Иррадиация боли при пояснично-крестцового отдела позвоночника

Изредка боль поражает частично или полностью половину тела. Это вызывает подозрение на следующие причины:
• при вовлечении лица — поражение таламуса;
• или надталамических отделов мозга контралатерально области болевого синдрома (например, при опухоли мозга или менингеомах);
• если область лица не затронута и боль ощущается только в половине тела, речь идет о поражении спиноталамических путей в спинном мозге (например, при сирингомиелии) или является поздним проявлением синдрома Валленберга.

Опоясывающая боль, в том числе на одной стороне, иррадиирующая сзади наперед, возможна:
• при интраспинальном объемном или воспалительном процессе;
• начинающемся герпесе.

Локализованная упорная боль в какой-либо части тела может изредка быть ранним признаком рассеянного склероза или предвестником опоясывающего герпеса.
Диффузная боль: ее причины те же, что описаны в нашей статье для парестезии. Среди возможных диагнозов — ревматическая полимиалгия, болевой синдром с фасцикуляциями, болезнь Фабри, полирадикулопатия (полирадикулоневрит) и др.

• L3: боль и нарушение чувствительности по разгибательной поверхности бедра (но не голени!), выраженная слабость четырехглавой мышцы бедра, коленный рефлекс ослаблен или отсутствует. Боль усиливается при исследовании перекрестного симптома Ласега.

• L4: боль и нарушение чувствительности на бедре в направлении кнаружи от L3, но прежде всего на внутренней поверхности голени, до внутреннего края стопы. Слабость четырехглавой мышцы бедра, особенно широкой медиальной мышцы, а также передней большеберцовой. Коленный рефлекс ослаблен. Боль усиливается при исследовании перекрестного симптома Ласега.

• L5: наиболее частый из всех корешковых синдромов. Боль и нарушение чувствительности на переднебоковой поверхности голени и на тыле стопы до большого пальца. Парез длинной мышцы, разгибающей большой палец (мышца-маркер). Рефлекс с задней большеберцовой мышцы ослаблен (по сравнению с противоположной стороной). Симптом Ласега положительный.

• S1: боль и нарушение чувствительности на наружной поверхности голени до наружного края стопы. Парез короткой малоберцовой мышцы (слабость пронации стопы) и трехглавой мышцы голени (трудности при прыжках на носочке пораженной ноги или подъеме на носок), иногда также слабость сгибателей голени, ахиллов рефлекс ослаблен или отсутствует. Симптом Ласега положительный.

Реже острая боль в ноге предшествует поражению межпозвонкового диска, при этом, как правило, истинная люмбалгия отсутствует. Среди причин следует упомянуть боррелиоз, а также опоясывающий лишай (герпес) до стадии кожных высыпаний.

Если начало болевого синдрома в пояснично-крестцовой области не острое, а постепенное и сопровождается нарастающими корешковыми симптомами, это вызывает подозрение прежде всего на объемный или воспалительный процесс. Среди возможных причин — ликворная киста спинного мозга, киста корешка, а также метастазы в кости, объемный спинальный процесс или опухоль в области пояснично-крестцового сплетения. Одну из редких причин представляет диастематомиелия.

Если на фоне существующей хронической люмбалгии или в ее отсутствие возникает иррадиация боли в ногу исключительно при ходьбе, этот синдром обозначается как перемежающаяся хромота:

Причиной может служить также перемежающаяся хромота при поражении конского хвоста. Боль особенно выражена при спуске с горы, как правило, бывает двусторонней и иррадиирует из области крестца по задней поверхности ног в стопы. Иногда она сопровождается парестезиями и нарушением чувствительности на подошве. Боль вынуждает пациента останавливаться, но при этом она не утихает сразу. Только перемена положения позвоночника, например, принятие положения сидя, наклона или даже положения на корточках, способствует уменьшению боли.

Во время болевого приступа, а затем и в покое может отсутствовать ахиллов рефлекс и выявляются нарушения чувствительности, особенно в сегментах L5 и S1. Причиной в большинстве случаев служит врожденно узкий спинальный канал в сочетании с развившимися позднее дистрофическими изменениями вследствие остеохондроза и спондилеза. Эти изменения выявляются на рентгенограммах в боковой проекции и подтверждаются с помощью миелографии или КТ.

При венозной перемежающейся хромоте, связанной с тромбозом глубоких вен ноги или тазовых вен, сама по себе остановка при ходьбе не приносит облегчения, ноге для этого необходимо придать возвышенное положение. Иногда наблюдается отечность ноги. Дополнительную роль в развитии перемежающейся хромоты играет венозный застой в спинальном канале.

• Перемежающаяся хромота у представителей некоторых видов спорта (велосипедистов) обусловлена компрессией подвздошной артерии в определенных положениях тела.

• Перемежающаяся хромота, связанная с поражением пояснично-крестцового сплетения, развивается вследствие стеноза тазовой артерии и проявляется в парезах и нарушениях чувствительности при нагрузке на ногу, которые быстро регрессируют в покое. Диагноз подтверждает ар-териография.

• Перемежающаяся хромота вследствие поражения самого спинного мозга характеризуется безболезненной, в большинстве случаев двусторонней слабостью в ногах при нагрузке.

Боль иррадиирует диффузно во всю ногу и не носит корешкового характера. Неврологических симптомов не выявляется.

Чаше всего при этом речь идет о статических нарушениях в поясничном отделе позвоночника, возможно, связанных с болезнью Шейермана или спондилолистезом либо с поражением подвздошно-крестцового сочленения, с так называемой псевдокорешковой иррадиацией.

Болевой синдром позвоночника поясничного отдела может возникать в любом возрасте. Он в равной степени поражает как мужчин, так и женщин. Впервые бол в области поясницы может появиться в раннем возрасте, в 12 – 15 лет. Это связано с тем, что в этот период происходит активная гормональная перестройка организма. У девочек и мальчиков в это время идет формирование костного кольца таза, наблюдаются изменения в составе гормонов.

Все это может негативно сказываться на фиброзном кольце межпозвоночных дисков. Они обеспечивают надежную защиту корешковых нервов, отходящих от структур спинного мозга через фораминальные отверстия в телах позвонков. Если высота межпозвоночных дисков снижается, то происходит защемление корешковых нервов, что неизбежно вызывает поясничный болевой синдром.

Поясничный синдром не всегда является характерным клиническим признаком остеохондроза. Часто это состояние возникает при менструальном синдроме у женщин, почечной и печеночной колике, развитии спаечной болезни после хирургической операции на органах брюшной полости и малого таза. Проводить дифференциальную диагностику и устанавливать точную причину появления боли должен только врач. Следует отказаться от идеи самостоятельно определить у себя диагноз и провести лечение. Это может привести к крайне негативным последствиям.

Очень часто синдром поясничного отдела, развивающийся на фоне дегенерации межпозвоночных дисков провоцирует нарушение функции внутренних органов брюшной полости и малого таза. Поэтому у пациента возникает ощущение, что на самом деле его беспокоит кишечник, желчный пузырь, мочевой пузырь и т.д. При проведении тщательной диагностики оказывается, что все нарушения были спровоцированы нарушением иннервации, связанной с компрессией корешкового нерва. После проведенного успешного лечения методами мануальной терапии у таких пациентов боли в области поясницы полностью проходили и восстанавливалась работа внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Причины синдрома поясничной боли

Синдром поясничной боли может возникать по ряду причин. На первом месте по частоте распространения стоит пояснично-крестцовый остеохондроз. Поражается чаще всего межпозвоночный диск L5-S1. На него приходится условный центр тяжести человеческого тела. При ходьбе, беге, прыжках и просто при положении тела стоя на данный межпозвоночный диск оказывается колоссальная амортизационная и физическая нагрузка. Поэтому при малейшем нарушении в процессе его диффузного питания запускается процессе дегенеративных дистрофических изменений. Очень быстро они провидят к тому, что ткани межпозвоночного диска обезвоживаются, разрушаются и замещаются отложениями солей кальция. При появлении остеофитов на поверхности межпозвоночных дисков развивается первичный синдром поясничной боли.

Межпозвоночная грыжа – еще одна частая причина появления синдрома поясничной боли. Это осложнение длительно протекающего остеохондроза позвоночного столба. При данном заболевании нарушается процесс диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного диска. Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Он может получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества, и кислород для окисления в том числе, только при активной работе мышц, расположенных вдоль позвоночного столба. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, занят сидячей работой или имеется избыточную массу тела, то его поясничные мышцы практически не работают. Они постоянно находятся в состоянии статического напряжения. Это блокирует полностью процесс диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночного диска.

В результате этого фиброзное кольцо утрачивает свою эластичность, забирает часть жидкости из расположенного внутри него пульпозного ядра, лопается и возникает межпозвоночная грыжа. Она сдавливает окружающие мягкие ткани, провоцирует воспаление и вызывает острый синдром поясничной боли.

Другие причины возникновения синдрома поясничной боли включают в себя:

1. заболевания внутренних органов брюшной полсти и малого таза;
2. опухолевые процессы в области поясницы;
3. инфекционные заболевания структур спинного мозга и дуральных оболочек;
4. болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматоидные процессы, приводящие к образованию избыточного количества рубцовой ткани возле позвоночника;
5. травмы спины, приводящие к растяжению и разрыву связочного и сухожильного аппарата, гематомам внутри паравертебральных мышц, трещинам и переломам в области тел позвонков и их остистых отростков.

Боль могут вызывать спазм подвздошно-поясничной мышцы, миофасциальный, фасеточный и мышечно-тонический синдром, поражение поясничного нервного сплетения и т.д. Рассмотрим наиболее частые клинические случаи возникновения боли в области поясницы.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы

Синдром поясничной мышцы является частой причиной боли. В большинстве случаев подвздошно-поясничный синдром развивается в молодом возрасте и является следствием травматического воздействия на одноименную мышцу.

Она участвует в сгибании и разгибании туловища, приведении и отведении бедра. Поэтому резкие и чрезмерные движения в этих направлениях могут привести к появлению внутренних гематом. Постепенно в этих местах начинается процесс рубцевания, с замещением физиологической ткани, состоящей из миоцитов. Хронический синдром подвздошно-поясничной мышцы может привести к частичному параличу и даже инвалидности вследствие невозможности самостоятельного передвижения в пространстве.

Первые симптомы синдрома подвздошно-поясничной мышцы включают в себя острую боль, появляющуюся при попытке перейти из положения лежа в положение сидя. Также начинают появляться трудности со сгибанием ноги в коленном и тазобедренном суставе.

Начинать лечение синдрома подвздошно-поясничной мышцы необходимо на ранней стадии. Это позволит полностью устранить очаги патологической деформации миоцитов и восстановить физическую активность пациента. Чаще всего для лечения пояснично-подвздошного синдрома используются методы мануальной терапии в сочетании с кинезиотерапия и лечебной гимнастикой.

Мышечно-тонический синдром поясничного отдела

Еще одна распространенная у молодых людей причина боли в пояснице – это мышечно-тонический синдром поясничного отдела, который может возникать при ряде негативных факторов влияния. К потенциальным причинам появления мышечного поясничного синдрома можно отнести:

• дистрофию мышечного каркаса спины;
• накопление в миоцитах молочной кислоты после длительной изнурительной физической нагрузки;
• разрывы и растяжения связок, сухожилий и мышц в области поясницы;
• искривление позвоночника и нарушение осанки;
• дефицит магния, кальция, железа в рационе питания, в результате чего возникает нарушение электролитного баланса крови и железодефицитная анемия;
• диабетическая ангиопатия и нейропатия.

Болевой синдром поясничного отдела проявляется в виде тонических судорог, возникающих спонтанно, после воздействия определённых негативных факторов. Спровоцировать боль может психоэмоциональный стресс, тяжелая физическая работа, простудное вирусное заболевание, переохлаждение или перегревание тела.

Клинические симптомы поясничного синдрома включают в себя скованность движений, ощущение слабости в теле, резкую боль, распространяющуюся по ногам.

Фасеточный синдром поясничного отдела

Фасет-синдром поясничного отдела – это осложнение других патологий, при которых происходит разрушение межпозвоночного диска и снижение его высоты. В нормальном состоянии стабильность фасеточных суставов между соседними телами позвонков обеспечивается за счет упругости межпозвоночного диска. При его деформации на сустав оказывается повышенная амортизационная нагрузка. В результате этого он начинает разрушаться и деформироваться.

Фасеточный синдром поясничного отдела значительно снижает качество жизни человека, постепенно приводит к полной обездвиженности позвоночного столба. При отсутствии своевременного и адекватного лечения могут возникать компрессионные поражения корешковых нервов, что негативно скажется на функционировании внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Клинические симптомы фасеточного синдрома поясничного отдела напоминают остеохондроз и его осложнения:

• боль в области поясницы;
• скованность движений;
• хруст в позвоночнике при резких движениях;
• онемение в нижней конечности на стороне поражения;
• сглаженность поясничного лордоза и искривление осанки в одну из сторон;
• синдром мышечного натяжения.

Для лечения фасеточного синдрома поясничного отдела необходимо в первую очередь устранить компрессию. Для этого используется метод тракционного вытяжения позвоночного столба. После купирования острой боли начинается индивидуальное лечение того заболевания, которое спровоцировало поражение фасеточных позвоночных суставов.

Синдром поражения поясничного сплетения

Синдром поражения поясничного сплетения — это тяжелейшая неврологическая патология. Поясничное нервное сплетение формируется из ответвлений 4-го поясничного и 12-го грудного корешковых нервов. Затем оно распадается на бедренный, подвздошные, латеральный кожный и другие нервы, отвечающие за иннервацию нижней конечности с левой и с правой стороны.

Поясничный вертеброгенный синдром, связанный с поражением нервного сплетения приводит к частичному параличу нижней конечности на стороне поражения. Постепенно нарушается кожная чувствительность. Острая боль присутствует только в первые 2 недели. Затем начинается атрофия нервного волокна и на смену острой боли приходит притупление чувствительности и её полное выпадение по ходу тех нервов, которые были повреждены тотально. Пациент испытывает парестезии, чувство ползающих по ноге мурашек. Начинаются проблемы с самостоятельным передвижением.

Лечение пояснично-крестцового синдрома

Пояснично-крестцовый синдром необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это опасное состояние, поскольку оно является не самостоятельным заболеванием, а лишь комплексом клинических признаков.

Лечение поясничного синдрома можно проводить с применением методов мануальной терапии. Широко используется массаж и остеопатия – они позволяют в полной мере восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге патологических изменений. Затем применяется тракционное вытяжение позвоночного столба – данная процедура призвана увеличить межпозвоночные промежутки и создать благоприятные условия для восстановления поврежденной хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволят укрепить мышечный каркас спины и восстановить нарушенное диффузное питание межпозвоночного диска. Рефлексотерапия в лечении пояснично-крестцового синдрома позволяет снять мышечное напряжение, купировать боль, устранить воспалительную реакцию и запустить процесс естественной регенерации тканей за счет использования скрытых резервов человеческого организма.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Он также может включать в себя лазерное воздействие, физиотерапию и многое другое. В зависимости от установленного диагноза врач должен разработать индивидуальный курс лечения для пациентов.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прием ведут врачи
• Методы лечения
• О клинике
• Услуги и цены
• Отзывы

Пояснично-крестцовые боли встречаются остаточно часто: более половины современных людей, достигших возраста в 25 лет, хотя бы один раз сталкивались с подобной проблемой. Это связано с тем, что на стыке поясничного и крестцового отделов позвоночного столба приходится условный центр тяжести тела. Также к крестцу крепятся тазовые подвздошные кости, которые с помощью подвздошно-крестцового сустава передают большую часть амортизационной нагрузки, возникающей в нижних конечностях при ходьбе и беге.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может быть связана с поражением мышечного, связочного, сухожильного аппарата. В возрасте до 25 лет чаще всего она возникает при растяжении мышц, связок и сухожилий, при развитии миозита после чрезмерных физических нагрузок. В более старшем возрасте, когда уже завершается процесс сращивания всех крестцовых позвонков между собой, все чаще начинают диагностироваться дегенеративные дистрофические заболевания хрящевой и костной ткани позвоночного столба. Это может быть остеохондроз, дорсопатия, межпозвоночные протрузии и грыжи, краеугольные остеофиты, склероз замыкательных пластинок, спондилоартроз и т.д. Более подробно о потенциальных причинах появления боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника поговорим в этом материале.

Пока же предлагаем немного узнать информации о анатомии и физиологии данного отдела позвоночго столба.

Крестцовый и поясничный отделы позвоночника содержат по пять тел позвонков. Каждый из позвонков отделен от другого с помощью хрящевого диска. В крестцовом отделе позвоночго столба примерно в 12 лет у человека начинается постепенный процесс инволюции хрящевой ткани. Межпозвоночные диски истончаются и отмирают. При этом соседние тела позвонков начинают сливаться друг с другом, превращаясь в единую кость – крестец.

От нижележащего отдела позвоночго столба, копчика, крестец отделен с помощью малоподвижного сустава. От вышележащего (поясничного) отдела позвоночника крестец отделен с помощью межпозвоночного диска L5-S1. Именно этот диск считается условным центром тяжести человеческого тела. На него приходится максимальная нагрузка от любых движений и просто от веса тела, находящегося в вертикальном положении.

Пояснично-крестцовый отдел болит в том случае, если разрушается этот межпозвоночный диск и начинается процесс люмболизации или саркализации. Это сращение первого крестцового и последнего поясничного позвонков между собой.

Вторая распространенная причина кроется в еще одной особенности анатомического строения тазового кольца. Оно состоит из парных костей, две из которых – подвздошные. На латеральных проекциях подвздошных костей расположены вертлужные впадины. Они является составной частью тазобедренного сустава. В их полости располагается головка бедренной кости с левой и с правой стороны. Тазобедренный сустав не обладает способностью гашения амортизационной нагрузки, возникающей в процессе ходьбы и бега человека. Поэтому вся она передается на область крестца.

Подвздошные кости соединяются с латеральными поверхностями крестца с помощью подвздошно-крестцовых суставов. Разрушение и деформация этих сочленений костей является очень частой причиной появления боли в крестце и пояснице. К сожалению, диагностируется остеоартроз ПКС довольно редко ввиду очевидного непрофессионализма докторов.

Поясничные позвонки соединяются между собой короткими связками и суставами. Поэтому при появлении болезненности также стоит исключать вероятность остеоартроза межпозвоночных составов и растяжение коротких поперечных связок.

В области пояснично-крестцового отдела позвоночника от расположенного внутри спинного мозга отходят корешковые нервы. Часть из них образуем самый толстый и длинный нерв – седалищный. Все ответвления корешковых нервов собираются в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Отсюда отходят многочисленные нервы, отвечающие за работу внутренних органов брюшной полости и малого таза, иннервацию нижних конечностей, половых органов и т.д.

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к вертебрологу или неврологу. Участковый терапевт, к сожалению, не обладает полной профессиональной компетенцией для постановки точного диагноза и проведения полноценного обследования.

В Москве вы можете бесплатно посетить прием невролога или вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз. По мере необходимости врач порекомендует проведение дополнительного обследования.

Причины, почему болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Боли в пояснично-крестцовой области не возникают просто так. Безусловно, бывают ситуации, когда человек выполнял непривычную для него физическую работу. После длительного напряжения мышц может возникать боль, которая быстро проходит после кратковременного отдыха.

Физиологические причины боли в пояснично-крестцовом отделе могут возникать во время беременности. При росте плода и увеличении объёмов матки происходит изменение осанки, выпрямляется физиологический изгиб позвоночника в поясничном отделе. На поздних сроках максимально возрастает физическая нагрузка на мышечный каркас спины. Поэтому, если не выполнять рекомендаций по использованию дородового бандажа, то возрастает риск разрушения позвоночного столба. Также в период подготовки организма к родам на фоне гормональной перестройки происходит размягчение хрящевой ткани, в том числе и межпозвоночных дисков. При оказываемой на них компрессии может начать развиваться остеохондроз.

Другие потенциальные причины боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – это:

• дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• снижение высоты межпозвоночных дисков – стадия протрузии при остеохондрозе;
• выпадение грыжевого выпячивания пульпозного ядра при разрыве фиброзного кольца межпозвоночного диска;
• нестабильность положения тел позвонков и их ротация в виде антелистеза и ретролистеза;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе и в грудном отделе позвоночника;
• разрушение и деформация межпозвоночных суставов;
• сакрализация или люмбализация тел позвонков;
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сустава;
• синдром грушевидной мышцы с защемлением седалищного нерва;
• воспаление или компрессия пояснично-крестцового нервного сплетения;
• рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата;
• воспаление мышц;
• вывихи, подвывихи, трещины, компрессионные переломы тел позвонков и остистых отростков.

Помимо этого причиной могут быть инфекции, в том числе и спинного мозга, опухоли, в том числе и метастазы при онкологических процессах в брюшной полости. Не исключено разрушение тазобедренного сустава и иррадиация боли в область крестца и поясницы.

Все причины того, что болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, имеют предпосылки – факторы риска, которые с высокой долей вероятности приводят к развитию той или иной патологии. Среди распространенных факторов риска у современного человека можно назвать:

• наличие избыточной массы тела – чем она выше, тем больше оказывается давление на все ткани позвоночного столба;
• ведение малоподвижного образа жизни, приводящего к гиподинамии – чем меньше оказывается нагрузка на мышцы возле позвоночного столба, тем хуже осуществляется диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
• сидячая работа – статическое напряжение мышц спины также нарушает процесс питания дисков, провоцируя их обезвоживание;
• неправильно организованное спальное и рабочее место;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• разрушение крупных суставов нижних конечностей;
• тяжелый физический труд.

Исключение факторов риска способствует эффективной профилактике возникновения болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если вы не знаете, почему болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника в вашем случае, то обратитесь на прием к неврологу или вертебрологу. Доктор приведёт осмотр и обследование и поставит точный диагноз. Затем вам будет рекомендовано эффективное и безопасное лечение.

Боли при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

Боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе составляют более половины от всех случаев обращения пациентов за медицинской помощью. Распознать боли при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела самостоятельно невозможно, поскольку для постановки подобного диагноза необходимо проведение серьезного обследования.

Безусловно, если вы обратитесь при сильной боли в пояснично-крестцовом отделе к участковому терапевту, то вам без обследований и диагностических тестов автоматически будет поставлен диагноз остеохондроз. Но примерно в 40 % случаев подобный диагноз впоследствии оказывается неправильным. Поэтому не стоит так рисковать своим здоровьем.

Ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе могут быть отраженными, возникающими при патологиях, развивающихся в полости малого таза или в животе. Например, очень часто аднексит у женщин проявляется в виде ноющей боли в пояснице. А у мужчин таким образом может проявляться движение камня по мочеточнику.

Стоит учитывать косвенные симптомы боли пояснично-крестцового отдела, такие как температура тела, частота мочеиспускания, ощущения в области живота, иррадиация по ходу крупных нервов, парестезии, участки онемения и т.д. Например, при остеохондрозе практически никогда не повышается температура тела. А если боль в пояснице сопровождается гипертермией до 39 ° С, то это с высокой долей вероятности, воспаление почечных лоханок или клубочков.

Постоянная боль в пояснично-крестцовом может быть связана с разрушением подвздошно-крестцового сустава. Это заболевание очень сложно диагностировать по рентгенографическому снимку. МРТ более результативно, но тоже не всегда дает достоверную клиническую картину. Поэтому опытный невролог исключает остеоартроза подвздошно-крестцового сустава с помощью новокаиновой блокады. Если после её проведения боль проходит, то устанавливается подобный диагноз. Затем проводится адекватно лечение и пациент возвращает свободу движений.

Лечение боли крестцово-поясничного отдела

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то прежде чем лечить , нужно поставить точный диагноз. Если это патологии внутренних органов брюшной полости, малого таза или почек, то следует обратиться как можно быстрее к профильному специалисту. Если же эти заболевания исключены, то лечение следует проводить не у участкового терапевта, а у вертебролога или невролога. Эти специалисты обладают достаточной компетенцией для того, чтобы правильно поставить диагноз и разработать индивидуальный курс терапии для пациента.

Практически все заболевания опорно-двигательного аппарата (и позвоночго столба в том числе) на ранних стадиях прекрасно поддаются лечению с помощью методов мануальной терапии.

Хирургическая операция при остеохондрозе может потребоваться только в том случае, если произошло секвестрирование грыжи и часть пульпозного ядра попадает в спинномозговой канал. В этой ситуации действительно необходима экстренная хирургическая помощь.

Во всех остальных случаях лечение может производиться без операции и применения фармакологических препаратов. Мануальная терапия позволяет полностью восстановлять физиологическое состояние всех тканей позвоночго столба.

В нашей клинике мануальной терапии лечение боли крестцово-поясничного отдела начинается с мануального вытяжения позвоночного столба. После устранения компрессии корешковых нервов и межпозвоночных дисков болевой синдром проходит самостоятельно. Но это не означает еще полного восстановления. Для него необходимо пройти полноценный курс лечения. Это остеопатия и массаж, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, рефлексотерапия, физиотерапия и многие другие методы. Курс терапии всегда разрабатывается индивидуально, в зависимости от заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Если вас беспокоит боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, то мы приглашаем вас на первичный бесплатный прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь прямо сейчас с помощью расположенной далее формы обратной связи.