Хрящи на грудном позвонке
Грудные позвонки - vertebrae thoracales (рис.1) – характеризуются наличием двух пар – краниальных и каудальных реберных фасеток (ямок) на теле позвонка, короткими поперечными отростками с фасеткой для реберного бугорка и хорошо развитыми остистыми отростками, наклоненными каудально до диафрагмального позвонка – vertebrae anticlinalis . На диафрагмальном позвонке остистый отросток поставлен вертикально. На последующих позвонках остистые отростки направлены краниально. У последнего позвонка нет каудальных реберных фасеток.
Рис. 1. Грудные позвонки
А – грудной позвонок лошади; Б – грудной позвонок крупного рогатого скота; В – грудной позвонок свиньи; Г – грудной позвонок собаки.
Особенности:
У крупного рогатого скота 13 (14) грудных позвонков. Они характеризуются округлым приталенным телом, длина которого превышает ширину. Реберные фасетки, особенно каудальные, - обширные. Вместо каудальных межпозвоночных вырезок могут быть межпозвоночные отверстия. Остистые отростки широкие, пластинчатые с острыми неровными краями. Диафрагмальный позвонок - последний.
У свиньи 14-17 грудных позвонков, форма тела приближается к поперечному овалу, длина меньше ширины. У этих позвонков, наряду с межпозвоночными отверстиями, имеются и дорсовентральные (латеральные), отверстия проходящие через основание поперечных отростков. Остистые отростки по всей длине одинаковой ширины с приостренными краями. Диафрагмальный позвонков – 11-й.
У лошади 18 (19) грудных позвонков, тела их треугольной формы с глубокими реберными ямками и хорошо выраженными вентральными гребнями. Длина тела не превышает ширину. Вместо межпозвоночных отверстий, как правило, имеются глубокие межпозвоночные каудальные вырезки. Остистые отростки с широким каудальным краем, на вершине булавовидно утолщены. От 1-го позвонка, у которого остистый отросток короткий, клиновидной формы, до 4-го высота их увеличивается, а затем до 12-го уменьшается. Диафрагмальный позвонок 15 (14, 16), сосцевидные отростки с заостренными краями.
У собаки 13 (12) грудных позвонков. Тела позвонков поперечно-овальной формы, длина уступает ширине, реберные ямки плоские. На последних четырех позвонках краниальные реберные ямки смещаются с головок на латеральную поверхность тела, а каудальные отсутствуют. Остистые отростки большинства позвонков полого изогнуты и к вершине сужены. Диафрагмальный позвонок - 11-й. У последних позвонков выражены добавочные отростки – processus accessorius шиловидной формы.
В грудной отдел, кроме позвонков, входят ребра и грудная кость.
На костном ребре различают позвоночный конец, тело и грудинный конец. На позвоночном конце ребра имеется головка – caput costae (1) – и бугорок ребра - tuberculum costae (2). Головка от бугорка отделена шейкой ребра – collum costae (3). На головке ребра заметны две выпуклые фасетки, разделенные или желобком, или гребнем – crista capitis costae (4) - , для сочленения с телами двух смежных позвонков. Бугорок ребра сочленяется с поперечным отростком позвонка.
На проксимальной части тела ребра – corpus costae – ниже бугорка выделяется реберный угол – angulus costae (5). На теле ребра вдоль его выпуклого каудального края с медиальной стороны проходит сосудистый желоб – sulcus vascularis -, а вдоль вогнутого краниального края с латеральной стороны – мышечный желоб – sulcus muscularis .
Рис. 2. Ребра лошади
1 – головка ребра; 2 – бугорок ребра; 3 – шейка ребра; 4 – желоб головки ребра;
5 – реберный угол.
Грудинный (вентральный) конец костного ребра шероховат, соединяется с реберным хрящом. У крупного рогатого скота со 2 по 10 ребро, у свиньи со 2 по 7 ребро вентральные концы костных ребер покрыты суставным хрящом.
Реберные хрящи – cartilago costalis – суставными фасетками соединяются с грудной костью.
Ребра, которые соединяются с грудной костью, называются стернальными, или истинными – costae sternales , s . verae . Ребра, не соединяющиеся с грудиной, называются астернальными, или ложными - costae а sternales , s . spuriae . Их хрящи накладываются друг на друга и вместе с последним костным ребром образуют реберную дугу – arcus costalis .
Иногда встречаются висячие ребра – costa fluctuans - , вентральные концы которых не достигают реберной дуги и бывают заключены в мышцы брюшных стенок.
Рис. 3 . Ребра
А – ребра крупного рогато скота; Б – ребра свиньи; В – ребра собаки.
Особенности:
У крупного рогатого скота 13 (14) пар ребер. Ребра характеризуются длинными шейками, седлообразными фасетками на реберных бугорках, большой, но неравномерной шириной тела: позвоночный конец ребра ýже грудинного в 2,5-3 раза. Краниальный край ребра толстый, каудальный – острый. Реберные углы хорошо выражены. Реберные хрящи со 2 по 10 имеют на обоих концах суставные фасетки.
У свиньи 14-17 пар ребер. Ребра относительно узкие, по продольной оси спирально изогнуты. Фасетки на бугорках плоские. Углы ребер четко выражены. Реберные хрящи со 2 по 7 имеют на обоих концах суставные фасетки.
У лошади 18 (19) пар ребер. Ребра узкие толстые, равномерной ширины. Шейка ребра короткая, бугорок со слабо вогнутой фасеткой.
У собаки 13 (12) пар ребер. Ребра узкие, равномерно округлые, характеризуются большой кривизной (обручеобразные). Бугорки имеют выпуклые фасетки.
Грудная кость или грудина – sternum (рис.4) – замыкает вентральную стенку грудной клетки, соединяя вентральные концы грудинных ребер. Она состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка.
Рукоятка грудины – manubrium sterni ( praesternum ) (1) – часть кости, лежащая впереди от места прикрепления второй пары реберных хрящей.
Тело грудины – corpus sterni (2) – состоит из 5-7 кусков (сегментов) - sternebra , - соединенных, в зависимости от возраста животных, хрящевой или костной тканью. С боков, на границе соединения сегментов, оно имеет реберные вырезки или ямки – incisurae costales sterni (5) – 5-7 пар, для сочленения с реберными хрящами.
Мечевидный отросток – processus xiphoideus (3) – является продолжением тела и оканчивается мечевидным хрящом – cartilago xiphoidea (4).
Рис. 4. Грудная кость
А – грудная кость лошади; Б – грудная кость крупного рогатого скота; В – грудная кость свиньи; Г – грудная кость собаки.
1 – рукоятка грудины; 2 – тело грудины; 3 – мечевидный отросток; 4 – мечевидный хрящ; 5 – реберные вырезки или ямки; 6 – реберные хрящи.
Особенности:
У крупного рогатого скота рукоятка грудины массивная, приподнята дорсально, с телом соединяется суставом. Первая пара реберных хрящей присоединяется к переднему концу рукоятки. Тело сжато в дорсовентральном направлении, каудально сильно расширено. На нем имеется 6 пар реберных вырезок. Мечевидный хрящ в виде широкой тонкой пластинки.
У свиньи рукоятка грудной кости сжата с боков, выступает клином впереди первой пары ребер, соединяется с телом суставом. Тело по своей форме напоминает таковое крупного рогатого скота. На теле 5 пар реберных вырезок. Мечевидный хрящ короткий, неширокий.
У лошади рукоятка грудины сращена с телом и дополняется спереди хрящом, в виде округлой пластинки, которая называется соколком. Этот хрящ продолжается назад по вентральной поверхности тела и называется гребнем грудины – crista sterni . Тело, как и рукоятка, сдавлено с боков, за исключением каудальной части, и напоминает сбоку остродонную лодку. Имеет 7 пар реберных вырезок. Мечевидный отросток отсутствует. Мечевидный хрящ широкий, округлой формы.
У собаки рукоятка грудной кости выступает бугром впереди первой пары ребер. Тело почти цилиндрической или трех-четырехгранное. Мечевидный хрящ небольшой узкий.
Грудные позвонки, ребра и грудная кость образуют вместе грудную клетку ( thorax ) . В целом она напоминает конус с усеченной вершиной и косо срезанным основание. Усеченная вершина служит входом в грудную клетку – apertura thoracis cranialis , ограниченным первым грудным позвонком, первой парой ребер и рукояткой грудной кости. Основание конуса представляет выход из грудной клетки – apertura thoracis caudalis - , он ограничен последним грудным позвонком, реберными дугами и мечевидным отростком грудной кости.
Боковые стенки грудной клетки в краниальной части у копытных животных сжаты с боков, а в каудальной части более округлые (особенно у крупного рогатого скота). У собак боковая стенка бочкообразно выпуклая.
В области позвоночных ребер грудная клетка у всех животных широкая. В ее переднем отделе остистые отростки очень крупные и формируют вместе с позвонками остов холки.
Общее описание позвоночника. Первый, второй, седьмой шейный позвонок, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый позвонки. Соответствующие отделы.
Строение и функции позвоночного столба
Позвоночный столб, или позвоночник является частью скелета туловища и выполняет защитную и опорную функции для спинного мозга и выходящих из позвоночного канала корешков спинномозговых нервов. Главной составляющей позвоночника является позвонок. Верхний конец позвоночника поддерживает голову. Скелет верхней и нижней свободных конечностей прикрепляется к скелету туловища (позвоночник, грудная клетка) посредством поясов. В результате, позвоночник передает тяжесть тела человека поясу нижних конечностей. Таким образом, позвоночный столб выдерживает значительную часть тяжести человеческого тела. Следует обратить внимание на то, что будучи весьма прочным, позвоночный столб удивительно подвижен.
Позвоночник человека представляет длинный изогнутый столб, состоящий из ряда лежащих один над другим позвонков. Наиболее типично следующее их количество:
- шейных позвонков (С — от лат. cervix — шея) — 7,
- грудных (Th — от лат. thorax — грудь) — 12,
- поясничных (L — от лат. lumbalis — поясничный) — 5,
- крестцовых (S — от лат. sacralis — крестцовый) — 5,
- копчиковых (Со — от лат. coccygeus — копчиковый) — 4.
У новорожденного ребенка число отдельных позвонков 33 или 34. У взрослого человека позвонки нижнего отдела срастаются, образуя крестец и копчик.
Позвонки разных отделов отличаются по форме и величине. Однако все они имеют общие признаки. Каждый позвонок состоит из главных элементов: расположенного спереди тела позвонка и сзади дуги. Таким образом, дуга и тело позвонка ограничивают широкое позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют длинный позвоночный канал, в котором залегает спинной мозг. У позвоночного столба между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, построенные из волокнистого хряща.
От дуги позвонка отходят отростки, кзади направляется непарный остистый отросток. Вершина многих остистых отростков легко прощупывается у человека по средней линии спины. В стороны от дуги позвонка отходят поперечные отростки и по две пары суставных отростков: верхние и нижние. При помощи их позвонки соединяются между собой. На верхнем и нижнем краях дуги вблизи ее отхождения от тела позвонка имеется по вырезке. В результате, нижняя вырезка вышележащего и верхняя вырезка нижележащего позвонков образуют межпозвоночное отверстие, через которое проходит спинномозговой нерв.
Итак, позвоночный столб выполняет опорную и защитную функцию, состоит из позвонков, разделённых на 5 групп:
- Шейные позвонки — 7
- Грудные позвонки — 12
- Поясничные — 5
- Крестцовые — 5
- Копчиковые — 1-5 (чаще 4)
Каждый позвонок, в свою очередь, имеет следующие костные образования:
- тело (расположено спереди)
- дугу (расположено сзади)
- остистый отросток (отходит назад)
- поперечные отростки (по бокам)
- две пары суставных отростков (сбоку сверху и снизу)
- верхняя и нижняя вырезки (образуются на месте отхождения суставного отростка от тела)
Шейные позвонки, особенности строения первого, второго и седьмого шейного позвонка
Число шейных позвонков у человека, как почти у всех млекопитающих, — семь.
Шейные позвонки человека отличаются от других своими небольшими размерами и наличием небольшого округлого отверстия в каждом из поперечных отростков. При естественном положении шейных позвонков эти отверстия, накладываясь один на другой, образуют своеобразный костный канал, в котором проходит позвоночная артерия, кровоснабжающая мозг. Тела шейных позвонков невысокие, их форма приближается к прямоугольной.
Суставные отростки имеют округлую гладкую поверхность, у верхних отростков она обращена кзади и вверх, у нижних — вперед и вниз. Длина остистых отростков увеличивается от II к VII позвонку, концы их раздвоены (кроме VII позвонка, остистый отросток которого самый длинный).
Первый и второй шейные позвонки сочленяются с черепом и несут на себе его тяжесть.
Не имеет остистого отростка, его остаток — небольшой задний бугорок выступает на задней дуге. Средняя часть тела, отделившись от атланта, приросла к телу II позвонка, образовав его зуб.
Тем не менее, сохранились остатки тела — латеральные массы, от которых отходят задняя и передняя дуги позвонка. На последней имеется передний бугорок.
Атлант не имеет суставных отростков. Вместо них на верхней и нижней поверхностях латеральных масс находятся суставные ямки. Верхние служат для сочленения с черепом, нижние — с осевым (вторым шейным) позвонком.
При поворотах головы атлант вместе с черепом вращается вокруг зуба, который отличает II позвонок от других. Латерально от зуба на верхней стороне позвонка расположены две суставные поверхности, обращенные вверх и вбок. Они сочленяющиеся с атлантом. На нижней поверхности осевого позвонка имеются нижние суставные отростки, обращенные вперед и вниз. Остистый отросток короткий, с раздвоенным концом.
Имеет длинный остистый отросток, который прощупывается под кожей на нижней границе шеи.
Итак, шейные позвонки (7) имеют небольшой размер, на поперечных отростках имеются отверстия поперечного отростка.
Особенным строением обладает первый шейный позвонок, или атлант, а также второй и седьмой шейные позвонки.
Грудные позвонки
Двенадцать грудных позвонков соединяются с ребрами. Это накладывает отпечаток на их строение.
На боковых поверхностях тел имеются реберные ямки для сочленения с головками ребер. Тело I грудного позвонка имеет ямку для I ребра и половину ямки для верхней половины головки II ребра. А во II позвонке имеется нижняя половина ямки для II ребра и пол-ямки для III. Таким образом, II и нижележащее ребра, по X включительно, присоединяются к двум смежным позвонкам. К XI и XII позвонкам прикрепляются лишь те ребра, которые соответствуют им по счету. Их ямки располагаются на телах одноименных позвонков.
На утолщенных концах поперечных отростков десяти верхних грудных позвонков имеются реберные ямки. С ними сочленяются соответствующие им по счету ребра. Таких ямок нет на поперечных отростках XI и XII грудных позвонков.
Суставные отростки грудных позвонков расположены почти во фронтальной плоскости. Остистые отростки значительно длиннее, чем у шейных позвонков. В верхней части грудного отдела они направлены более горизонтально, в средней и нижней частях опускаются почти вертикально. Тела грудных позвонков увеличиваются в направлении сверху вниз. Позвоночные отверстия имеют округлую форму.
Итак, особенности грудных позвонков:
- имеются рёберные ямки, расположенные на боковых поверхностях тела, а также на концах поперечных отростков 10-ти верхних грудных позвонков
- суставные отростки почти во фронтальной плоскости
- длинные остистые отростки
Поясничные позвонки
Пять поясничных позвонков отличаются от других крупными размерами тел, отсутствием реберных ямок.
Поперечные отростки сравнительно тонкие. Суставные отростки лежат почти в сагиттальной плоскости. Позвоночные отверстия треугольной формы. Высокие, массивные, но короткие остистые отростки расположены почти горизонтально. Таким образом, строение поясничных позвонков обеспечивает большую подвижность этой части позвоночника.
Крестцовые и копчиковые позвонки
Наконец, рассмотрим строение крестцовых позвонков у взрослого человека. Их 5, и они, срастаясь, образуют крестец, который у ребенка еще состоит из пяти отдельных позвонков.
Примечательно то, что процесс окостенения хрящевых межпозвоночных дисков между крестцовыми позвонками начинается в возрасте 13-15 лет и заканчивается только к 25 годам. У новорожденного ребенка задняя стенка крестцового канала и дуга V поясничного позвонка еще хрящевые. Сращение половин костных дуг II и III крестцовых позвонков начинается с 3-4-го года, III-IV — в 4-5 лет.
Передняя поверхность крестца вогнутая, в ней различают:
- среднюю часть, образованную телами, границы между которыми хорошо видны благодаря поперечным линиям
- затем два ряда круглых тазовых крестцовых отверстий (по четыре с каждой стороны); они отделяют среднюю часть от латеральных.
Задняя поверхность крестца выпуклая и имеет:
- пять продольных гребней, образовавшихся благодаря слиянию отростков крестцовых позвонков:
- во-первых, остистых отростков, образующих срединный гребень,
- во-вторых, суставных отростков, образующих правый и левый промежуточные гребни
- и в-третьих, поперечных отростков позвонков, образующих латеральные гребни
- а так же четыре пары дорсальных крестцовых отверстий, расположенных кнутри от латеральных гребней и сообщающихся с крестцовым каналом, который является нижней частью позвоночного канала.
На латеральных частях крестца находятся ушковидные поверхности для сочленения с тазовыми костями. На уровне ушковидных поверхностей сзади расположена крестцовая бугристость, к которой прикрепляются связки.
В крестцовом канале находятся терминальная нить спинного мозга и корешки поясничных и крестцовых спинномозговых нервов. Через тазовые (передние) крестцовые отверстия проходят передние ветви крестцовых нервов и кровеносные сосуды. В свою очередь, через дорсальные крестцовые отверстия — задние ветви тех же нервов.
Копчик образован 1-5 (чаще 4) сросшимися копчиковыми позвонками. Копчиковые позвонки срастаются в возрасте от 12 до 25 лет, причем этот процесс идет в направлении снизу вверх.
Боли в спине — это довольно частый симптом, беспокоящий большое количество людей всех возрастов.
Очень часто причинами появления подобной патологии служат так называемые остеофиты в позвоночнике, которые могут говорить о наличии нарушений в позвоночном столбе.
Что это такое? ↑
Остеофиты (спондилез) — разрастание костной ткани на позвонках или их суставных отростках, имеющие вид бугорков, небольших возвышенностей или даже острых шипов, при этом каждый из этих видов наростов могут возникнуть по отличным друг от друга причинам и проявлять себя по-разному.
Как правило, остеофиты не имеют склонности к срастанию между собой, но в редких случаях могут появляться костяные перемычки.
Тогда диагностируется спонтанный переднебоковой или передний спондилодез — подобная патология свойственна воспалительным процессам в позвоночнике.
Нормальное функционирование позвоночника обеспечивается наличием постоянного межпозвонкового пространства.
При возникновении различных патологических процессов, например, остеохондроза, наблюдается протрузия, грыжа или дистрофия диска, который и заполняет эти межпозвонковые пространства.
Появление данных заболеваний снижает высоту диска, что способствует потере его поддерживающих свойств.
Так как развитие этих суставов не совершенно, при малейших нагрузках на позвонок в них начинают образовываться патологические процессы, которые проявляются в виде:
- воспаления;
- вывихов;
- подвывихов.
В результате всего этого наблюдается развитие процесса оссификации краев тел позвонков — подобная патология носит название спондилеза.
Это заболевание можно разделить на два этапа:
- разрастание костных образований (они увеличивают площадь позвонка, что способствует его лучшей опоре на окружающие ткани);
- окостенение межпозвоночного диска или связки (это может стать причиной фиксации двух позвонков).
Причины формирования ↑
Главной причиной развития этого заболевания является раздражение надкостницы, которое появляется в результате соприкасания друг с другом суставов, не имеющих хрящевого покрытия, что и приводит к образованию наростов.
Также развитию этой патологии могут способствовать следующие факторы:
- избыточный вес;
- постоянные нагрузки на позвоночник;
- артроз фасеточных суставов;
- эндокринные нарушения;
- отсутствие интенсивного движения;
- остеохондроз;
- нарушение осанки;
- травмы позвоночника разного характера;
- плоскостопие;
- наследственность;
- воспаления костной ткани;
- неврологические заболевания;
- неправильный обмен веществ.
Фото: остеофиты позвоночника
Избыточный рост костных образований становится следствием изнашивания межпозвоночного диска, в результате чего происходит нагрузка на суставы и связки, приводящая к утолщению последних и накоплению в них извести.
Подобные процессы возникают в пожилом возрасте, который также является одним из факторов, провоцирующих развитие этой патологии.
Основные симптомы ↑
Благодаря своему особому строению, во всем позвоночнике он является самым чувствительным, поэтому при возникновении в нем любых неполадок происходит быстрое смещение позвонков и сдавливание нервов и сосудов.
Подобные неприятности могут стать причиной плохого кровоснабжения мозга.
Поэтому очень важно вовремя заметить первые признаки спондилеза шейного отдела.
К ним относят:
- головокружение;
- боль в затылочной части головы, которая может отдавать в руки;
- гул и звон в ушах;
- ограничение и появление болевых ощущений при повороте головы в сторону;
- возможно частичное нарушение зрения.
Стоит учесть, что нужно срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- невозможность терпения приступа головной боли;
- тошнота и рвота.
В данном случае, скорее всего, произошло сильное сдавливание вен и артерий, находящихся в межпозвоночных отверстиях, в результате чего повысилось внутричерепное давление.
В медицинской практике нередки случаи, когда заболевание протекает, на первый взгляд, практически бессимптомно.
Например, о наличии остеофитов в грудном отделе позвоночника пациент может даже не знать, так как подвижность данной части не очень высока. Это может продолжаться неопределенное время, вплоть до момента полной парализации этой части позвонка.
Как правило, образование костных наростов в грудном отделе происходит на передних участках позвоночника, иными словами, образуются передние остеофиты.
К основным симптомам поражения поясничного отдела можно отнести:
- тупая боль в области поясницы при ходьбе или долгом стоянии;
- болевые ощущения в пояснице, отдающие в бедро;
- онемение в руках или ногах (как одной, так и в обоих);
- слабость рук и ног;
- ощущение покалывания в конечностях.
Иногда симптомом наличия остеофитов тел позвонков является нарушение процесса функционирования мочевого пузыря и кишечника.
Фото: остеофиты позвоночника
Но так как подобный признак может указывать и на другие заболевания (рак спинного мозга, сахарный диабет, ревматоидный артрит, перелом позвоночника), для подтверждения предварительного диагноза требуется полноценное обследование.
Виды остеофитов ↑
Существует несколько видов остеофитов:
- посттравматические;
- дегенеративно-дистрофические;
- массивные;
- периостальные;
- остеофиты, возникшие в результате системного изменения скелета;
- неврогенного происхождения.
Посттравматические остеофиты являются следствием различных повреждений структур кости.
Появление таких наростов возможно при сохранении самой кости с надрывом надкостницы, которая со временем твердеет, превращаясь в остеофит.
Наиболее часто этот вид наростов появляется при вывихах локтевых и коленных суставов, сопровождающихся отрывом связок и разрывом сумки. В позвоночнике посттравматические остеофиты встречаются редко.
Дегенеративно-дистрофический костный нарост проявляется при таком заболевании как деформирующий артроз.
При этом происходит незначительное ограничение подвижности сустава, без деградации костей.
Исключением являются случаи деформирующего спондилеза, в результате которых поверхности сустава сращиваются и его подвижность теряется полностью.
Такие наросты подразделяются на:
- остеофиты общего характера — возникают при сенильных артрозах;
- местного характера — являются результатом перегрузки локального сустава. При этом эластичность хряща теряется и на кости образуются наросты в форме клюва, которые охватывают сустав, ограничивая его движения. В редких случаях теряется подвижность отдельных участков позвонка.
Массивные, или так называемые краевые, остеофиты развиваются при:
- злокачественных опухолях костей;
- метастазах рака молочной или предстательной желез.
На рентгеновском снимке они просматриваются в виде шпоры или козырька, что является одним из важных признаков во время диагностики заболевания.
Из-за нарушения процесса роста хряща остеофиты могут появляться и при доброкачественных опухолях.
После воспалительных процессах может наблюдаться рост периостальных остеофитов, которые образуются из полезных компонентов надкостницы.
В результате эндокринных нарушений и из-за системных изменений, происходящих по этой причине в скелете, также могут появиться остеофиты.
Гипертрофирование костного рельефа приводит к образованию наростов на:
- седалищном бугре;
- ногтевых фалангах;
- вертелах бедра и т. д.
Появление остеофитов могут спровоцировать и нарушения психологического характера — например, образование наростов при беспорядочном костеобразовании может наблюдаться при нервном срыве.
Также остеофиты классифицируются по месту их локализации:
Чувствуете боль в поясничной области? Узнайте возможные причины боли в пояснице из нашей статьи.
Как лечить пояснично-крестцовый радикулит? Ответ здесь.
Методы диагностики ↑
При обращении пациента за помощью специалист проводит неврологическое обследование, во время которого он сможет выявить признаки компрессии спинного мозга и корешков.
На основе истории заболевания, жалоб больного и результата осмотра, врач назначает дальнейшее обследование.
В тех случаях когда остеофиты имеют большие размеры, их обнаружение возможно путем простой пальпации.
При этом специалист сможет свободно нащупать возвышенности в виде шипов и бугорков на определенном участке позвоночника.
Для подтверждения диагноза и на более ранних стадиях заболевания, когда прощупать наросты еще не удается, применяют следующие методы диагностики:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Рентгенография — это метод исследования, в основе которого лежит применение рентгеновских лучей.
Он абсолютно безболезненный и помогает выявить наличие костных образований. По результатам рентгенографии определяют степень развития патологии и форму наростов, по которым и ставиться окончательный диагноз.
На снимке остеофиты представляют собой костные образования различного размера и характера, локализующие по краям позвонков.
Более подробную характеристику изменения костных и мягкотканных структур позвоночника позволяет получить магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография — это безопасный и безболезненный способ исследования внутреннего строения тела.
В основу этого метода положено использование радиомагнитных волн.
Компьютерная томография так же как и рентгенография применяет рентгеновские лучи, но все полученные результаты обрабатываются компьютером.
Благодаря этим процедурам можно:
- увидеть компрессию спинного мозга и корешков;
- определить, стоит ли пробовать консервативное лечение или лучше сразу прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Лечение остеофитов позвоночника ↑
В начальной стадии заболевания и при его легкой форме вполне хватает медикаментозного лечения в виде приема противовоспалительных препаратов, которые назначают с целью снятия отека и воспаления.
К ним относят:
- Ибупрофен;
- Вольтарен;
- Аспирин;
- Напроксен;
- Найз.
Для снятия напряжения с мышц применяют:
- витамины группы В;
- никотиновую кислоту;
- препараты, содержащие фосфор, кальций и магний.
Для избавления от боли и подавления воспалительного процесса назначается разнообразные растворы, мази и гели, которыми необходимо смазывать пораженное место.
Отвлекающий и согревающим действием обладают такие мази как:
- Капсикам;
- Финалгон;
- Випросал.
Отдельным видом лечения спондилеза является лечебная физкультура.
Благодаря ей происходит активация мышечной деятельности, которая способствует лучшему кровоснабжению всего позвоночника, что положительно влияет на его гибкость и состояние мышц.
Количество и сложность упражнений, применяемых при данной патологии, зависят от этапа заболевания.
Некоторые виды остеофитов можно вылечить с помощью применения рефлексотерапии и массажа.
Если наблюдается отечность, то врач может прописать гирудотерапию.
Но стоит учесть, что при обострении заболевания больной должен находиться почти на постельном режиме и в обязательном порядке избегать любых физических нагрузок и соответственно не заниматься лечебной физкультурой, на время прекратить выполнение массажа.
Из народных методов лечения спондилеза, помогающих уменьшить болевые ощущения, можно воспользоваться следующими рецептами:
- цветы боярышника (около 3 ст. л.) залить 0,5 литрами воды (кипящей). Настоять отвар минут 30— 40 и пить за 15— 20 минут до приема пищи по 50 мл.
- залить 0,25 литрами кипящей воды столовую ложку бузины. Минут 10—15 нагреть на водяной бане и употреблять 3— 4 раза в день по 10 мл.
Боли в шее чаще всего провоцирует остеохондроз шейного отдела. Узнайте, можно ли от них избавиться, из нашей статьи.
Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях? Информация тут.
Что такое гонартроз коленного сустава? Смотрите здесь.
Если костные наросты были обнаружены уже в запущенной форме, то прибегают к хирургическому вмешательству, так как в большинстве случаев ни ЛФК, ни медикаментозная терапия не дают положительного результата.
Во многом это является следствием того, что при запущенности спондилеза происходит развитие кольцевидных и задних остеофитов смежных позвонков.
Во время операции производят:
- декомпрессию нервных структур позвонка;
- удаление самих остеофитов.
В большинстве случаев избавиться от болевых ощущений удается сразу после вмешательства, но иногда неврологическая симптоматика сохраняется на протяжении долгого времени.
Причиной этому служат:
- необратимые изменения в нервных волокнах;
- необходимость длительного периода компрессии нервных структур.
Иногда хирургическое вмешательство может быть противопоказано, так как наличие некоторых заболеваний (особенно в пожилом возрасте) могут увеличивать риск операций и замедлить процесс восстановления.
К таким патологиям можно отнести:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- различные заболевания сердца.
Поэтому во время лечения остеофитов на эту особенность стоит обратить особое внимание.
Также при выборе метода нужно учесть причины их образования.
Например, если наблюдается дегенеративно-дистрофический процесс, то все силы должны быть направлены и на его лечение и на избавления от наростов одновременно.
Если заболевание требует операцию (к примеру, грыжа позвоночника), то в ходе ее выполнения будут удалены и все лишние костные образования.
Если же проведение хирургического вмешательства не предусматривается, то от остеофитов пробуют избавиться консервативным лечением, которое в основном носит только обезболивающий и симптоматический характер.
Но к сожалению, практика показывает, что даже проведение хирургического вмешательства не дает 100% результата излечения от заболевания.
Профилактика ↑
Во избежание появления остеофитов стоит придерживаться несложных, но очень полезных правил:
- вести активный образ жизни;
- следить за своим питанием и отдавать предпочтение продуктам, богатым калием, магнием, кальцием и другими витаминами;
- следить за своей осанкой — спина ровная, шея не выдается вперед;
- избегать сна на очень мягких поверхностях с высокой подушкой;
- при сидячей работе раз в час выполнять упражнения для разминки спины и шеи.
И самое главное, что необходимо помнить: не стоит заниматься самолечением, которое в большинстве случаев приводит сразу на хирургический стол.
Как только появились первые симптомы костных разрастаний, не нужно тянуть время — стоит сразу обращаться к специалисту.
Так еще есть шанс избавления от заболевания путем консервативного лечения.
Читайте также: