеней;
- IV степень сколиоза, декомпенсированный, с выраженным нарушением функций организма.
Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком
Читайте также: