Как лечить сколиоз у детей корсет
- Гимнастика Шрот
- 3D-корсет Шено
- 3D-корсеты AXIS-CLS
- Корсет для взрослых SpineCor
- Стельки Сурсил Орто
- Стельки Формтотикс
- Майки для корсета Knit-Rite
Сколиоз у детей, к сожалению, встречается достаточно часто. Основное его проявление – это искривление или деформация позвоночника, вызывющая нарушение в работе внутренних органов, поэтому ни в коем случае нельзя воспринимать сколиоз исключительно в качестве косметического дефекта внешности.
Последствия искривления могут быть самыми разными: от деформации грудной клетки и нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем на первых стадиях до грубых нарушений в работе спинного мозга у пациентов с тяжелыми деформациями.
Сколиоз у детей: как проявляется заболевание?
Различают грудной, шейный и поясничный вид сколиоза у детей, в зависимости о того, в каком отделе позвоночника наблюдается патологический изгиб.
Чтобы вовремя выявить первые признаки сколиоза у детей, необходимо тщательно следить за своим ребенком, чтобы не упустить момент. Своевременная диагностика позволяет практически полностью устранить причины и проявления болезни, если она обнаружена на ранних стадиях.
Сколиоз у детей проявляется в виде:
- асимметрии двух частей тела (одно плечо, лопатка, бедро расположены чуть ниже/ чуть выше относительно другого);
- складки под коленями или ягодицами находятся выше или ниже друг друга;
- неодинаковых расстояний между телом и опущенными по бокам руками;
- смещения таза в сторону искривления позвоночника и наклона головы в сторону направления дуги деформации в грудном отделе;
- выпяченных ребер на выпуклой стороне искривления;
- визуально разной длины рук;
- асимметричных треугольников на талии;
- смещения пупка от средней линии живота влево или вправо;
- деформаций при наклоне корпуса тела вперед;
- ассиметрично расположенных сосков на молочных железах.
Сколиоз у детей наиболее часто развивается в период усиленного роста, поэтому в это время необходимо проводить профилактические меры во избежание незаметного прогрессирования заболевания.
Как лечить сколиоз у детей
Излечение напрямую зависит от величины искривления в градусах и степени деформации позвоночника:
- До 20°: рекомендованы умеренные физические нагрузки (особенно плавание), массаж, сбалансированное питание, регулярное посещение ортопеда, рентгенологический контроль и физиотерапия. Программа занятий подбирается индивидуально.
- 25-40°: необходимо ношение специальных корректирующих корсетов, изготовленных квалифицированными специалистами, они должны использоваться ежедневно 18-20 часов. Таким образом, можно приостановить искривление.
- Более 50°: чаще всего назначается операция. Как правило, хирургическое вмешательство показано при стремительном прогрессировании болезни, которое сопровождается болевым синдромом, сердечно-легочной недостаточностью и невралгиями, неэффективностью корсетотерапии.
Своевременная диагностика сколиоза у детей имеет очень большое значение. Тяжелые запущенные формы заболевания быстро прогрессируют и негативно влияют на организм.
При длительном ношении корсета функции мышц на себя берет корсет и мышцы от бездействия атрофируются. (АТРОФИЯ МЫШЦ - уменьшение объема мышечной массы, сопровождающееся снижением тонуса мускулатуры и силы мышц.)
Мышцы не могут самостоятельно, без помощи корсета, удерживать позвоночник и грудную клетку в физиологическом положении. Следовательно, при его снятии достигнутая коррекция деформации позвоночника утрачивается, и есть большая вероятность того, что деформация вернется к первоначальному состоянию и сколиоз продолжит прогрессировать.
Пациенты, которые длительно носят корсет, должны иметь опыт "правильной жизни тела" без корсета. С помощью упражнений гимнастики Шрот постоянно учить тело, принимать правильное скорректированное положение, когда оно остается без помощи ортопедических приспособлений (корсета).
При и регулярном выполнении гимнастики Шрот (минимум 3 раза в неделю по 2 часа в день) на протяжении всего периода ношения корсета, а так же после его отмены, достигается:
- оптимальная коррекция деформации в корсете- благодаря индивидуально подобранным высокоспецифическим активным упражнениям, построенным на корригирующем асимметричном дыхании, противоположно-направленное сколиотическому стереотипу дыхательных движений грудной клетки;
- пациентом вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное - патогенетически обоснованное скорректированное положение, когда он остается без помощи ортопедических приспособлений;
- закрепляется полученная коррекция деформации.
При адекватном своевременном лечении и очень хорошей мотивации пациента к ношению корсета и ежедневному выполнению специализированной гимнастики в ряде случаев в подростковом возрасте можно добиться полного исправления лишь с помощью бескровного консервативного лечения.
Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.
Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.
Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.
Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.
Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых
Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.
Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .
Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:
Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:
Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:
- гормонального статуса;
- функций головного и спинного мозга;
- функций вегетативной (автономной) нервной системы;
- зон роста позвонков;
- тонуса мышечного корсета.
Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- лечебный массаж (различные его виды);
- плавание;
- ношение корсета.
При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.
Консервативная терапия
Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:
Базовые упражнения для лечения сколиоза:
В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.
Оперативное лечение сколиоза
Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.
Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:
- сохранность роста позвоночного столба;
- эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
- сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
- минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
- коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).
Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:
- угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
- значительный потенциал роста позвоночника;
- возраст до 12-ти лет;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения.
Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.
- 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
- 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
- 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
- 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.
Существует два доказавших свою эффективность метода консервативного лечения сколиоза у детей - это корсетирование по Шено и гимнастика по К. Шрот. Для поддерживающего лечения применяют ЛФК, плавание и массаж. В случае сколиоза 4 степени назначают операцию.
Корсет по Шено
На сегодняшний день корсетирование по Шено является наиболее эффективным из всех консервативных методов лечения детского сколиоза. Корсет изготавливают индивидуально для каждого ребенка по гипсовому слепку с его тела.
Корсет Шено состоит из термопластичного материала, который плотно прилегает к телу, спереди крепится ремешками. Внутри конструкции имеются пелоты или выступы, которые оказывают давление на искривленные участки костных структур. С противоположной стороны каждого выступа имеются расширенные пространства для приема тканей, смещающихся в процессе данной коррекции.
- при сколиозе с углом искривления 15° и более по Коббу;
- при быстром прогрессировании сколиоза;
- при подготовке к операции на позвоночнике и в послеоперационном периоде в качестве поддерживающей терапии.
- заболевания кожи туловища и таза;
- тяжелые функциональные нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- дегенеративные изменения костно-мышечной системы, не допускающие механических воздействий.
- По мере роста ребенка корсет перестает работать с прежней эффективностью. Ребенок вырастает из него, корсет по-прежнему оказывает воздействие на точки искривления, но немного под другим углом, поэтому каждые 2-3 месяца вы должны посещать врача для коррекции корсета и осмотра врачом. В среднем раз в 7-8 месяцев придется менять корсет на новый.
- Каждое новое изготовление корсета оплачивается, но повторный осмотр и коррекцию многие клиники проводят бесплатно.
- Корсет Шено следует носить на бесшовную майку на бретельках. В майках с рукавами и со швами корсет будет натирать, ребенок будет испытывать больше неудобств, быстрее потеть, особенно в жару. В продаже можно найти майки, изготовленные специально для ношения под корсет.
- Надевать корсет следует стоя, а вот закреплять ремешки на теле в положении лежа.
- Ребенку очень тяжело привыкать к ношению корсета, в среднем период привыкания длится около 2 - 4 недель. Первый день ношения можно ограничиться 30 минутами, в последующие дни увеличивать ношение на 1-2 часа. Носить корсет следует 20 часов в день, ношение корсета менее 16 часов не дает положительного эффекта.
- От ребенка вы можете услышать, что корсет давит, в нем тяжело дышать, не пугайтесь, так и должно быть. При появлении на коже красных полосок от натираний смажьте их детским или любым регенерирующим кремом, при появлении нагноения используйте крем с антибиотиком, например, Банеоцин и сходите на прием к врачу.
- В корсете тяжело приноровиться ко сну, попробуйте в провисающие части корсета положить вату или мягкие мешочки-подушечки, найдите удобную позу для сна.
Гимнастика по К. Шрот
Суть гимнастики по К. Шрот заключается в асимметричном дыхании, которому обучают при индивидуальных занятиях с пациентом. Пациент должен понимать, какие мышцы ему нужно напрягать, а какие расслаблять, поэтому каждому пациенту, в том числе и маленьким детям (обучение проходит с 9 лет) объясняют, какой у него сколиоз, сколько дуг, где западения, а где выпуклости и что с этим делать.
Проведение гимнастики Шрот для детей.
При проведении гимнастики детей в специализированных клиниках обучают еще и принципу повседневной активности, когда в положении стоя, сидя он принимает позу коррекции. Привыкая к этим позам, ребенок неосознанно постоянно борется со сколиозом.
Гимнастика по К. Шрот совместно с корсетированием дает хорошие результаты.
- уменьшению деформации позвоночника;
- коррекции деформации туловища в трех плоскостях;
- торможению прогрессирующего сколиоза;
- профилактике болевого синдрома;
- улучшению дыхательной функции;
- уменьшению косметического дефекта.
Поддерживающее лечение
К поддерживающему, или вспомогательному, лечению относят лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, плавание, физиотерапию. Поддерживающее лечение проводят с целью расслабления напряженных мышц и тонизирования ослабленных, укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения и обмена веществ в мышечной и соединительной тканях, снятия болевого синдрома и другое.
Хирургическое лечение
При прогрессирующем сколиозе 3-4 степени ребенку назначают оперативное лечение. Во время операции смежные позвонки скрепляют металлическими конструкциями, которые поддерживают позвоночный столб в необходимом положении. Такие операции проводят только в специализированных медицинских центрах, способных оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь.
Можно ли вылечить сколиоз в домашних условиях?
Сколиоз первой степени и начальной второй при не прогрессирующем течении можно вылечить в домашних условиях путем изменения образа жизни ребенка: выполнения ежедневных лечебных упражнений, утренней зарядки, систематическим закаливанием, использованием ортопедического матраса, специальной мебели, парты в школе под рост ребенка, полноценным сбалансированным питанием. Обязательно приучите ребенка заниматься плаванием, а вот исключить стоит тяжелую атлетику, теннис, прыжки с парашютом.
Лечение сколиоза ребенка ложится на плечи их родителей, дети могут не понимать серьезность заболевания и риска получить инвалидность. Поэтому вы должны постоянно поддерживать своего ребенка, разговаривать с ним, объяснять ему, почему важно с детства следить за своим здоровьем, показывать это собственным примером.
Одним из самых эффективных консервативных методом лечения сколиоза спины является ношение ортопедического корректирующего (корригирующего) корсета для позвоночника. Ортопедические корректоры применяются для лечения сколиоза всех отделов позвоночного столба – грудного, поясничного и шейного.
Существуют не только корсеты, но и бандажи с поясами. Чаще всего их применяют для терапии комплексной сколиотической болезни (например, грудопоясничной или шейно-грудной локализации). В арсенале современной медицины имеются корректоры как для взрослых пациентов, так и для детей.
1 Помогает ли ношение корсета при сколиозе?
Ортопедические корсеты и реклинаторы (последние специализируются на коррекции осанки) крайне эффективны для лечения сколиотической болезни 1-2 степени. На 3-4 стадии заболевания они не столь эффективны и применяются для поддержания позвоночного столба в правильном положении, но излечения за их счет добиться уже невозможно.
Но за счет чего достигается столь высокая эффективность корсетов при сколиозе? В первую очередь за счет того, что подобные изделия поддерживают позвоночный столб в правильном положении. Проще говоря, они облегчают работу спинной мускулатуре и снижают нагрузку, которая приходится на спину.
Корригирующий корсет при сколиозе
Во-вторых, они выравнивают позвоночный столб, восстанавливая осанку (приводя ее к физиологической норме). Помогает ли корсет выровнять осанку на поздних стадиях сколиоза – вопрос, не имеющий универсального ответа. В большинстве случаев эффективность слишком мала, но у отдельных пациентов корсет способен частично восстановить осанку даже на четвертой стадии сколиоза.
Следует учесть, что одним только корсетом в большинстве случаев сколиоз не вылечить, даже если он первой стадии. Подобные изделия эффективны только в комплексе с другими лечебными методиками (ЛФК, массаж, физиотерапия, прием медикаментозных средств).
к меню ↑
Ортопедические корректоры можно применять при любой степени сколиотического заболевания, но лучше всего они себя показывают при первой и второй стадии патологии. На этих этапах сколиотическая болезнь протекает крайне умеренно, деформации если и есть, то они практически незаметны.
Виды корсетов для лечения сколиоза
Тем не менее, уже начиная с первой стадии сколиоза возможно патологическое изменение осанки, причем выраженное. В первую очередь страдает плечевой пояс и область ключиц – развивается видимая невооруженным глазом асимметрия тела.
Но учитывая то, что грубых нарушений еще нет, ортопедический корсет с легкостью поможет выровнять позвоночный столб (в большинстве случаев, но не всегда). Но дела совсем иначе обстоят с последними стадиями сколиоза – третьей и четвертой.
Здесь какой бы корсет пациент не подобрал, ощутимых результатов не будет. Нарушения слишком сильны, чтобы их можно было исправить безоперационными методами. Поэтому проводиться хирургическое лечение, после чего в послеоперационный период больному и назначается ношение ортопедического корректора (иногда даже на несколько лет).
Учтите также, что ортопедические корсеты можно использовать при любой форме сколиоза. А именно при C-образной, S-образной и Z-образной (в последнем случае крайне важно приобрести индивидуальный корректор).
Но нельзя приобретать и тем более носить подобные изделия по собственной инициативе. Подобные решения нужно обсуждать с лечащим врачом (хотя бы с участковым терапевтом или невропатологом).
к меню ↑
2 Какие корсеты подходят при сколиозе?
В ассортименте современных магазинов медицинской техники имеются сотни различных моделей ортопедических корректирующих корсетов и бандажей. Впервые столкнувшийся с необходимостью приобретения такого изделия больной попросту теряется и не понимает, что именно ему нужно.
Корректор осанки при сколиозе
Самым верным решением в этом случае будет консультация с врачом-ортопедом или травматологом, которые помогут подобрать наиболее подходящее изделие для вашей ситуации. При подборе будут учитываться данные рентгенографии и степень прогрессирования заболевания.
В иных случаях можно постараться подобрать самостоятельно корсет. При сколиозе эффективными являются корсеты трех видов:
Большинство пациентов со сколиозом больше всего думают о том, как долго им придется ходить в корректирующем корсете позвоночника. Но думать нужно совершенно о другом: как изначально выбрать подходящее под вашу конкретную ситуацию изделие, ведь далеко не каждый корректор подойдет именно вам.
Детский корректор осанки при сколиозе
Отметим сразу, что самостоятельный подбор корригирующих изделий для лечения сколиоза нецелесообразен. Конечно, можно ориентироваться на рекомендации в интернете или от знакомых, но тогда есть риск приобрести неподходящую конкретно вам модель.
Что произойдет в этом случае? В самом лучшем варианте вы просто потеряете деньги и время, никакого результата лечение не даст. В худшем же вы еще больше усугубите заболевание, в частности еще сильнее нарушите осанку.
Как же быть? Мы настоятельно рекомендуем обращаться за консультацией по подборку корсета при сколиозе к врачам. Лучше всего обращаться за консультацией к неврологам, травматологам или хирургам, но также можно обратиться к терапевту, вертебрологу или реабилитологу.
Врачи этих специализаций посоветуют вам конкретные виды ортопедических корректоров позвоночника, а вот уже в магазине медицинских товаров вы можете подобрать вместе с продавцами подходящую конкретно для вашей ситуации модель.
Многие пациенты резонно задаются вопросом: сколько стоит хороший ортопедический корсет для лечения сколиоза? Цены на разные модели свои, но ориентироваться нужно на цену в диапазоне между 7500 и 9000 рублей, бюджетные модели стоят в районе 3000—4000 рублей.
к меню ↑
к меню ↑
Консультация с врачом пройдена, выбор конкретной модели корректора сделан, да и само изделие уже приобретено. Теперь его нужно применять, и здесь сразу же появляется несколько вопросов. А как носить корсет при сколиозе? Да и сколько носить корсет при сколиозе, чтобы он дал ощутимый результат?
Нужно придерживаться следующих рекомендаций по ношению корректирующих ортопедических корсетов:
- в первые дни применения надевайте изделие только на пару часов: вам нужно дать время организму привыкнуть к корректору, причем требуется не только физическая, но и психологическая адаптация (первое время вам будет в нем жутко неудобно и тоскливо из-за ощущения себя больным);
- не надевайте изделие на открытые кожные покровы, лучше надевать его на майку или футболку, дабы не допускать в месте давления ремешков образования дерматитов и порезов;
- при ношении корректора пациентам запрещается поднимать любые предметы, которые тяжелее пяти килограмм;
- каждые два-три месяца следует повторно посещать лечащего врача для проведения контрольной диагностики, что входит в плане динамического наблюдения за эффективностью консервативного лечения сколиотической болезни;
- при этом каждые два-три месяца по данным повторной рентгенографии, КТ или МРТ проводят коррекцию (настройку) изделия (если это вообще требуется).
Длительность ношения корсета при сколиозе устанавливается исключительно лечащим врачом. В среднем при сколиотической болезни первой степени его нужно носить четыре месяца, на второй степени – полгода, на третьей – от года до двух.
Сколиоз – любое асимметричное искривление позвоночника, по сути, являющееся общим симптомом, а не отдельным заболеванием. Курсом лекарственных препаратов невозможно излечить данное заболевание. Стандартное положение позвоночника можно вернуть, применяя корсет от сколиоза вместе с лечебной физиотерапией.
Функции корсета
Конструкция корсета состоит из эластичных материалов, усиленных жесткими вставками в основании ортопедического изделия. Корсет при сколиозе поддерживает позвоночник в необходимом естественном положении, в котором находится скелет физически здорового человека.
Функции данного приспособления позволят пациенту следующее:
- Снять нагрузку с позвоночника: негативное влияние физических нагрузок компенсируется надежной фиксацией конструкции корсета;
- Скорректировать осанку: позвоночник поддерживается в нужном положении благодаря специальным корректорам, выравнивающим искривление и предотвращающим его последующее появление;
- Остановить развитие заболевания: особенно актуален корсет для позвоночника при сколиозе, который активно прогрессирует.
Классификация
Корсеты можно надевать на нижнее белье или на оголенное тело. При разной степени искривления назначается ношение лечебного корсета – ортеза, который бывает жесткий, полужесткий или эластичный.
Жесткий корсет для позвоночника актуален при сколиозе 3 степени, а два других при средней и легкой степени отклонений. Также корсеты можно разделить по способу действия на позвоночник: для поддержки или для корректировки осанки.
Поддерживающие корсеты
В основном такие ортезы назначаются людям в возрасте для снятия усталости и напряженности в спине. Данные корсеты для спины при сколиозе необходимо надевать не каждый день, а лишь в случае появления болевых ощущений.
Подобные корсеты против сколиоза неспособны самостоятельно исправить тяжелую патологию, поэтому их чаще всего используют в качестве профилактических средств, назначая в следующих ситуациях:
- Лечение искривлений позвоночника I-степени тяжести;
- Снятие болевой симптоматики, блокировка мышц и остановка процесса деформации;
- Профилактическая мера терапевта: при несоблюдении правильной осанки у детей и подозрении начала развития сколиоза, других заболеваниях опорно-двигательной системы;
- При различных заболеваниях позвоночника в качестве вспомогательного средства.
Виды поддерживающих корсетов
Данный корсет для спины при сколиозе удобно носить скрыто, он универсален и доступен по стоимости. В зависимости от конструкции данные корсеты можно разделить на три типа:
- Реклинатор – простое ортопедическое средство, состоящее из плотных эластичных полос ткани, собранных в восьмёрку на груди. Незначительно выпрямляет позвоночник, фиксируя его от боковых перекосов и сутулости в осанке. Практичность реклинаторов заключается в возможности комбинировать его с другими, более сложными фиксирующими устройствами;
- Грудной корректор – ортопедическое средство для борьбы со сколиозом, искривлением положения лопаток и запущенной сутулостью. Конструкция бандажа от сколиоза оснащена дополнительными лентами для лучшей фиксации верхней половины корпуса туловища;
- Полужесткий корсет грудно-поясничного отдела полностью обхватывает всю поверхность спины ребрами жесткости. Данный корсет для сколиоза 2 степени более эффективен. Может применяться как переходной этап от мер поддержки до корректирующего лечения. Для эффективного лечения такие фиксирующие приспособления выбирают по размеру индивидуально и надевают по специальной технике.
Корректирующие
В основном подобные корсеты при сколиозе назначаются детям для длительной терапии. Корректирующий корсет позволяет в процессе реабилитации полностью поставить позвоночник, выровнять осанку, укрепить мышцы спины.
При начальной стадии развития патологии, если искривления несерьезны, ортезы могут назначаться взрослым.
В зависимости от конструкции, такие корсеты делятся на следующие виды:
- Грудно-поясничный корсет, который имеет дополнительные ребра жесткости;
- Корректор грудного отдела исполнен в виде бандажа;
- Реклинатор – надежный корсет, используемый для фиксации верхней части грудного отдела, конструктивно собран из эластичных полос ленты.
Продолжительность использования корректирующих средств начинается с 30 минут в день, постепенно это время увеличивается до 4 часов. Однообразная сидячая работа (чтение книг, уроки перед компьютером), любые физические нагрузки должны выполняться только с надетым заранее корсетом для сколиоза.
К полноценной коррекции переходят, если профилактические методы не дают результата: появились боли, дополнительная патология позвоночника, угол искривления превышает 20 градусов от стандарта.
Корсет при сколиозе 3 степени имеет жесткую основу с дополнительными поддерживающими опорами для столба позвоночника. Данное приспособление эффективно обеспечивает фиксацию туловища во фронтальном и боковом изгибе. Корсет изготовляется на основе индивидуальных гипсовых слепков тела человека.
При положительной динамике лечения время постоянного ношения корсета можно сократить до одного часа в день. Постоянный осмотр и рентгенография – основное требование при лечении искривления позвоночника.
Популярные модели корсетов
Среди большого ассортимента моделей корсетов можно выделить несколько наиболее популярных:
- Корсет Милуоки. Полужесткий ортез, имеющий направляющие опоры на жесткой раме с седлом. Имеет подпорки для затылка и подбородка на противоположных сторонах. Главным достоинством данного приспособления является возможность изменения высоты, что актуально для лечения искривлений позвоночника у детей во время активного роста;
- Корсет Шено. Жесткий каркас изготовляется на основании анатомических особенностей пациента из прочного термопластика с накладками из поролона. Для выравнивания выпуклых зон в области спины на корпусе размещаются дополнительные накладки и свободные полости, которые служат точками поддержки основания спины. В зависимости от динамики изменения патологии, форма корсета может меняться. Высокая популярность данного корсета против сколиоза связана с относительной простотой изготовления и высокой эффективностью, поскольку в некоторых случаях применяется для лечения IV степени сколиоза;
- Лионский корсет – более сложная версия корсета Милуоки с введением в конструкцию дополнительных горизонтальных элементов для снятия нагрузки с поясницы и груди. Настройка изделия не вызывает сложностей. В качестве материалов для опор используются полимеры или металл. Диапазон действия очень большой: от копчика до шеи;
- Бостонский корсет – пояс от сколиоза на жесткой основе, доходящий до груди. Данный корсет ориентирован на лечение проблем с крестцовым и поясничным отделами позвоночника.
Выбор корсета
Для правильного выбора ортопедического корсета нужно учитывать следующие факторы:
- Правильный подбор размера. За основу берется обхват тела под грудью во время вдоха. Следует выбрать на размер больше, если параметры пациента соответствуют промежуточным замерам между двумя размерами;
- Материал корсета при искривлении позвоночника должен быть не толстым, легким и эластичным. В качественных моделях используется дышащий хлопок в качестве внутренней подкладки;
- Слишком тонкие и жесткие регулировочные и фиксирующие ремни могут натирать кожу;
- Людям, склонным к аллергической реакции, следует остановить свой выбор на гипоалергенных корсетах из натуральных материалов, которые не вызовут кожную сыпь и других неприятных ощущений.
Правила использования
Правила использования корсета заключаются в следующем:
- Под корсет необходимо поддевать футболку с коротким рукавом;
- Надев корсет для исправления сколиоза, запрещено увеличивать уровень статической нагрузки, который составляет максимум 5 кг;
- Необходимо постоянно следить за состоянием кожи в местах контакта с частями бандажа, точно следовать схеме лечения;
- При использовании одного изделия необходимо периодически проходить контроль процесса лечения (через 3 месяца) с помощью рентгенографии в различных плоскостях;
- После получения снимков врач может изменить место размещения приспособления, давление на тело при такой коррекции может усилиться.
В процессе терапии иногда появляется необходимость в замене корсета на другое приспособление. Средний курс лечения ортопедическими изделиями варьируется от 6 до 12 месяцев.
Корсеты для детей
Корсет от сколиоза для детей нужно выбирать особенно тщательно. Такое ограничивающее действия приспособление может вызывать у детей некоторый дискомфорт, поскольку в этом возрасте они очень активны. Постепенное приучение к использованию корсета поможет в данной ситуации.
Первоначально детям корсет при сколиозе 1 степени надевают на полтора-два часа. Спустя 2 недели продолжительность сеанса увеличивают до 2-3 часов. Продолжительность терапии доходит до 2-4 часов в течение каждого последующего месяца.
В промежутках, свободных от использования корсета, следует заниматься лечебной гимнастикой, которая заметно замедлит прогрессирование патологических отклонений.
При положительной динамике лечения сколиоза врач ограничивает время ношения фиксирующего приспособления до 2 часов в день. Проведя ряд обследований, специалист может определить, помогает ли корсет при сколиозе с такими темпами лечения.
Если в течение следующих 3 месяцев прогресс продолжается, врач может принять решения об отмене использования фиксирующих устройств и ребенок сможет вернуться к обычной жизни.
Здоровым людям не следует носить корсет для профилактики. Под воздействием корсета у нормального человека продольные мышцы спины расслабляться от принудительной фиксации и могут потерять свои первоначальные функции из-за привыкания.
Читайте также: