Как узнать что у тебя остеохондроз позвоночника

Остеохондроз – тяжелое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает суставы, хрящевую и костную ткани. Болезнь имеет множество симптомов, начиная от боли в спине, заканчивая неврологическими нарушениями, снижением зрения, бессонницей. Нередко заболевание имеет смазанную симптоматику, что затрудняет постановку диагноза. Поэтому, пациенту желательно знать, как самостоятельно понять, что костно-хрящевая масса начала воспаляться, куда обращаться для инструментальной диагностики остеохондроза и какие исследования нужно пройти.

Как определить остеохондроз, к каким врачам обращаться?

Обращение к врачу с целью определения остеохондроза позволит не только помочь пациенту начать лечения на ранней стадии воспаления, но и избежать невыносимых болей в спине, шее, а также последствий – инвалидности, летального исхода (в очень тяжелых случаях). Лечение направлено на устранение симптомов, как самого остеохондроза, так и патологий, присоединившихся на его фоне. Чем раньше будет проведена диагностика, тем меньше последствий болезнь вызовет.

С жалобами на боли в спине, мигрень, кардиалгию, неврологическую симптоматику, нарушение сна и т. д. человек может обратиться к следующим специалистам:

• Терапевт – врач на основании услышанных жалоб и первичной диагностики болезни направит пациента к специалистам узкого профиля, а также даст направление на лабораторную, инструментальную диагностику.
• Хирург-ортопед делает заключение после того, как потенциально больной пройдет исследование рентгенологическое и магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ).
• Кардиолог необходим в случае зажатия шейных вен, артерий, кровеносных сосудов между больными искривленными позвонками. Часто кардиологические проблемы становятся во главе лечения деструктивных изменений позвоночника.
• Невролог диагностирует радикулит и ряд неврологических нарушений, возникающих у 99% пациентов. Для постановки верного диагноза врачу потребуются результаты МРТ.
• Вертебролог.

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Диагностика болезни происходит в несколько этапов. К конечному заключению врачи приходят после сбора анамнеза, анализа симптомов, осмотра пациента, рентгена, КТ, МРТ, УЗИ сердца, анализов крови.

Анамнез – это история болезни пациента, которая состоит из предшествующих болезней, наследственности. Врач узнает у потенциального больного, чем он болел до этого, как лечился, кто в семье болел остеохондрозом, какие есть жалобы.

После сбора подробных ответов пациента, врач может планировать схему дальнейшей диагностики.

Анализ симптомов – важный момент в постановке диагноза. Достаточно спросить у пациента, где болит, чтобы понять, какие исследования нужно пройти для уточнения диагноза. Признаками деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата являются:

• Шейная боль, берущая начала в области позвонков.
• Локализованная боль в шее, затылке, височной области, лице и т. д.
• Онемение частей тела (как постоянное, так и эпизодическое).
• Ограничение подвижности конечностей.
• Кардиологические симптомы (боль в сердце давящая, тупая, сжимающая, учащенное сердцебиение).
• Ухудшение зрения.
• Головокружения, вплоть до потери сознания.
• Неврологические расстройства, депрессии, психозы, нестабильное эмоциональное состояние.

Как диагностировать остеохондроз

Причины остеохондроза в большинстве случаев заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника – кифозе, сколиозе. Если ситуация со здоровьем тяжелая, то ортопед даже без рентгена может определить искривление – выпирание позвонков из позвоночного столба.

Диагностика шейного остеохондроза проводится с помощью следующих методов:

• Рентген
  – метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением. В результате на снимке врач видит картину, которая отражает состояние внутренних органов. Рентгенография позволяет оценить только наружные изменения позвонков, что является минусом метода. Повреждение позвонков можно видеть по отсутствию темной области между ними. Это означает, что межпозвоночный диск начал разрушаться, истончился, в результате чего позвонки тесно соприкасаются друг с другом.
• Для получения трехмерного полного изображения позвоночного столба и анализа изменений в нем, нужно делать компьютерную томографию.
• Компьютерная томография – специальный компьютер делает огромное количество снимков, комбинация которых дает возможность получить 3D изображение.
• Магнитно-резонансная томография позволяет просмотреть деструктивные изменения в позвонках, нервных окончаниях, кровеносных сосудах. При шейном остеохондрозе МРТ назначают перед проведением оперативных вмешательств.
• Лабораторное исследование.

Компьютерная томография (КТ) проводится путем облучения рентгеновскими лучами. Воздействие рентгена незначительное и непродолжительное, что является прямым показанием к проведению исследования. В результате облучения поврежденных участков позвоночного столба получается оцифрованное изображение на компьютере. Пациент в это время находится в специальном устройстве – томографе.

Рентгенологическое исследование длится 5 минут. Позволит понять истинную причину заболевания. Основными противопоказаниями к процедуре являются:

• Сопутствующие доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Беременность, грудное вскармливание.
• Дети до 14 лет.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество, с помощью которого проводится исследование.

Магнитно-резонансная томография применяется в тех клинических случаях, когда остальные (более упрощенные) методы исследования не дали результат. МРТ дает возможность оценить механическую нагрузку на межпозвонковые диски, наличие грыжи, функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата.

Основными противопоказаниями к проведению диагностики являются:

• клаустрофобия;
• кардиостимулятор у больного;
• беременность;
• дети до 14 лет.

В сравнении с компьютерной томографией МРТ имеет более высокую информативность и точность. При подозрении на шейный остеохондроз рекомендуется сразу же делать МРТ – метод позволяет просмотреть патологическое пульпозное ядро.

Характеристики крови больного укажут на наличие неврологической симптоматики. В частности, будет повышен уровень белковых фракций, увеличено содержание глобулина на фоне сниженного альбумина. Для подтверждения диагноза исследуют также и спинномозговую жидкость. Если в ней отмечается повышение белка, глобулина, то заключение окончательное – остеохондроз.

При поясничном остеохондрозе у пациентов нарушается показатель свертываемости крови, возрастает коагуляция, понижается активность тромбоцитов. У больного кровь приобретает вязкость.

Во время обострения течения болезни анализ крови показывает снижение концентрации ферментов, минеральных веществ. Гормональный фон пациентов нарушается: повышается рост гормона тестостерона у лиц мужского пола, у женщин – возрастает выработка эстрадиола.

Как определить остеохондроз самостоятельно

Распознать шейный остеохондроз можно в домашних условиях. Для этого нужно тщательно проанализировать симптомы болезни, то есть те признаки нездоровья, которые беспокоят человека. Врачи настоятельно рекомендуют при первых болевых ощущениях в шейном и грудном отделах обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если человек обнаруживает у себя симптомы, описанные ниже, то вероятнее у него поражен позвоночник.

• Сильные головные боли.
• Головокружения.
• Нарушение ориентации в пространстве.
• Обмороки.
• Снижение зрения, которое возникает вследствие защемления артерии, ведущей от позвоночника к головному мозгу.
• Тошнота, рвота, развивающиеся в результате дефицита кислорода и недостатка питательных веществ, поступающих к головному мозгу. У больного развивается гипертензионный синдром.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Онемение конечностей.
• Слуховые галлюцинации.
• Болевые ощущения в верхних дыхательных путях.
• Тахикардия.
• Гипертония.

Нездоровая симптоматика, возникающая при остеохондрозе, говорит о защемлении нервных окончаний, артерий и кровеносных сосудов. У пациентов развивается так называемый корешковый синдром, который приводит к деструктивным изменениям спинного мозга.

Обратите внимание на то, что даже невыраженные болевые симптомы без отсутствия адекватного лечения приводит к ограничению подвижности человека, нарушению его ориентации в пространстве. Обращаться к врачу нужно уже на этапе болевых ощущений в положении лежа. Если же во время движения человек ощущает интенсивный прилив тепла, то это говорит о разрушении позвонков и повреждении позвоночного столба.

Подтверждение и дифференциальная диагностика

Диагностика остеохондроза позвоночника с помощью дифференциальных методов имеет высокую точность и информативность. У пациентов наблюдается смазанная симптоматика болезни – одновременно остеохондроза и ишемической болезни сердца. Но, отличия все же есть. В частности, в дифференциальной диагностике остеохондроза есть прямая связь между интенсивностью физической нагрузки и болевыми ощущениями, возникающими после. Характер боли – иррадирующий. Приступы при шейном остеохондрозе бывают множественные, но слабой продолжительности. Боль нельзя купировать антиангинальными медикаментами.

Чтобы отбросить соматические патологии на фоне деструктивных изменений позвоночника, врачи рекомендуют дополнительно провести резонансную томографию всего грудного отдела (при необходимости – МРТ органов пищеварения). Информативным исследованием является рентгенологическое. На снимках можно будет увидеть деструкцию позвонков, изменение их формы, размеров, а также истонченные участки межпозвонковых дисков.

Дополнительное обследование (показания к МРТ, рентгену, КТ) назначают пациентам с подозрением на остеохондроз или перелом отростков позвонков в поясничном отделе. Врач первоначально проводит осмотр пальпацией – при механических повреждениях боль будет иметь четкую локализацию, а при остеохондрозе неприятные ощущения будут рассеянными.

Окончательная формулировка диагноза – тяжелый, сложный, длительный процесс, в который вовлекается консилиум врачей. Диагностика подразумевает под собой как применение стандартных простых методов – сбор анамнеза, осмотр пациента, так и дифференциальные способы анализа. Наиболее информативными являются инструментальные исследования: рентгенография, компьютерная томография, МРТ. Чем быстрее больной начнет проходить обследование, тем меньше последствий от деструкции позвонков будет в итоге.

Почему развивается шейный остеохондроз

Причин развития заболевания несколько. Более половины по силу избежать каждому из нас:

1. Длительная работа за компьютером, вождение автомобиля. Кто-то из нас соблюдает дистанцию между монитором и телом? Вряд ли, а ведь такое анатомически неправильно расположенное тело ведет ко многим последствиям.
2. Малоподвижный образ жизни. Проводя много времени сидя или лежа, мы не думаем о том, что мышцы начинают слабеть.
3. Ревматизм, нарушенные обменные процессы, гормональный сбой. Данные факторы под силу устранить только препаратами.
4. Переохлаждение организма, травмирование, наследственная предрасположенность.

Подтверждение или опровержение диагноза – это компетенция лечащего врача.

Независимо от вида остеохондроза, всегда присутствуют болевые ощущения. Единственная разница – в месте их локализации. Признаки заболевания выглядят следующим образом:

1. Ноющая боль в шее, стреляющая, отдающая в затылок, лопатки, виски. Любое движение усиливает дискомфорт.
2. Напряжение в мышцах.
3. Ощущение, что язык припух.
4. Слабость в мышцах.

В целом симптомы заболевания разнообразны, зависят от степени поражения, наличия сопутствующих заболеваний и прочее.

Многие люди относятся к заболеванию легкомысленно до тех пор, пока не появляются сильные боли. Мало кто понимает, чем все может обернуться. Тем временем шея – это главная часть системы кровоснабжения всего организма, ведь именно здесь расположены крупные артерии.

В шее сеть лимфатических узлов, здесь проходят нервные корешки и спинной мозг. Малейший сбой в этом месте приведет к тому, что состояние всего организма ухудшится. И бессонница – это лишь малая доля возможных последствий.

Из-за отсутствия должного кровоснабжения страдают хрящевые диски, начинается обезвоживание, ограничивается подвижность в шее, любое, даже незначительное движение дается с болью.

Остеохондроз грудного отдела встречается реже всего. Грудная клетка считается физиологически мобильнее, именно поэтому она менее подвержена травмам. И, тем не менее, если раньше остеохондроз диагностировался только у людей в возрасте, то сегодня страдать от него начинают люди после 20 лет. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.

Пациенты страдают от болей в животе, спине, печени, и даже сердце – все зависит от того, какой из внутренних органов отвечает за нервный корешок, пострадавший от остеохондроза. На фоне патологии может развиваться множество других заболеваний: бесплодие, атеросклероз, дисфункция предстательной железы и прочее.

Анализы

Как диагностировать остеохондроз шейного отдела с помощью анализов? Пациенты получают направление на анализы сразу в тот день, как обращаются в больницу. Это необходимо для того, чтобы картина заболевания была полной. Сдается моча и кровь, возможно определить следующие показатели:

1. С какой скоростью оседают эритроциты. Если слишком быстро, значит, в организме есть воспаление.
2. Каков объем суточной мочи. В случае уменьшения объема можно предположить, что позвонок сдавил артерию.
3. Каков уровень кальция в организме.

На усмотрение лечащего врача могут назначаться иные анализы.

К какому врачу обратиться за помощью?

Главная цель обращения в больницу – определение стадии заболевания, места очага воспаления, предупреждение последствий. Лечение направляется на устранение беспокоящих симптомов, самого остеохондроза, и патологий, что начали развиваться на его фоне. Чем быстрее будет проведена диагностика, тем меньше последствий вас будет ожидать.

С жалобами на сильные боли, мигрень, бессонницу, человек может обратиться к следующим специалистам:

1. Терапевт. Врач выслушает ваши жалобы, проведет первичную диагностику, даст направление на прохождение лабораторной и инструментальной диагностики. Впоследствии специалист даст направление к более узкому специалисту.
2. Хирург-ортопед. После того как больной проходит магнитно-резонансную томографию и рентгенологическое исследование, врач делает заключение.
3. Кардиолог. В случае пережатия шейных артерий, вен, кровеносных сосудов между искривленными позвонками, необходима консультация кардиолога.

Диагностировать неврологические нарушения, которые возникают более чем у 90% пациентов, может невролог.

Проведение физиологического осмотра

Сразу после сбора анамнеза требуется осмотр больного. Проходит он чаще по следующему принципу:

1. Какова походка пациента, имеются ли скручивания, наклоны.
2. Осмотр кожных покровов на предмет выявления сыпи, красноты, отечности, воспалений.
3. Шейной области уделяется особое внимание, а именно, есть уплотнения или нет, скованны мышцы или нет, повышается местная температура или нет. Проблемное место пальпируется.
4. Для проверки на чувствительность и выявления боли врач использует молоточек или специальные иглы.
5. В самом конце осмотра проверка на наличие защемления нервов.

После проведения осмотра определяется дальнейшая тактика лечения.

Признаки остеохондроза

Как понять, что у тебя остеохондроз? Предположить развитие заболевания человек может самостоятельно, но для этого нужно знать, как именно оно дает о себе знать. В зависимости от области очага проблемы симптомы могут изменяться.

Если присутствуют такие симптомы как потеря остроты зрения, головные боли, предобморочные состояния, необходима лабораторная и инструментальная диагностика. Симптомы указывают на то, что позвоночная артерия защемлена, начинается гипоксия, дефицит полезных веществ в головном мозге.

Почти все пациенты жалуются на сильный звон в ушах, боль в плечах и ногах, руки теряют чувствительность. Симптомы заболевания могут быть как типичными, так и нетипичными, среди которых: учащенное сердцебиение, осиплость голоса, храп, заболевания зубов.

Чтобы самостоятельно выявить остеохондроз данной области, необходимо знать, какие специфические симптомы могут иметь место быть. Появляется боль в груди, усиливающаяся от физических нагрузок или во время сна. При попытке поднять руки между лопатками боль.

Главный симптом для остеохондроза грудного отдела – чувство, будто спина и грудь сдавлена. В обостренном состоянии признак беспокоит более двух недель. Сопровождать заболевание могут и иные симптомы:

• проблемы в работе пищеварительной-системы;
• чувство дискомфорта в области глотки и пищеводе;
• повышенная ломкость ногтей.

Может появляться жжение и зуд в нижних конечностях, кожные покровы шелушатся.

Главный симптом заболевания – боль в нижней части позвоночного столба. Даже незначительная физическая активность оборачивается сильным дискомфортом. Неприятные ощущения могут отдавать в область ноги. Кашель, чихание, смена положения тела – все это приводит к тому, что интенсивность болей возрастает.

Если клинически дистрофия не была выявлена, то можно ли как-то диагностировать заболевание дома? Для этого обратите внимание на наличие симптомов, описанных ниже:

• повышенное потоотделение;
• нарушение эректильной дисфункции;
• чувство, будто по телу ползают мурашки;
• варикозное расширение вен;
• напряжение мышц спины.

Заболевания поясницы всегда сопровождаются неврологические симптомы – боль, причина появления которой защемление нервных корешков. Конечности немеют, подвижность в пораженном отделе ограничивается.

Сбор информации на первом этапе

Изначально участковый терапевт, вертебролог или любой другой специалист собирает полный анамнез. В первую очередь следует узнать ответы на следующие вопросы:

1. Какие симптомы тревожат (боль, скованность, парестезии, чувство онемения, головокружения, проблемы с артериальным давлением, снижение работоспособности)?
2. Когда симптомы впервые проявились, от чего зависит интенсивность боли, под действием каких препаратов исчезают болевые ощущения?
3. В каком отделе дискомфорт выражен сильнее всего?

Получив четкие ответы на заданные вопросы, диагност сможет определить следующие ключевые позиции:

• Временной промежуток, в котором появились первые клинические проявления заболевания; Обстоятельства, повлиявшие на развитие деструктивно-дегенеративного процесса
• Характер терапии, предпринятой в домашних условиях
• Специфику обострений, факторы, влияющие на развитие ремиссий

Кроме этого, для диагностических целей врач выясняет следующие обстоятельства:

• Условия проживания
• Место работы
• Занимается ли больной в повседневной жизни спортом или тяжелой физической работой
• Есть ли в семье случаи аналогичные заболевания
• Образ жизни
• Наличие вредных привычек
• Были ли травмы позвоночного столба
• Культура питания

Диагностика

Чтобы выявить дистрофические изменения в тканях позвоночника в медицине используют самые разные методы. Чаще всего этого рентгенография, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Лабораторные исследования и дифференциальная диагностика имеет немаловажное значение.

Начальная диагностика начинается с осмотра больного. Врач оценивает состояние позвоночника, выясняет, есть ли искривление, изучает состояние мышц спины, конечностей. Важно понять, насколько симметрично расположены плечи, лопатки и какова двигательная активность.

Оценивается состояние осанки и походки. Многие терапевты прибегают к помощи неврологического молотка. Пальпируется проблемная область. Чтобы составить полноценную картину определяется пропорциональность телосложения, измеряется вес и рост.

Во время первоначальной диагностики важно собрать как можно больше сведений о больной. Врач изучает последовательность появления симптомов, время их усиления, место локализации. Пациенту следует честно рассказать о наличии сопутствующих заболеваний, образе жизни, месте работы. Это помогает определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Рентген – это самый простой и доступный метод диагностики. В процессе исследования на проблемное место направляется специальный ионизированный луч. На специальном устройстве засвеченный снимок печатается, а врач оценивает состояние органов и систем. Для отображения трехмерности рекомендуется выполнить снимок в нескольких проекциях.

Благодаря исследованию можно оценить состояние костных каналов, межпозвоночных дисков, хрящей, а также наличие защемления нервов.

Есть ли еще какие-то методы для диагностирования остеохондроза? Самый точный и современный метод – это компьютерная томография. Специальное устройство делает множество снимков в считанные минуты. Изображения получаются качественными, врач воочию видит состояние суставов, связок и хрящей. Чтобы установить стадию заболевания снимки делаются в нескольких проекциях и разрезах. В отличие от рентгеновского исследования, доза облучения при КТ минимальная.

Любой опытный хирург, травматолог или вертебролог знает, как выявить остеохондроз. Но чтобы подозрения были оправданы без дополнительного исследования не обойтись. В последнее время все чаще стала использоваться МРТ.

В ходе процедуры магнит воздействует на атомы, они в свою очередь создают резонанс. Записанные результаты исследования отображаются в снимках. МРТ позволяет выявить смещение позвонков или дисков, состояние сосудов, суставов, а также наличие грыжи.

Исследования биоматериалов не так важны, как, например, КТ или МРТ, но именно они позволяют сформировать полную картину о заболевании. Пациентам назначается анализ крови. Высокая скорость оседания эритроцитов свидетельствует о воспалительном процессе в суставах.

При подозрении на остеохондроз необходимо исследование мочи. В случае снижения суточного объема, можно смело предполагать наличие сдвига позвоночника или межпозвоночной грыжи.

Как проверить есть ли остеохондроз, если симптомы напоминают многие другие болезни? Чтобы поставить точный диагноз требуется дифференциальная диагностика:

1. Рак. Из-за опухоли в пояснице или крестце появляется боль, отдающая в конечности. Из-за злокачественного образования интенсивность боли усиливается с каждым днем, малейшее движение провоцирует сильный дискомфорт.
2. Остеопороз. Клиническая картина точно такая же, как и при остеохондрозе. Для постановки точного диагноза требуется инструментальная диагностика.
3. Воспалительные заболевания в позвоночнике, например, остеомиелит, бруцеллез. При остеомиелите сильная боль в позвоночнике. Бруцеллез – это результат травм позвоночника, поэтому симптомы такие же, как и при остеохондрозе.
4. Заболевания внутренних органов. Симптом, объединяющий все патологии – это боль в шее и спине, способная отдавать в любые части тела.

Симптомы остеохондроза могут напоминать заболевания нервной системы, и в том и другом случае в спине боль, но при пальпации неприятных ощущений нет.

Данные рентгенографии

С помощью рентгенографии можно получить крайне важные данные, необходимые для формирования оптимальной схемы лечения. Исследование позволяет определить точную высоту межпозвоночных элементов, идентифицировать базовые изменения в структуре позвонков, найти возможные костные новообразования, а также определить насколько изменились отверстия между основаниями самих позвонков.

В исключительных случаях стандартную рентгенограмму заменяют на функциональную. Отличие состоит в том, что обследуемый во время диагностического мероприятия должен принимать определенные позы, в которых диагносту удастся более точно рассмотреть анатомические особенности и идентифицировать наличие возможных патологических состояний.

Методы лечения

Как вылечить остеохондроз? Терапия комплексная, включающая в себя препараты, физиопроцедуры, правильное питания, ЛФК и прочее. Из медикаментов назначаются миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства. Медикаменты позволяют снять воспаление, боль, обладают расслабляющим и восстанавливающим действием. В качестве дополнения необходим прием витаминных комплексов, ангиопротекторов.

С целью ускорения процесса выздоровления не обойтись без физиопроцедур. Прежде всего, это мануальная терапия, иглоукалывание, электрофорез, массаж, грязелечение. По возможности показано посещение санаториев.

Без диетотерапии все лечение может быть насмарку. В рационе должна преобладать белковая пища, а также продукты с высоким содержанием кальция.

Подводим итоги

Если врач назначил пациенту то или иное обследование, значит, он считает, что это поможет приблизить пациента к заветной цели – стать здоровым. Порой по результатам таких исследований получается совершенно иная картина, чем она представлялась на первичном приеме. Именно на этапе диагностики можно распознать и выявить грозные заболевания на самой ранней стадии, а значит, при соответствующем лечении пациент будет лишен неприятных последствий и осложнений.

Профилактика остеохондроза

Предупредить заболевание проще, чем потом пытаться с ним бороться. Тем более, что остеохондроз – это такая болезнь, вылечить которую полностью вряд ли удастся. Все, чего удается добиться – остановить дальнейшее развитие и предупредить осложнения. Полезно соблюдать простые рекомендации:

1. Минимизируйте нагрузку на позвоночник. Подойдите грамотнее к обустройству рабочего места, особенно, если вынуждены долгое время проводить за компьютером. Не менее важно ваше место для отдыха, приобретите удобную кровать, ортопедическую подушку и матрас. Если вы вынуждены много времени проводить за рулем, отрегулируйте положение позвоночника правильно.
2. Пребывания длительное время в одной и той же позе, делайте паузы для отдыха. Вставайте каждый час, выполняйте легкую гимнастику. Если же такой возможности нет, просто прогуливайтесь пару минут.
3. Предупредить появление остеохондроза помогут регулярные курсы массажа. Приемы могут быть разными. Это может быть и гидромассаж. Сильную струю воды направьте на шейные позвонки, массируйте их, и иные отделы несколько минут.

Не переохлаждайте организм! В сырую или холодную погоду не выходите на улицу без головного убора, не сидите на сквозняках. Обратите внимание на свои вредные привычки. Не прижимайте телефон плечом, сначала освободите руки, затем начинайте разговор. А лучше приобрести наушники, чтобы снять напряжение с мышц и равномерно распределить нагрузку на позвоночник.

Остеохондроз – это такое заболевание, что может привести к изменениям в межпозвоночных дисках и их деформации. Деформируется мягкая хрящевая ткань между позвонками, внешне начинает напоминать костную. Чем дольше развиваются патологические процессы, тем больше осложнений, сильнее болевые ощущения. Пациенты не могут вести полноценную жизнь, страдают от бессонницы, состояние апатии. Избежать всего этого помогает только своевременное лечение.

Компьютерная томография

Процедура назначается пациентам тогда, когда рентген не дал полную информацию о состоянии позвоночника. Больной находится в закрытом или открытом томографе, вокруг тела постоянно двигается сканер и делает снимки.

Процедура длится не более десяти минут, возможно, с применением контрастного вещества. Исследование помогает выявить: сдавливание нервных корешков, наличие межпозвоночных грыж или протрузий, остеофиты, состояние сосудов и мягких тканей.

По сравнению с рентгеном качество снимков выше, однако, стоимость может многим показаться высокой. Готовые снимки настолько понятны, что увидеть разрушение шейных позвонков может даже сам пациент.

1. Причины
2. Признаки остеохондроза
3. Шейный отдел
4. Грудной отдел
5. Поясничный отдел
6. Методы диагностики
7. Осмотр
8. Рентгенография
9. Компьютерная томография
10. Магнитно-резонансная томография
11. Лабораторная диагностика
12. Дифференциальная диагностика
13. Видео
14. Особенности обследования пациентов с шейным остеохондрозом позвоночника
15. Методы лечения

Заболевание суставов, при котором поражаются костные и хрящевые ткани называют остеохондрозом.

Патология опасна тем, что она имеет скрытое течение, из-за чего на ранних стадиях ее практически всегда выявляют случайно.

На позднем этапе развития остеохондроза симптомы становятся более выраженными. Но прогрессирующую болезнь практически невозможно вылечить. Основная цель терапии –устранение болезненных признаков, предупреждение дальнейшей дистрофии суставных хрящей. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, важно знать, как определить остеохондроз на любой стадии его течения. Диагностировать болезнь помогут не только лабораторные или инструментальные методы, но причины и симптомы, указывающие на наличие патологического процесса в межпозвоночных дисках.

Причины

Первичные факторы развития болезни – недостаточное питание хрящей, тела позвонков и гормональные нарушения. Однако точные причины, приводящие к дистрофии суставов, до конца не установлены.

Зачастую первые признаки остеохондроза возникают после 35 лет. Прогрессирование болезни ускоряют интенсивные физические нагрузки, травмы позвоночника, вибрация. Иногда симптомы патологии проявляются в более раннем возрасте (до 30 лет), чему способствует ожирение, неправильная осанка, плоскостопие, гиподинамия, искривление позвоночника.

Чтобы понять, как и почему возникает остеохондроз, необходимо установить, есть ли предрасполагающие факторы к развитию болезни. Выделяют следующие причины дистрофических изменений в суставах:

1. лишний вес;
2. травмы позвоночника;
   
3. наследственность;
4. аутоиммунные заболевания;
5. возрастные изменения;
6. сбои в обменных процессах;
7. обезвоживание, неправильное питание;
8. курение;
9. стрессы;
10. плохая экология;
11. повышенная физическая активность либо ее полное отсутствие.

Остеохондроз развивается у людей, которые много времени проводят в положении сидя, лежа или стоя.

Дистрофия хрящевой ткани выявляется и у тех, чья работа связана с подъёмом тяжестей или долгим нахождением тела в неудобном положении.

Если у человека присутствует хотя бы один предрасполагающий фактор, то он должен быть готов к тому, что у него в любой момент может развиться остеохондроз. Существует четыре стадии заболевания.

На начальном этапе в ядре межпозвоночного диска уменьшается количество влаги, из-за чего он сплющивается и сокращается расстояние между позвонками. Диагностика остеохондроза позвоночника на этом этапе затруднительна, так как нарушения незначительные.

На второй стадии происходит провисание связок и мышц позвонков. Патологическая подвижность хрящей приводит к их соскальзыванию либо смещению.

Третий этап характеризуется подвывихами позвонков, протрузией межпозвонковых дисков. На четвертой стадии у больного формируются остеофиты. Костные наросты делают хрящи менее подвижными, но они травмируют нервы и сосуды. Примечательно, что клинические симптомы отсутствуют на 1-4 стадии болезни.

Признаки остеохондроза

Предположить развитие остеохондроза можно самостоятельно. Для этого следует знать, как проявляется заболевание. Симптомы патологии отличаются в зависимости от места ее локализации.

Инструментальная и лабораторная диагностика проводится, если остеохондроз шейного отдела сопровождают такие признаки, как нарушение зрения, потеря равновесия, обморочные состояния, головные боли. Эти проявления указывают на защемление позвоночной артерии, что приводит к гипоксии, дефициту питательных веществ в головном мозге. Недостаток кислорода и плохое кровообращение способствуют появлению тошноты, рвоты, развитию артериальной гипертензии.

Шейный остеохондроз помогут распознать такие симптомы, как болезненные ощущения в плечевой области, шее, верхних конечностях. Пациенты жалуются на звон в ушах, дискомфорт в горле, потерю чувствительности в руках. Нередко при деформации межпозвоночных дисков в верхней части позвоночника появляются как типичные, так и нетипичные признаки:

• храп;
• тахикардия;
• охриплость или изменение голоса;
• разрушение зубов;
• онемение шеи, лица.

Чтобы знать, как определить хондроз определенного участка позвоночника, следует обратить внимание на специфическую симптоматику, сопровождающую дистрофию хрящевой ткани. Так, при остеохондрозе грудного отдела возникает боль в груди, усиливающаяся в ночное время, при физической активности (повороты, наклоны), вдохе или выдохе, ходьбе, переохлаждении. При поднятии рук у больного появляются неприятные ощущения между лопаток.

Характерным признаком поражения грудного отдела является чувство, как будто спину и грудь сдавило обручем. При обострении заболевания боль может не проходить 2-3 недели.

Грудной остеохондроз сопровождают и другие неприятные симптомы:

1. сбои в функционировании пищеварительной системы;
2. нарушения чувствительности в области груди, спины, живота;
3. дискомфорт в пищеводе, глотке;
4. ломкость ногтей;
5. жжение, зуд, холод в нижних конечностях;
6. шелушение кожных покровов.

Ведущий симптом остеохондроза поясничной области – болевой синдром, локализующийся в нижней части позвоночного столба. Дискомфорт может появляться сразу же после физической активности. Неприятные ощущения часто иррадируют в ногу. Их интенсивность возрастает при смене положения тела, кашле, чихании, поднятии тяжелых предметов.

Если дистрофия межпозвоночных дисков поясницы не выявлена клинически, то как диагностировать остеохондроз в домашних условиях? Для это нужно обратить внимание на ряд характерных признаков заболевания:

• побледнение кожи на ногах;
• варикоз;
• мышцы спины постоянно напряжены;
• сильное потоотделение;
• эректильная дисфункция у мужчин;
• зябкость, покалывание, мурашки в ногах;
• потеря чувствительности, пересыхание кожи в области локализации болевого синдрома;
• спазмирование артерий стоп.

Патологии поясницы сопровождают такие неврологические симптомы, как сильная боль, возникающая по причине защемления нервных корешков. Также отмечается ограниченная подвижность пораженного отдела и онемение конечностей.

Методы диагностики

Как определить шейный остеохондроз?

Чтобы выявить дистрофию хрящевой ткани позвоночника, в медицине используют различные способы. Ключевые методы диагностики – рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Немаловажное значение имеют лабораторные исследования и дифференциация.

Начальная диагностика остеохондроза позвоночника базируется на визуальном осмотре больного. Врач определяет имеется ли у пациента искривление позвоночника, изучает состояние мышц спины, конечностей, измеряет симметричность расположения плеч, лопаток и оценивает степень двигательной активности.

Доктор обращает внимание на походку пациента, его осанку. Терапевт может использовать неврологический молоточек, позволяющий выявить области с пониженной чувствительностью и определить симметрию рефлексов сухожилий.

Также осмотр пациента подразумевает пальпацию зоны, вызывающей беспокойство у больного. Для составления общей картины терапевт определяет пропорциональность телосложения, вес и рост человека.

Важной составляющей первоначальной диагностики остеохондроза является сбор анамнеза. Доктор изучает последовательность возникновения клинических признаков, их характер, интенсивность, локализацию. Также врач расспрашивает пациента о наличии других заболеваний, располагающих факторов, образе жизни, условиях работы. Все это помогает понять терапевту, как лечить патологию в дальнейшем.

Рентгенография шейных позвонков предполагает обязательный захват верхней части груди и основания черепа. При исследовании поясницы в зону излучения должна попасть область крестца. Только так можно точно определить любые изменения в пораженном участке шеи или спины.

Рентгенологическое исследование позволяет увидеть состояние межпозвоночных дисков, костных каналов, хрящей, определить защемление нервов. Как распознать шейный остеохондроз с помощью рентгена? На наличие проблем с верхним отделом позвоночника указывает отсутствие темной зоны между позвонками, что говорит об их истончении. Наличие дистрофии тканей других частей позвоночника определяется аналогичным образом.

Как еще можно диагностировать остеохондроз? Современным и точным методом обнаружения патологии является компьютерная томография. Во время обследования специальное устройство быстро делает массу снимков. Далее, посредством определенных алгоритмов, прибор анализирует данные и предоставляет 3D-снимок.

Плюсы КТ:

1. четкое, качественное изображение;
2. определение состояния хрящей, суставов, связок;
3. различные проекции и срезы дают возможность установить этап развития болезни;
4. возможность выявления остеофитов. грыж;
5. минимальная доза радиоактивного излучения;
6. быстрое получение результата.

Любой вертебролог, хирург или травматолог знает, как распознать остеохондроз. Наиболее современным и информативным диагностическим методом патологий позвоночника считается МРТ.

Во время процедуры большой магнит воздействует на атомы, заставляя их создавать резонанс. Результаты записывает специальный прибор, который выдает четкий снимок, разделенный на слои.

Благодаря МРТ можно определить:

• смещение дисков и позвонков;
• состояние нервных тканей, сосудов;
• поражение суставов;
• межпозвоночные грыжи.

Исследования биоматериалов не играют основополагающую роль в диагностике остеохондроза, как, например, КТ или МРТ. Но лабораторные анализы позволяют прояснить общую картину заболевания.

При патологиях позвоночника пациенту назначают анализ крови. Если результаты исследования демонстрируют высокую скорость оседания эритроцитов, то это указывает на воспаление в суставах. Поэтому у врача появляется основание, чтобы заподозрить наличие других заболеваний, которые по симптоматике сходны с остеохондрозом.

При подозрении на остеохондроз лабораторная диагностика подразумевает исследование мочи. Если суточный объем урины будет снижен, то можно предположить, что у больного имеется межпозвоночная грыжа либо сдвиг позвонка.

Как выявить остеохондроз, если его симптоматика сходна со многими заболеваниями? Для постановки точного диагноза используют метод дифференциации.

Клиническая картина остеохондроза может быть сходна с такими болезнями, как:

Название заболевания	Особенности и симптомы
Рак	Опухоли поясницы или крестца, вызывают боль, иррадиирущую в нижние конечности. При злокачественных образованиях неприятные ощущения становятся более интенсивными и могут возникать даже при малейшем движении.
Невоспалительные заболевания позвоночника (остеопороз)	Клиническая картина патологий такая же, как и при хондрозе межпозвоночных дисков, поэтому для дифференциации недугов используют инструментальную диагностику.
Воспалительные болезни позвоночника (бруцеллез, остеомиелит, анкилозирующий спондилоартроз)	Болезнь Бехтерова поражает крестцово-подвздошные суставы, мягкие паравертебральные ткани. Остеомиелит проявляется болью в пояснице. Туберкулез позвоночника отличается от остеохондроза тем, что воспаление происходит в 2-3 отделе позвоночника. Бурцелез возникает вследствие травмы опорно-двигательной системы, что может вызывать признаки, как и при остеохондрозе.
Стенокардия	Ишемия сердца проявляется болью в груди, но она отличается от остеохондроза отсутствием дискомфорта при физической активности.
Болезни внутренних органов (панкреатит, патологии ЖКТ, пиелонефрит, холецистит, гинекологические заболевания)	Признак, объединяющий все эти патологии с остеохондрозом – боль в шее и спине, которая может отдавать в разные части тела.
Заболевания нервной системы (неврозы, менингит, невринома)	С остеохондрозом патологии НС объединяет болезненность в спине, но при пальпации участков с пораженными нервными тканями неприятные ощущения отсутствуют.

Видео

Как определить остеохондроз

Особенности обследования пациентов с шейным остеохондрозом позвоночника

Как выявить остеохондроз шейного отдела? Диагностика заболевания достаточно сложная. Она состоит из стандартных исследований, описанных выше. Это лабораторные анализы, визуальный осмотр, дифференциация. Также применяются инструментальные методы – рентгенография, МРТ, КТ. Дополнительно для определения состояния сосудов шеи назначается дуплексное сканирование и допплерография.

Особенности осмотра пациента при разрушении хрящевой ткани шеи заключаются в том, что врач определяет степень скованности движений, осматривает кожные покровы, изучает положение тела относительно шеи. Признаком дистрофии шейных межпозвоночных дисков является невозможность полноценно повернуть шею либо наклонить голову. При необходимости доктор прокалывает иглой кожу для определения уровня чувствительности.

Как диагностируют остеохондроз с помощью КТ, рентгенографии, МРТ, было описано выше. Но при поражении хрящевой ткани межпозвоночных дисков шеи важно знать о некоторых особенностях исследований:

1. Рентгенография – может проводиться с функциональными пробами для определения аномальной подвижности позвонков и функциональных блоков. На начальном этапе заболевания отмечается не сужение, а расширение межпозвонковых щелей. Рентген позволяет выявить 2-4 стадию заболевания и только высококвалифицированный специалист может определить 1 степень остеохондроза.
2. КТ – за 6 часто до проведения исследования нельзя пить и кушать. При использовании контрастного вещества может повыситься риск развития побочных реакций. Компьютерная томография проводится только после рентгена.
3. МРТ – диагностика остеохондроза при обследовании пациента не требует специальной подготовки. Однако при деформации хрящевых тканей шеи необходимо исключить беременность, аллергию. Перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы. Если применяется контрастное вещество, то за 5 часов до процедуры нельзя есть.

Методы лечения

Как лечить остеохондроз позвоночника? Терапия заболевания должна быть комплексной и включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, соблюдение диеты.

Из лекарственных препаратов используются миорелаксанты, НПВП, хондропротекторы. Средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, восстанавливающее действие. В качестве дополнительных препаратов при остеохондрозе показаны ангипоротекторы, витамины, биогенные стимуляторы, глюкокортикостероиды.

Как ускорить процесс выздоровления при дегенерации и дистрофии хрящевой ткани? С этой целью врач назначает ряд физиотерапевтических процедур – иглоукалывание, электрофорез, мануальная терапия, массаж, грязелечение, термотерапия.

Важной составляющей лечения остеохондроза являются упражнения ЛФК. Как лечебная гимнастика действует на пораженные сегменты позвоночника? Регулярные занятия физкультурой позволяют снять болевой синдром, расслабить и укрепить мышцы, ускорить обменные процессы в пораженных участках.

Немаловажное значение при остеохондрозе имеет диетотерапия. Питание при дистрофии хрящевых тканей должно быть обогащено белковой пищей (творог, рыба, бобовые, орехи), едой, содержащей кальций (молочная продукция, яйца, морепродукты).

Также полезно употреблять в пищу овощи и цельнозерновые крупы, насыщенные витаминами и микроэлементами.

Как лечить остеохондроз, если консервативная терапия оказалась малоэффективной? В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Зачастую во время операции осуществляется удаление межпозвоночной грыжи, которая заменяется имплантатом или протезом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме