Из грудного отдела позвоночника в поясницу
Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорят не так часто, как о поясничном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Этот диагноз встречается относительно редко. Все дело в том, что на грудной отдел позвоночника оказывается меньше нагрузки, а мышечный корсет в этой зоне развит гораздо лучше, чем в пояснице.
Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника сложна тем, что симптомы заболевания часто скрыты, а также похожи на те, что возникают при проблемах с сердцем. Поэтому правильный и своевременный подбор методов диагностики в этом случае особенно важен.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это одно из дегенеративных заболеваний костно-хрящевого аппарата организма. Дегенерация (старение и разрушение) начинается с недостаточного питания и обезвоживания межпозвоночного диска. Ткани ослабевают, истончаются, могут появляться костные разрастания на позвонках.
Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом
Под влиянием механических нагрузок центральная гелеобразная часть диска может просачиваться через разволокненную структуру наружного дискового кольца. При развитии процесса образуется межпозвоночная грыжа.
Расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление корешков спинномозговых нервов или кровеносных сосудов, появляется сильная простреливающая боль. Патологический процесс может распространиться на другие отделы позвоночника. Без своевременного лечения состояние ухудшается и может привести к инвалидности.
Искривление позвоночники (сколиоз) является одной из основных причин грудного остеохондроза. А так как основные процессы формирования костной и хрящевой ткани происходят в детском и подростковом возрасте, то и предпосылки для этого дегенеративного заболевания возникают в возрасте 15-16 лет.
Генетические факторы дают почву как для сколиоза, так и для самого остеохондроза грудного отдела. Наследственная слабость костной, хрящевой и мышечной тканей влияют на преждевременное старение позвоночника и разрушения межпозвоночных дисков.
Травмы позвоночника, чрезмерные силовые нагрузки также могут привести к остеохондрозу грудного отдела.
Нарушение обмена веществ и кровообращения, эндокринные заболевания способствуют ухудшению питания межпозвонкового диска. Это приводит к развитию остеохондроза.
Избыточный вес в целом неблагоприятно сказывается на состоянии органов и тканей. Повышенная постоянная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни – факторы возникновения грудного остеохондроза.
- Боль в спине в районе лопаток — основной симптом и один из первых признаков грудного остеохондроза. Характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при движении и дыхании. Боль может быть опоясывающей и усиливаться ночью.
- Боли в области сердца. Остеохондроз грудного отдела может вызывать острые, жгучие боли боли слева от грудины, как при стенокардии и инфаркте.
- Онемение, ощущение холода, покалывания, зуда в спине и конечностях.
- Боли в животе. Грудной остеохондроз часто маскируется под симптомы, которые на первый взгляд совсем не связаны с заболеванием. Например, при поражении верхней части грудного отдела позвоночника возникают боли в области глотки и пищевода, ощущение комка в горле. Для среднего участка грудного отдела характерна боль в правом подреберье, похожая на симптом заболеваний поджелудочной железы. В нижнегрудном отделе возникают боли, как при нарушении функции кишечника.
Для остеохондроза грудного отдела характерны четыре стадии развития.
Первая стадия. Вначале межпозвоночный диск теряет упругость и эластичность. Могут появляться неприятные ощущения, дискомфорт, боль при определенных положениях тела и движении.
Вторая стадия. В межпозвоночном диске появляются трещины. Начинается процесс образования грыжи. В мышцах могут наблюдаться спазмы из-за компенсации нестабильности грудного отдела позвоночника. Появляются сильные боли в груди, конечностях, спине.
Третья стадия. Из-за нарушения межпозвоночных дисков появляется грыжа. Она может сдавливать спинномозговые корешки и сосуды. Боль становится постоянной, интенсивной, может быть ноющей или усиливаться при движении.
Четвертая стадия. В межпозвоночном диске происходит замещение хрящевой ткани на костную, диск уже не способен выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно образование костных наростов на поверхности межпозвоночного диска (остеофитов). Остеохондроз может распространяться на соседние диски. Из-за сильной боли и ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника значительно снижается качество жизни. Ухудшение состояния может привести к инвалидности.
Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)
Зачастую грудной остеохондроз обнаруживается не сразу из-за размытых симптомов, поэтому существует высокий риск постановки изначально неверного диагноза.
Если у вас появились боли в области груди, в спине, которые появляются при дыхании, в первую очередь обратитесь к кардиологу и неврологу. Когда кардиолог исключит заболевания сердца, невролог назначит диагностику. При подозрении на остеохондроз для подтверждения диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника обычно используются консервативные методы. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. В крайних случаях проводят хирургическое лечение.
Безоперационные методы лечения остеохондроза
Лечение остеохондроза — сложный и длительный процесс. Необходимо набраться терпения. Консервативное лечение подразумевает как терапевтические методы, так и изменение образа жизни.
Основной упор делается на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функций спинномозговых корешков, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата.
Снятие боли достигается медикаментозным лечением. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания.
Комплексное безоперационное лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, направленные на запуск процесса самовосстановления организма. Защитные механизмы локализуют и восполняют нарушенные в результате патологического процесса функции.
Восстановление происходит постепенно, поэтому быстрого эффекта ждать не стоит. Процесс развития остеохондроза грудного отдела позвоночника был длительным и его лечение требует времени.
Физиотерапия — это лечение, основанное на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.). В физиолечении используются специальные аппараты, приспособления, ручные методики.
Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.
Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления мышечного тонуса. Эффективно возвращают подвижность и устраняют боль.
Тейпирование, кинезиотейпирование — метод установления специальных эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.
Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации межпозвонковых дисков. Запускаются процессы регенерации и восстановления тканей.
Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.
Рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.
Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс в тканях организма. Позволяет запустить естественные процессы восстановления.
Иногда применяются ортопедический корсет. Если мышцы развиты недостаточно, корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник и облегчает острое состояние.
Важно изменить образ жизни человека, добавить физические нагрузки и сбалансированное питание. Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2-3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится хирургическое лечение.
Хирургические методы лечения остеохондроза
Операция в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника — это крайняя мера. Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Чаще всего операция проводится в крайне тяжелых, угрожающих жизни пациента, случаях. Если болевой синдром не поддается терапевтическому лечению, при нарастающем нарушении подвижности производят удаление грыжи. В ходе операции и после нее возможны осложнения. Послеоперационная реабилитация включает в себя методы консервативной терапии и ортопедии и может занять неопределенный срок.
Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Боль может стать хронической, остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника. Своевременная профилактика симптомов и лечение грудного остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Профилактику грудного остеохондроза стоит начинать еще в подростковом возрасте, когда костно-хрящевой аппарат формируется и проявляются отклонения от нормы в виде сколиоза. Физическое развитие в этот период важно, но без перегрузок. Сбалансированные нагрузки на все группы мышц и развитие координации — основные рекомендации.
При развитии заболевания с возрастом необходимо уделять внимание спортивным занятиям, но без интенсивных силовых тренировок. Оптимальным видом физической нагрузки считается плавание.
Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.
Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.
Остеохондроз позвоночника – причины и симптомы заболевания - Грудной и поясничный
Боли по типу межреберной невралгии носят опоясывающий характер, у больных появляется ощущение, что грудную клетку как-будто сковали обручем, что приводит в том числе к невозможности сделать глубокий вдох.
Особенность грудного остеохондроза является то, что из-за частого сдавливания вегетативных волокон корешков спинного мозга его симптомы могут быть легко приняты за симптомы заболеваний внутренних органов. Симптомы грудного остеохондроза можно принять за признаки ишемической болезни сердца (приступы стенокардии, инфаркт миокарда), миокардита (постоянные ноющие боли в области сердца), хронического гастрита и язвенной болезни желудка (приступообразные или постоянные боли в области желудка), почечной колики (сильных внезапных болей в нижней части грудной клетки в области спины) и так далее. Для того, чтобы исключить заболевания внутренних органов, должно быть проведено тщательное обследование больного.
Последствия остеохондроза позвоночника - это протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Особенностью грудного остеохондроза является то, что позвоночный канал в грудном отделе достаточно узкий. В связи с этим даже незначительные протрузии и грыжи дисков могут приводить к сдавливанию (компрессии) спинного мозга и корешков спинномозговых нервов. Тем не менее, такие осложнения встречаются нечасто, так как этот отдел позвоночника имеет гораздо меньшие нагрузки, чем пояснично-крестцовый. Сдавливание спинного мозга может проявляться в виде чувствительных и двигательных нарушений в нижних конечностях, а также в виде тазовых нарушений (недержания кала и мочи). Сдавливание корешков спинномозговых нервов проявляется опоясывающей болью и нарушениями чувствительности.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза
Остеохондроз нижнего отдела позвоночника является самым частым видом данного заболевания. Это связано с высокой нагрузкой именно на поясничный отдел позвоночника при стоянии, ходьбе и подъеме тяжестей, а также с изгибом поясничного отдела позвоночника вперед (поясничным лордозом).
Остеохондроз межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется в основном в виде корешкового болевого синдрома. Боли при этом нарастают, как правило, медленно. Вначале возникают ноющие боли в области поясницы и крестца, усиливающиеся при длительном стоянии, подъеме тяжести или неудачном повороте туловища. Кроме того, обострения пояснично-крестцового остеохондроза могут быть связаны с переохлаждением.
Не слишком сильные ноющие боли могут сменяться сильными, резкими внезапными болями – прострелами (люмбаго). Люмбаго может возникать и среди полного здоровья у больных, не подозревающих у себя наличия остеохондроза, то есть могут быть его первым проявлением. Как правило, люмбаго возникает при физических нагрузках или поворотах туловища. При этом больной застывает в той позе, в которой застала его боль. Приступ люмбаго может продолжаться от нескольких минут до нескольких дней.
А вот усиление ноющей хронической боли (люмбалгия) чаще возникает при переохлаждении. Боли могут иметь нарастающий очень интенсивный характер, усиливающийся при движении.
Люмбаго и люмбалгии могут сопровождаться болями по ходу седалищного нерва ишиалгиями. В этом случае боль распространяется на заднюю поверхность бедра, а также на боковые поверхности голени и стопы. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника могут проявляться также нарушениями чувствительности на стороне поражения в пояснично-крестцовой области и в области задней поверхности бедра, боковой поверхности голени и стопы. Симптомы нарушения чувствительности – ощущение покалывания, жжения, онемения, ползания мурашек в зоне нарушенной иннервации.
Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника, последствия остеохондроза позвоночника пояснично-крестцового отдела связаны с протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков. При этом могут возникать не только боли и нарушения чувствительности, но и нарушения функции тазовых органов, в основном это недержание кала и мочи, а также нарушения половой функции у мужчин.
Остеохондроз позвоночника нужно выявлять и лечить на ранних стадиях заболевания. Поэтому даже незначительные боли в шее или в спине должны быть причиной обращения к врачу. Это позволит своевременно приостановить прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике и даст возможность больному длительно сохранять достойный уровень жизни. Но для этого нужно будет полностью изменить свой образ жизни, в первую очередь усилить двигательную активность.
Лечение грудного остеохондроза и поясничного
Грудной остеохондроз и поясничного отдела Симптомы
Какие причины могут способствовать развитию остеохондроза поясничного отдела ,насколько опасен грудной остеохондроз у детей и какое лечение этих заболеваний сегодня наиболее эффективное ?
Подростки и дети страдают от остеохондроза. который возникает под влиянием недостаточности или патологии хрящевой ткани, врожденной либо приобретенной. Детский остеохондроз (грудного или поясничного отдела позвоночника) - тип недугов у детей, который характеризуется изменением формы хрящевой ткани в тех местах, где растет и развивается кость. Такие деформации в области роста кости вызывают проблемы с ростом детского организма.
Остеохондроз у детей может затрагивать различные кости. Недуг препятствует физическому развитию и росту ребенка. Лечение детского остеохондроза не следует откладывать, проконсультируйтесь с врачом как можно раньше.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется дегенерацией и дистрофией некоторых тканей межпозвонковых дисков соответствующего отдела детского позвоночника. Причины данного заболевания кроются в миелопатии грудной компрессионной (сдавливании спинного мозга), радикулопатии (пережимание структур корешков нервов), миелоишемии компрессионно-васкулярной (недостаточное кровоснабжение спинного мозга, возникшего из-за сужения либо передавливания некоторых артерий и вен, что приводит к нарушению его работы).
Для лечения грудного остеохондроза назначаются прогревания пораженного участка спины, разные виды массажа (в том числе и эффективный вакуумный массаж), стоунотерапия, магнитотерапия и другие процедуры, что воздействуют на очаг заболевания. Кроме того применяется терапия, которая не только влияет на патологию, но и лечит болевой синдром.
При поясничном остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. расположенные в области поясницы ребёнка. В поясничном отделе есть 5 больших позвонков, он находится между грудным отделом и крестцом.
Симптомы заболевания : Остеохондроз поясничного отдела позвоночника подкрадывается незаметно: ребенок наклоняется и замирает в странном положении, но выпрямиться не может: при любом движении ощущается пронизывающая боль в нижней части спины. Ухудшают состояние позвоночника гиподинамия, стрессы, лишний вес. вредная пища. Для больных остеохондрозом показана гимнастика с комплексом лечебных упражнений для укрепления мышц и суставов позвоночника.
Учитывая частоту появления симптомов, силу боли, которая беспокоит больного ребенка при остеохондрозе поясничной части позвоночника. специалист порекомендует: мануальную терапию; прием гормонов, анальгетиков, НПВС; введение инъекций медикаментов в межпозвонковые суставы. мышечные триггерные точки, позвоночный канал; СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры; иглоукалывание; хирургическое вмешательство, гимнастику. Все эти процедуры осуществляют комплексное лечение остеохондроза под регулярным наблюдением специалистов.
Развивающийся остеохондроз грудного отдела позвоночника у ребенка может существенно повлиять на правильное формирование опорно-двигательного аппарата. Поэтому если вы обнаружили характерные симптомы грудного остеохондроза позвоночника у ребенка,обязательно обратитесь к специалисту для тщательного обследования и назначения соответствующего лечения заболевания.
если ребенок испытывает дискомфорт или даже болевые ощущения во время наклонов тела и распрямления ,то возможно у него развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Заболевание существенно влияет на правильное формирование межпозвоночных дисков и развитие позвоночника в целом. Далее мы подробно поговорим о способах лечения поясничного остеохондроза у детей и расскажем,какие упражнения наиболее эффективно противостоят детскому остеохондрозу.
Теперь вы знаете,какое лечение наиболее эффективно,если у ребенка развивается грудной остеохондроз и что следует предпринять,если наблюдаются симптомы остеохондроза поясничного отдела .
ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :
Остеохондроз позвоночника симптомы причины как лечить
Остеохондроз позвоночника симптомы причины как лечить.Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника,поясничного отдела позвоночника лечение. Видео-упражнение.
Результат: ухудшение кровоснабжения, дистрофические процессы дисков и позвонков, сужение межпозвонковых отверстий, сдавление ими нервных корешков. Наследственность, лишний вес. систематическое поднятие тяжестей имеют усугубляющее значение.
Грудной отдел – основные симптомы:
- болевые ощущения в грудной клетке, усиливаются при однообразной позе, физических нагрузках;
- ощущение сдавленной обручем спины, груди;
- межрёберная невралгия, усиливается при смехе, кашле, вдохе, движениях тела; отличается от сердечных болей острой, колющей болью в конкретной точке;
- болезненные наклоны и вращения корпуса;
- в межлопаточной впадине тупые боли;
- затруднительный болезненный вдох и (либо) выдох;
- затруднительный болезненный подъём правой либо левой руки;
- мурашки по телу;
- зуд, холодение (либо жжение) каких-либо частей ног;
- онемение кожи в отдельных местах;
- ломкость ногтей, шелушение кожи (указание на сосудистые нарушения);
- расстройство функциональности желудочно-кишечного тракта без особой причины: понос, запор, тошнота, метеоризм и т.п.; боли в эпигастральной области, усиливающиеся ближе к вечеру после физической работы и стихающие после ночного полноценного отдыха; отличия от гастрита и язвы (нет связи с определённым сезоном, нет зависимости от приёма-качества пищи) помогают ставить верный диагноз;
- приступы боли, отдающейся в правом подрёберье; больные оказываются в больнице с подозрением на острый холецистит, панкреатит, колит, опущение почки, мочекаменную болезнь и т.п.; лишь подробное обследование даёт верный диагноз.
Симптомы зависят от степени позвоночных изменений и их местонахождении.
Для начал первые рекомендации.
Чтоб снять боли при остеохондрозе грудного позвоночного отдела, проводится стандартное симптоматическое лечение: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие гели-мази, лечебные пластыри. В случае необходимости прописывают миорелаксанты, антидепрессанты.
Любая стадия остеохондроза в любом отделе предполагает назначение минералов, витаминов, препаратов (хондропротекторов) для восстановления хрящей.
Терапия медикаментозная комбинируется с иными методами, и, в сущности, это главное направление в лечении остеохондороза любого типа - в неё входят гимнастика для грудного и поясничного отдела (выполнять 2- 3 раз в день), массаж и лечебная физкультура (подробней об этом будет ниже).
Сочетание этих способов уменьшает боль, нормализует давление, стимулирует иммунную систему. укрепляет мышцы, улучшает кровоснабжение, снимает тонус мышц, восстанавливает физиологический изгиб позвоночника.
При остеохондрозе поясничного позвоночного отдела наблюдается дискомфорт, боли поясницы, появление варикозных вен, часты нарушения работы мочеполовых органов. Этот вид остеохондроза является основной причиной радикулита (пояснично-крестцового), когда жуткая боль поясницы отдаётся в ноге, в ягодице.
Грыжа диска (дисков) ведёт часто к ущемлению нервов, проявляющемуся в поясничных болях, онемении ног, снижении силы мышц, потере чувствительности, даже недержании мочи, кала.
При распространённом остеохондрозе возникают головные боли. дискомфорт либо ноющая болезненность суставов – коленей, локтей, пальцев, плеч; онемение-покалывание в пальцах, слабость ног и рук, скованность мышц, метеозависимость, раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, разница в объеме мышц правых и левых конечностей, другие остеохондрозные проявления, соответствующие отделам позвоночника.
Лечение и профилактика остеохондроза в шейном. грудном и поясничном отделах – неразделимы. Задача – формирование правильного мышечного каркаса поддерживающего позвоночник.
В современном мире среди огромного количества источников информации человек перестает обращать на себя внимание. Он привыкает следить за новостями окружающих событий, за посторонними людьми. Охотнее смотрит телевизор или читает газету, и забывает самое главное – прислушиваться к себе и обращать внимание на сигналы своего организма. А ведь он у нас один, и всегда нуждается в помощи и заботе.
Почему любое нарушение своего здоровья человек сразу пытается заглушить лекарствами, бесполезными процедурами или абсолютным равнодушием к себе с надеждой, что со временем само пройдет. Да лекарства в чем то помогают, но все эти три способа не дают настоящего и долгосрочного эффекта, а наоборот – они способствуют углублению процесса и переходу его в хроническую стадию. Все мы привыкли надеяться только на лекарства, других людей, врачей, рекламы и т.п. и забыли, что мы сами обладаем силой и всегда можем помочь себе сами.
Любой сигнал организма никогда не появляется просто так. Он информирует нам о повреждении или нарушении функции какого-либо органа. Если мы не обращаем на него внимания, то сигнал может перейти в заболевание. И тогда мы начинаем понимать о необходимости лечения, обращаемся к врачу и получаем рекомендации. А заболевание лечить всегда сложнее, чем его начало.
Но если с лечением заболеваний боле менее понятно, то что делать с таким состоянием как остеохондроз позвоночника. Многие люди, да и врачи не знают, к кому из специалистов с этим можно обратиться. Это неудивительно, так как остеохондроз – это не заболевание, это состояние позвоночника, к которому привело равнодушие, бездействие человека к самому себе и банальная лень потратить немного времени на здоровье.
Есть очень эффективные и проверенные способы, которые можно использовать самостоятельно и без помощи других людей. Самое главное – они просты в использовании. И мы хотем поделиться этой полезной информацией с Вами.
Автор Евгения Букотина и Андрей Русских
Боли в спине могут быть обусловлены разными факторами, они могут носить временный характер или сигнализировать о серьезных нарушениях.
Одна из частых причин обращения пациентов к неврологу с жалобами на дискомфорт в одном из отделов позвоночника – нестабильность его элементов, которая может вылиться в грозное заболевание.
Что врачи понимают под нестабильностью или излишней подвижностью позвоночника? В чем ее причина, и как ее вылечить?
Что представляет собой? ↑
Под нестабильностью позвоночника понимают излишнюю подвижность его элементов относительно друг друга, в результате чего позвоночник теряет способность сохранять нормальное положение и соотношение между элементами во время движений или в покое.
Позвонки свободно скользят вперед, назад или в бок, раздражая нервные корешки и вызывая неприятные ощущения.
Важно уточнить, что сегментарная нестабильность позвоночника представляет собой не стабильное неправильное положение позвонков относительно друг друга, а неконтролируемое патологическое их движение, способное серьезно деформировать позвоночный канал.
Рис.: сжатие спинного мозга позвонками
Чаще всего позвонки смещаются во время различных движений.
Если один или несколько элементов нестабильны, позвоночник напоминает пирамидку, сложенную ребенком из кубиков. При наклонах один из кубиков начинает скользить вперед или назад, в результате чего все строение приходит в движение и разрушается. Нечто очень похожее происходит и с позвоночно-двигательным сегментом.
Нестабильный элемент выдвигается из пространства между суставными отростками, вызывая смещение всего столба, травмируя нервные окончания и спинной мозг, что может стать причиной множества болезней, вплоть до паралича.
Признаки и симптомы ↑
Как диагностировать нестабильность позвоночника? На какие признаки стоит обратить внимание и записаться на прием к врачу?
Нестабильность элементов позвоночного сегмента, как правило, бывает связана со следующими ощущениями:
- Боль в спине, в различных отделах позвоночника, часто усиливающаяся после физических упражнений;
- Боль в ногах;
- Ограничение подвижности при наклонах и вращениях туловищем;
- Ощущение неудобства в шее, пояснице или в ином сегменте, где позвонки нестабильны;
- Головная боль, головокружения (при смещении в области шеи);
- Поясничная боль, особенно, при поднятии тяжестей (нестабильность поясничных позвонков).
Источником боли является сжатие позвоночного канала, сдавливание нервных корешков.
Человек пытается удерживать тело в безболезненном положении, что приводит к нарушению мышечного тонуса.
Ткань не способна дать патологически подвижному позвонку опору, и он постоянно меняет свое положение. В некоторых случаях смещение позвонка сопровождается щелчком или хрустом при наклоне.
Нестабильность часто связана с невротическими расстройствами и может привести даже к разрушению позвонка.
Провести грамотное исследование и поставить диагноз нестабильности тех или иных позвонков на основании данных рентгеновского снимка может только врач-невролог. Самостоятельно ставить себе диагноз и пытаться лечить нестабильность нельзя.
Это может вызвать ухудшение состояния, ведь сегментарная нестабильность позвоночника требует профессиональной диагностики и грамотного выбора способов лечения.
Профессиональный врач перед назначением лечения не ограничивается рентгенологическим исследованием, он определяет степень нестабильности, оценивая по балльной системе ряд критериев.
Возможные причины ↑
Среди основных причин появления излишне подвижных элементов в том или ином отделе позвоночника являются следующие:
- Травмы в результате падений или подъема тяжестей;
- Возрастные изменения, в том числе, дегенеративные процессы в ткани диска;
- Остеохондроз;
- Слабые суставы и связки;
- Неразвитый мышечный корсет.
Причины, вызывающие нестабильность могут быть разными и часто зависят от расположения излишне подвижных позвонков.
Так, например, у детей и взрослых наиболее подвижными являются позвонки СII, CIII, расположенные в шейном отделе, так как участвуют в повороте головы.
В результате эти позвонки чаще других оказываются нестабильными под воздействием нагрузок. Однако приобрести аномальную подвижность могут и элементы других отделов позвоночника.
Нестабильность поясничных позвонков может быть вызвана:
- аномальным развитием суставных отростков и дужек позвонков;
- остеохондрозом;
- дистрофическим изменением межпозвонкового пространства;
- компрессионными переломами;
- опухолями;
- воспалительными процессами, затрагивающими диск.
В грудном отделе аномально подвижные позвонки возникают не так часто.
В большинстве случаев нестабильность проявляется в самых мобильных сегментах — например, в шее или поясничной области.
Но в некоторых случаях данному заболеванию может подвергнуться любая область спины.
Травмы грудного отдела являются одной из частых причин нестабильности позвонков, избыточные спортивные нагрузки, в том числе, оказывающие влияние на мышцы груди и верхней части спины.
Нередко подъем тяжестей вызывает данное расстройство.
Традиционно выделяют четыре основных вида нестабильности позвонков в зависимости от причины возникновения заболевания:
Посттравматическая нестабильность
Может развиться как результат травмы, когда произошел перелом или вывих одного или нескольких позвонков. При спортивных травмах, а также повреждениях, полученных результате автомобильных аварий действуют сгибательный и сгибательно-вращательный механизмы повреждения.
Данные виды травм составляют около 75% от общего числа всех повреждений позвоночника.
Компрессионный перелом возникает при воздействии большой нагрузки давящего характера и часто является следствием падения с высоты. Нестабильность может возникнуть в любом поврежденном сегменте позвоночника примерно в 10% случаев.
Послеоперационная нестабильность
Появление нестабильности позвоночника после таких операций, как двусторонняя ламинэктомия (вскрытие канала позвоночника), может быть спровоцировано такими факторами, как чрезмерные нагрузки в период послеоперационной адаптации и ошибками при выполнении процедуры.
В некоторых случаях для устранения послеоперационной нестабильности может потребоваться дополнительное оперативное вмешательство.
Диспластическая нестабильность
Сегментарная нестабильность позвоночника возникает как результат диспластического синдрома, заболевания соединительной ткани, признаки которого обнаруживаются в межпозвонковых связках, суставах, а также в теле позвонка.
Дисплазия может поразить любые сегменты позвоночника, поэтому данный вид нестабильности может проявиться как в шейном, так и грудном или поясничном отделе.
Дегенеративная нестабильность
Разрушение дисковой ткани и фиброзного кольца относятся к дегенеративным изменениям и возникают, чаще всего, вследствие остеохондроза позвоночника. Дегенерация дисков может возникать вследствие неправильной статики позвоночника или в результате сбоев в метаболизме хрящевой ткани.
Предрасполагающие факторы ↑
Нестабильность не появляется сама по себе. Ее возникновение обусловлено некоторыми предрасполагающими факторами.
К ним относятся:
- чрезмерная и неправильная нагрузка на тот или иной сегмент позвоночного столба;
- слабость связок и суставов, которые должны удерживать позвонки в естественном положении;
- недостаточная развитость мышечного корсета.
Упомянутая выше дегенерация диска также является фактором, способным спровоцировать появление аномальной подвижности позвонков.
Несостоятельность опорного комплекса является главным фактором, предрасполагающим к возникновению нестабильности.
Возрастные изменения, происходящие в организме, часто являются основной причиной перечисленных выше факторов. Такие нарушения, как слабость связок, дряблость мышц – частые явления в пожилом возрасте.
Ранний детский возраст, когда все ткани организма находятся в состоянии бурного роста и развития, также является фактором риска для возникновения нестабильности, в особенности, подвижности позвонков шейного отдела, что может вызвать младенческую кривошею.
Видео: почему возникает ↑
Последствия ↑
Нестабильность позвонков часто является сигналом о развитии остеохондроза.
Если вначале заболевание практически никак не ощущается, то впоследствии резкое непривычное движение или нагрузка могут вызвать приступ боли.
Патологическая подвижность позвонков может ускорить развитие остеохондроза и привести к артрозу межпозвонковых суставов.
Поскольку нестабильность ведет к повышенной нагрузке на связки и мышцы, она является причиной нарушения мышечного тонуса и болей во время длительного нахождения в сидячем положении, а также при выполнении простых движений.
Также нестабильность вызывает различные неврологические расстройства (кардиальный синдром, эпикондилез и другие), может ограничивать движения и вызвать спазмы.
В случае локализации чрезмерно подвижных позвонков в области шеи, у пациентов могут возникать головные боли с тошнотой и общим чувством слабости.
Одним из самых опасных последствий нестабильности позвоночника является спондилез – заболевание, вызывающее изменение тканей дисков, в результате чего по бокам позвонков образуются шиповидные костные разрастания.
Болезнь сопровождается болью, ограничением подвижности, неприятными ощущениями в руках, голове, и других частях тела. Иногда боль достигает такой силы, что мешает уснуть.
Методы диагностики ↑
Для успешного лечения нестабильности необходимо правильно поставить диагноз.
Определить наличие нестабильных позвонков врач может, основываясь на данных рентгенографии.
Если делается снимок лишь одного сегмента позвоночника, отклонение позвонка в любую сторону более чем на 4 мм является основанием для постановки диагноза.
Кроме того, если угол между позвонками превышает 11 градусов, отмечается снижение высоты диска, то врач также вправе определить нестабильность.
При определении особенностей заболевания врач, основываясь на наблюдении за пациентом, на данных, полученных в результате интервью, оценивает состояние больного по ряду критериев, что позволяет ему определить степень тяжести болезни.
Лечение нестабильности позвонков ↑
В настоящее время существует несколько методов лечения нестабильности позвоночника.
Врач-невролог подбирает способ терапии в зависимости от течения заболевания, его стадии и индивидуальных особенностей пациента.
Выделяют девять основных способов борьбы с данным недугом.
Лекарственные препараты выписывают, в основном, в случае появления сильных болей. Кроме того, иногда обезболивающие средства дополняются противовоспалительными нестероидными препаратами.
Наиболее эффективным средством являются препараты группы Диклофенака: Вольтарен, Диклобене, Диклак, мазь Ортофена и другие.
Также назначают перпараты группы Ибупрофена: Долгит, Нурофен.
Препараты Кетопрофена (Фастум, Кетонал, Быструмгель) эффективны, когда нужно снять воспаление.
К новому поколению средств относят Найз, Нимесил.
Иногда применяют комплекс различных препаратов. Назначить правильную дозировку и периодичность приема может только врач.
Оперативное вмешательство может потребоваться в тех случаях, когда лечение болевого синдрома в течение полутора месяцев не дало результатов, если существует подвывих на фоне нестабильности, если физиотерапия и другие виды консервативного лечения не дают результатов или имеют противопоказания.
Фото: хирургическая стабилизация позвонков
Хирургическое лечение направлено на стабилизацию всего позвоночника и декомпрессию нервных структур, благодаря чему создаются условия для анкилоза позвоночника.
Основными методами лечения являются консервативные:
- соблюдение щадящего режима;
- ношение головодержателя (при нестабильности в шейном отделе) или фиксирующего корсета, снимающего нагрузку с позвоночника.
Щадящий режим заключается в том, чтобы избегать резких движений, не поднимать тяжести, контролировать свое состояние во время наклонов.
Фото: поддерживающий корсет
Щадящий режим рекомендован для пациентов с незначительной степенью нестабильности, не испытывающих сильных болей. При выполнении рекомендаций врача возможно развитие фиброза межпозвонкового диска и остановка смещения позвонков.
Мануальная терапия при нестабильности должна проводиться под контролем врача.
Главной задачей мануальной терапии является снятие мышечного напряжения, которое является компенсаторным явлением при подвижности позвонков.
Важно помнить, что на участок нестабильности воздействовать нельзя, так как это может причинить вред.
Синиартрия, которую также называют биоакупунктурой и фармакопунктурой, представляет соединение таких методов, как гомеопатия, иглоукалывание и инъекционного способа лечения.
Врач с помощью специального шприца вводит в биологически активные точки особым образом подобранные гомеопатические составы.
В результате получается двойной эффект: целительное воздействие на активную точку сочетается с лечебным действием лекарства.
Этот метод избавляет от боли в позвоночнике, способствует регенерации тканей, оказывает лечебное действие на обменные процессы, возвращает подвижность суставам.
Физиотерапия незаменима. Как правило, для достижения наилучшего эффекта назначают процедуры электрофореза и ультразвукового воздействия на пораженную область.
Массаж позволяет снять мышечные напряжения, стимулирует кровообращение, восстанавливает подвижность на участках позвоночника, которые стали неподвижным из-за мышечной скованности.
Массаж должен проводиться профессионалами, так как неправильное воздействие на позвонки может причинить вред.
Воздействие на рефлекторные зоны или биологически активные точки человеческого организма оказывает целительное действие на многие органы и ткани. Соединительная ткань позвоночника не является исключением.
Правильно проведенная процедура способна ускорить выздоровление за счет развития фиброза диска, а также устранить боли и другие неприятные ощущения.
При незначительных формах нестабильности упражнения могут быть очень эффективными. Особенно это касается шейных позвонков.
Однако подобрать комплекс упражнений может только врач, а выполнять их желательно под руководством инструктора, чтобы избежать сильных нагрузок.
Кроме того, весьма действенными оказываются упражнения, направленные на укрепление мышц спины. Дело в том, что одним из важных условий выздоровления являются сильные и правильно развитые мышцы поддерживающие позвоночник в нужном положении.
Мышцы обеспечивают должный уровень подвижности и не позволяют позвонкам смещаться.
Лучшее лечение подразумевает сочетание нескольких методов, например гимнастики, массажа и различных видов физиотерапии. Важно помнить, что комплекс процедур может назначить только врач.
Мы рассмотрели симптомы и причины сегментарной нестабильности позвоночника, а также описали основные особенности данного заболевания и наиболее эффективные методы лечения.
Нестабильность позвонков можно вылечить, если правильно подобрать восстановительные процедуры и строго следовать рекомендациям врача.
Читайте также: