Киста в спинном мозге мрт
б) Визуализация:
1. Общие характеристики:
• Наиболее значимый диагностический признак:
о Объемное кистозное образование спинного мозга, МР-сигнал которого соответствует СМЖ
• Локализация:
о Краниальней уровня предшествующего повреждения - 81%, каудальней уровня повреждения-4%, в обоих направлениях-15%
• Размеры:
о Средняя длина-6 см, может варьировать от 5 мм до всего длинника спинного мозга
• Морфология:
о Продольно ориентированная полость в спинном мозге, сигнал/плотность которой соответствует СМЖ
о Нередко имеют веретеновидную, напоминающую бусы, форму
2. Рентгенологические данные посттравматической кисты спинного мозга:
• Рентгенография:
о Признаки ранее перенесенной травмы позвоночника
3. КТ при посттравматической кисте спинного мозга:
• Бесконтрастная КТ:
о На бесконтрастных изображениях увидеть заполненную СМЖ полость зачастую не удается
5. Ультразвуковые данные:
• Интраоперационное УЗИ: определение локализации и протяженности кисты
6. Несосудистые рентгенологические исследования:
• Миелография:
о Фокальные изменения размеров спинного мозга
о Отсроченная КТ-миелография:
- При отсроченном (по отношению к времени введения контраста) исследовании регистрируется заполнение кисты контрастом
- Размеры кисты могут меняться с изменением положения тела, в частности они могут уменьшаться при повороте из положения на животе на спину
о Обращайте внимание на признаки арахноидита, спаечного процесса и ликворного блока на уровне повреждения
7. Рекомендации по визуализации:
• Наиболее оптимальный метод диагностики:
о МРТ в режимах Т2, Т1 с КУ
• Протокол исследования:
о Аксиальные изображения позволяют подтвердить локализацию и оценить взаимоотношения с окружающими анатомическими образованиями
о Для оценки кранио-каудальной протяженности кисты наиболее информативны сагиттальные томограммы
о Контрастное усиление показано при первичном обследовании в первую очередь для исключения опухолевой природы образования, при обследовании в динамике в использовании контраста обычно нет необходимости
о При подозрении на блокаду ликворного пространства (например, на фоне спаечного арахноидита) может быть показано динамическое фазово-контрастное исследование тока СМЖ
(Слева) Т2-ВИ, сагиттальном проекция: перелом-вывих на уровне С6-С7 сегмента, сопровождающийся контузией спинного мозга и снижением интенсивности Т2-сигнала на поверхности спинного мозга, связанным с нахождением здесь продуктов крови. Также видны признаки разрыва желтой и межостистых связок.
(Справа) На следующем Т2-ВИ у того же пациента отмечается распространение кисты выше уровня повреждения спинного мозга. Видны признаки расширения и отека спинного мозга, распространяющиеся до продолговатого мозга.
в) Дифференциальная диагностика посттравматической кисты спинного мозга:
1. Артефакт Гиббса:
• Яркие или темные линии, расположенные рядом и параллельные границам сред, резко отличающихся интенсивностью сигнала
• Нередко появляется в Т2-режиме на границе между яркой СМЖ и темной паренхимой спинного мозга
2. Нетравматическая киста:
• Мальформация Киари 1
• Опухоль спинного мозга:
о Эпендимома, астроцитома
о Гемангиобластома
о Увеличение объема спинного мозга, обычно накопление контраста
• Идиопатические причины:
о Нетравматическая гидромиелия
о Терминальный желудочек (дистальный конец спинного мозга)
3. Миелит:
• Демиелинизирующиезаболевания (например, рассеянный склероз, оптиконейромиелит)
4. Миеломаляция:
• Уменьшение объема спинного мозга, глиоз
• Сигнал центральной полости в Т1 -режиме не соответствует СМЖ
(Слева) Т2-ВИ, аксиальная проекция: гиперинтенсивные интрамедуллярные кистозные полости в правом и левом латеральных отделах спинного мозга. Они отделены друг от друга перемычкой сохранившейся паренхимы спинного мозга.
(Справа) На аксиальной КТ-миелограмме отмечается заполнение полости кисты контрастом. Полость кисты разделена перемычкой.
