Как делают операцию по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин

Патологический процесс, при котором в поясничном отделе позвоночника образуется грыжа, встречается в медицине довольно часто. Эта патология считается тяжелой и опасной, так как высока вероятность передавливания нервных корешков спинного мозга, что грозит осложнениями, вплоть до паралича нижних конечностей.

Среди всех патологий позвоночного столба этого типа, именно в поясничном отделе вероятность возникновения грыжи наиболее высока. При этом операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводится далеко не всегда. Прежде всего важно понять, в каких случаях требуется хирургическое вмешательство, а также каких типов операции проводятся.

Показания к операции

Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится далеко не всегда. Для хирургического вмешательства требуются веские причины, учитывается стадия прогрессирования заболевания, размеры грыжи, последствия её разрастания и т.д.

Стоит также отметить, что не всегда именно угроза жизнедеятельности человека становится причиной проведения операции. Условно медики выделяют два общих критерия, являющихся показанием к операции на поясничном отделе позвоночника:

1. Абсолютные показания – именно тот случай, когда речь идет об угрозе жизни человека, серьезных нарушениях жизненно важных функций вследствие передавливания нервных окончаний, что немаловажно, а также серьезных заболеваниях суставов позвоночника и т. д. То есть учитываются факторы тяжелых патологических процессов.
2. Относительные – в этом случае фактор угрозы жизнедеятельности организма может быть невысоким, однако, отмечается прогрессирование, то есть рост грыжи, патология не реагирует на консервативное лечение. Иными словами, решение об операции, пусть даже отсроченной, принимается из-за того, что грыжа не реагирует на медикаментозную терапию.

Другие показания к проведению хирургического вмешательства:

• Отсутствие положительной реакции на консервативные методы лечения: медикаментозная терапия, физиотерапия, методы нетрадиционной медицины и прочее.
• Сильные и постоянные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (иррадиирующие в область нижних конечностей, сохраняющие свою высокую интенсивность в течение 1–2 месяцев и более. При этом болевой синдром купируется исключительно обезболивающими из группы наркотических средств или антидепрессантов.
• Решение о проведении операции принимается в тех случаях, когда размеры грыжи превышают 10 миллиметров, так как в этом случае повышается вероятность повреждений нервных окончаний, что немаловажно.
• Серьезной причиной является развитие осложнений на органы малого таза.
• Хирургические манипуляции с грыжей необходимы при нарушениях процессов дефекации и мочеиспускания, появлении проблем с эрекцией или предстательной железой у мужчин, а также гинекологических проблемах у женщин.
• Если у человека отмечается в ногах потеря чувствительности, также может потребоваться срочная операция. На начальных этапах обратить внимание следует на онемение, покалывание, жжение или чувство холода в нижних конечностях. На более поздних стадиях появляется серьезная мышечная дисфункция, высока вероятность паралича.
• Последней, но не менее важно причиной проведения операции, является секвестирование грыжи. Секвестированием называется процессом, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска полностью покидает пределы фиброзного кольца.

Типы операций

Если с показаниями для операций все понятно, то выбор типа хирургического вмешательства более сложный процесс. Тип операции при грыже поясничного отдела позвоночника зависит от целого ряда факторов, которые выясняются путем проведения тщательной диагностики:

• Размеры грыжи.
• Масштабы выпячивания пульпозного ядра.
• Классификация и масштабы разрыва фиброзного кольца поврежденного сегмента.
• В какую сторону произошло выпячивание.
• Тяжесть патологического процесса, зависящая от особенностей защемления нервов и сосудов в области позвоночника.

Кроме того, в большинстве случаев, ввиду большого разнообразия методов хирургического вмешательства (диск удаляют или восстанавливают), приходится выбирать между несколькими вариантами. В этом случае весомыми аргументами становятся желание пациента, оснащенность клиники, стоимость операции.

Перед проведением операции или на стадии выбора типа хирургического вмешательства, врач должен проконсультировать пациента на предмет особенностей проведения операции, возможных последствий, осложнений и прочего.

Чтобы иметь более подробное представление о методах хирургического лечения грыжи поясничного отдела, стоит рассмотреть каждый тип операции отдельно.

Один из наиболее радикальных методов хирургического вмешательства, к тому же реабилитация после операции занимает длительный период, потому популярность его угасает. При этом нельзя отрицать тот факт, что эффективность такой операции очень высока.

Ламинэктомия применяется в тяжелых случаях, когда грыжа достигает больших размеров или имеются серьезные неврологические осложнения (передавливание нервов и другие). В основе метода лежит полноценное устранение пульпозного ядра вместе с частью диска, происходит иссечение костных и хрящевых тканей.

Основное преимущество операции заключается в том, что после ее проведения сразу же высвобождается ущемленный нерв, исчезает болевой синдром. Операция проводится под общим наркозом, длится до 3 часов. Иногда из-за удаления значительной части тканей диска, требуется установка импланта.

Ламинэктомия используется редко еще и потому, что последствия операции могут быть тяжелыми, вплоть до смещения позвонков с последующим развитием тяжелых форм сколиоза.

Этот метод считается щадящим по целому ряду причин:

• В процессе операции делается маленький надрез, после чего все манипуляции проводятся при помощи микроскопа и нейрохирургического оборудования.
• Микродискэктомия предполагает проведения всех манипуляций исключительно в пределах межпозвоночного диска, при этом даже не затрагиваются позвонки.
• Период восстановления после такой процедуры минимален, так как повреждения от самой операции крайне незначительны.

Микродискэктомию можно назвать золотым стандартом в лечении грыж позвоночника. Процедура позволяет удалить буквально любую грыжу, устранив как часть, так и весь межпозвоночный диск, с минимальным ущербом для здоровья пациента.

Точность, с которой применяется такая процедура достигает благодаря упомянутому выше хирургическому микроскопу и нейрохирургических инструментов. Проведение данной процедуры исключает повреждения нервов, а также костной и мышечной ткани.

Эндоскопическая операция проводится для удаления небольших грыж, применение метода ограничено зоной доступности специального прибора – эндоскопа. Такая процедура проводится преимущественно в тех случаях, когда отсутствует положительная реакция от медикаментозной терапии.

В зоне возникновения грыжи делают прокол, через который удаляют части диска, подвергшиеся повреждению. Основное преимущество эндоскопии заключается в возможности проведения манипуляций за пределами спинного мозга.

В ходе операции область образования грыжи просвечивается рентгеном, благодаря чему достигается максимальная точность, а риск повреждений минимизируется вплоть до 100%. Еще одно преимущество состоит в минимальном повреждении окружающих тканей, соответственно, быстром послеоперационном восстановлении.

Этим методом проводится удаление грыжи поясничного отдела, которая еще не привела к разрыву фиброзного кольца межпозвоночного диска. Врач воздействует на поврежденный сегмент специальным оборудованием, нагнетающих высокую температуру.

Благодаря созданию высокой температуры внутри межпозвоночного диска, часть жидкости внутри ядра диска испаряется, в результате чего уменьшается его выпячивание.

Метод является передовым, но ограничен описанными характеристиками течения патологического процесса. Преимущество заключается в отсутствии надобности иссечения тканей и быстром восстановлении.

Однако есть и недостатки, главными среди которых считается дороговизна операции, описанные ограничения, а также тот факт, что не в каждом медицинском центре имеется необходимое оборудование.

Помимо удаления, лазерная терапия используется и для восстановления. В этом случае вновь происходит воздействие лазером, а в основе лежит нагревательная методика. Однако теперь под воздействием высокой температуры стимулируются регенерационные способности.

В нагреваемом диске происходит ускорение восстановления и деления клеток хрящевой ткани. В результате новые клетки буквально заполняют фрагменты повреждения диска (трещины, надрывы), структура диска самостоятельно восстанавливается.

Если же отмечается рост грыжи, как в прошлом случае, возможно частичное выпаривание пульпозного ядра, что в сочетании с восстановлением дает отличные результаты, исключая нарушения в работе позвоночника.

Однако стоит понимать, что методика восстановления также допустима только в тех случаях, когда фиброзное кольцо еще не повреждено до той степени, когда пульпозное ядро выпячивает за его пределы.

Проводится в тех случаях, когда необходимо удаление грыжи размерами до 6 миллиметров. Еще одним противопоказание является разрушение фиброзного кольца, что также ограничивает применение метода.

В основе процедуры лежит технология, при которой в область поврежденного межпозвоночного диска под большим давлением вводится физраствор. При этом пораженные участки диска вымываются из его полости, а благодаря жидкости исключается образование рубцов и спаек, устраняются болевые симптомы, а период восстановления занимает рекордные 2–3 дня.

Речь идет об отдельном виде эндоскопической операции, потому сохраняются все преимущества и недостатки уже описанного метода. В этом случае манипуляциям также подвергается только поврежденный межпозвоночный сегмент.

В ходе операции в межпозвоночный диск вводится игла, которой вводят специальный состав низкой температуры (плазменное вещество). Вещество настолько холодное, что уничтожает пульпозное ядро изнутри, быстро устраняя выпячивание.

Благодаря низкой температуре оказывается обезболивающий эффект, в спине боли проходят сразу же после проведения процедуры.

Интерламинарное удаление грыжи диска в поясничном отделе подразумевает проделывание надреза с целью дальнейшего иссечения участка грыжи, сдавливающего нервные окончания. Удаление происходит исключительно на участке между позвонками, после чего в этом месте устанавливается имплант, препятствующий дальнейшему давлению на нервные окончания.

Решение о проведении такой операции принимает более чем в 80% случаев межпозвоночных грыж. Но у этого метода есть один серьезный недостаток – восстановление занимает не один месяц после операции, исчисляется 3-4, а в некоторых случаях и пятью месяцами.

Результативность операции

Несмотря на то, что операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводится исключительно в тех случаях, когда других вариантов не остается, результативность практически каждого метода хирургического вмешательства высока.

Разумеется, нужно учитывать конкретный вид процедуры, который должен соответствовать конкретному случаю патологического процесса. Если действовать нужно быстро, операция – лучший вариант, ведь это способ кардинально решить проблему, быстро избавить пациента от болей и риска серьезных осложнений.

Возможные последствия операции

Оперативное вмешательство, если принимать во внимание современные методы, в 95% случаев имеет положительное воздействие, без каких-либо осложнений. Пациенты отмечают быстрое устранение болевого синдрома с последующим полным восстановлением.

Однако вторгаться в биологические системы человеческого организма – всегда риск и иногда подобные процедуры имеют ряд негативных последствий:

• Повторное образование грыжи (часто этому способствуют неосторожные действия больного, который не дождался полного восстановления).
• Повреждения нервных окончаний или других структур в ходе операции (встречается крайне редко).
• Образование спаек или рубцов, которые в дальнейшем провоцируют болезненные ощущения.

Важно понимать, что описанные три пункта являются скорее исключением из правил, чем часто встречающимися осложнениями, боятся операции, если она действительно нужна, не стоит.

Как вы уже знаете из описания методов хирургического вмешательства, большинство из них требуют минимальной реабилитации, которая занимает от 2–3 дней до 2–3 недель.

Но в некоторых случаях все же приходится восстанавливаться в течение длительного периода времени, который занимает от 3–4 месяцев до года. Цифры зависят от многих факторов:

• Стадия прогрессирования патологического процесса.
• Размеры грыжи.
• Осложнения.
• Возраст пациента.
• Его вес и многое другое.

Но тут важно понимать, что при необходимости реабилитации, необходимо строго соблюдать все указания врача. Длительное восстановление, с проведением курса медикаментозной терапии, физиотерапии, несколькими этапами ЛФК – процесс кропотливый. Но пройдя реабилитацию полностью, вы избавитесь от грыжи, болей и все что от вас потребуется – бережно относиться к своему здоровью и поддерживать оптимальную физическую форму для профилактики появления новых грыж.

Грыжа межпозвоночного диска не позволяет своему обладателю нормально работать и отдыхать, доставляя массу дискомфорта. Человеку с грыжей позвоночника каждое движение дается с большим трудом. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника считается радикальным и весьма эффективным решением, позволяющим нормализовать подвижность и забыть о боли.

Чем опасна грыжа

Коррекция межпозвонковой грыжи в большинстве клинических случаев является острой необходимостью, так как болезнь представляет определенную угрозу для здоровья в целом. В момент разрушения фиброзного кольца и последующего выпадения его ядра вне позвоночника образуется грыжа. Смещение ядра может быть, как наружным, так и внутренним, причем иногда его фрагменты способны проникать в спинномозговой канал.

Подобное развитие событий провоцирует возникновение острой болезненности, существенно ограничивая пациента в движениях. В особо тяжелых случаях сдавления грыжей спинного мозга возможно развитие атрофии мышц нижних конечностей, что влечет за собой снижение их чувствительности и наступление паралича, превращающих пациента в инвалида.

Игнорирование проблем с позвоночником, в частности, появление грыжевых образований, вероятно возникновение стойкого изменения работы мочеполовой системы.

Показания к операции

Принято различать две разновидности показаний к хирургическому вмешательству:

1. Абсолютные – необходимость в срочном оперативном лечении. К данным показаниям относятся следующие состояния: изменение работы органов малого таза (задержка или учащение мочеиспускания, частые запоры, проблемы с эрекцией), мышечная атрофия нижних конечностей.
2. Относительные – когда консервативная терапия не оказала должного эффекта. Через 2 месяца отсутствия положительной динамики показано назначение к операции.

Противопоказания к вмешательству

Прямыми факторами, определяющими невозможность удаления грыжи межпозвоночного диска, являются:

• Беременность и период грудного вскармливания;
• Онкологические новообразования;
• Хронические патологии в стадии обострения;
• Заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• Инфекционные заболевания.

Наличие одного из перечисленных обстоятельств считается основанием для отказа в операции. Лечение таких пациентов проводится посредством физиотерапии и современных лекарственных средств. Это объясняется тем, что негативные факторы могут наложить свой отпечаток на ход операции и восстановительный период.

Подготовка

Любое оперативное вмешательство требует предварительного обследования. Для этого врач назначает весь комплекс клинических анализов:

• 
  Общий анализ крови и мочи;
• Определение уровня глюкозы крови;
• Исследование персональных антигенных критериев;
• Описание кардиограммы;
• Данные КТ и МРТ;
• Консультация анестезиолога

В назначенный день пациенту рекомендуют отказаться от приема пищи и напитков. Перед началом операции производится рентген-разметка для точного выявления участка грыжевого выпячивания и защемленного нерва.

Виды операций

Разработано множество операций на межпозвоночную грыжу, отличающихся методикой проведения, а также длительностью реабилитационного периода. Самыми современными и эффективными методами выздоровления, назначаемыми хирургами на основе индивидуальных характеристик пациента, считаются следующие виды хирургического воздействия.

Данная методика представляет собой воздействие лазерных лучей малой мощности на ядро межпозвоночного диска. В хрящевую структуру вводится светодиод, далее при помощи лазера диск подвергается нагреванию до высоких температур. В результате происходит испарение имеющейся в диске жидкости и, как следствие, уменьшение объема грыжевого выпячивания.

Лазерная вапоризация предназначена для лечения межпозвонковых грыж при соблюдении следующих условий:

• 
  Небольшой объем грыжевого образования;
• Возраст пациента от 19 до 50 лет;
• Неэффективность консервативной терапии;
• Отсутствие патологических процессов в организме;
• Наличие дегенеративных процессов в дисковых структурах.

Специалисты предупреждают об имеющихся противопоказаниях для подобной методики:

1. Объем межпозвонкового выпячивания составляет более 6-7 мм;
2. Возраст пациента старше 50 лет;
3. Окостенение ядра межпозвонкового диска;
4. Повреждение спинного мозга.

Процедура подразумевает излечение от грыжи межпозвонкового диска и снижение давления на сжатые нервные волокна для ликвидации болезненности без обширного иссечения тканей. Показаниями для использования данного оперативного воздействия являются:

• 
  Грыжевое выпячивание на боку межпозвонкового пространства;
• Возникновение неврологического синдрома в совокупности с болевыми ощущениями;
• Воспалительные процессы спинномозгового канала;
• Половая дисфункция;
• Отсутствие оптимального эффекта при длительной медикаментозной терапии.

Преимуществами данной методики выступают незначительное повреждение тканей и небольшая кровопотеря, сохранение целостности межпозвоночного диска, малая вероятность возникновения послеоперационных болей и прочих осложнений.

Метод являет собой удаление дискового ядра значительных размеров и последующей установкой имплантата в пояснично-крестцовом отделе, в котором анатомическим оптимально выделены остистые отростки.

Выраженным преимуществом подобного удаления является то, что позвонки фиксирует имплантат чуть большего диаметра, чем усеченный диск.

Его действие направлено на поддержание стабильности связочного аппарата и различных сегментов, и предупреждение повторного сдавления нервных окончаний.

Удаление данным способом не производится пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем, а также имеющим воспалительный или инфекционный процессы.

Холодная плазма положительно зарекомендовала себя при удалении грыжевых структур. В ходе операции в межпозвонковое пространство через иглу подается плазма, воздействующая на ткани выпячивания низкими температурами, приводя к их разрушению.

Среди недостатков подобного лечения следует выделить относительно высокий процент рецидивов.

Однако, продолжительность операции составляет от 10 до 35 минут и уже после вмешательства немедленно исчезает болезненность. Лечение проводится амбулаторно, поэтому пациент не нуждается в реабилитационных мероприятиях.

Подобный терапевтический метод заключается во введении под определенным давлением физиологического раствора в пространство межпозвонкового диска. Раствор вымывает травмированные дисковые ткани, не оставляя рубцов.

Вмешательство малотравматично и оказывает профилактическое действие против некроза диска межпозвоночной полости, сохраняя его амортизационные способности.

Гидропластика показана при наличии выпячивания до 5-6 мм и локальной болезненности в области поясницы, которая иррадиирует в нижние конечности.

При диагностировании положительного эффекта от блокирования нервных окончаний используется деструкция фасеточных нервов. Данная методика осуществляется с помощью радиочастотного зонда. Посредством пунктирования, зонд под местной анестезией подводится к нерву и блокирует рецепторы, отвечающие за болевые ощущения.

Послеоперационный период

Возвращение к привычной жизни без боли после операции по удалению грыжевого выпячивания у каждого пациента происходит по индивидуальному сценарию. На восстановительный процесс оказывают влияние многие факторы, в их числе способ иссечения грыжи, общее состояние организма, диаметр грыжи и выполнение врачебных рекомендаций после операции.

Специалистами выделяются три временных промежутка послеоперационного периода, при этом каждый характеризуется присутствием определенных ощущений у пациента и специфическим лечебным воздействием:

1. Период ранней реабилитации (первые 7-8 дней после вмешательства) контролируется лечащим доктором. При возникновении болезненности в области хирургического воздействия осуществляется медикаментозная поддержка пациента. В это время полностью исключаются физические нагрузки и назначаются препараты для ускорения регенеративной способности тканей: НПВС, антибиотики, хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, плазмолифтинг, физиотерапия.
2. Поздний реабилитационный период (спустя 14-16 дней) характеризуется адаптацией пациента к привычной жизни посредством коррекции ежедневных физических нагрузок. Данный период требует ношения специального корсета в течение месяца и ограничение интенсивных нагрузок и занятий спортом сроком на 1,5-3,5 месяца.

Отсроченный период восстановления (более двух месяцев после операции) продолжается до момента диагностирования у пациента полного выздоровления.

В период реабилитации важнейшим мероприятием, которое обеспечивает ускоренное восстановление возможностей позвоночника после оперативного воздействия, считается грамотное и систематическое повторение гимнастических упражнений. Специальный комплекс упражнений, освоенный под чутким руководством инструктора и лечащего врача, позволит избавиться от болевых ощущений, минимизировать физические ограничения и укрепить мышечный каркас спины.

В дополнение к ЛФК пациенту рекомендуется ответственное выполнения нескольких правил:

• Не допускать переохлаждения;
• Избегать длительного нахождения в одной позе;
• Не прыгать и не поднимать тяжести;
• Заниматься плаванием;
• Подключить лечебный массаж.

Возможные осложнения

Любое вмешательство в функционирование человеческого организма может сопровождаться некоторыми нежелательными последствиями. Удаление грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать причиной следующих осложнений:

1. Отсутствие стабильности позвоночника;
2. Рецидив выпячивания и возникновение болей;
3. Смещение позвонков;
4. Образование спаек и рубцов;
5. Смещение диска в сторону спинномозгового канала;
6. Воспалительный процесс клетчатки спинного мозга;
7. Остеомиелит;
8. Артроз позвонков;
9. Ущемление нервных волокон.

Грыжа ядра межпозвоночного диска являет собой опаснейшее состояние, которое в 100% случаев отрицательно скажется на активности пациента. Поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и стремиться к тому, чтобы у данного дефекта отсутствовали условия для формирования.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – тяжелое заболевание, которое характеризуется сильными болями.


Неприятные ощущения могут не проходить неделями, они практически не поддаются обезболивающим. Больному тяжело дается любое движение, в особо запущенных случаях может происходить паралич конечностей и расстройства внутренних органов. При таких условиях говорить о нормальной жизнедеятельности не приходится вообще. Когда консервативные методы лечения не дают результатов, операция становится неизбежной: для пациента это единственная возможность решить проблему.

В каких случаях назначается хирургическое вмешательство

Лечение межпозвонковой грыжи может осуществляться как консервативными, так и хирургическими методами. Операцию назначают лишь в том случае, если на это есть соответствующие показания. Последние разделяются на два типа: абсолютные и относительные. В первом случае отказаться от удаления нельзя, иначе это приведет к летальному исходу.
К числу абсолютных показаний относятся:

1. Нестерпимая боль, длящаяся более шести месяцев. Ее не помогают снять никакие лекарственные препараты;
2. Наличие серьезных осложнений со стороны внутренних органов (например, недержание мочи или кала);
3. Паралич, атрофия конечностей;
4. Опускание позвонков поясничного отдела.

Есть и относительные показания, при наличии которых больной может отказаться от помощи хирурга, если считает, что она пока не нужна, и подождать:

1. Боль присутствует, но пациент в силах ее терпеть;
2. Нарушения в работе конечностей есть, но они незначительны, например, паралич стопы;
3. Мышечная ткань атрофировалась лишь частично;
4. Больной подвергался консервативному лечению на протяжении последних трех месяцев, но оно не принесло никаких результатов.

Операция во многих случаях является единственным способом избавить человека от боли и вернуть его к полноценной жизни.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Что нужно знать о хирургическом вмешательстве

Решение о том, что удаление грыжи позвоночника необходимо, должно приниматься неспешно и взвешенно. Рекомендуется использовать консервативные методы не менее полутора месяцев. Только в том случае, если медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапией и лечебной физкультурой не дает никакого эффекта, больному назначается хирургическое вмешательство.
Решаясь на операцию, пациент должен понимать три важных момента:

1. Хирургический путь не дает 100%-ной гарантии выздоровления;
2. За операцией следует реабилитация, в которой он должен принимать активное участие;
3. Возможны рецидивы и негативные последствия.

Операция по удалению грыжи позвоночника пройдет успешно в том случае, если соблюдать несколько требований:

1. Хирургическому вмешательству должно предшествовать исследование на компьютерном (или магниторезонансном) томографе, сдача всех анализов, консультация у других врачей, в том числе и у анестезиолога;
2. Для разных видов грыжи подходят разные типы операций. Большое значение имеют такие факторы, как размеры, положение и т.д.;
3. После проведения хирургического лечения необходима антибактериальная терапия: только в этом случае можно избежать осложнений;
4. Реабилитация пациента не заканчивается снятием швов. В течение длительного периода после него нужно носить специальные корсеты, делать правильно подобранные физические упражнения, ходить на контрольные консультации к врачу.

Многие больные задаются вопросом о том, сколько стоит удаление грыжи пояснично-крестцового отдела хирургическим путем. Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Цена определяется индивидуально для каждого случая и зависит от сложности ситуации, необходимости установки имплантата, особенностей реабилитационного периода и много другого. Она может варьироваться от 15 000 до 200 000 рублей.

Удаление межпозвоночной грыжи: разные виды операций

Существуют разные типы хирургического вмешательства, позволяющие произвести удаление грыжи позвоночника. Каждый из них имеет и достоинства, и недостатки. Выбор конкретного типа определяется разными факторами: историей болезни, особенностями поставленного диагноза, пожеланиями самого пациента и его финансовыми возможностями.

1. Ламинэктомия
   Это удаление той части позвонка, к которой грыжа прижимает нервный корешок. Его можно делать как под общим, так и под местным наркозом. Ключевые плюсы процедуры заключаются в том, что она практически сразу унимает боль и дает возможность больному покинуть стационар уже через три дня.
   Такая операция по удалению грыжи позвоночника имеет и минусы: она подразумевает большой разрез (до 10 см), который долго заживает и может кровоточить. Кроме того, существует опасность повреждения нерва, которое может привести к параличу конечностей.
2. Микродискэктомия
   Это самый современный на сегодняшний день вид хирургического вмешательства. Используя мощный микроскоп и специальные инструменты, врач проникает в область пояснично-крестцового отдела через разрез в 3-4 см и удаляет ядро, приводящее к деформации диска. Чтобы восстановить сам диск, используется облучение лазером. Все манипуляции нужно делать под общим наркозом.
   Такое удаление межпозвоночной грыжи имеет свои плюсы: короткий период реабилитации, быстрая выписка из стационара и моментальное снятие боли. Его минусы – высокая вероятность рецидивов (до 15%) и дороговизна (такая процедура стоит от 70 000 рублей).

Послеоперационные осложнения

Ложась на операционный стол, больной должен понимать, что хирургическое вмешательство может иметь и неприятные последствия – различные осложнения. Они могут возникнуть как в ходе операции, так и после нее.
Все неблагоприятные явления, возникающие в процессе хирургического лечения, связаны с недостаточной квалификацией медицинского персонала или некачественным оснащением. Это может быть:

1. Повреждение корешка нерва, ведущее к параличу конечностей;
2. Повреждение твердой оболочки спинного мозга. В этом случае реабилитация будет связана с сильными головными болями. Они пройдут сами по себе, когда оболочка заживет.

Неблагоприятные явления в постоперационном периоде связаны с невыполнением предписаний врача. К их числу относятся:

1. Возникновение тромбоэмболии;
2. Аллергические реакции на шовные материалы;
3. Местные гнойные образования: эпидурит, остеомиелит;
4. Рецидивы грыжи поясничного отдела;
5. Появление рубцов и спаек, ущемляющих нервные окончания (это приводит к дискомфорту и боли).

У Вас межпозвонковая ГРЫЖА?

• Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
• Вас мучают постоянные боли?
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Читайте также

Наш эксперт:

Почетный доктор, Доктор Медицинских Наук
Европейского университета,
Член Российской Академии Естественных Наук,
профессор ЕАЕН. Автор 3 книг, по лечению позвоночника,
имеет два патента на изобретения.

Сфера деятельности
Мануальная терапия, остеопатия.
Об авторе.