Как лечить поясничный приступ

Перед тем, как лечить поясницу, обязательно посетите врача. Такой симптом может указывать на массу самых разнообразных патологий, начиная от поражения почек и поджелудочной железы, до межпозвоночной грыжи, стеноза спинномозгового канала и подвывиха межпозвоночных суставов. Самостоятельно вы поставить себе точный диагноз не сможете. Поэтому не рекомендуем заниматься самостоятельным лечением.

Существует несколько подходов к тому, как лечить поясницу в домашних условиях, если клиническая картина указывает на развитие остеохондроза и его последствий. Эти методы включают в себя как симптоматическую терапию, так и радикальные способы удаления пораженных межпозвоночных дисков с помощью хирургического вмешательства. Эти два крайних подхода предлагает официальная медицина, поскольку средств для полноценного восстановления поврежденных тканей позвоночника у неё нет.

Соответственно, каждый пациент с остеохондрозом сначала получает симптоматическое лечение, которое никак не влияет на восстановление межпозвоночных дисков, а лишь купирует боль. Когда диски разрушатся окончательно, пациент отправляется на хирургическую операцию. К сожалению, после подобной операции процесс разрушения всех остальных дисков только ускоряется и спустя несколько лет пациент вынужден вновь ложиться на операционный стол.

Как избежать этой участи? На самом деле есть и альтернативный подход к лечению болей в пояснице. Он заключатся в том, чтобы обнаружить и устранить причину разрушения межпозвоночных дисков, остановить процесс их дегенерации и запустить процесс восстановления поврежденных участков. Сделать все это вполне по силам мануальному терапевту, вертебрологу или неврологу.

Важно понимать, что источником любой боли является нервное волокно. Если на него оказывается компрессионная нагрузка, оно воспаляется и вызывает первичный болевой синдром. Вторичный болевой комплекс при заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника – это, чаще всего, спазм или перенапряжение мышечного волокна. Натяжение мышц организм использует как защиту корешковых нервов при проседании высоты межпозвоночного диска. Поэтому при протрузии или межпозвоночной грыже мышечный каркас поясницы и нижней части спины находится в очень напряженном состоянии. И это может вызывать не только боль, но и дальнейшее разрушение хрящевой ткани, поскольку полностью блокируется процесс его диффузного питания.

Боль в пояснице – это повод обратиться к врачу. Рекомендуем вам для лечения подыскивать клинику мануальной терапии по месту жительства. А пока предлагаем узнать о самых распространенных причинах боли в пояснице.

Почему болит спина в области поясницы?

Прежде чем лечить боль в пояснице, нужно поставить правильный диагноз. Стоит понимать, что боль – это только клинический симптом. Его отдельно лечить не рекомендуется, поскольку с помощью боли организм обеспечивает защиту поврежденных тканей. Например, если произошло смещение тела позвонка и он начал оказывать давление на твердые оболочки спинного мозга, то с помощью боли организм серьезно ограничивает последующую подвижность тела пациента. Таким образом предупреждается дальнейшее смещение позвонка, что исключает вероятность полного паралича тела ниже поврежденного участка спинного мозга.

Аналогичным образом боль спасает от тотального разволокнения межпозвоночного диска при развитии остеохондроза и его осложнений. Поэтому изолированно воздействовать на купирование болевого синдрома очень опасно. Целесообразно при проведении лечения убирать потенциальную причину появления болевого синдрома.

Это могут быть следующие заболевания:

• дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков – дорсопатия или остеохондроз;
• снижение высоты межпозвоночного диска – протрузия (осложнение остеохондроза, которое долгое время протекает без лечения);
• разрыв (экструзия) фиброзного кольца межпозвоночного диска и выход через трещину части пульпозного ядра (межпозвоночная грыжа);
• нестабильное положение тел позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков, что приводит к их периодическому смещению и оказанию давления на твердые оболочки спинного мозга;
• разрушение межпозвоночных фасеточных или дугоотросчатых суставов;
• ревматические воспалительные процессы в позвоночном столбе (системная красная волчанка, склеродермия или болезнь Бехтерева);
• рубцовая деформация связочного волокна (утолщаются и деформируются чаще сего короткие поперечные связки, расположенные между соседними телами позвонков);
• деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
• искривление позвоночника и нарушение осанки, в том числе грудной сколиоз, компенсированные перекосом или скручиванием костей тазового кольца;
• коксартроз тазобедренного сустава;
• радикулит любой этиологии (на фоне компрессии за счет снижения высоты межпозвоночного диска, при воспалении, смещении тела позвонка и т.д.);
• опухолевые процесс, оказывающие давление на спинной мозг, корешковые нервы, пояснично-крестцовое нервное сплетение и отходящие от него нервы.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин того, почему болит спина в области поясницы, но прежде чем лечить это состояние, нужно попытаться исключить хотя бы эти заболевания. Также обязательно следует диагностировать патологии внутренних органов брюшной полости и малого таза. Особенно если у вас есть соответствующая клиническая картина.

Чем лечить спину от боли в пояснице?

Прежде, чем лечить боли в пояснице у женщин, необходимо посетить врача гинеколога. Очень часто такие неприятные ощущения бывают связаны с гинекологическими проблемами. Это может быть быстро растущая миома матки, активно развивающийся эндометриоз, кистозные изменения в яичниках, опущение внутренних органов полости малого таза. Не редко при обращении пациентки с болями обнаруживаются злокачественные опухолевые процессы в области матки и её придатков. Раннее обращение к врачу позволяет спасти жизни женщине и успешно провести полноценное лечение данного заболевания.

Ответ на вопрос о том, чем лечить спину от боли в пояснице, не имеет правильного ответа, поскольку современная фармакологическая индустрия не предлагает нам препаратов с доказанной эффективностью. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов приносит больше вреда, чем потенциальной пользы. Поэтому их использование следует ограничивать только крайними случаями. Постановка больше 3-х инъекций этих препаратов не целесообразна и влечет за собой множество негативных последствий для здоровья человека.

Хондропротекторы потенциально ин-витро показывают положительные результаты по восстановлению хрящевой ткани. Но существует одна серьезная проблема. Дело в том, что остеохондроз и все его осложнения связаны с тем, что нарушается единственно возможное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Соответственно, у человека с дегенеративными дистрофическими изменениями в хрящевых тканях межпозвоночных дисков вводимые хондропротекторы не достигают своей цели. Они не проникают в хрящевые ткани. Добиться их проникновения можно только один способом – непосредственным введением в межпозвоночный диск. Но это сопряжено с огромным риском для здоровья пациента.

Все остальные препараты оказывают очень малый подчинительный эффект, в основном от поддержки поврежденного нервного волокна.

И как лечить спину в области поясницы, если фармакологических препаратов не существует, а официальная медицина оказывается бессильна перед этим серьезным недугом современного человека? Все очень просто. Нужно направить свои усилия на восстановление диффузного питания межпозвоночных дисков. Если удастся это сделать, то никакие дорогостоящие хондропротекторы вам не потребуются. Организм самостоятельно справится с полным восстановлением позвоночного столба.

Об этих методиках поговорим далее. А пока разберемся в вопросе о том, к какому врачу следует обращаться за помощью.

Какой врач лечит поясницу дома

Самый главный врач, лечащий поясницу – это вертебролог. Это специалист, который обладает самыми полными знаниями по анатомии и физиологии тканей позвончого столба. Он может с легкостью проводить диагностику и разрабатывает индивидуальные курсы терапии для каждого пациента.

Второй врач, с помощью которого лечим поясницу дома – невролог. Он обладает достаточным уровнем профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Также вы можете обратиться к остеопату, мануальному терапевту.

Если вы не знаете, какой врач лечит поясницу в вашей городской поликлинике, то советуем сначала записаться на прием к участковому терапевту. Этот доктор проведет общую диагностику и порекомендует консультацию более узкого специалиста: ортопеда, невролога, невропатолога, травматолога и т.д.

Как лечить поясницу в домашних условиях, если она болит

Две самые распространенные причины боли в пояснице у взрослого человека – эт защемление нервного волокна или прострел. В обоих случаях требуется незамедлительная помощь.

Прежде чем лечить прострел в пояснице, необходимо установить, на каком уровне повреждено нервное волокно. Если это фораминальные отверстие, через которое корешковый нерв отходит от спинного мозга, то целесообразна процедура мануального вытяжения. Её предлагают пациентам при остеохондрозе, протрузии, экструзии и межпозвоночной грыже. После вытяжения с корешкового нерва снимается компрессия и боль проходит полностью.

Но это не означает полного выздоровления. После этого необходимо провести полноценный курс лечения дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба. Для этих целей врач разрабатывает индивидуальный курс терапии, в него чаще всего входят следящие виды процедур:

• остеопатия для восстановления нормального кровоснабжения и оттока лимфатической жидкости из очага поражения;
• массаж для улучшения состояния мышечного каркаса спины и всех окружающих позвоночник мягких тканей;
• рефлексотерапия для запуска процесса регенерации межпозвоночных дисков;
• физиотерапия для ускорения процесса выздоровления;
• лазерная вапоризация для восстановления целостности фиброзного кольца;
• лечебная гимнастика и многое другое.

Если болит поясница, перед тем как лечить в домашних условиях, обязательно получите консультацию опытного врача. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и терапией. Это опасно для вашего здоровья.

Если у вас защемило поясницу, перед тем, как лечить, подыщите клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам смогут оказать эффективную и безопасную помощь.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.

Причины

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:

Неудобная поза во сне — причина приступа

• длительным нахождением в одном положении;
• резкими движениями;
• сном в неудобной позе;
• переохлаждением;
• повышенными физическими нагрузками;
• инфекционными заболеваниями;
• ослаблением иммунитета;
• стрессом.

Шейный остеохондроз

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

• Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
• Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:

При шейном приступе бывают головные боли

• головные боли;
• нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
• зрительные нарушения;
• нарушения слуха;
• глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

• ослабление остроты зрения;
• появление перед глазами пятен, “мушек”;
• двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.

Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

• боль в глотке;
• покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
• чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
• возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

• слабость;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• частые колебания настроения;
• обидчивость;
• повышенная раздражительность;
• ухудшение памяти;
• чувство тяжести в голове.

Грудной отдел

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

Поясничный отдел

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:

Приступ в поясничном отделе

• люмбаго;
• люмбалгии;
• люмбоишиалгии.

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Первая помощь

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?

Согрейте очаг тела, где возник приступ

1. Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
2. Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
3. Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
4. При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
5. В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
6. До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Чего не следует делать

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.

Вправление позвонка доверьте только специалисту

1. Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
2. Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Медикаментозное лечение

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

1. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.
   
   Снять приступ можно медикаментозно
2. Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
3. Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Профилактика

Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:

• Избегать физического переутомления.
• Не поднимать тяжести.
• Не допускать переохлаждения.
• Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
• При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
• Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
• Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
• По возможности избегать стрессов.
• При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.

Люмбаго чаще всего возникает у людей с дегенеративными изменениями пояснично-крестцового отдела позвоночника. Появление болей также могут спровоцировать травмы, тяжелая физическая работа, переохлаждение. Гораздо реже люмбаго развивается на фоне тяжелых заболеваний внутренних органов.

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, называется ишиасом. Патология возникает вследствие защемления или воспаления спинномозговых корешков, участвующих в формировании седалищного нерва. В некоторых источниках ишиас называют пояснично-крестцовым радикулитом.

Специфические и неспецифические боли

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

По статистике, у 85% пациентов с люмбаго врачи не выявляют каких-либо серьезных заболеваний. В этом случае речь идет о так называемых неспецифических БНЧС. Они развиваются на фоне пояснично-крестцового остеохондроза и протекают в виде мышечно-скелетного болевого синдрома. В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М54.5.

Причины острых специфических болей в пояснице — злокачественные новообразования, болезни внутренних органов, поражение центральной нервной системы, воспалительные заболевания или травмы позвоночника.

Симптомы, позволяющие заподозрить специфическую БНЧС:

• появление болезненных ощущений в возрасте менее 15 или более 50 лет;
• не механический характер болей (отсутствие облегчения после отдыха или изменения положения тела);
• постепенное усиление болезненных ощущений со временем;
• сопутствующее повышение температуры тела;
• беспричинное похудание;
• чувство скованности в спине по утрам;
• нарушение мочеиспускания;
• перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
• наличие патологических изменений в крови или моче;
• симптомы поражения спинного мозга (расстройства чувствительности, мышечные парезы или параличи).

Специфические БНЧС обычно указывают на инфекционные, ревматические, онкологические, сосудистые, гематологические заболевания, могут появляться при болезнях внутренних органов (желудок, поджелудочная железа) или органов мочеполовой системы (почки). У людей старшего возраста специфические боли могут говорить о развитии остеопороза.

Специфические БНЧС являются причиной люмбаго всего в 8-10% случаев. Еще реже (3-5%) боль и прострелы в пояснице возникают на фоне компрессионной радикулопатии – защемления и повреждения пояснично-крестцовых нервных корешков.

Виды болей

В зависимости от механизма развития выделяют ноцицептивные, невропатические и психогенные боли в спине. Первые возникают вследствие раздражения ноцицепторов – чувствительных нервных окончаний, которые располагаются в определенных структурах позвоночного столба и некоторых внутренних органах.

Виды ноцицептивной боли:

• локальная. Обычно имеет диффузный, ноющий характер. Локализуется непосредственно в области позвоночника. Интенсивность болезненных ощущений меняется в зависимости от положения тела человека;
• отраженная. Не имеет четкой локализации и не ослабевает при изменении положения тела. Возникает при заболеваниях внутренних органов (желудка, почек, поджелудочной железы).

Таблица 1. Локализация ноцицепторов и причины их раздражения

Локализация

Причина возникновения болей

Невропатические боли развиваются вследствие повреждения (защемления, воспаления, демиелинизирующих заболеваний) спинномозговых корешков или нервов пояснично-крестцового сплетения. Они имеют стреляющий характер и нередко иррадиируют в нижнюю конечность.

Причиной психиалгий чаще всего являются стрессы, депрессии, неврозы, истерические расстройства, посттравматический синдром, вегетососудистая дистония. Психогенные боли могут иметь разные характер и интенсивность.

Односторонняя острая боль в пояснице, которая локализируется слева или справа, обычно имеет невропатическую природу и указывает на невралгию, радикулит или радикулопатию.

Факторы, провоцирующие появление люмбаго

Острая боль в области поясницы чаще всего возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В патологический процесс сначала вовлекаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, затем связки, мышцы, сухожилия и фасции.

Болезненные ощущения, возникающие на фоне заболеваний костно-мышечной системы, обычно имеют механический характер. Это значит, что боли усиливаются при перенапряжении структур позвоночного столба.

Факторы, которые могут спровоцировать острую резкую боль в пояснице:

• переохлаждение;
• травмы спины;
• резкие движения, выполненные без соответствующей подготовки;
• подъем тяжелого груза;
• долгое пребывание в неудобной позе.

При травмах возникновение люмбаго обычно обусловлено механическим повреждением структур позвоночного столба. Длительное сидение в неудобном положении может вызывать мышечный спазм или защемление нервов, которые и приводят к появлению болезненных ощущений. Поднятие тяжестей провоцирует образование грыж межпозвоночных дисков, переохлаждение приводит к невралгии или воспалению нервов, формирующих седалищный нерв.

Некоторые люди жалуются: нагнулся и не могу разогнуться из-за острой боли в пояснице. Подобное явление указывает на пояснично-крестцовый радикулит или образование грыжи межпозвоночного диска. Острая боль в пояснице возникает при наклоне вперед или поднятии тяжестей. В последующем она усиливается при активных движениях ногами, кашле, чихании, натуживании.

Причины острых болей в пояснице

Болезненные ощущения в спине, не связанные с физической активностью, указывают за воспалительные заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования или их метастазы. А вот острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, обычно говорит о заболеваниях позвоночника, защемлении спинномозговых корешков или поражении периферических нервов.

Не знаете, что делать при острой боли в пояснице и как бороться с ней в домашних условиях? Купировать болевой синдром можно с помощью мазей и сухого тепла. Однако после облегчения самочувствия нужно сходить к врачу. Обследовав вас, специалист поставит диагноз и назначит лечение.

Миофасциальный болевой синдром

Причина развития патологии — мышечное перенапряжение вследствие тяжелой физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств, долгого сидения или лежания в одной позе. Болезненные ощущения возникают из-за раздражения мышечных ноцицепторов молочной кислотой, цитокинами, простагландинами, биогенными аминами, нейрокининами и т. д.

Развитие миофасциальных мышечных синдромов не связано с остеохондрозом позвоночника.

Типичные признаки патологии:

• ноцицептивный характер боли;
• спастическое сокращение мышц спины;
• ограничение объема движений в позвоночнике;
• наличие триггерных зон – уплотнений в мышцах, давление на которые приводит к усилению болей;
• болезненность при пальпации в паравертебральных точках;
• отсутствие неврологических симптомов.

Для миофасциальных болевых синдромов характерна ноющая или резкая острая боль в пояснице. Она усиливается при разгибании позвоночника, поворотах спины, длительном стоянии и положении лежа на животе. Продолжительное мышечное напряжение может вызывать рефлекторное искривление позвоночника с последующим развитием в нем дегенеративно-дистрофических изменений.

Миофасциальные болевые синдромы могут проявляться как острыми, так и хроническими болями.

Мышечно-тонический болевой синдром

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чаще всего развивается вследствие раздражения ноцицепторов, расположенных в области фасеточных суставов позвоночника. Реже источником боли выступают твердая мозговая оболочка, футляры спинномозговых корешков, задние или передние продольные связки. Мышечно-тонический болевой синдром обычно возникает на фоне остеохондроза или спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Болезненные ощущения в спине вызывают рефлекторный мышечный спазм. В дальнейшем спазмированные мышцы и сами становится источником болей. Из-за этого ухудшается подвижность в пояснице.

Отличить мышечно-тонический синдром можно по одному характерному признаку. У людей с данной патологией острые боли в спине в области поясницы уменьшаются в положении лежа на боку с согнутыми нижними конечностями.

Компрессионная радикулопатия

Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.

Причины радикулярных болей:

• сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
• дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
• острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).

Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.

При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.

При патологии чаще всего повреждается пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) спинномозговой корешок.

Заболевания внутренних органов

Согласно статистике, болезни почек являются причиной острых болей в пояснице в 6% случаев. Реже болезненные ощущения в спине возникают вследствие патологий поджелудочной железы, печени, желудка, 12-перстной кишки или органов малого таза.

Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:

• повышение температуры тела;
• озноб, потливость, общая слабость и апатия;
• тошнота, рвота, ухудшение аппетита;
• колебания артериального давления;
• появление отеков на теле;
• нарушение мочеиспускания;
• отсутствие связи между интенсивностью боли и положением тела.

Двухсторонние болезненные ощущения в спине обычно возникают при пиелонефрите и гломерулонефрите – воспалительных заболеваниях почек. Как правило, они тупые, имеют ноющий характер.

Острая боль в левой или правой части поясницы чаще всего указывает на почечную колику. Она иррадиирует по ходу мочеточников в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра.

Для панкреатита (воспаление поджелудочной железы) характерно появление опоясывающей боли, которая больше выражена с левой стороны.

Острые боли в пояснице при беременности

Причиной острой боли в пояснице у беременных женщин чаще всего является повышенная нагрузка на позвоночник. Болезненные ощущения возникают не раньше пятого месяца беременности и проходят после родов. Боли также могут появляться во время ложных схваток Брэкстона-Хикса.

Не знаете, чем лечить острую боль в пояснице во время беременности? Спросите совета у своего гинеколога. Он подскажет, какое средство можно использовать без риска навредить малышу.

Что нужно для выявления причины люмбаго

Первое, что следует делать при острых болях в пояснице – это обращаться к невропатологу или врачу-вертебрологу. Опытный врач сможет заподозрить ту или иную патологию уже после беседы с пациентом и его смотра. Для уточнения диагноза он может назначить дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов.

Методы, которые могут потребоваться для верификации диагноза:

• ренгтенография позвоночника. Информативна в диагностике последних стадий остеохондроза. На рентгенограммах можно увидеть изменение расстояния между позвонками и разрастание остеофитов;
• МРТ позвоночного столба. Методика позволяет выявить практические любые патологические изменения позвонков, межпозвонковых дисков и суставов. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить остеохондроз и спондилоартроз даже на начальных стадиях;
• миелография. Суть исследования заключается в рентгенконтрастном исследовании позвоночника. Метод позволяет выявить асбцессы, опухоли, сужение позвоночного канала, грыжи и разрывы межпозвоночных дисков;
• общеклинические исследования. Позволяют выявить признаки воспалительного процесса в крови или моче. Сдача анализов полезна в диагностике болезней почек, поджелудочной железы и т. д.

Старайтесь избегать лечения острой боли в пояснице в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений в спине лучше сразу же идите к врачу. Специалист определит причину люмбалгии и назначит вам подходящее лечение.

Первая помощь при острой боли в пояснице

Что делать при внезапном возникновении люмбаго? Как уменьшить болевой синдром и быстро облегчить самочувствие? Как и чем лучше всего снимать острую боль в пояснице в домашних условиях?

В первую очередь, следует отказаться от тяжелых физических нагрузок и длительного сидения в одной и той же позе. В первые дни заболевания лучше всего придерживаться постельного режима. Кровать должна быть умеренно жесткой. После улучшения самочувствия очень полезно поддерживать умеренную двигательную активность. Это помогает улучшить трофику в тканях и ускорить выздоровление.

Снять острую боль в пояснице помогают препараты из группы НПВС. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Лекарства используют в виде мазей или таблеток.

Препараты для купирования болевого синдрома:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Ацеклофенак;
• Лорноксикам;
• Целекоксиб;
• Мелоксикам.

Для снятия мышечного напряжения и улучшения подвижности позвоночника используют миорелаксанты центрального действия. Многочисленные исследования подтвердили их эффективность в борьбе с острой болью в спине. Наиболее популярными средствами данной группы являются Толперизон, Баклофен и Тизанидин.

Одновременное применение НПВС и центральных миорелаксантов намного эффективней, чем использование лишь одного из этих препаратов.

Лечение острой боли

Лечебная тактика при люмбаго зависит от причины его появления. Если боли возникли вследствие заболеваний внутренних органов, больного госпитализируют в терапевтическое, нефрологическое, гастроэнтерологическое, хирургическое или другое отделение. Там пациента дообследуют и вылечат.

Если боли в пояснице являются неспецифическими, человеку назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Из последних хороший эффект оказывают рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. При острой боли в пояснице полезны специальные упражнения. Они помогают улучшить подвижность позвоночника, снять мышечный спазм и облегчить самочувствие человека.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>