г) Патология:
2. Макроскопические и хирургические особенности:
• Центральная или эксцентричная полость, расположенная в толще серого вещества спинного мозга
3. Микроскопия:
• Формируется в частично поврежденных участках спинного мозга вблизи зоны полного анатомического перерыва спинного мозга
• Сначала могут формироваться мелкие кисты, которые затем, сливаясь, образуют более крупные кистозные полости
• Трубчатое полостное образование спинного мозга, окруженное плотным слоем глиальных волокон (волокна Розенталя):
о Поражение в первую очередь перекрещивающихся волокон, ответственных за болевую и температурную чувствительность
• Нередко можно увидеть сращения, фиксирующие спинной мозг в спинномозговом канале на уровне повреждения
• Увеличение размеров полости при движении жидкости, возникающем в ответ на изменение давления
(Слева) Т2-ВИ, сагиттальном проекция: фокальная посттравматическая кифотическая деформация грудного отдела позвоночника и диффузное расширение и патологическое усиление сигнала грудного отдела спинного мозга. С целью декомпрессии спинномозгового канала пациенту была выполнена ляминэктомия на двух уровнях.
(Справа) На аксиальной КТ-миелограмме (исследование выполнено отсроченно после введения контраста) визуализируется кистозная полость среднешейного отдела спинного мозга, заполненная контрастом и имеющая ту же плотность, что и СМЖ в субарахноидальном пространстве.
д) Клинические особенности:
2. Демография:
• Возраст:
о Могут развиваться в любом возрасте, средний возраст пациентов на момент получения травмы - 28 лет (16-67 лет)
• Пол:
о М > Ж
• Эпидемиология:
о Травма является наиболее частой причиной вторичной кистозной трансформации спинного мозга О Частоту этого заболевания оценить сложно:
- Ежегодный риск развития по тем или иным причинам и усугубления имеющегося неврологического дефицита у пациентов с травмой спинного мозга составляет 2%:
Нестабильность, фиксация спинного мозга спайками и рубцами, сдавление спинного мозга, сирингомиелия
3. Течение заболевания и прогноз:
• Вариабельны и зависят от этиологии заболевания
• ПТК формируются тем раньше после перенесенной травмы, чем старше пациент, при повреждении шейного и грудного отдела спинного мозга, при переломах со смещением, при стабилизации позвоночника без декомпрессии, при полном повреждении спинного мозга
• По мере увеличения размеров полости:
о Происходит повреждение ранее интактной паренхимы спинного мозга
о Прогрессирует миелопатия
о Клиническая картина заболевания меняется, появляются новые симптомы
• Атрофия ±спастичность мышц
• В отдаленном периоде может развиться нейрогенная артропатия (Шарко)
4. Лечение посттравматической кисты спинного мозга:
• Хирургическое лечение показано пациентам с прогрессирующей неврологической симптоматикой
• В настоящее время отказались от простого шунтирования кисты в пользу восстановления нормальной ликвородинамики на уровне повреждения:
о Освобождение спинного мозга от спаек
о Дуропластика
о Восстановление оси позвоночника или спондилодез при угловой деформации или нестабильности
• Другие показания к хирургическому лечению:
о Пересечение спинного мозга (кордэктомия) является эффективной формой лечения пациентов с кистозной трансформацией спинного мозга и клиническими проявлениями полного нарушения его проводимости
• Шунтирование кистозных полостей сопряжено с высоким уровнем отсроченных осложнений, требующих многократных ревизионных вмешательств:
о Шунтирование позволяет воздействовать лишь на симптомы, связанные с самим кистозным образованием, и никак не влияет на клинические проявления фиксированного спинного мозга или спаечного процесса
е) Диагностическая памятка. Советы по интерпретации изображений:
• Основной целью лучевой диагностики является определение локализации и протяженности кистозной перестройки, а также исключение других заболеваний спинного мозга
ж) Список использованной литературы:
1. Klekamp J: Treatment of posttraumatic syringomyelia. J Neurosurg Spine. 17(3): 199—211, 2012
2. FehlingsMGetal: Posttraumatic syringomyelia..) Neurosurg Spine. 14(5):570—2; discussion 572, 2011
3. Aghakhani N et al: Surgical treatment of posttraumatic syringomyelia. Neurosurgery. 66(6): 11 20-7; discussion 1127, 2010
4. Ewelt C et al: Impact of cordectomy as a treatment option for posttraumatic and non-posttraumatic syringomyelia with tethered cord syndrome and myelopathy. J Neurosurg Spine. 13(2): 193-9, 2010
5. Falci SP et al: Posttraumatic spinal cord tethering and syringomyelia: surgical treatment and long-term outcome. J Neurosurg Spine. 11(4):445-60, 2009
6. Reis AJ: New surgical approach for late complications from spinal cord injury. BMC Surg. 6:12, 2006
7. Vannemreddy SS et al: Posttraumatic syringomyelia: predisposing factors. Br J Neurosurg. 16(3):276-83, 2002
8. LeeTT et al: Outcome after surgical treatment of progressive posttraumatic cystic myelopathy. J Neurosurg. 92(2 Suppl): 149—54, 2000
9. Jinkins JR et al: MR of parenchymal spinal cord signal change as a sign of active advancement in clinically progressive posttraumatic syringomyelia. AJNR Am J Neuroradiol. 19(1): 177-82, 1998
10. Falcone S et al: Progressive posttraumatic myelomalacic myelopathy: imaging and clinical features. AJNR Am J Neuroradiol. 15(4):747-54, 1994
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.8.2019
МРТ спинного мозга — информативный и безопасный метод, который определяет причину появления неврологических симптомов.
На снимках визуализируются последствия травм, опухоли, метастазы, сдавливания грыжами и позвонками, наличие полостей и другие возможные патологии.
Ограничений к исследованию мало, его проводят даже детям и беременным во 2-3 триместре без опасения за состояние здоровья.
- Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
- Показания и противопоказания к МРТ
- Как подготовиться к обследованию
- Как проводится обследование
- МРТ спинного мозга с использованием контрастного вещества
- Советы пациентам при проведении МРТ
- Проведение МРТ у детей
- Что может показать МРТ
- Трактовка результатов
- Постановка диагноза по симптомам
- КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
- Есть ли побочные эффекты
- Цены на МРТ спинного мозга
- Видео
Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
Спинной мозг окружён тремя оболочками и располагается в специальном костном канале. Образован множеством позвонков, между которыми находятся суставные диски и выходят нервные корешки.
У спинного мозга две главные задачи:
- Рефлекторная — связь с внутренними органами, сухожилиями, слизистой, кожей и обеспечение автономной работы, выполнение защитной функции.
- Проводниковая — в составе спинного мозга проходят нервные волокна к коре полушарий.
При некоторых заболеваниях (грыжи, травмы) спинной мозг или его корешки сдавливаются.
Иногда в тканях образуются опухоли, полости или кисты, возникает воспаление. Эти состояния показывают снимки МРТ.
Показания и противопоказания к МРТ
Для прохождения МРТ потребуется направление от врача — невролога или ортопеда. Исследование назначается при подозрении на следующие состояния:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- артрит или артроз дугоотросчатых суставов, поражение связок позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- полости, кисты в спинном мозге;
- воспаление в мягких тканях;
- онкология.
МРТ назначается для контроля пациентов после операции на позвоночнике и окружающих тканях — спинной мозг располагается в непосредственной близости, поэтому для исключения повреждения важно проводить своевременную диагностику.
Часто на обследование направляются больные по собственной инициативе при наличии болей и ограничении подвижности в позвоночнике.
Перечислим противопоказания к обследованию:
- кардиостимуляторы — в ходе процедуры выходят из строя;
- металлические имплантаты — создают помехи при проекции изображения, провоцируют болезненность;
- судороги, повышенная активность — при проведении обследования требуется полная неподвижность продолжительное время;
- сильное ожирение — для аппаратной капсулы существуют ограничения по весу и размерам.
Относительные противопоказания, при которых МРТ назначается с осторожностью и под наблюдением врача:
- клаустрофобия;
- 2-3 триместр беременности;
- расстройства психики;
- татуировки с краской на основе металла;
- наличие у пациента инсулинового насоса.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения МРТ не требуется сложной подготовки, процедура простая и безболезненная. Пациенту требуется придерживаться нескольких правил:
- отказаться от алкоголя за 5-7 дней до исследования;
- посетить врача за пару дней до процедуры;
- не курить за двое суток.
Пациентам с клаустрофобией разрешается принимать успокаивающие средства, чтобы снизить страх и исключить возможную панику.
Как проводится обследование
После подготовки к исследованию пациент приходит в назначенный день в кабинет МРТ-диагностики. Процедура состоит из следующих этапов:
- обследуемый переодевается в специальную пижаму и обувь, снимает металлические украшения;
- проводится инструктаж, выдаётся специальная кнопка, которую используют в экстренной ситуации;
- туловище и конечности пристёгиваются ремнями, пациент одевает наушники, перемещается в тоннель аппарата;
- в течение 40-60 минут делаются снимки, процедура заканчивается.
Если назначено МРТ с контрастом — делают аллергическую пробу, она подразумевает введение вещества в минимальном количестве.
Если отсутствуют кожные высыпания и расстройства в работе сердца, самочувствие пациента не нарушено — тест считается пройденным.
Процедура проходит натощак, контрастное вещество вводится непосредственно перед обследованием внутривенно. Во время инъекции пациент чувствует холод или лёгкое тепло, что считается нормальным.
Советы пациентам при проведении МРТ
Во время процедуры важно соблюдать следующие рекомендации врача:
Проведение МРТ у детей
У ребёнка провести процедуру сложнее, поскольку дети не могут длительное время сохранять неподвижность.
В таких случаях доктор назначает введение седативных препаратов, которые обладают снотворным эффектом. Лекарства безопасны и не вызывают серьёзных осложнений.
Что может показать МРТ
Магнитно-резонансная томография спинного мозга выявляет:
- сдавливание спинного мозга;
- наличие полостей;
- сужение позвоночного канала;
- патологии сосудов и их последствия;
- склероз;
- опухоли.
Это группа отклонений, которые увидит врач при анализе снимков.
МРТ с контрастом
Трактовка результатов
Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.
- Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
- Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
- Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
- Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
- Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
- Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.
Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.
Постановка диагноза по симптомам
МРТ назначается на основании симптоматики. Чаще делаются снимки грудного или поясничного отделов, иногда — шейного. После прохождения обследования выявляют следующие заболевания:
- инсульты и инфаркты;
- поражение оболочек спинного мозга;
- рассеянный склероз;
- сужение позвоночного канала;
- заболевания околопозвоночных мышц воспалительного характера;
- поражения нервных корешков;
- сочетанные патологии головного и спинного мозга.
КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
Оба метода выявляют заболевания позвоночника, но отличаются принципом действия:
- КТ — даёт высокую дозу облучения, поэтому запрещён детям и беременным. Снимки не показывают изменения в мягких тканях, зато отчётливо отображают состояние костных структур, которые могли травмировать спинной мозг. Проводится быстро, процедура занимает несколько секунд.
- МРТ — безопасен, выявляет изменения в мягких тканях с высокой точностью. Незаменимое исследование при воспалении, опухолях, грыжах, наличии кист и полостей. Плохо выявляет переломы, для проведения процедуры требуется длительное нахождение в замкнутом пространстве.
Отличия КТ и МРТ
Есть ли побочные эффекты
Побочных эффектов, кроме клаустрофобии, не выявлено.
Остальные осложнения развиваются при игнорировании противопоказаний (утаивание наличия кардиостимуляторов, ранней беременности, металлических имплантатов и т. д.).
Цены на МРТ спинного мозга
Средняя стоимость процедур составляет: 6000-7000 рублей обследование одного отдела, 14000 рублей — комплексное МРТ позвоночника.
МРТ — безвредный и эффективный метод, не требующий тщательной подготовки. Перед исследованием важно придерживаться рекомендаций врача, во время процедуры сохранять неподвижность.
При выполнении правил получаются чёткие снимки, с помощью которых выявляют заболевания спинного мозга и условия, спровоцировавшие повреждение.
Видео
Патология на ранних этапах протекает бессимптомно, что обуславливает проблемы в диагностике. Современное лечение обеспечивает стабилизацию состояния пациента, а в некоторых случаях и полное выздоровление.
Причины
Киста спинного мозга возникает у пациентов спонтанно или на фоне воздействия вторичных факторов. В первом случае главную роль играет наследственная предрасположенность или аномалии развития плода в утробе.
Врожденные кисты возникают на фоне прогрессирования наследственных заболеваний (сирингомиелия) или нарушений внутриутробного развития плода. Инфекции, травмы, аборты и стресс в жизни матери негативно сказывается на состоянии здоровья ребенка.
Врожденные кисты редко проявляются в детском возрасте. Пик активности патологии припадает на зрелый период жизни пациентов. У детей проблема проявляется ослаблением чувствительности парезами и параличами.
Приобретенные кистозные образования в спинном мозгу развиваются на фоне первичной патологии. Провоцирующими факторами, запускающими возникновение соответствующих полостей, являются:
- Воспалительные процессы с развитием дегенерации нервной ткани.
- Травматические повреждения спинного мозга.
- Профессии, связанные с физической нагрузкой на позвоночник.
- Избыточный вес и малоподвижный образ жизни. Обязательный фактор – длительное пребывание в лежачем положении.
- Кровоизлияния в ткань спинного мозга.
- Инфекционные заболевания.
Указанные факторы относятся к факультативным (необязательным). Их наличие повышает риск, но не гарантирует развитие соответствующей патологии.
Протекание и прогноз заболевания во многом зависит от вида, локализации (уровень позвоночника) кисты, развивающейся в нервной ткани. Ниже будут описаны распространенные типы образований, прогрессирующих в спинномозговом канале.
Сирингомиелические кисты традиционно локализуются в шейном отделе позвоночника. Образование небольшого размера со временем замещается хрящевой тканью. Патология сопровождается болевым синдромом, требующим применения анальгетиков.
Гидромиелические кисты развиваются быстро, стремительно наполняются жидкостью. Осложнение соответствующего процесса – гидроцефалия мозга. Образования носят врожденный или приобретенный характер.
Дермоидные кисты развиваются из мягкой оболочки спинного мозга. В 95% случаев проблема приобретенная. Полость разрастается медленно, постепенно заполняется секретом потовых или сальных желез. Кисту устраняют хирургически с благоприятным прогнозом.
Арахноидальная (паутинная) киста – новообразование, развивающееся в соответствующей оболочке спинного мозга. Полость заполняется ликвором. Достижение кистой 1,4-1,6 см сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Оперативное вмешательство не гарантирует полноценного избавления от проблемы.
Ликворные кисты – врожденная патология, спровоцированная инфекцией или травмой плода. Новообразование развивается в месте расширения отдельных спинномозговых корешков. Полость заполняется ликвором, сдавливая нервную ткань с прогрессированием симптоматики.
Субарахноидальная киста – результат травмы или другого патологического процесса, сопровождающегося разрывом паутинной оболочки спинного мозга. В период заживления ткань срастается неправильно с формированием рубцов и полостей, которые постепенно заполняются жидкостью и сдавливают близлежащие ткани.
Постконтузионная киста – следствие травмы позвонков. Образование полости сопровождается нарушением работы спинного мозга с потерей чувствительности или отдельных функций конечностей, внутренних органов из-за нарушения иннервации.
Локализация
Локализация кистозных образований влияет на клиническую картину. Патология может прогрессировать в следующих областях позвоночника:
- Шейный отдел. Прогрессирует нарушение функции верхних конечностей, головокружения, колебания кровяного давления.
- Грудной отдел. Нарушается иннервация внутренних органов с расстройствами работы сердца, желудочно-кишечного тракта.
- Поясничный отдел.Нарушается болевая и тактильная чувствительность нижних конечностей, органов малого таза.
Симптомы
Симптоматика спинномозговых кист зависит от их размера и локализации. На ранних этапах развития больной не ощущает дискомфорта.
По мере роста новообразования возникают следующие признаки:
- Боль.
- Нарушение чувствительности верхних и нижних конечностей.
- Головокружение.
- Колебания артериального давления.
- Расстройство функции внутренних органов.
- Тошнота, изжога, рвота.
- Потеря равновесия.
- Слабость мышц с последующей атрофией.
- Расстройство функции органов малого таза.
Чем это опасно?
Кисты – патология, опасность которой зависит от размера и локализации образования. Прогрессирование болезни опасно сдавливанием спинного мозга с развитием его дисфункции. При отсутствии специфического лечения пациент может стать инвалидом из-за нарушения работы конечностей, внутренних органов.
Какой врач лечит кисту спинного мозга?
Для лечения спинномозговых кист пациенты должны обращаться к нейрохирургам и неврологам. При параллельном развитии патологии внутренних органов к терапии приглашаются соответствующие специалисты – кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог и другие.
Диагностика
Диагностика спинномозговых кист базируется на анализе жалоб, анамнеза болезни. Присутствие провоцирующих факторов в прошлом пациента способствует установлению причины проблемы.
Для точной верификации наличия кисты используют:
- Компьютерную томографию (КТ).
- Рентгенографическое исследование позвоночника в разных проекциях.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
- УЗИ межпозвоночных дисков и патологических участков.
Указанные методы визуализации способствуют установлению локализации и размеров новообразований.
Лечение
Терапия кистозных образований на ранних этапах предусматривает использование процедур и медикаментов для предотвращения прогрессирования болезни. Применяются препараты витаминов группы B, C, пентоксифилин. Цель – нормализация локального кровообращения.
Важную роль играет обезболивание. Для минимизации дискомфорта используют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, ибупрофен.
Оперативное вмешательство – метод радикального удаления кисты. Эффективность лечения зависит от локализации патологии. Избавиться от кист у больных с сирингомиелией довольно трудно. Дополнительно требуется применение медикаментозных средств для стабилизации состояния пациента.
Профилактика
Специфической профилактики спинномозговых кист не существует. Для предотвращения развития патологии необходимо минимизировать влияние провоцирующих факторов.
Рекомендации:
- Ограничение физического труда.
- Полноценное питание.
- Своевременное лечение инфекционных патологий.
Спинномозговые кисты – проблема, которая грозит пациенту инвалидностью. Для предотвращения прогрессирования патологии необходимо вовремя обращаться к врачу. В большинстве случаев удается нормализовать состояние больного и улучшить качество его жизни.
-
Содержимое:
- Что такое киста в области спинного мозга
- От чего и почему образуются кисты
- Врожденные кисты
- Приобретенные кисты
- Виды спинномозговой кисты
- Чем опасна киста в спинном мозге, последствия
- Как лечат спинномозговую кисту
- Народное лечение кисты мозга спины
- Что вредно при спинномозговой кисте
Если при обследовании позвоночника пациента обнаруживается полость или каверна, наполненная жидкостью, ставится диагноз киста спинного мозга. Образование может располагаться в любом отделе позвоночного столба. Киста позвоночника является достаточно редкой патологией.
Что такое киста в области спинного мозга
В большинстве случаев киста позвоночника имеет бессимптомное течение и диагностируется случайно. Некоторые пациенты обращаются за помощью по причине сильных болей в области позвоночника. Болевой синдром, как правило, купируется обычными анальгетиками. По сути, спинномозговая киста представляет полость, наполненную геморрагической жидкостью или ликвором.
Характер и клиническая картина заболевания зависит от размеров и природы образования. Прогноз лечения обычно благоприятный, за исключением злокачественной кисты, которая приводит к инвалидизации пациента, по причине негативного влияния на работу внутренних органов. При сильном разрастании, образование приводит к парализации конечностей.
От чего и почему образуются кисты
Исследования позволили разделить причины возникновения кисты на две основных группы:
- Врожденные.
- Приобретенные.
Первичные факторы происхождения влияют на размеры, место локализации и формы образований.
Клинические проявления заболевания нередко проявляются уже в зрелом возрасте, как следствие перенесенной нагрузки. Киста у ребенка редко проявляется клинически, но при развитии приводит к парезам конечностей.
Виды спинномозговой кисты
Диагностика кисты требует проведения дифференциального анализа. Некоторые симптомы похожи на повышенное внутричерепное и артериальное давление, проблемы ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Чем опасна киста в спинном мозге, последствия
Хирургическое удаление кисты внутри спинного мозга требуется в двух случаях:
- Злокачественная природа образования – необходимость операции определяет врач-онколог. Решение принимается с учетом общего состояния пациента и возможных последствий операции.
Постоянный рост образования – назначают шунтирование кисты или полное удаление полости. Снижение общего объема жидкости и давления на спинномозговые корешки приводит к восстановлению подвижности пациента.
Если по каким-либо причинам, удаление ликворной кисты в спинном мозге, при условии постоянного разрастания образования, провести невозможно, пациент становится инвалидом. В зависимости от локализации образования, наблюдается парализ конечностей, нарушения в работе ЖКТ, сильные головокружения и головные боли.
Как лечат спинномозговую кисту
Как только у пациента обнаружили кисту, назначается консервативное лечение, с целью предотвратить разрастание новообразования. Терапия направлена на причины возникновения кисты.
Назначаются следующие методы лечения:
- Постельный режим – помогает снизить давление на позвоночник и спинной мозг в месте локализации образования. В некоторых случаях пациенту рекомендуется ношение корсета.
- Правильное питание. Препараты для лечения кисты принесут ограниченную пользу, если снабдить организм всеми необходимыми элементами для восстановления позвоночника. Диета включает продукты богатые на кальций и фосфор. Хорошие результаты может принести лечение травами, оказывающими мягкий восстановительный эффект.
Препараты – методы лечения спинномозговой кисты включают назначение медикаментозной блокады, витаминов группы B и C, а также пентоксифилинна, улучшающего циркуляцию крови.- Кинезотерапия – мануальное воздействие и массаж спины при кисте способствует восстановлению структуры позвоночника и помогает добиться значительных улучшений, особенно в самом начале развития патологии.
- Лечение гомеопатией – оказывает положительный результат в виде общего укрепления иммунной и обменной систем организма.
- Электрофорез – помогает активировать собственные резервы организма на борьбу с заболеванием. Обеспечивает восстановление нормальной циркуляции крови в поврежденном участке, а также снижает болевой синдром.
- Лазеротерапия – используется для уменьшения общего количества жидкости в полости кисты. Пациент ощущает облегчение сразу после проведения процедуры. Повторный рост кисты наблюдается приблизительно в 30% случаев.
Преимуществом проведения лазеротерапии является отсутствие хирургического вмешательства и быстрый период восстановления пациента. - Оперативное вмешательство – полностью избавиться от кисты можно посредством хирургической операции. Современные методы нейрохирургии сводят к минимуму риск проведения оперативного вмешательства. Используется малоинвазивная хирургия.
Послеоперационный период после удаления кисты зависит от тяжести хирургического вмешательства и методов проведения операции. В клиниках Израиля пациенту разрешают ходить уже после нескольких дней после операции.
Реабилитационная гимнастика после удаления кисты направлена на восстановление подвижности и укрепления мышечного корсета позвоночника. Первые занятия проводятся в бассейне.
Спинномозговая анестезия при удалении кисты нередко приводит к сильным головным болям после проведения операции. В редких случаях пациенту может понадобиться сделать эпидуральную заплатку. Выполняется повторный укол анестезии в спину с несколькими миллилитрами собственной крови пациента.
Народное лечение кисты мозга спины
Что вредно при спинномозговой кисте
При лечении кисты шейного, грудного или поясничного отдела спинного мозга, большое внимание уделяется правильному восстановлению пациента. Даже при грамотно выполненной операции, несоблюдении элементарных правил безопасности приведет к быстрому рецидиву заболевания. Поэтому, пациенту рекомендуют:
Умеренные физические нагрузки – достаточно уменьшить вес на 3-5 кг, и риск повторного возникновения кисты снизится практически вдвое.- Правильное питание – сбалансированная диета, богатая кальцием и фосфором, способствует полному восстановлению пациента.
- Правильное поднятие тяжестей.
Рекомендуется, чтобы период восстановления пациент провел в специализированном санатории.
Судя по результатам, оптимальным является посещение одного из пансионатов, находящихся на берегу Мертвого моря. Восстановление в Израиле, прием минеральных ванн благотворно влияет на состояние организма.
Бюджетным является посещение одного из курортов, расположенных в Пятигорске (Россия) или Куяльнике (Украина), специализирующихся на помощи пациентам с проблемами опорно-двигательного аппарата.
Читайте также: