Как увеличить степень сколиоза
Что такое сколиоз?
Сколиоз – искривление позвоночника в сторону (вправо или влево).
По каким причинам формируются проблемы с позвоночником, можно ли предупредить их?
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чаще сколиоз диагностируется у детей от 6 до 16 лет. Это – время роста и формирования костного аппарата, а также обучения в школе (длительного сидения за партой).
Именно с недостатком движения и неправильным сидением связаны 80% детских и подростковых сколиозов. В пользу этого говорит факт, что левосторонний сколиоз (искривление в левую сторону) встречается гораздо реже, чем правосторонний.
У взрослых сколиоз диагностируется реже в силу сформированности и окостенения позвонков. Часто он является следствием запущенного детского сколиоза.
Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления). Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.
Создаёт основу для развития остеохондроза (вследствие застойных процессов и нарушения питания позвоночных тканей).
Древнегреческий врач Гиппократ называл главной причиной искривления позвоночника мышечную слабость и нарушение равновесия мышц.
Современная медицина уточняет перечень факторов риска, которые способствуют развитию искривления:
- Неправильное положение тела;
- Подростковый рост костей – в этот период часто формируется недостаток питания костных тканей, что создаёт условия для появления искривления. Важно знать: в этом же возрасте исправление сколиоза намного эффективнее, чем позже, во взрослом возрасте;
- Нарушения пищеварения и обмена – создают условия для плохого усваивания еды и недостаточного питания мышц, связок и костей;
- Неравномерная нагрузка на мышцы, их слабость.
Медики констатируют факт: 80% сколиозов формируются у малоподвижных детей (длительно сидящих за компьютером, партой, рабочим столом).
Особенно если при этом ребёнок принимает постоянную неправильную позу (опирается на одно плечо, наклоняет корпус или по-другому перекашивает позвоночник);
Как правило, сколиоз формируется при наличии нескольких признаков – малоподвижного образа жизни и подросткового роста костей, или игры на виолончели и остаточных последствий детского рахита.
Сколиоз может быть приобретённой и врождённой болезнью. Он диагностируется на различных участках позвоночника. Существует несколько классификаций сколиоза (в зависимости от проявления).
- По времени появления — врождённые и приобретенные;
- По месту искривления — грудной, поясничный, крестцовый, шейный, тотальный (затрагивает все отделы). Чаще других встречается грудной и поясничный сколиоз;
По характеру искривления различают следующие виды искривления:
- С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону;
- S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны;
- Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах;
- Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.
Для правильного выбора лечения важно знать причину, которая вызвала болезнь – врождённый недостаток или приобретённое нарушение.
По причинам происхождения сколиозы делят на:
- Миопатические (связанные со слабостью мышц и связок);
- Диспластические – (связанные с врождённой аномалией рёбер или позвонков);
- Неврогенные – по причине неврологических нарушений, заболеваний – радикулита, паралича, полиомиелита.
Идиопатические – те виды, происхождение которых медикам непонятно.
- 1-я (до 10°) – на фоне слабых мышц и связок формируется начальный изгиб позвоночника. В положении лёжа он исчезает;
- 2-я (до 25°) – искривление становится хорошо заметным в положении наклона;
- 3-я (до 50°) – выраженный сколиоз с постоянной видимой деформацией позвоночника;
- 4-я (свыше 50°) – деформация, которая не подлежит коррекции, со значительной асимметрией в теле.
Ранняя диагностика сколиоза даёт возможность остановить развитие болезни. Как определить начало сколиозных изменений в позвоночнике ребёнка?
Ребёнку становятся неудобны некоторые позы, нарушается осанка.
Сколиоз – заболевание, которое ограничивает подвижность. Если ваш ребёнок предпочитает сидеть в искривлённой позе, стоит показать его ортопеду.
Появляется видимая несимметричность туловища и тела, разный уровень расположения плеч, лопаток, рёбер.
Подобные симптомы проявляются и при болезни Шейермана Мау. Подробнее о данном заболевании читайте в этой статье…
Визуальный осмотр в вертикальном ровном положении – спереди, сзади и сбоку. Линия плеч должна быть параллельна полу. Лопатки, локти, колени, щиколотки, а также противоположные складки кожи (ягодичные, подколенные) – должны располагаться на одном уровне. Линия позвоночника – строго вертикальна (хорошо видно на фоне отвеса).
Визуальный осмотр при наклоне вперёд — в такой позе становятся сильнее заметны различные неровности и искривления.
Медицинские обследования диагностируют сколиоз по рентгеновским снимкам. Врач определяет степень искривления и назначает лечение. Что делать при сколиозе?
Лечение сколиоза зависит от его степени. 1-я и 2-я — могут быть вылечены лечебной гимнастикой и мануальной терапией.
Они максимально эффективны в период роста, когда позвоночный столб и другие кости только развиваются и формируются.
После 18 лет, когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.
Перечислим основные приёмы лечения и профилактики сколиоза:
- ЛФК – при сколиозе это – главный фактор коррекции позвоночника и главная профилактика. Физическая тренировка и правильная нагрузка устраняют главный фактор развития болезни – слабость мышечного аппарата. Упражнения при сколиозе направлены на тренировку и усиление мышц туловища, спины, брюшного пресса;
С комплексом упражнений вы можете ознакомиться в видео: - Массаж при сколиозе — расслабляет зажатые мышцы и снижает болевой спазм. В результате чего налаживается кровоток и улучшается питание хрящевой, костной и мышечной тканей;
- Корсет – используют при развитии 2-й и более стадии сколиоза. Его обязательно назначают при быстром прогрессировании болезни, если прирост деформации за последний год превысил 10°.
Во всех остальных случаях корсет не используют, так как он расслабляет мышцы и ограничивает подвижность, то есть не позволяет бороться с главными причинами искривления позвоночного столба;
Почти всегда детский сколиоз – заболевание слабого физического развития. У взрослых – осложнение других болезней опорно-двигательного аппарата.
Позвоночное искривление легко предупредить, если укреплять скелет физическими упражнениями, обеспечивать необходимую двигательную активность и приобретать правильную ортопедическую мебель.
Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.
Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.
Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.
Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.
Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых
Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.
Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .
Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:
Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:
Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:
- гормонального статуса;
- функций головного и спинного мозга;
- функций вегетативной (автономной) нервной системы;
- зон роста позвонков;
- тонуса мышечного корсета.
Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:
- лечебная физкультура (ЛФК);
- лечебный массаж (различные его виды);
- плавание;
- ношение корсета.
При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.
Консервативная терапия
Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:
Базовые упражнения для лечения сколиоза:
В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.
Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.
Оперативное лечение сколиоза
Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.
Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:
- сохранность роста позвоночного столба;
- эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
- сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
- минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
- коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).
Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:
- угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
- значительный потенциал роста позвоночника;
- возраст до 12-ти лет;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения.
Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.
- 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
- 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
- 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
- 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.
Регулярно выполняйте эти асаны, и они помогут исправить искривление позвоночника и вернуть красивую осанку.
Сколиоз — это искривление позвоночника в сторону относительно оси. Чтобы исправить это нарушение, нужно создать сильный мышечный корсет, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении, и в то же время растянуть зажатые мышцы, развить подвижность тазобедренных суставов. Сделать это помогут физические упражнения. Мы покажем, как выполнять асаны, рекомендуемые Национальным фондом сколиоза США. Они подойдут даже для новичков.
Внимание: если у вас третья или четвёртая степень сколиоза, боли в спине и шее, лучше обратиться к врачу, заниматься с тренером по ЛФК или йоге.
Позы для растяжки мышц
- Встаньте напротив стены, вытяните руки вперёд на уровне плеч и упритесь ладонями в стену.
- Сделайте несколько шагов назад и растяните спину. Ноги держите на ширине бёдер.
- Постепенно, по мере растяжения плеч и задней поверхности бёдер, отходите всё дальше. В идеале руки на стене должны находиться на уровне бёдер, а ваше тело — представлять собой прямой угол.
- Возьмитесь за кухонную раковину, стол или другую поверхность, хорошо зафиксированную и расположенную на уровне бёдер.
- Отойдите назад, держась за раковину. Ноги и спину оставляйте прямыми, почувствуйте вытяжение мышц спины.
- Из этого положения присядьте и наклонитесь к ногами, стараясь сохранить прямую спину. Рёбра лежат на бёдрах.
- Подвиньтесь вперёд на несколько сантиметров, уйдите в глубокое приседание, а затем вернитесь в исходное положение.
- Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
- Выгните спину в грудном отделе, зафиксируйте на несколько секунд.
- Прогнитесь в обратную сторону и снова зафиксируйте положение на несколько мгновений.
- Выполняйте прогибы медленно и осторожно.
Можете попробовать выполнять эти позы по сегментам. Так вы лучше проработаете жёсткие области спины.
Начинайте выгибать спину с поясницы постепенно, позвонок за позвонком, доходя до грудного отдела и шеи. Когда вся спина будет выгнута дугой, начинайте прогибать её обратно: сначала постепенно прогибается грудной отдел, только потом — поясничный.
- Встаньте на четвереньки, плечи над запястьями, бёдра над коленями.
- Сделайте несколько шагов руками вперёд, опустите живот, как будто хотите коснуться им бёдер, руки выпрямите.
- Коснитесь пола лбом, расслабьте шею. Таз мягко подкручен вверх, чтобы спина оставалась прямой.
- Чтобы хорошо растянуть спину, тяните руки вперёд по полу, а бёдра — назад. Если у вас правый сколиоз, сместите руки вправо.
- Сделайте выпад вперёд правой ногой, левая остаётся сзади на колене.
- Пальцы рук опустите на пол по обе стороны от правой стопы.
- Держите спину прямо, плечи опустите, грудь расправьте, взгляд устремите вперёд и вверх.
- Старайтесь почувствовать напряжение в паху и бедре сзади стоящей ноги.
- Удерживайте позу в течение 30 секунд, смените ногу и повторите.
- Сядьте на пол, правую ногу заведите вперёд и согните в колене, левую отведите назад и постарайтесь выпрямить.
- Оба бедра смотрят вперёд, спина прямая, без прогиба в пояснице.
- Удерживайте корпус, оперевшись на прямые руки, или согните локти и опуститесь на предплечья.
- Сидите в этой позе 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.
- Лягте на пол, возьмите в руки обычную ленту или эспандер.
- Поднимите одну ногу, накиньте на стопу ленту и, мягко покачивая, пытайтесь подтянуть ногу ближе к себе, при этом не сгибая колена.
- Растягивайте мышцы в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.
- Лягте на спину, руки вытяните в стороны.
- Переместите таз чуть вправо, согните правую ногу в колене и переведите колено влево, стараясь достать им до пола рядом с левым бедром.
- Поверните голову вправо и расслабьтесь.
- Удерживайте позу в течение 30 секунд, а затем смените ногу и повторите.
Упражнения на укрепление мышц
- Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
- Одновременно поднимите правую руку и левую ногу.
- Дышите ровно, сохраняйте положение на протяжении пяти дыхательных циклов.
- Повторите упражнение, подняв левую руку и правую ногу.
Есть ещё один вариант этого упражнения:
- Лягте на живот, вытяните руки вперёд.
- Положите ладони на возвышение около 20 сантиметров или, если у вас достаточно мобильности плеч, на сиденье стула.
- Надавливая ладонями на возвышение, поднимите корпус от пола так, чтобы ладони находились на уровне плеч.
- Задержитесь в позе на пять дыхательных циклов и опуститесь вниз.
- Повторите несколько раз.
- Лягте на спину, руки вытяните над головой.
- Поднимите прямые ноги до 90 градусов, задержитесь в этом положении на пять секунд.
- Опустите ноги до 60 градусов и задержитесь в таком положении на пять секунд.
- Опустите ноги до 30 градусов и снова задержитесь на пять секунд или сколько сможете.
- Следите, чтобы поясница не отрывалась от пола. Если вы не можете удерживать её, просто как можно медленнее опускайте ноги вниз без задержек.
Эта поза также помогает укрепить прямую мышцу живота.
- Лягте на спину.
- Оторвите от пола верхнюю часть спины и ноги. Поясница прижата к полу.
- Прямые руки вытяните вдоль корпуса до параллели с полом.
- Пальцы ног находятся на уровне глаз.
- Удерживайте позу в течение 30 секунд.
Одно новое исследование Serial Case Reporting Yoga for Idiopathic and Degenerative Scoliosis подтвердило эффективность боковой планки для исправления сколиоза у подростков и взрослых людей. Доктор Фишман (Dr. Fishman) с коллегами проверяли эффективность боковой планки на 25 участниках — людях от 14 до 85 лет с идиопатическим сколиозом (происхождение которого не выявлено). Сначала исследователи проверили осанку каждого участника с помощью рентгена, а затем объяснили, как выполнять боковую планку, и попросили удерживать позу в течение 10–20 секунд каждый день.
Поскольку сколиоз — асимметричное положение, доктор Фишман приняла решение лечить его асимметрично, попросив пациентов выполнять позу только на более слабую сторону.
В среднем пациенты выполняли боковую планку по 1,5 минуты в день, шесть дней в неделю на протяжении шести месяцев. Среди 19 пациентов, выполнявших позу три раза в неделю, состояние позвоночника улучшилось на 40,9%. У подростков искривление исправилось в среднем на 49,6%, у взрослых — на 38,4%.
Вот как выполнять боковую планку:
- Встаньте в упор лёжа, плечи над запястьями, тело вытянуто в прямую линию.
- Поднимите одну руку от пола, разверните корпус, чтобы грудь смотрела в сторону, а руку вытяните вверх над собой.
- Если у вас искривление позвоночника в правую сторону, выполняйте планку с опорой на правую руку.
- Задержитесь в позе на 10–30 секунд. С каждым днём старайтесь простоять в планке чуть подольше.
Это упражнение помогает расслабиться после небольшой тренировки.
- Лягте на спину, подложите валик из сложенного полотенца под колени и что-нибудь под голову, чтобы шея была в нейтральном положении.
- Закройте глаза и полностью расслабьтесь.
- Дышите глубоко и спокойно, постарайтесь почувствовать, как уходит напряжение из тела.
- Расслабляйтесь на протяжении пяти минут.
- После этого вставайте плавно и осторожно.
Выполняйте эти упражнения три-четыре раза в неделю, и вы улучшите гибкость и осанку.
- Версия для печати
Увеличить сколиоз.
А вообще реально как-то увеличить угол сколиоза (как то встать и искривиться на съемке, у меня 5 град)
Последний раз редактировалось Д По; 30.04.2008 в 23:29 .
Этот пользователь поблагодарил Д По за это полезное сообщение:
Re: Увеличить сколиоз.
Этот пользователь поблагодарил Alex1987 за это полезное сообщение:
Re: Увеличить сколиоз.
Попробовать конечно можно, хотя конечно с 5 градусов сделать более 11 сложно, так как подобные ухищрения при столь малом сколиозе как правило на снимке видны.
Запись на консультацию по тел.:
(495) 364-15-29 Москва
(812) 719-85-26 Санкт-Петербург
(843) 245-68-12 Казань
Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
Re: Увеличить сколиоз.
походи в качалку поднимай стоя тяжелую штангу, через месяц будет скалиоз 30 градусов
Этот пользователь поблагодарил mihakamensk за это полезное сообщение:
Re: Увеличить сколиоз.
не думаю что через месяц будет скалиоз 30 градусов. у нас позвоночник не пластелиновый и у него есть сила упругости. да и не поднимеш ты такую штангу котоая скревит на позвоночник на 30 градусов, а если поднимеш, то значит спина сильная и мышци спины будут держать позвоночник.
Согласен в целом упражнения со штангой кривят позвоночник если делаешь их не правильно и долгое время тут окола года как минимум. Еще посоветую сидеть не пряма, а с искревленной спиной, чтобы позвоночник привыкал к неправильному положению. Носить тяжести на одной руке, чтобы спина была все время наклонена в одну сторону.
Этот пользователь поблагодарил BOGROV за это полезное сообщение:
Re: Увеличить сколиоз.
Ребят вы чо, совсем? я 5 лет штангой занимаюсь, это только распрямляет позвоночник, у самого был сколиоз. Если в течении года неправильно делать упражнения с большими весами получите только инвалидность. Намеренно искривлять позвоночник штангой - всё равн очто целенаправленно перед зеркалом зубы плоскогубцами выдирать - полный идиотизм и самокалеченье.
История: у парня был сколиоз 7 гр, в платной московской клинике за 500р ему доктор сказал как-то там встать, искривиться, в результате чего получилось ровно 1 градусов. Он принёс это дело в ВК, ему сказали проходить рентген, он от него в устной форме отказался, мотивировав это тем, что это вредно. Написал обращение или жалобу военкому: типа сообщаю вам что страдаю сколиозом 2 степени прошу поставить категорию годности В и зачислить в запас ВС РФ. Копию справки пилагаю. Ему выдали военник. История реальная, сам видел заявление и выданный военник.
А калечить себя штангой. ну фиг знает.
Читайте также: