Когда тара сломала спину
Перелом позвоночника является очень опасной травмой, которая иногда приводит к пожизненной инвалидности или даже смерти пострадавшего. Во время получения травмы возникают переломы позвонков, разрываются мышечные ткани, сосуды, нервные отростки и спинной мозг пострадавшего, что представляет наибольшую опасность.
Если человек сломал позвоночник, повреждение может быть локализовано в отделе шеи, груди, поясничного отдела или крестца. Самыми опасными считаются переломы позвоночника в шее, так как при получении травмы, повреждение чаще затрагивает участки спинного мозга.
Причины
Перелом хребта происходит по одной из следующих причин:
- Автомобильная авария;
- Падение спиной на что-то твердое;
- Удар по спине тяжелым предметом.
Перелом может носить патологический характер. Если человек имеет сопутствующие заболевания, например, остеомиелит, туберкулез костной ткани или онкология, то хватит воздействия незначительной силы, чтобы получить травму спины. Наиболее часто переломы встречаются у людей пожилого возраста, поскольку у них происходят возрастные изменения структуры костной ткани, и она становится не такой прочной, как в молодости.
Классификация
Травма делится на степени тяжести и виды переломов позвоночника. Опираясь на механизм повреждения, доктора различают три типа:
- Компрессионный перелом возникает, если происходит сильное сдавливание позвонка, во время которого он уменьшается по высоте. Такую травму можно получить, если упасть на что-то спиной, на ягодицы или выпрямленные ноги.
- Флексионно–экстензионное (или сгибательно-разгибательное) повреждение позвонка самое тяжелое. Случается во время дорожно-транспортных происшествий или когда на спину падает тяжелый предмет.
- Ротационный перелом позвонка появляется, если сильно ударить по спине, позвоночный столб совершает поворот вокруг своей оси.
Классификация компрессионных переломов позвоночника разделяется следующим образом:
- При переломе начальной стадии высота позвонка становится меньше до пятидесяти процентов;
- При переломе позвоночника второй стадии высота позвонка становится меньше ровно наполовину;
- Если сломанный позвоночник имеет третью степень повреждения, высота позвонка уменьшается больше чем наполовину.
Перелом двух и более позвонков считается множественным повреждением, если костные отломки смещаются со своих мест, то это нестабильный перелом. При клиновидном переломе вершина отломка направлена вперед. Если кость раздроблена на много отломков, то это осколочный перелом позвоночника и без операции здесь не обойтись. Закрытый перелом проходит без повреждения кожи, а при открытом виде травмы разрываются кожные покровы.
Клинические проявления и последствия
Симптомы при переломах позвоночника настолько очевидны, что доктору не составляет труда поставить диагноз.
- резкий болевой синдром, который становится сильнее, когда пострадавший пытается пошевелиться;
- позвоночный столб деформирован, что иногда видно невооруженным взглядом;
- мягкие ткани вокруг повреждения отекают;
- на коже в области повреждения имеются ссадины и раны;
- при открытом переломе присутствует кровотечение.
Однако это не самые опасные признаки перелома позвоночника. Если во время травмы повреждается спинной мозг, появляются невралгические симптомы, может возникнуть парез или полный паралич. Невралгия будет больше и опаснее, если перелом локализован в верхних отделах хребта — в шее или грудине. При повреждении поясницы парализует нижние конечности, а во время травм вверху позвоночника нарушается двигательная функция всего тела.
Последствия при переломе позвоночника могут быть необратимы, особенно если травма произошла в шейном отделе. У человека парализуются межреберные мышцы и диафрагма, что приводит к невозможности дышать. Если человеку экстренно не провести искусственную вентиляцию легких, он может умереть. Если спинной мозг разрывается полностью, то даже при выживании человека, он остается инвалидом.
Неосложненный тип перелома позвоночника, как правило, серьезной опасности не несет, а вот при смещении отломков могут зажиматься нервы и диски, что приводит к грыжам, радикулиту, остеомиелиту, искривлению позвоночника. Такие последствия перелома позвоночника проходят с болезненными ощущениями хронического характера, нарушением двигательной активности и ущемлением внутренних органов.
Доврачебная помощь
Признаки при переломе служат сигналом для оказания первой помощи пострадавшему, ведь не только лечение влияет на скорость восстановления. Признаки перелома иногда могут походить на признаки ушиба или повреждения связок, потому при любых симптомах следует оказывать такую помощь, какая бы оказывалась при переломе.
Пострадавшему необходимо придать лежачее и неподвижное положение. Ноги, таз и туловище приматываются к носилкам с помощью бинта. Если носилок нет, больного можно положить на доску, толстую фанеру, снятые двери. Если и этого нет, лучше положить его на пол и дождаться бригаду скорой. Лишний раз человека лучше не перемещать, и не разрешать пострадавшему совершать какие-либо движения. Если повреждена шея, ее необходимо иммобилизовать специальным воротником, или картоном, плотной тканью. При визуализации шейных позвонков, запрещается их трогать и пытаться вправлять.
Пострадавшему следует дать обезболивающий препарат, который должен обладать сильным эффектом, ведь такое повреждение вызывает сильные болезненные ощущения, особенно оскольчатый перелом позвоночника, повреждающий ткани.
Если видно, что потерпевший скоро потеряет сознание или находится уже в обмороке, то давать ему какие-либо препараты запрещено. В таком состоянии следует ввести лекарство внутримышечно.
Диагностика
Первым делом больному делают рентген, если доктор подозревает, что поврежден спинной мозг, назначается магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Перед рентгенологическим исследованием доктор пальпирует место повреждения, прощупывает костные отломки, чтобы узнать их количество. Рентген делается спереди и сбоку. Чтобы оценить, в каком состоянии находится спинной мозг, проводится миелография.
Лечебные меры
Лечение перелома позвоночника без осложнений начинается с консервативного метода. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, курсы массажа, надевают корсет или воротник, в зависимости от локализации травмы. Пациент должен соблюдать строгий постельный режим, ограничить любые физические нагрузки, принимать витаминные и минеральные комплексы. Помимо этого больному назначается антибактериальная терапия, поскольку длительное нахождение в горизонтальном положении может вызывать пневмонию. Доктора уже практически не прибегают к процедуре скелетного вытяжения.
Лечение и реабилитация при переломах позвоночника заключается в прохождении физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия. Если человек сломал копчик, проводится очищение кишечника с помощью клизмы, так как акт дефекации может вызвать сильные боли и смещение отломков. Если в организм проникла инфекция, назначаются антибиотики. Чтобы снять болевой синдром, доктора прибегают к криотерапии и обезболивающим препаратам.
Если травма имеет осложнения, лечение проводится хирургическим методом. Во время операции отломки фиксируются с помощью специальных приспособлений, а если отломки разрушены полностью, то их заменяют искусственными позвонками. Лечение заканчивается реабилитационным периодом, во время которого больному назначаются всё те же физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Упражнения сначала должны быть аккуратными и несложными, постепенно нагрузка на позвоночник увеличивается.
Профилактика
Травмы позвоночника очень опасны и их тяжело лечить, поэтому лучше предупредить их появление. Для этого необходимо всегда придерживаться техники безопасности на работе и дома, переходить дорогу в положенном месте, быть аккуратными при занятии экстремальными видами спорта. Во время поездки в автомобиле следует использовать ремни безопасности, а на работах на высоте страховочные тросы.
Исход травмы
В зависимости от того, при каких обстоятельствах была получена травма, насколько высокая степень повреждения, есть ли осложнения, человек может выздороветь полностью или остаться инвалидом. Многое зависит и от того, какой возраст имеет пациент, ведь молодые пациенты восстанавливаются быстрее, чем пожилые люди. Иногда травма приводит к летальному исходу, даже если нет осложнений. Наиболее часто это происходит по причине шока. Если лечение успешно, но поврежден спинной мозг, то даже после реабилитационного периода у пациента может остаться паралич.
Перелом позвоночника классифицируют по области повреждения. Он может возникнуть в области шейного отдела, грудного или поясничного, а также крестцовой части и копчика. Если поврежден шейный отдел, развивается отечность, область шеи немеет, пациенту сложно поворачивать голову. При переломе грудного отдела может сдавливаться спинной мозг. Перелом в области поясницы грозит развитием хронического остеопороза, ослаблением чувствительности в ногах, возникновения хруста при движении. При повреждении крестца могут возникнуть такие осложнения: онемение кожи, боль, ограничение подвижности, отечность.
Лечение перелома позвоночника может проводиться консервативно (при этом требуется постоянное сохранение лежачего положения) или хирургическим путем. Назначают прием медикаментов и ношение корсета. В период восстановления после травмы рекомендуется магнитная терапия и ЛФК.
Виды переломов позвоночника
Все разновидности травм определяются в зависимости от локализации. На практике можно столкнуться с повреждениями:
- грудного позвоночного отдела,
- шейного позвоночного отдела,
- поясничного позвоночного отдела,
- копчика,
- крестцовой части.
В некоторых случаях они способны спровоцировать осложнения для нервной системы. Если позвонки сместятся перелом позвоночника со смещением может угрожать нормальной подвижности конечностей. Иногда от нагрузки параллельно происходит перелом атланта, увеличивающий шансы на летальный исход.
Наиболее часто приходится сталкиваться с компрессионным переломом. Главная его особенность заключается в том, что при воздействии сильной нагрузки позвоночный канал резко сжимается. Из-за этого способен повредиться спинной мозг. Особую опасность провоцирует взрывной перелом, при котором позвонок раздробляется на несколько частей. Если хотя бы один из них прижмет нервы, человек перестанет ощущать конечности и не сможет полноценно двигать ими.
Практически всегда последствия перелома позвоночника влияют на дальнейшую жизнь. Человек периодически ощущает боль в спине, не способен полноценно сгибаться. Свести к минимуму негативные результаты можно только при условии ответственного и полноценного восстановления.
Последствия по отделам позвоночника
Итоговые последствия компрессионного перелома позвоночника напрямую зависят от того, какой отдел пострадал, и насколько сильный характер повреждений. При серьезных осложнениях тело может так и остаться парализованным.
Травматичность шейного отдела бывает разной. При возникновении перелома в этой области человеку всегда проводят операцию, поскольку такая травма способна пагубно влиять на спинной мозг. У мужчин такая проблема наблюдается реже ввиду более развитой мускулатуры. Профессионального подхода требуют первые два позвонка, так как они являются наиболее чувствительными к травмам.
Многое зависит и от степени деформации. Бывает так, что компрессионный перелом незначительный, требует минимального хирургического вмешательства. Но если не устранить последствия компрессии осложнение даст о себе знать спустя несколько дней. Внезапно появятся отеки, шея начнет неметь, повернуть голову в стороны не получится. Нередко такая ситуация наблюдается и при переломе пятого шестого позвонка (одновременно или по отдельности). Об этом ниже.
В случае с грудным отделом вывихи в чистом виде не встречаются – бывают исключительно переломы либо переломовывихи. Они, в свою очередь, разделяются на две категории – нестабильные и стабильные. Перелом считается нестабильным в ситуации, когда в его результате связочные и костные структуры не способны защитить спинной мозг от получения травм. Соответственно, особенность стабильного заключается в минимальной опасности для спинного мозга, защищенного указанными структурами. Позвонки способны смещаться между собой, из-за чего спинной мозг может сдавиться. При наличии нестабильного повреждения требуется максимальная иммобилизация поврежденного отдела, чтобы тем самым предотвратить дальнейшее появление деформаций. Опасным считается перелом 5 позвонка под воздействием нагрузки.
Сломанный седьмой поясничный элемент может спровоцировать появление хронического остеопороза, при котором боль сначала умеренная, но потом постепенно усиливается. Чувствительность в ногах либо ослабевает, либо пропадает в результате повреждения спинного мозга. И это далеко не самые тяжелые последствия. Как показывает практика, пациенты страдают от проблемной работы органов таза и нарушения полноценного функционирования внутренних органов.
При повреждении крестцового отдела требуется аккуратная реабилитация. Последствия выражаются в виде болей в ногах, онемения кожи бедер, ослабления коленных рефлексов. Подвижность конечностей может стать ограниченной. Нередко диагностируется шелушение кожи, гиперемия и появление отеков. Перечисленная симптоматика сопровождается регулярным болевым синдромом.
Лечение переломов копчикового отдела считается одним из самых сложных. Причина заключается в уникальности его строения, при котором требуется либо операция, либо длительное нахождение в лежачем положении. В результате неполноценного лечения можно столкнуться с проблемой отсутствия нормальной чувствительности ног и органов таза. Походы в туалет превращаются в мучение. Может пострадать и чувствительность конечностей, нормальная их подвижность в целом.
Лечение переломов позвоночника
Комплекс лечебных процедур определяется только врачом-ортопедом (травматологом). Основная задача заключается в предотвращении проблем со спинным мозгом, мышцами и нервами, имеющими прямое отношение к позвоночнику в целом. По мере необходимости проводится операция, в рамках которой восстанавливается нормальное положение позвонков посредством титановых пластин. Если компрессионный перелом не несет в себе угрозу для спинного мозга, задача пациента заключается в постоянном сохранении лежачей позы. Под спину накладывается специальное полотенце, каждый конец которого присоединен к металлическим грузикам. Таким образом, появляется возможность восстановления высоты позвонка вплоть до первоначальной. Специалисты стараются предотвратить потенциальное растяжение.
Первая помощь при переломе позвоночника заключается в оперативном определении состояния тел в организме. Проводится рентген, проверяется степень деформации. Если она существенная, либо пациент столкнулся с взрывным переломом, проводится немедленное хирургическое вмешательство.
Лечение сопровождается регулярным приемом хондроитиновых медицинских препаратов, способствующих восстановлению костной ткани. После длительного пребывания в лежачей позе мышцы ослабевают. Чтобы обеспечить возможность ходить, на первое время назначается ношение специального корсета. Спать можно только спиной или грудью вниз (в зависимости от характера перелома).
Симптомы
Признаки перелома, как правило, имеет следующий характер:
- нижняя часть спины, особенно в месте нахождения сломанного позвонка, страдает от сильной боли,
- крестцовый отдел покрывается отеками,
- появляется гематома,
- из-за сильной боли невозможно нормально сидеть на стуле,
- болевые синдромы передаются на нижние конечности,
- учащается мочеиспускание,
- дефекация сильно затрудняется из-за боли в позвоночнике и тазовом отделе,
- у женщин нарушается нормальный менструальный цикл.
Практически всегда при подобных травмах требуется корсет при компрессионном переломе. Он способен поддерживать нормальное положение при ходьбе.
Реабилитация и последствия перелома у детей
Для полноценного восстановления требуются упражнения лфк. Их перечень составляется реабилитологом в индивидуальном порядке. Поскольку специфика лечения заключается в длительном пребывании в лежачей позе, приходится восстанавливать мышцы. Для этого назначается электрофорез или магнитная терапия. Современные методы оказывают положительное воздействие на костные ткани посредством лазера. Процедура безболезненная.
Дети гораздо быстрее реабилитируются после такого рода переломов. Важно предотвратить чрезмерную физическую активность, обеспечить ребенку комфорт и покой. Не забывайте о регулярном приеме лекарств.
офигеть..наверно у меня межреберный диск тоже поврежден так же.. периодически при неправильном сгибании болит. Ну я как и все, не обращал внимания. Надо проверить.
Компрессионный перелом позвонка был, в поясничном отделе, но это замечается сразу - носки даже не оденешь)
Резорбция грыжи диска. Руководство для пациентов
Недавно я написал пост, как грыжа диска может уменьшиться или исчезнуть без операции - это называется резорбция. Пост многим понравился и нашел отклик, поэтому я написал бесплатное руководство (гайд) по этой теме. Написал я его основываясь на научной литературе, но вполне понятным языком и с юмором. Поэтому для пикабу - самое то.
В гайде имеется:
1. Анатомия позвоночника (совсем чуть-чуть, чтобы говорить на одном языке)
2. Историческо-эволюционная справка на тему резорбции
5. Факторы, влияющие на резорбцию.
6. Что нужно и чего не нужно делать.
7. Чем может помочь врач.
8. Мифы о вправлениях позвонков и грыж.
9. Мифы про блокады.
10. Большое количество МРТ с подробными подписями для обывателей.
С учетом того, что гайд распространяется бесплатно в рамках ведения блога, сюда вставлю парочку скриншотов, а вы сможете его просто скачать по ссылке (она в конце).
Ссылка на скачивание
Надеюсь вам поможет эта информация.
Примерно в те же года, в 1999 году, когда мне было 8 лет, неудачно упал с велосипеда, съезжая с довольно крутого склона к берегу реки Сестры, будучи на даче в Белоострове. Захныкал, попросил двоюродного брата проводить меня до дома пешком, ибо правое плечо немного болело и ехать на велосипеде я особо не мог.
Что ж, пару километров предстояло пройти пешком, очень медленным шагом, ведя за руль велосипеды. По пути, как назло, встретили "горячих" подружек моего старшего лет на 5 двоюродного брата, которые озадачились, почему мы идём пешком и почему я рыдаю. Вернувшись в дачный дом, бабушка и её соседские бабули-подруженции сказали, что это всё фигня, кость не торчит, значит нет ничего. Заснул на печке, да и вроде нормально уже всё, ночью даже поспать удалось, в любимой мной манере - переворачиваясь с бока на бок в процессе засыпания, аки ротор трёхфазного электродвигателя.
Наутро бабушка рассказала, что видела сон про меня на приёме, на котором врач сказал, что меня просто укусил комарик (на больном месте действительно была припухлость, похожая на прыщ от укуса). Но боли на следующий день не прекратились, были вызваны родители и они оперативно повезли меня из Белоострова в Сестрорецк, в ближайший травмпункт. Сделали рентген и вот тут я реально офигел - закрытый перелом правой ключицы.
Тут показания моей памяти разнятся, там же мне налепили первый гипс, или уже в детской больнице напротив стадиона "Петровский", но технология была примерно такая же, как у @Sv9toyOtec (#comment_169287998), то есть, коленом в позвоночник, руками отжимая плечи на себя, и накладывают гипс "восьмёркой", примерно как на картинке, только гипс:
Завели плечи назад так, что я до лица не мог дотронуться рукой никак. Мама даже спрашивала, когда навещала: "Как же ты ешь?", на что я ответил: "Ложка-то длинная". Она нервно засмеялась, жалея меня, но это была единственная технология, по которой я мог есть самостоятельно - реально только кончик ложки мог поднести ко рту.
Спустя пару-тройку дней моих родителей вызвал врач на разговор, после которого мои родители вернулись в палату бледные и взволнованные, сели рядом с моей постелью на стулья, и переглядывались, будто боясь мне что-то рассказать. В конце концов, мама прикоснулась к моей руке своей и, выдохнув, произнесла "Ты только не волнуйся, будет операция". А я даже не отдавал себе отчёт о том, что это и чем может быть опасно, каких-то загонов про общий наркоз я не имел, слабо представляя механизм его работы. То есть волновались перед операцией только мои родители, а мне было примерно пофиг. В общем, ключица начала не правильно срастаться, поэтому мне хотели её опять сломать, починить, как надо и наложить более крутой гипс, Mark II, если хотите. Вот такой (картинки из гугла, шакалов он позвал), только у меня ещё из плеча торчал кусок 15-20 мм металлической спицы:
Как вы понимаете, верчению на кровати был положен конец - я постоянно прокручивал в голове ситуацию, когда я во сне не произвольно переворачиваюсь на правое плечо и пробиваю себе этой спицей какую-нибудь вену/артерию, горло, на худой конец - небольшая фобия была, в общем.
Кстати, забыл упомянуть довольно любопытный момент про санитаров, которые меня переложили на каталку, резво повезли в операционную, прямо как фильмах - они меня спросили, что бы мне хотелось после операции. Обычно, говорят, просят фрукты, или игрушки какие-нибудь (у моего соседа по палате был GBA с одной игрой - NBA, в которой в какой-то команде был игрок с головой то ли волка, то ли собаки, но я осознавал, что санитары мне такую вещь вряд ли достанут, да и сосед иногда делился), и я почему-то взбрякнул "Комиксы про мишек Гамми", хотя уже сказав, понял, какой я дурак и таких, наверное, нет, только пару раз по ТВ видел мультик. Но когда прошла 1 секунда после одевание кислородной маски (или чем там усыпляют?) я открыл глаза и увидел целую пачку этих комиксов! Реально штук 30-40, именно про мишек Гамми! Эх, колдуны, блин.
Ну, и раз уж не получилось в двух словах, стоит упомянуть и про технологию удаления металлической спицы - добрый доктор сказал сесть на стул, я приготовился к тому, что сейчас он мне расскажет про вторую операцию, что нужно будет готовиться к ней несколько дней, а он взял плоскогубцы и одним движением вытащил её. Ни наркоза, ни спец.средств кроме плоскогубцев, просто, как гвоздь из доски. Зато я после этого почему-то придумал и постоянно напевал песенку "Добрый доктор Сулико вытащил мне спицу!", до сих пор фамилию хирурга помню!
А вообще, изначально хотел написать про то, что при переломе ключицы не так уж и больно - я спокойно смог заснуть на больном плече и даже не подозревал, что у меня перелом, пока не сделали рентген.
Рассылка Пикабу: отправляем лучшие посты за неделю 🔥
Спасибо!
Осталось подтвердить Email - пожалуйста, проверьте почту 😊
На недельку до второго
К нам Приедет Волочкова
Покрутить на даче обруч
И теплицу прополоть
Аддитивные технологии ставят на ноги пациентов после переломов позвоночника
Аддитивные технологии шагнули далеко вперед и вместо тяжелых конструкций для лечения переломов позвоночника, не требующих оперативного вмешательства, мы стали производить заготовки для корсетов из материала Термогрид®, который отлично держит форму и максимально комфортен в использовании, а мягкий материал внешнего слоя позволяет с комфортом носить корсет без дополнительных подкладочных материалов.
Что особо примечательно, изготовление такого индивидуального функционального корсета любого размера возможно за один прием врача.
Под эти нужды командой энтузиастов за счёт собственных средств был собран 3D- принтер BigAVA, который работает с нитью толщиной 1,75 мм, имеет подогреваемый стол до 120 градусов и оснащён Direct-подачей пластика с легкой и быстрой заменой прутка.
Часть деталей для данного принтера была изготовлена с помощью 3D-печати.
Область печати принтера BigAVA - 950*950*350 мм.
Все опытные образцы и прототипы заготовок корсетов были напечатаны на нём.
Данный прибор был изготовлен для печати прототипов, но получил широкое применение и в серийном производстве.
Технические характеристики и большая область печати принтера позволили не только развить отдельно направление корсетирования, но и оптимизировать производство заготовок для ортезов Термогрид®.
Благодаря большой области печати принтера, в режиме non-stop без какого-либо человеческого вмешательства можно изготовить сразу несколько ортезов за ночь.
Ватрушки зло злющее
Лежу сейчас после катания на ватрушке с компрессионным переломом первого поясничного позвонка 1 степени. Перелом несложный, могло бы быть хуже. В общем, народ, лучше кататься на ледянках, там хоть на бок свалиться можно, затормозить. На ватрушке человек беспомощен: управляемости ноль, отсюда и такие тяжелые травмы. Дети тоже в зоне риска. Слава Богу, мои умные, не поехали со мной.
А мне сейчас лежать, лежать и лежать. Лежу и ненавижу ватрушки. Если хоть кого-то убережет, буду только рада.
Как я поломался (продолжение)
Начало: Как я поломался
В реанимации я провёл 2 или 3 дня. Помню их смутно. Слева от меня лежала женщина, не знаю сколько лет. Все время материлась и орала, она выпрыгнула откуда то или выпала. Справа кажется мужик, кажется иностранец. Вроде что то говорил ему на английском. Хотя может это мне и привидилось.
Медсестра принесла какую то странную металлическую кружку с носиком, из которого шёл шланг. Мне нужно было дуть в неё (там была вода) и пускать пузыри. Сказали иначе будет пневмония.
В последний день реанимации сказали, что переводят меня. Днём перевезли в палату.
Да, я забыл сказать, мне очень повезло, по скорой я попал в Военно медицинскую академию. Потом расскажу почему повезло. Перевели меня в отделение военно - полевой хирургии.
Врач сказал, чтобы я не лежал ровно, а как можно чаще двигался, чтобы не было пролежней. А это было ну очень тяжело. По мимо сломанного позвоночника, у меня были множественные переломы рёбер и двусторонний ушиб лёгких. Именно поэтому я задыхался после травмы. Если вы ломали ребра, вы знаете как это чихать при этом. Сестры первое время забегался в палату, посмотреть почему я так ору. А это я чихаю. На боку лежать тоже было не возможно.
Расскажу вам про своих соседей. Молодой парень, 21 ему был вроде, контрактник. На учениях оторвало кисть. Вина начальства. Второй мужик - "овощь". Военный, попал в аварию на машине. Череп в кашу, внутренние органы тоже. Его транспортником доставили в Ростов, без вариантов. Затем в Москву, в Бурденко. Они отказались, сказали зачем вы нам труп привезли. Потом уже к нам в Питер, в ВМА. И тут его собрали буквально по кускам. Да овощем, но живой. Врачи сказали мозг целый, может очнуться. Эмоции иногда выдавал. С ним отец все время сидел, ухаживал. Взял отпуск и за свой счёт и приехал. Меня когда выписывали, ему как раз пластины вставляли вместо частей черепа. В палате напротив были сирийцы. Мирные жители.
Пришли родители, старались держаться, меня подбадривали. Но было видно как они постарели за эти дни. Рассказали как узнали, как сидели эти дни в больнице,как приходила бывшая жена, как плакали в обнимку.
Папа давал врачу деньги, готов был квартиру продать чтобы меня на ноги поставили. Врач сказал: ничего не надо, это наша работа. Ничего не взял, хотя папа может быть убедительным. Поступил я в тяжёлом состоянии. Шансы меня починить были очень малы. Уже после всех операций мне сказали, что 90% было, что я никогда больше ни буду ходить. На всех реабилитациях которые у меня были, мне говорили, что за границей бы так собрать меня не смогли.
Вечером как то неудачно повернулся, чувствую спине тепло. Дренаж отсоединился, кровь потекла. Присоединили, вытерли. Засыпал только с уколом. Помогал он не до утра.
На следующий день мне вытащили мочевой катетер и дренаж. Принесли утку и судно. Сказали родителям что принести, например влажные платенца и шарики. Надувал их, тренажёр для легких. После катетера мочиться было больно, но на сколько же это было легче.
Не ел дня 4 и не хотелось, вообще.
Пришла бывшая жена. При виде её у меня потекли слёзы. Она меня строго осекла, чтобы я собрался и не распускал нюни. Для меня это было как отрезвляющая пощёчина. С того момента я ни разу не позволил себе и другим жалеть себя и раскисать. Я был очень рад её видеть, как будто только её я и ждал чтобы поправиться.
Родители приезжали каждый день, как на вторую работу после основной.
Приехали из театра. Какой заместитель директора театра(женщина) с заместителем(мужчина), начальства у нас в театре очень много, всех не узнаешь. Спрашивали как всё было, спрашивали, что нужно. Привезли подушку вместо больничной, чулки компрессионные и матрас(не пригодился) . При этом, мой прямой начальник и зам за все время ни позвонили ни написали(спойлер: не позвонят, не напишут и будут меня избегать, когда я в театр приеду) .
Я пишу не по дням конкретно, просто общие воспоминания.
Повезли на узи, посмотрели лёгкие, надо откачивать кровь. Повезли. Из левого лёгкого натекло около 0.5л крови. Врач говорит, вот куда весь гемоглобин делся.
Вообще врач мой очень хороший, настоящий военный врач. Врач с большой буквы. Он спас мне жизнь.
Любил меня при встрече потроллить, типа я нежный мальчик, работник искусств, богема. Это видимо я стонал и кричал от боли при поступлении , по этому.
Первые несколько дней лежал как привезли, голым. Пока после кт, врач не сказал : ты что нудист? Когда трусы наденешь? А я честно говоря думал не надо, типа шов тереть будет)) так я перестал быть нудистом)
День наверное только на 4 начал есть, и то через силу. По большому тоже не ходил и даже боялся об этом думать. Вообще это тема для отдельной истории: как какать лёжа. Пришёл тот момент, когда пришлось это сделать и я вам скажу это настоящее мучение. Всё время лежишь и там в кишках всё слеживается и тромбуется. Тужиться тяжело и ужасно больно(позвоночник и ребра). Короче говоря настоящее мучение. Ни говоря о том, что в больнице напрочь лишаешься стеснения. Отдельное спасибо санитаркам за их работу. За 8к в месяц по мимо всего прочего, они таскают утки, судна и вытирают задницы. И без брезгливости, раздражения, а главное качественно вытирают. Вы извините за подробности, просто чтобы понимали какая это работа и как они хорошо её делают, причём за копейки. Золотые женщины.
До самой выписки просил обезболивающее перед сном. Под утро выпивал найз(попросил родителей принести), только так мог спать.
Через неделю врач сказал: нужен корсет, через неделю будем учиться ходить. Я мягко говоря удивился и обрадовался. Тот мужик с работы привёз корсет. Выглядит он как жилетка из пластика сзади и лямки и фиксаторы спереди.
Шло время, я начал уже более уверенно ворочаться, недолго лежать на боку, хотя ребра упорно не сростали со всеми вытекающими. Сломанная спина не прошла без последствий, осложнение было на правую ногу. Она была значительно слабее левой и я не мог её поднять (прямой) естественно лёжа. Помните момент из "убить билла", где турман заставляла палец пошевелиться? Вот так же лежал и заставлял ногу подняться. Лежу, пыжусь, слёзы на глазах, поднимайся сука говорю. Назначили массаж и физиотерапия. Понемногу нога начала работать лучше.
Пришёл день пробовать ходить. Чтобы не говорить много раз, мне было ооочень тяжело, каждый этап было тяжело и больно. Хотя больно мне было всегда. Нужно было перевернуться на живот и встать на корачки. Причём нельзя было подключать спину. В этом положении на меня накинули корсет, совсем как седло и затянули его. Далее было самое страшное- первый шаг с кровати, из того же положения спиной. Естественно меня страховали и придерживали. Встал на ноги, чувство что в первый раз в жизни сделал шаг. Поплыл, закружилась голова. Пара шагов был мой лимит. С одной стороны это была победа, я хожу, хоть и очень устал и поплыл. С другой стороны хотелось ещё ходить. Так я начал ходить, каждый день, все дольше и дольше. Самой большой радостью и счастьем стало то, что я смог теперь дойти до туалета. Какое же это было блаженство опорожнять кишечник не лёжа. Правда и не сидя, а на полусогнутых, сидеть мне ещё долго будет нельзя, только стоять(ходить) или лежать.
Приехал папин брат, потом мамина сестра приходили, навещали. Приходили друзья, не все. Кто то навещал, от кого не ожидал и наоборот, от кого ждал не приходили. Бывшая жена навещала, ухаживала, помогала. Каждый день созванивались, говорил с сыном по видеосвязи. Безумно скучал, а он каждый раз говорил: папа когда тебя выпишут, я соскучился. Я не хотел, чтобы он приходил в больницу. Вернее я хотел этого больше всего на свете, но я считаю что многие вещи не надо видеть ребёнку, а там жести хватало. Ближе к выписке начали снимать скобы и швы. В одном месте перешить пришлось, струп завернулся внутрь шва. Его отрезали и зашили. Иногда перевязку делали прям на месте, иногда в перевязочной, рядом с палатой. Ближе к выписке мог уже доковылять без корсета. Криво, неуверенно, больно, но сам.
После троллинга врача, я как то стеснялся говорить, что у меня что то болит. Но думаю дело к выписке, а сплю я до сих пор только на обезболивающих. Решил рассказать. Хорошо что решил. Боль из спины отходила в стороны, будто в почки отдавала. Оказывается это конструкция ещё не плотно выросла и типа на нерв как то воздействует. Я может с медицинской точки зрения сейчас несу чушь, но это как я запомнил. Надо делать денервацию. Прокалывают спину такой штукой типа спицы, нужно попасть в этот нерв, и подаётся электричество прямо внутрь, в нерв. И он отключается, не навсегда. На несколько месяцев. Скажу вам процедура мягко говоря не очень приятная, ваше голосовое сопровождение неминуемо) было реально больно. Зато в палату я шёл уже ровно, появилось чувство облегчения в спине. Потихоньку начал готовиться к выписке.
В больнице я пролежал 4 недели. И хоть я уже привык лежать и меня это не напрягало, конечно хотелось домой.
А теперь если вы дочитали до этого места, вот мой диагноз из выписки:
Тяжёлая сочетанная травма груди, позвоночника. Закрытая травма груди с множественными переломами рёбер с двух сторон, двусторонний ушиб лёгких. Закрытая травма позвоночника с частичным нарушением проводимости спинного мозга. Компрессионные переломы тел Th X, Th XI, Th XII. Нестабильный компрессионно - оскольчатый перелом тела L I позвонка со смещением отломков в сторону позвоночного канала (тип B3 по классификации AO) и формированием абсолютного стеноза на данном уровне. Ушиб эпиконуса и корешков конского хвоста. Острая кровопотеря лёгкой степени. Осложнения: двухсторонний гемоторакс.
Дальше долгая дорога домой, пробки и боль сделали её долгой. И наконец я дома, спустя всё, что я пережил я снова дома. Вечером пришла бывшая жена с сыном, наконец обнял своего зайченка, как я счастлив.
История травмы и больницы закончилась, но это не конец всей истории. Впереди реабилитации, окончание больничного и многое другое.
Спасибо всем, кто читает, и кто подписался.
Мне есть ещё, что вам рассказать, завтра начну писать следующую часть.
Продолжение следует.
Читайте также: