Как проверить состояние межпозвоночных дисков
Рентгенография позвоночника применяется при широком спектре паталогических состояний позвоночного столба.
Компьютерная томография позвоночника позволяет получить более детальные снимки, по сравнению с традиционной рентгенографией позвоночника.
Магнитно-резонансная томография позвоночника позволяет получить снимки позвоночного столба без использования ренгеновского излучения.
Рентгеноденситометрия позвоночника направленна на определение минеральной плотности костной ткани.
В современных коммерческих лабораториях рентгенография позвоночника проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.
Методы диагностики патологий позвоночника
Заболевания позвоночника развиваются постепенно и дают о себе знать резкими болями, когда болезнь уже прогрессирует, поэтому очень важно следить за состоянием позвоночника. Для этого рекомендуется периодически осуществлять его диагностику.
На сегодняшний день существует множество методов обследования позвоночника. Поговорим о них подробнее.
- Неврологическое исследование – самое простое и древнее. Оно обычно проводится на первичном осмотре. С помощью специального молоточка врач проверяет рефлексы, что дает общее представление о состоянии пациента.
- Электромиография – исследование мышечной активности при помощи электрических импульсов. Этот метод позволяет конкретизировать болезни позвоночника. В ходе процедуры в мышцы вводятся тонкие иглы, через которые подается электрический сигнал.
- Электронейрография – метод, позволяющий с помощью электричества оценить состояние периферических нервов. Обследование осуществляется путем прикрепления к телу пациента электродов.
- Ультразвуковая допплерография – метод волновой диагностики, дающий представление о кровотоке в позвоночнике.
- Денситометрия – рентгенологическое исследование костной ткани, показывающее ее плотность.
- Рентгенотомография – метод диагностики, базирующийся на анализе снимков отделов позвоночника, позволяющих увидеть объемные структуры спинного мозга и позвоночника.
- Спондило(уро)графия – метод лучевой диагностики позвоночника, сочетающий спондилографию (рентген позвоночника без контрастирования) с контрастированием мочевыводящих путей. Этот метод обычно применяют при осуществлении диагностики позвоночника у детей с врожденной патологией позвонков и одновременным подозрением на аномалии мочевыводящей системы.
- Миело(томо)графия – обследование позвоночного канала, предусматривающее введение контрастных веществ в субарахноидальное пространство (полость между мягкой и паутинной мозговой оболочкой спинного и головного мозга). Это позволяет визуализировать спинной мозг и определить проходимость субарахноидального пространства.
- Эхоспондилография (ЭСГ) – метод исследования позвоночника с помощью ультразвука. ЭСГ используют в диагностировании пороков пренатального развития позвоночника.
- Эпидурография – рентгенологическая диагностика позвоночника с введением в эпидуральное пространство (пространство снаружи мозгового канала) при помощи прокалывания ткани водорастворимых контрастных веществ. Метод позволяет увидеть дегенеративные процессы в позвоночнике.
- Веноспондилография (ВСГ) – еще один метод контрастной рентгенографии, позволяющий оценить состояние сосудов вокруг спинного мозга. При проведении ВСГ контрастное вещество вводится в губчатую ткань остистого отростка позвонка.
- Радиоизотопное сканирование скелета – метод диагностики болезней позвоночника, позволяющий определить активность метаболических процессов в костной ткани. Обследование осуществляется путем регистрации накопления остеотропного радиофармпрепарата. Метод дает возможность обнаружить костные очаги с повышенным метаболизмом – опухоли, воспаления.
- Дискография – контрастное обследование межпозвоночного диска. Метод применяется при полисегментарных дископатиях для определения сегмента, ставшего причиной болевого синдрома.
Однако чаще всего для диагностики заболеваний позвоночника доктора назначают рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). С помощью этих методов можно диагностировать травмы, дегенеративные состояния позвоночника, наблюдать динамику лечения. Поговорим о них более подробно.
Полезные советы
Остеохондроз – слово знакомо, увы, даже юным пациентам. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, вызванное дегенеративными процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков и сопровождаемое сильной болью. Вот что советуют доктора для профилактики этого недуга:
- Больше двигайтесь и занимайтесь физкультурой: делайте зарядку, плавайте, ездите на велосипеде, катайтесь на лыжах, совершайте пешие прогулки.
- Не носите тяжести, избегайте больших физических нагрузок на позвоночник.
- Одевайтесь по погоде: переохлаждение плохо сказывается на здоровье позвоночника.
- Следите за своим весом: избыточные килограммы дают серьезную нагрузку на позвоночник.
- Старайтесь разнообразить пищу, употреблять больше витаминов и микроэлементов и, конечно, не забывайте про кальций, содержащийся в большом количестве, например, в молочных продуктах.
С помощью рентгеновских лучей производится базовое обследование позвоночника. Пациент лежит при этом на кушетке, снимки делаются в двух проекциях с помощью специального аппарата, позволяющего максимально захватить весь позвоночник. Современное оборудование позволяет сделать 10-кратное увеличение изображения на снимке.
Рентгенография дает возможность оценить позвоночник: состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и патологической ротации позвонков, величину деформации позвоночника.
Процедура длится 3-5 минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рентген позвоночника достаточно делать один раз в год. Данная процедура не наносит вреда здоровью, но минимальное облачение все же имеет место, поэтому рентген не рекомендуется делать беременным женщинам.
Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы в среднем составляет 2000 рублей.
Данный метод отличается высокой информативностью и представляет собой обследование позвоночника с помощью электромагнитного излучения. Самые современные томографы имеют открытый контур, то есть пациент не помещается в закрытую тубу, а значит, такое обследование могут проходить люди, страдающие клаустрофобией. Кроме того, метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения, следовательно, обследование безвредно.
МРТ обычно назначается, если у пациента наблюдаются частые головные боли и головокружения неизвестного происхождения, имеются травмы позвоночника, боли в спине, выявленные заболевания позвоночника, например, грыжи.
Противопоказанием к проведению МРТ является наличие кардиостимуляторов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, металлокерамических зубных протезов, любых электронных устройств в теле. При проведении процедуры на пациенте не должно быть металлических украшений, женщинам следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут быть частицы металлов.
Процедура длится 20-30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Его главная задача – лежать неподвижно, от этого зависит точность результатов. Специально запрограммированный томограф выполняет ряд снимков с различных ракурсов. Результаты сразу же видны на мониторе, их можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости – распечатать.
Особой подготовки МРТ не требует, частота проведения процедуры определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ-обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы начинается от 5000 рублей.
Это обследование предполагает использование рентгеновских лучей. В отличие от традиционного рентгена исследование позволяет получить послойное изображение тканей, конкретизировать степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале. Показанием к КТ являются травмы, боли в спине, грыжи межпозвоночных дисков, мониторинг состояния позвоночника до и после операции, выявление различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке, все движения вокруг него делают излучатель и датчик, а компьютер фиксирует результаты. Длительность исследования редко превышает 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Специальной подготовки перед обследованием не требуется, частоту его проведения определяет врач. Беременным женщинам данный метод диагностики не рекомендуется из-за воздействия Х-лучей.
Средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника в частных клиниках – от 4 000 рублей.
Все существующие методы обследования позвоночника позволяют доктору поставить диагноз. Однако КТ и МРТ, в отличие от рентгенографии, дают более детальную клиническую картину, отображая множество нюансов, которых не дает обычный рентгеновский снимок. Поэтому при серьезных проблемах с позвоночником лучше отдать предпочтение этим методам обследования. Если же сравнивать информативность КТ и МРТ, то первый метод для изучения позвоночника врачи считают более точным. МРТ же незаменима при исследовании состояния хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. С точки зрения безопасности КТ проигрывает абсолютно безвредной МРТ. Однако, справедливости ради, следует сказать, что в современных компьютерных томографах доза облучения кране незначительна.
В Москве достаточно широко представлены услуги проведения обследования позвоночника. Выбирая клинику, следует оценить ее репутацию, оснащенность современным оборудованием, профессионализм сотрудников.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.
Протрузия — это заболевание, при котором разрушается защитное фиброзное кольцо межпозвоночного диска и сквозь него в сторону спинномозгового канала смещается пульпозное ядро. В результате этого происходит защемление нервных окончаний и возникает болевой синдром. Что же является причиной протрузии? Как диагностировать данное заболевание и как его лечить?
Симптоматика протрузии дисков
Главным фактором, вынуждающим человека обратиться к врачу, являются систематические болевые ощущения в области поясницы, которые отдают в ногу. Кроме того, в зависимости от расположения протрузии, могут проявляться и другие симптомы:
Но удостовериться в том, что проблемой всего вышеперечисленного является именно протрузия, а не другое заболевание можно только, сделав МРТ крестцово-поясничного отдела позвоночника.
Существует множество факторов, которые провоцируют появление данной проблемы. Помимо остеохондроза и сколиоза, протрузии межпозвоночных дисков могут возникать из-за:
- малоподвижного образа жизни;
- бесконтрольного поднятия тяжестей;
- перенапряжения мышц спины;
- нарушения обмена веществ;
- злоупотребления алкоголем и курением.
Заработать протрузию можно также, если постоянно ходить на высоких каблуках, сутулиться при работе за компьютером, усиленно заниматься на тренажёрах или регулярно употреблять пересоленную пищу.
Получить бесплатную консультацию
Консультация ни к чему Вас не обязывает
Предварительный диагноз, позволяющий определить наличие проблемы, может установить мануальный терапевт или вертеброневролог при первичном осмотре. Но пальпаторная диагностика (ручное ощупывание проблемного участка спины) не даёт полной информации о стадии заболевания и размерах протрузии. Поэтому пациенты вынуждены проходить дополнительные обследования, в частности делать МРТ позвоночника или компьютерную томографию.
Варианты лечения протрузии дисков
Обычно при обнаружении у пациента протрузии дисков, ему назначаются физиотерапевтические процедуры: специальную гимнастику, массаж с разной степенью интенсивности в зависимости от сложности заболевания, иглорефлексотерапию и прочее. В ряде случаев лечение протрузии межпозвоночных дисков производится посредством водного вытяжения позвоночника под собственным весом человека. Но данная процедура выполняется только в специализированных заведениях под пристальным вниманием врача.
При сильных болях, с целью уменьшения воспалительных процессов, применяется медикаментозная терапия (блокада) с использованием местного анестетика.
Реабилитация предполагает поддержку достигнутого в процессе лечения эффекта, с последующим повышением гибкости и увеличением подвижности позвоночника. Для этого в домашних условиях следует регулярно выполнять простейшие гимнастические упражнения, придерживаться диеты и постараться избавиться от вредных привычек.
При установлении диагноза протрузия межпозвоночного диска начинать лечение необходимо немедленно. Ведь протрузия со временем может перерасти в грыжу межпозвонковых дисков. И чем дольше игнорировать проблему, тем сложнее будет с ней справиться в последующем.
Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре
Боль в спине — распространенный симптом многих заболеваний позвоночника. Большинство патологий позвоночника занимают лидирующую позицию среди других патологий. Многие люди не обращают внимания на симптомы начинающегося заболевания позвоночника, что может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обследовать позвоночник на наличие возможных патологий.
Когда нужно обследовать позвоночник?
Боли в области спины, шеи и головы могут указывать на патологию позвоночника
Если человек жалуется на боли в различных отделах позвоночника, то это прямой путь на обследование. При появлении частых головных болей, онемении конечностей и ощущении слабости следует также обратиться к врачу. Данные симптомы очень распространены в сочетании с болью спине, что позволяет заподозрить любую патологию позвоночника.
К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.
Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.
Определенной подготовки к обследованию не требуется. Однако если назначено магнитно-резонансная или компьютерная томография, то следует придерживаться определенных рекомендаций по подготовке к обследованию. Ограничений к употреблению пищи нет, но желательно воздержаться от приема за несколько часов до МРТ. Особенно это следует учитывать, если диагностика будет проводиться с контрастным веществом.
Для получения достоверных результатов необходимо снять все предметы, содержащие металл.
Следует помнить, что подготовка к обследованию зависит от того, какой отдел позвоночника обследуется. Если будет проводиться исследование поясничного отдела, то необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. За несколько дней до обследования рекомендуется принять Эспумизан.
Обследование обязательно проводится натощак. При необходимости делается клизма. Если женщина беременна, то перед исследованием следует обязательно оповестить об этом врача.
Диагностические методы обследования позвоночника
МРТ – информативный и неинвазивный метод обследования позвоночника
Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.
Следует отметить, что лабораторные анализы не представляют ценности для постановки диагноза, а лишь только позволяют исследовать состояние организма в целом.
Из инструментальных методов для выявления патологий позвоночника применяют следующие:
- Рентгенография. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
- Рентгенотомография
- МРТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
- КТ. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов.
- Миелография — инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
- Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
- Эхоспондилография. П редставляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.
Все методы диагностики информативны, однако для постановки окончательного диагноза проводят несколько обследований.
Самыми распространенными болезнями позвоночника являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа
Заболевания позвоночника классифицируют по месту локализации, характеру проявления симптомов и другим признакам.
Наиболее распространенными заболеваниями являются:
- Межпозвоночная грыжа. Данная патология возникает при выталкивании пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца. Причинами развития могут быть большие физические нагрузки или их недостаточное количество, а также возрастные изменения. Чаще всего грыжи встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У больного возникают сильные боли в пораженном диске во время нагрузки. Болевые ощущения могут отдавать в ягодицу или бедро.
- Остеохондроз. Характеризуется дистрофическим поражением межпозвонковых дисков. Развивается остеохондроз при физических перегрузках, резких поворотах, переохлаждении организма и др. Из симптомов наблюдаются: сильный болевой синдром, онемение конечностей, межреберная невралгия, ломота в конечностях и др.
- Сколиоз. Это асимметричное искривление позвоночника, которое может иметь врожденный или приобретенный характер. Развивается чаще всего в детском возрасте, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Возникнуть патология может при травме, сутулости, сидячем образе жизни, нерациональной физической нагрузке. Сколиоз можно обнаружить визуально: асимметричное расположение ребер, лопаток, наклон корпуса влево и вправо.
- Остеопороз. Патология характеризуется разрушением костной ткани позвонков, в результате чего они становятся легкими и хрупкими. Провоцируют развитие остеопороза различные факторы: гормональные изменения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, наследственная предрасположенность и др. Длительное время патология себя никак не проявляет, периодически появляются боли в спине между лопатками.
- Радикулит. Патологическое состояние, при котором происходит раздражение спинномозговых корешков. Характеризуется интенсивным болевым синдромом и снижением мышечной силы. Радикулит может возникнуть на фоне остеохондроза, спондилеза и аномалий развития позвоночника.
- Болезнь Шейермана. Это искривление позвоночного столба в грудном или пояснично-грудном отделе позвоночника. Часто развивается на фоне сколиоза у мальчиков и девочек. При прогрессировании заболевания появляются болезненные ощущения особенно во время длительного сидения.
- Спондилез. Представляет собой хроническое заболевание позвоночника, при котором происходят дистрофические изменения в дисках, что сопровождается их истончением. Возникает спондилез при воспалительных процессах, травме, малоподвижном образе жизни.
Кроме вышеперечисленных патологий, нередко диагностируют новообразования и переломы позвоночника. Все заболевания позвоночного столба тяжело поддаются лечению, поэтому их проще предотвратить.
Больше информации об остеохондрозе позвоночника можно узнать из видео:
Чтобы избежать развития различных патологий позвоночника, следует придерживаться определенных правил.
Профилактика заболеваний позвоночного столба заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- Не носить тяжелые предметы на вытянутых руках, так как нагрузка на позвоночник очень большая. Если нужно поднять тяжелый предмет, то не наклоняйтесь за ним. Поднимать следует из положения сидя.
- Равномерно распределять нагрузку. После похода в магазин покупки желательно разложить в две сумки, а не нести в одной.
- Держать осанку всегда прямо. Плечи должны быть расправлены, а голова высоко поднята.
- Во время работы следует давать 30-минутный отдых мышцам позвоночника. Можно полежать или встать на четвереньки.
- Важно организовать спальное место. Матрас рекомендуется выбирать ортопедический. Спать не следует на жестком или слишком мягком диване. Подушку следует выбирать с наполнителем из гречки.
- Немаловажно придерживаться сбалансированного и полноценного питания. В рационе должны преобладать продукты, с большим содержанием витаминов. Следует избегать соленой, сладкой и жирной пищи.
- Периодически следует делать массаж спины. Такая процедура улучшит микроциркуляцию крови и укрепит мышцы позвоночника.
- Рекомендуется регулярно делать специальные комплексные упражнения для позвоночника.
Вышеперечисленные советы и рекомендации помогут избежать развития многих заболеваний позвоночника.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
- Показания для обследования
- Правила подготовки
- Этапы
- Рентгенография
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография
- Электромиография
- Ультразвуковая допплерометрия
- Что лучше?
- Вывод
- Видео по теме
Заболевания позвоночника относятся к числу распространённых патологий, которые могут встречаться у людей в различном возрасте. Начать обследовать данный отдел опорно-двигательной системы необходимо, если у человека болит спина, появляется дискомфорт в пояснице или нарушение движений. В настоящее время выделяют методы исследования, которые позволяют с точностью поставить диагноз и начать лечение, направленное на предотвращение осложнений.
Показания для обследования
Пациенту необходимо обратиться за помощью к специалистам с целью дополнительной диагностики и уточнения диагноза при наличии различных патологических симптомов. Это особенно важно при развитии частых болей в спине, голове, появлении головокружения, нарушения чувствительности конечностей, а также снижения их силы. Данные состояния могут быть связаны с различными заболеваниями в области позвоночника, раннее выявление и начало лечения которых позволяет улучшить прогноз и избежать тяжелых осложнений.
Кроме того, показанием для того, чтобы проводить обследование позвоночника, служит травматическое воздействие в области спины, развитие признаков воспалительной реакции. В детском возрасте врач может назначить дополнительные методы для подтверждения патологии при подозрении на наличие врожденных аномалий строения или нарушений осанки.
Правила подготовки
Исследование позвоночника в большинстве случаев не требует обязательной подготовки. Все особенности предстоящей методики излагаются специалистом. Это позволяет исключить получение ложной информации, которая ведёт к постановке ошибочного диагноза. Рентгенография на любом из отделов позвоночника предусматривает снятие металлических изделий. Для компьютерной или магнитно-резонансной томографии, проводимой в поясничном отделе, необходимо в течение 24–48 часов исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование.
При выполнении исследований с контрастным веществом запрещено в течение нескольких часов перед процедурой употреблять пищу. Для беременных женщин необходимо предварительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Он оценивает безопасность для плода и потенциальный риск.
Этапы
Перед тем как выбрать наиболее необходимые методы исследования, врачу важно оценить состояние пациента и поставить предварительный диагноз. Следование основным этапам позволяет добиться положительного результата, установив причину жалоб. В стандартную схему диагностических мероприятий входит:
- Беседа с пациентом и последующий внешний осмотр. Врач первоначально уточняет информацию, о том, что беспокоит человека, а также о наличии заболеваний, приёме лекарственных препаратов и динамике процесса. Требуется исключить врожденные пороки развития позвоночника, перенесённые травмы и оперативные вмешательства. Из основных методик, проводимых для оценки состояния, является пальпация. В данном случае удаётся выявить не только искривления, но и опухолевые образования, травматические деформации, воспалительные процессы и состояние окружающих тканей.
- Исключение заболеваний со стороны других отделов опорно-двигательной системы. Не всегда боли в спине вызваны проблемами позвоночника. В большинстве случаев ее источником являются нарушения стоп с признаками плоскостопия или искривления нижних конечностей. Патологические симптомы развиваются в результате неравномерного распределения нагрузки на вышележащие отделы, в частности, на поясницу.
- Назначение дополнительных методов диагностики. Выбор наиболее оптимального способа, который позволит установить диагноз, основывается на нескольких принципах. Основным из них является степень тяжести пациента. На начальных этапах заболевания применяются доступные исследования, такие как рентгенография. Полученные данные позволяют врачу оценить общую картину и более детально провести диагностику участков, требующих внимания.
На основании осмотра определяется план дальнейшего обследования пациента.
Рентгенография
Данная методика относится к одной из наиболее распространённых. Ее используют в качестве первичного этапа для оценки состояния позвоночника. Это объясняется наличием аппаратов в большинстве лечебных учреждений, относительно низкой стоимостью, а также обучением специалистов расшифровке полученных снимков. Сканирование позволяет получить снимок только в одной проекции, она может быть прямой, боковой или косой. Это объясняет недостаточную точность при наличии патологических состояний на начальном этапе.
Рентгенография показано выявить травматическое повреждение, смещение позвонков, остеофиты, а также косвенные признаки воспалительных процессов и опухолевого роста. При необходимости выполняют функциональную рентгенографию во время сгибания, поворота или наклона. Методика не является высокоинформативной, с ее помощью удаётся выявить лишь выраженные изменения.
Данная диагностика позвоночника не занимает длительного времени. Поэтому противопоказания к применению основаны на воздействии лучевой нагрузки, что может быть опасно во время беременности. Отсрочить ее выполнение также нужно при жизнеугрожающем состоянии до момента его стабилизации.
Наибольшей точностью обладают контрастные рентгенологические методики, среди которых выделяют:
- Пневмомиелографию. После того как будет выполнена спинномозговая пункция в область позвоночного канала производят введение воздуха объемом от 20 до 40 мл.
- Ангиографию. Контрастное вещество в данном случае вводится в сонные или позвоночные артерии, одновременно делая серию снимков с полученным окрашиванием.
- Дискографию. Введение препарата осуществляется в область конкретного диска, являющегося возможным источников патологических симптомов.
- Миелографию. Менее распространённое исследование, основанное на введении в область субарахноидального канала окрашивающего вещества. Это необходимо для того, чтобы наиболее чётко выделить позвоночник. Процедура является достаточно болезненной, что требует проведения местной анестезии. Пациента, находящегося в лежачем положении, поворачивают в вертикальной плоскости для перемещения окрашивающего вещества. Патологический очаг можно узнать на основании полученной разницы в давлении.
Компьютерная томография
Исследование, основанное на воздействии рентгеновских лучей по отношению к костной и окружающей ее тканям. Сканирование позволяет выполнять снимки на незначительном расстоянии. В результате врач получает большое количество срезов, сохранённых в электронном виде. Их наложение друг на друга приводит к формированию трехмерного изображения, выявляющего патологические изменения на ранних стадиях. Методика имеет ограничения из-за лучевой нагрузки, которая действует на организм. По сравнению с рентгенографией она имеет более высокую точность.
Среди основных противопоказаний к выполнению выделяют:
- Наличие беременности на любом сроке.
- Массу тела человека, которая превышает 120 кг. Аппаратами, предназначенными для диагностики пациентов большего веса оснащены крупные медицинские центры.
- Наличие тяжелых психических болезней.
Из-за необходимости длительного нахождения в вынужденном положении, врач должен подробно объяснить ход процедуры на этапе консультации. Это поможет исключить возможные осложнения, страх и дискомфорт, которые может испытать человек.
Магнитно-резонансная томография
Исследование заключается в воздействии электромагнитного излучения на костную ткань, мышцы, сосуды и нервы. Получаемое изображение является трехмерным. Ее используют для выявления неврологических, онкологических, а также дегенеративных заболеваний позвоночного столба. В отличие от компьютерной томографии методика не несёт лучевой нагрузки на организм, что позволяет расширить список показаний для ее назначения. Высокая стоимость ограничивает использование в клинической практике.
К основным противопоказаниям, ограничивающим использование методики, относят:
- сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
- наличие в организме кардиостимуляторов, дефибрилляторов или инсулиновых помп различного поколения;
- установленные гемостатические клипсы;
- металлоконструкции, установленные в область позвоночника;
- беременность в течение первого триместра.
Пациенту необходимо предварительно уведомить врача о наличии у него установленных зубных протезов с металлическими составляющими, стимуляторов работы нервной системы, а также татуировок с красителями, содержащими металл.
Электромиография
Неинвазивная методика, основанная на изучении импульсов, которые исходят к нервным волокнам. Она показана при подозрении на наличие патологий, связанных с изменением в нервно-мышечном аппарате. Ее необходимо использовать в комплексе с другими исследованиями для исключения заболеваний, вызванных поражениями периферической нервной системы.
Во время ее проведения на поверхность кожи производят установку электродов накожно или внутримышечно. Если у пациента имеется повышенная чувствительность или высокий болевой порог, процедура может причинить дискомфорт, что сравнимо с болями от удара токами низкой частоты.
Ультразвуковая допплерометрия
Подобный не инвазивный метод основан на отражении ультразвуковой волны от тканей с различной плотностью. Ее используют для оценки кровотока в сонных и позвоночных артериях, измерения его скоростных характеристик, а также определения степени просвета с возможными сужениями или наличием тромбов. Нарушение питания вызывает развитие дегенеративных процессов в мышцах позвоночного столба, дисках и костной ткани. Ранее выявление изменений позволяет начать лечение на начальных стадиях заболевания.
Ультразвуковое исследование кровотока в позвоночнике позволяет установить причину головных болей.
Что лучше?
Сложно определить, какой метод диагностики является наиболее эффективным и достоверным для того, чтобы проверить позвоночник, каждый из них имеет свои особенности воздействия.
Рентгенографию в настоящее время используются все реже, так как по сравнению с компьютерной или магнитно-резонансной томографией его точность является меньшей. Плюсом в её назначении считается быстрота выполнения, широкая доступность и низкая стоимость.
Для определения необходимого способа томографии необходимо учитывать, что метод магнитного резонанса позволяет выявить преимущественно мягкотканные структуры, что важно для диагностики межпозвоночных грыж или заболеваний нервной системы. Её можно с ограничением назначать беременным женщинам. На организм нет вредного воздействия. Компьютерная томография наиболее часто используется для поражения в костной системе. Во многом её ограничения связаны с оказываемой лучевой нагрузкой.
Вывод
Своевременно проведённая диагностика заболеваний позвоночника позволяет устранить патологические симптомы, которые беспокоят человека. Для того чтобы узнать причину данного состояния, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Раннее обследование не только улучшает качество жизни, но и предотвращает формирование осложнений.
Читайте также: