Как укрепить позвоночник при компрессионном переломе
Позвоночник – это осевой скелет каждого человека. Состоит он из 32-34 позвонков, которые соединены суставами, хрящами и связками между собою. Все костные структуры организма человека, в том числе и позвонки, имеют достаточный запас прочности, который способствует выдержке значительных нагрузок.
Но при воздействии на позвоночник силы, превышающей лимит природной прочности, случается перелом – нарушение целостности костной структуры.
Компрессионный перелом позвоночника
Компрессионные переломы может возникнуть, как у людей старшего возраста, так и у детей. Существует деление на два типа переломов:
- Простой компрессионный перелом – может произойти вследствие слабого травмирования. Костные осколки отсутствуют.
- Компрессионный перелом, носящий взрывной характер – появляется под действием достаточно грубой силы. Многооскольчатый и может сопровождаться сдавливанием или повреждением спинного мозга.
Главными причинами компрессионных переломов можно назвать следующие:
- Различного рода травмы, такие как падение на ноги. От высоты падения зависит, какого рода травмирование произойдет.
- Остеопороз костей. Перелом происходит, как правило, неожиданно – при физической нагрузке или наклоне вперед.
- Гормональные нарушения – это скорее предрасполагает к перелому из-за значительной потери кальция в костях.
- Метастазы в позвоночнике от раковых опухолей.
Компрессионный перелом наряду с другими травмами позвоночника считается очень опасным заболеванием. Так как во время перелома в позвоночный канал вдавливается тело поврежденного позвонка, а это приводит к компрессии спинного мозга.
Нервные окончания сдавливаются, межпозвоночный диск разрушается, а это провоцирует развитие радикулита и остеохондроза, а также паралич конечностей.
Лечение компрессионного перелома позвоночника
После тщательного диагностического обследования и установления точного диагноза, лечащий врач составляет план лечения и реабилитации. Весь процесс лечения достаточно длительный и требует самодисциплины и соблюдения режима.
Кроме этого необходим постоянный контроль опытного специалиста. При простом компрессионном переломе позвоночника применяются, как правило, консервативные методы лечения, в то время как при тяжелом переломе может потребоваться хирургическое вмешательство.
Терапия такого рода состоит из комплекса специальных упражнений и обезболивающей терапии.
Последующие этапы предполагают использование массажа, специального комплекса упражнений и физиотерапевтических процедур при компрессионном переломе.
При компрессионном переломе позвоночника применяют лечебно-физкультурный комплекс упражнений, учитывая при этом время от момента получения перелома, возрастные особенности и характера заболевания.
Укрепить весь мышечный корсет туловища и спины, восстановить естественные изгибы позвоночника и его ось, восстановить гибкость и подвижность позвоночника можно с помощью специальной гимнастики при компрессионных переломах.
- Первые семь дней после получения травмы следует уделить упражнениям для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, сердца и комплексу упражнений для предотвращения снижения мышечной силы.
- На протяжении следующих полтора-двух месяцев пациент должен выполнять упражнения на укрепление корсета мышц и подготовку к дальнейшему усилению двигательного режима. Как раз на этом этапе нагрузка увеличивается благодаря дополнительным упражнениям, повышению длительности занятий и количества подходов упражнений.
- Следующий период представляет собой некий этап подготовки к вертикальным нагрузкам. Выполняются в большей мере упражнения, которые имеют сопротивление и отягощение.
- На заключительном этапе консервативного лечения с помощью ЛФК предполагается переход к стоячим упражнениям, то есть осуществляется непосредственно вертикальная нагрузка.
Длительность двух последних лечебных периодов для занятий гимнастикой после перелома позвоночника определяется строго в индивидуальном порядке. Все упражнения можно делать и в домашних условиях, но только лишь под контролем специалиста.
Спустя, примерно, полгода занятий работоспособность пациентов, перенесших компрессионный перелом позвоночника, восстанавливается к нормальному состоянию.
За полных три месяца происходит сращивание позвонка, именно поэтому каждый месяц врач обязан провести рентгеновское исследование позвоночника, чтобы не упустить ни одной детали процесса сращивания.
Для пациентов старшего возраста (за пятьдесят) рекомендован полный постельный режим по причине медленного сращения костной структуры.
Такие рекомендации обоснованы возрастными особенностями, и подходить к ним необходимо с полной ответственностью, так как непослушание чревато последствиями.
Медикаментозные препараты используют для снятия болевых ощущений. Такие препараты никак не влияют на скорость восстановления больного позвонка. Зато полноценно может избавить пациента от болевого синдрома, порой достаточно сильного.
Специальные ортопедические корсеты используются при компрессионных переломах позвоночника для закрепления его в стабильном положении, чтобы избежать сдвигов при двигательной активности пациента.
Оперативное вмешательство требуется достаточно редко, если компрессионный перелом позвоночника произошел в грудном отделе. Но вот вероятность хирургического вмешательства повышается, если произошла травма позвоночника в поясничном отделе.
Оперативное лечение переломов позвоночника необходимо при сдавливании нервных структур, таких как спинной мозг, нервные окончания, а также нестабильности позвоночника и особо выраженных болевых ощущениях.
В таких ситуациях оперативное вмешательство необходимо для предотвращения повреждения нервных корешков и спинного мозга.
Среди наиболее актуальных и новых методов лечения перелома позвоночника выделяют вертебропластику и кифопластику.
С помощью применения кифопластики специалисты восстанавливают нормальную природную высоту позвонка. Во время такой операции доктор вводит специальный баллон в позвонок. Затем баллон подлежит надуванию, тем самым поднимая позвонок в исходное положение. Далее, когда в позвоночнике при помощи баллона сформирована полость, доктор вводит костный цемент непосредственно в нее, тем самым фиксируя в первоначальном положении позвонок.
Вертебропалстика предусматривает собою подобное введение костного цемента в тело травмированного позвонка. Такая процедура предназначена в большей степени для того, чтобы снизить болевой синдром и повысить прочность травмированного позвонка.
Современная медицина достаточно успешно справляется с лечением переломов позвоночника, именно поэтому необходимо вовремя обращаться за профессиональной помощью специалистов.
Один из серьезнейших переломов в организме человека – компрессионный – часто приводит к инвалидности из-за травмы позвоночника. Причиной его возникновения может стать резкий и тяжелый удар при падении на землю или нырянии в воду. Также значительный дефицит кальция, развитие остеопороза и патологии в развитии опорно-двигательной системы могут спровоцировать компрессионный перелом.
- Что представляет собой компрессионный перелом позвоночника
- Виды компрессии
- Симптомы
- Методы лечения и реабилитации
- Профилактика
Что представляет собой компрессионный перелом позвоночника
Эта распространенная травма возникает в результате сильного сдавливания позвонков, расположенных рядом. Это приводит к их растрескиванию или изменению формы. В зависимости от силы воздействия на позвоночник повреждение может возникнуть как в одном позвонке, так и нескольких. При этом необязательно позвонки должны находиться рядом. Все зависит от силы импульса и положения тела во время удара.
Медицинская статистика говорит о том, что одиннадцатый и двенадцатый грудные позвонки травмируются чаще, чем остальные. Травмам головы при авариях и падении с большой высоты практически всегда сопутствуют переломы шейных позвонков. В нижнем отделе позвоночника всегда уязвим первый позвонок.
Виды компрессии
По силе сдавливания:
- 1 степени – сжатие позвонка составляет 20-40% от его первоначального размера;
- 2 степени – позвонок сжимается в два раза;
- 3 степени – происходит сжатие более чем на 50%.
По характеру изменений в структуре позвонка:
- клиновидная. Сила удара вжимает позвонок с одной стороны, вытягивая его в форме клина в сторону внутренних органов;
- компрессионно-отрывная. Верхняя передняя часть позвонка отрывается от его основной части, при этом место разрыва имеет неровные края. В некоторых случаях происходит разрушение на несколько неровных частей;
- осколочная. Происходит при наибольшей силе воздействия на позвоночник. Результатом становится сильное раздробление позвонка на мелкие части. Некоторые из них при попадании в межпозвоночный канал, препятствуют нормальному функционированию спинного мозга.
По наличию осложнений:
- неосложненная. Проявляется в виде незначительного болевого синдрома, который легко перепутать с болью, вызванной переохлаждением мышц. При отсутствии квалифицированной помощи данное осложнение перетекает в радикулит;
- осложненная. Характерна для осколочных переломов. Данный вид компрессии травмирует нервные отростки и провоцирует онемение ног.
Симптомы
Травма позвоночника при компрессионном переломе сопровождается болью, скованностью движений тела и конечностей. Эти симптомы по-разному проявляются для разных отделов позвоночного столба.
В случае перелома в шейном отделе боль ощущается при вращении головы и пальпации шеи. Переломы в грудном и поясничном отделах сопровождаются болевым синдромом при движении тела. Пострадавшему особенно трудно поднять ноги, переворачиваться на бок. Поврежденный позвонок при этом заметен в виде выпячивания на спине.
Из-за разрывания волокон мышц поврежденным позвонком боль в районе поражения усиливается при любой нагрузке на разорванные ткани. Поэтому рекомендуется сохранять максимальный покой до полного выздоровления.
Ощутимым симптомом компрессии является затруднение у пациента сходит в туалет. Нормальная функция восстанавливается через несколько дней, если не возникло патологических процессов в спинном мозге.
Иная картина с сильно выраженным болевым синдромом наблюдается при осложненных переломах. Это связано с осложнениями в нервной системе из-за сдавливания нервных окончаний и травмирования спинного мозга. В такой ситуации пострадавший не имеет возможности двигаться и нормально дышать, сильная боль усиливает страх, возникший как следствие травмы.
Общими симптомами для всех видом компрессионных переломов позвоночника являются:
- незначительный отек на месте повреждения;
- слабость, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, иногда рвотой и потерей сознания;
- боль, нарастающая при любом движении или прикосновении к пораженному месту.
Следствием любого вида компрессионного перелома является сокращение длины тела человека и изменение естественных изгибов позвоночника.
Методы лечения и реабилитации
Традиционное лечение компрессионного перелома позвоночника направлено на купирование боли, восстановление поврежденных костных и мышечных тканей, стабилизацию нормального состояния нервных корешков.
В сложных ситуациях пациенту проводится хирургическое вмешательство, посредством которого извлекаются осколки из спинного мозга и вручную восстанавливается структура позвонка. При операциях применяется методы кифопластики и вертебопластики как наиболее щадящие.
При кифопластике в пострадавший позвонок вводят баллон, который впоследствии заполняет пространство внутри. Тем самым восстанавливается первоначальная форма позвонка. После извлечения баллона на его место вводится прочный цемент. Он предупреждает возможность дальнейших разрушений.
При вертебропластике манипуляции по заполнению полости позвонка костным композитом схожи. Отличие второго способа от первого заключается в том, что цемент вводится без использования баллона.
Эффективность и безопасность обоих методов практически доказана.
Общее время лечения составляет несколько месяцев. В этот период пациенту проводится обезболивание и обеспечивается полный покой. Любые физические нагрузки недопустимы.
После успешно пройденного курса лечения пациент должен приступить к реабилитационным мероприятиям для восстановления мышечного тонуса и укрепления восстановленных позвонков.
Реабилитация включает в себя мероприятия по увеличению активности мышц, наращиванию скорости восстановления клеток, повышению качества кровообращения в районе позвоночника.
Стандартные процедуры при реабилитации:
- лечебная физкультура, в том числе – упражнения для дыхания;
- аппаратная терапия, которая включает комплекс таких процедур, как парафинотератипия, обертывание, прогревание и другие;
- массаж.
Мануальная терапия как метод посттравматической реабилитации показана только в случае обращения к дипломированному специалисту, имеющему лицензию на оказание подобного вида услуг.
Лечащим врачом составляется подробная диета, в которой упор делается на употребление в пищу продуктов, содержащих кальций, магний, цинк, витамин B. Под запрет попадают продукты с повышенным содержанием жиров и алкоголь, так как они способствуют вымыванию кальция из организма.
Весь период лечения и реабилитации пациент должен на жесткой кровати. Так обеспечиваются комфортные условия для правильного срастания позвонков.
В среднем восстанавливающий курс после травмы составляет полгода. Важно для себя уяснить, что любая травма не проходит бесследно и создает для человека уязвимое место в организме. Поэтому важно на протяжении всей жизни поддерживать оптимальную физическую активность, укрепляя основные группы мышц, которые поддерживают позвоночник.
Профилактика
Лучшими мероприятиями по недопущению компрессионных переломов являются различные способы укрепления костной ткани:
- умеренная физическая активность в виде легкого бега, занятий в бассейне, ежедневных прогулок на свежем воздухе;
- сбалансированное питание с повышенным содержанием кальция и витамина D;
- отказ от вредных привычек;
- своевременное медицинское обследование;
- системное лечение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Компрессионный перелом относится к наиболее опасным травмам позвоночника. В результате его происходит сдавливание позвонков и их последующее растрескивание. Специальные занятия, входящие в программу лечебного комплекса, помогут пациенту наладить функционирование позвоночника, вернуть его гибкость и поддержать здоровое состояние.
Показания и противопоказания
Решение о том, стоит ли проводить ЛФК, должен принимать только специалист, исходя из состояния больного. Так, заниматься лечебной физкультурой строго противопоказано в следующих случаях:
Повышенная температура, долго держащаяся в пределах 37˚;- Проблемы с артериальным давлением;
- Слабость организма, неспособность нормально двигать конечностями;
- Патологии головного мозга, центральной нервной системы;
- Сильные боли, возникающие при попытке совершить гимнастику.
Достоинства и недостатки
ЛФК – это из способов реабилитации пациента после перенесённого компрессионного перелома позвоночника. Среди его главных преимуществ перед другими методами можно выделить:
Отсутствие финансовых затрат (если речь идёт о занятиях в домашних условиях);- Налаживание работы мышц в повреждённой области;
- Увеличение скорости заживления позвоночника;
- Предупреждение образования пролежней, развития психоневрологического синдрома;
- Улучшение работы других систем организма: дыхательной, кровеносной, пищеварительной и т.д.;
Поддержание тела в здоровом состоянии, профилактика, устранение всевозможных последствий перелома.
Явными минусами ЛФК не обладает. Единственный недостаток заключается в длительном курсе терапии. В детском возрасте он составляет около 2 месяцев, во взрослом – порядка 6. В некоторых случаях реабилитация может затянуться и на год. Тем не менее, лечебная физкультура является самым популярным методом восстановления организма человека.
Периоды реабилитации
Занятия физкультурой можно условно разделить на четыре этапа, каждый из которых носит свою определённую функцию. Рассмотрим их поподробнее.
Первый этап. Длится в течение первых 10 дней. Упражнения преследуют такие цели: повысить жизненный тонус, улучшить выносливость мышц путём разминок, привести в норму органы дыхания и сердечно-сосудистой системы. Выполняются, в основном, несложные общеукрепляющие упражнения, причём только в лежачем положении. Это делается для того, чтобы пациент не начал резко напрягать свои мышцы, и не произошло растяжение. Занятия – короткие, по 10 минут.- Второй этап. Идёт с 10 по 30 день. Главные задачи это периода состоят в следующем: улучшение кровообращения в повреждённой области, укрепление мышц вдоль всего туловища (формирование так называемого мышечного корсета), нормализация расположенных рядом органов, подготовка организма к основным тренировкам. Время упражнений на этом этапе увеличиваются до 20-25 минут. С 3 недели разрешают выполнять занятия на животе (под грудь при этом кладут специальный мягкий валик, чтобы разгрузить передние позвонки). В гимнастику включают новые упражнения для рук и брюшного пресса, осуществление которых должно происходить плавно и медленно.
Третий этап. Проходит с 30 по 60 день. Задачи этого периода: продолжить укрепление мышц, улучшить мобильность позвоночника и его гибкость, нормализовать координацию движений. Упражнения теперь проводятся не только лёжа, но и на четвереньках и стоя на коленях. Переход должен осуществляться постепенно, с помощью постороннего человека. В целом нагрузка на занятиях должна увеличиваться, возрастать плотность тренировок и их продолжительность (до 40 минут).- Четвёртый этап. Наступает после 2 месяца и длится до момента выписки. Главное в этом периоде – помочь пациенту вернуть навыки ходьбы, восстановить правильную осанку, добиться окончательного укрепления мышц спины, таза и плеч. Особенностью упражнений является то, что большая их часть проводится стоя, находиться в сидячем положении не рекомендуется. Занятия могут осуществляться с различными гимнастическими предметами: палочками, шарами и т.д. Время сеансов – около 40-50 минут.
Следует отметить, что представленные выше теоретические данные в большей степени относятся к переломам позвонков грудного и поясничного отдела. Что же касается шейной области, то она имеет несколько специфических особенностей, которые заключаются в несколько иных задачах. Об этом будет обговорено ниже.
Лечебный комплекс при переломах в поясничной и грудной области
Как уже говорилось, в разные периоды реабилитации нужно выполнять определённые упражнения. Начнём с первого этапа. Исходное положение – лёжа на спине, руки вытянуты вдоль тела.
- Начните с дыхательной разминки. Положите на середину живота груз весом в 1 кг. На вдохе пытайтесь поднять груз как можно выше, на выдохе – ниже. Повторяйте 5 раз.
- Сгибайте и разгибайте стопы, ладони, сами пальцы. Время выполнения – около 30 секунд.
- Двигайте руками в локтевых суставах, совершайте круговые движения стопами и кистями. Делайте в течение 1 минуты.
- Потренируйтесь в диафрагмальном дыхании. Оно осуществляется по схеме: расслабьтесь, медленно вдохните так, чтобы грудная клетка оставалась неподвижной, а живот увеличивался. Выдох делайте ещё медленнее, следите за тем, чтобы брюшная полость постепенно втягивалась. Повторов – минимум 7.
- Отведите руки в разные стороны так, чтобы они оказались на одной линии с плечами. Совершайте ими круговые движения. При этом вы должны чувствовать, как напрягаются мышцы в области лопаток. Время – 40 сек.
- Сводите ноги вместе и разводите их в стороны, не отрывая от поверхности кровати. Время – 30 сек.
- Скользя ступами по постели, сгибайте и разгибайте ноги в коленях. Выполнять – 7 раз.
- Постепенно, чувствуя напряжение, сожмите ладони в кулаки. Задержитесь в таком положении на 10 секунд. Затем так же медленно разожмите. Повторов – 5 раз.
- Согните колени и слегка приподнимите таз, опираясь на лопатки. Продержитесь так несколько секунд.
- Выполняйте изометрические упражнения, напрягая и расслабляя мышцы ягодиц, бёдер и спины. Общее время – не более 1 минуты.
- Завершите всё дыхательной гимнастикой из первого пункта.
Перечисленные выше занятия нужно выполнять в спокойном темпе, делая примерно минутные паузы между разными упражнениями. Не обязательно ограничиваться одной тренировкой в день, их количество может доходить до трёх.
Теперь перейдём к рассмотрению ЛФК при компрессионном переломе позвоночника во второй стадии реабилитации. Исходное положение остаётся прежним: лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками.
- Разводя руками влево и вправо, делайте глубокий вдох. Разводя вперёд и вниз, — выдох. Повтор – 5 раз.
- Напрягая руки в локте, прикасайтесь кончиками пальцев к плечу. Важно, чтобы вы почувствовали, как работают мышцы. Выполнение – 5.
- Положите обе руки на одну часть кровати, поверните голову в эту же сторону. Поднимая конечности, делайте вдох, а опуская – выдох. Время – 1 минута.
- Согните колени. Медленно, без особых усилий, постарайтесь вытянуть ногу вверх. Если упражнение даётся с трудом, попросите кого-нибудь помочь вам. Повторов – 3.
- Раздвигайте и сводите ноги вместе. Движения похожи на работу ножниц. Время – 30 секунд.
- Разведите руки в стороны так, чтобы ладони были примерно на уровне шеи. Совершайте ими лёгкие круговые движения. Главное здесь, чтобы почувствовалось напряжение в верхней части спины.
- Слегка приподнимитесь, делая опору на локти. Немного прогните туловище в грудном отделе. Время – 10 секунд.
- Прижмите руки к бёрдам. Совершайте ногами такие движения, будто едите на велосипеде. Однако работать конечностями можно только по очереди: сначала левая, потом правая и т.д. Выполнять – около 30 секунд.
- Вытяните ноги максимально вперёд. Пробуйте отрывать их от поверхности крови, не сгибая при этом коленные сустава. Сначала могут возникнуть трудности, однако нужно стремиться к тому, чтобы угол подъёма составлял 45˚.
- Напряги мышцы бедра и голени, будто пытаетесь сдвинуть ногами тяжёлый груз. Время – 10 сек.
- Прижмите предплечья к постели. Немного согните локти и прогибайте туловище пару секунд. Вернитесь в исходное положение и повторяйте 5 раз.
- В конце тренировки произведите диафрагмальное дыхание.
Поскольку интенсивность и время проведения ЛФК на втором этапе заметно увеличивается, у пациента могут возникнуть боли в спинной области. В этом случае следует прекратить выполнение упражнений и обраться к врачу, чтобы тот пересмотрел программы занятий и составил новую.
Обратимся к третьему реабилитационному периоду. Здесь многие упражнения выполняются в новых позах – на коленях и на четвереньках. Однако прежде, чем к ним перейти, нужно подготовиться.
Подготовка заключается в нескольких занятиях. Первые пять, включая это, осуществляются на спине. Итак, руки – вдоль тела; постепенно, напрягая локтевые мышцы, подводите кисти к плечам. Затем отводите назад. Желательно, чтобы к ладоням был прикреплён какой-нибудь груз (минимум 1 кг). Повторов – 5.- Прикрепите к голени резиновый жгут. Сгибая ногу в колени, пробуйте оторвать её и поднять вверх. Делать – 5 раз.
- Соедините ноги в области голеней эластичным жгутом. Совершайте конечностями движения, как у ножниц. Следите, чтобы не возникло излишнее напряжение.
- Обопритесь согнутыми локтями на кровать. Прогибайте грудной отдел. Желательно, чтобы другой человек оказывал вам сверху противодействие. Продолжительность – 30 секунд.
- Сведите ноги вместе. Попытайтесь максимально высоко поднять их вверх и продержать в таком положении несколько секунд. После отдохните и повторите ещё 5 раз.
- Последующие три упражнения нужно выполнять на животе. Итак, начинайте слегка приподнимать свои плечи. Делать это следует таким образом, будто сверху на вас что-то давит. При необходимости попросите кого-нибудь оказать это сопротивление.
- Вытяните руки вдоль туловища. Попеременно откидывайте назад ноги: то левую, то правую. Упражняйтесь одну минуту.
- Разом поднимите голову и прямые нижние конечности. Старайтесь продержаться в таком положение несколько секунд.
Теперь, после подготовительных занятий, можно переходить к упражнениям, которые выполняются на четвереньках. В первое время вас должен обязательно поддерживать снизу другой человек. Итак, для начала просто совершайте медленные и спокойные передвижения по комнате: вперёд, назад, в стороны. Время – не больше 3 минут.- Отведите назад поочерёдно каждую ногу. Повторяйте в пределах 4-6 раз.
- Следующие упражнения делаются на коленях. При этом спина должна на что-нибудь опираться и быть слегка отклонённой назад. Сперва совершайте неторопливые и плавные отклонения влево и вправо.
- Отстраните левую ногу в сторону, голову отклоните вправо, сделав выдох. Смените направления и глубоко вдохните.
- На завершительном моменте походите полминуты на коленях, сделайте дыхательную гимнастику.
Перейдём уже к заключительному, четвёртому этапу реабилитации. Здесь предстоит заниматься уже в стоячем положении.
- Начните с короткой разминки; она проводится лёжа на спине. Согните коленные суставы. Опираясь на стопы и лопатки, приподнимайте таз на пару секунд. Остальные разминочные упражнения повторяются из предыдущих комплексов.
- Занятия стоя должны проходить с опорой на спинку кровати. Сначала сгибайте коленные и тазобедренные суставы под углом 90˚.
- Делайте лёгкие наклоны туловища в разные стороны.
- Приседайте на носочках, сохраняя спину прямой. После освоения выполняйте с 4-х килограммовым грузом.
- Напрягайте мышцы бедёр и ягодиц, будто пытаетесь ими что-то сдвинуть.
Время, затраченное на ЛФК, должно составлять не менее 45 минут, при этом тренировки желательно проводить по 2 раза в день: в первой и второй половине дня.
ЛФК при компрессионном переломе шейного отдела позвоночника
ЛФК при переломе шейного отдела позвоночника направлена на предотвращение застойных явлений в шейной области, на укрепление соответствующих мышц и улучшение деятельности сосудов. Гимнастику назначают уже на 3 день после травмы. В период иммобилизации вытяжением с помощью петли Глиссона ЛФК, по большей части, состоит из упражнений для дыхания и ног. Их можно брать из предыдущих списков.
С 20-го дня диапазон занятий расширяется. Теперь можно выполнять упражнения для плечевых суставов и шеи:
- Давите затылком на кровать, чтобы почувствовалось напряжение;
- Удерживая голову обеими руками, пытайтесь наклонить её в разные стороны;
- Совершайте лёгкие круговые движения плечами.
Время тренировок – около 10 минут, но проводить их нужно хотя бы 2-3 раза в день. В перерывах можно делать дыхательную гимнастику.
При иммобилизации шейного отдела позвоночника гипсовой повязкой ЛФК осуществляется стоя и сидя.
Здесь выполняются простые движения конечностями, ходьба. Важно следить за тем, чтобы у пациента не началось головокружение.
После снятия повязки лечебная гимнастика выглядит следующим образом:
- Поднятие лёгких (по 0,5 кг) гантелей;
- Удержание приподнятой головы (в положении лежа на боку);
- Наклоны туловища, взмахи рук (без движений в шее);
- Лежа на спине, совершайте наклоны головы.
Если пациент легко справляется с упражнениями, то их интенсивность постепенно увеличивается.
В лечебный комплекс также включаются занятия в бассейне, массаж, физиотерапия. Как правило, реабилитационный период при компрессионных переломах шейного отдела длится 4-6 месяцев.
Оценка эффективности
Читайте также: