Грыжа шморля замыкательных пластинок тел позвонков что это такое
Общие сведения
Грыжа Шморля – это обозначение в рентгенологической терминологии хрящевых узелков – дефектов позвоночника названных в честь немецкого ученого Христиана Георга Шморля, описавшего эту патологию в 1927 г. Она представляет собой продавливание или проваливание хрящевых тканей замыкательных пластин позвоночного столба в губчатые части тел позвонков – вглубь верхнего или нижнего прилегающего звена, чем отличается от более распространённых горизонтальных грыж, поражающих межпозвоночные диски и затрагивающие спинномозговые каналы или нервные отверстия.
Здоровый межпозвоночный диск и с грыжей Шморля
Локализуются узлы Шморля преимущественно в середине или внизу спины, что соответствует грудному и поясничному отделу позвоночного столба.
Патогенез
В зависимости от этиологии нарушения структуры позвонков могут развиваться по разному пути:
- в основе патогенеза врожденной грыжи Шморля лежит слабость и неполноценность хрящевых тканей, нарушения кровоснабжения растущего диска;
- в пожилом и старческом возрасте остеоартроз или остеопороз вызывает дегенеративные изменения в хрящевых тканях, нарушает их структуру, что ведет к утрате прочности и эластичности, и дальнейшему образованию узла;
- травмы могут становиться причиной дефектов дисков, прорыва тканей пульпозного ядра, формируемых под влиянием большой и резкой механической силы, к примеру, вследствие удара, перелома, вывиха, подвывиха.
Узлы Шморля в позвоночнике – это попросту грыжа межпозвоночного диска, образованная за счет продавливания тканями хряща межпозвоночных замыкательных пластин тела прилегающего позвонка (верхнего или нижнего). Бывают врожденные или приобретённые – в результате дегенеративных процессов или травм грудного или поясничного отдела позвоночника.
Хрящевые узлы Шморля выходят за пределы фиброзного кольца и могут иметь срединное, парамедианное, фораминальное и экстрафораминальное расположение.
Классификация
Грыжи Шморля могут быть одиночными и множественными — то есть возникать одновременно в различных отделах позвоночника, причем обычно они небольшого размера. Мелкие дефекты Шморля развиваются в результате врожденной недостаточности волокнистой хрящевой ткани.
Причины
Врожденные дефекты тел позвонков в виде хрящевых узлов или грыж Шморля — это наследственное заболевание. Однако, патологии в позвоночном отделе чаще всего приобретенные и вызваны:
- травмами позвоночника — переломами, вывихами, подвывихами, ударами и пр.;
- тяжелой сутулостью и болезнью Шейермана;
- малоподвижным и сидячим образом жизни;
- тяжелыми физическими нагрузками;
- дегенеративными заболеваниями – могут возникать в результате остеопороза и остеоартроза.
Важно! Наиболее подвержены риску возникновения узелков Шморля особы пожилого и старческого возраста, а также спортсмены.
Симптомы
Крупные или мелкие узлы Шморля обычно не обнаруживаются внешне и не проявляются клинически: не вызывают дискомфорта или других негативных реакций. Патология протекает бессимптомно в 80% случаев. Но известны случаи, когда подобные дефекты позвоночника вызывали постоянные болевые ощущения и существенно снижали качество жизни. Болевой синдром обычно стреляющий или ноющий, усиливается после длительных физических нагрузок, длительного сидения, резких движений и локализуется в поясничном отделе, в более редких случаях — в нижних конечностях и отдает в ягодицы, колени, бедра, паховую область.
Главными признаками проблемы с позвоночником является:
- быстрая утомляемость;
- мигрень;
- скованность движений;
- онемение конечностей;
- снижение гибкости и подвижности;
- чувство тяжести в пояснице;
- боль и спазмированность спинных мышц, которая устраняется легким массажем и коротким отдыхом в положении лежа.
Анализы и диагностика
Скрытое бессимптомное течение патологии Шморля не дает возможности оценить длительность и серьезность поражений при осмотре и опросе пациентов, пальпация позволяет выявить незначительную боль и спазмированность мышц в пораженных отделах спины. Грыжи выявляют с помощью таких исследований как:
- рентгенография;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение грыжи Шморля
Обычно мелкие дефекты Шморля не требуют проведения специального лечения. Медицинская помощь чаще всего необходима пациентам с сильными болями в области поясницы. Им обычно помогает мануальная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура.
Правильно составленная вертебрологом программа реабилитации – залог успешного восстановления опорно-двигательных функций.
Дефекты Шморля поясничного отдела позвоночника представляют собой узелковые выпячивания межпозвоночных хрящей. Это достаточно распространённая проблема современного человечества, ведь именно на поясницу оказывается наибольшая статическая физическая нагрузка – большое количество людей ведут сидячий образ жизни, много времени проводят на работе в некомфортных, тяжелых и сверхнормовых условиях труда. Поэтому заботиться о здоровье позвоночника нужно с юных лет – выполнять каждый день зарядку, заниматься плаваньем и при первых признаках заболеваний обращаться к специалисту.
Поводом тревожиться, особенно за здоровье подростка, послужит наличие тенденции к выпрямлению нормального поясничного лордоза и развитие ригидности поясничного отдела. Консервативные методы лечения включают ЛФК, массаж и прочие физиопроцедуры:
- важно ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины и повышение гибкости позвоночного столба, в этом может помочь йога, скандинавская ходьба, плаванье;
- сеансы массажа должны выполняться квалифицированным реабилитологом и быть направлены на снятие напряжения, спазма и улучшения кровообращения пораженных областей;
- лечебные ванны и другие бальнеологические процедуры;
- старинная методика иглорефлексотерапии – несколько курсов по 10-15 сеансов помогут улучшить кровообращение и нивелировать болевой синдром;
- аутогравитация – вытягивание позвоночника для увеличения пространства между позвонками и улучшения подвижности.
Возникновение пояснично-грудного кифоза и других дефектов грудного отдела позвоночника может развиваться в результате регулярных тяжелых физических нагрузок. Это состояние крайне опасно, ведь высок риск истончения позвонка, компрессионного перелома и инвалидизации.
Даже при диагностировании мелких узелков следует отказаться от подъема тяжестей, резких движений, прыжков, езды на мотоцикле и коне. Помимо здорового образа жизни, полноценного питания и соблюдения гигиены сна, может помочь использование поясов и бандажей.
Грыжа Шморля, в отличие от знакомой многим из нас грыжи меж позвонками, является не совсем заболеванием, а скорее аномалией строения. Этот термин был придуман Христианом Шморлем, медиком из Германии, заметившим отклонение на рентгеновском снимке.
Ткани хрящей замыкательных пластин иногда бывали продавлены внутрь тела позвонка сверху или снизу – непосредственно в губчатую кость. Как именно происходит формирование грыжи Шморля, достоверно неизвестно. Нередко говорят об ее генетической природе, а также о ее возникновении рано в детстве, когда человек активно растет.
Что это за болезнь
Грыжа Шморля возникает, когда ткани хрящей замыкательных пластин продавливаются или проваливаются внутрь тела позвонка, расположенного выше или ниже. Они оказываются собственно в губчатой кости. Назвали ее в честь Христиана Шморля, ученого из Германии, описавшего аномалию в 1927 году.
В отличие от классического аналога, межпозвоночная грыжа Шморля не сдавливает:
- вещество мозга спины,
- сосуды,
- спинальные корешки.
Чаще всего появляется в раннем детстве. Формирование, развитие, образование грыж Шморля носит субклинический характер. Выявляют ее чаще всего случайно, проводя обследования по иному поводу, врачи:
- ортопеды,
- неврологи,
- вертебрологи.
Причины
Точно объяснить, почему образуются грыжи Шморля, современные медики затрудняются. Однако многие из них сходятся на следующих причинах:
- наследственная предрасположенность,
- специфика устройства пластин замыкания,
- нехватка кальция в костях, неспособность организма его усваивать,
- сбои в обменных процессах в диске меж позвонками,
- микротравмы в позвоночнике вследствие чрезмерных физических нагрузок,
- беременность, также нагружающая все отделы столба позвоночника.
Аномалия может возникнуть вследствие падения со значительной высоты или резкого подъема тяжестей. С возрастом нередко прогрессирует остеопороз, деформируются структуры костей и хрящей, приводя к той же патологии. Нередко она встречается у женщин в период климакса.
В ряде случаев к патологии приводит ухудшение снабжения кровью. В результате позвонки становятся менее прочными и продавливаются структурами меж позвонками. Кровообращение нарушается из-за:
- сбоев в обмене веществ,
- синдрома Шейермана-Мау,
- сколиоза,
- кифоза,
- сутулой спины,
- дефицита подвижности,
- сидячей работы.
Провоцирует данную неприятность и все, что снижает плотность позвоночной костной ткани:
- диспропорция в росте тканей костей и хрящей в ущерб первой с появлением в ней пустот и разряженных областей,
- наследственная предрасположенность, связанная со строением пластинок, замыкающих позвонки.
Костная ткань может разрежаться вследствие значительных нагрузок на столб позвоночника и повторяющихся микротравм. Чаще всего это бывает во время беременности и при занятиях:
- прыжками в воду,
- шейпингом,
- тяжелой атлетикой.
Очень часть врачи относят происхождение аномалии к проблемам роста. У ребенка мягкие ткани часто тянутся быстро. Костные же ткани не всегда поспевают за развитием аппарата связок и мышечной массы. Процесс ведет к образованию внутри позвонков пустот. Со временем именно в них и продавливаются замыкающие пластины позвоночника.
Симптомы
Корешки спинного мозга в этом случае не сдавливаются, а позвоночный канал не сужается. В области формирования грыжи Шморля нет и воспалительных процессов. Поэтому характер ее протекания скрытый, латентный.
Если в одной области позвоночника формируется много грыж, то в пораженном отделе столба может наблюдаться усиленная утомляемость. Иногда появляется небольшая хроническая боль, которая нарастает в вертикальном положении и исчезает в горизонтальном положении. Иногда нарушается осанка.
Симптоматическая грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника может влиять на работу позвоночно-двигательного комплекса, вызывая серьезные осложнения. Их симптомы могут также указывать на основную проблему.
В грудном позвоночном отделе эта грыжа формируется реже, нежели в области поясницы или шеи. Чаще всего она обнаруживается в позвонках с Th8 по Th12. Симптомов при этом практически нет, так как затрагивается лишь ткань костей, а корешки нервов совершенно не страдают.
Зачастую боли сначала вообще нет. Но с увеличением образования все тело начинает быстрее и больше утомляться, в груди появляется напряжение. Нередко со временем учащается сердцебиение, появляется одышка.
Некоторое время спустя в спине появляются боли, становящиеся заметными при движениях, активности и снижающиеся при расслаблении, особенно в позе лежа. Иногда боли отдают в руки, проявляются покалыванием и онемением в локте или плече.
Если поражен позвонок в области поясницы, то при его пальпации больной ощущает слабую болезненность, спазм в мышцах. Прочие сосудистые и неврологические патологии при этом совершенно отсутствуют. Так что лечение грыжи в данном отделе не является симптоматическим.
В этой области находится пятерка позвонков – самых крупных в теле. Ведь именно поясница нагружена более всего. Локализация грыжи Шморля в районе позвонков L1, L2, L3, L4 или L5 определяется на основании рентгеновских снимков и прочих обследований.
Вообще патология в этой области почти никогда не проявляется. Иногда она сопровождается:
- гипертонусом мышц,
- напряжением в районе поясницы,
- дискомфортом,
- снижением гибкости спины.
Очень редко при этой патологии бывают боли в пояснице, отдающие в ноги. Как правило, им предшествует усиленная физическая нагрузка. Этот симптом может означать и наличие осложнений. Когда патология прогрессирует, диск меж позвонками иногда целиком проваливается в губчатую кость. В результате нарушается функционирование позвонков поясницы. На фоне ослабевания пораженной области возрастает риск получения компрессионного перелома.
Диагностика
Первичная диагностика грыжи Шморля начинается с выслушивания жалоб пациента:
- наличия боли,
- ее локализации,
- связи симптомов и деятельности.
Далее собирают полный анамнез, касающийся истории болезни пациента и его близких родственников:
- частые микротравмы,
- грыжи,
- искривление столба,
- нарушение осанки.
Доктор (вертебролог, невролог или ортопед) осматривает и пальпирует столб позвоночника. Затем делается рентгенография позвоночного столба. Любопытно, что обычно на это обследование больного отправляют в связи с иными патологиями. И грыжа позвоночника Шморля обнаруживается просто заодно – как правило, случайно.
По сути, рентгенография – рентгеновский снимок. На рентгене грыжа Шморля видна очень хорошо. Заодно выявляются:
- искривления,
- остеопороз,
- остеохондроз,
- спондилоартроз.
Если есть подозрение еще и на грыжу диска меж позвонками, пациенту показана МРТ, если же ее провести невозможно – то КТ.
Лечение
Лечение грыжи Шморля в принципе возможно, но консервативное – практически нереально. Ведь узел хрящей спрятан глубоко в костной ткани позвонка по соседству. Все позвонки друг с другом соединены плотными связками и мышцами.
Так что обычно возможно лишь удаление грыжи Шморля на плановой операции. Обычно больного ничего не беспокоит, а профилактическое наблюдение у нас развито очень слабо. На Западе, обнаружив грыжу Шморля в позвоночнике во время профосмотра, человек заменяет свой диск на имплант. Поврежденный хрящ при этом убирают, полость в теле заполняют костным аутотрансплантатом больного. Конструкция служит пациенту долгие годы без проблем. Только уменьшают получаемые от тренировок нагрузки. Упражнения при грыже Шморля поясничного отдела ограничены.
Лечение грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника ведется при помощи традиционной терапии, симптоматически:
- ЛФК,
- иглоукалыванием,
- массажем,
- приемом лекарств.
Грыжа Шморля, однако, таким образом не излечивается. Так можно только снять мышечные спазмы и боли. Для полного избавления от проблемы требуется вмешательство хирурга.
Осложнения и последствия
Наличие грыжи Шморля, как и любой подобной проблемы это нарушение целостности позвонков. Оно без должного внимания и лечения приводит к серьезным осложнениям. Например, со временем из-за остеохондроза и возрастных изменений обезвоживается диск (чем дальше – тем больше). Он уже не так плотно входит в костное вещество.
Если патология находится выше диска, то она нередко фрагментируется. При этом она оказывается на верхней дисковой поверхности. Итог – появляются классические грыжи, а диск изнашивается очень сильно.
Если же она расположена ниже диска, то течение патологии тяжелее. Вследствие остеохондроза, лишнего веса или значительных нагрузок диск иногда значительной частью или целиком проваливается в отверстие. Под ним взамен ровной площадки позвонка появляется дыра. Результат:
- острейшие спинные боли,
- корешковая симптоматика,
- показания выполнять нейрохирургическое вмешательство.
Самое редкое осложнение – перелом позвонка, который ослаблен наличием в его стенке существенного дефекта. Он случается на фоне изначально хрупких и слабых костных тканей.
Запускать течение грыжи Шморля опасно, поэтому необходимо проходить профосмотры, а при ее выявлении (случайном или плановом) как можно быстрее начинать лечиться.
Невропатолог или травматолог на такое описание смотрят, как кажется человеку, слишком легкомысленно, обычно не бросаясь его госпитализировать или назначать огромное количество различных медикаментов.
Поэтому такой пациент начинает искать информацию относительно данной патологии в Сети, и задача нашей статьи – дать наиболее полную информацию относительно этого рентгенологического признака, которым, а вовсе не страшным заболеванием, является грыжа Шморля.
Что это такое? ↑
Это, еще раз повторимся, – рентгенологический признак, обозначающий изменения структуры межпозвоночного диска и тела позвонка.
Это выпячивание особой хрящевой ткани, выстилающей тела позвонков, в тело выше- или нижележащего позвонка.
Тонкий гиалиновый хрящ называется замыкательной пластинкой, он находится сверху и снизу межпозвоночного диска.
После такой деформации в тело позвонка, покрытого сверху или снизу вышеуказанной гиалиновой хрящевой тканью, внедряется пульпозное ядро межпозвоночного диска.
Ничего общего с грыжей межпозвоночного диска, его протрузией и остеохондрозом грыжа Шморля не имеет: такое нарушение структуры хряща и кости не сдавливает спинномозговых нервов и не передавливает спинной мозг – оно ограничено телами позвонков.
Формируется такое вдавливание хряща в кость чаще всего в один из периодов активного вытягивания ребенка, которое происходит в 14-17 лет.
В это время губчатое вещество растущей кости, не успевая за ростом всего тела, становится более мягким. Сюда и проникает хрящевая ткань замыкательной пластинки, которая в этот период гораздо более прочная.
Второй опасный для развития узлов Шморля период – пожилой возраст, когда у человека снижается минеральная плотность костей, развивается остеопороз.
Поскольку структуры центральной и периферической нервной системы в этом случае не сдавливаются, ведь разрушается только кость позвонка, симптомы у грыжи Шморля выражены слабо или отсутствуют на начальных этапах.
Но такая патология позвонков создает предпосылки для формирования других, более серьезных заболеваний позвоночника, поэтому при ее обнаружении лечение обязательно.
Причины возникновения ↑
Предрасполагают к развитию грыж Шморля многие факторы, которые можно условно разделить на внешние, зависящие от факторов окружающей среды, и внутренние, развившиеся в самом организме.
К первым относятся:
- резкое одномоментное действие на позвоночник силы большой интенсивности;
- постоянное поднятие тяжестей;
- систематические мелкие травмы структур самого позвоночника и тех, которые его окружают, которые особенно часто возникают при занятиях спортом (аэробика, прыжки в воду).
Патологии организма, предрасполагающие к развитию узелков Шморля:
- врожденные дефекты гиалинового хряща замыкательных пластин или губчатой ткани позвонков;
- остеопороз;
- быстрый скачок роста ребенка;
- нарушение минерального обмена;
- кифоз;
- сколиоз;
- патология Шейермана-Мау, при которой позвоночник подростка деформируется в виде кифоза, склонного к прогрессированию;
- нарушение кровоснабжения позвоночника;
- беременность.
Виды грыж Шморля ↑
По рентгенологической картине грыжи Шморля могут быть описаны различным образом, рассмотрим вкратце каждый из видов этого рентгенологического признака.
Нахождение нескольких дефектов узурации (так описывают рентгенологи грыжи Шморля) является косвенным признаком патологии Шейермана, то есть такого тяжелого дегенеративного заболевания, которое формируется по неизвестным причинам у подростков, характеризуется развитием прогрессирующего грудного кифоза, поясничного гиполордоза.
Другими причинами являются генетическая предрасположенность хрящевой и костной ткани позвоночника, недостаток в организме кальция.
Такие грыжи зачастую становятся причиной нарушений двигательной способности позвоночника, могут быть бессимптомными.
Однако они могут и проявляться такими признаками:
- боль в спине, уменьшающаяся в горизонтальном положении тела;
- сглаживание поясничного и грудного изгибов позвоночника;
- сутулость;
- повышенная утомляемость спины.
Фото: множественные грыжи Шморля
В некоторых случаях случайно обнаруженные у подростка множественные грыжи могут самостоятельно исчезать к взрослому возрасту.
Занимающие небольшой объем позвоночные грыжи Шморля имеют врожденную причину развития – нарушение строения межпозвоночного диска.
Это вид грыжи, классифицируемый по ее локализации в суставе между телами позвонков.
Обычно это – бессимптомная патология, которая является находкой на рентгенограмме. Хорошо поддается лечению на специальных тренажерах.
Борьба с ней важна по той причине, чтобы подобный дефект не превратился в межпозвоночную грыжу.
Фото: центральная грыжа Шморля
Сам термин обозначает, что узел Шморля находится внутри тела позвонка.
Такие грыжи образуются вследствие внедрения в губчатую костную ткань выше- или нижележащего позвонка студенистого ядра (так называется желеобразный центр межпозвоночного диска).
Из-за этого замыкательная пластина разрушается, а вокруг грыжи костная ткань уплотняется и изменяет свою структуру, формируя участок остеосклероза.
Развивается такое состояние в основном у тех, кто страдает остеопорозом.
Патология склонна к прогрессированию и развитию таких осложнений как:
- провал диска;
- компрессионный перелом позвонка.
Фото: компрессионый перелом позвонка
Развивается, как видно из названия, в передних отделах тела позвонка, который может находиться как выше, так и ниже.
Такие грыжи приводят к развитию симптомов, в частности боли в спине, которая может беспокоить только при физических нагрузках или наблюдаться постоянно.
При этой патологии отмечается нарушения движения туловища.
Чаще всего такие грыжи образуются между 2 и 3 поясничными позвонками, но могут развиваться и в других отделах, в частности, в шейном.
В последнем случае выпрямляется местный лордоз, шея начинает постоянно болеть.
В половине случаев кроме передних грыж шейного отдела компенсаторно развиваются задние грыжи в том же отделе.
Этот термин говорит о том, что грыжа расположена в задних отделах позвонка, в некоторых случаях они развиваются не за счет замыкательной пластинки, а вследствие внедрения в позвонок отслоенной, утолщенной и обызвествленной задней связки, которая проходит по задней поверхности тел позвонков.
Одна грыжа Шморля развивается у 2/3 пациентов с такой рентгенологической находкой.
Обычно она не проявляется никакой симптоматикой, но если появляются такие же образования и в других отделах, нарушается подвижность столба, он искривляется.
Единичные грыжи находят обычно в пояснично-крестцовом отделе у пожилых людей, в грудном – у более молодых.
Это продавливание или проваливание хрящевых пластинок, выстилающих поверхности тел позвонков, в губчатое вещество позвонка, лежащего выше или ниже.
Такие грыжи формируются обычно в подростковом возрасте, и обусловлены или стремительным ростом ребенка, или/и индивидуальными особенностями строения самой пластинки.
Грыжа Шморля нижней замыкательной пластинки – это внедрение гиалинового хряща, покрывающего нижележащий позвонок, в структуру его тела.
Под влиянием продолжающейся нагрузки и действия силы тяжести внутрь тела позвонка выдавливается также пульпозное ядро межпозвоночного диска.
Если меры по устранению давления не приняты, возникает следующая ситуация:
Увеличиваться такая грыжа Шморля будет до тех пор, пока в пульпозном ядре имеется достаточное количество жидкости, обеспечивающего его эластичность.
Методы диагностики ↑
Постановка диагноза производится на основании:
- Жалоб человека на болевые ощущения в спине, которые стихают лежа, усиливаются при физической нагрузке.
- Анамнеза жизни: наличие травм позвоночника, резкий скачок роста в подростковом возрасте, занятие специфичными для этой патологии видами спорта.
- Осмотра позвоночника на предмет его искривления, локальной напряженности мышц, отека паравертебральных тканей.
- Инструментальных методов: рентгенографии, компьютерной и ядерно-магнитной томографии.
- Консультации смежных специалистов: ортопеда, вертебролога, невролога.
Основной метод диагностики патологии – рентгенография, которая в данном случае называется спондилографией. Ее картина изменяется в зависимости от возраста.
Компьютерная томография и МРТ применяются для уточнения диагноза.
Типичные признаки грыжи Шморля – узуративные дефекты.
У ребенка 10 лет грыжа выглядит как костный дефект, занимающие ¼-1/3 площади и высоты тела позвонка в области переднего угла позвонка, край которого четок и склерозирован.
Замыкательная пластинка на границе с дефектом выступает в сторону диска, окаймляя его границу сзади.
В 12-15 лет уже заметно отложение солей извести в ядре окостенения позвонка, которое выглядит или как очаг, или как отдельные фрагменты.
Если грыжа существует уже давно, то в 15-18 лет рентген показывает утолщение передней продольной связки, позвонок принимает клиновидную форму, становится длиннее в переднее-заднем направлении.
Основные направления лечения ↑
Обнаружение грыж с помощью рентгена – повод начать лечение, даже если никаких симптомов человек еще не чувствует.
Главная цель в последнем случае – остановить прогрессирование патологического процесса.
Немаловажно также выявить патологию, послужившую причиной развития грыжи Шморля. Ею может оказаться травма или болезнь Мау.
Цели лечения следующие:
- нормализация обмена веществ в позвонке и суставных хрящах;
- купирование боли в спине;
- снятие патологического мышечного спазма длинных мышц позвоночника;
- стимуляция кровообращения и иннервации мышц спины;
- восстановление гибкости позвоночника;
- профилактика осложнений.
Для лечения применяются следующие методы.
Упражнения направлены на расслабление, укрепление мышц спины, увеличение гибкости позвоночника.
Комплекс должен подбираться индивидуально и состоять из нескольких этапов:
- Растяжка позвоночника, которую можно выполнять лежа или стоя. Болезненных ощущений возникать не должно.
- Упражнения для укрепления мышц спины.
- Расслабляющая растяжка.
Введение специальных игл в активные точки под определенным углом и на установленную глубину.
Должно проводиться только специалистом!
Очень эффективно помогает лечить патологию в комплексе с другими методами лечения.
Так называют его вытяжение с помощью собственного веса тела человека.
Это помогает привести ширину межпозвоночного просвета к нормальной величине, улучшить питание тканей.
Сюда входит назначение таких препаратов:
Оно проводится в редких случаях – при неэффективности вышеуказанного лечения:
- при сильных болях в спине;
- при нарушениях со стороны внутренних органов, вызванных сдавливанием структур центральной или периферической нервной системы (спинного мозга или спинномозговых нервов).
Масштабы и способ операции выбираются индивидуально в зависимости от ситуации: от введения в область хряща склерозирующего вещества с помощью укола специальной иглой до удаления передней части тела позвонка и создания фиксации между двумя соседними позвонками.
Таким образом, грыжа Шморля, хоть и является только лишь рентгенологическим диагнозом, должна лечиться с помощью комплекса мероприятий, направленных в том числе и на прекращение прогрессирования данной патологии.
Существует много видов такого хрящевого выпячивания в тело позвонка, но топографического или структурного сходства между этой грыжей и грыжей межпозвонкового диска нет.
Читайте также: